Статистика сахарному диабету по свердловской области
14 ноября 2016
Жителям Свердловской области доступны все виды современного лечения сахарного диабета
.
Сегодня отмечается Всемирный день борьбы с сахарным диабетом.Сахарный диабет – это проблема цивилизации. Количество заболевших неуклонно растет опережающими прогнозы темпами. Если в 2000 году в Свердловской области было около 60 тысяч пациентов, включая Екатеринбург, то в настоящее время уже 143 тысячи больных сахарным диабетом. Такой же темп роста заболеваемости наблюдается и по всей России.
“Сахарный диабет бывает первого и второго типа. И это совершенно разные заболевания, их объединяет лишь повышенный сахар в крови. Во всем мире идет рост сахарного диабета второго типа – за счет диабета, ассоциированного с избыточным весом и гиподинамией”, — сказала главный эндокринолог Свердловской области Анна Малишевская.
Возраст старше 45 лет сам по себе является риском развития сахарного диабета второго типа. Поэтому медики рекомендуют этой возрастной группе контролировать сахар в крови натощак один раз в три года. В том случае, если он не в норме, надо обращаться к врачу. До 45 лет в таком контроле нет необходимости, если у человека нет факторов риска: наследственности, избыточный вес (индекс массы тела выше 25), наличие артериальной гипертонии, эндокринные заболевания, если вес ребенка рожавшей женщины был выше четырех килограммов – это риск развития диабета для нее в последующем.
А главный детский эндокринолог Свердловской области Алексей Кияев предложил провести информационную кампанию по своевременному выявлению сахарного диабета у детей и профилактике развития его жизнеугрожающего осложнения – диабетического кетоацидоза (ДКА).
В Свердловской области более 50 процентов из всех впервые выявленных случаев сахарного диабета 1 типа у детей диагностируются в состоянии ДКА, что свидетельствует о позднем обращении родителей за медицинской помощью, несвоевременной диагностике диабета и поздней госпитализации больных детей в состоянии ДКА, требующего неотложных лечебных мероприятий. “Основная проблема своевременной диагностики сахарного диабета – позднее обращение родителей за медицинской помощью, в силу отсутствия информированности населения о характерных проявлениях сахарного диабета: полидипсии, полиурии, потери веса на фоне повышенного аппетита”, — отметил Алексей Кияев.
В мировой практике существует позитивный опыт предотвращения ДКА, впервые представленный на Международном Конгрессе по диабету детей и подростков в 2007 году в Берлине. В результате восьмилетнего опыта проведения этой кампании было показано, что наибольший результат в профилактике ДКА был достигнут при размещении информации в виде ярких постеров, листовок, открыток, описывающих ранние симптомы сахарного диабета в школах и детских поликлиниках.
Не стоит впадать в отчаяние, если выявлен сахарный диабет. Сейчас медицина обладает большими возможностями лечения этого заболевания. Но важно понимать, что не леченный, или недостаточно леченный диабет, может привести к массе проблем, как к ухудшению качества жизни, так и к значительному сокращению длительности жизни. Если пациент контролирует свой сахарный диабет, он может удерживать свой организм и свой интеллект в работоспособном состоянии.
“Ситуация не стоит на месте, медицина развивается, и за последние десять лет в диабетологии появились целых два новых класса сахароснижающих препаратов, новые виды инсулина – жителям Свердловской области доступны все виды современного лечения”, — заявил министр здравоохранения Игорь Трофимов.
Назад к списку
Источник
МОСКВА, 23 октября. /ТАСС/. Численность пациентов с диагнозом “сахарный диабет” выросла за 2019 год среди взрослых – на 4,7%, среди детей – на 5,3%. На начало 2020 года было зарегистрировано 5,1 млн заболеваний сахарным диабетом у взрослого населения в России и почти 50 тысяч – у детей, сказала вице-премьер России Татьяна Голикова.
“По сравнению с началом 2019 года численность пациентов с диагнозом “сахарный диабет” выросла среди взрослых на 4,7%, среди детей – на 5,3%. Так, на начало 2020 года среди взрослых зарегистрировано 5,1 млн заболеваний сахарного диабета”, – сказала она на заседании Совета по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве РФ.
Голикова отметила, что из них 5 млн (98%) человек взяты под диспансерное наблюдение. Среди детей зарегистрировано 48,8 тыс. заболеваний, под диспансерное наблюдение взяты почти 48 тыс. (98,3%), добавила вице-премьер.
“Рост числа больных сахарным диабетом свидетельствует о том, что улучшается диагностика. Диабет стали выявлять раньше, что автоматически привело к увеличению числа больных этим заболеванием. Также люди стали уделять больше внимания своему здоровью и сами инициируют диагностику диабета. Однако немаловажным фактором заболеваемости диабетом остаются неправильное питание и нездоровый образ жизни”, – подчеркнула она.
По данным Федерального бюро медико-социальной экспертизы, общая численность инвалидов, страдающих диабетом, составила 326,7 тыс. человек среди взрослых и 41,1 тыс. среди детей. По сравнению с 2018 годом инвалидность выросла у взрослых на 3,6%, у детей – на 8,8%.
Вице-премьер напомнила, что в 2019 году Минтрудом были внесены изменения в правила признания лица инвалидом. “Теперь при первичном освидетельствовании детей с инсулинозависимым диабетом категория “ребенок-инвалид” устанавливается до 18 лет. Минздравом России внесены изменения в Порядок проведения профилактических медосмотров несовершеннолетних, согласно которым обследование детей в возрасте 6 лет дополнено осмотром детского эндокринолога”, – сказала она. Также во второй этап диспансеризации у взрослого населения включено исследование уровня гликированного гемоглобина в крови – дополнительные средства не проведение второго этапа учтены в бюджете ФОМС на 2021-2023 годы, отметила Голикова.
Инфицирование коронавирусом встречается более чем в 10 раз чаще у больных сахарным диабетом. Это заболевание преобладает в группе пациентов тяжелого течения, заявила вице-премьер. “В целом у пациентов с сахарным диабетом инфицирование COVID-19 встречается в 10,3 раза чаще. У больных диабетом отмечается более тяжелое течение болезни, более частое развитие острого респираторного дистресс-синдрома, дыхательной недостаточности, потребности в искусственной вентиляции легких и, к сожалению, более высокая смертность. Как сопутствующее заболевание диабет встречается в 27% подтвержденных случаев ковида и наиболее часто преобладает в группе пациентов тяжелого течения, и осложняется повышением гликемии в 90% случаев”, – сказала она на Совете по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве РФ.
Голикова отметила, что пациенты с диабетом относятся к группе высокого риска развития пневмонии.
“Поэтому в период распространения кронавирусной инфекции пациентам с диабетом особенно важно соблюдать общие правила профилактики. А при первых симптомах простуды необходим более частый мониторинг уровня глюкозы в крови и своевременная коррекция сахароснижающей терапии с назначением инсулина”, – добавила вице-премьер.
Она напомнила, что на сегодня в России официально зафиксировано почти 1,5 млн случаев заражения коронавирусной инфекцией. За последние сутки, по данным оперативного штаба, было выявлено 17 340 новых случаев заражения.
Источник
Всемирный день борьбы против диабета отмечается по инициативе ВОЗ и Международной диабетической федерации с 1991 года. С 2007 года Всемирный день борьбы против диабета проводится под эгидой ООН.
Сегодня диабетом страдает по разным данным 230 – 347 миллионов человек на планете, это примерно 6% взрослого населения земного шара. Согласно данным Государственного регистра больных сахарным диабетом на 1 января 2014 г. в России зарегистрировано 3 964 889 больных. Наиболее распространен сахарный диабет II типа, который чаще всего возникает у людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью. Число больных сахарным диабетом I типа составило 339 360 человек, в том числе 20 373 детей, 10 038 подростков, 308 949 взрослых, а число больных сахарным диабетом II типа – 3 625 529 человек, в том числе 409 детей, 342 подростка, 3 624 778 взрослых. Однако вряд ли эти цифры отражают реальное положение дел.
Решающим фактором, определяющим качество жизни больных сахарным диабетом, является раннее выявление заболевания. Значительный вклад в своевременное выявление сахарного диабета вносит стартовавшая в 2013 году всеобщая диспансеризация населения. Так, за 10 месяцев 2014 года в ходе диспансеризации взрослого населения выявлено более 83 тысяч больных сахарным диабетом.
Необходимо отметить, что большое значение в борьбе против сахарного диабета в России уделяется вопросам профилактики заболевания и формированию здорового образа жизни. Благодаря этим мерам можно существенно снизить риск развития заболевания и тяжелых осложнений. Минздравом России разработаны и размещены в открытом доступе рекомендуемые нормы питания, соблюдение которых поможет избежать возникновения и развития сахарного диабета у населения. Лекарственные препараты, необходимые для людей больных сахарным диабетом, входят в перечень Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации.
Высокотехнологичная медицинская помощь больным сахарным диабетом оказывается по профилю «эндокринология». В 2014 году федеральными медицинскими учреждениями, за счет средств федерального бюджета, и региональными медицинскими организациями на условиях софинансирования по профилю «эндокринология» оказана медицинская помощь 3548 больным, из них 2160 пациентов получили комбинированное лечение сосудистых осложнений сахарного диабета. Также в текущем году по профилю «педиатрия» 1394 ребенка прошли поликомпонентное лечение тяжелых форм сахарного диабета.
Кроме того, Минздравом России уделяется большое внимание развитию инновационных технологий в борьбе с распространением сахарного диабета. Так, Стратегией развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 г., утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 2580-р, определены приоритетные направления развития медицинской науки (научные платформы), в том числе научная медицинская платформа «эндокринология». К ее целям относятся оптимизация технологий профилактики и скрининга, ранней диагностики и лечения диабета; создание новых диагностических и лечебных технологий, обеспечивающих полноценную социальную и репродуктивную реабилитацию лиц с эндокринопатиями, диагностированными как в неонатальном, так и репродуктивном возрасте.
С 2007 по 2012 годы в России проходила реализация подпрограммы «Сахарный диабет» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями».
В ходе исполнения этой подпрограммы разработан и внедрен Государственный Регистр больных сахарным диабетом, позволяющий анализировать качество оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом во всех регионах РФ, осуществлять планирование дальнейшего развития диабетологической службы, оценивать динамику эпидемиологических показателей заболеваемости и смертности больных сахарным диабетом, планировать объемы лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом, анализировать кадровую политику, выявлять наиболее острые проблемы диабетологической службы. В рамках подпрограммы «Сахарный диабет» в Российской Федерации внедрены обучающие школы для больных сахарным диабетом (более 1100 в регионах России), что позволило существенно сократить число и частоту госпитализаций больных в стационары.
Благодаря реализации этой подпрограммы увеличилась средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом 1 типа: мужчин до 56,7 лет (+ 3.8 лет), женщин до 60,8 лет (+4.1 лет), сахарным диабетом 2 типа: мужчин до 72,4 лет (+3,2 года), женщин до 74,5 лет (+ 9 лет). При этом смертность от сахарного диабета снизилась на 28,4%.
Исследования показывают, что фактическая распространенность сахарного диабета больше регистрируемой в 3,1 раза для больных в возрасте 30-39 лет, в 4,1 раза – для возраста 40-49 лет, в 2,2 раза – для 50-59-летних и в 2,5 раза – для 60-69-летних.
В России предположительная распространенность сахарного диабета составляет 5,7%, а численность больных – 9 миллионов человек.
По прогнозам, к 2025 году количество больных сахарным диабетом увеличится вдвое, а к 2030 году, по расчетам Международной федерации диабета, с этим диагнозом будет 500 миллионов человек.
Каждые 10 секунд в мире становится на 2 больных сахарным диабетом больше. Это 7 миллионов в год. Каждые 10 секунд 1 человек умирает от связанного с диабетом заболевания. Это 4 миллиона в год. Диабет занимает 4 место среди болезней, которые становятся причинами летального исхода.
Почти половина больных диабетом находится в возрастной категории 40-59 лет. Из них более 70 % – жители развивающихся стран.
Во многих странах Карибского бассейна, Ближнего Востока, Азии и Океании диабетом больны от 12 до 20 % взрослого населения.
Самое большое количество людей с диабетом (41 миллион) живет в Индии. Это 6% взрослого населения страны.
К 2025 году в развивающихся странах наибольшее число больных будет среди пациентов работоспособного возраста.
Каждый год от осложнений сахарного диабета, включая сердечно-сосудистые заболевания, умирает 3,8 миллиона человек.
У больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта выше в 2-3 раза, слепота – в 10 раз, нефропатия – в 12-15 раз, гангрена нижних конечностей – почти в 20 раз, чем среди населения в целом.
3% в год – такими темпами растет количество больных сахарным диабетом 1 типа, который называют «диабетом молодых». Однако медицинская статистика свидетельствует: диабет 2 типа тоже молодеет.
Ежегодно диагноз «сахарный диабет 1 типа» ставят 70 000 подростков в возрасте от 14 лет и старше.
От 2 до 6 раз возрастает риск развития сахарного диабета 2 типа при наличии диабета у родителей или ближайших родственников. Вероятность дальнейшего наследования болезни в этом случае составляет 40 %.
Продолжительность жизни заболевших в детстве при компенсированном течении диабета – 50-60 лет и более.
Какие факторы повышают риск развития сахарного диабета?
Риск развития сахарного диабета 2 типа увеличивается в 2,18 раза, если в суточном рационе преобладают животные белки.
У женщин, имеющих факторы риска развития СД 2 и часто употребляющих картофель, риск развития сахарного диабета 2 типа увеличивается на 14 % по сравнению с теми, кто употребляет его редко. При регулярном употреблении в пищу картофеля фри риск сахарного диабета составляет уже 21 %.
Каждый килограмм лишнего веса увеличивает риск развития диабета на 5 %.
Компоненты успешного повседневного лечения сахарного диабета:
Диета – поощряется употребление пищи, содержащей клетчатку и сложные углеводы, и ограничивается употребление жиров.
Лекарственная терапия – При сахарном диабете II типа в дополнение к лечебной диете может понадобиться прием per os препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови; при сахарном диабете 1 типа (иногда и II типа) необходимы также регулярные подкожные инъекции экзогенного инсулина.
Физические упражнения – аэробика полезна для снижения массы тела, уменьшая резистентность к инсулину при сахарном диабете II типа и снижая риск развития артериальной гипертензии и сердечно – сосудистых заболеваний.
Обследование – концентрацию глюкозы в крови и/или моче проверяют для того, чтобы немедленно принять решение о соответствующем лечении сахарного диабета.
Статистические данные, результаты медицинских исследований и прогнозы специалистов в области сахарного диабета далеки от оптимистичных. Вместе с тем, если принять за основу постулат «Диабет – не болезнь, а образ жизни», наше здоровье по-прежнему находится в наших руках.
Источник
Врачи-эндокринологи всего мира в последнее десятилетие бьют тревогу: сахарный диабет приобрёл масштабы пандемии. Это неинфекционная эпидемия, которая каждый год поражает сотни тысяч людей. Только в Свердловской области ежегодно выявляют от 6 до 7 тысяч новых случаев заболевания. Об особенностях диабета, а также о некоторых «диабетических мифах» мы поговорили с главным эндокринологом Свердловской области Анной Малишевской.
(по данным за 2014 год)
– Анна Сергеевна, бытует такое мнение: на самом деле диабет излечим и давно придумали лекарство, но существует некий заговор фармацевтов и чиновников, который не позволяет диабетикам «слезть с иглы»…
– Правда? Очень интересно (смеётся). Думаю, этот заговор придумали для второсортных телепередач, ориентированных на слабо информированных людей. На самом деле в мире давно ведутся поиски способов излечения от диабета. Это, например, трансплантация клеток поджелудочной железы или создание так называемой искусственной поджелудочной железы – помпы, которая будет сама измерять уровень сахара в крови и сама тут же его корректировать с помощью инсулина. Но пока эти методы небезопасны, в отличие от используемой сегодня сахароснижающей терапии.
Известны удачные примеры, когда «новая» поджелудочная железа отлично приживается и человек больше не нуждается в интенсивной терапии. Но есть два «но». Во-первых, любая пересадка, чтобы не случилось отторжения трансплантата, требует применения иммуносупрессоров – это жёсткие препараты, которые имеют серьёзные побочные эффекты. Во-вторых, даже перенёсший такую тяжёлую операцию человек не застрахован от того, что диабет к нему не вернётся. Пока это происходит в большинстве случаев.
Кстати, фармкомпании тоже очень заинтересованы в новых исследованиях и методах лечения – если говорить о «теории заговора»…
– Инсулин изобрели меньше 100 лет назад, до этого люди с «сахарной болезнью» неизбежно умирали. Сегодня с осложнениями научились бороться?
– К сожалению, не полностью. Но всё зависит от человека. Такие тяжёлые осложнения, как ампутация ног из-за гангрены или слепота, которые несколько десятилетий назад грозили большинству диабетиков, – сегодня, к счастью, не имеют прежних масштабов. Их количество в разы снизилось по сравнению с тем временем, когда людей лечили животными инсулинами – свиным и бычьим. Но если, к примеру, сегодня зайти в отделение гнойной хирургии, там вы найдёте две категории больных: с критической ишемией нижних конечностей (в основном, это курящие мужчины) и пациентов-диабетиков. А среди людей, по разным причинам потерявших зрение, сегодня большая часть с сахарным диабетом.
Факторы риска
Можно всего этого избежать. Здесь всего 10 процентов успеха – миссия врача, остальное – дело пациента: научиться управлять этой болезнью – это как получить вторую специальность.
– Инсулин – это обязательно инвалидность?
– Нет, это миф. Тяжесть заболевания определяется наличием осложений, независимо от того, какой препарат вы используете. Сейчас инсулин это безопасный натуральный сахароснижающий препарат. Раньше, когда ещё не было средств самоконтроля (глюкометров и тест-полосок), сахар в крови определяли редко (натощак в лабораторных условиях). И когда возникали тяжёлые осложнения – угроза той же слепоты – в качестве «тяжёлой артиллерии» назначали инсулин. То есть он изначально ассоциировался с неизбежной инвалидностью. Теперь же этот натуральный препарат назначают на самых ранних этапах болезни. И это никакой не «наркотик», как о нём многие говорят, он не вызывает привыкания и не делает вас инвалидом. А при 2-м типе диабета инсулин иногда применяют в качестве временного метода лечения, после чего могут полностью его отменить.
– Правда ли, что распространённость диабета связана с тем, что женщинам с этим заболеванием разрешили рожать?
– Нет, это неправда. Наследственная предрасположенность есть, но она далеко не 100-процентная. Если болеет один из родителей, вероятность заболевания ребёнка – около 6 процентов (процент выше, если болеет папа). Если болеют оба родителя – вероятность повышается до 25 процентов… Но даже у, казалось бы, абсолютно здоровых пар могут появиться на свет дети с диабетом. Это фатум, тут никто не застрахован.
Кстати
Жители больших городов болеют в разы чаще, чем сельские. Это связано не только с экологией, но и с привычками в питании.
– Говорят, у нас появились дети с «недетским» диабетом…
– Да, 2-й тип, который раньше был преимущественно «возрастным», стал стремительно молодеть. И у нас в регионе появились дети с такой болезнью (часто с избыточным весом), но пока, к счастью, это единичные случаи.
– Росинсулин, которым обеспечены свердловчане, это хороший препарат?
– Есть несколько типов инсулина. Росинсулин относится к натуральным человеческим генно-инженерным. Такие препараты производят как у нас, так и за рубежом. Государство обеспечивает наших пациентов в первую очередь препаратом отечественного производства. У нас накоплен большой опыт в его применении.
Однако натуральные человеческие инсулины иногда не успевают за повышением сахара в крови, поэтому были разработаны современные аналоги инсулинов. Они действуют быстрее, без «пиков». Пока на заводе «Медсинтез» в Новоуральске, который выпускает росинсулин, такие не производят. Мы закупаем дорогие импортные препараты для определённых категорий больных. Речь в первую очередь о детях: у них сахар в крови колеблется сильнее, чем у взрослых. Также в группе риска беременные женщины.
Но здесь всё очень индивидуально. Например, при 2-м типе диабета чаще всего необходим именно «пиковый» человеческий генно-инженерный инсулин, к которым как раз относится новоуральский препарат.
Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!
В Екатеринбурге сторона обвинения запросила 13 лет колонии для участника смертельного ДТП на улице Малышева.
Екатеринбург в эфире
Сегодня утром в Екатеринбурге на кольцевой дороге произошло серьезное ДТП.
ГТРК Урал
В Екатеринбурге был задержан 16-летний подросток, который подозревается в убийстве семьи в Прикамье.
Екатеринбург в эфире
«Автопоезд здоровья», представляющий собой мобильные медицинские комплексы на базе КАМАЗов, побывал в поселке Прогресс городского округа Первоуральск.
Администрация г. Первоуральск
Старшая сестра приемного покоя хирургического отделения Демидовской больницы Алена Васильева в медицине – больше 25 лет.
Тагильский рабочий
Постоянная комиссия по местному самоуправлению, культурной и информационной политике и связям с общественностью Екатеринбургской городской Думы провела выездное заседание.
Городская Дума
Выставки, концерты, мастер-классы и онлайн-проекты с видео- и фотопоздравлениями любимым дамам.
Администрация Каменск-Уральского
Деревенские кураторы
Первичка ветеранов деревни Боярка с нетерпением ждёт окончания ограничительных мер, чтобы вновь вернуться к активной жизни и собирать своих подопечных на деревенские праздники.
Газета Зареченская Ярмарка
Сегодня, 4 марта, в 16.00, в Музее истории подносного промысла открывается персональная выставка работ мастера уральской лаковой росписи по металлу Сергея Веселкова «Фрагменты» (0+).
Тагильский рабочий
Источник