Степени тяжести сахарного диабета у детей

Ежегодно растет число людей, страдающих диабетом. Эта болезнь может проявиться в очень юном возрасте. Грамотные родители должны распознать симптомы сахарного диабета у детей и начать лечение. Достижения медицины позволяют добиться хороших результатов при активном содействии родителей и детей. Диабет – это образ жизни; задача родителей – научить ребенка жить с диабетом. Лечить диабет надо не для того, чтобы быть здоровым, а для того, чтобы жить здорово.

Содержание статьи

Симптомы сахарного диабета у детей

У детей болезнь развивается быстро, симптомы диабета 1 типа проявляются крайне ярко:

Сильная жажда;
Частые мочеиспускания;
Сильная потеря веса;
Сильная утомляемость;
Постоянный голод.

Характерные признаки сахарного диабета у маленьких детей:

У младенцев на теле постоянные опрелости;
Ночное недержание мочи;
Красноватые пятнышки на лбу, щеках, подбородке.

Если не заметить первые признаки диабета, у детей очень быстро разовьется кетоацидоз, возможно коматозное состояние.

У детей дошкольного и школьного возраста диабетическая кома может развиться с высокой вероятностью. Критическое состояние возможно через месяц после появления первых симптомов. У грудничков такое осложнение наблюдается реже.

Если вес ребенка выше нормы, родителей должны насторожить такие симптомы сахарного диабета у детей:

Раздражение в области промежности;
Молочница (у девочек в пубертатном возрасте);
Темные пятна на шее, локтях, подмышками.
Гнойничковые заболевания на коже.

Причины

Причины возникновения сахарного диабета еще не до конца исследованы. Чаще всего болезнь развивается на фоне генетической предрасположенности при поражении поджелудочной железы в результате инфекционных заболеваний. Это касается инсулинозависимого диабета. Для развития диабета 2 типа фактор наследственности тоже играет существенную роль. Пусковым механизмом являются нарушения обмена веществ, проявляющиеся, прежде всего, в ожирении.

У пятилетнего ребенка поджелудочная железа практически сформирована. В период с 5 до 10 лет наиболее вероятны у детей проявления диабета 1 типа. В группе риска находятся:

Недоношенные дети;
Ослабленные дети;
Дети, вскормленные искусственными смесями на коровьем молоке;
Дети, у которых родители страдают диабетом.

Доказано, что сахарный диабет у новорожденных могут спровоцировать неблагоприятные факторы, с которыми пришлось столкнуться беременной женщине:

Вирусные заболевания;
Прием лекарственных препаратов;
Перенесенный сильный стресс.

В подростковом возрасте сложная гормональная перестройка организма может вызвать сильные колебания сахара в крови. Нередко наблюдающееся в этот период увеличение массы тела способствует проявлению диабета 2 типа.

Разрушающе подействовать на клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, могут вирусные инфекции. Понижению чувствительности тканей к инсулину способствует продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Вопреки распространенному мнению употребление сладостей само по себе не способствует развитию диабета. Потребность в сладком у малышей физиологически обоснованна и нет необходимости здоровых детей лишать сладостей.

Профилактика

Профилактику заболевания следует начать с внутриутробного развития: беременная женщина должна как можно раньше встать на учет, следить за своим питанием, не болеть и поддерживать положительный эмоциональный настрой. Будущая мама должна следить за своим весом. Если вес родившегося младенца более 5 кг, у него больше шансов заболеть диабетом.

Грудное вскармливание – гарантия здорового ребенка.
Вовремя сделанные ребенку прививки уберегут его от тяжелых инфекционных заболеваний.
Следите за питанием ребенка – полные дети отнюдь не всегда здоровые дети.
Закаляйте ребенка. Прогулки и подвижные игры на свежем воздухе повысят уровень сопротивляемости болезням ребенка.

Желательно регулярно посещать врача – опытный специалист вовремя заметит угрожающие здоровью симптомы. Если в семье есть больные диабетом 1 типа, нужно обязательно сделать ребенку тест на наличие у него специфических генов.

Диагностика

Регулярно показывайте ребенка педиатру. Именно он сможет обратить внимание на симптомы сахарного диабета. У детей поможет поставить правильный диагноз объективное лабораторное исследование. Дети регулярно должны сдавать кровь и мочу на анализ. Первичная диагностика позволяет определить:

Концентрацию глюкозы/сахара в крови (натощак).
Сахар в моче; в моче здорового ребенка должен отсутствовать сахар.
Ацетон в моче; наличие ацетона в моче свидетельствует о развитии серьезного осложнения – кетоацидоза.

При “плохих” анализах забор крови и мочи для исследования делают повторно. Если результаты подтвердят подозрение на диабет, проводят дополнительные исследования.

Лечение

Своевременно замеченные симптомы диабета у детей позволяют вовремя начать лечение и добиться устойчивой компенсации диабета. Основные этапы лечения:

Диета;
Самоконтроль;
Инсулинотерапия (при диабете 1 типа).
Сахаропонижающие таблетки (при диабете 2 типа);
Физические нагрузки.

Контроль сахара в крови

В случае диабета у детей обязательным является регулярный и частый мониторинг уровня сахара. Его проводят при помощи портативного глюкометра. Измерения рекомендуется проводить не реже 4 раз в день; перед физическими нагрузками, перед едой и при приступе гипогликемии контроль сахара обязателен. Измеренные параметры нужно заносить в Дневник.

Инъекции инсулина

Когда организм перестает вырабатывать свой инсулин, приходится прибегать к уколам инсулина. Для инъекций используют специальные ручки-шприцы. Дозу вводимого быстрого инсулина больной рассчитывает сам, исходя из результатов измерения текущего уровня сахара и планируемой еды.

Лечение без инсулина

Инсулин был открыт только в начале 20 века. До этого диабет лечили специально подобранной диетой, в которой практически отсутствовали углеводы. Низко-углеводная диета реально помогает при диабете, ее можно рекомендовать детям.

Детский организм легко адаптируется к смене питания. Если снизить поступление углеводов с пищей, необходимая для жизнедеятельности энергия будет синтезирована из жиров и белков.

Применяя низко-углеводную диету, помните:

Ребенка нельзя лишать углеводов на 100%. Молодой растущий организм в них очень нуждается.
Количество углеводов, допустимых для вашего ребенка, претерпевает изменения по мере его взросления. Вводя ограничения, ориентируйтесь на его самочувствие.

Если значительно сократить количество потребляемых углеводов и не увеличить соответственно количество жиров, поступающих с пищей, у ребенка может произойти задержка в развитии. Он перестает расти, не прибавляет в весе, у девочек может отсутствовать менструация.

Переход на низко-углеводную диету способствует продлению “медового месяца” при инсулинозависимом диабете и иногда помогает полностью избавиться от диабета 2 типа. Чтобы облегчить ребенку переход на диету, рекомендуется всей семьей придерживаться принципов правильного питания.

Уколы инсулина при диабете 1 типа обязательно понадобятся, если ребенок заболеет инфекционным заболеванием.

Физическая активность

Нормированные физические нагрузки способствуют повышению чувствительности тканей к инсулину и снижают уровень глюкозы в крови. Подростки обязательно должны заниматься спортом. Бурное гормональное развитие вызывает у них нарастание массы тела. Необходимо снижать калорийность пищи и подбирать адекватные дозы инсулина.

Приветствуются занятия танцами. Относительно посещения спортивных секций мнения специалистов различаются. Считается, что серьезные физические нагрузки вызовут значительные колебания сахара и даже смогут спровоцировать заболевание. Запрещается участие в соревнованиях: сильные эмоции также неблагоприятно сказываются на уровне сахара. С другой стороны, известны спортсмены-олимпийцы, страдающие диабетом.

Навыки, которые нужно освоить родителям

Когда родители понимают, что их ребенок инвалид, они переживают шоковое состояние. У некоторых возникает эффект “отрицания”, нередко начинают искать виновных.

Родители должны:

Принять болезнь своего ребенка.
Отказаться от поиска виновных.
Помочь ребенку избавиться от болезни (при диабете 2 типа).
Научить ребенка жить с инсулинозависимым диабетом.

Возможны 3 модели поведения родителей больного ребенка:

“Пусть будет, как будет”. Полный уход от ответственности.
Гиперопека. Супер — тревожный родитель контролирует каждый шаг своего ребенка.
Наставник. Родитель учит ребенка всему, что поможет ему жить самостоятельно полноценной жизнью.

Родители, не сумевшие преодолеть этап “отрицания”, отказываются считать своего ребенка больным, их не настораживают симптомы диабета у детей. Они не посещают врача, не выполняют его рекомендаций. Болезнь у детей развивается бурно, поэтому в ближайшей перспективе им предстоит увидеть своего ребенка в коме.

Родитель, ощущающий себя виновным в болезни своего ребенка, склонен преувеличивать свою ответственность за него. Он сам делает ему уколы, контролирует все, что он ест. Запрещает ребенку самостоятельно ходить на встречи с друзьями, посещать кружки. Достигнув переходного возраста, подросток пытается уйти от чрезмерной опеки родителей. Он нередко убегает из дома и, не обладая навыками, необходимыми для спасения собственной жизни, может погибнуть.

Родитель – наставник “принимает” болезнь своего ребенка и вместе с ним осваивает навыки, необходимые для выживания. Он не держит в доме продукты, которые вредны ребенку. Вместе с ним занимается спортом. Учится безболезненно делать уколы, обучает этому ребенка. Учит его вести Дневник, рассчитывать необходимые дозы инсулина.

При правильном воспитании в возрасте 10 лет ребенок способен самостоятельно обеспечить свою безопасность. Он достаточно разбирается в своей болезни; понимает, чем отличается от других, и знает, что способен жить полноценной жизнью.

Задачи родителей ребенка, больного диабетом:

Обеспечить комфортный климат в семье.
Владеть всеми необходимыми навыками для стабилизации сахара в крови.
Знать, как помочь ребенку в острой ситуации.
Находиться в тесном контакте со школьными преподавателями, администрацией школы.
Повышать самооценку своего ребенка.

Период “медового месяца”

Как только ребенку, страдающему диабетом 1 типа, начинают колоть инсулин, уровень сахара у него стабилизируется достаточно быстро. Наступает период ремиссии, который принято называть “медовый месяц”. Эффект может быть настолько сильным, что иногда уровень сахара держится на нормальном уровне без дополнительно вводимого инсулина.

Фаза ремиссии обычно продолжается месяц, но может длиться и дольше. Чем раньше обнаружат болезнь и начнут колоть инсулин, тем больше шансов у сохранившихся клеток поджелудочной железы продлить свою жизнь.

Эйфория от мнимого исчезновения болезни приводит к плохим результатам – больной перестает контролировать уровень сахара и может пропустить возврат болезни, а она обязательно вернется. По-мнению некоторых медиков, переход на низко-углеводную диету помогает удлинить срок ремиссии.

Ребенок-диабетик в школе

Ребенок с диабетом может посещать обычную школу. Родители должны предупредить администрацию школы о болезни ребенка и поддерживать контакт с классным руководителем. Ребенок, поступающий в школу, должен уметь самостоятельно контролировать свое состояние и вовремя принять необходимые меры.

На что стоит обратить внимание учителей:

Ребенок может часто выходить из класса из-за необходимости помочиться.
На уроке ребенок ест конфеты, если почувствует приближение гипогликемии.

Ребенку необходимы инъекции инсулина. Желательно, чтобы он их делал в медкабинете или в учительской.

На уроке физкультуры учитель должен следить за состоянием ребенка. Физические упражнения могут спровоцировать гипогликемию.

В школьный портфель положите “пакет диабетика”:

Шприц с инсулином;
Глюкометр;
Бутерброды;
Конфеты;
Пепси.

Конфеты желательно рассовать по карманам. Если случится гипогликемия, они будут доступны.

Питание и уколы инсулина

Ребенок обязан понимать, какие продукты ему можно есть. В школьной столовой он должен получать особое питание. Допускается брать еду с собой из дома. Перед едой он должен измерить уровень сахара и сделать укол инсулина. Постепенно ребенок будет интуитивно ощущать свой уровень сахара.

Инъекции инсулина ребенку удобно делать при помощи помпы. Это избавит его от необходимости искать себе место, чтобы сделать укол.

Экстренные ситуации в школе

Вполне вероятно, что над ребенком, больным диабетом, одноклассники попытаются подшутить. Родители должны вместе с ребенком смоделировать возможные неприятные ситуации в школе и обозначить варианты выхода из них, например:

Одноклассники спрятали портфель, в котором находится “пакет диабетика”.

Ребенок не должен стесняться обратиться за помощью к взрослым. Для детских учреждений разработана специальная памятка для работы с детьми – диабетиками.

Если у ребенка налицо симптомы начинающейся гипогликемии, надо дать ему возможность выпить пепси (съесть конфету), а потом обязательно поесть. Можно после этого отправить ребенка домой в сопровождении взрослого, позвонив предварительно родителям.

Острые и хронические осложнения

У детей с инсулинозависимым диабетом высока вероятность развития коматозного состояния. Если не принять меры, чтобы купировать приступ гипогликемии, у ребенка может развиться угрожающее жизни состояние — гипогликемическая кома.

Отказ от уколов инсулина или неправильно подобранные дозы для инъекций могут вызвать развитие кетоацидоза, который за несколько дней перерастет в кетоацидотичесую кому. Если ребенок находится в коме, ему требуется срочная медицинская помощь.

Хронические заболевания развиваются в течение длительного времени. Чтобы их вовремя купировать, ребенка ежегодно надо показывать специалистам.

Ежегодное посещение офтальмолога

Сосудистые нарушения сетчатки глаза (ринопатия) постепенно приводят к полной слепоте. Современные методы обследования позволяют вовремя выявить признаки заболевания глаз. На настоящий момент разработаны процедуры, позволяющие замедлить развитие слепоты.

Осложнения диабета на почки

Сосудистые нарушения, ограничивающие кровоснабжение почек, приводят к развитию нефропатии, постепенно развивается почечная недостаточность. Ежегодно надо сдавать анализ крови (на содержание креатинина) и анализ мочи (на содержание белка).

Если почки работают плохо, уровень креатинина в крови высокий, а анализ мочи покажет наличие белка.

Долгосрочный контроль диабета у ребенка

Цель лечения диабета 1 типа – добиться компенсации болезни. При компенсированном диабете уровень глюкозы в крови удерживается в пределах нормы путем достижения равновесия между потребляемой пищей, физическими нагрузками и инъекциями инсулина.

Взрослея, ребенок должен проявлять больше самостоятельности, контролируя диабет:

Он должен понимать, к чему приведут нарушения в питании.
Он должен понимать важность соблюдения режима.
Он должен уметь измерять уровень сахара и принимать адекватные решения относительно вводимой дозы инсулина.
Надо ежедневно вести Дневник, чтобы изучить реакцию организма на пищу, физические нагрузки и инсулин.

Психологические проблемы, как их решать

Маленькие дети обычно не испытывают психологического дискомфорта от своей болезни. Им бывает сложно отказаться, если друзья из лучших побуждений угощают их конфетой. Ребенку можно объяснить, что от конфеты отказываться не надо, можно принести ее домой и угостить маму.

Сложнее с подростками. У них начинает проявляться “комплекс отличия” от других детей. Они чувствуют себя ущербными в силу ряда причин:

Существуют ограничения при выборе профессии;
Постоянная угроза гипогликемии;
Негативное отношение окружающих к инъекциям.

Меняется поведение подростков. У них может развиться патологическая застенчивость. Некоторые подростки проявляют повышенную агрессивность, вызванную невозможностью реализовать свои желания.

Семья обязана помочь ребенку в этот трудный для него период:

Расскажите об известных диабетиках, которые добились популярности;
Совместно определите цель в жизни, достигнуть которую можно при условии хорошего здоровья;
Повышайте его самооценку;
Объясните, что он не должен скрывать от окружающих свою болезнь. Ничего постыдного в ней нет.

Source: diabetor.ru

Источник

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, которое у малышей проявляется острее и развивается быстрее, чем у взрослых. В 90% случаев болезнь является наследственной. К счастью, у детей ее диагностируют достаточно редко, и если раньше диабет у детей считался смертельным недугом, то современная медицина позволяет маленьким пациентам жить полноценной жизнью.

Что такое сахарный диабет: описание заболевания

Сахарный диабет – это заболевание, связанное с увеличением концентрации глюкозы в крови. Болезнь появляется из-за нехватки гормона инсулина, поражает эндокринную систему и является хронической.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, служит для расщепления сахара и поступления его производной – глюкозы – во все клетки организма. Глюкоза является главным источником питания организма, преобразуясь в энергию. При развитии недуга она не способна самостоятельно проникать в клетки, накапливается в крови и становится ненужным элементом. Кровь постепенно становится густой и не может эффективно транспортировать кислород и питательные компоненты к органам. Стенки капилляров теряют эластичность, их проницаемость значительно уменьшается.

Заболевание диагностируют как у новорожденных, так и у детей постарше. Оно приводит к нарушению углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого обмена.

Виды и этапы развития с симптомами

Существует два вида сахарного диабета у детей:

1-й, или инсулинозависимый. При заболевании инсулин либо вовсе не вырабатывается, либо секретируется в недостаточном количестве.
2-й, или инсулиннезависимый. Концентрация гормона повышена или находится в пределах нормы, но организм к нему невосприимчив.

При дефиците инсулина (диабет I типа) клетки начинают испытывать энергетический голод, поскольку гормон не успевает или вовсе не перерабатывает глюкозу. Организм в качестве запаса энергии использует жиры, при расщеплении которых образуются ацетон и кетоновые тела. Они являются токсичными и быстро накапливаются в крови, приводя к снижению ее рН. Появляются первые признаки сахарного диабета:

потребность в сладком;
постоянное чувство голода – ребенок с трудом выдерживает интервалы между приемами пищи, не насыщается;
после еды ребенок отказывается от активных игр;
возможна головная боль и дрожь в конечностях.

Состояние опасно тем, что у малыша может появиться кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). У детей он развивается с высокой скоростью из-за того, что неокрепший организм не способен быстро выводить токсичные продукты. Итогом такого состояния является диабетическая кома, которая может развиться спустя несколько недель после появления первых симптомов болезни. Кетоацидоз у грудничка представляет угрозу для жизни. Если поджелудочная железа вырабатывает хотя бы небольшое количество инсулина, диабет протекает намного легче. Симптомы, характеризующие I тип болезни:

жажда и обильное питье, даже в ночное время;
мочеиспускание до 20 раз в сутки;
моча не имеет цвета и запаха, при подсыхании липкая на ощупь;
кожа и слизистые оболочки сухие, появляется зуд, опрелости;
потеря веса при наличии аппетита;
повышенная утомляемость;
снижение остроты зрения;
ухудшение процесса регенерации тканей;
тошнота, запах ацетона изо рта.

Инсулиннезависимый диабет (II типа) у детей возникает по тому же механизму, что и у взрослых: повышенная концентрация инсулина сохраняется из-за нечувствительности к нему тканей. Состояние кетоацидоза не возникает, болезнь развивается медленно на протяжении нескольких месяцев. Распознать ее сложно, поскольку не происходит резкого ухудшения состояния ребенка. Признаки сахарного диабета у детей (II тип):

слабость;
сухость слизистых оболочек и кожи;
тошнота;
снижение аппетита;
набор веса (редко – его потеря);
резкая смена настроения.

Клинические симптомы могут отличаться в зависимости от возраста:

У грудничков по внешним признакам определить болезнь сложно. Дети плачут без причины и затихают после употребления воды, не прибавляют в весе, пеленки после мочеиспускания становятся словно накрахмаленные.
У детей до 6–7 лет наблюдается острая симптоматика: обезвоживание, рвота, частые мочеиспускания, приступы жажды, потеря веса.
У подростков 12–13 лет признаки смазаны из-за переходного возраста. Они быстро утомляются, жалуются на головную боль, кушают много сладкого. Ребенка могут беспокоить боли в животе, тошнота и проблемы с периферическим зрением.

Причины возникновения сахарного диабета в детском возрасте

Сахарный диабет может развиться у ребенка в любом возрасте. Функция поджелудочной железы, которая отвечает за синтез инсулина и контроль уровня сахара в крови, формируется только к пяти годам. Самый опасный возраст приобретения заболевания – с 5 до 10–12 лет.

Патологию диагностируют у 0,1–0,3% детей. Основные причины возникновения недуга:

наследственный фактор (диабет I типа передается через поколение, II типа может проявляться у представителей каждого поколения);
большой вес новорожденного;
недоношенность;
перенесенные вирусные болезни (при свинке, краснухе, ветрянке страдает поджелудочная железа);
ожирение;
частые простудные заболевания, приводящие к изнашиванию иммунной системы;
наличие аутоиммунных болезней;
патология щитовидной железы (гипотиреоз);
малоподвижный образ жизни;
гормональные сбои у подростков;
сильный стресс и эмоциональные потрясения.

Многие родители считают одной из главных причин развития сахарного диабета чрезмерное употребление сладостей. Однако это заблуждение – углеводный обмен у малышей осуществляется быстро, в отличие от взрослых. Сладкое в детском возрасте является естественной потребностью, которая снижается со временем. Вероятность возникновения заболевания из-за употребления сладкого минимальна – если только ежедневно поглощать конфеты килограммами.

Диагностика заболевания

При подозрении на сахарный диабет проводится комплексная диагностика. Заболевание, выявленное на ранних этапах развития, позволяет сразу откорректировать питание, назначить лечение и избежать осложнений, которые могут привести даже к коматозному состоянию и смерти малыша. В первую очередь необходимо посетить педиатра, который должен:

ознакомиться с историей болезни ребенка и его родителей;
проанализировать жизненный анамнез;
провести осмотр;
измерить показатели кровяного давления и температуры;
провести опрос родителей на предмет обнаружения первых симптомов и интенсивности их выраженности.

Для исключения или подтверждения диагноза, а также выявления типа диабета назначается ряд исследований:

Осмотр у дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и окулиста.
Анализ крови натощак и глюкозотолерантный тест с исследованием количества глюкозы в крови через 2 часа после приема пищи. Тест позволяет определить степень недостатка инсулина. Норма у детей до 2 лет – 2,78–4,4 ммоль/л, 2–6 лет – 3,3–5 ммоль/л, у школьников – не больше 5,5 ммоль/л.
Иммунологическое исследование крови. В лаборатории проверяется наличие антител, свидетельствующее о развитии болезни.
Общий анализ мочи. При диабете в образце присутствует ацетон, огромное количество глюкозы.
Биохимический контроль. Исследование проводится для исключения кетоацидоза, который возникает при стремительном развитии заболевания.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и почек.
Анализ на гормоны.

Методы лечения

При диабете 1 типа ребенку показана гормонозаместительная терапия, сбалансированное питание, соблюдение режима дня и физические нагрузки. При регулярной сдаче анализов крови и мочи на определение сахара и обследовании внутренних органов можно избежать осложнений. Вылечить болезнь невозможно.

Заместительная терапия проводится препаратами генно-инженерного инсулина (Актрапид, Протофан и др.). Доза подбирается индивидуально с учетом возраста и степени гипергликемии. Гормональный препарат бывает трех типов и различается по продолжительности:

свиной и простой – 8 часов;
цинк-инсулин – 12 часов;
инсулин-протамин – сутки.

Хорошо себя зарекомендовала терапия, подразумевающая использование инсулина длительного и короткого действия: первый вводится утром и вечером, а второй — за 15-30 минут перед каждым приемом пищи. Современный метод инсулинотерапии – использование инсулиновой помпы. Она позволяет поставлять гормон в непрерывном, или болюсном, режиме.

Сахарный диабет у детей требует постоянного контроля и поддержания определенного образа жизни. К методам лечения болезни 1 типа относятся:

использование лекарств – ангиопротекторов, витаминов, желчегонных средств;
постоянная корректировка дозы инсулина с учетом погрешностей питания, уровня гликемии и физических нагрузок;
индивидуальные физические нагрузки для улучшения мышечного тонуса и усвоения сахара;
соблюдение питьевого режима – полтора литра чистой негазированной воды в сутки;
диета с исключением сахара и продуктов, содержащих много углеводов, ограничение количества жиров;
дробное питание шесть раз в день.

Лечение без инъекций инсулина возможно только при диабете 2 типа. Уменьшение проявлений симптомов и улучшение качества жизни пациента осуществляется с помощью следующих методов терапии:

строгая диета с ограничением количества углеводов и калорий;
нормализация массы тела;
постоянные умеренные физические нагрузки;
прием сахароснижающих препаратов.

При болезни 2 типа инсулин назначается в редких случаях. Он необходим при несоблюдении диеты или несвоевременном приеме сахароснижающих медикаментов. В этом случае поджелудочная железа сильно страдает, а поступление гормона помогает снизить нагрузку на нее и улучшить состояние ребенка.

Возможные осложнения и последствия для ребенка

Сахарный диабет 1 типа важно выявить на ранних этапах развития. При запоздалом обнаружении болезни у грудных детей возможно нарушение кровообращения головного мозга. Самым опасным последствием является диабетическая кома (ей особенно подвержены малыши до года), которая часто заканчивается смертью. Осложнениями диабета являются:

быстрое снижение зрения;
ишемия и другие сердечно-сосудистые заболевания;
психические и поведенческие расстройства;
задержка в развитии;
остеопороз;
атеросклероз;
половое недоразвитие;
плохое состояние кожи (шелушение, высыпания);
увеличение печени из-за переизбытка в организме гликогена и жира;
диабетическое изменение сосудов;
снижение чувствительности в конечностях, вследствие чего образуются язвы, при диабетической стопе может понадобиться ампутация ноги;
нефропатия (почечная недостаточность развивается к 20 годам).

Профилактика и образ жизни при сахарном диабете

Если у ребенка обнаружили сахарный диабет, важно привить ему тот образ жизни, который позволит стабилизировать его состояние. Одним из главных моментов является правильное питание со сбалансированным для диабетика количеством белков, жиров и углеводов.

Питаться нужно 6 раз в день, недопустимы большие перерывы между приемами пищи. Диета не только облегчает состояние малыша, но и уменьшает частоту позывов в туалет, а также исключает необходимость принятия экстренных мер для повышения сахара. Есть и другие особенности «новой» жизни ребенка:

Нельзя отказываться от физической активности, но стоит помнить, что при занятиях спортом снижается уровень сахара в крови. Лучше поговорить со школьным учителем физкультуры, чтобы при приступе гликемии он мог оказать ребенку помощь.
У детей со вторым типом диабета всегда должны быть при себе сладости. Они быстро усваиваются организмом и повышают уровень глюкозы.
Важно контролировать эмоциональное состояние ребенка. Переживания и стрессы приводят к снижению уровня глюкозы.
При заболевании опасны любые повреждения кожи, особенно нижних конечностей. За ними нужно правильно ухаживать и покупать обувь, которая не сдавливает и не натирает ноги.
Контроль уровня сахара должен быть регулярным, а при диабете 1 типа – ежедневным. Для оперативного определения уровня инсулина необходимо купить портативный глюкометр (как он выглядит, можно увидеть на фото). При необходимости нужно посещать эндокринолога для корректировки лечения.
Необходимо дважды в год проходить осмотр у офтальмолога, поскольку болезнь часто дает осложнения на органы зрения.
Вакцинация больных детей проводится в период клинико-метаболической компенсации, чтобы прививки не вызвали ухудшения их состояния.

Специфической профилактики сахарного диабета не существует, но есть шанс прогнозирования возможности заболевания на основании иммунологического обследования. Для снижения рисков возникновения проблемы нужно соблюдать ряд правил:

кормить новорожденного грудью хотя бы до полугода;
начинать прикорм с овощных пюре и натуральных соков;
малыш должен вести активный образ жизни и удерживать вес в пределах нормы;
важно правильное питание, содержащее витамины и минералы;
медикаменты следует принимать только по назначению врача;
нужно регулярно укреплять иммунитет;
не стоит полностью исключать из рациона сладости, но их количество должно контролироваться;
необходимо регулярно проходить обследования у педиатра и своевременно лечить любые заболевания.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник