Слух и диабет 2 типа

По данным Роспотребнадзора1, количество людей с сахарным диабетом в России неуклонно растет. Сегодня болезнью страдают более 9 млн. человек. Влияет ли сахарный диабет на слух человека? Могут ли развиваться его снижение и глухота при высоком уровне сахара в крови? Эти вопросы нашему проекту прокомментировал врач-отоларинголог Георгий Полев.

При диабете могут развиваться нарушения слуха (Фото: pixabay.com)

Влияет ли диабет на слух

Люди, страдающие диабетом, в 2 раза чаще теряют слух по сравнению с теми, у кого нет этого заболевания. Такие данные приводятся в результатах исследований2. Врачи приходят к выводу, что болезнь способствует тугоухости, так как повреждает нервы и кровеносные сосуды.

Не имеет значения, какой тип заболевания развился у человека. Осложнение может возникнуть при болезни первого типа и второго. Скорость прогрессирования глухоты определяется тем, как больной контролирует уровень глюкозы в крови. Чем он выше, чем чаще происходят скачки, тем выше риск осложнения.

Почему происходит снижение слуха при сахарном диабете

Что именно вызывает нарушение, до конца пока не ясно. Известно, что высокий уровень глюкозы в крови со временем повреждает кровеносные сосуды. Это происходит по всему телу, в том числе в области ушей.

Если у вас длительное время есть сахарный диабет, вы плохо его контролируете, тугоухость может развиться. Этому способствует повреждение обширной сети мелких кровеносных сосудов.

Согласно исследованиям3, у женщин снижение слуха при диабете развивается чаще, чем у мужчин. Причем это касается даже тех женщин, кто внимательно следит за уровнем сахара в крови и контролирует свое заболевание.

Другое распространенное осложнение – повреждение нервов, которое тоже происходит по всему телу. Велика вероятность, что на фоне болезни повреждаются и слуховые нервы. В результате, развивается глухота.

Потеря слуха при сахарном диабете – факторы риска

Некоторые факторы увеличивают риск глухоты. И это важно учитывать людям, которые стараются сохранить здоровье и стремятся к полноценной жизни. Важно не только поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Но также избегать:

• воздействия громких звуков;
• прослушивания музыки в наушниках;
• длительного влияния шумов.

Прослушивание музыки в наушниках может усугубить проблему (Фото: pixabay.com)

Ухудшение слуха при диабете может развиться в силу причин, не связанных напрямую с заболеванием. Оно может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, которая провоцирует воспалительный процесс в ушной полости. Или структурным изменением, повреждением при нарушении техники безопасности во время личной гигиены.

Некоторые лекарства могут спровоцировать этот негативный эффект. Как правило, речь идет о препаратах химиотерапии. Но когда вы обсуждаете с врачом назначение вам лекарственных средств, всегда уточняйте, совместимы ли они с вашим обменным заболеванием. И не вызовут ли нежелательных побочных эффектов.

Диагностика нарушений слуха при диабете

Часто процесс развивается медленно и незаметно. Вы можете не обращать внимания на то, что стали слышать чуть хуже. Но если такое подозрение возникло, задайте себе несколько вопросов.

• Жаловались ли окружающие на то, что вы их не слышите?
• Часто ли вы обращаетесь к другим людям с просьбой повторить что-то?
• Не кажется ли вам, что другие говорят невнятно, бормочут?
• Улавливаете ли вы суть разговора, если в нем участвуют не один, а несколько людей?
• Не обращались ли к вам родные с просьбой сделать тише телевизор или радио?
• Способны ли вы улавливать тему разговора, если в помещении шумно?

Если вы ответили положительно на один из этих вопросов, вам следует проверить слух. Вероятно, повреждения уже происходят. И чтобы остановить прогрессирование болезни, нужно принимать меры.

Посетите отоларинголога в поликлинике. Он проведет визуальный осмотр ушей, чтобы исключить вероятность инфекции или серной пробки. И назначит несколько тестов. Аудиограмма показывает уровень вашего слуха. Проходить такой тест стоит регулярно, раз в полгода. Это позволит контролировать ситуацию.

Для диагностики выполняют аудиограмму (Фото: pixabay.com)

Потеря слуха при диабете — что делать

К сожалению, не существует способа восстановить слух, если он частично или полностью утрачен. Современные медицинские техники позволяют остановить прогрессирование глухоты. Поэтому важно соблюдать рекомендации отоларинголога. Один раз в 6-12 месяцев проходить курс лечения для улучшения состояния кровеносных сосудов. Поддержание здорового кровообращения снизит скорость развития тугоухости.

Если нет возможности помочь больному медикаментозно, врач порекомендует выбрать слуховой аппарат. Преимущества современных моделей – в их миниатюрности, незаметности. Они удобны в использовании и значительно улучшают качество жизни людей с проблемами слуха.

Прогноз

В некоторых случаях нарушения могут иметь временный характер. Человек может хуже слышать после перенесенной ОРВИ, насморка. Постепенно восприятие информации восстанавливается.

Но при сахарном диабете риск снижения слуха слишком велик. И он повышается при сопутствующих заболеваниях. Есть данные, что на фоне повышенного сахара в крови и повышенного артериального давления часто возникает нейросенсорная тугоухость. И бороться с ее последствиями куда сложнее.

Важно соблюдать рекомендации врача по лечению, принимать назначенные лекарственные средства. Снижают риск тугоухости при диабете:

• контроль уровня глюкозы в крови;
• контроль артериального давления;
• физические нагрузки и тренировки, так как они улучшают кровообращение в теле.

Подготовила Татьяна ТОРСКАЯ

ИСТОЧНИКИ

1. Роспотребнадзор https://68.rospotrebnadzor.ru/content/545/21700/#:~:text=В%20России%20предположительная%20распространенность%20сахарного,диагнозом%20будет%20500%20миллионов%20человек.
2. Национальный институт здоровья США, https://www.nih.gov/news-events/news-releases/hearing-loss-common-people-diabetes  
3. Diabetes Forecast. https://www.diabetesforecast.org/2014/12-dec/hearing-loss-and-diabetes.html   
4. Iranian Journal of Otorhinolaryngology. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4639688/

На главную

Диабет – это хроническое заболевание, вызывающее повышенный уровень сахара в крови. Распространенность диабета растет в Соединенных Штатах и ​​в настоящее время затрагивает около 30 миллионов американцев.

Хотя точная патология высокого уровня сахара в крови и потери слуха не совсем понятна, исследования показывают, что потеря слуха чаще встречается у людей с диабетом.

На самом деле исследования показывают, что если у вас диабет, вероятность потери слуха в два раза выше, чем у людей с нормальным содержанием сахара в крови.

Диабет и потеря слуха

Существует несколько различных механизмов, с помощью которых диабет может способствовать потере слуха.

Один из способов, которым диабет может повлиять на слух, связан с жировым (жировым) обменом. Когда ваше тело не вырабатывает достаточное количество инсулина для утилизации глюкозы, вы начинаете расщеплять жиры с большей скоростью, чем обычно. Это приводит к повышению уровня липидов в крови.

Высокий уровень липидов в крови может негативно повлиять на кровеносные сосуды, состояние, которое называется атеросклерозом. Узкие или даже заблокированные кровеносные сосуды не могут адекватно снабжать ваши нервы кровью, и они истощаются. Это то, что вызывает диабетическую невропатию. Это может повлиять на нервы во всех частях вашего тела, включая нервы, которые участвуют в слушании. Поврежденные нервы могут быть неспособны передать надлежащие звуковые сигналы в ваш мозг для интерпретации.

Изменения в кровотоке из-за высокого уровня липидов и глюкозы в крови (иногда называемого нарушением микроциркуляции) также могут повлиять на улитку – структуру во внутреннем ухе, которая необходима для слуха.

Также возможно, что высокие уровни липидов в крови приводят к отложению липидов в крошечных волосковых клетках улитки.

Улитке также требуется большое количество глюкозы для производства энергии, необходимой для функционирования, что может быть проблематично при сахарном диабете.

Исследования на крысах также показали, что другие структуры внутреннего уха могут быть повреждены при сахарном диабете, включая изменения в наружных волосковых клетках и спиральных ганглиозных клетках и нервных волокнах.Кажется, что сильное воздействие шума усугубляет эти морфологические изменения.

Исследования также показали, что люди с другими осложнениями диабета, такими как сердечно-сосудистые заболевания, периферическая невропатия или энцефалопатия или более склонны к потере слуха, чем люди, у которых нет осложнений диабета.

Другая гипотеза заключается в том, что генные мутации, которые предрасполагают человека к развитию диабета, также могут способствовать потере слуха. Существует состояние, которое называется MIDD (наследственный диабет и глухота по материнской линии).

Также можно отметить, что некоторые исследования показывают, что потеря слуха более распространена у людей с диабетом 2 типа, чем с диабетом 1 типа. Тем не менее, смешивающие факторы могут играть роль.

Например, больший процент населения имеет диабет 2 типа, и у них обычно развивается состояние в более позднем возрасте. Поскольку у вас больше вероятность развития потери слуха, чем старше вы становитесь, тем более вероятно, что пожилые люди с диабетом будут чаще страдать от потери слуха, чем их более молодые коллеги.

симптомы

Некоторые исследования показывают, что если у вас диабет (особенно диабет 2 типа), вы более подвержены высокочастотной нейросенсорной тугоухости. Низкая и средняя частота слуха также происходит. Симптомы могут включать в себя:

• Трудности после разговоров, особенно в шумной обстановке или когда в разговоре участвуют более двух человек
• Просить людей повторять себя часто
• Звон в ушах (звон в ушах)
• Поскольку потеря слуха может быть очень частой по природе, вам может быть труднее понять женщин или маленьких детей.

Симптомы потери слуха могут проявляться настолько постепенно, что вы можете даже не заметить их, пока кто-то из ваших близких не укажет на них.

диагностика

Если у вас диабет, вам, возможно, придется чаще проверять слух. Сообщите своему врачу, что вы обеспокоены диабетом и потерей слуха, чтобы убедиться, что он находится на ее радаре. Ваш основной врач может направить вас к аудиологу, который может выполнить необходимые проверки слуха.

профилактика

Самый важный шаг, который вы можете предпринять для предотвращения любых осложнений диабета, включая потерю слуха, – это контроль уровня сахара в крови. Анализ крови HbA1C обычно используется для контроля вашего уровня.

Диета, физические упражнения и соответствующие лекарства играют важную роль в поддержании уровня глюкозы в крови в пределах нормы. Обучайтесь и ищите врача, который очень хорошо осведомлен об этом состоянии, так как способность поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы значительно различается у разных людей.

Принятие других мер для защиты слуха, таких как недопущение громкого шума, также поможет защитить ваши уши. Вот несколько советов по предотвращению потери слуха:

• Носите беруши при работе с громким оборудованием, таким как газонокосилка или другое оборудование.
• Не слушайте наушники или музыку с высокой громкостью в течение длительного времени
• Некоторые лекарства, включая высокие дозы аспирина, могут повредить слух
• Узнайте, как поддерживать надлежащий уровень ушной серы, никогда не вставляйте в уши такие предметы, как ватные тампоны или заколки, чтобы удалить ушную серу

лечение

Как упоминалось ранее, контроль над диабетом необходим для достижения наилучших результатов, касающихся не только потери слуха, но и полного здоровья и благополучия. Вам нужно будет поработать с вашим лечащим врачом и аудиологом, чтобы найти наилучшие варианты лечения вашей потери слуха.

Вот некоторые распространенные варианты, которые могут улучшить ваш слух и качество вашей жизни:

• Слуховые аппараты могут включать варианты за ухом, в ухе и слуховые аппараты, которые незаметно помещаются в слуховой проход.
• Кохлеарные имплантаты предназначены для очень серьезных случаев потери слуха

Исследования относительно лечения с помощью лекарств продолжаются. Если слуховые аппараты вам не подходят, или если вам необходимо дополнительное лечение, чтобы справиться со своим состоянием, вам может пригодиться работа с логопедом или другим профессионалом, чтобы научиться читать по губам, и другие навыки общения

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Потеря слуха и диабет. Американская ассоциация речевого и языкового слуха. Обновлено в июле 2015 г. https://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/seniors/diabetes-and-hearing-loss.html
• Диабет и потеря слуха. Американская Диабетическая Ассоциация. Обновлено в октябре 2017 года. https://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/seniors/diabetes-and-hearing-loss.html
• LiXipeng, LiRuiyu, LiMeng, ZhangYanzhuo, GuoKaosan, WuLiping. Влияние диабета на слуховые и кохлеарные структуры. Журнал отологии. Том 8, выпуск 2, декабрь 2013 года, страницы 82-87.
• Лечение потери слуха. UCSF Здоровье. https://www.ucsfhealth.org/conditions/hearing_loss/treatment.html
• Причины и лечение нейросенсорной тугоухости. https://www.hearingsolutionsuk.com/causes-and-treatment-for-sensorineural-hearing-loss-2/