Сравнительная таблица ком при диабете
Сахарный диабет это одно из эндокринных заболеваний, которое постепенно расшатывает все тело изнутри за счет нарушения метаболизма углеводов — главных и основных источников энергии для всех клеток в теле человека.
Из углеводов, поступаемых с пищей, путем преобразования и взаимодействия одних веществ с другими образуется глюкоза, которой насыщается наша с вами кровь. В ответ на колебания глюкозы поджелудочная железа начинает вырабатывать необходимый объем инсулина — транспортного гормона, без которого невозможно глюкозное усвоение или начинают интенсивно расходоваться альтернативные источники энергии, дабы восполнить ее дефицит.
Если нарушить энергетический обмен, то это запустит ответную реакцию, при которой начинает страдать буквально каждая клетка в организме. Именно это и происходит с человеком, болеющим сахарным диабетом.
Если колебания глюкозы будут слишком велики, то это приведет к серьезным последствиям, когда диабетик может впасть в коматозное состояние и только от врачей будет зависеть дальнейшая судьба этого человека.
Такое состояние, сопровождаемое потерей сознания, называется диабетической комой, при которой у диабетика резко повышается или также резко понижается уровень гликемии (т.е. сахара в крови).
Виды диабетических ком
Чтобы было проще ориентироваться в данном вопросе, стоит сразу же разделит на два больших подвида эти острые коматозные состояния.
Разделяют комы на:
Как уже многие догадались, гипергликемическая отличается тем, что при ее назревании в крови человека резко повышается уровень глюкозы, который может перескочить 30.0 ммоль/литр.
При гипогликемической коме наиболее распространенной среди пациентов с сахарным диабетом 1 типа, наоборот, ее уровень резко падает ниже 3.0 ммоль/литр.
Стоит заранее отметить, что у каждого человека планка будет своя!
Диабетики со стажем, прожившие с диабетом более 7 — 10 лет и преимущественно болеющие неинсулинозависимым его видом, вполне комфортно чувствуют себя при довольно высокой гликемии, превышающей норму в несколько ммоль. Для них «гипогликемический шок» может наступить при резком снижении сахара в крови ниже 4.0 — 5.0 ммоль/л.
Все зависит от уровня здоровья и адаптивных способностей человеческого организма.
Тоже касается и артериального давления. У большинства молодых людей до 30 лет (в частности у девушек) давление, как правило, ниже нормы. С возрастом отмечается тенденция к повышению давления.
Однако в отличии от гипогликемии, гипергликемия может зарождаться и развиваться по нескольким сценариям, что и обуславливается наличием еще нескольких подвидов коматозных состояний.
В свою очередь гипергликемические комы разделяют еще на 3 подвида:
В чем принципиальное отличие диабетических ком
Чтобы не вдаваться в подробности, а кратко изложить весь материал предлагаем ознакомиться с нижеследующей информацией, которую мы изложили в максимально краткой форме.
Каждая из диабетических ком имеет свой период и механизм развития, причем, не всегда до конца изученный учеными, некоторые из них разительно отличаются по симптоматике, а какие-то приводят к весьма опасным осложнениям, которые требуют такой же незамедлительной терапии, как и сама кома.
Гипогликемическая
симптомы
|
|
|
причины
|
|
|
диагностический критерий
- концентрация глюкозы в сыворотке крови >30мг% у новорожденных детей (как правило, в первые 2 или 3 дня после родов)
- >55 — 60 мг% у взрослых
Особенности
Развивается очень быстро (за несколько минут) из-за ярко выраженной недостаточности глюкозы.
Больше свойственна инсулинозависимым диабетикам.
При коматозном состоянии требуется скорая и незамедлительная помощь. Если вовремя не помочь человеку, то он может быстро умереть от гипогликемических осложнений или последуют необратимые поражения центральной нравной системы, когда больной навсегда останется инвалидом. Нередки такие случаи, когда после перенесенной гипогликемической комы диабетик мог измениться по характеру, его личность менялась из-за поражения мозговых клеток и ЦНС.
Наиболее опасное осложнение — отек мозга или инсульт, которые приводят к тяжелейшим последствиям.
Если ребенок часто страдает от гипогликемии, то это сказывается на его интеллектуальных способностях и дальнейшем развитии.
Кетоацидотическая
симптомы
|
|
|
причины
|
|
|
диагностический критерий
- глюкоза сыворотки крови достигает 300 — 700мг% (19.0 — 30.0 ммоль/литр и выше)
- снижение бикарбонатного аниона в крови
- растет анионный пробел плазмы
- увеличивается содержание в крови количества β-гидроксибутирана, ацетата и ацетона
- в моче глюкоза и ацетон
- осмолярность крови до 300 мосмоль/л
- гиперкетонемия
- в крови много липидов (общего холестерина и триглицеридов)
- концентрация калия в крови падает
- снижение pH крови
Особенности
Назревает постепенно в течение 1.5 — 2 дней. У диабетиков в пожилом возрасте может назревать в течение нескольких месяцев. Ускорить ее прогресс может интоксикация, инфекционные заболевания, поздняя стадия диабетической нефропатии, инфаркт миокарда.
Главная причина развития — недостаток инсулина, при котором отмечается острое клеточное голодание и, как следствие, растет уровень нереализованного сахара в крови (в связи с нарушением толерантности к глюкозе, инсулинорезистентности и т.д.)
Чтобы компенсировать возникший глюкозный лже-дефицит срабатывает особый защитный механизм выработки энергии из липидных запасов — липолиз. В результате жирового метаболизма, усиленного за счет клеточного голодания, в крови повышается объем продуктов распада — кетоновых тел за счет окисления свободных жирных кислот.
Чем больше кетоновых тел — тем более угнетается нервная система человека.
Одновременно с этим происходит серьезное нарушение водно-электролитного обмена, что еще больше повышает осмолярность крови (кровь становится густой).
Пагубность вышеописанного усугубляется и за счет дегидратации — недостатка жидкости в организме. Появляется глюкозурия (глюкоза в моче) с одновременной полиурией (увеличение образования мочи).
С мочой выводится много электролитов особенно калия и натрия.
Для нормализации состояния необходимо привести в норму гликемию, водно-электролитный баланс путем введения коротких человеческих инсулинов, растворенных в водных растворах с необходимым объемом электролитов.
Гиперосмолярная неацидотическая
симптомы
|
|
|
причины
|
|
|
диагностические критерии
- содержание глюкозы в сыворотке 600 — 4800мг% (свыше 30.0 ммоль/л)
- концентрация кетоновых тел в крови и моче не превышена
- осмолярность крови превышает 350 мосмоль/л
- в крови повышается количество креатинина, азота, мочевины
- гипернатриемия
Особенности
Развивается очень-очень медленно (медленнее кетоацидотической) в течение 10 — 15 дней.
Чаще встречается у пожилых людей, болеющих сахарным диабетом 2 типа с почечной недостаточностью.
Для нее характерно отсутствие кетоацидоза, гиперосмолярность, высокая гипергликемия на фоне сильного и резкого обезвоживания.
Пока еще остается не ясным как именно развивается этот вид диабетической комы, так как гликемия при ней намного выше, чем при фактическом усугубленном кетоацидозе, но при этом в крови не обнаруживаются кетоновые тела. Плюс ко всему, инсулин в крови у человека все-таки остается (пусть его и недостаточно, но он есть!, чего не скажешь о кетоацидотической коме, при которой отмечается явный, абсолютный дефицит инсулина).
Ученые сошлись во мнении, что гиперосмолярность крови подавляет липолиз с высвобождением жирных кислот, а за счет почечной недостаточности растет гипергликемия, так как почки уже не могут в должной мере очищать кровь из-за снижения их выделительной функции.
Самое распространенное осложнение при этой коме — отек мозга.
Лактатоацидозная
симптомы
|
|
|
причины
|
|
|
диагностические критерии
- высокий уровень молочной кислоты <2.0 ммоль/л при норме 0.4 — 1.4 ммоль/л
- гипергликемия выше нормы в пределах 12 — 16 ммоль/литр в диабетических пределах
- в моче нет ацетона и глюкозы (иногда отмечается их незначительное превышение)
Особенности
Развивается в течение нескольких часов или дней. Все во многом зависит от концентрации молочной кислоты и качества работы сердца.
Отличие этого вида диабетического сложения заключается в накоплении в крови большого количества лактата. Она также назревает при дефиците инсулина, но на фоне гипоксии (недостатка кислорода).
Отличия
Если сравнивать эти комы, то самыми быстропротекающими являются две из них:
- гипогликемическая
- гиперлактацидемическая
При первой быстрота протекания обуславливается острым голоданием клеток. Мозговые клетки особенно чувствительны к дефициту глюкозы. Если ее в крови мало, то человеческий мозг моментально «отключает» все энергозатратные процессы. Он также ограничивает и свои возможности, чтобы сохранить дееспособность и жизнеспособность клеток всех органов. По этой причине «гипогликемический шок», как правило, заканчивается моментальной комой, которая наступает спустя максимум 1 час.
Если диабетику вовремя не ввести водный раствор глюкозы (используют 40%), то смерть в таком состоянии наступит уже спустя несколько часов, так как начнется интенсивный некроз мозговых клеток (отмирание).
Второй тип комы встречается крайне редко однако это не делает ее менее опасной. Если у человека имеется почечная и печеночная недостаточность с нарушением работы сердца, то в большинстве случаев коматозное состояние по причине повышения лактата в крови приводит к смерти. Особенно важно при лактатацидозе следить за дыханием больного, ведь при недостатке кислорода (еще хуже — отека легких) вывести человека из комы будет весьма сложно.
Кислоты могут быть как летучими, так и нелетучими. Если дыхание человека нарушено, то выход летучих кислот затрудняется и состояние больного ухудшается еще быстрее. Остальные продукты метаболизма способны выводится посредством почек. В самых сложных случаях применяют гемодиализ, чтобы нормализовать состояние крови и почек, но эта процедура весьма сложна и имеет много противопоказаний.
Диабетическая кома на фоне диабетического кетоацидоза назревает медленнее двух выше перечисленных. Ее легко отличить от всех остальных наличием фруктового запаха изо рта или ацетона, большого скопления кетоновых тел в крови, ацетона в моче на ряду с глюкозурией (глюкозой, выделяемой с мочой), а также сильных болях в животе, именуемыми «острый» живот. В силу последнего симптома из списка, врачи порой ставят неверный предварительный диагноз и госпитализируют больного не в то отделение. Кроме того, находясь в коме у человека сильно сужаются зрачки в то время, как на фоне лактацидоза и гиперосмолярной некетоацидозной комы они остаются в норме, а при гипогликемии становятся широкими.
Наличие или отсутствие судорог также может послужить важным диагностическим критерием в определении типа диабетической комы. Они в большей степени характерны гипогликемической коме и реже (у 30% больных) встречаются при гиперосмолярной некетоацидозной коме.
Артериальное давление относительно высокое при гипогликемической и значительно снижено при гиперосмолярной комах. При остальных коматозных состояниях оно, как правило, незначительно ниже нормы.
Обязательная лабораторная диагностика
При любой диабетической коме у пациента обязательно возьмут экспресс-анализы, по результатам которых:
в крови
кетоацидоз: лейкоцидоз, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), превышена концентрация глюкозы в крови, снижение бикарбонатов и pH крови, много мочевины, может отмечаться снижение натрия, дефицит калия
гиперосмолярная кома: сильное сгущение крови (повышенная осмоляльность), повышение СОЭ, увеличенная концентрация эритроцитов и Hb (гемоглобина), очень высокая гипергликемия, много мочевины, повышенное содержание натрия, дефицит калия
лактоацидоз: лейкоцидоз и повышение СОЭ, незначительное превышение гликемии, очень низкий уровень бикарбонатов и pH, мочевина может быть незначительно превышена или в норме
гипогликемия: очень низкий уровень сахара в крови
в моче
кетоацидоз: протеинурия, цилиндрурия, микрогематурия, наличие ацетона
гиперосмолярная кома: протеинурия, цилиндрурия
лактоацидоз: в относительной норме
гипогликемия: анализ нормальный
У диабетика, поступившего в отделение интенсивной терапии также проведут ЭКГ.
Как правильно подготовиться и расшифровать результаты ЭКГ
Электрокардиограмма позволяет оценить качество работы сердечной мышцы. Негативные последствия на работу миокарда оказывает как кетоацидотическая, так и гиперосмолярная кома (последняя в большей степени).
Чрезмерно густая кровь (при высокой осмоляльности) затрудняет работу сердца, что сказывается на артериальном давлении и фактическом состоянии всех сосудов. В последствии, если кровь не разжижать и не снижать ее осмоляльность возрастает риск развития тромбозов крупных вен, артерий и паутины мелких капилляров. Поэтому, зачастую пациенту после перенесенной комы приходится проходить и другие следования: УЗИ пострадавших органов и их сосудов, рентгенографию и т.д.
Осложнения диабетических ком обширны. Все во многом зависит от иммунитета, скорости метаболизма, имеющихся или отсутствующих сопутствующих заболеваниях (инфекционное заболевание предполагает совместное введение пациенту ряды групп антибиотиков), возраста, принятых за время предкоматозного состояния препаратов.
Основные органы мишени это: сердце, легкие, мозг, почки, печень. Нарушение в работе этих органов значительно усложняют не только дальнейшее лечение больного, но и увеличивают время его реабилитации после выхода из диабетической комы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
| Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями! |
| Чем нас больше – тем лучше для всех!
|
| Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью! |
Источник
Диабет 1-го и 2-го типа возникает, когда организм не может правильно хранить и использовать глюкозу, которая необходима для получения энергии. Сахар, или глюкоза, накапливается в крови и не достигает нужных клеток, что может привести к серьезным осложнениям.
Диабет 1 типа обычно появляется в первую очередь у детей и подростков, но это может произойти и у пожилых людей. Иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы, из-за этого они больше не могут производить инсулин. Нет способа предотвратить диабет 1 типа, и он часто передается по наследству.
Диабет 2 типа чаще появляется с возрастом, но последнее время нередко диагностируют у детей и молодых людей. При этом типе поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но организм не может использовать его эффективно. В основном в развитии диабета 2 типа играют определенную роль факторы образа жизни. По данным CDC (Центр Контроля Заболеваний), около 90-95 процентов людей с диабетом имеют второй тип.
Оба типа диабета могут привести к осложнениям, таким как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, потеря зрения, неврологические состояния, повреждение кровеносных сосудов и органов.
По оценкам CDC, более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах, вероятно, имеют диабет, но 25 процентов из них не знают, что они больны.
Другой тип – гестационный диабет. Это происходит во время беременности и обычно проходит после родов, но у некоторых людей диабет 2 типа развивается позже в жизни.
В этой статье мы рассмотрим различия и сходства между сахарным диабетом 1 и 2 типа.
Причины
Тип 1 и тип 2 имеют различные причины, но они оба включают инсулин.
Инсулин является одним из видов гормонов. Поджелудочная железа производит его, чтобы регулировать, как сахар в крови становится энергией.
Сахарный диабет 1 типа часто поражает молодых людей.
Диабет 1 типа
При этом типе ученые считают, что иммунная система ошибочно атакует бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Они не знают, что вызывает это, но детские инфекции могут играть определенную роль.
Иммунная система разрушает эти клетки, а это значит, что организм больше не может вырабатывать достаточное количество инсулина для регулирования уровня глюкозы в крови. Человек с сахарным диабетом 1 типа должен будет использовать дополнительный инсулин с момента получения диагноза и до конца своей жизни.
Тип 1 часто поражает детей и молодых взрослых, но он может произойти и в более зрелом возрасте. Это может начаться внезапно, и болезнь имеет тенденцию быстро развиваться.
Факторы риска включают в себя:
- наличие в семейном анамнезе сахарного диабета
- рождение с определенными генетическими особенностями, которые влияют на то, как организм вырабатывает или использует инсулин
- некоторые заболевания, такие как муковисцидоз или гемохроматоз
- возможно, воздействие некоторых инфекций или вирусов, таких как свинка или краснуха
Сахарный диабет 2 типа
При сахарном диабете 2 типа клетки организма начинают сопротивляться воздействию инсулина. Со временем организм перестает вырабатывать достаточное количество инсулина, поэтому он больше не может эффективно использовать глюкозу.
Это означает, что глюкоза не может попасть в клетки. Вместо этого он накапливается в крови.
Такой процесс называется инсулинорезистентностью.
Это может произойти, когда человек всегда или часто имеет высокий уровень глюкозы в крови. Когда клетки тела подвергаются чрезмерному воздействию инсулина, они становятся менее чувствительными к нему, или, возможно, они больше не реагируют вообще.
Симптомы могут проявляться годами. Люди могут использовать лекарства, диету и физические упражнения с ранних стадий, чтобы уменьшить риск или замедлить развитие болезни.
На ранних стадиях человек с сахарным диабетом 2 типа не нуждается в дополнительном инсулине. Однако по мере прогрессирования заболевания он может нуждаться в инъекциях инсулина для контроля за уровнем глюкозы в крови и свести последствия заболевания к минимуму.
К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относятся:
- наличие члена семьи с сахарным диабетом 2 типа
- ожирение
- курение
- нездоровая диета
- недостаток физических нагрузок
- использование некоторых лекарственных препаратов, в том числе некоторых противосудорожных препаратов и некоторых лекарств от ВИЧ
Люди из определенных этнических групп более склонны к развитию диабета 2 типа. К ним относятся чернокожие и латиноамериканцы, коренные американские индейцы и коренные народы Аляски, жители тихоокеанских островов и некоторые люди азиатского происхождения, согласно данным CDC.
Фактор риска
Генетические и экологические факторы могут вызвать как диабет 1-го, так и 2-го типа, но многие люди могут избежать диабета 2-го типа, делая здоровый выбор образа жизни.
Исследования также показали, что некоторые другие факторы окружающей среды могут играть определенную роль.
Витамин D помогает предотвращать диабет
Исследования показали, что витамин D может помочь предотвратить как тип 1, так и тип 2 диабета.
Согласно некоторым исследованиям, низкий уровень витамина D может играть определенную роль в развитии диабета 1-го и 2-го типа.
Обзор, опубликованный в 2017 году, показывает, что когда человеку не хватает витамина D, некоторые процессы в организме, такие как иммунная функция и чувствительность к инсулину, протекают хуже. По мнению ученых, это может увеличить риск развития диабета у человека.
Основным источником витамина D является воздействие солнечных лучей. Пищевые источники включают жирную рыбу и обогащенные молочные продукты.
Кормление грудью
Некоторые исследователи предположили, что давать ребенку только грудное молоко, даже в коротком промежутке времени, может помочь предотвратить диабет 1 типа в будущем.
В обзоре, опубликованном в 2012 году, сделан вывод о том, что между исключительно грудным вскармливанием и диабетом 1 типа могут существовать “слабые защитные ассоциации”. Однако доказательств того, что такая связь существует, было недостаточно.
Симптомы
Человек с диабетом может испытывать симптомы и осложнения из-за недостаточного уровня сахара в крови.
Другие аспекты метаболического синдрома также происходят наряду с диабетом 2 типа, включая ожирение, высокое кровяное давление и сердечно-сосудистые заболевания. Воспаление, кажется, играет определенную роль.
В приведенной ниже таблице описаны симптомы и осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа до и в начале заболевания.
Тип 1 Тип 2
Преддиабет
1 тип
- ИМТ (индекс массы тела) в пределах здорового диапазона (19-24.9)
2 тип
- ИМТ выше здорового диапазона (25 или более)
Диабет в течение первых нескольких недель:
1 тип
- повышенная жажда и мочеиспускание
- усиление голода
- нечеткое зрение
- усталость и усталость
- онемение или покалывание в руках и ногах
- язвы или раны, которые долго заживают
- необъяснимая потеря веса в течение нескольких лет:
2 тип
- повышенная жажда и мочеиспускание
- усиление голода
- нечеткое зрение
- усталость и усталость
- онемение или покалывание в руках или ногах
- язвы или раны, которые долго заживают
- необъяснимая потеря веса
Риски:
1 тип
- сердечно-сосудистые заболевания, включая инфаркт и инсульт
- заболевания почек и почечная недостаточность
- проблемы со зрением и потеря зрения
- повреждения нервных окончаний
- кетоацидоз:
2 тип
- сердечно-сосудистые заболевания, включая инфаркт и инсульт
- заболевания почек и почечная недостаточность
- проблемы со зрением и потеря зрения
- повреждения нервных окончаний
- проблемы с заживлением ран, которые могут привести к гангрене и необходимости ампутации
- кетоацидоз
Гипергликемия
Если уровень сахара в крови человека слишком высок, он может испытывать признаки и симптомы гипергликемии и долгосрочных осложнений, таких как потеря зрения, сердечно-сосудистые заболевания и недостаточность органов.
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), когда у человека наступает гипергликемия, он может испытывать следующее:
- учащенное мочеиспускание
- повышенная жажда
- Это может привести к кетоацидозу, потенциально опасному для жизни состоянию, которое требует срочной медицинской помощи.
Симптомы включают в себя:
- затрудненное дыхание
- фруктовый запах в дыхании
- тошнота и рвота
- сухость во рту
- кома
Гипогликемия
Люди с диабетом должны регулярно проверять уровень сахара в крови.
Люди с диабетом должны регулярно проверять уровень сахара в крови.
Гипогликемия-это когда уровень сахара в крови слишком низкий. Это может привести к диабету, если человек использует больше инсулина или лекарств, которые заставляют организм вырабатывать инсулин, чем им нужно.
Ранние симптомы включают в себя:
- пот, озноб и бледное лицо
- чувство неуверенности, нервозности и беспокойства
- быстрое сердцебиение
- головокружение и головокружение
- тошнота
- чувство слабости и усталости
- головная боль
- покалывание в конечностях
При появлении этих симптомов необходимо срочно замерить уровень глюкозы в крови и если он ниже нормы принять таблетки глюкозы, конфеты или сладкий напиток, чтобы купировать приступ гипогликемии.
Без принятия мер последуют:
- приступ
- потеря сознания
- кома
Это может быть опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи.
Больному диабетом необходимо при себе иметь памятку о оказании первой помощи, чтобы окружающие знали, какие действия необходимо предпринять в такой ситуации.
Диагностика
Начало диабета 1 типа, как правило, бывает внезапным. Если присутствуют симптомы человек должен как можно скорее обратиться к врачу.
Человек с преддиабетом, который является самой ранней стадией сахарного диабета 2 типа, и на ранних стадиях типа 2 могут не проявляться никакие симптомы, но обычный анализ крови покажет, что уровень сахара в крови высок.
Люди с ожирением и другими факторами риска развития сахарного диабета 2 типа должны регулярно проходить проверку, чтобы убедиться, что их уровень глюкозы в норме. Если тесты показывают, что он высок, нужно принять меры для задержки или предотвращения диабета и его осложнений.
Следующие анализы помогут вовремя выявить диабет и начать лечение:
- Анализ гликированного гемоглобина (HbA1c)
- Анализ на глюкозу в плазме натощак (FPG)
- Оральный глюкозотолерантный тест (OGTT)
- Анализ глюкозы в плазме (RPG)
В зависимости от результатов, врач может диагностировать сахарный диабет или преддиабет.
Расшифровка результатов анализов
Ниже в списке указаны значения через дробь (Нормальный/Преддиабет/Диабет)
- Анализ HbA1c – ниже 5,7% / 5,7-6,4% / 6,5% и выше
- Анализ (FPG) – ниже 100 / 100-125 / 126 и выше миллиграмм на децилитр
- Анализ (OGTT) – ниже 140 / 140-199 / 200 и выше миллиграмм на децилитр
- Анализ (RPG) – ниже 200 / — / 200 и выше миллиграмм на децилитр
ADA рекомендует регулярно проходить обследование на сахарный диабет 2 типа людям в возрасте 45-ти лет и выше, а также тем, кто попадает в зону риска.
Можно самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра.
Лечение и профилактика
На текущий момент в мире не существует лекарства от диабета, но лечение помогает больным избежать пагубных последствий диабета.
Вот некоторые моменты о лечении и управлении диабетом.
Возможность исцеления
Тип 1
- В настоящее время нет лечения, но пожизненное лечение помогает управлять симптомами.
- Со временем, генная терапия, применение регенеративной медицины стволовых клеток, или панкреатическая трансплантация островков Лангерганса поможет в излечении недуга.
Тип 2
- В настоящее время нет лечения, но соблюдение рекомендаций эндокринолога могут замедлить прогрессирование и управлять симптомами.
- Желудочное шунтирование может уменьшить симптомы у людей с тяжелым ожирением.
Лечение инсулином и другими лекарственными средствами
Тип 1
- Ежедневные инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы могут обеспечить инсулин по мере необходимости в течение дня и ночи.
- Другие лекарства, такие как Прамлинтид, помогут лучше контролировать уровень глюкозы.
Тип 2
- Метформин может уменьшить количество сахара, который печень производит.
- Ингибиторы SGLT2, ингибиторы DP-4 или ингибиторы альфа-глюкозидазы (AGIs) могут снижать уровень сахара в крови.
- Меглитиниды или сульфонилмочевины могут повышать уровень инсулина.
- Тиазолидиндионы (TZDs) могут увеличить чувствительность к инсулину.
- Агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) могут повышать уровень инсулина и снижать уровень сахара.
- Аналоги амилина могут снизить уровень сахара в крови, замедляя пищеварение.
- Дополнительные лекарства для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.
- Инсулин, если организм не может вырабатывать необходимое количество гормона.
Изменение образа жизни
Тип 1
- Следуйте плану лечения и соблюдайте инструкции врача относительно тестирования инсулина и глюкозы.
- Ведите активный, здоровый образ жизни, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем.
- Обратите внимание на уровень глюкозы во время тренировки.
- Следите за кровяным давлением и уровнем холестерина.
Тип 2
- Следуйте плану лечения и рекомендациям врача.
- Строгая диета
- Регулярные физические упражнения
- Следить за артериальным давлением и уровнем холестерина
- Отказаться от курения
- Изучите симптомы нежелательных последствий и осложнений диабета.
Избежать осложнений
Тип 1
- Следовать плану лечения
- Знать признаки гипогликемии, гипергликемии и осложнений сахарного диабета.
- Носить с собой памятку с перечнем действий для окружающих.
- Принимать меры для предотвращения инфекций
- Посещать окулиста не менее 2-х раз в год
- Проверять наличие ран особенно на ступнях и при наличии обратиться к врачу
Тип 2
- Знать признаки возможных осложнений, чтобы вовремя принять меры.
- Носить с собой памятку с перечнем действий для окружающих.
- Проверять наличие ран и при обнаружении обращаться за ранним лечением.
- Принимать меры, чтобы избежать заражения.
- Посеща?