Стандарт диспансерного наблюдения при сахарном диабете

Приложение N 1

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 1 октября 2020 г. N 1054н

Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

E11.2 2	Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражениями почек
Е11.3 2	Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражениями глаз
Е11.4 2	Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями
Е11.5 2	Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения
Е11.6 2	Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями
Е11.7 2	Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями
Е11.8 2	Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями
Е11.9 2	Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 3	Усредненный показатель кратности применения
В01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,6	1
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,6	1
В01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	0,12	1
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1	1
В01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,02	1
В01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	1	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,17	1
А09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,02	1
А09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	1	1
А09.05.102	Исследование уровня фруктозамина в крови	0,01	1
А09.05.205	Исследование уровня С-пептида в крови	0,0012	1
А09.28.003.001	Определение альбумина в моче	1	1
А09.28.006	Исследование уровня креатинина в моче	0,7	1
А09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	0,11
А12.06.020	Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови	0,00083	1
А12.22.005	Проведение глюкозотолерантного теста	0,0072	1
А12.28.002	Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга)	0,16	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности

применения

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.025.002	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный	0,0021	1
В01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	1	9
В01.047.009	Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,055	12
В01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	1	9
В01.058.006	Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,099	10

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови 4	0,017	1460
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови 5	0,02	52
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови 6	0,96	1095
А09.05.023.001	Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования	0,017	365
А09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	1	3
А09.28.003.001	Определение альбумина в моче	1	1
А09.28.006	Исследование уровня креатинина в моче	0,7	1
А09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	0,07	6

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А11.05.005	Установка инсулиновой помпы	0,00003	1
А11.05.006	Замена инсулиновой помпы	0,000034	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В04.012.001	Школа для пациентов с сахарным диабетом	0,32	5

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 7	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 8	ЕКД 9
А10АВ	Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
Инсулин аспарт	0,041	ЕД	60	21 900
Инсулин глулизин	0,041	ЕД	60	21 900
Инсулин лизпро	0,041	ME	60	21 900
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]	0,014	ME	60	21 900
А10АС	Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]	0,022	ME	30	10 950
A10AD	Инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
Инсулин аспарт двухфазный	0,0087	ЕД	70	25 550
Инсулин аспарт+Инсулин деглудек	0,0087	ЕД	70	25 550
Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]	0,0029	ME	70	25 550
Инсулин лизпро двухфазный	0,0087	ME	70	25 550
А10АЕ	Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
Инсулин гларгин	0,067	ЕД	35	12 775
Инсулин гларгин+Ликсисенатид	0,0069	ЕД+мкг	40+13,2	14 600+4818
Инсулин гларгин+Ликсисенатид	0,016	ЕД+мкг	30+15	10 950+5 475
Инсулин деглудек	0,067	ЕД	35	12 775
Инсулин деглудек+Лираглутид	0,023	ЕД+мг	35+1,26	12 775+459,8
Инсулин детемир	0,067	ЕД	35	12 775
A10BA	Бигуаниды
Метформин	0,25	мг	1 750	638 750
Метформин	0,38	мг	1 900	693 500
A10BB	Производные сульфонилмочевины
Глибенкламид	0,037	мг	12	4 380
Гликвидон	0,012	мг	120	43 800
Гликлазид	0,099	мг	90	32 850
Гликлазид	0,012	мг	200	73 000
Глимепирид	0,087	мг	4	1 460
A10BD	Комбинации пероральных гипогликемических средств
Алоглиптин+Метформин	0,011	мг	25+2 000	9 125+730 000
Алоглиптин+Метформин	0,0016	мг	25+1 000	9 125+365 000
Алоглиптин+Метформин	0,0032	мг	25+1 700	9 125+620 500
Вилдаглиптин+Метформин	0,0016	мг	100+1 000	36 500+365 000
Вилдаглиптин+Метформин	0,0032	мг	100+1 700	36 500+620 500
Вилдаглиптин+Метформин	0,011	мг	100+2 000	36 500+730 000
Глибенкламид+Метформ ин	0,0022	мг	10+1 600	3 650+584 000
Глибенкламид+Метформ ин	0,0028	мг	10+2 000	3 650+730 000
Глибенкламид+Метформ ин	0,0013	мг	15+1 500	5 475+547 500
Гликлазид+Метформин	0,0073	мг	160+2 000	58 400+730 000
Глимепирид+Метформин	0,0031	мг	6+1 500	2 190+547 500
Глимепирид+Метформин	0,00015	мг	4+1 000	1 460+365 000
Глимепирид+Метформин	0,0041	мг	4+2 000	1 460+730 000
Дапаглифлозин+Метфор мин	0,013	мг	10+2 000	3 650+730 000
Дапаглифлозин+Метфор мин	0,0093	мг	10+1 000	3 650+365 000
Дапаглифлозин+Саксагл иптин	0,0059	мг	10+5	3 650+1 825
Линаглиптин+Эмпаглиф лозин	0,0035	мг	5+25	1 825+9 125
Линаглиптин+Эмпаглиф лозин	0,0024	мг	5+10	1 825+3 650
Метформин+Саксаглиптин	0,0035	мг	2 000+5	730 000+1 825
Метформин+Саксаглиптин	0,0016	мг	1 000+5	365 000+1 825
Метформин+Саксаглиптин	0,00027	мг	500+5	182 500+1 825
Метформин+Ситаглиптин	0,003	мг	1 000+100	365 000+36 500
Метформин+Ситаглиптин	0,0012	мг	1 700+100	620 500+36 500
Метформин+Ситаглиптин	0,012	мг	2 000+100	730 000+36 500
Метформин+Эмпаглифл озин	0,0062	мг	2 000+10	730 000+3 650
Метформин+Эмпаглифл озин	0,00022	мг	1 000+25	365 000+9 125
Метформин+Эмпаглифл озин	0,015	мг	2 000+25	730 000+9 125
Метформин+Эмпаглифл озин	0,00022	мг	2 000+20	730 000+7 300
Метформин+Эмпаглифл озин	0,00022	мг	1 700+25	620 500+9 125
Метформин+Эмпаглифл озин	0,00022	мг	1 700+10	620 500+3 650
A10BF	Ингибиторы альфа-глюкозидазы
Акарбоза	0,000039	мг	270	98 550
A10BG	Тиазолиндионы
Пиоглитазон	0,00018	мг	30	10 950
Росиглитазон	0,00018	мг	4	1 460
A10BH	Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)
Алоглиптин	0,038	мг	20	7 300
Вилдаглиптин	0,038	мг	90	32 850
Гемиглиптин	0,0045	мг	50	18 250
Гозоглиптин	0,025	мг	25	9 125
Линаглиптин	0,038	мг	5	1 825
Саксаглиптин	0,025	мкг	4 500	1 642 500
Ситаглиптин	0,038	мг	90	32 850
Эвоглиптин	0,018	мг	5	1 825
A10BJ	Аналоги глюкагоноподобного пептида-1
Дулаглутид	0,039	мкг	1 350	70 200
Ликсисенатид	0,0059	мкг	17	6 205
Лираглутид	0,039	мкг	1 600	584 000
Семаглутид	0,039	мкг	850	44 200
Эксенатид	0,0013	мг	2	104
Эксенатид	0,0059	мкг	17	6 205
А10ВК	Ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа
Дапаглифлозин	0,15	мкг	9 500	3 467 500
Ипраглифлозин	0,021	мг	85	31 025
Канаглифлозин	0,067	мг	220	80 300
Эмпаглифлозин	0,15	мг	20	7 300
Эртуглифлозин	0,021	мкг	12 500	4 562 500
A10BX	Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
Репаглинид	0,0041	мг	9	3 285
H04AA	Гормоны, расщепляющие гликоген
Глюкагон	0,00027	мг	1	1

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усредненный показатель частоты предоставления	Среднее количество
207640	Помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная	0,000032	1
207650	Помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром	0,000032	1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,06	10
Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая диета)	0,0048	10
Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)	0,06	10

——————————

1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 В части диагностики и лечения сахарного диабета 2 типа без учета диагностики и лечения осложнений и сопутствующих заболеваний.

3 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

4 При проведении непрерывного мониторинга глюкозы, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра / лабораторного анализатора в стационарных условиях или условиях дневного стационара.

5 При диетотерапии, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра/лабораторного анализатора в стационарных условиях или условиях дневного стационара.

6 Без проведения непрерывного мониторинга глюкозы, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра / лабораторного анализатора в стационарных условиях или условиях дневного стационара.

7 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

8 Средняя суточная доза.

9 Средняя курсовая доза.

Источник

¯S@ìFbEjÜÓä˜òøØªÔÐ;oÍ1ÿÄNµûÞâl£6j£1>0f±OüôøÂÞø˜çß¬’¢K)iI•~î7W/ßÚ[w%eÅ.]4º6Kššš€, 55UeeE˜aHªªÊZZZýû 7vÊ¼ÙK6ßwä€¹¹’@, SqÛ?â£IæI9Nvà÷-iµQýˆÃbífiÿúÄacbté7+ ÕÄv6~KÿØÐ§w_`P¨y¤â•*àIY-XïÞ½…×5ºh ¾:Ëv”éÜAAA&Y¿¾&Mœ¹nõNcýóž-‘ãc+Ó’‰ch¨ÄÉòûÞ’m£6j£oL¬(Öñ*ì-&F-%F?M”KâJÉÑ¥pýn]t²_8PEQIÆÒgaJ]]]^^^NN®gÏž³gÏÞ²eËŠå+†”ƒó¨¤$ßU³ëä‰3·m:d¨ëàl ›-*(7>¼øjÔ#$ºö¸¸š,ï+L}¦y^Mé÷-nµQ}3âÜugé´m9:!Æ{ëRJbEbì”36~kVí ÎÀûƒ±ôYkJQQ05lè°C‡ÙX[ÛXÛÎš9%¨¨ÀÎR1lÌÖÇ.ÆÇG-¦&U¥&U&’¼¸÷41¶ºL’‡èØŠ7+†žÓu!¯öõ÷-qµQ}âU-0-zÔªÝˆ ‹}õø«STti|üóÄÄ GÇ¨yó-)«())+hj~ÆûSSSLÁ¬Ú¸qcbBÂÛ·o”””7oÚÜ[7EE$ù!CFèhŸ-LN®ŠOx]õy~JCã^:k³ÿÀôýó»É-Ãâ½IÎJå°¾mÔFÿÄc3˜nK˜ºï_9[øê÷4>þÙ·ë›6ÐÐP‡9ôY×OUUˆ4räH==½ÒÒR6›–¶nÝ: ¦ˆI/rèÐ’ýe”›”TSþE,ED?xðÆj4KO†[|õˆëí3¦÷:¦ÇJ¦çj’./æÄ4™ùã+ö-‘Æ…Ë~-VØ¡Ö3ÐFÿeÄ}ó”é%¦Q_”.ÿÁy˜ò½[ð·+J›uü‡‡ö…ÅVGE•~REG-%’Wûúf,Y²(¤L¼¿ÏØTpñ:wî

8 0~¼’¼š)¯_»/2â!*6öÉ×ñS’Wk¤ÎÕ¨ÖéÉÕé+”Õû•æ$=gÝ[†ãÔZíNuÊuFuº²Ì+ËZY{ý÷·²Ò(yZ£¾(Õûáý½[ð÷ïÝ¦eïZ£.IÁ©á1Ï¿ bbÊ(³§ìð!Ëþý¶pïOIIIMUõØ±c¯ª_¢’Â…ÊÊÊª¨¨4Ì&øõµk5±úBãª2fø™v°µ«.®3ëQgÜ¥Î¤+Ržû¶ôXzv’eŽ$}ELˆ¬½þûˆ[ê.Ô¨/Jµú ì,ÿïÝ’¿XA»Xºíï_±‹ü HHx]ª§ë0eÊe%øn°‹4à â- IUEŒ”•••(‘Y5cÆŒô4rhÕ£GöìÙÓ½{wØTÒ`Maó¦ƒIW¿†7ñ]YRc5ŽÄ½D·Fb-Ä+^íkÆ©au†j”í:Ñžqé÷ÖTÝFÿ•Ô¯´êTêôan)HI’•þÏâ§ -¥Óîù™%á1/”£Ê¾àÁôôH›5kqÇŽídd:p€P@žŽ5jÊ”)³fÍZ0Ò¼¹óæÌžƒ‹/ž;wîÑÃG>¼’Ÿ4pŒŒLSAð+–Ýœ˜XÑJ¼B gz`iÿÂôh•’ÓB¼â>ºÖ@µ”™-~çdþ2ÝÛ¨…$‰WFŒK‹˜Á{˜;$SÐ.¦÷ú:ÓnuÆšÿçðŠù‰qa&C_î¦xxÌ ª¤¤Ê ¼=»NöìÙ»w¯ž+-/ß·oŸƒ½C€_@ltìÕ«‰·nÝº}ûvA^AqAñógÏß¼~ÃbŠvÇÞ½{wüèQyyyØ`ZZZM¹**J³g-‰öÕk”+ªVÖó3‹Yòœ‡É_-¶âû-Yã¢5ð¤”Ów3ŸÇûêJÛè¿˜$ñJ_’ó ¼©Ì¼×eu½Érèÿ1¼âä³NüòòÌÂˆè§-Gƒ¸¸g°vÌÍÜ‡%Ó¹½¼¼ìèQ#_´`ö¬Y”‘O†Y5xÐà~}ûÂÊÒ¢¨WÏ^}z÷4hÐèÑ£gÏž½víZ}=}wwøƒ²;6″KMMeÂøéQ’¢£¿Ìü”š Ë×’ zœÃçq¿Nn-Ä+Vä ^ Œj]wµÑ-IÁ«¼6¼’$-ÿ6†žLºW8‰(lA*JL,ð¿»qÃ~™öjãÆMY´på¶Gì7ž;g‰¢”‰]ï”¨ ÕTTTèpPÌªÏ®Éw%îjÃ† ¹SÒ2&?”ÂcËË6±t;pò¿@ZˆW0¨ÈjòœšÍŸ”Èc}â½)çUò*óy5¥¼Ú7_ÇÛW¯î-¯æ1¯²€ªú1¯îØ=Þ×Û”˜ÚìÉ-Ñ?¯¸lUX]Ì{ù€W]ÂûPõE6 ù’÷æ ¯ªPðøÇêfç-¥±Nv~j·,†GATT~ó)6¶89ù‰¶ö©.”mùóÐ%×8OHxœ”Tž’ò,6¦hÊäÙpßZ’BŸ%eee55u˜g º¾}ûÞ‹‹+ù,”-Iá±ei>ž,ÝŽL·?¾®-Z”W<.></.>

^½Z ¤jÖÊwn?®¬Ü”(¤¤¬”+§ ¨¤Ü»WÏ9Ó’Ï›9EQX¥|èà¡ššš°P#Ã¡C†P’*sç.…Es®õ[žsÉŒ¥óûÖ…¦¤Úµ¯jÃL”ÃŸ,¶+I e3˜Û BÅ#@”z‹Çõä™>›Ä{Ÿûü¾ iËÍvˆ¼*½E™všõh9N¯xŸ^1//®Ó•«¨Ù@¯¨uR ò! ±è%`Í{6õEö=wñHJÓçÜ-yì4’Å-‰#:©È) +Á«sãˆ&ÓwA{›ê†óÛ’8%]YvêòØ‡*†Í 2:”w‰ˆ&4žP˜á‡-{2Oà×¤’ÏÎòaE]i W·Îsß¿üöx%ÎX3ILÈ›q~ÑA§(qK’%Šå”³èÓ dU’o”yjñ˜-÷Pòa;Z œx¥i¢Ç5kµ;²vˆ?±OüXì´?ŒDŒ79®aÏ””d®±uÄð1ÖVW€T0¢¢¢›Ì–Àÿ6Ü7©Á äd55yE%Yy U¿¾½-,œm¦½/ÆÛñiF,÷E&÷eæÉ#;qsÈ!S¦L9~üøœÙs”E)(È 4ÌÏ7=!õ 5x]-öÁ¨ëÂô¯Xci ^Gˆzr¬¨`£_Ä¬Ê$~ÐÅÙÄ/Ó‡ZX5Ñº¢'[W0‰YbRêC´Eƒq~æ=áD™¤É´ïÝV´v]=ì`|‰3#NL•¶QãÙqDÍ®ŸÃ+Z}EÌª¸B¥Î”Šjµ ¯&Á~X+1þ;É’çY&©º>@PZZ]”Ù¢¯Á+_fðžÚ#? ëÕ•kÚ@”«Ô3¼‡}Õ ¯ yé,} ^ñ^=$U4D‹tÓI%†ã¦ë”†Í`b«‹ÕéÄôÙ ÁûÚéÚíêóÐ1f ð á2¬PÜj OW-sÏ]ø +hC·Sš§{xdiTx¾ÔQàêwø€Ù_{Cï_/‹ /h*³0%Ä>þ}áñ×i˜'”WTQU›4nô®M«ô&9Wf’ðªsø‹ùï øÕ¹ü-YüªlüÖ?´SFVNEEEAAvUƒE-¥)”fúÝ‹.ù,’Í§°ÈÒÇç6³ä¸åwšRŒ&¦xÅ¾a/®êœ;-ÅïrKoRC¦‹P1˜nK¹/ów+Xþ[DsrZöåV î¶¯8÷6 G«¾l-îÓ{<.></.>

HãüÕ#2¥Ò¡ÆFkq¼ºw¡ÿKž$Ý°gØOµñkðŠÏÉôb§ØÄ¤@5YSð¬Ev’ûúYA†$Kny:Õ5bv`ý ÁØ,Œ”(ÿKñ ˜À¾çÁ}tl%¨µ'[×ÙYÑr WÏ³¸¯Ëÿx…bÍz°ãØ7ÎIaéKðŠ°C8s½²ÂÉ âqÉ›t°¦Øq†”Í”Hõ•É{]Î85TÔãxÜa2|CµúÊ{WÁ Þ+ª?ÎŒ¤Ý ó#ËnxùÈè ¼È Â¨ üÆ):¸ Â?×ûòCûLŒO^LŠ*-šM&”?º’ðÒÖÜKUU…’)uXS0¥ÆavbßhOÀáC1¿:‡U~›óôn]iZíã4ÞËû|¤Š,þ‹L~e6@ìÏÕÈÉ+hjJ vPPý}Áªø°‡àð³,5″ÂCJÓ®x0uÚ±cO6¥M*LC¼”³jºên-Ë«{Ï¹ëNœAá 7Öð¡˜žkE¡ÊŒ3øL‰õ¥:ÂîÃt£ˆ¾Ó¼âÕ½;3BL!•ŽS%çU‹†Rbb=’ºT?r1š¸ù’/p‹E5ê+pDF¤ž©Ç+M°Á-¿ÝP«ÉrG+ðJ’‡Ù5’R¯Ë “ÈZq½ yL2çã•´•V-ãÜxA‹P-2zG’óÃþ 3p§€1z»çƒhŠiÀR‹ñŠ÷öC8mAÎFêO`Åè”°|A+ä™žkD·Â’eI”®”½z)¹°@™èõ*¡+Ã¾KL,LîlýN%»ÃB>ƒB)1OuŽž²2uOˆxÔt¶±¡ÅW£Ê”8nkáåæ”Ø§Ï y…1#†m[¿)RÓ#ÝîÅ{eÆ{ç$úWd’¼/¾ì”x…T”÷òAò¸’Ã»ii5^º”©©©žµ HŒxÜ¼Š~˜ä”øÉ@é4ãK±$ñÊ¸ãôÆ…Yèk{j8ÑÒZdªbêoð8ãƒÈ¡‡j¶´ýS¦ÁÄ²D/´¯8÷ýEe’±£”õd VÈ>¡Öarr’Pbz¨ÀôÞ ùHè_’¡m¨†ÖÑ,±SlxEŠ çÛãUK$SU$@e¦ûJ+Nc- ÃqšÄi?ß¯ÄZôwâ•ÿV^ÙESBn¯8wÜDsÄu~Ÿ²¬4äYU ¥xF«~¼·OIÉïž×Yõ-RéÉK=¨”ó ‘êÁ¬Ç¤V±Ø ÆLö·ä5″‘.¬ÄÃ%eÙ›Æ|/˜1ÊÒù¯ðßð+a>eržÝp1JÓËîD:Zè$ú9ÅxÚã÷‡‡7qõäŽ ¯>…¹ŸÛ°|Ñºe•U$ KII~ýš=IÑŸ7ùšI0,£s^YŽe©p_|Ù÷U%ñŠÆ²^M%’§ÁpšÕx¸qËÒ(£KS4¬>½j÷¹˜µ@u1pƒÿõxE”YaÄBî•aiHm ‘?Jlš”eîÂE†óÁÐ6&@¯G$·ÏÉ¾6z²p=èëøQKWGG Q1Bú.xÅN=+€P`ËpXA£Õ$-À4^ Å‹äÔ0ñ°º¯Ã+¦Û²ih”(8″…·O5Û¡b¸$™ˆýö%’#I5″‘mÐáñºSõ/ÎÂEÖåßßv÷O‹.þ6‰WÈ ¼Ú°v¯¬l’eEÊƒÓTPPŠöwå³ÊàÜ/‰ V>ÿÍ^MÿU.ÿMþ‡G·N)IÀoââ”í”áGUNe~Ê’½›oF¹ÃÄ’p54Ô‡íçž»®5RF-°tÛÕ›Ò é Ó¯¤&Ø]ŽÓØéÎ “0Ñw7/ˆúŽÌSÓ¥âÇc¼gœ)D¿Z=YV¬_àõ|%^Á¢W9vœ’Ôr_æ×” ¨ [Þ´UÏÉôažÆ©0?’ËG4êá&, Â×®â•iwØ6âµ|¼¢’ ÿóÂy5¥”{ ˆtítƒÌÿh¼r¯÷o9^ñ>¾ªßT¥Vê¤²Çt]Ø`ý3œÀ+pWÛÌq ŸÃ”ú8ãâl*C’°}~:ïc5ËªçsÛùáÁ%’A’ÄÒh2Å†•ØŸ¹r1)&´Xj†¨`RÂžzãÆLž>u¾ªª²†F-^½z”Þ‰$ ªÊæVd]¹d¥Ðøøžó-ºwb¼`b’¥u€ì. TuÎ£Û’œŠLþû”äTd±)¯0ÒóÜË¼¤Ù3&«¨4ˆ”WWWÛµõŒº¦¸ja )ËpµciÿÊI»Ø”nHWI¼”;À²…á‰~ö¸¡jŽtC|Ð±’÷ˆúhpyqS1/-u=9‹†àÆ×áQVm?T_”ÒDÅ9žÄ ,IâVäñ>QçH³¢X’?ZÂˆ}¦û Âfs](*F8Þ1¸,zc 5¨¤…xõ”»…ýòY¼â A’«t§0.ÔPô…ë¢¶¯vþ‡â•ë”1Ww -Â‡-áµQ ÷i†hSÕ˜Z¤ã{Qƒ¥N¢Þ$*›yi’˜&=©Ä)ŒådxqãQ#ïÝî”»lýŽÎñ-Êo>EE>Ö×½`jr%2âqSyBC ÷î1¶±öÐÐÐ¡£””UæÍšB€èU.óÙÝû‰¾KÍVWWÿñ-öí;Ê((*õîÕóþµ V´5õ¾0%ÌmêÄ±E×C|.X®_ñ»ÑÑÝ1¾Ž|fiuÉuÎ³»íX/¯Ð KEEÉÈÀ%&úÉgùo>”

Источник

– Рекомендуется исследование уровня HbA1c в крови 1 раз в 3 месяца всем пациентам с СД 2 для оценки степени достижения целевых показателей гликемического контроля [3, 36, 270, 271].