Стандарт оказания помощи детям с сахарным диабетом
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
21 января 2013 года,
регистрационный N 26631
Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 707н
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*
_______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы  | |
Е10.2  | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек  | 
Е10.4  | Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями  | 
Е10.6  | Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями  | 
Е10.7  | Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями  | 
Е10.8  | Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями  | 
Е10.9  | Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений  | 
Е13.2  | Другие уточненные формы сахарного диабета с поражениями почек  | 
Е13.4  | Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими проявлениями  | 
Е13.6  | Другие уточненные формы сахарного диабета с другими уточненными осложнениями  | 
Е13.7  | Другие уточненные формы сахарного диабета с множественными осложнениями  | 
Е13.8  | Другие уточненные формы сахарного диабета с неуточненными осложнениями  | 
Е13.9  | Другие уточненные формы сахарного диабета без осложнений  | 
Е14.2  | Сахарный диабет неуточненный с поражениями почек  | 
E14.4  | Сахарный диабет неуточненный с неврологическими проявлениями  | 
E14.6  | Сахарный диабет неуточненный с другими уточненными осложнениями  | 
E14.7  | Сахарный диабет неуточненный с множественными осложнениями  | 
E14.8  | Сахарный диабет неуточненный с неуточненными осложнениями  | 
E14.9  | Сахарный диабет неуточненный без осложнений  | 
E89.1  | Гипоинсулинемия, возникшая после медицинских процедур  | 
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста  | |||
Код медицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
_______________  | |||
В01.001.001  | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный  | 0,05  | 1  | 
В01.004.001  | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный  | 0,1  | 1  | 
В01.013.001  | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога  | 0,5  | 1  | 
В01.015.003  | Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный  | 0,1  | 1  | 
В01.023.001  | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный  | 0,7  | 1  | 
В01.025.001  | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный  | 0,05  | 1  | 
B01.028.001  | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный  | 0,1  | 1  | 
B01.029.001  | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный  | 1  | 1  | 
B01.053.003  | Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный  | 0,05  | 1  | 
B01.058.003  | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный  | 1  | 1  | 
B02.069.001  | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный  | 0,5  | 1  | 
Лабораторные методы исследования  | |||
Код медицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
А09.05.023  | Исследование уровня глюкозы в крови  | 1  | 2  | 
А09.05.037  | Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови  | 0,1  | 1  | 
А09.05.056  | Исследование уровня инсулина плазмы крови  | 0,1  | 3  | 
А09.05.083  | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови  | 1  | 1  | 
A09.05.111  | Исследование уровня буферных веществ в крови  | 0,1  | 1  | 
А09.05.205  | Исследование уровня С-пептида в крови  | 0,1  | 3  | 
А09.28.003.001  | Исследование на микроальбуминурию  | 0,5  | 3  | 
А12.05.010  | Определение HLA-антигенов  | 0,1  | 1  | 
А12.05.056  | Идентификация генов  | 0,05  | 1  | 
А12.06.020  | Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови  | 0,1  | 1  | 
А12.06.039  | Исследование антител к инсулину в крови  | 0,1  | 1  | 
В03.016.003  | Общий (клинический) анализ крови развернутый  | 1  | 1  | 
В03.016.004  | Анализ крови биохимический общетерапевтический  | 1  | 1  | 
В03.016.005  | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический  | 1  | 1  | 
В03.016.006  | Анализ мочи общий  | 1  | 1  | 
Инструментальные методы исследования  | |||
Код медицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
А05.10.006  | Регистрация электрокардиограммы  | 1  | 1  | 
А06.03.032  | Рентгенография кисти руки  | 0,1  | 1  | 
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста  | |||
Код медицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
В01.023.002  | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный  | 0,5  | 1  | 
В01.029.002  | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный  | 1  | 1  | 
В01.058.005  | Ежедневный осмотр врачом-детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара  | 1  | 13  | 
В02.069.002  | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный  | 0,1  | 1  | 
Лабораторные методы исследования  | |||
Код медицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
А09.05.023.001  | Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования  | 0,5  | 1  | 
А09.05.023.002  | Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора  | 1  | 92  | 
А09.05.033  | Исследование уровня неорганического фосфора в крови  | 1  | 1  | 
А09.05.034  | Исследование уровня хлоридов в крови  | 1  | 1  | 
А09.05.037  | Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови  | 0,1  | 1  | 
А09.05.063  | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови  | 0,1  | 1  | 
А09.05.065  | Исследование тиреотропина сыворотки крови  | 0,1  | 1  | 
А09.05.078  | Исследование уровня общего тестостерона в крови  | 0,05  | 1  | 
A09.05.111  | Исследование уровня буферных веществ в крови  | 0,1  | 1  | 
А09.05.131  | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови  | 0,05  | 1  | 
А09.05.132  | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови  | 0,05  | 1  | 
А09.05.136  | Исследование уровня свободного кортизола в крови  | 0,05  | 1  | 
А09.05.154  | Исследование уровня общего эстрадиола в крови  | 0,05  | 1  | 
А09.05.206  | Исследование уровня ионизированного кальция в крови  | 1  | 1  | 
А09.20.001  | Микроскопическое исследование влагалищных мазков  | 0,1  | 1  | 
А09.28.003.001  | Исследование на микроальбуминурию  | 0,1  | 1  | 
А09.28.011  | Исследование уровня глюкозы в моче  | 1  | 10  | 
А09.28.015  | Обнаружение кетоновых тел в моче  | 1  | 3  | 
А09.28.022  | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи  | 1  | 10  | 
А12.28.002  | Исследование функции нефронов (клиренс)  | 0,1  | 1  | 
А12.28.003  | Тесты тубулярной реабсорбции  | 0,1  | 1  | 
А26.28.003  | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы  | 0,05  | 1  | 
В03.016.003  | Общий (клинический) анализ крови развернутый  | 1  | 1  | 
В03.016.004  | Анализ крови биохимический общетерапевтический  | 1  | 1  | 
В03.016.005  | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический  | 1  | 1  | 
В03.016.006  | Анализ мочи общий  | 1  | 1  | 
Инструментальные методы исследования  | |||
Код медицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
А04.16.001  | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)  | 1  | 1  | 
А04.20.001  | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное  | 0,1  | 1  | 
А04.22.001  | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез  | 0,1  | 1  | 
А04.28.001  | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников  | 1  | 1  | 
А04.28.003  | Ультразвуковое исследование органов мошонки  | 0,05  | 1  | 
А05.02.001  | Электромиография игольчатами электродами (одна мышца)  | 0,1  | 1  | 
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации  | |||
Код медицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
А13.29.003  | Психологическая адаптация  | 1  | 1  | 
В04.012.001  | Школа для пациентов с сахарным диабетом  | 1  | 1  | 
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код  | Анатомо-  | Наименование лекарственного препарата**  | Усред-  | Единицы изме-  | ССД***  | СКД****  | 
_______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.  | ||||||
А09АА  | Ферментные препараты  | 0,5  | ||||
Панкреатин  | ЕД  | 10000  | 100000  | |||
А10АВ  | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения  | 1  | ||||
Инсулин аспарт  | ЕД  | 25  | 350  | |||
Инсулин глулизин  | ЕД  | 25  | 350  | |||
Инсулин лизпро  | ЕД  | 25  | 350  | |||
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]  | ЕД  | 25  | 350  | |||
А10АС  | Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения  | 0,1  | ||||
Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]  | ЕД  | 20  | 280  | |||
А10АЕ  | Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения  | 0,9  | ||||
Инсулин гларгин  | ЕД  | 20  | 280  | |||
Инсулин детемир  | ЕД  | 20  | 280  | |||
A10BB  | Производные сульфонилмочевины  | 0,01  | ||||
Глибенкламид  | мг  | 10  | 140  | |||
A16AX  | Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ  | 0,05  | ||||
Тиоктовая кислота  | мг  | 600  | 8400  | |||
B05CX  | Другие ирригационные растворы  | 1  | ||||
Декстроза  | мл  | 200  | 200  | |||
B05XA  | Растворы электролитов  | 0,5  | ||||
Натрия хлорид  | мл  | 500  | 500  | |||
С09АА  | Ингибиторы АПФ  | 0,05  | ||||
Периндоприл  | мг  | 4  | 56  | |||
Эналаприл  | мг  | 10  | 140  | |||
Н04АА  | Гормоны, расщепляющие гликоген  | 0,5  | ||||
Глюкагон  | мг  | 1  | 1  | |||
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Количество  | 
Диетическая терапия при заболеваниях желез внутренней секреции (стол 8а, 8б, 9, 9а)  | 1  | 14  | 
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 25.01.2013
Источник
Главная АНО “ЭндоЖизнь” Законы РФ Приказ №750н от 13.03.2013г. “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинозависимом сахарном диабете”
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 09.11.2012г.  № 750н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X*
 Нозологические единицы
E10.2  | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек  | 
E10.4  | Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями  | 
E10.6  | Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями  | 
E10.7  | Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями  | 
E10.8  | Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями  | 
E10.9  | Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений  | 
E13.2  | Другие уточненные формы сахарного диабета с поражениями почек  | 
E13.4  | Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими проявлениями  | 
E13.6  | Другие уточненные формы сахарного диабета с другими уточненными осложнениями  | 
E13.7  | Другие уточненные формы сахарного диабета с множественными осложнениями  | 
E13.8  | Другие уточненные формы сахарного диабета с неуточненными осложнениями  | 
E13.9  | Другие уточненные формы сахарного диабета без осложнений  | 
E14.2  | Сахарный диабет неуточненный с поражениями почек  | 
E14.4  | Сахарный диабет неуточненный с неврологическими проявлениями  | 
E14.6  | Сахарный диабет неуточненный с другими уточненными осложнениями  | 
E14.7  | Сахарный диабет неуточненный с множественными осложнениями  | 
E14.8  | Сахарный диабет неуточненный с неуточненными осложнениями  | 
E14.9  | Сахарный диабет неуточненный без осложнений  | 
E89.1  | Гипоинсулинемия, возникшая после медицинских процедур  | 
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления[1] | Усредненный показатель кратности применения | 
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,05 | 1 | 
| B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,1 | 1 | 
| B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный | 0,1 | 1 | 
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,7 | 1 | 
| B01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,05 | 1 | 
| B01.026.001 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный | 0,01 | 1 | 
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,1 | 1 | 
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,8 | 1 | 
| B01.031.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный | 0,01 | 1 | 
| B01.053.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный | 0,05 | 1 | 
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный | 1 | 1 | 
| Лабораторные методы исследования | |||
Кодмедицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
A09.05.023  | Исследование уровня глюкозы в крови  | 1  | 1  | 
A09.05.083  | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови  | 1  | 1  | 
A09.28.003.001  | Исследование на микроальбуминурию  | 0,5  | 1  | 
A09.28.011  | Исследование уровня глюкозы в моче  | 1  | 1  | 
A09.28.015  | Обнаружение кетоновых тел в моче  | 1  | 1  | 
A12.22.005  | Проведение глюкозотолерантного теста  | 0,1  | 1  | 
B03.016.004  | Анализ крови биохимический общетерапевтический  | 1  | 1  | 
| Инструментальные методы исследования | |||
Кодмедицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
A05.10.006  | Регистрация электрокардиограммы  | 1  | 1  | 
A04.14.001  | Ультразвуковое исследование печени  | 0,3  | 1  | 
A04.14.002  | Ультразвуковое исследование желчного пузыря  | 0,3  | 1  | 
A04.15.001  | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы  | 0,3  | 1  | 
A05.02.001  | Электромиография игольчатами электродами (одна мышца)  | 0,1  | 1  | 
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
B01.023.002  | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный  | 0,5  | 1  | 
B01.029.002  | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный  | 0,1  | 1  | 
B01.058.004  | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный  | 1  | 12  | 
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Кодмедицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
A02.01.001  | Измерение массы тела  | 1  | 2  | 
A02.03.005  | Измерение роста  | 1  | 2  | 
A11.05.001  | Взятие крови из пальца  | 1  | 4  | 
A11.12.009  | Взятие крови из периферической вены  | 1  | 4  | 
| Лабораторные методы исследования | |||
Кодмедицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
A09.05.023.002  | Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора  | 1  | 1460  | 
A09.05.083  | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови  | 1  | 3  | 
A09.28.003.001  | Исследование на микроальбуминурию  | 0,1  | 4  | 
A09.28.011  | Исследование уровня глюкозы в моче  | 1  | 5  | 
A09.28.015  | Обнаружение кетоновых тел в моче  | 0,5  | 5  | 
B03.016.004  | Анализ крови биохимический общетерапевтический  | 1  | 2  | 
| Инструментальные методы исследования | |||
Кодмедицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
A05.10.006  | Регистрация электрокардиограммы  | 0,5  | 1  | 
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Кодмедицинской услуги  | Наименование медицинской услуги  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Усредненный показатель кратности применения  | 
A13.29.003  | Психологическая адаптация  | 0,5  | 1  | 
B04.012.001  | Школа для пациентов с сахарным диабетом  | 0,8  | 1  | 
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код  | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация  | Наименование лекарственного препарата**  | Усредненный показатель частоты предоставления  | Единицы измерения  | ССД***  | СКД****  | 
A10AB  | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения  | 1  | ||||
Инсулин аспарт  | ЕД  | 25  | 9125  | |||
Инсулин глулизин  | ЕД  | 25  | 9125  | |||
Инсулин лизпро  | МЕ  | 25  | 9125  | |||
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]  | МЕ  | 25  | 9125  | |||
A10AC  | Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения  | 0,1  | ||||
Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]  | МЕ  | 20  | 7300  | |||
A10AE  | Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения  | 0,9  | ||||
Инсулин гларгин  | ЕД  | 25  | 7300  | |||
Инсулин детемир  | ЕД  | 25  | 7300  | 
* – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*** – средняя суточная доза
**** – средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерст