В каком роддоме рожать с гестационным диабетом

В каком роддоме рожать с гестационным диабетом thumbnail

Привет, коллега)))) у меня такая же история, но только с диетой пока, без инсулина(((  ГСД поставили только на основании утреннего сахара? У меня роддом ведомственный, там есть специалисты для таких, как я… а в Снегиревку никак?  

14 часов назад, Матильда48 сказал(а):

Привет, коллега)))) у меня такая же история, но только с диетой пока, без инсулина(((  ГСД поставили только на основании утреннего сахара? У меня роддом ведомственный, там есть специалисты для таких, как я… а в Снегиревку никак?  

Привет) Что за Снегиревка? Я вообще не в курсе т.к. до сегодняшнего дня собиралась рожать у себя в Железнодорожном) ГСД да, впаяли давно, с 29 недели сказали мерить дома каждый день глюкометром и вести дневник. Я мерила дней 10, измеряла натощак, потом через час после завтрака, обеда и ужина и вот с результатами сходила сегодня. Вот после еды у меня поддается корректировке диетой, а с утренним я хз что делать, он у меня держится 6(  Врач говорит что после 30 самый такой критический срок и лучше начать инсулин что б чревато небыло. 

Вчера была на приеме у эндокринолога с недельным дневником тоже, ничего кроме диеты не назначила. Про роддом сказала нужно обязательно предупредить врача будут следить за сахаром мамы и малыша. Роды сказала положены на 38-39 неделях, не позже. Снегирёва- это РД на Фрунзенской, им. ВФ Снегирёва, почитай, специализируются на многом. У тебя же ещё не было третьего скрининга? Врач то ведущий должен что-то сказать? 

29 роддом в Москве специализируется на ГСД. Мне в свое время в ЖК сказали, что направление дадут только туда. Но я по контракту в Кулакова. Поэтому, как в 29 роддоме обстоят дела – не знаю

  • 1

2 часа назад, Матильда48 сказал(а):

Вчера была на приеме у эндокринолога с недельным дневником тоже, ничего кроме диеты не назначила. Про роддом сказала нужно обязательно предупредить врача будут следить за сахаром мамы и малыша. Роды сказала положены на 38-39 неделях, не позже. Снегирёва- это РД на Фрунзенской, им. ВФ Снегирёва, почитай, специализируются на многом. У тебя же ещё не было третьего скрининга? Врач то ведущий должен что-то сказать? 

   живу в другой стране , так что посоветовать роддом не могу, у нас рожают там же  где и остальные из особенностей ,роддоразрешение в пдр ( начинают вызывать роды, а там когда получится) старший родился 40 ровно, младшая 40+ 3 .не хотела вылезать козявка. первый день мониторят сахар у детей, не сильно часто каждые сколько то часов  и все .

у меня тоже была беременности с гсд и исулином долгим ,на ночь делала укол, так как тощаков был  не очень.

  • 1

29 и 25 роддома по этой теме. У вас вроде ер после кс планируются, вот они ещё и по этой теме хороши, особенно 29 сейчас.

Снегирёвка -это почти 90% кс и раздельное пребывание, если не контракт.

  • 1

21 час назад, Матильда48 сказал(а):

Вчера была на приеме у эндокринолога с недельным дневником тоже, ничего кроме диеты не назначила. Про роддом сказала нужно обязательно предупредить врача будут следить за сахаром мамы и малыша. Роды сказала положены на 38-39 неделях, не позже. Снегирёва- это РД на Фрунзенской, им. ВФ Снегирёва, почитай, специализируются на многом. У тебя же ещё не было третьего скрининга? Врач то ведущий должен что-то сказать? 

Скрининг 29 будет только. По родоразркшению сказали что впереди совместный осмотр и там уже будут решать где и как рожать. Ну выбор как бы не велик у меня, но добиться возможно через глав врача. Из того что положено меня не устраивает. Пойду про 29 почитаю)

У тебя сахар сколько что тебя не трогают?) Меня блин замучили уже

17 часов назад, Oksik-K сказал(а):

29 и 25 роддома по этой теме. У вас вроде ер после кс планируются, вот они ещё и по этой теме хороши, особенно 29 сейчас.

Снегирёвка -это почти 90% кс и раздельное пребывание, если не контракт.

Планируются то планируются, но как я поняла это 50/50 т.к. со швом не стимулируют, а КС делают не позже 40 недели. Так что если до 40 рожу сама то хорошо, если нет то КС мне не избежать, но это в нашем местном так по крайней мере) Теперь вот ГСД еще это????‍♀️???? Так сто теперь я вообще не в курсе что где и когда)

57 минут назад, 3дмама сказал(а):

Скрининг 29 будет только. По родоразркшению сказали что впереди совместный осмотр и там уже будут решать где и как рожать. Ну выбор как бы не велик у меня, но добиться возможно через глав врача. Из того что положено меня не устраивает. Пойду про 29 почитаю)

У тебя сахар сколько что тебя не трогают?) Меня блин замучили уже

Планируются то планируются, но как я поняла это 50/50 т.к. со швом не стимулируют, а КС делают не позже 40 недели. Так что если до 40 рожу сама то хорошо, если нет то КС мне не избежать, но это в нашем местном так по крайней мере) Теперь вот ГСД еще это????‍♀️???? Так сто теперь я вообще не в курсе что где и когда)

В 29 уже очень много лет с рубцами и гсд пускают в ер, чаще проколом пузыря ближе к пдр. Так что настраивайтесь на ер) они бьются за самый низкий процент км в Москве.

  • 1

В феврале в 25 лежала и там да, лежат с диагнозом гсд, в основном. Все нормально, по моим наблюдениям и ощущениям и по факту появления на свет ребенка.) 

Читайте также:  Сахарный диабет симптомы и анализы

Они сильно за ер и рубец от первого кесарево при гд не показатель к повторному кс.

Роддом чистый, ремонт хороший, но палаты общие или парные. Платно – индивидуальные.Там разные отделения. 

Врачи мне очень понравились.

  • 1

13 часов назад, 3дмама сказал(а):

У тебя сахар сколько что тебя не трогают?) Меня блин замучили уже

Ничего себе не трогают! ???? Мне только инсулин не назначили, а так очень меня даже трогают!  жрать нельзя, дневник веди, мало того еще раз в неделю отправляй записи врачу???? а так хочется вкусняшек!!!

ГТТ

натощак: 4,7 (меньше 5,1 норма) 

через час 8,5 (меньше 10 норма) 

через два 8,6 (меньше 8,5 норма)

вот тут меня заловили и заставили дружить с глюкометром))))

по результат самостоятельных замеров сахар утром от 4,3 до 4,9 колеблется, после еды все норм!  при нормальном питании выше 6,3 не бывает (примерно 5,5 в среднем) ну пару раз я вышла за пределы допустимого, но там мой косяк! съела не то, но я не Жнала, что ролл с креветкой неззззяяя)))))) и кашу пшенную тоже… ????

  • 1

14.05.2019 в 23:31, Матильда48 сказал(а):

Ничего себе не трогают! ???? Мне только инсулин не назначили, а так очень меня даже трогают!  жрать нельзя, дневник веди, мало того еще раз в неделю отправляй записи врачу???? а так хочется вкусняшек!!!

ГТТ

натощак: 4,7 (меньше 5,1 норма) 

через час 8,5 (меньше 10 норма) 

через два 8,6 (меньше 8,5 норма)

вот тут меня заловили и заставили дружить с глюкометром))))

по результат самостоятельных замеров сахар утром от 4,3 до 4,9 колеблется, после еды все норм!  при нормальном питании выше 6,3 не бывает (примерно 5,5 в среднем) ну пару раз я вышла за пределы допустимого, но там мой косяк! съела не то, но я не Жнала, что ролл с креветкой неззззяяя)))))) и кашу пшенную тоже… ????

Ну с такими показателями они явно к тебе придераются

32 минуты назад, 3дмама сказал(а):

Ну с такими показателями они явно к тебе придераются

А у тебя какие? 

Источник

Кукарача2 марта 2016, 16:00

У меня. Рожала в 17 роддоме, даже никто не заикался, что нужно в спецроддоме рожать)

Елена2 марта 2016, 16:26

Я как раз год назад сына в 17родила,хотела туда ехать…боюсь,с такими пометками в обменке просто скорая не повезет или роддом откажет,хочу рожать бесплатно

СЛОНяшка, 1 ребенок2 марта 2016, 17:01

Я в 17 самотёком пришла. Приходите к ним сами если не далеко живёте.
Были девочки с диабетом, на сколько я знаю. 

Елена2 марта 2016, 17:49

Пешком не дойду,но прошлый раз по скорой туда везли,минут 10 ехали…еще был 16,его закрыли…а 5лет назад рожала в 11,тоже по скорой после начала схваток…но беременности были более менее без спец. назначений

Кукарача2 марта 2016, 19:40

Вот не слышала, чтоб кто-то из девочек был отправлен в спецроддом с диабетом. Там же никаких особенных мероприятий не требуется, мне только капельницу 2 дня капали и на голоде держали, а потом простимулировали. Это же не инфекционное заболевание.

Евдокия2 марта 2016, 16:01

у меня в 29 подруга рожала в январе. Осталась безумно довольна и вообще какие-то безумные деньги заплатила.
почему не хотите?

Елена2 марта 2016, 16:24

Евдокия,у меня 3беременность, младшему дитю 1годик,как я их брошу тут на 1-2недели…и сама живу в сао,до 29 и 68 ехать далеко, другой конец города. Знаю,многие в 29 стремятся,буквально в прошлом месяце родственница там рожала,отдали 200тыс,у нее КС,40лет,3роды…но меня смущают и отзывы бесплатников и далеко, в прошлый раз муж по 2раза на дню бегал передачки носил…а тут не набегаешься(

Виктория2 марта 2016, 16:59

А зачем Вам столько передачек?

Елена2 марта 2016, 17:13

Да так вышло в прошлый раз)) базовый пакет..потом довозил бепантер,малыш пытался выдоить молока голодный,разгрвз груди в кровь…потом по необходимости случалось то что-то из вещей,то смесь на докорм не давали,скандалили,сто нынче смесь это лекарство,хотя 5лет назад рожала-смесь стояла в пузырьках,бери сколько надо…у меня от природы молока мало,и приходит не сразу,рришлось довозить термос с водой и смесь….было хлопотно,все изменилось за те 5лет,что прошли с момента родов

Евдокия2 марта 2016, 17:01

я-то подумала. что вы отзывы плохие слышали)
успехов!
мне кажется, что врачи перестраховываются больше. Напишите заявление на заведующего, что берете ответственность на себя и просите не направлять в специализированный
или договоритесь с районным роддомом, найдите там врача
попробуйте.

Елена2 марта 2016, 17:50

Да,читала отзывы свежие,за деньги в попку целуют на высшем уровне,а бесплатно девочки в одиночку лежат почти все роды

Евдокия2 марта 2016, 18:04

в одиночку всегда так было. Мама моя рассказывала в 79 году рожала))))
это ж бесплатно, им это не интересно.

Елена2 марта 2016, 19:44

Я сама 2раза бесплатно и тоже до самых ротугов одна, снимут ктг и убегают,броди)) оба раза на потугах кричала,звала персонал))))успевали) а вообще так страшновато….хотя последний раз рядом в соседней палате платники были,муж с женой,к ним тож ни разу не вошли,сидели в обнимку схватки продыхивали)

Евдокия2 марта 2016, 20:04

вот поэтому и не поймешь как лучше: платно, бесплатно. Вот я хочу с мужем, мне никто не отказывает, говорят, что да с мужем можно если: и пошли отговорки, получается контракт заключаешь чтоб рожать с мужем

Лана Снежинкина2 марта 2016, 16:29

У меня в карте стоял даже “инсулинозависимый” ГСД,но рожала в итоге в обычном роддоме,т.к. заранее ложиться отказалась в 29,а скорая меня повезла в ближайший РД.Все прошло хорошо для меня и малыша.

sweet july2 марта 2016, 16:36

в цпсир рожала по контракту. Даже вопросов не было никаких.

sweet july2 марта 2016, 16:44

Сейчас практически при всех роддомах есть кдц. Сходите платно к эндокринологу в нужном роддоме со всеми результатами. С его заключением возьмут 100%. Это если планово или сами приедете.
Скорая – отдельное царство, по заказу не возят. Только в рамках округа и если открыт на прием.

Алёна Т.2 марта 2016, 16:51

А чем вам 29-й не угодил? У меня просто диабета нет, а так, кроме питания, там придраться не к чему. Вот 68-й – это да. Туда, говорят, лучше не попадать..

Виктория2 марта 2016, 16:58

Я рожала в 68 что там , беременных на живую режут или в попу не целуют ?

Виктория2 марта 2016, 16:57

Я рожала в 68 рд , хороший рд

Я сегодня прелесть какая гадость2 марта 2016, 17:00

тоже там рожала в 2008 году. Сейчас говорят очень сильно испортился

Виктория2 марта 2016, 17:16

Подруга год назад там рожала все ок

Елена2 марта 2016, 17:22

Девочки,мне далеко до этих роддомов от дома и дома останутся дети на муже,3дня он еще перекантуеся,тем более младшему годик,авот 2 недели навряд ли,он же работает…бабушки ромогают ситуативно и тоже свои заморочки…если сто-то действительно реально экстренное и опасное,то отдаю отчет в этом и поеду,но меня просто некачественно диагностировали, я живу на л-тироксине, принимаемая дозировка окащалась большой, ттг почти 0, даже умеренная тахикардия вылезла,снищила дозу,стал падать сахар…но ттг выравнивается около 2мес,это уже к родам получается сахар будет нормальным..а врачи смотрчт одну глюкозу в отрыве от всего организма((( поэтому и дергаюсь

Виктория2 марта 2016, 20:32

Мне тоже поставили гестационный диабет. На фоне диеты сахар падает,был 5,2 , крайний раз 5,05. Эндокринолог направляет на консультацию в 29 роддом. Рожать я там не собираюсь ,да и не хочу. Знакомая в 2013 там рожала,говорит отношение отвратительное. Была на приёме у терапевта,она сказала если сахар рости не будет,то и необходимости в 29 не будет.

Источник

Девочки, врач поставил ГСД, сейчас 36 недель, хотели ехать заключать контракт в 40 роддом, но что-то мне муж сказал, что с ГСД в 40-й и так направят и лучше пока не ездить, так ли это? и планируется кесарево, в какие сроки прокесарили вас с гсд ? планово сказали в 39 кесарят, если все хорошо, а если гсд?

В 40 обычно диабетиков направляют. По крайней мере, пару лет назад так было. Уточните у своего врача. Я бы не стала платить. Если только отдельную палату хотите.

Аноним:

Уточните у своего врача

уточню конечно, но к врачу через неделю, только что пришла от него и что-то только сейчас у меня вопрос созрел…

В гпц, на комвузовскую

в 40 только инсулиновых диабетиков отправляют, у них ужесточились правила

Только в 40. Сама с таким же диагнозом. в июне кс должно быть

У меня ЕР ГСД с 6 недель,рожала на химмаше

Был гсд, рожала на комвузовской. Но я без инсулина)

Inside my heart is breaking, My make-up may be flaking, But my smile still stays on.

там вроде в 40, если ставите инсулин. бывает же что без инсулина, корректировка диетой.

Зависит от того с инсулином или нет. У меня сейчас 37 недель, по прописке гпц. Врач сказала, те с инсулином, то 40-й. Туда и направление выписала, на следующкю неделю записали на консультацию. Окончательно берут или нет должны в роддоме сказатт

я без инсулина, значит не видать мне 40-го бесплатно, у самой по прописке дагестанская

У меня гсд с инсулином, 40 рд только берет, пкс с 38 по 39 нед, у меня уже даты известны. Но у меня пкс из за крупного плода и симфизита с диастазом лонного сочленения.

Кирюша сыночек и Машенька дочка❤️

Аноним ,
У меня без инсулина гсд был,рожала по направлению в 40-ой.

Тоже ставили гсд, без инсулина, две беременности. Рожала в гпц на Комвузовской

С гсд сейчас рожают на общих условиях. Мне эндокринолог распоряжение зачитывала.

Девочки, а сейчас как? У меня вот прямо на грани сахар, диета похоже не поможет дожить до 40 нед. С простым гсд пока светит Дагестанская, а если на инсулине, то тоже туда или в 40р.д? Вот и думаю, еле укладываюсь в нормы и два месяца ходить(. Все хуже становится, дадут ли направление, если превышу нормы и выпишут инсулин? И тех, кто на инсулине заранее кладут или планово. Хотела контракт заключать с 40р.д. На А.В. Говорят, что нет показано для40р.д. А какие показания туда?

Аноним,

У меня подруга рожала в ОММ со своим диабетом. Она всю беременность туда на консультации к эндокринологу и к гинекологу ездила. Первый раз к эндкр. платно пошла туда, та сразу ее поставила на учёт, и дальше уже ходила бесплатно. И в женской консультации по месту жительства заранее дали направление. Но она уехала туда раньше, за 1.5 месяца с тренировочными схватками. Домой конечно же уже не отпустили, оставили наблюдаться. В ПДР не родила, дали походить ещё 4 дня. Сама не зарожала. Не стимулировали, сделали кесарево.

Читайте также:  При сахарном диабете чем влияет на мужчину

Аноним,

Сейчас с ГСД все должны рожать в ОММ, по приказу. Вам в вашей консультации должны дать направление. На данный момент ОММ на мойке, вместо них должны принимать ОПЦ, но они перегружены, поэтому часто отказывают. Если вдруг диета перестаёт помогать и эндокринолог пропишет инсулин, тогда дорога в 40й

Docmd,

Т.е. Если омм откроется, то в 40р.д. Не попасть или я не так поняла
А платно примут, интересно.думаю пропишут инсулин… У меня было к.с. 3года назад в 40р.д., там обьявляли 9стол в столовой…

Аноним,

С гсд без инсулина везде берут. Меня с диетой с АВ на дагестанскую направили. 40 по контракту конечно берет

Аноним ,

Если инсулина терапия то 40 это 100%. Если просто диета то туда не возьмут. Я уже узнавала

Аноним,

Если у Вас просто ГСД, который компенсируется соблюдением диеты, то Вы должны рожать в ОММ(но не обязаны, конечно). Если диета не помогает, сахара высокие и Вам назначают инсулин-то в 40й. Если сахара на диете нормальные, но очень хочется в 40й-то заключаете с ними контракт и рожаете. Платно можно рожать хоть где

Если ГСД компенсированный диетой, то по месту жительства роды. Если на инсулине, то направление в 40 роддом.

Сейчас каждой третьей беременной ставят ГСД. Ну прикиньте, если все с таким диагнозом поедут в ОММ. Никого никуда специально не направляет ЖК, если на диете все хорошо. С беременными На инсулине хоть бы разобраться, их тоже много.

Источник

Ведение родов у женщин с сахарным диабетом I и II типов, гестационным диабетом – одно из профильных направлений акушерской помощи, предоставляемой в клиниках «Мать и дитя». Наши специалисты – акушеры-гинекологи, эндокринологи, генетики, анестезиологи, неонатологи – высококвалифицированные врачи, обладающие многолетним опытом специализированной помощи женщинам с различными видами сахарного диабета. Оснащение наших центров позволяет оказывать все виды плановой и экстренной помощи, необходимой женщине и плоду в родах.

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое, в зависимости от степени выраженности и адекватности лечения, может приводить к сопутствующей патологии различных систем и органов.

Три основных вида диабета у беременных

  • Инсулинзависимый сахарный диабет;
  • Инсулиннезависимый сахарный диабет;
  • Гестационный диабет (нарушение усвоения глюкозы у женщин во время беременности).

Будущие мамы с сахарным диабетом нуждаются в компетентной медицинской помощи на этапе планирования беременности и с первых недель беременности. Во время беременности в организме происходит гормональная перестройка, направленная на вынашивание беременности. При изначальной эндокринной патологии дополнительные нагрузки на эндокринную систему могут приводить к различным осложнениям беременности – угрозе прерывания, многоводию, развитию позднего токсикоза, осложнениям со стороны почек.

Цены на ведение родов КГ ЛапиноЦены на ведение родов КГ MD GROUP

Сахарный диабет может отражаться на развитии плода:

  • провоцировать большую массу тела;
  • отставание в степени зрелости костной системы;
  • недостаточность дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • увеличение поджелудочной железы.

Поэтому в период с 15 по 18 неделю беременности будущим мамам с сахарным диабетом необходимо пройти генетическое исследование для определения в крови уровня альфа-фетопротеина.

Главные задачи акушеров-гинекологов, эндокринологов, специалистов в области пренатальной диагностики при ведении беременности у женщин с диабетом – регулярный контроль уровня глюкозы в крови, мониторинг состояния плода, назначение адекватной медикаментозной терапии для предупреждения патологии плода и сохранения беременности.

Ведение родов у пациенток с сахарным диабетом также имеет свои особенности. Женщины с сахарным диабетом часто не донашивают беременность. Оптимальный срок родоразрешения для них 36-37 недель. Родоразрешение до 37 недель нежелательно из-за незрелости плода, а в последние недели беременности возрастает опасность для матери. Роды часто осложняются ранним излитием околоплодных вод, слабостью родовой деятельности, гипоксией – кислородным голоданием плода. Повышается частота травматизма матери и ребенка в родах.

При сахарном диабете обязательна госпитализация на сроке не позднее 36 недель для подготовки к родам – выбора метода и срока родоразрешения. Выбор зависит от течения заболевания, степени его компенсации, состояния плода и наличия акушерских осложнений. Решение об оказании компетентной помощи матери и плоду принимается коллегиально – при взаимодействии врачей различных специализаций – акушера-гинеколога, эндокринолога, кардиолога, анестезиолога и неонатолога.

Естественные роды при сахарном диабете

Выбор физиологического родоразрешения как оптимального метода ведения родов возможен при головном предлежании плода, нормальных размерах таза, отсутствии строгих медицинских противопоказаний.

Естественные роды при сахарном диабете — это в большинстве случаев программированные роды, во время которых осуществляется непрерывный контроль состояния матери и плода, измерение уровня сахара в крови, адекватная инсулинотерапия. Ведение родов осуществляют акушер-гинеколог, эндокринолог, анестезиолог и неонатолог.

В случае дискоординации родовой деятельности, развивающейся гипоксии плода проводят экстренное кесарево сечение для сохранения жизни ребенка и минимизации рисков для матери.

Кесарево сечение при сахарном диабете

Плановое кесарево сечение может быть рекомендовано как оптимальный метод родоразрешения в следующих случаях:

  • выраженные или прогрессирующие осложнения диабета и беременности;
  • тазовое предлежание плода;
  • крупный плод;
  • прогрессирующая гипоксия плода при отсутствии условий для срочного родоразрешения через естественные родовые пути и при сроке беременности не менее 36 недель.

Экстренное кесарево сечение проводится в случаях, когда жизни матери и ребенка угрожает опасность.

Специалисты «Мать и дитя» делают все возможное для благополучного исхода родов у женщин с сахарным диабетом. Наши эндокринологи активно используют инсулиновые помпы и аппараты для суточного измерения глюкозы в реальном времени для индивидуального подбора инсулинотерапии, разработали специальные меню для пациенток, имеющих гестационный сахарный диабет, которым можно следовать как дома, так и при госпитализации в стационар. Мы также предоставляем полный комплекс услуг в области послеродового наблюдения матери и ребенка.

Цены на ведение родов КГ ЛапиноЦены на ведение родов КГ MD GROUP

Источник