Сколько платят за 3 группу инвалидность сахарный диабет
Сахарный диабет сейчас занимает одно из лидирующих мест среди самых распространенных заболеваний, и это ужасная статистика.
Заболевание, как правило, неизлечимо и требует серьезных денежных затрат. Хорошо, если человек может их себе позволить, но что делать большей части населения, которая живет от зарплаты до зарплаты?
Остается уповать только на помощь от государства. Рассмотрим, на какие выплаты сейчас могут рассчитывать больные сахарным диабетом согласно нашим действующим законам.
Прежде всего – в плане лекарственного обеспечения. С момента диагностирования у человека сахарного диабета он попадает в категорию льготников, которые имеют право получать бесплатные лекарства и медицинские изделия.
Но загвоздка в том, что основная масса диабетиков пользуется лекарственным обеспечением на региональном уровне, т.е. за счет бюджета субъекта, в котором он проживает.
Каждый регион разрабатывает свою территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на основе федерального перечня, куда включено бесплатное лекарственное обеспечение для больных сахарным диабетом.
В связи с этим качество обеспечения напрямую зависит от уровня доходности регионального бюджета: одно дело, когда диабетик проживает в богатом столичном или северном регионе, и совсем другое – когда регион дотационный.
Рассчитывать на дорогостоящие препараты диабетикам не приходится, но зачастую и те, которые включены в перечень для бесплатной выдачи, не удается получить. На такие случаи предусмотрена возможность взыскания денежной компенсации.
Если больной с рецептом от врача обратился в аптеку, с которой заключен договор на бюджетное финансирование, но препарата там не оказалось и пришлось его покупать за свой счет, гражданин вправе получить денежную компенсацию с аптеки (подробнее об этом можно почитать здесь).
Чтобы приобрести право на дополнительные компенсации, диабетику нужно получить статус федерального льготника, а для этого требуется оформление инвалидности.
С момента признания бюро медико-социальной экспертизы гражданина инвалидом у него появляется право на льготное лекарственное обеспечение за счет федерального бюджета.
Как вариант, человек может отказаться от него в пользу денежной выплаты, подав заявление в Пенсионный фонд об отказе от набора социальных услуг (НСУ).
Сумма денежной компенсации за НСУ составляет на данный момент 1 075 рублей 19 копеек ежемесячно (из них на лекарства – 828 рублей 14 копеек). При этом право пользоваться лекарственным обеспечением за счет регионального бюджета все равно сохраняется.
Дополнительно гражданин с инвалидностью получает право на ежемесячную денежную выплату, которая с учетом набора социальных услуг сейчас составляет:
– для 1 группы – 3 626 рублей 98 копеек,
– для 2 группы и детей-инвалидов – 2 590 рублей 24 копейки,
– для 3 группы – 2 073 рубля 51 копейка.
Пенсия – также обязательная выплата, которая положена от государства в случае признания диабетика инвалидом. Размер социальной пенсии (для которой не требуется наличие трудового стажа) составляет сейчас:
– для 1 группы и детей-инвалидов – 12 082 рубля 06 копеек,
– для 2 группы – 5 034 рубля 25 копеек,
– для 3 группы – 4 2379 рублей 14 копеек.
Если трудового стажа достаточно, можно назначить страховую пенсию по инвалидности, в зависимости от количества накопленных пенсионных баллов она может быть больше.
В случае оформления ухода за инвалидом 1 группы полагается доплата к пенсии в размере 1 200 рублей, а если родитель ухаживает за ребенком-инвалидом, компенсация составляет 5 500 рублей в месяц.
Как видно, размеры государственного обеспечения оставляют желать лучшего. Остается только надеяться, что хотя бы на уровне регионов будет подниматься вопрос о дополнительном денежном обеспечении лиц, страдающих сахарным диабетом.
© Сивакова И. В., 2018 г.
Источник
Проблемы с почками, сердцем, нервами и глазами – серьезные последствия этой болезни. Если из-за диабета человек не может себя обслуживать, свободно двигаться, общаться, он получает инвалидность. Для этого нужно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Пенсию при диабете назначают на основе ее решения.
Законодательное регулирование
С февраля 2016 г. инвалидность устанавливают согласно, Приказу Минтруда РФ №1024 от 17.12.15. В нем указаны классификация и критерии, которые должны использовать работники МСЭ. На их основании оценивают состояние пациента, степень нарушений функций организма.
Диабет – это болезнь, которая требует обязательного лечения. Без него происходят опасные изменения внутренних органов.
Группа и пенсия инвалидам устанавливаются по самой серьезной болезни:
- первая – при нарушениях от 90 до 100%;
- вторая – 70–80%;
- третья – 40–60%.
Человек, которому устанавливают статус инвалида, может получить:
- Денежное пособие (пенсию).
- Бесплатную медицинскую помощь.
- Ежегодный отпуск длительностью от 30 календарных дней.
- Льготы на коммунальные услуги до 50%.
- Сокращенный рабочий день (для инвалидов 1 и 2 групп).
- Скидку при получении путевки в санаторий, денежную компенсацию, если ее не использовал.
Закон, который регулирует работу МСЭ
Постановление Правительства РФ №95 от 26.02.16 «О порядке признания лица инвалидом» – это законодательная база, которая решает все вопросы медико-социальной экспертизы. В марте 2018 в него внесли правки, облегчающие жизнь больным.
Согласно п.17 Постановления Правительства РФ №339 от 29.03.18, ребенка до 14 лет с диагнозом инсулинозависимый сахарный диабет признают инвалидом при следующих условиях:
- Проводится адекватная инсулинотерапия, которую не нужно корректировать.
- Отсутствуют или слабо выражены осложнения диабета.
- Ребенок не может контролировать свою болезнь, самостоятельно сделать себе инъекции инсулина.
Согласно п. 51 этого Постановления, инвалидность устанавливают заочно, если диабет протекает с множественными изменениями различных органов и систем.
Это может быть, например, хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей 4 степени. При таком состоянии развивается гангрена, требуется ампутация ног.
Пенсия по инвалидности при сахарном диабете
Заболевание связано с нарушением усвоения организмом глюкозы. Это вещество, необходимое каждой клетке, служит топливом для работы всех систем и органов. Глюкоза поступает в организм с продуктами питания, расщепляется пищеварительной системой и попадает в кровь. Это стимулирует выработку инсулина. Гормон помогает глюкозе попасть в клетки. При сахарном диабете его количество снижается.
Если глюкоза не попадает к клеткам, нарушается питание, что приводит к их гибели, иногда развивается некроз тканей
Болезнь может спровоцировать гангрену, инфаркт или инсульт, проблемы с сосудами, слепоту.
Две основные формы сахарного диабета:
- Первый тип. Инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Если она не справляется с задачей, не синтезирует нужное количество гормона, глюкоза скапливается в крови из-за того, что ее некому разносить к клеткам. Анализы фиксируют высокий сахар. Диабетики с такой формой нуждаются в постоянной гормонотерапии, вынуждены постоянно получать инъекции.
- Второй тип. Поджелудочная вырабатывает инсулин в нужном количестве, но рецепторы клеток потеряли чувствительность к гормону. Из-за этого он не может передать им глюкозу, в крови фиксируется ее высокий уровень. Постепенно поджелудочная железа снижает выработку инсулина, что негативно сказывается на ее состоянии. Диабет 2 типа легче поддается лечению. На начальных стадиях заболевания человеку выписывают таблетки.
При назначении инвалидности учитывают не форму сахарного диабета, а тяжесть течения болезни.
Полностью вылечить ее нельзя. На ранних стадиях можно остановить лишь развитие диабета 2 типа, но при этом нужно всю жизнь соблюдать диету, максимально исключить из рациона насыщенные жиры и углеводы.
1 группа инвалидности
Эту категорию дают больным с серьезными сбоями гормональной системы. Человек не может себя обслуживать, контролировать поведение, ограничен в передвижении, часто теряет ориентацию в пространстве.
Первую группу инвалидности назначают, если болезнь сопровождают:
- Диабетическая слепота на 1 или 2 глаза.
- Тяжелая степень нейропатии (расстройства нервной системы).
- Гангрена нижних конечностей, из-за чего их нужно ампутировать.
- Паралич или нарушенная согласованность движений при относительно нормальном тонусе мышц.
- Стойкие отклонения психики.
- Хроническая сердечная недостаточность 3 степени.
- Психические отклонения, снижение интеллекта, спровоцированные энцефалопатией (дистрофическими изменениями тканей мозга).
- Частые гипогликемические комы.
- Терминальная (завершающая) стадия хронической почечной недостаточности.
2 группа инвалидности
У человека менее выражены повреждения внутренних органов, чем у больных 1 группы. Они не нуждаются в постоянном присмотре, могут самостоятельно передвигаться с помощью специальных средств или людей.
У больных часто наблюдают снижение мышечного тонуса (нейропатию 2 степени), стойкие изменения психики.
Вторую группу инвалидности дают в следующих ситуациях:
- 2–3 стадия ретинопатии (сильного или частичного ухудшения зрения из-за поражения сетчатой оболочки глаз).
- Успешная пересадка почки.
- Выраженные парезы или стойкие нарушения центральной нервной системы.
- Терминальная стадия почечной недостаточности.
3 группа инвалидности
Нарушения не такие сильные, как у больных 1 и 2 группы. Диабетик может обслужить себя самостоятельно. Тем не менее, у человека плохое самочувствие, он вынужден ограничить трудовую деятельность.
Ухудшение здоровья носит внезапный характер, возникает из-за неспособности стабилизировать сахар в крови.
Если это продолжается длительное время и состояние диабетика усугубляется, есть смысл пройти повторное освидетельствование. По результатам нового обследования больному могут присвоить 2 группу инвалидности.
Получение пенсионного удостоверения при диабете
Инсулинозависимым детям до 14 лет присваивают инвалидность, но не группу. При этом им полагается денежное пособие. Дети получают статус даже без выраженных симптомов заболевания. Поскольку их организм растет, развивается, отсутствие лечения может привести к непоправимым последствиям.
Группу инвалидности устанавливают совершеннолетним гражданам после исполнения 18 лет.
На этом основании человеку назначается пенсия при диабете. Чтобы ее присвоили, нужно пройти медико-социальную экспертизу. По результатам устанавливают или снимают группу.
Назначение инвалидности
Чтобы получить статус, нужно иметь направление на МСЭ. Справку по форме 008/у-06 выдает участковый терапевт. Он дополнительно направляет человека на анализы, консультации к узкопрофильным специалистам (кардиологу, нефрологу, офтальмологу), которые дают свои заключения.
Необходимые исследования:
- Анализ крови на глюкозу с нагрузкой.
- УЗИ сердца, почек, сосудов, поджелудочной железы.
- Анализы мочи и крови на сахар, гемоглобин, ацетон.
- Почечную и печеночную пробы.
- Электрокардиограмму.
Если врач отказывается дать направление, исследования можно пройти самому и напрямую обратиться в МСЭ.
Как вариант, его получают в местном отделении соцзащиты или через суд. С направлением нужно обратиться в экспертное бюро, расположенное по месту регистрации человека.
Дальнейший порядок действий:
- Напишите заявление на проведение освидетельствования.
- Для назначения даты комиссии отводится месяца.
- Во время освидетельствования эксперты осматривают больного. При необходимости они назначают дополнительную диагностику.
- По результатам обследования члены комиссии выносят вердикт.
- Если принято решение начислить пенсию по диабету, информацию передают в Пенсионный фонд РФ (ПФР). Заключения и справки, выданные в больнице, нужно отнести самостоятельно.
- В ПФР человек заполняет заявление о желании встать на учет и получать денежное пособие.
Важно не опоздать на освидетельствование, проявить доброжелательность к экспертам.
На все вопросы отвечать четко и конкретно. Родитель имеет право быть с ребенком во время осмотра. Если его попросят выйти, можно не соглашаться (п.1.4 Постановления Правительства РФ №339). Лучше, чтобы ребенок сам отвечал экспертам. Родитель на комиссии может высказать пожелания, опасения, задать вопросы.
Какие документы надо предоставить МСЭ
- Справку по форме 008/у-06.
- Оригинал и копию удостоверения личности.
- Диплом об образовании (если есть).
- Копию трудовой книжки.
- Амбулаторную карту.
- Описание условий и особенности труда, если человек работает.
- Заключение врачей о сопутствующих болезнях.
- Все больничные выписки, которые подтверждают пребывание на стационарном лечении.
- Копию дневника сахаров за последние два месяца, заверенную печатью эндокринолога. Документ должен быть оформлен по специальной форме.
- Результаты анализов.
- Документы, которые подтверждают, что заболевание не реагирует на лечение, отсутствует прогресс состояния больного.
- Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) с печатями органов, которые предоставляли услуги. Документ подают при повторном освидетельствовании. Составляет его лечащий врач на основе рекомендаций Министерства здравоохранения.
Как часто надо повторно проходить комиссию
Пенсионер по инвалидности должен регулярно ее подтверждать. Больные первой группы проходят комиссию 1 раз в 2 года, остальные – раз в год. Система оценок учитывает не только физическое состояние больного. Эксперт определяет, как болезнь влияет на способность человека обслуживать себя, передвигаться и т.д. Если при повторном обследовании было обнаружено улучшение здоровья, группу заменяют более легкой.
Критерии составлены так, что при адекватном лечении состояние человека редко ухудшается больше, чем на 40%. Если произошли значительные улучшения, начисление пенсии диабетику прекращают, группу снимают. Это делают на основе предоставленных анализов и осмотра больного.
Диабетик остается без бесплатных лекарств и других компенсаций, направленных на улучшение здоровья. Без реабилитационных средств состояние больного ухудшается.
Особенно негативно это сказывается на детях, поскольку снижается способность к социальной адаптации. Даже если инвалидность вернут, ребенок будет отброшен назад как в физическом, так и психическом развитии.
Оценку проводят люди. Это значит, что результаты во многом зависят от субъективного мнения, есть место для коррупции. Усложняет положение пациентов размытость некоторых формулировок приказа №1024 от 17.12.15. Не всегда понятны различия между незначительными (10–20%) и умеренными (40–50%), выраженными (70–80%) и сильно-выраженными (90–100%) отклонениями.
Размер пенсии при сахарном диабете
Законодательство выделяет 2 типа выплат:
- Социальные. Пенсию устанавливают инвалидам без трудового стажа.
- Страховые. Их назначают человеку, у которого есть минимальный трудовой стаж. Размер пенсии зависит от количества лет, отчислений в пенсионный фонд. Сумма может быть увеличена, если под опекой инвалида есть иждивенцы. При этом учитывают их количество.
Сумма пенсии по инвалидности при диабете зависит от места проживания и некоторых других показателей. В 2019 году средняя величина составляет:
Тип пенсии | Размер в зависимости от группы, руб. | ||
1 | 2 | 3 | |
Страховая | 10 668 | 5 334 | 2 667 |
Социальная | |||
для взрослых | 10 609 | 5 304 | 4 508 |
инвалидам с детства | 12 730 | 10 609 | 4 508 |
Пособие детям до 14 лет | 12082 | ||
Что делать, если отказали в назначении пенсии больному диабетом
Когда диабетик или его опекун не согласны с решением местного отделения МСЭ, они могут в течение месяца обратиться в Главное бюро этой организации. Если и там будет отказ, нужно направить документы в Федеральное бюро МСЭ.
Несогласие с решением всех трех инстанций можно обжаловать в суде.
Если прошение подает родитель больного ребенка, его освобождают от уплаты госпошлины, поскольку действует в интересах несовершеннолетнего.
К сожалению, надежды на успех немного. Судья редко пересматривает решение МСЭ в пользу больного, поскольку почти полностью отсутствует независимая экспертиза. Это очень дорогая услуга, стоимость которой может достигать 200 тыс. руб. Вряд ли человек, которому нужна досрочная пенсия по инвалидности, позволит себе такие расходы.
Видео
Источник
Процесс установления инвалидности достаточно сложен, требует от гражданина с ОВЗ осведомлённости и, конечно, времени. Как бы там ни было, для начала отметим, что рассматриваемая в рамках данного материала 3 группа считается самой лёгкой. Кроме того, оформление статуса подразумевает здесь свои нюансы. О последних и не только расскажем сегодня.
Понятия, которые необходимо знать
Инвалидность — состояние здоровья, на фоне которого человеку с трудом даётся выполнение определённых действий, либо они полностью недоступны. Другими словами, имеет место нетрудоспособность гражданина ввиду физических и/или психических проблем.
Льгота — скидка на набор услуг или предметов, предоставляемых лицам определённой категории. В частности, инвалиды 3 группы могут приобрести лекарства или совершить поездку в транспорте по сниженной цене.
Пособие — некая денежная сумма, назначаемая при ограничениях по здоровью, которая позволяет инвалиду делать необходимые покупки, оплачивать жильё и обеспечивать свои основные потребности.
МСЭ — медико-социальная экспертиза (комиссия), на которой специалисты устанавливают группу или выдают обоснованный отказ в виде документа.
В случае присвоения статуса на основе принятого решения человек признаётся нетрудоспособным полностью или частично, поэтому может претендовать на пенсионные и иные выплаты с льготами.
При 3 группе инвалида, как правило, переводят на более лёгкую работу. Особенно такие изменения актуальны, если условия труда были сложными, либо нарушения здоровья препятствуют продолжению прежней деятельности. При этом на новом месте работодатель не должен перегружать работника-инвалида, давая ему слишком сложные задачи.
Отметим, что обладатели 3 «рабочей» группы несмотря на проблемы в функционировании организма не утратили общую способность к труду и самообслуживанию. На практике это означает, что инвалидам данной категории не нужны дополнительные попечительство и надзор. Но никто не отменял для них льготы в сфере профилактики болезней и лечения, налогообложения и др.
Закон об инвалидах 3 группы
Граждане с ОВЗ нуждаются в господдержке и защите, то есть их права на преференции, пособия и не только регулируются нормативно-правовыми актами. Прежде всего, здесь важно обозначить закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» №181-ФЗ. Понятие «инвалидность» представлено в ст.1 данного закона, а положения о МСЭ содержатся в ст. 7 и 8.
Сроки и алгоритм проведения экспертизы изложены в Постановлении №317 Минздрава РФ. А права на получение особого статуса (группы) закреплены Приказом №95 Правительства РФ. Указанные документы призваны защищать инвалидов, поэтому на них при необходимости можно ссылаться в суде.
Кому и по каким причинам присваивают 3 группу?
В рассматриваемую категорию входят граждане, способные:
– ориентироваться в пространстве и времени без посторонней помощи;
– обучаться в ОУ и работать (как отмечалось ранее);
– самостоятельно и свободно общаться с людьми.
Ключевое основание для установления 3 группы, как отмечают специалисты, связано с нарушениями деятельности организма. Среди таковых в целом можно обозначить:
– пороки сердца и прочие аномалии органа;
– нервно-мышечные и психические расстройства;
– сахарный диабет и коматозные состояния на его фоне;
– заболевания, требующие хирургического вмешательства;
– почечную недостаточность и другие проблемы с почками;
– аномалии носа, ушей, глаз или горла, к примеру, когда выявлена слепота и тд;
– патологии органов, например, злокачественные и/или неоперабельные новообразования;
– болезни ЦНС, обусловившие проблемы с речью, двигательной активностью и/или зрением.
Представленный перечень недугов можно продолжать. В любом случае необходимость назначения группы сначала определяет лечащий врач, ориентируясь на конкретный случай. Только после консультации и полного обследования могут направить на МСЭ для освидетельствования.
Сколько платят и какие льготы положены инвалидам 3 группы?
Третья группа даёт возможность претендовать сразу на пособия и льготы. Скажем, можно оформить в ПФР дополнительные выплаты. В частности, в 2020 году лица с ОВЗ рассматриваемой категории имеют право получать плюсом к пенсии доплату до 8846 рублей, но только при отсутствии дополнительного заработка. Поэтому, кстати, при желании оформить доплату гражданин должен приложить к подаваемым документам трудовую книжку.
А если инвалид 3 группы отказался от преференций в виде бесплатного проезда, лекарств по рецепту и путёвки в санаторий, он вправе претендовать на ЕДВ (ежемесячную денежную выплату). Для граждан с 3 группой предусмотрена выплата, достигающая 2162 рубля, причём подать запрос на неё в ПФР разрешено до 1 октября, не позже. Отменить денежную компенсацию и вернуть льготы получится также в заявительном порядке.
Сколько получает инвалид 3 группы, если получает социальную пенсию?
| Группа | Вид пенсии | Размер пенсии | ЕДВ | Сумма | ||
| 3 группа инвалидности | социальная по инвалидности | 4765,27 руб. | с НСУ | без НСУ | мин | макс |
| 2227,55 руб. | 1072,49 руб. | 5837,76 руб. | 6992,82 руб. | |||
Сколько получает инвалид 3 группы, если получает страховую пенсию?
| Группа | Вид пенсии | Размер пенсии | ЕДВ | Сумма | ||
| 3 группа инвалидности | страховая по инвалидности |
| с НСУ | без НСУ | мин | макс |
| 2162,67 руб. | 1041,25 руб. |
|
| |||
Порядок получения льгот при 3 группе инвалидности
Воспользоваться различными преимуществами человеку с ОВЗ удастся после установления своего особого статуса. То есть начинать нужно с подготовки медицинских документов, подтверждающих наличие ограничений по здоровью и факт ухудшения качества жизни.
Когда необходимые обследования будут пройдены, а бумаги — собраны, следует запросить у своего врача направление на МСЭ. На экспертизе примут и документально зафиксируют решение комиссии относительно группы инвалидности и её сроков, сформируют ИПР (реабилитационную программу), предоставят рекомендации.
Важно понимать, что члены экспертной комиссии способны отказать претенденту в установлении 3 группы, особенно при отсутствии незначительных отклонений от нормы (данная категория подразумевает проблемы со здоровьем, но не тяжёлые и средне-тяжёлые, как при 1 или 2 группе).
Проведение МСЭ
На экспертизе специалисты учитывают диагноз и его сложность, особенности текущего состояния больного, а также возникшие ограничения и осложнения. Принимается во внимание причина патологии, её врождённость или приобретённый характер.
Кроме того, оценке подвергается спектр способностей гражданина, например, его умение двигаться, ориентироваться, обучаться, обслуживать себя и тд. В итоге определяется степень недееспособности обследуемого.
Что касается 3 группы, здесь фиксируются не тяжёлые отклонения от нормы, когда нарушения выражены неярко и сохранилась возможность жить практически полноценно без помощи со стороны.
Документы, требуемые для получения льгот
Основной пакет содержит:
– паспорт инвалида 3 группы;
– трудовую книжку (если есть стаж работы);
– справку об инвалидности, полученную на МСЭ.
Дополнительно могут потребовать справки о:
– зарплате за несколько последних месяцев;
– находящихся на содержании иждивенцах (если имеются);
– проживании за пределами РФ;
– причинах инвалидности на фоне радиационной или техногенной катастрофы.
Не исключено, что понадобится свидетельство о перемене имени и/или фамилии, если изменения действительно происходили. В целом полный перечень имеет отличия с учётом конкретной ситуации. По этой причине стоит заранее уточнить список бумаг в ПФР.
Виды пенсионных выплат при 3 группе
Государство предоставляет лицам с инвалидностью 3 группы разные виды пенсий. То есть могут назначить ежемесячную выплату:
– социальную, которая в текущем году составила 4491,30 рублей, при этом инвалидность с детства подразумевает неизменность суммы;
– трудовую, зависящую от наработанного стажа и количества иждивенцев — если инвалид один, то дают 2843,13 рубля, если есть лица на иждивении, положено от 4738,55 рублей (один человек), 6633,97 рубля (двое) и 8529,39 рублей (при трёх иждивенцах);
– страховую, начисляемую гражданам, числящимся в системе пенсионного страхования, причём инвалид 3 группы получает 2843,13 рублей, в то время как фиксированная величина равна этой пенсии 5686,25 рублей.
Какие льготы доступны инвалидам 3 группы в жилищной и коммунальной сфере?
В случае успешного оформления статуса допускается возврат своих денег, уплаченных за жильё (используются средства из местного или госфонда). Плюс, существует возможность возместить траты на коммунальные услуги, если инвалид проживает в доме без центрального отопления.
Кроме того, данным гражданам предоставлена преференция в виде покупки льготного жилья, если требуется улучшить условия. И, наконец, действует право на выдачу земельного надела под строительство хозяйственной постройки, дачи, дома.
Источник