Собака теряет зрение при диабете

Про личные открытия обладания диабетаксой я писала тут и тут.
Сегодня речь пойдет о самом сложном этапе, по сравнению с которым, литры воды и скачущий сахар просто померкли.
Одно из самых, наверное, неприятных последствий диабета – слепота. Причем, непосредственно диагноз, от которого собака слепнет, может быть разным.
В нашем случае это катаракта.
Когда я поняла, что Рок ослеп, а ослеп он очень быстро – месяца за три, было уже поздно.
Да, я где-то советовала тауфон для глаз – выкиньте. Офтан катахром – очень хорошо питает, да, его надо хранить ТОЛЬКО в холодильнике. Еще отличное средство – солкосерил глазной гель. Тоже отлично питает сетчатку.
И да, к панангину и магнию лучше добавить еще селен с цинком. Во всяком случае, в нашем случае это дало очень положительный эффект в плане сахара.
Итак, про слепоту.
Глаза – зрачки – начинают мутнеть при катаракте, вот пока не увидишь, КАК это выглядит – вряд ли поймешь. А при 100% слепоте, когда зрачок даже и на свет не реагирует – зрачок становится белым и в нем видна прям кристаллизация.
Понять, что собака слепнет – сложно. Принять – нереально.
Сначала вам кажется, что собака ленится, на что-то обратить внимание, например, на дичь или предмет аппортировки. А у таксы просто сужается поле зрения.
А еще может создастся ситуация, что пес пристально на вас смотрит, словно что-то просит, что-то ему надо, что-то хочет сказать, а по сути, он хочет сказать, что вы – центр его вселенной, рядом, но как бы исчезли в то же время…
Потом вам кажется, что собака что-то увидела и уставилась туда, а на самом деле, она помнит по слуху или запаху, или еще читаемым чертам, где вы были, но не успела еще сориентироваться, что вы переместились.
Собака может лениться, чем может вызывать ваше негодование, подниматься или спускаться по лестнице. Нет, у него не лапычи болят или, не дай бог, позвоночник, – ваш пес просто не видит ступеньки.
А потом, однажды на прогулке вы заметите, что ваш такс спотыкается и падает с бордюров… Идет по команде “ко мне” мимо вас, или вообще плетется строго след вслед за вами.
Иногда вы можете раздражаться за все это на собаку – вот неповоротливая ленивая растяпа… А она не виновата – ее мир стал другим. Страшным и неизвестным.
В условиях дома заметить слепоту сложнее – собака знает дом и привыкает в нем ориентироваться.
Чтобы лучше следить за его зрением – чаще смотреть таксе в глаза, находясь на одном уровне с ней: сверху катаракту не так хорошо видно.
Итак, не дай бог, вас постигла та же участь что и нас…
Месяц-два после наступления 100% слепоты собака может быть в стрессе и бояться много чего.
Потом – адаптируется. Кстати, преграду вверх (бордюр) собаки чуят лучше, чем преграду вниз за счет вибрисс. Вообще со временем чутье, тактильность и слух развиваются лучше, и даже не сразу можно понять или поверить, что диабетакса ослепла.
Из опыта – забудьте дома о перестановках и долго гуляйте первое время одним и тем же маршрутом, плавно его меняя. И
Со временем собака научится жить. Мы вот сейчас даже без поводка гуляем и поднимаемся на последний этаж! Если у вас несколько собак, то сориентироваться ослепшей диабетаксе в пространстве будет еще проще.
Если вы рано поймали катаракту, то есть шанс на операцию. Один глаз стоит порядка 20-30 тысяч рублей. Оперируют сначала один, потом через полгода другой. Диабет не является противопоказанием. Главное, помимо ОАК и биохимии сделать УЗИ сердца и кардиограмму, чтобы понять, что диабет не внес изменения в сердце… Два глаза не оперируют – нагрузка большая.
Сегодня можно заменить хрусталик на обычный, человеческий. Лучше всего, если вашу диабетаксу будет оперировать человеческий окулист, а ветеринары – ассистировать. Так больше гарантий успеха.
Если катаракта уже перезрелая – можно не оперироваться – бесполезно, сетчатка уже может не работать по разным причинам. Можно просто удалить хрусталик, не вставляя имплант, если это ранняя стадия, то собака может видеть только за счет сетчатки – будет различать свет и очертания предметов. Чего для нормальной жизни достаточно!
Опять по опыту, лучше оперироваться, когда снега – меньше грязи-пыли.
И да, если вы собрались на операцию, то берите отпуск на две недели. Я не шучу.
Кстати, собакам после операции оставляют нитки в глазу на роговице. Нитки шелковые, так как рассасывающиеся рассосутся раньше, чем заживет глаз. Да, глаз заживает долго из-за соленой среды слез и… если это диабетакса, то имейте в виду, что у диабетиков вообще регенерация плохо идет.
Мы, помимо магния, калия, цинка и селена, еще кололи гамавит, фоспренил и цитохром – все только для того, чтобы улучшить регенерацию тканей.
И да, купите защитный воротник. Лучше современный – надувной.
И сидите с собакой. Нет, я не утрирую. Неделю первую придется просто сидеть в обнимку. Глаз адски чешется, до плача. В том числе и до вашего плача тоже…
Опять же, скажу честно, если нет медицинских показаний для операции и средств на это – смиритесь.
Медицинские показания могут быть, если катаракта разрастается и начинается вторичная глаукома. Глаз красный, в сосудиках, выпирает и дико болит – если задеть, то собака орет. Мы прошли через это. 🙁
Теперь я жду уже новую зиму, что прооперировать второй глаз – глаза ассиметричные:). Хотя, второй глаз, просто с большим, так как не реагирует на свет, белым-белым зрачком.
Так вот, операция не так страшна, сколько состояние потом – глаз чешется нереально: сначала с непривычки, потом капли раздражают, а потом и заживать начнет!
Я серьезно: решились на операцию – берите отпуск по уходу за диабетаксой.
Кстати, можно на минут 15 (этож такса!) заклеивать глаз ватными дисками и пластырем.
Я вообще попробовала как-то на весь день оставить Рока в защитном пластиковом воротнике с заклееным глазом. По приходу с работы картина: такса отдельно, воротник отдельно и глаз огромный, краснющий, расчесанный. К счастью, швы он не задел!!! Так что, все обошлось.
Так что, еще раз, если нет медицинских показаний, и пес уже старый – смиритесь с катарактой.
Еще совет, как только поняли, что пиздец зрячей жизни – учите дополнительные команды. У нас она одна: “осторожно”: 2-3 раза налетели носом и лбом (собака быстро приспосабливается идти лбом вперед – нос больнее) Рок научился затормаживать и менять направление движения:). Приспосабливайтесь под новые реалии вашей жизни и под вашу собаку.
Вроде все описала…
Спасибо огромное всем-всем моим близким людям, кто помог нам с Роком с операцией и после: финансово, физически, морально, посылками с лекарствами и шприцами; всем, кто поддержал и пошел навстречу.
Я вас люблю.
Ну и самый ужас.
Понять, что собака ослепла можно. А вот принять это… Я недели, наверное, две просто рыдала, поняв, что все, мой Рок больше никогда не увидит меня, моей улыбки, игрушек, играющих, или что-то пожирающих украдкой, Льва и Евы… Я приходила с работы, садилась на пол, обнимала Рока, который итак сам был в шоке от происходящего с ним и просто рыдала навзрыд.
Так как принять и смириться с этим очень тяжело.
В общем, не дай бог никому.
Источник
Домашняя собака, несмотря на великолепный уход за ней, так же, как и ее владелец может заболеть. Нередко недуги касаются органов зрения. Одной из глазных болезней является катаракта у собаки. Этот патологический процесс, который развивается внутри глаза, приводит к помутнению внутриглазного хрусталика. Недуг требует особенного внимания и без своевременного лечения может стать причиной разного рода осложнений, в том числе развития глаукомы и полной потери зрения. Если катаракта небольшая, то терапию не назначают, но проводят наблюдение и периодические осмотры.
По каким причинам развивается катаракта
Фото катаракты у собак
Точное происхождение данного заболевания до сих пор не выяснено. Большинство ученых из разных стран сошлись в едином мнении – катаракта глаз является полигенной болезнью, то есть ее проявление связано напрямую с наследственной предрасположенностью.
Исследования показали, что у всех питомцев, страдающих катарактой, этот же недуг проявляется у 80% потомства. Согласно результатам, полученным опытным путем, к развитию данной патологии склонны следующие породы:
Однако специалисты так и не выявили, почему именно у этих пород высоки риски возникновения такого заболевания. Кроме того, есть и другие причины и располагающие факторы развития патологии. Например, травмирование собаки.
Согласно исследованиям, у 80% потомства собаки будет проявлен недуг катаракты
Это могут быть как повреждения механического характера – удары, аварийные ситуации, повреждение вследствие игр или драки, так и возникшие из-за химических ожогов – попадания в глаза едких щелочей или кислот. Катаракта также может возникнуть после сильного Уф-облучения. Крайне редко недуг может быть вызван температурными перепадами – после переохлаждения питомца или его длительного нахождения на жаре.
Патологические изменения в глазном яблоке могут происходить и на фоне следующих недугов:
- сахарного диабета;
- аутоиммунных заболеваний;
- болезней инфекционного происхождения, в большинстве случаев хронической формы с частыми рецидивами;
- интоксикации организма – хотя отравления крайне редко влияют на развитие катаракты, но такие случаи в ветеринарной практике все же отмечены. Иногда это связано с безответственным подходом хозяев, позволяющих себе угощать любимца спиртными напитками. Некоторые считают, что небольшое количество водки в питье собаки станет профилактикой разного рода болезней. Это в корне неверно и отрицательно скажется на здоровье собаки;
- преклонный возраст – любые проблемы со здоровьем обостряются с возрастом, и это предвидеть никак не получится.
Стадийное развитие патологии у собак
Катаракта у собак протекает в двух формах, каждая из которых имеет свои особенности
Как и у людей, собачья катаракта существует в двух формах – первичное заболевание и вторичное. В первом случае причиной является врожденная патология, связанная с наследственностью. Заболевание может возникнуть из-за заражения инфекцией плода внутри утробы, травмы, токсического поражения в период формирования хрусталика. Эта форма заболевания распространяется на оба глаза и имеет симметричное развитие с двух сторон.
К первичной форме патологии относят и старческую катаракту. Недуг имеет несколько стадий развития:
- Начальная стадия – длительная, может продолжаться не один год. Современная ветеринарная медицина имеет методы по раннему диагностированию катаракты у животных. Своевременная терапия способна замедлить ее развитие и не допустить перехода в следующую стадию. Но, к сожалению, происходит это крайне редко.
- Незрелая катаракта – площадь помутнения увеличивается, острота зрения у питомца снижается. Ветеринары не рекомендуют оперативное вмешательство в этот период.
- Зрелая катаракта – отличается более простым диагностированием. Сильно ухудшает зрение питомца, и животное подвергается операции.
- Перезрелая катаракта – состояние, при котором необходимо экстренное ее удаление.
Существует еще вторичное заболевание, которое возникает и развивается на фоне различных патологических состояний, например, заболеваний иммунной системы, сахарного диабета. Такая форма катаракты встречается реже, но она лечится гораздо сложнее.
Признаки катаракты у собак
Самым явным симптомом болезни является мутный хрусталик. Если процесс начался в центральной части глаза, то его достаточно просто заметить. Но если патологические изменения первоначально происходят в периферических тканях глаза, то невооруженным взглядом его не увидеть.
Всегда обращайте внимание на хрусталик щенка. Мутный хрусталик — явный признак катаракты.
При катаракте изменяется внешний вид глаза у питомца, он бледнеет и приобретает голубоватый оттенок. При обнаружении подобной патологии необходимо обратиться за помощью в ветеринарную службу. Здесь же будет проведена дифференциальная диагностика, исключающая вероятность развития других недугов, имеющих сходные симптомы.
Если игнорировать данные клинические проявления, то болезнь способна привести к повышению внутриглазного давления, и питомца будут мучить постоянные головные боли. Недуг может вызвать необратимые последствия у собаки – закончится полной ее слепотой.
Диагностирование катаракты
Диагностика включает в себя ряд мероприятий:
- общий осмотр животного;
- наружный осмотр обоих глаз;
- при подозрении на катаракту назначается электроретинограмма, которая и подтверждает или опровергает наличие заболевания и помогает оценить его стадию и степень поражения.
Только убедившись в правильности диагноза, ветеринарный врач назначает грамотное лечение.
Лечение катаракты у собак
Катаракта – это заболевание, которое не поддается консервативному лечению. Если она обнаружилась в самом начале развития, то есть возможность купировать дальнейшее распространение при помощи витаминных и лекарственных препаратов, растворов энзимов и др.
Операция — единственный способ вылечить катаракту
Лекарственного средства, способного лечить катаракту, еще не существует, хотя многие научные лаборатории занимаются изучением данной проблемы. В современной же медицине и ветеринарии лучшим и единственно действенным способом является оперативное вмешательство. Существует два вида операции: факоэмульсификация и удаление хирургическим путем.
Факоэмульсификация
Этот метод широко используется в современной медицине и отличается высокой эффективностью. Его применение возможно даже при запущенных формах катаракты – в стадии перезрелости. Проводят процедуру следующим образом:
- в глазное яблоко вводится специальное офтальмологическое устройство – ультразвуковой дефектоскоп;
- хрусталик дробят;
- через образовавшееся отверстие диаметром около 1,5-2 мм, катаракта отсасывается.
Процесс отсасывания катаракты во время проведения операции факоэмульсификации
Чтобы снизить риски осложнений, ветеринар делает прокол в периферических тканях глазной роговицы. Вместо удаленного хрусталика ставится интраокулярная линза или хрусталик из искусственных материалов. Новый хрусталик, в свернутом виде, через прокол помещается в хрусталиковую сумку, там он помещается на место поврежденного элемента.
Еще совсем недавно допускалось проведение хирургическоого вмешательства только при созревшей катаракте. Сегодня же офтальмологи изменили свои взгляды и согласились, что факоэмульсификация достаточно эффективна и на начальной стадии заболевания. В этом случае удаляется «мягкий» хрусталик, что менее травмоопасно, чем в более поздних стадиях развития болезни.
Чтобы избежать возможных травм, нанесенных механическим путем, в период подготовки к операции животному вводят в глаз вязкие вискоэластики.
Глаз собаки после процедуры факоэмульсификации выглядит так
Если ветеринары сталкиваются с катарактой обоих глаз, при которой хрусталик одного глаза помутнел и зафиксировано резкое снижение остроты зрения, а во втором глазу отмечается интенсивное прогрессирование заболевания, то рекомендовано первоначально проводить операцию на втором глазу, а на первом через 2,5-3 месяца.
Данная операция показана животным, начиная с шестимесячного возраста до преклонных 18 лет. Современное оборудование позволяет проводить подобные операции без непосредственного участия хирурга, причем риски осложнений для питомца минимальны. После процедуры животное достаточно быстро восстанавливается.
Читайте также про другие болезни глаз у собак.
Старая методика разрезания тканей глаза и извлечение хрусталика
Встречаются осложненные случаи болезни, когда невозможно заменить питомцу хрусталик. Например, это не рекомендуют делать, если питомец доживает свои последние дни, у собаки сахарный диабет в тяжелой форме и др. Искусственный хрусталик не ставят, если у животного глазное давление не поддается нормализации.
Как предупредить развитие болезни
В первую очередь, важно следить за здоровьем питомца, регулярно посещать ветеринара. Особенно это важно, если возраст животного старше 6 лет.
Учитывая наследственную предрасположенность некоторых пород к заболеванию, при покупке щенка стоит уточнить, не страдают ли его родители данным недугом.
Необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры глаз собаки, протирать уголки, использовать капли, если у питомца сухость глаз или есть склонность к глазным болезням. Важно обеспечивать любимца полноценным питанием и своевременно прививать.
Source: dogipedia.ru
Источник
перевод с английского
адаптация: Дубовицкая Ольга Александровна
офтальмолог, невропатолог
У большинства собак с сахарным диабетом развивается катаракта, которая приводит к потере зрения. Приведенная ниже информация поможет владельцам собак узнать, что такое диабетическая катаракта и как её лечить.
Что такое катаракта?
Катарактой называют помутнение хрусталика глаза. В процесс может быть вовлечен весь хрусталик или его часть. При этом прогрессивно ухудшается зрение: нарушается фокусировка световых лучей, снижается ясность и четкость изображения.
Почему у животных с сахарным диабетом появляется катаракта?
Хрусталик глаза округлой формы, плотный и в норме прозрачный, как стекло. Видимо, поэтому он носит такое название. Глядя на хрусталик, тяжело поверить, что это ткань живого организма. Хрусталик удерживается тончайшими волокнами, которые крепятся к отросткам цилиарной мышцы, регулирующей его кривизну. Это свойство позволяет хрусталику изменять степень преломления световых лучей, приспосабливая глаз для восприятия предметов на различном расстоянии. Хрусталик окружен капсулой. Он не имеет кровеносных сосудов и получает питательные вещества из внутриглазной жидкости.
Патогенез (механизм развития) диабетической катаракты связан с нарушением углеводного обмена при сахарном диабете. В норме глюкоза поступает в хрусталик из внутриглазной жидкости. Избыток глюкозы преобразуется в другой сахар — сорбит. Таким образом, при избытке глюкозы в тканях хрусталика появляется и избыток сорбита. Этот процесс притягивает воду в хрусталик, клетки впитывают воду, набухают, развивается клеточный отёк. В результате нарушается прозрачность хрусталика и появляется катаракта.
Как быстро наступает слепота?
Если процесс «созревания» катаракты идет быстро, собака может потерять зрение в течение нескольких недель.
Что означает термин «созревание» катаракты?
Зрелость катаракты определяет врач, когда при визуальном осмотре глаза оценивает степень помутнения хрусталика. С помощью направленного луча света исследуется окрашенная часть глазного дна — тапетум — особый слой сосудистой оболочки глаза, который под разным углом освещения либо отражает свет, либо кажется цветным.
При «зрелой» катаракте тапетум не различим, свет не отражается, глаз не видит.
В стадии «перезрелой» катаракты начинается процесс её распада. Хотя он, как правило, приводит к восстановлению зрения и рассматривается как положительный исход, но инициирует воспалительный процесс в камере глаза. Это особенно свойственно диабетическим катарактам, которые всегда полностью «созревают».
Что такое увеит?
Увеитом называют воспаление увеального тракта глаза, который состоит из трех частей:
- собственно сосудистой оболочки — сосудистого пигментированного слоя, выстилающего большую часть задней камеры глаза
- ресничного (цилиарного) тела — к отросткам его мышцы крепятся волокна, удерживающие хрусталик
- радужки, расположенной перед хрусталиком.
Увеит является осложнением катаракты, сопровождая процесс её распада в «перезрелой» стадии. Он проявляется болезненной реакцией, покраснением глаза и сужением зрачка, и оказывает влияние на исход операции при удалении катаракты. Если перед операцией выявляют увеит, то восстановление зрения с отсутствием болевых ощущений происходит только в 50% случаев и в течение 6 месяцев после операции. При отсутствии увеита эффективность хирургического лечения составляет 95%.
Сложно ли содержать слепую собаку?
Совсем не сложно. В отличие от человека, у собак не наблюдается острой зависимости от зрения. Собаки прекрасно запоминают расположение предметов и хорошо ориентируются в домашней обстановке, если конечно не передвигать часто мебель.
Причин потери зрения может быть множество. Главное в этом вопросе — это отсутствие болевого синдрома. Пока собаку не беспокоит боль, она может жить полноценной и счастливой жизнью.
Если предстоит операция, что надо делать?
Первое, это консультация лечащего ветврача. Состояние животного должно быть стабилизировано перед операцией.
Далее следует провести предоперационное обследование, которое поможет выявить противопоказания к анестезии.
И, если всё в порядке, надо записаться на прием к офтальмологу, поскольку терапевт не проводит таких операций.
Что происходит у офтальмолога?
Врач должен быть уверен, что после операции восстановится зрение. Не имеет смысла удалять катаракту, если заведомо известно, что глаз останется слепым. Для оценки перспектив офтальмолог будет исследовать электроретинограмму (ЭРГ). С помощью данного метода можно определить степень электрической активности сетчатки. Если эта активность существует, то собака должна обрести зрение после удаления катаракты. Данное исследование в ближайшее время станет доступным для пациентов клиники «Белый клык».
Непосредственно перед операцией доктор обследует глаз биомикроскопией (щелевой лампой), для контроля состояния самого хрусталика и передней камеры глаза, с помощью офтальмоскопа определяет степень прозрачности хрусталика и проводит осмотр глазного дна на предмет сохранности его сосудов и других структур.
И обязательно — тонометрия (измерение внутриглазного давления). При увеитах оно, как правило, снижено. А исключить увеит просто необходимо. Его надо вылечить до операции, чтобы снизить интенсивность послеоперационного воспалительного процесса.
Какие бывают хирургические методы лечения?
Существует два метода хирургического лечения катаракты: удаление хрусталика и факоэмульсификация.
При операции по удалению хрусталика разрез шире, воспалительная реакция сильнее и вероятность неполного удаления (остаются части хрусталика) выше.
При факоэмульсификации используется ультразвуковой инструмент для разжижения хрусталика, который удаляется при помощи вакуумного отсоса. Операцию сложнее осуществить на пациентах в возрасте, поскольку плотность хрусталика выше. Описанный метод предпочтителен для пациентов-диабетиков.
По желанию, можно имплантировать искусственный хрусталик, сокращенно называемый ИОЛ, или интраокулярная линза. Это скорее косметическая процедура, так как животные могут видеть и без него, просто нерезко. И важно знать, что линза со временем может вылететь из места крепления, вызывая бурный воспалительный процесс, подъем внутриглазного давления и помутнение уже роговицы.
В клинике «Белый клык» данные операции пока не проводятся. Только в случае, когда глаз уже болит и слепой, выполняют эвисцерацию — чтобы убрать болевой дискомфорт, удаляют хрусталик и стекловидное тело.
В чем заключается послеоперационный уход?
После операции собаке необходимо постоянно носить «воротник» для защиты глаза от расчесывания. Из назначений:
- глазные капли с кортикостероидами в течение нескольких недель
- капли для расширения зрачка
- противовоспалительные препараты курсом от нескольких недель до нескольких месяцев.
Какие могут быть осложнения?
- Хронические увеиты (особенно характерно для пациентов с сахарным диабетом)
- Помутнение капсулы хрусталика
- Помутнение роговицы
- Кровоизлияние в глаз
- Глаукома
- Отслоение сетчатки (особенно, если катаракта «перезрелая»).
Необходимо ли делать операцию на оба глаза?
Советуем вспомнить старое изречение: одноглазый человек — король слепых. Собаке достаточно восстановить зрение на одном глазу. О необходимости полного восстановления зрения на обоих глазах, проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом.
Операция по удалению катаракты требует тщательного ухода за пациентом, как в условиях стационара, так и дома.
Следует принять во внимание, что операция достаточно дорогая, ваш лечащий врач поможет рассчитать примерную сумму расходов.
Источник