Технические средства реабилитации при сахарном диабете

Сахарный диабет – это болезнь, при развитии которой сильно увеличивается содержание глюкозы в крови. Этот процесс вызывает недостаток инсулина, который производит поджелудочная железа. Патология провоцирует нарушение всех обменных процессов, является хронической, поэтому возникают периодические обострения, когда пациенту необходима правильная и эффективная реабилитация при диагнозе сахарный диабет.

Правила реабилитации

Суть и значение реабилитации

Реабилитация предполагает реализацию комплексного подхода, способствующего восстановлению организма в целом. Базовый этап – здоровый образ жизни с обязательным включением:

диеты;
физической активности;
применения специальных препаратов;
физиотерапевтических процедур.

Требуется отказаться от вредных привычек. Диета с активностью обязательны для реабилитации, но только они не всегда позволяют снижать уровень сахара до нормы. По этой причине в дополнение выписываются медикаменты, иногда вызывающие побочные действия или резистентность. Совмещение нескольких способов позволяет улучшить результаты восстановления. Крайне важно распространить информацию об эффективных способах реабилитации для предотвращения новых рецидивов.

Реабилитация бывает:

Медицинская. Комплекс процедур, направленный на улучшение самочувствия больного. Ему выписывают различные препараты, витамины, насыщающие организм необходимыми элементами для его общей работы и непосредственно для выработки инсулина.
Физическая. Это разнообразные процедуры, предполагающие лечебное воздействие через физическую активность. Состояние удается стабилизировать благодаря упражнениям ЛФК, массажу, водным процедурам, иглоукалыванию.
Психологическая. Данная форма реабилитации обеспечивает работу специалиста с пациентом с целью разъяснения особенностей болезни, нормализации морального состояния, объяснения правил здорового образа жизни именно при диабете для предупреждения обострений.
Бытовая. С человеком работают для обучения его некоторым специфическим навыкам для самообслуживания без помощи окружающих.
Производственная. Проведение специальных курсов для получения больным профессиональных умений и навыков для конкретной работы в будущем.

Во время реабилитационных мероприятий важен настрой самого пациента – от него во много зависит качество результатов. По этой причине близкие и родственники должны оказывать поддержку, помощь, относиться к больному с пониманием и заботой.

Методы восстановления

Выбор методов восстановления

Виды реабилитационных мероприятий при сахарном диабете

Медицинская реабилитация подразумевает выбор методов лечения – то есть дозировок инсулина или таблеток. Этот процесс проводится только в лечебном учреждении врачом-эндокринологом.

Мероприятия по реабилитации предполагают изучение пациентами:

принципов поддержания нормы глюкозы в крови;
методик введения уколов инсулина;
правил использования приборов и тест-полосок для контроля концентрации глюкозы;
кратности реализации диагностики на основные показатели обмена углеводов;
признаков осложнения болезни.

Доктор в обязательном порядке составляет диету для диабетика. Она должна соответствовать возрастным рамкам, индивидуальной степени физической активности. Из рациона обязательно исключается сахароза, белая мука, все другие продукты с высоким гликемическим индексом.

И пожилые, и молодые пациенты должны внимательно отнестись к изучению методов расчета концентрации углеводов в продуктах, овладеть принципами замены одних ингредиентов в рационе на другие. Врачи обязательно создают и раздают диабетикам памятки по питанию.

Главные особенности диеты при диабете такие:

маленькие порции;
дробное питание;
составление рациона с учетом калорийности: 20% – завтрак, 30% – обед, 20% – ужин, три перекуса по 10%;
отслеживание нормы белка в рационе;
уменьшение доли холестерина, животного белка, соли;
употребление достаточного количества продуктов липотропного действия – это творог, тофу, овсянка, постное мясо;
достаточное количество в меню овощей, ягод, для фруктов и заменителей сахара учитывается норма углеводов в общем рационе.

Массаж

Частые состояния при диабете, при которых требуется сеанс массажа, это:

лишний вес;
микроангиопатия;
макроангиопатия;
периферическая нейропатия;
артрит.

Комплексное целенаправленное лечение с массажем помогает благотворно повлиять на самочувствие диабетика, часто становится отправной точной для регресса заболевания. Цели массажа такие:

нормализация кровообращения и тока лимфы нижних конечностей;
предотвращение остеопороза, диабетической артропатии;
предотвращение дегенерации мягких тканей стоп;
восстановление проводимости периферических нервов;
регенерация мягких тканей, костей пораженных суставов;
купирование болей и утомления во время ходьбы;
нормализация общего обмена веществ;
восстановление нормального психоэмоционального состояния.

Массаж

Специалисты упоминают и о некоторых противопоказаниях к процедуре:

трофические нарушения;
обострение артропатии;
острые осложнения сахарного диабета – гипогликемия или гипергликемия;
обострение соматических патологий.

Акупунктура

Основы данной методики физиотерапии впервые изучались в Китае. Она хорошо показывает себя для реабилитации пациентов с диабетом, помогает уменьшить вероятность опасных осложнений. Акупунктура эффективна в борьбе с ожирением, она способствует активизации производства инсулина.

Водолечение

Данная процедура помогает очистить организм от шлаков и токсинов, достигнуть максимального расслабления каркаса мышц. Водолечение также позволяет по-настоящему расслабиться психологически, она активирует кровоток в мышечных тканях.

Особенно водолечение полезно для людей с диабетом 2-го типа, потому что другие физические нагрузки им противопоказаны.

Водные процедуры

Психологическая реабилитация

Психологическая реабилитация предполагает формирование активного положительного и обдуманного восприятия рекомендаций доктора, выработку самостоятельных разумных решений в жизни на основании полученной от специалистов информации.

У подростков с диабетом отмечается:

замкнутость;
скованность;
отсутствие желания общения с друзьями, родителями и другими окружающими.

По этой причине требуется помогать этим детям в организации встреч с другими подростками с таким же заболеваниям. Один из возможных вариантов помощи – групповая терапия.

Ароматерапия

Этот способ характеризуется успокаивающим эффектом, в связи с чем его можно применять с целью реабилитации по совету доктора.

Ароматерапия хорошо восстанавливает равновесие, успокаивает, расслабляет и настраивает на позитивное мышление. Этот вариант восстановления бывает разных типов – втирание эфирных масел, вдыхание ароматов в процессе ингаляций.

Масла оздоравливают организм в целом, улучшают настроение и самочувствие. При диабете самыми востребованными являются масла эвкалипта, лавра, герани, розмарина, лимона.

Лекарственные растения

Медицина постоянно активно развивается, поэтому уже отдельное внимание в терапии можно уделять воздействию на организм лекарственных трав. Многие отличаются такими полезными качествами, которые становятся незаменимы для терапии и восстановления диабетиков. Это древний проверенный способ воздействия на организм.

Правильное использование растений позволяет быстро и качественно купировать симптомы болезни, предупредить множественные осложнения и ускорить регенерации бета-клеток.

Фитотерапия

Фитотерапия с другими способами реабилитации в течение нескольких недель помогает компенсировать ухудшения, связанные с обострением. Самыми действенными считаются следующие растительные препараты:

цикорий, цветки кукурузы, лавровый лист, луковый сок – обогащают организм щелочными радикалами;
горох, фасоль – содержат гуанидин;
аралия, элеутерококк, женьшень, радиола – улучшают функции иммунитета.

Витаминные и минеральные добавки

Врачи отмечают, что прием витамина В3, Е и некоторых других, минералов способствует предупреждению осложнений диабета независимо от его степени.

Йога

Пациентам следует уделять внимание занятиям йогой, чтобы уменьшить симптоматику патологии и ее возможных осложнений, особенно при втором типе. Одновременно происходит укрепление мышц всего тела.

Йога помогает восстановить работу многих систем организма. Она успокаивает, расслабляет, нормализует психическое и физиологическое состояние. Научные исследования доказали, что занятия существенно снижают вероятность ухудшения здоровья больного.

Физические упражнения

Основные цели восстановления здоровья с дозированными нагрузками – это поддержание нормального веса и снижение при избыточной массе тела, также улучшение всасывания глюкозы в мышцах.

Если правильно организовывать занятия, то можно легко избежать осложнений диабета, нормализовать работу дыхательной, сердечно-сосудистой системы, восстановить психоэмоциональное здоровье, улучшить микроциркуляцию и чувствительность тканей к инсулину. Более внимательно нагрузки подбираются для престарелых больных.

ЛФК при диабете

Сокращения мышц, в особенности во время упражнений, требующих применения выносливости в пределах нормы, позволяет уменьшить концентрацию глюкозы, триглицеридов, катехоламинов кровотоке.

Во время занятий нормализуется давление, усиливается кровоток в мелких сосудах, что улучшает питание тканей и органов, уменьшает вероятность развития остеопороза.

При неправильном составлении плана занятий или превышении разрешенной врачом нагрузки могут возникать следующие осложнения:

повышение уровня глюкозы;
гипогликемия;
высокая вероятность кровоизлияния в сетчатку на фоне диабетической ретинопатии;
язвы из-за нейропатии;
высокие риски гипертонического криза, ишемического приступа.

Реабилитацию при помощи упражнений начинают сразу же после выхода пациента из комы. У него на протяжении первой недели часто резко возникает слабость, поэтому применяются самые простые комплексы. Например, 3-5 повторов на основные группы мышц и много дыхательных упражнений. Дополнительно назначается массаж рук, ног, воротниковой зоны. Этот несложный, но эффективный комплекс восстанавливает работу нервной системы, сердца, сосудов.

Упражнения на велотренажерах

Впоследствии пациенту назначается облегченная ходьба и занятия на велотренажерах. Эти нагрузки требуется проводить не меньше одного месяца.

Заключение

Сахарный диабет – это патология в работе эндокринной системы, связанная с абсолютной или относительной недостаточностью гормона инсулина. На фоне ожирения заболеваемость населения в трудоспособном возрасте постоянно растет. Диабет при халатном отношении к здоровью провоцирует опасные осложнения, нарушает работу сердца, у него высокие риски инвалидизации и летальности. Именно по этой причине такую важную роль играет правильная реабилитация людей с диагнозом диабет.

Источник

Подагра — одно из наиболее часто встречающихся нарушений белкового обмена. Это общее заболевание организма, характеризующееся отложением мочекислых солей в сухожилиях, слизистых сумках, хрящах, преимущественно в области суставов. Возникновению подагры способствует избыточное питание мясными продуктами, особенно копченостями, регулярное потребление алкоголя, ухудшение выделительной способности почек в сочетании с малоподвижным образом жизни, а также наследственное предрасположение.

При подагре нарушается обмен белков и увеличивается содержание мочевой кислоты в организме с последующим отложением ее солей в соединительной и мышечной тканях, это вызывает реактивное воспаление в суставах (при этом происходит местное повышение температуры, опухание, покраснение в области сустава и сильные боли). Постепенно суставы деформируются, нарушается их подвижность, боли несколько уменьшаются, но становятся стойкими. Подагра чаще поражает мелкие суставы кистей и стоп, порой позвоночника. Обо-

стрение подагры связано с характером питания и временем года. Хроническое течение подагры постепенно приводит к деформации, деструкции суставных концов костей кистей и стоп. Контрактуры и анкилозы при подагре относительно редки. Моче-кислый диатез может проявляться в виде склеротических поражений ряда органов — сосудов, сердца и почек.

Лечение и реабилитация больных подагрой носит комплексный характер и включает в себя: рациональное питание с ограничением потребления животных белков и продуктов, богатых пуринами, регулярные занятия ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Физические упражнения в комплексном лечении способствуют активизации и нормализации обмена веществ, усилению диуреза, выведению мочевой кислоты из организма, стимуляции кровообращения в пораженных суставах, они предупреждают ограничение подвижности в них, восстанавливают объем движений в суставах, способствуют урегулированию деятельности ЦНС и эндокринной системы.

В острый период болезни и во время приступов болей ЛФК не показана, назначаясь в подострый период, после стихания болей, снижения температуры и улучшения самочувствия. Задачи ЛФК:

— повысить объем двигательной активности и восстановить
работоспособность больного;

— улучшить функцию опорно-двигательного аппарата в це
лом и восстановить объем движения в пораженных сус
тавах;

— воздействовать на нарушенный обмен веществ и норма
лизовать его;

— повысить функцию органов дыхания, укрепить дыхатель
ную мускулатуру, увеличить подвижность грудной клет
ки и диафрагмы;

— улучшить функцию сердечно-сосудистой системы, уси
лить сократительную функцию миокарда.

В методике ЛГ широко применяют пассивные движения в пораженных суставах, динамические упражнения для непораженных суставов, сочетая при этом напряжение и расслабление мышечных групп, а также дыхательные упражнения. Позже добавляются активные упражнения для пораженных суста-

bob в облегченных условиях, применяются также упражнения с предметами, механотерапия. Упражнениям должен предшествовать массаж и физиопроцедуры. Рекомендуются также ходьба, физические упражнения в воде и занятия на тренажерах.

Сахарный диабет — заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина в организме, характеризуется серьезным нарушением обмена углеводов с гипергликемией (повышение содержания сахара в крови) и глюкозурией — появление сахара в моче (сахарное мочеизнурение). Затруднения в использовании глюкозы тканями приводят к нарушению функций ЦНС, ССС, печени, мышечной ткани и, как следствие, к снижению работоспособности. Нарушение жирового обмена ведет к ускоренному окислению жиров до образования кетоновых тел, избыток их в крови оказывает токсическое действие на ЦНС. При диабете нарушается и синтез белка, снижается уровень энергетического обмена. Нарушения энергетического обмена у больных сахарным диабетом тесно связаны с уменьшением объема мышечной деятельности. Развитию сахарного диабета способствуют нарушения центральной нервной регуляции, инфекционные заболевания, расстройства питания, чрезмерное употребление углеводов.

Вследствие гипергликемии ткани организма обезвоживаются, больные испытывают постоянное чувство жажды, употребляя много жидкости и выделяя мйого мочи. Поэтому сахарный диабет иначе называют сахарным мочеизнурением. Характерен для таких больных повышенный аппетит. В связи с усиленным сгоранием белков и жиров больные худеют, мышечная сила их падает, отмечается снижение тургора кожных покровов, сухость кожи и слизистых оболочек. Основными методами лечения сахарного диабета являются соответствующее питание с ограничением углеводов и инсулинотерапия. В комплексе лечебных мероприятий важное место отводится средствам ЛФК. Под воздействием дозированной физической нагрузки у больных уменьшается гипергликемия и глюкозурия, усиливается действие инсулина. Вместе с тем установлено, что значительные нагрузки вызывают резкое повышение содержание сахара в крови. При физической нагрузке благодаря усилению окислительно-ферментативных процессов повышается

утилизация глюкозы работающими мышцами, а под влиянием тренировок увеличивается синтез гликогена в мышцах и печени. Возникающая при физической нагрузке гипогликемия приводит к повышению секреции соматотропного гормона, который стабилизирует углеводный обмен и стимулирует распад жира. Физическая тренировка позволяет больному преодолевать мышечную слабость, повышает сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам. Физические упражнения оказывают положительное воздействие на нервную систему, нарушения в работе которой имеют большое значение в патогенезе сахарного диабета. Тренировки благоприятно действуют на ССС, являясь эффективным средством профилактики атеросклероза, заболевания, сопутствующего сахарному диабету. •

При упражнениях скоростного характера или выполняемых непродолжительное время в мышцах преобладают анаэробные процессы, которые ведут к ацидозу и очень незначительно влияют на уровень глюкозы в крови. Упражнения же, выполняемые с вовлечением крупных мышечных групп в медленном и среднем темпе и со значительным количеством повторений, вызывают в мышцах усиление окислительных процессов, благодаря чему не только расходуется гликоген, но и потребляется глюкоза из крови. Подобная форма мышечной деятельности более приемлема для больных сахарным диабетом, так как усиленное потребление глюкозы мышцами и ее сгорание ведет к уменьшению гипергликемии. Надо также учитывать, что при физических упражнениях, выполняемых с выраженным мышечным усилием, расходование гликогена значительно больше, чем при свободных упражнениях. Успех в реабилитации больных сахарным диабетом зависит от комплекса используемых средств, среди которых доминируют различные формы ЛФК в сочетании с физиотерапевтическим» методами (бальнеотерапия, электропроцедуры и др.) и массажем.

Задачи физической реабилитации:

— способствовать снижению гипергликемии, а у инсули-
нозависимых больных содействовать его действию;

— улучшить функцию сердечно-сосудистой и дыхательной
систем;

— повысить физическую работоспособность;

— нормализовать психоэмоциональный тонус больных.

Показания к назначению средств физической реабилитации: компенсированность процесса у больных сахарным диабетом легкой и средней тяжести; отсутствие резких колебаний гликемии в процессе физической нагрузки (велоэргометрии); физиологическая реакция на физическую нагрузку.

Противопоказания: сахарный диабет декомпенсированного и тяжелого течения, низкий уровень физической работоспособности, резкие колебания гликемии во время велоэргометричес-кой нагрузки, недостаточность кровообращения II Б степени и выше, ишемическая болезнь сердца (III—IV функциональные классы), гипертоническая болезнь II Б, III степени с выраженными изменениями во внутренних органах, с кризами.

В условиях стационара занятия ЛГ строятся по обычной принятой методике с постепенно повышающейся нагрузкой. Общая продолжительность занятия зависит от тяжести течения заболевания: при легкой форме — 30—40 мин, при средней — 20—30 и при тяжелой форме — до 10—15 мин.

При легкой форме движения выполняются во всех мышечных группах с большей амплитудой, темп медленный и средний, упражнения различны по сложности в координационном отношении. Широко даются упражнения с предметами и на снарядах. Плотность занятия довольно высокая — до 60—70%. Больным рекомендуются ходьба, бег, плавание, ходьба на лыжах, игры, все под строгим врачебным контролем. При средней степени заболевания больные выполняют упражнения средней и умеренной интенсивности, нагрузка повышается постепенно, темп — чаще медленный, амплитуда выраженная, но не максимальная, плотность — ниже средней (30—40%). Возможно использование дозированной ходьбы или лечебного плавания. При тяжелой степени болезни проводятся занятия в постельном режиме с небольшой нагрузкой. Упражнения для мелких и средних мышечных групп широко сочетаются с дыхательными. Занятия не должны утомлять больного, необходимо строго следить за дозировкой физической нагрузки. Плотность занятия невелика, темп выполнения упражнений медленный. Помимо Л Г, хорошо использовать массаж, УГГ, закаливающие процедуры.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Source: studopedia.ru

Источник