Смертельная доза инсулина для здорового человека и для больного диабетом
Что будет, если вколоть инсулин здоровому человеку? Этот вопрос периодически возникает у любознательных людей. Чтобы найти на него правильный ответ, нужно понимать, какие функции выполняет гормон в организме, как он синтезируется и выводится.
Вопрос о целесообразности назначения инсулиновых инъекций возникает и у людей, которым уже поставили диагноз сахарный диабет. Приобретенная форма не всегда нуждается в дополнительных введениях гормона. Корректировать уровень сахара в крови можно при помощи диеты.
Любой синтетический гормон нарушает баланс эндокринной системы. решение об его постоянном использовании принимает лечащий врач, осознавая и оценивая все последствия терапии.
Внимание! Самостоятельно использовать инсулин для снижения уровня сахара без предварительного обследования и контроля врача категорически запрещено, это может привести к крайне негативным последствиям.
Инсулин – важный гормон, основная задача которого заключается в расщеплении углеводов. Если этого вещества в организме недостаточно, то глюкоза скапливается в крови, оказывая негативное воздействие на здоровье человека. Однократное выявление сахара в крови или моче не говорит о развитии сахарного диабета, но человеку уже стоит насторожиться.
Нередко уровень глюкозы значительно повышается у беременных, развивается гестационный диабет. Связаны эти процессы со значительным гормональным дисбалансом в организме женщины, вынашивающей ребенка.
Все внутренние органы страдают от внушительной нагрузки, поджелудочная железа не справляется со своими функциями, инсулин не вырабатывается в должном объеме. Симптомы заболевания исчезают сразу после родов.
При соблюдении низкоуглеводной диеты в этот период никаких негативных последствий для мамы и малыша не возникает. Колоть беременной инсулин тоже не рекомендуется. Со временем организм привыкнет, что гормоны поступают извне, он не будет продуцировать их естественным путем. Таким способом развивается самый настоящий приобретенный сахарный диабет.
Если здоровому человеку ввести дозу инсулина, сложно предсказать, как отреагирует организм на такие вмешательства. Ставить на себе эксперименты не стоит.
Если же синтетический гормон попадает внутрь разово, то организм воспринимает его, как яд, возникают симптомы острой интоксикации. Иногда требуется стационарное лечение, промывка желудка и кишечника, чтобы избавиться от симптомов отравления.
Проявления такого состояния следующие:
- Тошнота, рвота;
- Общая слабость;
- Головокружение, краткосрочная потеря сознания;
- Сильная головная боль;
- Сухость и неприятный привкус во рту.
Несмотря на то, что организм всячески подает сигналы того, что его работа нарушена, инсулин начинает действовать, он расщепляет глюкозу, уровень сахара падает до критических значений. Подобные симптомы возникают у детей при ацетонемическом синдроме.
Один из методов лечения – отпаивание ребенка раствором глюкозы. Этот способ можно использовать и при восстановлении сил у здорового человека, которому ввели инсулин.
Восстановление баланса сахара в крови занимает не одни сутки, но общее самочувствие улучшается довольно быстро.
Ели вколоть инсулин здоровому человеку однократно, он испытает множество негативных симптомов, но при быстром своевременном лечении острой интоксикации последствий для здоровья не возникнет.
Теперь разберемся, что будет, если ввести инсулин здоровому человеку в большой дозе. Передозировка гормона опасна и у больных сахарным диабетом.
Имеют значение сопутствующие факторы:
- Тип введения – в мышцу или подкожный жир;
- Вес человека;
- Его возраст.
Одна единица инсулина снижает уровень глюкозы в крови обычного человека до 8 ммоль/л. Если за раз ввести большую дозу, то это чревато впадением в гипогликемическую кому и смертью пациента, экспериментировать таким способом строжайше запрещено. Действие искусственного инсулина на организм обычного человека до конца еще не изучено.
Если вводить инсулин здоровому человеку малыми дозами и часто, можно добиться лишь того, что поджелудочная железа не будет выполнять свои функции. Уровень гормона в организме будет повышен, мозг даст сигнал поджелудочной прекратить выработку этого вещества, но когда инъекции прекратятся, работа органа эндокринной системы будет нарушена.
Иногда на этапе диагностики первичного заболевания доктора спешат назначить препараты на основе инсулина, но делать это до подтверждения диагноза нельзя. При некоторых формах диабета регулярные инъекции инсулина необязательны.
Контролировать и корректировать уровень глюкозы можно при помощи низкоуглеводной диеты. Пациенту тяжело перестроиться на новый ритм жизни, но он не страдает от побочных эффектов и последствий постоянного введения гормонов.
Современные врачи сходятся во мнении, что начало инсулинотерапии необходимо отложить по максимуму. Это касается второй формы развития заболевания, которое возникает у людей, старше 35 лет. Диабет первого типа всегда лечится инсулином.
Не всегда рост сахара в крови свидетельствует о диабете. Чтобы поставить диагноз, необходимо провести множество исследований, сдать анализы не только на уровень сахара в крови, но и на толерантность к глюкозе, следить за ростом и падением этого показателя в течение дня. Здоровому человеку нельзя колоть инсулин без прямых на то показаний.
Опасные игры с инсулином
К сожалению, не все понимают всю опасность, которую несет синтетический гормон. В последние годы подростки используют эти инъекции вместо употребления алкоголя и иных наркотических препаратов.
Состояние, в которое впадает человек после малой дозы гормона, сходно с алкогольным опьянением, но выявить в крови наличие запрещенных веществ при этом невозможно.
Такие опасные игры распространены во всем мире. У подростков постоянные инъекции инсулина несут серьезные последствия. Когда организм пребывает на этапе активного роста, в внутренние органы еще не полностью сформированы, нарушать различными способами их работу категорически нельзя.
Подростки, которые «балуются» таким способом рискуют впасть в кому, умереть. Даже если такие крайне негативные последствия не наступят, молодые люди рискуют заполучить неизлечимое заболевание. В интересах родителей, близких людей донести всю опасность таких нестандартных пагубных привычек и развлечений.
Гипогликемическая кома
Одним из самых страшных последствий введения инсулина здоровому человеку является гипогликемическая кома. Она развивается на фоне резкого и очень быстрого падения уровня сахара в организме до критически низких значений.
Это состояние развивается в течение нескольких минут. Сначала человек может жаловаться на сильную головную боль и головокружение, потом он внезапно теряет сознание и привести его в чувства не представляется возможным.
Углеводы нужны нашему организму, они обеспечивают его энергией, «кормят» клетки головного мозга. В состоянии гипогликемической комы содержание сахара в крови минимальное.
В состоянии комы жизненно важные органы функционируют на минимуме своих возможностей, а некоторые клетки головного мозга вовсе отмирают. Чем быстрее пациента выведут из такого состояния, тем меньше негативных последствий у него возникнет.
Вывести человека из комы можно, начав незамедлительно вводить глюкозу. Желательно делать это внутривенно, если такой возможности нет, используются все доступные способы. В 90% случаев это дает положительный результат.
Если же пациент не приходит в себя или у него сохраняются симптомы нарушений работы нервной системы – дезориентация в пространстве, спутанность мыслей, судороги, то требуется срочная госпитализация в отделение неотложной терапии.
Повторное введение инсулина после гипогликемической комы грозит летальным исходом для пациента, у которого нет сахарного диабета. Уровень глюкозы в крови нужно стабилизировать. Для этого на протяжении нескольких дней постоянно контролируется этот показатель.
Вводить инсулин здоровому человеку категорически запрещено, вне зависимости от дозы, способа введения. Это чревато серьезными и непоправимыми последствиями для здоровья. переизбыток гормона влечет эндокринные нарушения.
Источник: https://pridiabete.ru/vopros/chto-budet-esli-vkolot-insulin-zdorovomu-cheloveku.html
Источник
Гипогликемия вызывает слабость, дрожание рук, чувство тревоги. Это состояние знакомо диабетикам, говорящее о низком сахаре в крови.
Такое состояние может произойти при передозировке инсулином.
Чтобы избежать таких проблем, нужно следовать строгим рекомендациям и правилам, о которых мы расскажем в этой статье.
Причины передозировки инсулином
- если вы невнимательно прочитали инструкцию или только начали пользоваться инсулином;
- если вы использовали другой вид инсулина;
- забыли поесть перед или после инъекции;
- если ввели инсулин прямо перед тренировкой.
Какие симптомы происходят при передозировке инсулином?
- наступает очень сильное утомление и слабость;
- наблюдается повышенная потливостью, причем пот холодный и липкий;
- тремор рук;
- тревожное состояние.
Тревожное состояние связано с тем, что при приступе страдает ЦНС. Возможны затуманивание и двоение зрения, головная боль, спастические сокращения мышц или частая зевота. Иногда возникают и психические симптомы в виде депрессии и раздражительности, дремотного состояния днем и бессонницы по ночам.
Если не оказать первую помощь и позволить сахару падать ниже, то могут наступить судороги, потеря сознания и, как следствие, гипогликемическая кома.
Что делать при передозировке инсулином?
Первое, не надо впадать в панику! Это достаточно часто встречающиеся случаи, с которыми можно справиться в домашних условиях.
Нужно четко следовать алгоритму:
- У каждого диабетика есть глюкометр. Замерьте уровень сахара, чтобы знать точные цифры и сколько углеводов нужно компенсировать.
- Всегда держите дома сладкую газированную воду или лучше всего апельсиновый сок. Выпейте стакан сока, съешьте леденец или любые другие сладости.
- Если вы сделали инъекцию и не поели, поешьте что-нибудь сейчас.
- Если это состояние вас застало в спортзале, сразу прекращайте занятия и отдохните.
- После того как приступ прошел, снова замерьте уровень сахара, если цифры ниже нормы, снова поешьте. Следите за самочувствием несколько часов и сделайте несколько перекусов.
- Если уровень сахара не растет в течение 2 часов, то срочно вызывайте скорую помощь.
Не стоит сильно переживать, когда сахар сильно подскочит – это кратковременный эффект.
Первая помощь диабетику при передозировке инсулином
Не все случаи можно решить в домашних условиях. Приступ гипогликемии может быть таким сильным, что у больного начинаются судороги и он теряет сознание. В таком состоянии он не способен помочь сам себе. Если рядом находятся родственники или близкие, то они тоже должны следовать следующему алгоритму.
- Набрать скорую помощь. Четко сказать диспетчеру возраст, пол и вес больного. Рассказать о сопутствующих заболеваниях.
- Ввести антидот – глюкагон. Это лекарство должно быть в запасе у диабетика на экстренный случай.
- Даже если вы приведете его в сознание, все равно необходима госпитализация. Поэтому сопроводите его с бригадой скорой помощи в больницу.
Что нужно сделать, чтобы предотвратить передозировку инсулином?
Любой диабетик должен следовать следующим обязательным правилам:
- Живите по графику. Нарисуйте график приема инсулина, напишите какой вид лекарства вы используете. Пользуйтесь гаджетами, смартфонами – любыми напоминалками, чтобы не забыть и не запутаться.
- Не пропускайте приемы пищи. Носите в сумке немного еды и конфет на экстренный случай.
- Расскажите сотрудникам и друзьям, что нужно делать в случае приступа.
- Купите специальный браслет, на котором написано, что вы употребляете инсулин.
Источник
Эта статья посвящена расчётам инсулинов при сахарном диабете 1 типа. Мне становится очень грустно, когда я вижу пациентов с немаленьким стажем сахарного диабета, которые не могут правильно рассчитать себе инсулин и не знают элементарных правил поведения при сахарном диабете 1 типа.
Врачам, к сожалению, зачастую некогда подробно объяснять пациентам поведение при СД 1, большую часть времени занимает выписка рецептов или выведение из кетоацидоза в стационаре, куда, кстати, часто человек попадает из-за собственной неграмотности. А Школа сахарного диабета есть не при каждой поликлинике.
Литературы по поводу СД1 написано много, толковой и понятной – мало. На сегодняшний день, я считаю наиболее удачной «настольной книгой» для диабетика 1 типа – Рагнар Ханас «Диабет 1 типа у детей, подростков и молодых людей». Можно сказать, что пациент, изучивший ее -умеет «управлять» своей болезнью.
Итак, начнём – понятия, которые должен знать КАЖДЫЙ диабетик (** эти расчёты не касаются «медового месяца» СД1, где инсулин подбирается по уровню текущей гликемии).
СДИ (суточная доза инсулина) -суммарная доза всех инсулинов в сутки (продлённого и короткого). Если дозы меняются каждый день, то считается среднее значение СДИ за 5 дней.
Фактор чувствительности к инсулину (ФЧИ). 1 единица ультракороткого инсулина на сколько ммоль/л снизит сахар крови (СК). Для ультракоротких инсулинов (апидра, новорапид, хумалог) =100 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х моль/л.
Для короткого инсулина (хумулин регуляр, актрапид) = 83: СДИ = Х ммоль/л . То есть, на полученные Х (ммоль/л) и снизит 1 единица инсулина сахар крови. Это особенно важно детям, где изначально дозы инсулина маленькие!!!
Доза базального инсулина. Она при СД1 должна быть фиксирована! Рассчитывается на кг веса и не больше!, а не по уровню тощакового сахара!
0.2 кг * Х кг веса = доза Лантуса (или Левемира) в сутки, вводимого вечером в 23.00.
Не надо создавать передозировку продлённого инсулина!
Углеводный коэффициент (УК). Сколько надо инсулина, чтобы усвоить 1 ХЕ еды!!! Считается по формуле: 12: (500 : СДИ) =Х (углеводный коэффициент)
Утром обычно потребность в коротком инсулине выше всего – 1: 2 , днём -1: 1.5, вечером – 1:1. Естественно, учитывается количество съеденных ХЕ и состояние сахар крови перед едой.
ХЕ (хлебная единица)!!!!!! Надо бы было поставить этот показатель самым первым. Считается только для углеводов!
1 ХЕ = 12 гр. углеводов, все продукты можно измерить в этом показателе!
Таблицы с ХЕ людям с СД1 надо знать наизусть, как таблицу умножения!!!!!!
. Тогда не придётся ограничивать себя в еде, вы сможете правильно ввести короткий инсулин на пищевую нагрузку.
Овощи тоже считаются, всеобщее заблуждение, что овощи можно не переводить в ХЕ!!!
Потребность ХЕ в сутки: 1-3 года – 10-11 ХЕсутки, 4-11 лет – 16-17 ХЕ, 12-18 лет и взрослые – 19-21 ХЕ (макс 25 ХЕ).
ЦГ – целевая гликемия. Это индивидуальный показатель для каждого, то есть идеальные показатели сахара крови натощак и еду.
Обычно, натощак 5.0-7.0 ммоль/л – через 2 часа после еды – 5.0-7.8 ммоль/л.
АГ – актуальная гликемия. Это то, что СЕЙЧАС показал ваш глюкометр. Позже нам эти данные понадобятся.
СК – сахар крови. СК надо измерять натощак, после сна, перед чисткой зубов, перед основными приёмами пищи, перед сном, при ощущениях гипогликемии и гипергликемии.
СК утром 5.0-6.5 ммоль/л – значит дозы продленного и короткого инсулинов были вечером введены правильно, коррекция не нужна.
Если СК менее 5.0 ммоль/л более 3-5 дней подряд – это риск гипогликемии, надо снизить базу (Лантус или Левемир) накануне.
Если натощак более 7.0 ммоль/л – (исключить “феномен утренней зари” или гипогликемию ночью). Для этого измерить 3 суток подряд сахар крови в 1:00 – 3:00 – 5:00 ночи! И посоветоваться с доктором.
СК выше перед обедом – надо увеличить дозу короткого инсулина утром, СК выше перед ужином – увеличить дозу короткого инсулина перед обедом, выше перед сном – увеличить дозу короткого инсулина перед ужином.
АИ – активный инсулин. То есть сколько часов после введения короткий инсулин ещё работает. Например, ультракороткие инсулины (Новорапид) – был введён 8:00 – 10 ед., каждый час – это -20% активности. (9:00 – 8 ед., 10:00 – 6 ед., 11:00 – 4 ед., 12:00 – 2 ед).
Эти инсулины работают ещё 5 часов, это надо учитывать, считая инсулин на следующую еду!
Коррекция инсулина на ЕДУ. Формула такова:
(УК*ХЕ) +(АГ-ЦГ) : ФЧИ -АИ = Х единиц короткого инсулина на данную ЕДУ.
Коррекция высокого сахара.
(АГ-ЦГ): ФЧИ = Х единиц короткого инсулина для нормализации СК. В предыдущей формуле на еду – это всё учитывается!
Время экспозиции инулина. Время от начала введения инсулина до приёма пищи.
Правило: чем выше сахар крови – тем больше время экспозиции .
СК 5.0- 6.5 ммоль/л ВЭ —–> для ультракоротких инсулинов – 15 мин, коротких 30 минут, СК – 7.0-10.0—-> ВЭ для ультракоротокого инсулина – 30 минут, короткого инсулина – 45 минут, СК более 10.0 – ВЭ —ультракороткий инсулин – 1 час, СК более 15 ммоль/л (еда -отменяется до снижения сахара крови).
СК менее 5.0 ммоль/л – инсулин водится с едой, ниже 4.0 ммоль/л
(3.8 ммоль/л) – купирование гипогликемии, инсулин не вводить.
НЕ ленитесь рассчитать эти индексы для себя, в будущем будет проще!Всё будете делать уже автоматически. Каждый человек индивидуален. Эти расчеты – индивидуальный подход.
Во второй части мы продолжим считать ХЕ и инсулин на ЕДУ, физическую нагрузку разного типа, ОРВИ и т.д.
Источник
27.11.2020 г. Если вы находитесь на этой странице, вероятно вас переводят на инсулин. В связи этим в голове возникает много вопросов: “Зачем все это?”, “Неужели, никак не обойтись без инсулинотерапии?”, “Появляется ли привыкание к инсулину?”, “Насколько сложно делать инъекции?”. И главный вопрос: “Инсулин – это навсегда?”. Небольшая оговорка, чтобы вас успокоить, инсулинотерапия – это не так сложно, как кажется и скоро вы сможете делать инъекции за пару секунд, почти безболезненно. Но давайте обо всем по порядку. Зачем нужен инсулин?Один из главных источников энергии для клеток нашего тела – глюкоза. Она попадает в организм вместе с пищей в виде сахара или крахмала, которые в результате переваривания расщепляются до моносахаридов (в таком виде может быть усвоен клеткой). Глюкоза постоянно циркулирует в крови. Когда клетке нужна энергия, она сжигает углеводы. Но, чтобы этот процесс начался и молекула сахара попала внутрь клетки, нужен инсулин. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой. При диабете процессы метаболизма нарушаются. При сахарном диабете 2 типа поджелудочная продолжает вырабатывать инсулин. Но возникает резистентность у клеток – им нужно больше гормона, чтобы открыть “замок” и молекула глюкозы проникла внутрь. В результате поджелудочная железа начинает работать усиленно, на износ. Если инсулина вырабатывается недостаточно или таблетки, снижающие глюкозу не дают эффекта, назначается инсулинотерапия. Инсулинотерапия – это:
В каких случаях пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначают инсулинотерапию?Обычно лечение диабета 2 типа основывается на составлении определенной диеты, дополнительно назначаются сахароснижающие лекарства в виде таблеток. Многим диабетикам, при легком течении болезни (чаще всего это диабет, который появляется в пожилом возрасте) удается удерживать целевые уровни с минимальным приемом медпрепаратов. Инсулинотерапия назначается если:
Является ли терапия инсулина сложной?Инсулинотерапия не вызовет трудности. Обычно при сахарном диабете 2 типа изначально назначается инсулин длительного действия. Чаще всего одна инъекция делается на ночь. Может быть два укола базы: перед сном и утром. В остальном изменений не будет. Каждый раз рассчитывать дозу углеводов и колоть болюс после приема пищи не нужно. Это не значит, что можно не придерживаться диеты, которую составил лечащий эндокринолог до этого. Инсулин вводится шприц-ручкой через сверхтонкую иглу (в 2-3 раза тоньше обычной иглы от шприца), поэтому инъекции почти безболезненны. Игла вводится под кожу, не в мышцу. Ощущения можно сравнивать с укусом комара. Техника укола максимально проста. Если использовать короткую иглу 4 мм, то достаточно ввести ее в кожу под прямым углом до упора, после чего выпустить лекарство. Долго подбирать место для укола не нужно. Может ли возникнуть привыкание к инсулину?
Инсулин постоянно присутствует в крови здорового человека. Если возник диабет, вырабатываемого в организме инсулина недостаточно (мало вырабатывается или нужно больше из-за резистентности клеток). Инсулинотерапия позволяет устранить дефицит гормона и обеспечить правильную компенсацию сахара вместе с полноценным питанием клеток. Помните! Инсулин – естественный и важный для жизни гормон. Он не вызывает патологии, не сказывается на самочувствии. Как узнать, насколько эффективна инсулинотерапия?Основной показатель эффективности лечения – концентрация глюкозы. Именно на результатах самоконтроля лечащий врач принимает решение, менять дозировку или нет. Основные критерии, по которым можно оценить эффективность инсулинотерапии:
При назначении лечения важно: правильно подобрать дозировку инсулина и составить диету, которая не будет провоцировать резких скачков глюкозы. Будьте внимательны! Хорошее самочувствие – не показатель правильной компенсации диабета. Организм привыкает к высокому сахару и изменения в состоянии здоровья будут заметны, когда развились опасные патологии. Эффективное лечение можно оценить только с помощью регулярного самоконтроля с помощью глюкометра. Для чего необходимо измерять уровень глюкозы крови при инсулинотерапии?В основе методов лечения лежат регулярные анализы крови на сахар. Они позволяют оценить эффективность назначенного курса лечения, корректировать его, чтобы добиться целевых уровней глюкозы. Анализы нужно делать ежедневно. Посещать поликлинику не обязательно. Можно пользоваться домашним глюкометром – прибором, помещающимся в ладони. Есть несколько видов анализов:
Каковы основные цели инсулинотерапии?Главная цель инсулинотерапии – максимально приблизить глюкозу к уровню здорового человека и предотвратить появление гипергликемии, даже краткосрочной. Оценить эффективность лечения в длительной перспективе позволяет анализ на гликированный гемоглобин. Норма – до 6,0%. Что нужно помнить, если вам назначили инсулин?Первое правило – всегда используйте тип и марку инсулина, предписанную вашим лечащим врачом. Эндокринологи и диабетики со стажем дают несколько советов, которые помогают удерживать под контролем диабет, улучшить качество жизни:
Базовая инсулинотерапия предусматривает 2 инъекции базального инсулина или двухфазных смесей. Это упрощенный вариант, где не нужно каждый раз считать количество съеденных углеводов. Но потребуется строго придерживаться режима питания: соблюдать диету, принимать пищу по графику. При интенсивной инсулинотерапии делается до 5 инъекций в день. Добавляются уколы короткого (болюсного) инсулина, благодаря чему пациент получает больше свободы в отношении питания. Но нужно будет считать количество съеденных хлебных единиц, чтобы рассчитать дозу лекарства. Глюкометр – незаменимый атрибут при лечении диабета!Глюкометры перевернули жизнь людей с диабетом. Когда-то смертельное заболевание удалось взять под контроль и минимизировать риски появления осложнений. Глюкометр сегодня это:
Если у Вас сахарный диабет 2 типа, чаще проводите самоконтроль! Это поможет достичь целевых уровней глюкозы крови, поддержать хорошее самочувствие и снизить риск развития осложнений. Если у Вас сахарный диабет 2 типа, чаще проводите самоконтроль! Это поможет достичь целевых уровней глюкозы крови, поддержать хорошее самочувствие и снизить риск развития осложнений. Для самоконтроля уровня глюкозы в крови отличным выбором по соотношению цены и качества являются глюкометры On Call Plus, eBsensor и Contour TS. Бюджетные тест-полоски к данным приборам являются огромным преимуществом для регулярного измерения уровня сахара в крови. =””> Вернуться в раздел … |
Источник