Удаление полипа при сахарном диабете
Для того, чтобы было легче понять эту тему, давайте вспомним, как устроена матка. Матка напоминает по форме грушу, внутри у нее есть полость — это то место, где расположены семечки у груши. Изнутри полость матки выстлана слизистой оболочкой, которая называется эндометрием. У этой оболочки есть два слоя: базальный и функциональный. Из базального слоя во время каждого менструального цикла вырастает новый слой, который и называется “функциональным”. В случае отсутствия беременности он отторгается во время менструации.
Полипы представляют собой выросты из этой слизистой оболочки и имеют округлую или продолговатую форму различного размера, но чаще всего по размеру они не более 1-2 см. Полип может расти не только из базального слоя, но и из функционального, и это имеет важное значение. Полипы функционального слоя отторгаются во время менструации и не требуют никакого лечения, в то время как полипы из базального слоя сами отторгнуться не могут и требуют удаления.
Полипы чаще всего проявляют себя межменструальными кровянистыми выделениями, обильными длительными менструациями, кровянистыми выделениями до менструации, во время овуляции, а также после полового акта или при физической активности. Часть полипов бессимптомна, то есть выявляется случайно во время УЗИ. Полипы также могут мешать наступлению беременности, то есть быть причиной бесплодия.
Диагностика полипов
Диагностика полипов довольно простая, их легко увидеть во время обычного УЗИ. После первоначальной постановки диагноза необходимо повторить УЗИ после менструации, чтобы убедиться, какой это полип: если функциональный, то он исчезнет, а если полип из базального слоя, то он останется. В некоторых случаях вам могут назначить лекарственный препарат на период второй фазы цикла, чтобы “улучшить” отторжение эндометрия во время менструации.
В сомнительных случаях УЗИ дополняют введением в полость матки небольшого количества физраствора, это позволяет расширить полость матки и подробнее рассмотреть наличие полипов.
Полипы в подавляющем большинстве случаев доброкачественные, но все же они требуют обязательного гистологического исследования после удаления. Нередко возникает ситуация, когда полип эндометрия не виден при УЗИ, но его признаки выявляют в результатах аспирационной биопсии эндометрия и после этого назначают выскабливание. Это не совсем верно. Аспирационная биопсия чаще всего показывает наличие функциональных полипов, которые, как я уже писал выше, не требуют удаления.
Полипы, растущие из базального слоя требуют только удаления, лекарственные препараты на них не оказывают никакого воздействия. Их удаляют путем гистерорезектоскопии. Процедура амбулаторная, занимает 10-15 минут и требует нахождения в клинике не более 2-3 часов.
Лечение полипов эндометрия
Под внутривенной анестезией (по сути медикаментозным сном) в полость матки через влагалище и канал шейки матки вводят тонкую трубочку с камерой на конце. Внутри этой трубочки есть канал для введения инструментов. Под контролем зрения полип срезают у основания, а ложе полипа прижигают. Вот и вся процедура. Удаленный полип отправляют на гистологическое исследование.
Почему растут полипы никто не знает, никакой связи полипов с “гормональными нарушениями” нет. Никаких способов профилактики полипов не существует. Нередко после удаления полипов назначаются контрацептивы, однако нет достоверных исследований, показывающих, что это снижает вероятность рецидива. Беременнеть после удаления полипа эндометрия можно, пропустив один менструальный цикл. Таким образом, если диагностирован полип, его просто надо удалить и все, никаких дополнительных действий после этого не требуется. Удаление полипа не травматичная операция, имеющая минимальные риски и довольно простая по исполнению. Важно удалять полип именно под контролем зрения и обязательно прижечь его ложе. До сих пор в ряде клиник полип эндометрия удаляют вслепую, путем выскабливания стенок матки кюреткой. При этом можно срезать только выступающую часть полипа, а это в последующем приводит к рецидиву. На самом деле, наиболее частой причиной рецидива этого заболевания является недостаточно качественное удаление данного образования.
Гиперплазия эндометрия — в отличии от полипа это уже полное утолщение всей слизистой оболочки матки. Существует два вида гиперплазии: простая и сложная. Простая гиперплазия — проблема одного конкретного менструального цикла. Рост эндометрия запускают эстрогены, вырабатываемые яичниками во время первой фазы менструального цикла. Они увеличивают именно толщину слизистой оболочки. Этот процесс должен остановиться как только произойдет овуляция, после этого на смену эстрогенам приходит прогестерон — второй женский гормон, который останавливает рост эндометрия в толщину и начинает его подготовку к началу беременности. Таким образом, если овуляция не происходит, эндометрий продолжает расти дальше, как правило, при этом в яичнике формируется фолликулярная киста из доминантного фолликула, который не лопнул. Клинически это проявляется задержкой менструации. Чаще всего такую ситуацию можно встретить после смены климата или у женщин накануне менопаузы, когда регуляция менструального цикла начинает давать сбой.
Простая гиперплазия эндометрия
Простая гиперплазия эндометрия возникает также при синдроме поликистозных яичников. В этом случае фолликулы не зреют, но их довольно много и они суммарно производят достаточно много эстрогенов, выращивающих эндометрий. Так как овуляции при этом синдроме не происходит, желтое тело не образуется, соответственно прогестерон не вырабатывается и по сути некому остановить рост слизистой оболочки. У таких пациенток также месячные идут с большими задержками.
При возникновении простой гиперплазии эндометрий на УЗИ выглядит утолщенным, и чаще всего это сочетается с наличием в яичнике функциональной кисты или с поликистозной структурой яичников. Так как простая гиперплазия эндометрия — это ошибка одного конкретного цикла, то данное состояние не опасно. При наличии такой гиперплазии выскабливание полости матки не требуется. Назначается специальный лекарственный препарат на 10 дней (подобное лечение еще называют “гормональным кюретажем”), после чего проходит самостоятельная менструация (чаще всего довольно обильная) и толщину эндометрия оценивают еще раз. В подавляющем большинстве случаев он бывает тонким и не измененным. Все, на этом лечение данного заболевания заканчивается, при этом функциональная киста исчезает тоже. Если гиперплазия эндометрия была обусловлена синдромом поликистозных яичников, лечение назначают в отношении именно этого заболевания.
Сложная гиперплазия эндометрия
Сложная гиперплазия эндометрия — это уже серьезное состояние, которое имеет риск перейти в онкологическое заболевание. Скорее всего в основе формирования этого заболевания лежит поломка в ростковом слое эндометрия. Чаще всего утолщение эндометрия при “сложной” гиперплазии не сопровождается функциональной кистой или поликистозом яичников, то есть не всегда присутствует причинно-следственная связь, хотя она и не исключается. Чаще всего сложная гиперплазия возникает ближе к менопаузе или уже после ее наступления. Избыточная масса тела, сахарный диабет, нерегулярный менструальный цикл и возраст старше 35 лет также являются факторами риска для развития сложной гиперплазии.
При УЗИ можно только заподозрить наличие сложной гиперплазии, в частности эндометрий будет утолщен сразу же после менструации, такая гиперплазия не реагирует на “гормональный кюретаж” то есть не отторгается полностью после приема гестагенных препаратов. Золотым стандартом диагностики гиперплазии эндометрия является гистологический метод. Предварительно доктор может взять у вас биопсию эндометрия, в которой могут быть выявлены атипические клетки, но окончательный диагноз ставится только после проведения выскабливания. Такое выскабливание еще называют лечебно-диагностическим, поскольку при этом удаляется весь измененный эндометрий, и он подвергается гистологическому исследованию.
Лечение гиперплазии эндометрия
Для лечения сложной гиперплазии эндометрия применяются несколько подходов. Врач может назначить инъекции специального препарата (гестагена), который вызывает временную атрофию эндометрия, такое лечение занимает около 6 месяцев. С той же целью могут применять препараты, которые вызывают искусственную менопаузу. Эффективность такого лечения достаточно высокая, более того, пациентка может впоследствии даже беременеть, то есть эндометрий восстанавливается полностью, сохраняя все свои функции. Для профилактики рецидивов после основного этапа лечения нередко в полость матки устанавливают специальную гормон-содержащую спираль “Мирена”. При определенных видах сложной гиперплазии и при сочетании ее с другими сопутствующими заболеваниями предпочтение отдают удалению матки, так как сложная гиперплазия может перейти в рак эндометрия.
Диагноз “гиперплазия эндометрия” в большинстве случаев не опасен, главное не пропустить наличия “сложной гиперплазии”, но, к счастью, это состояние встречается намного реже. Надеюсь стало понятным, что эти два вида гиперплазии отличаются друг от друга, поэтому важно, чтобы в гистологическом заключении было написано какой именно вид гиперплазии у вас выявлен. Нередко гистологии не используют подобную классификацию или неправильно интерпретируют гистологическую картину, ставят “сложную гиперплазию” там, где ее нет. Совет: если вы получили заключение, что у вас есть признаки сложной гиперплазии, то заберите стекла препарата и проконсультируйте их еще раз в ведущей онкологической клинике. На основании своей практики могу сказать, что довольно часто этот неприятный диагноз снимают и оказывается, что нет даже простой гиперплазии.
Если у вас выявили простую гиперплазию, важно разобраться, что привело к избыточной продукции эстрогенов: киста, поликистозные яичники и устранить причину. То есть при наличии простой гиперплазии — лечат не эндометрий, а состояния, приведшие к ее появлению. Функциональная киста — это ошибка одного цикла, поэтому тут лечение не нужно, а вот синдром поликистозных яичников требует коррекции.
Source: www.sovetginekologa.ru
Источник
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПОЛИПОВ ЖЕЛУДКА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ И ОБЩЕТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
- Авторы
- Файлы
Екимова Н.В.
Максимова О.В.
Субботина В.Г.
Курако М.М.
Папшицкая Н.Ю.
Кодочигова А.И.
Нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта у больных с сахарным диабетом (СД) встречаются довольно часто, хотя их специфичность оспаривается многими авторами. Вовлечение в патологический процесс желудка при СД проявляется чаще всего функциональными нарушениями (снижение секреции, гипотония, запаздывание эвакуации – гастропарез). Так как полипы желудка наиболее часто возникают на фоне хронического воспаления слизистой оболочки и длительной секреторной недостаточности, что имеет место у больных СД, целью нашего исследования явилось сравнение частоты встречаемости полипов желудка у больных СД 2 типа и у больных с общетерапевтическими заболеваниями (ОЗ): ИБС, артериальная гипертензия, гастриты, холециститы. С этой целью нами проведен анализ результатов фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) с биопсией у 494 больных (мужчин 203, женщин 291) в возрасте от 39 до 68 лет с СД и ОЗ. Показанием для проведения ФГДС исследования было наличие болевого и гастролгического симптомов. Полипы (аденоматозные – 5 и гиперпластические – 44) выявлены у 49 больных (9,9%), среди которых с СД (1 группа) – 29 больных и у 20 больных с ОЗ (2 группа). У больных 1 группы (мужчин 10, женщин 19) при ФГДС полипы выявлены на фоне хронического атрофического гастрита, у 2 больных выявлена язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь 12 перстной кишки у 1 пациента. У больных 2 группы (мужчин 8, женщин 12) полипы выявлены также на фоне хронического атрофического гастрита, язвенная болезнь желудка выявлена у одного пациента. Следует отметить, что полипы у больных 1 и 2 групп по количеству были единичными, множественными (2 и более) у 2 больных с СД (4) и у одного пациента с ОЗ. По течению выявленные полипы у больных обеих групп были неосложненными. Из 49 больных, у которых были обнаружены полипы, инфицированность Helicobacter pylori выявлена у 31 обследованного, что составило 63,2%. По эндоскопическим признакам чаще выявлены полипы I и II типов, причем в приблизительно одинаковом соотношении среди обеих обследованных групп.
Проведенное исследование показало, что у больных с СД частота встречаемости полипов выше, чем у больных без него, при этом аденоматозные полипы выявлены в большом проценте случаев у больных с СД и чаще обнаруживались на фоне хронических атрофических гастритов.
Библиографическая ссылка
Екимова Н.В., Максимова О.В., Субботина В.Г., Курако М.М., Папшицкая Н.Ю., Кодочигова А.И. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПОЛИПОВ ЖЕЛУДКА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ И ОБЩЕТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ // Современные наукоемкие технологии. – 2010. – № 2. – С. 87-87;
URL: https://top-technologies.ru/ru/article/view?id=24482 (дата обращения: 02.10.2020).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Источник
Авторизация
Последние комментарии
Я искала МОЖНО ЛИ УДАЛИТ ПАЛИП ЖЕЛУДКА ПРИ САХОРНОМ ДИАБЕТЕ ХИРУРГИЧЕСКИМ ПУТЕМ. НАШЛА! Хирургическое лечение диабета 2 типа. ( Статьи специалистов — Хирургия ожирения). . Операция имеет обратимый характер. То есть при необходимости бандаж можно удалить.
Сахарный диабет. Лечение сахарного диабета у больных с хирургической . можно ли при сахарном диабете делать операцию на грыжу. . Операции по уменьшению объема желудка – эффективное средство лечения диабета.
Диабетики, как и все здоровые люди, не застрахованы от необходимости хирургического вмешательства. В связи с этим и возникает актуальный вопрос, можно ли делать операцию при сахарном диабете?
Какими способами удаляют полипы в желудке. . Внутрь эндоскопа подводится хирургическое оборудование, после чего врач, контролируя свои действия путем визуализации их на мониторе, иссекает новообразование.
Необходимость удаления полипов в желудке удаление эндоскопическим, открытым хирургическим или путем резекции желудка . Эндоскопией можно удалить за один раз примерно 6-7 больших полипов и не меньше 20 маленьких. Можно ли удалит палип желудка при сахорном диабете хирургическим путем- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
Если выявлен полип желудка, и вы думаете, нужно ли удалять его или нет, то знайте:
удаление . Принятие решения об удалении полипа осуществляется врачом, бывают случаи, когда хирургическое вмешательство необходимо.
Нельзя ли решить проблему пациентов, страдающих диабетом, с помощью этих методов?
Можно, при условии того, что пациент будет четко, в течение всей своей жизни следовать . Необходимо иметь в виду, что снижение массы тела, вызванное хирургическим путем, эффективно влияет и на течение других, сопутствующих . Операции шунтирования желудка и билиопанкреатического шунтирования.
Каждый, кто столкнулся с этим, знает, что прежде чем решиться на хирургическое вмешательство, необходимо провести диагностику состояния желудка. . Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что удаление желудка – очень серьезное.
У всех людей может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве. Можно ли делать операцию при сахарном диабете и каковы ее последствия?
Болезни ЖКТ. Нужно ли удалять полипы в желудке?
Обнаружение полипов в желудке человека возможно путем проведения ФГС. . Что можно кушать при эрозии желудка, а что нельзя.
Объем хирургической помощи больным сахарным диабетом достаточно велик. . Даже небольшие оперативные вмешательства (удаление атеромы, вросшего ногтя, вскрытие абсцесса и др.), которые у лиц без диабета можно выполнить.
Подскажите можно ли при сахарном диабете делать операцию по удалению полипов?
Врачи ничего не говорят, всё о полипах в кишечнике я ей рассказываю, читаю в интернете.
Это происходит даже независимо от того есть ли у пациента диабет. Хирургические разрезы приводят к повышению . Можно ли удалит палип желудка при сахорном диабете хирургическим путем— 100 ПРОЦЕНТОВ!
Парез желудка, вследствие диабетической нейропатии повышает вероятность аспирации желудочного содержимого.
Осложнения сахарного диабета на желудок. Изменения желудка при сахарном диабете обнаруживают довольно часто. . Обязательно ли ребенку уметь ползать?
Одной группе добровольцев предлагалось «посидеть» на строгой диете, а второй— лечь под хирургический нож и пройти процедуру шунтирования желудка.
Нужно ли удалять полип в желудке?
Показания для оперативного лечения. На сегодняшний день существует несколько способов хирургического лечения полипов.
Хирургическое лечение сахарного диабета II типа. . Различные виды хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, изначально разработанные . Одной из них является система стимуляции желудка TANTALUS.
В остальных случаях полипы удаляют с помощью эндоскопии, однако сказать . Через некоторое время после удаления полипов рацион можно расширить и . В некоторых случаях полипы желудка являются наследственной проблемой – в этом.
Это позволит исключить вероятность развития различных осложнений диабета. Также организация представила список практических рекомендаций по лечению диабета путем хирургического вмешательства
Будут ли китайцам платить за отказ от машин?
Ожирение и сахарный диабет
Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А
Запись на консультативный
прием по телефонам:
8 904 503-00-03 ,
(+7 863) 266-03-03
Так мало о сахарном диабете 2 типа.
Сахарный диабет 2 типа опасное и распространенное заболевание, которым, в России страдает около 3 млн человек, не считая людей с сниженной глюкозотолерантность (пациентов плохо переносящих нагрузку углеводами). Основными механизмами заболевания является снижение собственного инсулина, вырабатываемого В клетками поджелудочной железы. Еще 80 лет назад, в эру до открытия инсулина, люди быстро погибали от основного осложнения диабета гликемической комы. Открытие инсулина и препаратов стимулирующих деятельность В клеток поджелудочной железы, позволило продлевать жизнь больных и сохранять качество жизни. Наиболее частой причиной заболевания является нарушение обменных процессов в организме и в первую очередь углеводного и жирового обмена, ведь не случайно 90% пациентов страдающих диабетом 2 типа имеют повышенную массу тела. Но даже аккуратная коррекция сахара крови не позволяет избежать основных осложнений диабета — преждевременное старение, гипертония, атеросклероз, инфаркты, инсульты, снижению половой активности и импотенции, нарушению функции почек, снижению зрения и других недугов. Эти заболевания являются основными причинами ранней смертности и снижению качества жизни. Попытки создания способов радикального излечения от диабета не увенчались успехом до вступления человечества в эру метаболической хирургии.
Из истории метаболической хирургии.
Хирургия избыточного веса и метаболического синдрома имеет уже 70 летнюю историю и началась в 50-х годах прошлого столетия, когда начали выполнять шунтирующие операции на кишечнике, но настоящий прорыв в метаболической хирургии относиться к семидесятым годам, в это время стали появляться и новые операции, и было сделано ряд патофизиологических, биохимических открытий. В частности в 1971 году Массоном начала выполняться первая рестрективные операция на желудке, направленная на затруднение прохождения пиши (например его ушивание). В этом же десятилетии известные итальянский хирург Скопинаро выполнил билиопанкреатическое шунтирование (уменьшение желудка и выключение из пищеварения двенадцатиперстной кишки и большей части кишечника). Одновременно с этим произошел прорыв в нашем понимании патофизиологических механизмов пищеварения после перенесенного гастроеюно- и билиопанкреатического шунтирования. Было обнаружено, что шунтирующие операции, по сравнении с рестрективными серьезно влияют на состояние метаболических процессов. В частности, было замечено, что нормализация уровня глюкозы, холестерина, липопротеидов низкой плотности наступает гораздо быстрее нормализации массы тела пациентов. Было выяснено, что объясняет это, повышение в крови белков регуляторов -инкретинов, в частности глюкогонозависимый, инсулинотропный полипептид (ГИП), повышающийся после кишечного шунтирования. Этот белок повышает уровень выработки собственного инсулина, стимулирует рост и активность В клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина. Кроме этого было доказано, что ГИП улучшает работу мозга, сердца, нормализует обменные процессы в костной ткани, способствует утилизации избыточных углеводов мышцами.
Таким образом открытия сделанные в 70-х годах, нашли путь к эффективному лечении больных с сахарным диабетом 2 типа.
Существенным в развитии метаболической хирургии стало освоение при этих операциях в 90-х годах лапароскопической техники — без разрезов через проколы.
Сегодня в Мире, да и в нашей клиники накоплен большой собственный опыт лечения сахарного диабета 2 типа у пациентов с избыточной массой тела. Доказано, что при сливинговой гастропластики полностью исчезают симптомы сахарного диабета 2 типа в 75-80% случаев, а после гастроеюношунтирования и билиопанкреатического шунтирования в 85% и 95% случаев соответственно, причем биохимические показатели крови нормализуется уже в первые 2-3 месяца после операции.
Но все таки, наиболее популярной операцией является гастроеюношунтирование или её современная модификация — шунтирование с созданием минижелудочка Mini gastric bypass, в связи с большей простотой и меньшим количеством неблагоприятных обменных нарушений в отдаленные послеоперационные сроки. Операция обеспечивает многолетнюю стабильность в снижении массы тела и исчезновения симптомов сахарного диабета.
Хирурги и эндокринологи в борьбе с сахарным диабетом 2 типа.
Новое достижение в метаболической хирургии и бариатрии мы переживаем сегодня, когда к пониманию важности этого раздела хирургии пришли врачи эндокринологи и страховщики. Наконец международные рекомендации по лечению сахарного диабета в первой строке борьбы с этим недугом, упоминают именно хирургические операции для борьбы с избыточной массой тела. Именно благодаря им стало возможным радикальным образом излечиться от сахарного диабета и избыточной массы тела. Эти два понятия практически синонимы, так как практически 85% людей с индексом массы тела более 40 страдают сахарным диабетом 2 типа. Кроме того была доказана эффективность шунтирующих операций у больных с сахарным диабетом 2 типа с нормальной массой тела. Причина — те же белки инкретины, вырабатывающееся в двенадцатиперстной и тощей кишке. После проведения шунтирующих операций уровень инкретинов растет, пуская жиры и углеводы по правильному пути метаболизма, в первую очередь, за счёт обменных процессов в мышечной ткани. Самые быстрые результаты в лечении сахарного диабета 2 типа были достигнуты после операции шунтирования с созданием минижелудочка Mini gastric bypass (уменьшение желудка и выключение из пищеварения 12-перстной кишки и 2-2.5 метров кишечника) более чем у половины пациентов нормализация уровня глюкозы крови наступает уже через 4-5 дней после операции, у остальных, на 95% в течении месяца.
Потребовалось каких то 60 лет с начала развития метаболической хирургии, чтоб международное эндокринологическое сообщество поверило в хирургическое чудо и приняло, что можно не назначать пациенту дорогостоящие препараты, инсулин, не лечить гипертонию, инфаркт, инсульт, атеросклероз, лечить почечную недостаточность и импотенцию, потому что после гастрошунтирования они проходят сами, а скорость выздоровления зависит от запущенности заболевания. По крайней нормализовать биохимические показатели углеводного и жирового обмена мы умеем уже в течении месяца после операции.
Можно ли делать операцию при сахарном диабете 2 типа?
Диабетики, как и все здоровые люди, не застрахованы от необходимости хирургического вмешательства. В связи с этим и возникает актуальный вопрос, можно ли делать операцию при сахарном диабете?
Сахарный диабет – это заболевание хронического течения, которое характеризуется нарушением функциональности обменных и углеводных процессов в организме. Коварство патологии заключается в том, что она чревата многочисленными осложнениями.
Пациенты, болеющие сахарным диабетом, страдают такими же хирургическими заболеваниями, что и другие люди. Однако у них большая склонность к развитию гнойных и воспалительных процессов, после хирургического вмешательства часто ухудшается течение основного недуга.
Кроме того, операция может спровоцировать переход скрытой формы диабета в явную форму, а также продолжительное введение пациентам глюкозы и глюкокортикоидов неблагоприятным образом влияет на неполноценные бета-клетки. Именно поэтому, при показаниях к операции, существует масса нюансов ее проведения, имеется определенная подготовка.
Нужно рассмотреть, как сочетаются между собой сахарный диабет и операции, и какие условия необходимы для вмешательства? Что представляет собой подготовка к процедуре, и как происходит восстановление больных? Также нужно выяснить, что такое хирургическое лечение сахарного диабета?
Хирургия и ее принципы в отношении болезни
Стоит сразу сказать, что сама патология ни в коей мере не является противопоказанием к проведению хирургического вмешательства. Самое важное условие, которое нужно соблюсти перед проведением процедуры – это компенсация заболевания.
Целесообразно отметить, что операции условно можно поделить на сложные и легкие. Легкими можно назвать, к примеру, удаление вросшего ногтя на пальце, либо вскрытие фурункула. Тем не менее, даже самые легкие операции для диабетиков должны проводиться в хирургическом отделении, и в амбулаторных условиях их не делают.
Проведение плановой операции запрещено, если наблюдается плохая компенсация сахарного диабета. Изначально требуется провести все мероприятия, которые направляются на компенсацию основного заболевания. Однозначно, это не касается тех случаев, когда решается вопрос жизни и смерти.
Абсолютным противопоказанием к проведению хирургического вмешательства считается диабетическая кома. Сначала пациента необходимо вывести из тяжелого состояния, и только потом проводить операцию.
Принципами хирургической терапии на фоне сахарного диабета являются следующие моменты:
- При сахарном диабете оперировать как можно раньше. То есть, если у человека сахарный диабет, то, как правило, с операционным вмешательством долго не затягивают.
- По возможности перенести операционный период на холодное время года.
- Составляет подробная характеристика течения патологии у конкретного пациента.
- Так как увеличивается риск инфекционных процессов, то все вмешательства проводятся под защитой антибиотиков.
Характеристика заболевания перед проведением операции заключается в составлении гликемического профиля.
Источники: https://www.greenmama.ru/nid/3416718/, https://www.phag-rostov.ru/services/diabet/ozhirenie-i-saharnyiy-diabet/, https://diabetik.guru/info/mozhno-li-delat-operaciyu-pri-saharnom-diabete.html
Источник