Служба по контракту с сахарным диабетом

03.01.2020

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Оно накладывает серьезные ограничения на больного

Болезни не только ухудшают наше самочувствие или приносят дискомфорт, многие из них кардинально меняют привычный образ жизни человека. Наглядным примером этого утверждения является сахарный диабет. Данное заболевание возникает из-за неспособности тканей нормально усваивать глюкозу или нарушений функции поджелудочной железы, что приводит к повышению содержания сахара в крови – гипергликемии.

Патология имеет хроническое течение и нередко является причиной тяжелых осложнений: слепоты, почечной недостаточности, повышенного давления, инсультов и инфарктов. Тяжелые формы диабета обычно сопровождаются нарушениями других видов обмена веществ: водного, белкового, солевого, жирового.

Сахарный диабет считается самым распространенным заболеванием эндокринной системы. Согласно данным ВОЗ, сегодня в мире от него страдает около 420 млн человек, причем число больных неуклонно растет. В России этот диагноз имеет 4,8 млн человек. В 2020 году от осложнений недуга умерло 1,6 млн человек. Болезнь не только быстро распространяется, но и стремительно молодеет. Поэтому неудивительно, что молодых людей призывного возраста интересует вопрос: берут ли в армию с сахарным диабетом?

Ответить на этот вопрос можно односложно: с сахарным диабетом на военную службу не призывают. А вот категорию молодой человек с подобным диагнозом может получить разную. Решение медицинской комиссии будет зависеть от типа заболевания (первый или второй), степени, а также наличия осложнений.

Общая информация о заболевании

Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. Обмен ее регулирует инсулин – главный гормон поджелудочной железы. Он увеличивает потребление глюкозы в клетках, что снижает уровень сахара в крови. Часть наших органов (мышцы, жировая ткань, печень) может усваивать глюкозу исключительно в присутствии инсулина.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который регулирует обмен глюкозы в нашем организме

Содержание этого сахара в крови – величина постоянная, она представляет собой одну из главных и наиболее важных констант для нашего организма. Сахарный диабет – это заболевание, при котором уровень глюкозы стойко повышен.

Для немедицинского большинства само слово «диабет» подразумевает перед собой приставку «сахарный». На самом деле, диабеты – это целая группа заболеваний различной этиологии, которые сопровождаются постоянной жаждой и частым мочеиспусканием. Кроме сахарного, существует еще и несахарный диабет, причина которого – дисфункции гипофиза. Есть еще и нефрогенная и форма патологии, вызванная нарушением работы почек.

Типичными симптомами сахарного диабета являются:

частые мочеиспускания;
постоянная жажда;
чувство голода;
потеря веса;
общая слабость;
зуд кожи;
ослабление зрения;
частые головные боли;
поражения кожи воспалительного характера.

Из перечисленных симптомов первые четыре считаются основными. Особенно остро они проявляются при диабете первого типа. Остальные развиваются медленно, они характерны для обоих типов заболевания.

Еще можно добавить, что сегодня нет действенных методов лечения сахарного диабета. Существующая терапия является симптоматической, то есть, она не может устранить причины развития патологии. Обычно больной получает инсулин, что компенсирует нарушения углеводного обмена, и придерживается строгой диеты, что является составной частью лечения. Пациенты с заболеванием 2 типа принимают специальные сахаропонижающие препараты.

При строгом соблюдении режима, правильном питании и полноценном лечении больные, страдающие от диабета, сохраняют трудоспособность.

Классификация заболевания

Выделяют два вида сахарного диабета:

1 типа;
2 типа.

Причина заболевания первого («юношеского») типа – недостаток выработки инсулина из-за поражения эндокринных клеток поджелудочной железы. Ранее данная патология носила название «инсулинозависимый диабет», сегодня оно считается устаревшим. Заболевание может развиться после перенесенных вирусных инфекций, тяжелых отравлений, аутоиммунных недугов. Но обычно диабет первого типа обусловлен генетически – у значительного числа пациентов аналогичный диагноз есть в семейном анамнезе. Спровоцировать данное заболевание может диета с большим количеством жиров и углеводов.

При заболевании второго типа или внепанкреатической недостаточности с инсулином все нормально – организм не может правильно распорядиться им. Клетки-мишени теряют способность взаимодействовать с гормоном – развивается так называемая инсулинорезистентность.

Так развивается сахарный диабет 1 типа. Именно он наиболее часто встречается у молодых людей призывного возраста

Как правило, от данного заболевания страдают люди среднего и старшего возраста, у молодежи этот диабет диагностируется сравнительно редко. Главной причиной диабета второго типа является избыточный вес, также повышают риск появления недуга курение, злоупотребление алкоголем, недостаток физической активности, повышенное давление. Предрасположенность к болезни обуславливается генетически.

Выделяют еще преддиабетное состояние, когда уровень глюкозы уже стойко повышен, но остальных симптомов еще нет. Предиабет часто предшествует заболеванию второго типа, хотя сахар может подняться и по другим причинам.

Существует три степени тяжести заболевания:

легкая;
средняя;
тяжелая.

Легкая степень диабета сопровождается небольшим повышением сахара. Для ее компенсации больному достаточно придерживаться диеты. При заболевании средней тяжести пациентам приходится принимать сахаропонижающие средства и инсулин, хотя дозы гормона сравнительно невелики. Тяжелая форма патологии инсулинозависимого типа требует регулярного приема гормона в значительных дозах.

Берут ли в армию с диабетом

Позволяет ли состояние здоровья молодому человеку служить в вооруженных силах, определяет медицинская комиссия, заседающая в военкомате в период призывной компании. Решения принимаются на основании Расписания болезней – документа, содержащего список патологий, несовместимых с призывом в армию. После проведения освидетельствования молодой человек получает категорию годности, которая указывает его способность служить в целом и быть призванным в тот или иной род войск. Сегодня в нашей стране существует пять категорий годности.

Сахарный диабет проходит по 13 статье РБ. Призывников с таким диагнозом на службу не берут. Это тяжелое заболевание, способное привести к серьезным осложнениям. Кроме того, данная патология требует от человека значительных изменений в образе жизни, которые плохо сочетаются с армейской спецификой.

Так, например, после инъекции инсулина больной должен сразу принять пищу, что не всегда возможно из-за армейского режима. Сахарный диабет обычно сопровождается снижением иммунитета, любые раны или травмы у больного заживают медленно. Больные должны придерживаться специальной диеты, постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать инсулин и другие препараты, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Сбалансированное питание является одним из способов лечения сахарного диабета

Следует понимать, что медицинская комиссия в военкомате не ставит диагнозы и не проверяет здоровье призывников, она лишь проводит освидетельствование – определяет, могут ли военнообязанные проходить срочную службу. Поэтому к ней следует хорошо подготовиться: собрать необходимые документы, результаты анализов, обследований, выписки, подтверждающие обращения в медучреждения по поводу болезни. На медкомиссии призывник должен сразу заявить о наличии у него диабета.

Юноши, страдающие таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, обычно имеют внушительную «историю» общения с врачами, поэтому с подтверждением диагноза, как правило, проблем не возникает. Несмотря на это, следует быть готовым к тому, что военкомат отправит вас на дополнительное обследование в стационар. Обычно оно включает:

Регулярный мониторинг содержания сахара в крови;
Общий и биохимический анализ крови;
Определение гликированного гемоглобина;
Исследование работы почек с помощью УЗИ, общий анализ мочи и анализ на микроальбуминурию;
ЭКГ;
Обследование функций периферической нервной системы;
Рентген грудной клетки.

Во время обследования призывнику обязательно придется «пройти» эндокринолога, офтальмолога, кардиолога и невролога.

Если обследование подтвердит диагноз, то молодому человеку положена одна из двух «непризывных» категорий: «В» или «Д». При легкой или средней степени заболевания молодых людей обычно признают ограниченно годными к военной службе («В») и выдают военный билет. В этом случае призвать их могут только в случае общей мобилизации.

Тяжелая форма патологии проходит освидетельствование по пункту «а» статьи 13 РБ. Призывники с таким диагнозом могут рассчитывать на категорию «Д», которая означает их абсолютную непригодность к военной службе. Их не возьмут в армию даже в случае большой войны.

Осложнения сахарного диабета. Они могут быть опасны для жизни

Отдельно следует сказать о призывниках с предиабетическим статусом. У них повышен уровень глюкозы в крови, но остальные проявления заболевания могут отсутствовать. В подобных случаях призывникам обычно дают категорию «Г» и отсрочку для комплексного обследования.

Попасть в армию с диабетом можно, если призывник сам умолчит о своем заболевании или из-за грубых нарушений во время призывной комиссии. В последнем случае военнообязанный может обжаловать вердикт в военкомате более высокого ранга или в суде. С таким диагнозом, как «диабет» решение, скорее всего, будет на стороне призывника. Естественно, что обратиться с жалобой нужно до отправки юноши в часть.

Диабет 1 типа и армия

Данная форма диабета чаще всего встречается у людей призывного возраста. Больные с подобным диагнозом, как правило, вынуждены регулярно делать инъекции инсулина, кроме того, им необходимо соблюдать диету, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. В армию с диабетом 1 типа не берут, призывники с такой патологией получают категории «В» или «Д».

Диабет 2 типа и срочная служба

Диабет второго типа встречается у призывников реже, чем первого, так как он более характерен для людей пожилого возраста. Данная форма заболевания является инсулинонезависимой, что, впрочем, не делает ее менее опасной. В армию с диабетом 2 типа также не призывают – молодым людям с подобным диагнозом обычно дают категорию «В» и отправляют в запас.

Служба по контракту и диабет

У военных юристов нередко спрашивают, можно ли пойти на контракт, имея ту или иную форму диабета? Увы, это нереально. С таким заболеванием молодому человеку следует навсегда забыть о военной карьере. Перед подписанием контракта военнообязанный непременно проходит тщательное медицинское обследование и сдает нормативы по физической подготовке. Поэтому скрыть такой серьезный диагноз вряд ли получится. Также с сахарным диабетом невозможно поступление в военные ВУЗы.

Можно ли откосить от армии по диабету

В принципе, можно подделать результаты анализов, чтобы содержание в них сахара было больше нормального. В интернете можно найти множество рецептов и рекомендаций, как провернуть подобную операцию. В мочу советуют добавлять сахар, для повышения глюкозы в крови – перед сдачей анализов кушать сладости, гематоген, пить сладкий сок.

Сахарный диабет требует постоянного контроля уровня сахара в крови

Трудно сказать, насколько действенны подобные методы, но даже в случае успеха уклониста все равно отправят на дополнительное обследование в стационар. Там сбор материалов для анализов, скорее всего, будут контролировать. Можно, конечно, попытаться подкупить медперсонал и работников военкомата, но это не слишком просто, к тому же уголовно наказуемо.

Иногда бывает и обратная ситуация: юноша с сахарным диабетом по той или иной причине хочет пойти в армию. Понизить сахар в крови можно инъекцией инсулина перед сдачей анализов. А можно просто взять пробы здорового человека и попытаться подкупить медиков. Однако идти на службу с подобным заболеванием – очень плохая идея, чреватая самыми тяжелыми последствиями для здоровья.

Если у вас возникли вопросы – оставляйте их в комментариях под статьей. Мы или наши посетители с радостью ответим на них

Свежие публикации автора:

Источник

Берут ли в армию с сахарным диабетом 1 типа и 2 типа, ответ однозначный – нет. Специалисты военкомата руководствуются ст. 13 Расписания болезней, согласно которой призывнику с данным заболеванием присваивается категория В либо Г, в зависимости от тяжести, стадии заболевания.

Сахарный диабет – основные понятия

Группа эндокринных заболеваний, связанных с неправильным усвоением глюкозы. Развивается вследствие абсолютной либо относительной недостаточности гормона инсулина. В результате патологических процессов наблюдается стойкое увеличение сахара в крови. Заболевание характеризуется нарушением всех видов обмена веществ – углеводного, жирового, минерального, белкового, водно-солевого. Болезнь носит хронический характер, требует диеты, ограниченной физической нагрузки, определенного образа жизни.

Специалисты выделяют 2 типа диабета:

Инсулинозависимый (1 тип). Бывает врожденным, приобретенным, развивается спонтанно. Характерен для людей молодого возраста. Возникает из-за абсолютной недостаточности гормона инсулина. Бывает аутоиммунный, идиопатический. Для лечения, нормализации уровня сахара в крови требуются уколы инсулина, диета, умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни.
Инсулиннезависимый (2 тип). Развивается постепенно. Развивается из-за относительной недостаточности инсулина, поскольку нарушен клеточный метаболизм. Организм не усваивает гормон, из-за чего наблюдаются патологические процессы. Данный тип заболевания больше свойственен людям пожилого возраста.

По тяжести заболевания выделяют:

Легкая степень. Показатель сахара в крови увеличивается незначительно, преимущественно утром натощак. Составляет 8 ммоль/л. Отсутствуют колебания глюкозы в течение дня. Состояние легко контролировать специальной диетой.
Средняя. Уровень сахара в крови натощак по утрам повышается до 14 ммоль/л. Присутствуют колебания гликемии в течение суток. Присутствует неприятная симптоматика, ухудшается качество жизни. Лечение осуществляется диетой, сахароснижающими препаратами, введением инсулина.
Тяжелая степень. Форма сахарного диабета характеризуется повышением глюкозы в крови натощак до 14 ммоль/л, значительными колебаниями сахара в крови в течение суток, высоким показателем глюкозурии. Наблюдаются различные негативные последствия сахарного диабета, требуется постоянное введение доз инсулина, дополнительные медикаменты для поддержания нормального функционирования внутренних органов.

Заболевание носит хронический характер, при отсутствии должной терапии состояние ухудшается, болезнь прогрессирует.

Симптомы

Некоторое время сахарный диабет развивается бессимптомно. Затем появляются общее ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение сна, др. Яркая клиническая картина заболевания включает основные, второстепенные симптомы.

Основные проявления:

Полиурия. Усиленное выделение мочи в дневное, ночное время. Развивается из-за наличия глюкозы в составе. В моче здорового человека глюкозы нет.
Полидипсия. Постоянное чувство жажды – всегда хочется пить. Является следствием высокой потери воды из организма вместе с мочой, повышением осмотического давления в крови.
Полифагия. Неутолимый голод. Данное состояние вызвано нарушением обменных процессов. Клетки не способны поглощать, перерабатывать глюкозу, из-за чего не наступает чувство насыщения.
Похудение. Наблюдается на фоне сахарного диабета первого типа. Стремительное похудение, истощение развивается даже при повышенном аппетите. Патологическое состояние развивается вследствие нарушения обменных процессов, исключения глюкозы из энергетического клеточного обмена.

Основные симптомы с ярким началом свойственны сахарному диабету 1 типа. Вторичные проявления характерны для 1, 2 типа.

сухость во рту;
зуд кожи, слизистых оболочек;
головная боль;
мышечная слабость;
воспалительные процессы на коже, трудно поддающиеся лечению;
присутствие ацетона в моче;
нарушение зрения;
снижение потенции.

Диагностировать заболевание можно по наличию сахара в крови, моче.

Сахарный диабет – категория годности

Заболевание присутствует в 13 статье Расписания болезней «Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ». Категория годности присваивается следующим образом:

а) значительное нарушение функций – Д;
б) умеренное нарушение функций – В, Б;
в) незначительное нарушение функций – В, Б;
г) временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического, хирургического вмешательства – Г;
д) пониженное питание, алиментарное ожирение 3 степени – Б;
е) алиментарное ожирение 1 степени – А.

Пункт «а» включает:

заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез, а также заболевания щитовидной железы, не вошедшие в статью 12 расписания болезней, со значительным нарушением функций в состоянии клинико-гормональной декомпенсации на фоне медикаментозной терапии. При впервые выявленном заболевании эндокринной системы в состоянии клинико-гормональной декомпенсации на этапе подбора медикаментозной терапии медицинское освидетельствование лиц, освидетельствуемых по графе II, а также лиц, освидетельствуемых по графе III и направленных на медицинское освидетельствование в связи с предстоящим увольнением с военной службы по достижении предельного возраста состояния на военной службе, по окончании контракта или в связи с организационно-штатными мероприятиями, проводится по пункту «б»;
состояние после медицинских процедур на эндокринной железе (оперативное удаление, в том числе частичное, лучевая терапия и другие) в состоянии клинико-гормональной декомпенсации на фоне заместительной терапии;
генетические синдромы со значительным нарушением функций эндокринных органов в состоянии клинико-гормональной субкомпенсации или декомпенсации на фоне медикаментозной терапии;
сахарный диабет 1-го типа;
сахарный диабет 2-го типа, требующий постоянного назначения инсулинотерапии, в том числе в комбинации с таблетированными сахароснижающими препаратами;
сахарный диабет 2-го типа, не требующий постоянного назначения инсулинотерапии (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения), при наличии хотя бы одного из следующих осложнений: препролиферативная и пролиферативная ретинопатия (с поражением глаз), диабетическая нефропатия с развитием хронической почечной недостаточности (с поражением почек), автономная (вегетативная) нейропатия (с неврологическими осложнениями), диабетическая ангиопатия нижних конечностей (с нарушением периферического кровообращения), проявляющаяся трофическими язвами, гангреной стопы, невропатическими отеками, остеоартропатиями (синдром диабетической стопы), а также при рецидивирующих гипогликемических и кетоацидотических состояниях, гипогликемических и диабетических комах.

Пункт «б»:

заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез, а также заболевания щитовидной железы, не вошедшие в статью 12 расписания болезней, с умеренным нарушением функций в состоянии клинико-гормональной субкомпенсации или компенсации на фоне медикаментозной терапии;
состояние после медицинских процедур на эндокринной железе (оперативное удаление, в том числе частичное, лучевая терапия и другие) в состоянии клинико-гормональной субкомпенсации или компенсации на фоне заместительной терапии;
генетические синдромы с умеренным нарушением функций эндокринных органов в состоянии клинико-гормональной субкомпенсации или декомпенсации на фоне медикаментозной терапии;
сахарный диабет 2-го типа, при котором компенсация углеводного обмена достигается только посредством постоянного приема таблетированных сахароснижающих препаратов на фоне диетотерапии;
сахарный диабет 2-го типа, при котором гликемия в течение суток превышает 8,9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и (или) гликозилированный гемоглобин составляет более 7,5 %;
сахарный диабет 2-го типа, при котором компенсация углеводного обмена достигается в результате назначения постоянной диетотерапии, при наличии непролиферативной ретинопатии, нефропатии 3-й (микроальбуминурическая) или 4-й (протеинурическая) стадии, умеренно выраженной периферической невропатии и ангиопатии;
экзогенно-конституциональное ожирение III степени;
нарушения обмена веществ, требующие постоянного лечения, специального питания, соблюдения специального режима труда и отдыха (фенилкетонурия, галактоземия, гликогеноз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Гоше и другие).

Пункт «в»:

диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова), стадия ремиссии в состоянии клинико-гормональной компенсации без назначения медикаментозной терапии;
состояние после медицинских процедур на эндокринной железе (оперативное удаление, в том числе частичное, лучевая терапия и другие) при клинико-гормональной компенсации, не требующее назначения терапии;
сахарный диабет 2-го типа, при котором компенсация углеводного обмена достигается в результате назначения постоянной диетотерапии, а гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и (или) гликозилированный гемоглобин равен или менее 7,5 %;
почечный диабет;
экзогенно-конституциональное ожирение II степени. Граждане, у которых при призыве на срочную военную службу, службу в резерве впервые выявлено экзогенно-конституциональное ожирение II степени, признаются по пункту «г» временно негодными к военной службе на 12 месяцев. При безуспешном лечении ожирения медицинское освидетельствование проводится по пункту «в»;
подострый тироидит с рецидивирующим течением.

При хроническом фиброзном и аутоиммунном тироидите медицинское освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функций щитовидной железы, без нарушения функций – по пункту «д».

Берут ли в армию с повышенным сахаром

Увеличенный уровень глюкозы может спровоцировать острое заболевание, обострение хронических патологий, отравление, операция. Если при прохождении военной медкомиссии у призывника обнаруживается высокий показатель сахара в крови, моче, отправляют на дополнительное обследование, выясняют первопричину. При необходимости молодому человеку присваивают категорию годности «Г», дают время на лечение. Если при повторном прохождении медкомиссии сахар будет в норме, призывника забирают служить. При подтверждении сахарного диабета – выдают военный билет, отправляют в запас с категорией «В».

Служба по контракту с сахарным диабетом

При наличии хронического заболевания нельзя рассчитывать на срочную, контрактную службу. Чтобы попасть на контракт молодые люди проходят тщательное медицинское обследование, проходят нормативы. При выявлении сахарного диабета, в армию их не заберут ни под каким предлогом.

Как откосить по сахарному диабету

Подделать результаты анализов здоровому человеку можно, но повторить тот же самый трюк вряд ли удастся. Чтобы в моче оказалось большое количество глюкозы, можно добавить немного сахара, чтобы в крови повысить сахар – накануне покушать много сладостей, выпить гранатовый сок, скушать гематоген. Однако при прохождении медкомиссии призывника с такими показателями должны отправить в стационар обследоваться повторно для уточнения диагноза. В стенах стационара сбор материала для исследования могут проконтролировать. Часто «сомнительного» призывника заставляют собирать мочу в присутствии медперсонала. Единственный вариант – подкуп медиков, сотрудников военкомата, что не всегда возможно, влечет за собой криминальную ответственность.

Когда предоставляется отсрочка

Предоставить время на лечение могут специалисты, если ранее сахарный диабет не был диагностирован, но обнаруживается повышенный показатель глюкозы в крови, моче. Либо у призывника наблюдается острая форма панкреатита, других заболеваний, меняющих показатель глюкозы. Максимальный термин отсрочки – 6 месяцев. При дополнительной военной медкомиссии присваивается категория годности, призывника отправляют служить либо в запас.

Как военная комиссия выносит решение

При наличии сахарного диабета необходимо сдать анализ крови, мочи перед медкомиссией, предоставить копии выписок из амбулаторной карты с указанием диагноза. Призывника отправляют в стационар на дополнительное обследование, после чего присваивают категорию годности.

Бывают ситуации, когда призывники скрывают заболевание. Подделать анализы можно введением инсулина, подкупом специалистов, также можно попросить пройти обследование здорового человека. Если во время службы в армии заболевание себя не проявит, не потребуется специальная помощь, солдат дослужит, получит военный билет.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о сахарном диабете 1, 2 типа и службе в армии России. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Отзывы

Максим

«Было отравление за неделю до сдачи анализов в военкомат. Обнаружили повышенный уровень сахара. Рассказал что к чему, отправили на дообследование. Повторные анализы отрицательные, отправили служить.»

Олег

«Сахарный диабет обнаружили в военкомате во время прохождения комиссии. До этого ничего не знал, чувствовал себя нормально. Не взяли служить, выдали билет с категорией В.»

Источник