Виды спорта при сахарном диабете у подростка

Учитель физкультуры должен уметь распознавать симптомы гипогликемии и знать принципы оказания первой помощи.

Освобождать детей с сахарным диабетом от школьных уроков физкультуры только потому, что у них диабет, нецелесообразно. Лишение возможности наравне с другими детьми заниматься физкультурой, участвовать в школьных соревнованиях может способствовать формированию у ребенка чувства неполноценности, отличия от других детей.

Необходимо всячески способствовать тому, чтобы ребенок поверил в себя и свои силы, и физкультура и спорт здесь играют нема- ловажную роль.

Отказ от занятий физкультурой и спортом оправдан и, более того, обязателен, лишь в период декомпенсации углеводного обмена, и особенно при наличии ацетонурии, когда физическая нагрузка не снижает, а напротив, повышает гликемию.

Другим противопоказанием к физическим нагрузкам является наличие выраженных изменений на глазном дне (кровоизлияния, пролиферация), повышение артериального давления.

Виды спорта

Больные сахарным диабетом могут заниматься практически всеми видами спорта. Не рекомендуются лишь те, при которых трудно было бы справиться с возникшей гипогликемией (альпинизм, подводное плавание, виндсерфинг), а также упражнения с выраженным силовым напряжением, на скорость, выносливость (тяжелая атлетика, культуризм, силовые виды спорта, марафонский бег), особенно если имеются осложнения со стороны глаз, ног или отмечаются повышенные цифры артериального давления.

Больным, страдающим нейропатией при нарушении чувствительности, противопоказаны упражнения с большой нагрузкой на стопы из-за высокого риска травм. Этим пациентам лучше всего подойдут плавание, езда на велосипеде.

Больные с пролиферативной диабетической ретинопатией должны согласовать программу упражнений со своим офтальмологом.

Отдавая предпочтение тому или иному виду спорта, следует выбрать наиболее оптимальный вариант, не вызывающий излишнего напряжения или затраты дополнительных средств. Лучше всего заниматься игровыми видами спорта, такими как волейбол, баскетбол, футбол, теннис, бадминтон и т.п. Это те виды спорта, которыми люди занимаются с удовольствием и в юные годы, и в зрелом возрасте, т. е. спорт «на всю жизнь». Кроме того, они являются доступными для большинства населения. Немаловажное значение имеют и «командные» взаимоотношения в игровых видах спорта.

Пациенты с сахарным диабетом все чаще становятся посетителями фитнес-клубов, многие занимают- ся танцами, гимнастикой, аэробикой. Не надо скрывать, что у Вас диабет: тренер и партнеры по игре должны быть информированы о болезни – тогда они смогут правильно и грамотно помочь, если вдруг возникнет гипогликемия.

Если до момента заболевания ребенок занимался каким-либо видом спорта и эти занятия были весьма значимы для него, то лучше будет продолжить их, научив его контролировать свое состояние и регулировать нагрузки.

Больным сахарным диабетом удаются и спортивные достижения высокого уровня. Так, среди олимпийских чемпионов можно встретить людей с сахарным диабетом. Заболев диабетом, многие профессиональные спортсмены не поменяли свой образ жизни, не оставили большой спорт.

Одним из самых известных спортсменов-диабетиков является Бобби Кларк, канадский хоккеист. Он заболел инсулинозависимым диабетом в тринадцать лет. Хоккеем Бобби увлекался чуть ли не с трехлетнего возраста и не бросил любимое занятие по причине диабета. Есть и другие известные имена: наш хоккеист Николай Дроздецкий, футболисты Пер Зеттерберг (швед, болен с 19-ти лет), Гарри Мэббат (англичанин, болен с 17-ти лет), бейсболист Понтус Юханссон (швед, обладатель пяти золотых медалей) и другие.

Таким образом, занятия спортом – это важное звено лечения сахарного диабета, использование которого требует от больного хороших знаний, постоянного самоконтроля и умения грамотно применять эти знания в повседневной жизни. Только в этом случае физическая нагрузка будет способствовать поддержанию стабильной компенсации сахарного диабета и оказывать положительное влияние на общее физическое состояние.

Источник

Большинство врачей при сахарном диабете рекомендуют регулярную физическую активность – это помогает нормализовать вес, снизить уровень холестерина в крови, понизить артериальное давление. Однако не стоит забывать, что физические нагрузки при неправильном подходе могут быть крайне опасными. Для пациентов с сахарным диабетом, опасность, прежде всего, заключается в гипогликемии – чрезмерном снижении уровня глюкозы в крови. Здесь нужно оговориться, что гипогликемия чаще развивается на фоне лечения препаратами сульфонилмочевины или инсулином, тогда как, например, метформин в этом отношении не опасен.

Контроль уровня глюкозы в крови

Углеводы, поступая с пищей, всасываются в кровь, большая часть затем откладывается в виде гликогена в печени и мышцах. При физической нагрузке работающие мышцы активно потребляют глюкозу из крови, а также из запасов гликогена. В здоровом организме углеводный обмен хорошо регулируется, легко подстраиваясь под физическую активность, и уровень глюкозы в крови остаётся в нормальных пределах.

Читайте также: Школа диабета теперь существует и в электронном виде

При сахарном диабете регуляция обмена веществ нарушена, поэтому в ответ на нагрузку возможно падение уровня глюкозы в крови ниже нормы.

Например, если питание и доза сахароснижающих препаратов подобрана без учёта физической активности, и эта активность началась при невысоком уровне гликемии (6 ммоль/л и ниже), то мышечная работа приведёт к гипогликемии. Если сахар крови до нагрузки, наоборот, был несколько повышенным, то физическая активность приведёт к нормализации гликемии.

Казалось бы, физическая нагрузка может служить идеальным средством для снижения уровня сахара в крови. Однако, не всё так просто!

Глюкоза может поступить внутрь клеток только при достаточном количестве инсулина – если физическая нагрузка сочетается с дефицитом инсулина, то содержание глюкозы в крови увеличивается, но вещество при этом не может попасть в клетки организма.

В этом случае энергия будет образовываться за счёт расщепления жиров – появится ацетон! При слишком высоком уровне гликемии – больше 13 ммоль/л – физические нагрузки категорически противопоказаны из-за опасности кетоацидоза.

Собираясь включить в свой распорядок дня какую-либо физическую активность нужно вначале:

определить как ваш организм будет на неё реагировать
скорректировать режим питания и дозы сахароснижающих препаратов.

Первое время нужно обязательно контролировать уровень глюкозы в крови перед началом занятия, в перерыве и в конце. Это удобно сделать, к примеру, с помощью глюкометра OneTouch Select. Он использует тест-полоски, которые работают по принципу капиллярного заполнения (т.е. сами втягивают кровь) и позволяет узнать результат уже через 5 секунд.

Первое время нужно обязательно контролировать уровень глюкозы в крови

Учитывая возможную гипогликемию, при уровне глюкозы меньше 7,0 ммоль/л, перед занятием нужно съесть небольшое количество медленно усвояемых углеводов:

печенье
бутерброд с сыром
несколько яблок.

Другой вариант – заранее уменьшить дозу:

сахароснижающего препарата
или инсулина.

Если вы собираетесь заниматься активно, то оптимально утолять жажду:

яблочным
или апельсиновым соком

разбавленным напополам водой. Также, занимаясь спортом, обязательно нужно иметь с собой “быстрые” углеводы – сахар, фруктовый сок – для быстрого снятия гипогликемии.

Читайте также: “Сладкий” недуг – совсем не сахар…

Важно, что гипогликемия может наступить через несколько часов после прекращения физической активности, так что самоконтроль в это время также обязателен.

Если пришлось заниматься незапланированной физической активностью, например, двигать мебель на работе, то следует измерить глюкозу в крови глюкометром в перерывах и после нагрузки, чтобы своевременно принять меры.

Ни в коем случае нельзя сочетать физическую активность с приёмом алкогольных напитков – действуя вместе, эти факторы вероятнее спровоцируют гипогликемию.

Какой вид спорта выбрать при диабете

Что касается вида спортивных занятий, то оптимально выбирать динамические (или по-другому – аэробные) нагрузки:

бег
ходьба
гимнастика
плавание.

Борьба, бокс, подъём штанги для диабетика нежелательны. Также стоит избегать виды спорта, связанные с перегрузками и неконтролируемыми ситуациями:

альпинизм
парашютный спорт.

При диабете стоит избегать виды спорта, связанные с перегрузками и неконтролируемыми ситуациями

Что касается режима занятий – то он зависит от интенсивности нагрузки и тренированности вашего организма. Оптимально достичь продолжительности 30 минут в день или, если вы стремитесь снизить вес, то в течение часа. Время занятий нужно наращивать постепенно.

Часто пациенты с диабетом страдают также заболеваниями сердечно-сосудистой системы, поэтому при появлении болей в груди, перебоев в работе сердца, а также при головокружении и одышке занятие нужно немедленно прекратить.

Возможны противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом или ознакомиться с инструкцией по применению.

Чума XXI века

«АиФ-Юг», Ольга Романова: Заболевания эндокринной системы за рубежом называют «чумой XXI века». По прогнозам американских специалистов, к 2050 году около 48 миллионов жителей США будут страдать от диабета второго типа. Как обстоит дело с заболеваемостью в России?

Ирина Черняк: В настоящее время у нас, как и в других странах мира, отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом. По темпам распространенности это тяжелое хроническое заболевание приобрело масштаб глобальной эпидемии. В России, по данным государственного регистра, зарегистрировано 4 миллионов людей с диабетом. Но, по оценкам экспертов, реальное их количество может быть значительно больше. Проблема осложняется еще и тем, что уровень осведомленности населения о диабете крайне мал – более половины больных не подозревают о своем заболевании. Вместе с тем самую серьезную опасность представляет даже не сама болезнь, а возможные осложнения: потеря зрения, ампутация нижних конечностей, инфаркты и инсульты. Поэтому так важно диагностировать диабет на ранних стадиях и своевременно начать лечение.

– Кто чаще всего страдает от сахарного диабета первого типа?

– Сахарный диабет 1-го типа – аутоимунное заболевание эндокринной системы: характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина, вызванной деструкцией бета-клеток поджелудочной железы. Этим видом наиболее часто страдают молодые люди (дети, подростки, взрослые люди моложе 30 лет). Как правило, возникновение сахарного диабета первого типа происходит на фоне генетической предрасположенности к этому заболеванию.

При диабете 2-го типа затруднен процесс проникновения глюкозы в клетки организма. Обычно симптомы ярко выражены.

Боритесь. все получится!

– Занятия спортом укрепляют здоровый организм. Показаны ли физические нагрузки при заболевании диабетом? Могут ли улучшить состояние пациента?

– Физическая активность полезна всем. Занятия спортом положительно влияют на общее состояние человека, усиливают обмен веществ, улучшают психоэмоциональный настрой, что особенно важно для маленьких пациентов с сахарным диабетом. На самом деле, помимо медикаментозной терапии, большое значение имеют правильное питание и физическая нагрузка. Так что занимайтесь спортом на здоровье.

– Какие виды спорта полезны при этом заболевании, а каких следует избегать?

– Так как занятия спортом у людей с диабетом первого типа связаны с повышенным риском развития приступов гипогликемии (понижения сахара в крови), следует избегать или ограничивать занятие травматичными и особо экстремальными видами спорта, такими как парашютный спорт, скалолазание, дайвинг и т.д. Стоит выбирать такие занятия, при которых пациент способен контролировать свое самочувствие, может предпринять меры по контролю глюкозы в крови, если случился приступ гипогликемии или появился риск его возникновения. Перед тренировками нужно уметь правильно рассчитывать дозу инсулина, всегда иметь с собой продукты, содержащие углеводы, для перекусов. Также ваш тренер и другие члены секции должны знать о вашем недуге. В остальном можно выбирать любой вид спорта. Главное, не забудьте посоветоваться со своим лечащим врачом.

– Говорят, в истории спорта немало победителей именно с этим недугом…

– Это действительно так. К примеру, американский велогонщик Фил Сазерленд. Он является руководителем и основателем уникальной команды велогонщиков, в которую входят спортсмены с сахарным диабетом 1-го типа. Диагноз Сазерленду поставили в возрасте семи месяцев. Врачи сказали маме, что даже если он доживет хотя бы до 20 лет, то, вероятно, к этому возрасту потеряет зрение. Вопреки прогнозам, спустя 29 лет Фил отлично видит и, кроме того, ведет активный образ жизни, участвует в велогонках с 13 лет. Так что даже если у вас выявили этот недуг, жизнь на этом не кончается. Главное – соблюдать рекомендации врачей, бережнее относиться к себе и стремиться вперед.

Смотрите также:

Уроки хореографии для здоровья. Почему пожилым стоит заниматься танцами? →
В меру спортивные. Как офисному работнику сохранить жизненный тонус →
26 сентября – Всемирный день контрацепции →

Источник

Что происходит в организме, когда мы двигаемся?

Любое движение осуществляется за счет работы мышц. При мышечной работе энергетическим ресурсом служит глюкоза. В некотором количестве глюкоза заранее запасается мышечными клетками в виде гликогена и расходуется по необходимости. Когда запасы гликогена в клетках заканчиваются, начинается поступление глюкозы из крови. В условиях активной работы клетки становятся более чувствительными к глюкозе, и для поступления в них глюкозы требуется меньшее количество инсулина. У здорового человека поджелудочная железа в этом случае выделяет меньшее количество инсулина, что предотвращает чрезмерное снижение концентрации глюкозы в крови. У больного сахарным диабетом, который находится на инсулинотерапии или сахароснижающих препаратах, для предотвращения чрезмерного снижения глюкозы в крови может потребоваться коррекция дозировки препаратов или дополнительный прием легкоусвояемых углеводов с пищей. Надо учитывать, что если до начала физической нагрузки у больного была умеренная гипергликемия, то можно ожидать снижение уровня глюкозы в крови до нормального. Если же до начала физической нагрузки концентрация глюкозы была нормальной, то после – может отмечаться гипогликемическое состояние. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу того, какая физическая активность вам разрешена, а какая может навредить, спросите у него, требует ли выбранный вид спорта коррекции диеты или терапии.

Какие виды спорта рекомендованы больным с сахарным диабетом?

Для больных сахарным диабетом показаны умеренные и дозированные физические нагрузки, допустим пеший туризм, игры с мячом, бадминтон, гимнастические упражнения, плавание, катание на велосипеде, коньках и лыжах и т. д.

Не рекомендуются экстремальные виды спорта, которые могут быть опасны для жизни в случае гипогликемии (например, прыжки с парашютом, альпинизм, подводное плавание).

Как правило, пациентам с диабетом рекомендуют заниматься спортом с родственниками или друзьями, которые знакомы с проявлениями диабета и знают, что надо предпринимать, если у больного случается состояние гипогликемии.

Самоконтроль при физических нагрузках

Интенсивные и непривычные физические нагрузки требуют определения до и после них концентрации глюкозы в крови. Гипергликемия, выделение глюкозы с мочой (глюкозурия) и тем более появление ацетона в моче (ацетонурия) во время или после физической нагрузки свидетельствуют о дефиците инсулина. Следует учитывать, что чем продолжительнее нагрузка, тем вероятнее возникновение отсроченной гипогликемии в течение нескольких часов после нагрузки.

Коррекция терапии

Больные сахарным диабетом реагируют на занятия спортом по-разному. Поэтому каждый пациент вместе со своим лечащим врачом должен выработать тактику самоконтроля и коррекцию терапии в условиях физической нагрузки. При занятиях спортом должна быть тщательно отрегулирована доза введенного инсулина, чтобы предотвратить гипогликемические состояния или диабетический кетоацидоз.

Интенсивные кратковременные нагрузки, как правило, требуют дополнительного приема быстро усваивающихся углеводов, тогда как длительная умеренная нагрузка требует добавочных доз инсулина и увеличения потребления смешанной пищи.

Источник

Спорт и диабет: 11 железных правил диабетика

Если у вас сахарный диабет 2 типа, вам обязательно нужно найти время на то, чтобы начать заниматься физкультурой и самочувствие улучшится. Конечно желательно обсудить это с вашим врачом, чтобы он дал “добро”. Мы представляем Вашему вниманию 11 рекомендаций экспертов, какие нагрузки полезны при сахарном диабете 2 типа.

1. ВЫБОР ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Составьте список, каким видом спорта при диабете Вам хотелось бы заниматься. Естественно, позволить себе любые нагрузки диабетик не может. В категорию запрещенных видов спорта для диабетиков входят гонки на машинах, прыжки с парашютом, борьба, альпинизм и иные, обладающие повышенной травматичностью. Подумайте, что вам конкретно нравится? Может вы занимались каким-либо видом спорта раньше, давно хотели попробовать заниматься чем-то новым. Подумайте о том, что заставляет ваше сердце биться сильнее в предвкушении приятного!

2. БЕСЕДА С ВРАЧОМ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА

Проконсультируйтесь со своим эндокринологом на тему физической активности при сахарном диабете 2 типа. Пусть он знает, что вы планируете заняться спортивными тренировками. Врач должен убедиться, что вы находитесь в подходящей форме для занятий спортом. Возможно, он посоветует вам пересмотреть свой рацион.

3. КОНТРОЛЬ САХАРА

Если у вас сахарный диабет, проверьте свой уровень сахара в крови. Спросите врача, нужно ли измерять уровень глюкозы перед выполнением физических упражнений. Проводите измерение уровня глюкозы в крови во время и после физической нагрузки.

Таким образом вы сможете понять, когда вам пора перекусить.

4. ЕДА ВО ВРЕМЯ ТРЕНИРОВКИ

Употребляйте продукты, богатые углеводами. Всегда держите под рукой фрукты или сок, два – три кусочка сахара либо несколько карамельных конфет. Это необходимо в том случае, если ваш уровень сахара в крови понизится. Эти средства облегчат самочувствие.

5. НОРМЫ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ НАГРУЗОК

При диагнозе “сахарный диабет” лучше начинать с небольших физических нагрузок. Начните заниматься физическими упражнениями по 10 минут в день. Постепенно увеличивайте продолжительность упражнений. Оптимально заниматься упражнениями полчаса в день.

6. СИЛОВЫЕ НАГРУЗКИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Силовые тренировки можно практиковать два раза в неделю. Это улучшит показатели уровня сахара в крови. Вы можете заниматься при помощи эластичной ленты. Также делайте следующие упражнения:

выжимания в упоре;
выпады;
приседания.

7. НОВЫЕ ПРИВЫЧКИ

Выработайте для себя новые привычки. Делайте упражнения, ешьте продукты, которые помогают контролировать уровень сахара и принимайте лекарства в одно и то же время каждый день. Тогда у вас не упадет резко уровень сахара в крови. Это явление имеет название гипогликемии.

8. ДРУГ ПО ИНТЕРЕСАМ

Постарайтесь найти такого человека, которого можно назвать другом по интересам. Будет хорошо, если он сможет заниматься спортом вместе с вами. Нужно чтобы он знал, что нужно делать при скачках сахара в крови .

К тому же, вдвоем заниматься веселее. Пусть у вас на спортивной одежде на всякий случай будет пометка, что у Вас сахарный диабет.

9. СОСТОЯНИЕ НОГ ПРИ ДИАБЕТЕ

Позаботьтесь о своих ногах. Носите спортивные туфли, которые находятся в хорошей форме, и которые подходят для ваших занятий. Например, не стоит совершать легкую пробежку в теннисных туфлях. Тщательно мойте ноги каждый день и осматривайте их. Поставьте в известность своего доктора, если появились проблемы с ногами.

10. УПОТРЕБЛЕНИЕ ВОДЫ

Избегайте обезвоживания организма.

Пейте воду:

до тренировки;
во время занятия;
после физических нагрузок.

11. БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ЗАНЯТИЯ

Помните, что при сахарном диабете надо сразу же остановиться, если почувствуете внезапную боль. Если ваши мышцы слегка ноют, это нормально. А вот внезапная боль – признак насторожиться. Нужно понимать, что вы не сможете причинить себе вред во время тренировок, если будете придерживаться умеренности в нагрузках.

КАКАЯ ПОЛЬЗА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ:

10 ПРЕИМУЩЕСТВ

1. Физические нагрузки помогают организму вырабатывать инсулин, который регулирует уровень сахара в крови.

2. Зарядка сжигает лишний жир.

3. Вы укрепляете мышцы и кости с помощью упражнений.

4. Спорт снижает повышенное давление.

5. Физические упражнения уменьшают количество “плохого” холестерина.

6. Занятия поднимают уровень “хорошего” холестерина в организме.

7. Улучшается кровообращение.

8. Упражнения снижают риск развития болезней сердечно-сосудистой системы и инсульта.

9. Улучшается настроение, и появляется энергия благодаря движению.

10. Человек становится менее подверженным к стрессам вследствие активных занятий спортом.

КАК УПРАЖНЕНИЯ ВЛИЯЮТ НА УРОВЕНЬ САХАРА В КРОВИ

Когда вы занимаетесь спортом, Ваш организм нуждается в глюкозе: она дает дополнительную энергию. Глюкоза – основное топливо организма.

Помните, что максимальную пользу Вы получаете во время умеренных нагрузок.

Диабет 2 типа – не повод забросить свои прежние увлечения. Выбирайте то, что вам по душе, что улучшает настроение и дарит удовольствие. Прислушайтесь к себе, к своему телу, и Вы сможете оставаться активным, энергичным человеком!

Источник