Укусы на ногах при сахарном диабете
Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.
Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.
Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.
Сухость кожи при сахарном диабете
При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.
Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.
Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.
Гиперкератоз при сахарном диабете
Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.
Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.
Трофические язвы при сахарном диабете
Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.
Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете
У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».
Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.
Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете
Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.
Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.
Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.
Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.
Синдром диабетической стопы
Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) — комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете — является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.
При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу — и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.
К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.
Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.
Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».
Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.
Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.
Источник
Почему комары одних людей кусают, а других нет
Комары и москиты являются переносчиками многих инфекций в разных частях света, и поэтому они регулярно являются предметом множества исследований. Некоторые из них фокусировались на том, что привлекает комаров к определенному типу людей и отталкивает от другого.
Многие из нас с приходом лета задают себе вопрос: «ну почему именно меня так любят кусать комары?», особенно когда маленькие кровопийцы находят единственный незакрытый кусочек кожи, стоит только нам высунуть нос на вечернюю прогулку. А ведь есть люди, для которых даже облака кровососущих насекомых – не проблема. Так в чем же разница? Почему москиты не кусают всех подряд?
Оказывается – во многом. Ученые нашли несколько причин, по которым комары не могут устоять перед искушением укусить одних и, как черт ладана, бояться подлетать к другим людям.
Немного о половой принадлежности
Все мы знаем, что кровью питаются только самки комаров, самцам вполне достаточно растительной пищи и влаги. Самки же вынашивают потомство, а личинкам необходим полный набор питательных веществ. Где же его искать, как не в крови крупных млекопитающих, например людей? Наша кровь – практически готовый питательный коктейль для крошечных комариных личинок.
Однако среди жертв летающих кровососов тоже не обошлось без доли сексизма. Результаты некоторых исследований показали, что комары предпочитают кусать детей и молодых женщин, поскольку их кожа тоньше и легче прокусывается.
Углекислый газ
Комары и москиты, словно акулы воздушного пространства, слетаются на запах крови, который могут почувствовать за несколько километров от жертвы. Однако это не главный их сенсорный возбудитель. Комары находят жертв по углекислому газу, который мы выдыхаем. Чем больше углекислого газа производит человек, тем сильнее он притягивает к себе насекомых.
Определенные типы людей производят больше СО2, чем другие. Среди таких типов, например, крупные люди, беременные женщины, любители пива и люди, которые сильно потеют.
Группа крови
Комары славятся своей избирательностью, подыскивая «тот самый» вкус крови. Этот селективный подход ученые объясняют группой крови. Некоторые группы привлекают их сильнее остальных, например первая, особенно если она с отрицательным резус-фактором.
Коллектив ученых из Японии провел небольшой эксперимент, они проверили реакцию нескольких групп комаров на людей с различными группами крови. Комары большей частью кружили вокруг людей с первой группой. Даже те особи, которым удалили хоботки, садились на представителей первой группы крови.
Химическая секреция
Комары также большие сладкоежки. Они предпочитают кровь людей, чья секреция выделяет сахариды, они делают кожу «слаще на вкус». Еще одним комариным «деликатесом» является молочная кислота. Она образуется при распаде глюкозы, находящейся у нас в крови. Употребление некоторых продуктов и высокая физическая активность повышают уровень производства организмом молочной кислоты. Повышенное потребление углеводов и тяжелые физические нагрузки привлекают насекомых.
В нашем организме и на поверхности кожи живут миллиарды различных бактерий и микробов, обеспечивающих каждому человеку уникальный аромат. Бактерии в порах и на поверхности кожи отвечают за запах пота. И здесь комары проявляют свою придирчивость и избирательность.
Голландские ученые обнаружили, что высокая концентрация бактерий одного определенного типа сильно привлекает комаров, в то время как большое количество типов микробов и бактерий, наоборот, отталкивает насекомых.
Главная цель исследований
Ученые и фармацевты проводят исследования с целью определить и выделить отдельные элементы, которые привлекают либо отталкивают комаров и москитов, чтобы создать универсальный бактериологический спрей, который будет защищать кожу от комариных укусов.
Ну кому из постоянных жертв этих зудящих кровососов не захочется покрыть себя с головы до ног безвредными бактериями, чтобы избавиться от вечного преследования? Однако исследования продвигаются болезненно медленно, ну а комары славятся высокой способностью к адаптации, поэтому не стоит заранее радоваться. Традиционные способы защиты от насекомых пока никто не отменял!
Укусы комаров при сахарном диабете
Наступило лето, и полчища кровососущих тварей снова вышли на охоту. Комары уже 200 лет кусают людей, но, кажется, еще 20 лет назад они не досаждали так, как сейчас. Согласно легенде, Бог послал на Землю комаров, чтобы наказать людей за их злые языки. Видимо поэтому, издавна считалось, что комары кусают только тех людей, у кого «вредная» кровь, что предполагало плохой характер.
Ведь комары не подлетают к людям, ослабленным тяжелой болезнью. Они на расстоянии в 50 метров чувствует свою жертву, при этом находят они его в основном по запаху. Больше всего любят комары кусать буйволов и крыс, а человеческая кровь не самое для них любимое блюдо. Может быть, в наши дни крыс и буйволов стало меньше и поэтому за неимением лучшего комары нещадно стали кусать нас?
Ученые уверяют, что комаров стало больше из-за изменения погоды. Эти кровососущие твари крайне плодовиты, а быстрее всего размножаются они при влажной и теплой погоде. Вот и в этом году, рой комаров атакует нас, а продавцы средств, отпугивающих мелких кровососов, радуются небывало высокой прибыли.
Учеными замечено, что в компании из нескольких человек комары одних кусают беспощадно, а к другим подлетают редко. Подобные наблюдения заинтересовали их и стали поводом для проведения исследований, которые позволили выявить о существовании веществ, привлекающих и отталкивающих комаров.
Оказалось, люди, которых любят кусать комары, выделяют кайромоны, а те, кого комары не кусают — алломоны. То, что будет выделять человек в окружающую среду — кайромоны или алломоны, зависит в основном от наследственной предрасположенности, но эту ситуацию, как уверяют ученые, можно изменить.
В скором времени они обещают разработать препарат, который поможет организму вырабатывать больше алломонов и кусать комары после приема этого препарата не будут. Кроме того, планируется разработать высокоэффективный спрей, содержащий алломоны, после нанесения которого на одежду можно будет не бояться укусов насекомых.
Современному человеку такие таблетки и спреи были бы очень кстати, но пока таких волшебных средств нет и многим из нас остается только завидовать тем, кого комары облетают стороной. А пока не кусают комары кроме тех, кто выделяет алломоны, только заядлых курильщиков, людей, принимающих лекарства для снижения уровня холестерина в крови, употребляющих ароматы с запахом аниса, лаванды, ладана, гвоздики, эвкалипта и дыма. Реже кусают комары любителей чеснока, вегетарианцев и людей с 3-ей и 4-ой группой крови.
Если же вы заметили, что вас комары кусают чаще, чем других людей, то причиной этого могут быть следующие факторы:
1. Возраст. Известно, что комары больше всего любят кусать детей и молодых, так как тонкая, нежная и упругая их кожа легче прокусывается, чем у пожилых людей. Некоторые утверждают, что комары больше кусают женщин, так как это ускоряет процессы размножения и увеличивает комариное потомство. Однако как показывает жизнь, комары кусают мужчин и женщин одинаково, если они оба не имеют вредных привычек — не курят и не употребляют алкоголь, а также едят одну и ту же пищу.
2. Группа крови. Доказано, люди с первой и второй группой крови подвергаются атакам комаров в 2 раза чаще, чем те, у кого в жилах течет кровь 3-ей и 4-ой группы.
3. Пиво, квас и алкоголь. Комары неравнодушны к запаху солодовых напитков, поэтому риск стать жертвой роя комаров после употребления пива и кваса в разы больше. Вероятность быть укушенным комарами весомо повышается и при употреблении водки, так как алкоголь, попавший в кровь, заставляет сердце биться чаще, что ускоряет кровообращение и повышает температуру тела. Тепло притягивает комаров и поэтому нет ничего удивительного, если выпивший человек заснет на природе и, очнувшись, окажется опухшим после укуса полчища комаров.
4. Углекислый газ. Комары находят свою жертву по запаху углекислого газа, выдыхаемым человеком. Чем больше углекислого газа производится в легких человека, тем более лакомым кусочком он является для комаров. К такой категории относятся люди, крупной комплектации, страдающие от ожирения и беременные женщины, которые выдыхают углекислого газа на 21% больше, чем остальные представители прекрасной половины человечества.
5. Запах пота. Комаров сильно привлекает и запах пота, точнее ароматы молочной и мочевой кислоты, аммиака и других веществ, содержащихся в потовых выделениях. При этом комару без разницы, каким образом вспотел человек — уже месяц не мылся или интенсивно занимался спортом.
6. Сладкий вкус. Комары предпочитают людей, которые употребляют много сладостей. Сахар делает кожу «слаще на вкус» и обогащает кровь молочной кислотой, которая образуется при распаде глюкозы. По этой же причине комары любят кусать больных сахарным диабетом, им нравится не только их сладкая кровь, но и выдыхаемый им воздух с запахом эстрадиола и ацетона.
Аллергия на укусы комаров
Большинство людей с нетерпением ожидают теплых летних дней. Многие отправляются на отдых к морю, на дачу. Но, не стоит забывать, что с приходом лета просыпаются многие насекомые. Самыми распространенными в наших широтах являются комары. Для многих людей комары большой опасности не представляют. Насекомые причиняют только дискомфорт от ощущений после укуса. Но, есть группа людей, которые страдают от аллергии на укусу комаров. Данное заболевание носит название кулицидоз. Во время укуса насекомое запускает свой яд, который может спровоцировать серьезную реакцию.
Почему возникает аллергия на укусы комаров?
Комариные укусы, все же, являются менее опасными для здоровья человека нежели жало ос. Но, при некоторых особенностях организма комары могут спровоцировать сильные аллергические реакции. Почему это происходит? В первую очередь, стоит отметить фактор наследственности. Если будущая мама имела какой-либо вид аллергии, данная проблема может возникнуть и у ребенка. При этом, аллергены могут быть совершенно разными.
Стоит отметить, что предрасположенность к аллергии может передаться ребенку не только от матери, но и от других кровных родственников. Если в роду были аллергики, риск всегда сохраняется. Другой причиной проблемы является ослабленная иммунная система. Как правило, иммунитет очень быстро реагирует на вещества, попадающие в организм. В случае наличия аллергии на комариные укусы иммунная система реагирует на белковые компоненты, содержащиеся в слюне комара. Ведь именно белок самая распространенная причина любой аллергии.
Очень часто аллергия на комаров проявляется у детей. Ведь именно в раннем детском возрасте иммунная система организма еще не сформирована до конца. Защитные реакции подвергаются различным внешним и внутренним раздражителям, за счет чего и снижаются. Взрослые же более устойчивы ко многим раздражителям. Помимо этого, стоит отметить и некоторые заболевания, которые могут спровоцировать аллергию на укусы комаров:
- Сахарный диабет;
- Аутоиммунные заболевания;
- Стрессы;
- Расстройства центральной нервной системы;
- Дисбактериоз кишечника;
- Тяжелые заболевания печени.
Такой орган, как печень считается своеобразным фильтром человеческого организма. Железа пропускает через себя, и очищается до 100 литров крови ежедневно. Токсины, аллергены и другие вредные вещества накапливаются в печени. Поэтому, если наблюдается дисфункция данного органа, происходит нарушение работы всего организма. Иммунная система ослабевает, что и приводит к аллергии.
Иногда, аллергия на комариные укусы является результатом повышенной чувствительности организма. Повышенная чувствительность к некоторым компонентам возникает на фоне неправильного питания, экологической ситуации места проживания. В организме за некоторый промежуток времени накапливается достаточно большое количество вредных веществ (красители, ароматизаторы, химические элементы).
Проявления аллергии на комариные укусы
У каждого человека организм дает определенную реакцию на укус комара. Так, проявляются всем известные зуд, покраснение, припухлость в области укуса. Нормальным считается, если отечность спадает в течение одного-двух дней. Зуд может сохраняться немного дольше. Также, к норме можно отнести небольшой диаметр отека — до 4-5 см.
Истинная аллергия на укусы комаров различается по нескольким степеням тяжести. Так, легкая местная реакция проявляется в виде покраснении, болезненности места укуса. В диаметре такой укус достигает до 10 см и более. Нередко на месте припухлости образуется волдырь, который сохраняется длительный период времени. Лечение даже легкой формы аллергии на комаров проходит достаточно долго.
Далее, среди общих реакций организма при аллергии на комаров стоит отметить такие симптомы:
- Зуд;
- Отек Квике;
- Тошнота;
- Рвота;
- Насморк;
- Повышение температуры тела;
- Одышка;
- Слезотечение;
- Головокружение;
- Общая слабость.
Данные симптомы указывают на аллергию средней тяжести. В этом случае требуется квалифицированная помощь специалиста. Тяжелая реакция проявляется в виде потери сознания, частых рвотных позывах, анафилактического шока, резкого падения артериального давления. Но, такие симптомы встречаются достаточно редко.
Наиболее часто больных беспокоит крапивница и отек Квинке. Так, крапивница появляется не только в месте укуса, но и на других участках тела. Это мелкие розовые пятнышки, внешне напоминающие ожог от крапивы. Очень стремительно может развиться отек Квинке. Для такого симптома характерным является увеличение в размерах некоторых участков тела, органов, слизистых оболочек. В случае аллергии на комариные укусы, нередко отекают губы, веки, носовые пазухи. Опасным можно назвать отек языка, горла, гортани, трахеи. Так, человек рискует умереть от асфиксии.
Стоит отметить, что комариный укус представляет еще опасность и в том, что возрастает риск заражения инфекцией. При расчесывании зудящих участков тела кожные покровы повреждаются. Они и являются очагами поражения. Особо важно объяснить ребенку, что чесать укус нельзя. Укусы комаров представляют большую опасность, если в организме больного вырабатываются антитела к белковым соединениям. Как только некоторые проявления были обнаружены Вами, обязательно обратитесь к врачу за помощью.
Лечение аллергии на укусы комаров
Как только на теле человека возникает волдырь, крапивница от укуса насекомого, нужно приложить лед. Это поможет немного снять припухлость, устранить зуд. После этого стоит обязательно обратиться к врачу. Доктор проведет диагностику, соберет анамнез, и на основе полученных данных будет назначено максимально правильное и подходящее лечение.
В тяжелых случаях больному аллергией требуется немедленное введение антигистаминного препарата внутримышечно. Как правило, для этого используется Преднизолон. Аллергия на комаров легкой и средней тяжести лечится более щадящими методами. В первую очередь, чтобы устранить местные проявления используют мази, кремы и гели против аллергии. Такие препараты назначаются исключительно доктором, так как они имеют как негормональную, так и гормональную основу. Все зависит от тяжести случая.
Безопасными для детей и взрослых являются негормональные мази против аллергии. Они практически не имеют противопоказаний и побочных реакций. Такие средства обладают охлаждающим, противовоспалительным, антибактериальным эффектом. Так, при укусе комара отек проходит достаточно быстро, так же как и зуд. Наибольшей популярностью пользуются такие кремы против аллергии:
- Радевит;
- Фенистил гель;
- Псило бальзам;
- Бепантен;
- Пантодерм;
- Актовегин.
В тяжелых случаях требуется лечение аллергии гормональными препаратами. Такие средства в своем составе имеют небольшое количество кортикостероидов, которые могут оказывать воздействие на весь организм. Проникая через кожу, гормоны всасываются в кожу, и влияют на природный гормональный фон человека. Такие кремы используются короткий промежуток времени, под присмотром доктора. Наиболее эффективными считаются такие: Цинакорт, Преднизолон, Элоком, Фторокорт, Синалар.
Чтобы предотвратить повторное возникновение аллергии на комариные укусы, стоит принимать антигистаминные таблетки. Данная медикаментозная форма помогает побороть недуг изнутри. Существует три поколения антигистаминных таблеток. Минимальным количеством противопоказаний и побочных реакций пользуются именно препараты третьего поколения. Хорошо себя зарекомендовали такие средства: Зиртек, Тавегил, Гисманал, Телфаст, Трексил.
Многие специалисты советуют при любом виде аллергии очистить организм от токсинов и аллергенов. В этом могут помочь энтерособретны. После их применения налаживается работа пищеварительной системы, восстанавливаются все функции печени, микрофлора. А это способствует укреплению иммунной системы организма. В случае аллергии на укусы комаров можно применять белый уголь, Атоксил, Энтерос гель, Гастросорб, Смектит. После такого лечения реакция на укусы комаров будет адекватной, без осложнений.
Источники: https://fb.ru/post/nature/2015/11/6/2636, https://meduniver.com/Medical/profilaktika/kogo_lubiat_kusat_komari.html, https://allergiianet.ru/na-nasekomyh/allergiya-na-ukusy-komarov.html
Source: narmedsovet.ru
Источник