Уколы в глаза при сахарном диабете
Лазерная терапия является краеугольным камнем лечения пролиферативной диабетической ретинопатии и макулярного отека у больных сахарным диабетом на протяжении более тридцати лет. Панретинальная фотокоагуляция, разработанная в Beetham института Джослина, стал крупным прорывом в сохранении зрения людей даже со сложнейшими болезнями глаз.
Исследования, проведенные за последние несколько лет, привели ученых института Джослина квыводу, что различные типы терапии, которые используют ряд инъекции в глаз, называемые анти-VEGF-терапией, могут не только сохранить зрение у пациентов с отеком макулы, но и на самом деле улучшить их зрение.
Дистрофия отека является частым осложнением сахарного диабета. Почти у всех людей с сахарным диабетом появляются некоторые признаки ретинопатии после 15-20 лет болезни, а у некоторые из них появляется осложнение – диабетический макулярный отек.
Диабетический отек макулы является заболеванием кровеносных сосудов. Неконтролируемый сахарный диабет приводит к дисфункции сосудистой сети сетчатки глаза. Сетчатка представляет собой светочувствительную ткань в задней части глаза.
Когда свет попадает на него, химические изменения происходят и посылают сигналы в мозг, который обрабатывает их в образы, которые мы видим. В центре сетчатки – область, называемая макулой. Макула дает нам резкое, центральное зрение, которые мы используем для вождения, чтения и унавания лиц людей.
При сахарном диабете сосудистая сеть нарушается, так как клетки крови испытывают кислородное голодание. Это стимулирует глазные ткани к производству вещества, называемого фактором роста эндотелия VEGF.
VEGF инициирует тела, которые образуют новую сеть кровеносных сосудов. К сожалению, новая сеть клеток крови является очень хрупкой и легко ломается. Кроме того, жировые отложения могут накапливаться в пятне, что приводит к дальнейшей потере зрения.
На ранних этапах может не быть никаких симптомов. По мере прогрессирования болезни зрение искажается: прямые линии становятся кривыми, появляются размытые области зрения. Со временем это может привести к стойкому снижению центрального зрения.
Диабетический макулярный отек лечился лазерной терапией на протяжении более 25 лет, но это лечение разрушает области сетчатки глаза для того, чтобы сохранить зрение.
Анти-VEGF-терапия была впервые опробована на добровольцах в институте Джослина и в других местах по всему миру. Результаты такого лечения были зафиксированы в 2011 году. Анти-VEGF-терапия привела к 3-хкратному уменьшению потери зрения и в 2-хкратному улучшению зрения по сравнению с лечением лазером. Хотя лазерное лечение, возможно, необходимо будет использовать в дополнение к основному.
Сама процедура инъекционной anti-VEGF-терапии глаза очень короткая, длится всего лишь несколько минут. Во-первых, закапываются глазные капли, расширяющие зрачки, и небольшой участок поверхности глаза немеет. Проводится инъекция в глаз, которая занимает всего несколько секунд. Процедура не очень болезненная, так как глаз находится под наркозом. Возможно, в течение дня пациент все будет видеть размыто, поэтому процедура повторяется в течение нескольких дней.
Станет ли анти-VEGF заменой лазерной терапии при лечении отека макулы или оба вида лечения будут использоваться? Только дополнительные исследования покажут это. Результаты трехлетней работы будут представлены в этом году на конференции в институте Джослина.
Одно остается неизменным: поддержание уровня глюкозы в крови, артериального давления и уровня липидов в крови в норме, хороший контроль и наблюдение врача-офтальмолога, имеющего регулярный опыт работы с пациентами с сахарным диабетом, может помочь вам долго сохранять ваше зрение в хорошей форме.
Источник: blog.joslin.org
Источник
Регион:
Диабетическая ретинопатия – заболевание глаз, выраженное в поражении сетчатки при диабете. Диабет характеризуется повышенным содержанием сахара в крови больного, что в первую очередь сказывается на состоянии кровеносных сосудов, в том числе на сосудах сетчатки.
Стадии диабета глаз
Болезни глаз у диабетиков возникают в двадцать пять раз чаще, в сравнении с общей популяцией. Поражение сетчатки — одна из ведущих причин ухудшения зрения при сахарном диабете.
Диабет глаз протекает в несколько стадий:
— Начальная стадия называется непролиферативной и характеризуется повышенной проницаемостью стенок сосудов, точечными кровоизлияниями в глаз и локальным расширением артерий.
— На пролиферативной стадии диабетической ретинопатии нарушение нормального кровообращения в сетчатке глаза приводит к постоянному недостатку кислорода в сетчатке. Для создания достаточного уровня кислорода организм вынужден создавать всё новые и новые сосуды (процесс неоваскуляризации). Вновь образованные сосуды становятся причиной кровотечений, при этом кровь попадает в стекловидное тело и слои сетчатки. Затормозить развитие диабетической ретинопатии возможно с помощью специальной диеты.
— Более поздние стадии диабетической ретинопатии характеризуются усилением роста образуемых сосудов, в результате чего происходит отслойка сетчатки глаза или глаукома.
Симптомы диабета глаз
От последствий превышенного уровня сахара в крови в человеческом организме начинают происходить сбои со стороны эндокринной системы, а впоследствии развиваются сопутствующие заболевания. Диабетическая ретинопатия сетчатки на ранних стадиях протекает безболезненно, так что больной может не обращать внимания на снижение зрения. Основными симптомами заболевания являются размытое зрение (его чёткость напрямую зависит от уровня сахара в крови), плавающие помутнения в глазу, а также резкая потеря зрения. Позже возникают внутриглазные кровоизлияния, сопровождающиеся появлением пелены или темных пятен перед глазом, которые некоторое время спустя пропадают. В основном, именно вследствие внутриглазных кровоизлияний происходит отслойка сетчатки и человек полностью слепнет. Отек центральных отделов сетчатки также вызывает ощущение пелены перед глазами. Для него характерным признаком является появление проблем при чтении или работы, требующей концентрации зрения на близком расстоянии.
Обследование диабетической ретинопатии
У большинства диабетиков со стажем более 10 лет отмечают признаки поражения глаза. Для уменьшения степени риска слепоты из-за осложнений на глаза необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови, строго соблюдать необходимую диету и вести здоровый образ жизни. Страдающие диабетом пациенты должны регулярно проходить обследование у офтальмолога, чтобы вовремя диагностировать сопутствующие глазные заболевания. С целью постановки верного диагноза проводится детальное обследование состояния глазного дна с помощью офтальмоскопа.
Лечение диабетической ретинопатии
В клиниках основной упор делают на системное ведение течения диабета, а офтальмологи решают проблему со зрением, прибегая к лазерокоагуляции сетчатки и хирургическому лечению осложнений, возникающих при диабете. Лечение глаз при диабете включает в себя целый комплекс процедур, зависящих от тяжести течения болезни. В первую очередь, к ним относится ЛКС – лазерная коагуляция сетчатки. Лазерная энергия точечным образом доставляется к необходимым местам сетчатки через роговицу, хрусталик и стекловидное тело. Своевременно и адекватно проведенная лазеркоагуляция сетчатки — единственный способ сохранить зрение.
Центр Коновалова оснащён самым современным оборудованием для лечения различных заболеваний глаз, в том числе такие заболевания как — диабетическая ретинопатия или диабет глаз. И даже сложные операции мы проводим без боли, швов и уколов.
Теги: лазерное лечение глаз
Код: В04.029.001
В стоимость входит:
- контроль остроты зрения – 3
- консультация лазерного хирурга – 3
- ОСТ макулы (по назначению врача)
Код: В01.029.001
Врач-офтальмолог
3 700 руб.
Зенина М.Л., Горенский А.А., Познякова Т.Н.
4 400 руб.
В стоимость входит:
- консультация врача-офтальмолога / ведущего специалиста
- определение остроты зрения
- рефрактометрия
- ультразвуковая биометрия
- офтальмометрия
- тонометрия
- кератопахиметрия
- определение плотности эндотелиальных клеток
- консультация лазерного хирурга
- офтальмоскопия
Код: А03.26.003
Зенина М.Л., Горенский А.А., Трихачева Е.А.
2 000 руб.
Код: А03.26.019.002
Цена указана за 2 глаза
Код: А03.26.019.002
1 глаз
3 700 руб.
2 глаза
5 000 руб.
В стоимость входит:
- ОСТ-диагностика
- консультация лазерного хирурга
Код: А03.26.019.002
1 глаз
3 100 руб.
2 глаза
4 000 руб.
В стоимость входит:
- ОСТ-диагностика
- консультация лазерного хирурга
Код: А03.26.019.001
1 глаз
3 100 руб.
2 глаза
4 200 руб.
В стоимость входит:
- ОСТ-диагностика
- консультация лазерного хирурга
Лазерное лечение глаз проводят врачи:
Код: А22.26.029
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А22.26.029
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А22.26.029
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А22.26.029
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А22.26.010
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А16.26.065
Профессор Коновалов М.Е28 000 руб.
Хирург-офтальмолог28 000 руб.
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А16.26.142
Хирург-офтальмолог40 000 руб.
В стоимость входит:
- работа хирурга
- расходные материалы
- послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А16.26.081
Хирург-офтальмолог24 000 руб.
В стоимость входит:
- работа хирурга
- расходные материалы
- послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А16.26.142
Хирург-офтальмолог40 000 руб.
В стоимость входит:
- работа хирурга
- расходные материалы
- послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции
Цена на операцию указана за один глаз
Код: А16.26.089.001
Профессор Коновалов М.Е.36 000 руб.
Хирург-офтальмолог22 000 руб.
В стоимость входит:
- работа хирурга
- расходные материалы
- послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции
Цена на операцию указана за один глаз
Хирургическое лечение проводят врачи:
Источник
Ангиоретинопатия – поражение глазных яблок, которое развивается у любого типа сахарного диабета. Ухудшение зрения может отмечать и сам больной, но морфологические изменения может зафиксировать только офтальмолог, используя специальную аппаратуру. Лечение зрения народными средствами наиболее эффективно при начальных стадиях ангиоретинопатии, когда клинически симптомы еще не проявляются. Поэтому посещение офтальмолога при сахарном диабете должно быть регулярным, не менее двух раз в год, для предупреждения необратимых последствий, ведь потеря зрения делает человека инвалидом. Врач обращает внимание на кровоизлияния и другие изменения, которые прогрессируют и ухудшают зрение.
Какие структуры глаза поражаются
Изменение способности видеть вдали и вблизи. Такое часто происходит при нарушенном обмене веществ при сахарном диабете любого типа. Лечение народными средствами на этом этапе подразумевает только нормализацию количества глюкозы.
Нарушение иннервирования тканей глаза имеет такие симптомы, как нависание верхнего века, возможное развитие асимметрии зрачков, снижение двигательной активности глаз. Также возможно появление головных болей. Развитие болевых симптомов часто встречается у больных сахарным диабетом любого типа при длительном течении заболевания.
Обязательна консультация эндокринолога, психиатра и офтальмолога, так как народная медицина может не оказать должного эффекта.
При обоих типах сахарного диабета нарушение зрения, такое как глаукома, встречается наиболее часто. К сожалению, врачи не могут объяснить причину нарушений и назначить адекватное лечение, которое однозначно приведет к положительному результату. Лечение же народными средствами может только облегчить состояние и убрать некоторые симптомы.
Катаракта характеризуется помутнением хрусталика. При прогрессировании заболевания народные средства не смогут оказывать должного эффекта, поэтому назначается хирургическое вмешательство.
Использование народной медицины для лечения катаракты обязательно должно включать в себя прием витаминов. Они улучшат питание хрусталика и помогут предотвратить дальнейшее помутнение. Стоит отметить, что народные средства не способны удалить уже имеющиеся нарушения.
Лечение
Лечение зрения при сахарном диабете любого типа сводится к нормализации концентрации глюкозы. Нормальное содержание сахара позволит не только остановить прогрессирование заболевания, но и ускорит процесс восстановления.
При недостаточной эффективности лечения народными средствами назначаются медикаментозные препараты. А при более запущенных процессах возможно хирургическое вмешательство.
Лечение зрения традиционными методами
Выделяют несколько вариантов лечения ретинопатии:
- лазерное прижигание сосудов сетчатки;
- введение препаратов в полость глазного яблока;
- витрэктомия.
Лазерное прижигание
Лазер может использоваться вместе с уколами. Главной задачей лазерного прижигания является остановка роста новых сосудов кровеносного русла. После свертывания в них крови из-за высокой температуры происходит замещение их соединительной тканью. В 50-80% случаев лечение эффективно, процесс стабилизируется. Возможно, что потребуются повторные вмешательства, но в 60% они сохраняют зрение даже на запущенных стадиях.
Возможно появление некоторых осложнений после операции, но они в скором времени пройдут самостоятельно. Такие симптомы, как ухудшение зрения в темноте, ограничение обзора в боковых плоскостях не приносят сильных неудобств.
Витрэктомия
Витрэктомия назначается, когда кровоизлияние постоянно повторяется и лазерное прижигание не дает нужных результатов. Суть данной операции в том, что подрезается связочный аппарат сетчатки, происходит удаление стекловидного тела и его замена стерильным раствором. Вирэктомия позволяет 80% больных восстановить зрение. Однако, если имеются серьезные осложнения, то процент намного ниже.
Лечение традиционным способом значительно эффективнее, чем народными средствами при диабете любого типа. Преимущество в том, что процесс длится всего несколько часов, а неприятные симптомы исчезают уже спустя 2 дня.
Народные средства
Трава портулака является отличным средством для восстановления зрения. Ее можно использовать в чистом виде добавляя в салаты или делая настойки и отвары.
Оливковое масло используется наружно для нанесения его на глаза.
Весной для улучшения зрения при сахарном диабете любого типа можно использовать сирень. Приготовив отвар из ее цветков, ватный тампон прикладывается на глаза в течение 5 минут.
Для закапывания в глаза можно использовать настой мокрицы. Этот настой прекратит помутнение хрусталика.
Если есть возможность достать лепестки красной розы, то для лечения зрения можно использовать их в качестве чая. Его пить можно достаточно долго.
Для лечения при сахарном диабете любого типа можно использовать настойку картофельных ростков. Принимается настойка на водке, которая отстаивается в течение 7 дней, по 25 мл, что соответствует чайной ложке, после еды. Длительность приема в среднем 1 месяц.
Цветки шиповника используются для лечения как при диабете любого типа, так и просто при сниженном зрении. Настой можно использовать для промывания. Другим вариантом применения являются примочки, которые накладываются на глаза на 20 минут перед сном.
Также полезно использовать в качестве примочек настой травы очанки. Ею можно промывать глаза утром и вечером.
Лечебным действием обладает черемша. Ее можно использовать в чистом виде в большом количестве для улучшения зрения.
Мята является не только вкусной, но и полезной травой для зрения. Использовать ее можно, приготовив сок и закапывая его в глаза. Также можно приготовить мятное масло.
Лечение зрения при сахарном диабете любого типа подразумеваем прием и аптечных средств, которые сделаны из трав и растений. К ним можно отнести настойку женьшеня, препарат лимонника китайского и заманихи. Все они улучают остроту зрения. Женьшень также улучшает чувствительность глаза к свету.
Для улучшения зрения также используют повязки на глаза. За основу можно взять листья кориандра. Данную повязку держат на глазах 15 минут утром и вечером.
Из старинных книг найден рецепт использования навара из бараньей печени, который рекомендуется пить в течение трех месяцев. Утром советуется съедать ее. Говяжья также улучшает зрение, но менее эффективно.
В качестве профилактики советуется пить отвар красного клевера. Преимущество его в том, что можно пить без ограничения.
При сахарном диабете любого типа возможно ухудшение зрения из-за стрессовых ситуаций. В этом случае может помочь яйцо, сваренное вкрутую. Белок без желтка нужно положить на глаза, однако, не стоит касаться самого глаза.
Имбирь и барбарис не только улучшают зрение, но и обладают общетонизирующим эффектом, который очень полезен при сахарном диабете любого типа. Имбирь применяется по утрам, а барбарис три раза в день.
Полезные свойства ягод черники известны каждому, поэтому не стоит про нее забывать. Главное, есть ее в чистом виде не добавляя сахара, которые не употребляют люди, больные сахарным диабетом любого типа. Такое лечение не только полезное, но и приятное.
Лавровый лист, который имеется в каждой семье, также улучшает зрение. Заваривая 4 листка на стакан кипятка, отвар разделяют на три приема в день.
Лечение зрения народными средствами весьма эффективно, однако имеет некоторые ограничения в связи с непереносимостью некоторых продуктов. Симптомы на начальных стадиях заболевания не ощущаются больным, поэтому посещение офтальмолога должно быть регулярным. Минус народной медицины в том, что она не может дать 100% положительный результат, а при запущенных стадиях, когда проявляются практически все симптомы, она может только остановить дальнейшее прогрессирование болезни.
Source: diabetsaharnyy.ru
Источник
Возможно, вы слышали, что сахарный диабет приводит к поражению глаз, что, в свою очередь, может привести к слепоте.
Вместе с тем, при регулярных обследованиях и соблюдении ряда правил вы сможете избежать возникновения серьезных проблем с глазами. Если же они все-таки возникнут, важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения и замедлить прогрессирование осложнений.
Строение глаза
Чтобы понять, что происходит с глазами при плохом контроле сахарного диабета, нужно понимать, как устроен глаз.
Глаз представляет собой шар, покрытый снаружи жесткой плотной оболочкой. Передняя прозрачная часть этой оболочки называется роговицей — она фокусирует свет и защищает глаз.
После роговицы свет проходит пространство, называемое передней камерой глаза (она наполнена защитной жидкостью), через зрачок (это отверстие в радужной оболочке, которая, определяет его цвет), а затем еще через хрусталик, который также выполняет роль линзы и фокусирует поток света.
Наконец, свет проходит через стекловидное тело — заполненную жидкостью камеру в центре глаза и достигает задней стенки глаза, где находится сетчатка. Здесь формируется изображение того, что мы видим. После этого изображение по зрительному нерву передается в головной мозг, в котором происходит распознавание изображения.
Центральная область сетчатки, лучше всего настроенная на восприятие изображения вплоть до самых мелких деталей, называется макулой — это зона «наилучшего видения». Вокруг и позади сетчатки расположены сосуды, питающие сетчатку и макулы. Самые маленькие сосуды называются капиллярами.
Какие могут быть поражение глаз при сахарном диабете
1. Глаукома
- Глаукома характеризуется нарастанием внутриглазного давления из-за нарушения оттока жидкости из передней камеры глаза. Вследствие повышенного давления происходит повреждение кровеносных сосудов, питающих сетчатку и зрительный нерв, что приводит к постепенному снижению зрения
- Люди, живущие с сахарным диабетом, на 40% чаще страдают от глаукомы, чем люди без сахарного диабета. Риск развития глаукомы увеличивается с возрастом и длительностью сахарного диабета.
- Глаукому, как правило, лечат при помощи препаратов, снижающих внутриглазное давление, а в некоторых случаях — хирургическим путем.
2. Катаракта
- Катаракта представляет собой помутнение хрусталика — свет начинает хуже проникать в глаз;
- Катаракта возникает и у людей без сахарного диабета, однако при сахарном диабете риск развития катаракты выше на 60%, катаракта возникает в более молодом возрасте и быстрее прогрессирует;
- При начинающейся катаракте помогает более частое ношение солнцезащитных очков и использование стекол с антибликовым покрытием в ваших обычных очках;
- При так называемой «зрелой» катаракте часто прибегают к замене хрусталика на искусственный. Эта процедура является рутинной в современной практике врача-офтальмолога.
3. Ретинопатия
- Диабетическая ретинопатия — это общий термин для поражения сетчатки («ретина» — сеть, «патия» — болезнь) вследствие сахарного диабета.
Отдельно про ретинопатию
Существуют три стадии ретинопатии.
1. Первая стадия (ее также называют непролиферативной)
Это самая распространенная стадия ретинопатии. На этой стадии в стенках капилляров из-за постоянного контакта с глюкозой формируются выпячивания, называемые микроаневризмами, могут появляться мелкие кровоизлияния внутри сетчатки.
Нарушения зрения чаще всего не бывает, однако вследствие изменения стенки капилляров ухудшается способность полноценного питания сетчатки. Если сквозь стенки капилляров начинает просачиваться жидкость, то может возникнуть отек макулы (зоны «наилучшего видения») — макулопатия — в этом случае зрение становится размытым, нечетким, на некоторое время может почти исчезнуть.
Непролиферативная ретинопатия в лечении обычно не нуждается, за исключением отека макулы — он требует немедленного лечения, чтобы предотвратить потерю зрения. За помощью необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.
2. Вторая стадия (ее также называют препролиферативной)
На этой стадии происходят более выраженные изменения сосудов и капилляров, появляются более крупные кровоизлияния. Лечение требуется при выраженных кровоизлияниях и при развитии макулопатии.
3. Третья стадия (ее также называют пролиферативной)
- Последняя стадия поражения сетчатки;
- На этом этапе происходит полное закрытие (блокирование) большого количества сосудов, питающих сетчатку;
- Взамен этих сосудов начинают расти новые, более тонкие и слабые сосуды. Эти сосуды могут в любой момент разорваться, вызвав кровоизлияние в стекловидное тело — это может привести к потере зрения;
- Рост новых сосудов также вызывает образование соединительной ткани, которая, в свою очередь, способна сдвигать с места сетчатку — состояние, называющееся отслойкой сетчатки и приводящее к потере зрения.
Неприятный факт: ретинопатия длительное время течет бессимптомно, и вы можете заметить какие-либо изменения только на последней — пролиферативной стадии, когда порой уже бывает слишком поздно. Именно поэтому необходимо регулярно, не реже 1 раза в год посещать офтальмолога для осмотра глазного дна с расширенным зрачком!
Есть ли у вас риск ретинопатии?
Факторы, влияющие на развитие и прогрессирование ретинопатии:
- Плохой гликемический контроль;
- Высокое артериальное давление;
- Длительное течение сахарного диабета;
- Генетические факторы.
Чем дольше у вас сахарный диабет, тем выше риск развития ретинопатии. Однако тяжелая — пролиферативная — ретинопатия, нарушающая зрение, встречается гораздо реже, чем непролиферативная и препролиферативная стадии ретинопатии.
Чем ближе к нормальному уровню показатели гликемии и артериального давления, тем меньше риск получить тяжелое поражение глаз: риск ретинопатии зависит от поддержания целевого уровня сахара в крови!
Методы лечения
В лечении диабетической ретинопатии достигнуты большие успехи: появилось много новых методов — лазерная фотокоагуляция и другие современные методы лечения, которые позволяют предотвратить потерю зрения.
Чем раньше поставлен диагноз — тем лучше результаты лечения. Поставить диагноз и определить метод лечения может только лечащий врач.
1. Лазерная фотокоагуляция сетчатки (ЛФК)
В специализированных офтальмологических центрах при помощи лазера «прижигаются» новообразованные сосуды сетчатки: это останавливает их рост и предотвращает кровоизлияния.
Часто ЛФК осуществляется в несколько этапов. Также ЛФК применяется при кровоизлиянии в стекловидное тело или отслойке сетчатки, однако этот метод лечения эффективен только в том случае, если процесс зашел не очень далеко. Поэтому так важно регулярно проверять зрение у врача-офтальмолога, если у вас сахарный диабет.
Также лазерная фотокоагуляция используется для лечения некоторых видов глаукомы.
2. Медикаментозная терапия
Введение в стекловидное тело препарата, препятствующего росту новых сосудов (как самостоятельная терапия или в сочетании с лазерной фотокоагуляцией сетчатки).
3. Хирургическое лечение (витрэктомия)
Витрэктомия — операция по удалению соединительной ткани и крови из глаза. Проводится при отслойке сетчатки или обширном кровоизлиянии, когда ЛФК уже неэффективна.
Чем раньше проводится операция, тем лучше результат.
Если операция осуществляется только для удаления крови из глаза, то обычно этот метод приводит к улучшению зрения. Если произошла отслойка сетчатки, то восстановить зрение гораздо сложнее.
Важно: препараты черники, витамины, БАДы, антиоксиданты, препараты, улучшающие микроциркуляцию, и ферменты не являются методами лечения диабетической ретинопатии.
Как предотвратить проблемы со зрением
1. Первый шаг: хороший гликемический контроль
Этот шаг наиболее значимый! В исследовании по контролю за диабетом и его осложнениями было показано, что у людей с хорошим гликемическим контролем риск развития ретинопатии было в 4 раза ниже, а прогрессирования ретинопатии — в 2 раза ниже, чем у людей с плохим контролем.
Кроме того, высокий уровень сахара в крови может привести к временной нечеткости зрения.
2. Второй шаг: контроль артериального давления
Высокое артериальное давление может ухудшить течение ретинопатии.
3. Третий шаг: избавление от вредных привычек
Необходимо отказаться от курения, поскольку курение повышает риск развития не только ретинопатии, но и глаукомы, и катаракты.
4. Четвертый шаг: регулярный осмотр глазного дна
Необходимо как минимум раз в год (если нет ретинопатии, если есть — чаще) посещать офтальмолога для осмотра глазного дна с расширенным зрачком.
Расширение зрачка — обязательное условие для раннего выявления ретинопатии!
5. Пятый шаг: внеплановые визиты к врачу
Обязательно посетите вашего офтальмолога внепланово, если:
- зрение стало нечетким;
- появились проблемы с чтением книг или бумаг;
- появилось двоение в глазах;
- вы испытываете боль в одном или обоих глазах;
- глаза покраснели;
- вы чувствуете в глазах давление;
- вы видите пятна или мушки перед глазами;
- прямые линии не выглядят прямыми.
Проверка органа зрения
Необходимо посещать офтальмолога для осмотра глазного дня с расширенным зрачком:
- если у вас сахарный диабет 1 типа в течение 3-5 лет — не реже 1 раза в год;
- если у вас появились любые изменения зрения;
- если вы беременны или планируете забеременеть.
Во время визита к врачу имейте при себе:
- список всех принимаемых вами лекарств;
- дневник самоконтроля с записанными показателями уровня глюкозы в крови, артериального давления, гликированного гемоглобина.
Во время приема офтальмолог не только проверит остроту зрения и внутриглазное давление, но также осмотрит глазное дно после расширения зрачка при помощи глазных капель на наличие признаков кровотечения или новообразованных сосудов. В зависимости от состояния глаз врач расскажет, в чем будет заключаться лечение.
Никогда не садитесь за руль, если после применения глазных капель зрачки еще расширены. Обычно эффект глазных капель длится 1-2 часа, но легкое снижение зрения сохраняется целый день.
Повседневная жизнь при проблемах со зрением
- Вам может пригодиться лупа или увеличительное стекло;
- Могут быть полезны фломастеры, которыми можно помечать лекарства и расходные материалы;
- Использование шприц-ручки позволит вам повысить точность набора дозы;
- Также более удобным будет использовать глюкометр с большим экраном или «говорящий» глюкометр;
- Не отказывайтесь от помощи и поддержки членов семьи.
Оригинал статьи: https://shkoladiabeta.ru/school/sd2/urok-8-sd2/
Если у вас остались вопросы или возникли новые, вы можете задать их нашим специалистам по ссылке или в комментариях. Всегда рады вам помочь.
Источник