Вкус мочи при сахарном диабете

Горшок с мочой может многое рассказать о вашей диете и здоровье. Он может определить, достаточно ли вы увлажнены или насколько хорошо функционируют ваши почки. Он может сказать, страдаете ли вы от желтухи, или у вас высокий уровень сахара в крови.

Современный химический анализ мочи может выявить широкий спектр заболеваний. Даже столетия назад до того, как такие диагностические тесты стали доступны, и до того, как появились микроскопы, анализы крови и рентген, моча была единственной жидкостью организма, которую можно было надежно проанализировать. Она была прозрачной, имела разные цвета и отложения. У нее уникальный запах, и ее даже можно было попробовать.

Ранняя диагностика

Более 3500 лет назад врачи из древнего Египта и Индии могли диагностировать диабет у своих пациентов по избытку сахара, содержащегося в моче. Диагноз требовал употребления ядовитого напитка.

Действительно, диабет был одним из первых заболеваний, которые будут описаны. Древнеегипетская рукопись, датируемая 1500 г. до н.э., описывает болезнь как «слишком сильное опорожнение мочи», в то время как индийские врачи в то же время называли болезнь madhumeha, или “медовая моча”, отмечая своеобразную мочу – “вяжущий, сладкий, белый и острый” вкус.

Вкус мочи больного диабетом был известен почти повсеместно, о чем свидетельствует древнее китайское название болезни – táng niǎo bìng, что означает «сахарная моча».

Термин «диабет» был впервые введен греческим врачом Аполлонием из Мемфиса в третьем веке до нашей эры. Он означает “пройти до конца”, имея в виду склонность пациента с диабетом часто мочиться. Термин “медовый, сладкий” был добавлен к диабету английским врачом Томасом Уиллисом в 1674 году. Уиллис, как и его ранние предшественники, нашел мочу диабетика «удивительно сладкой, как если бы она была пропитана медом или сахаром».

“Колесо” мочи

Уроскопия, или практика визуального исследования мочи пациента, была введена Гиппократом (460-377 до н.э.), который известен как «отец медицины». Гиппократ считал, что моча является ненужным продуктом, с помощью которого организм пытается избавиться от “печеночной материи”, вызванной недугами. Цвет мочи, прозрачность, облачность и другие особенности открывали окно в то, что происходило внутри. «Когда пузырьки оседают на поверхности мочи, они указывают на заболевание почек», – утверждает одно из высказываний Гиппократа.

В VII веке византийский врач Феофил написал очень популярную книгу по уроскопии, в которой подробно описывается, как диагностировать различные заболевания с помощью мочи. Около 300 лет спустя влиятельный арабский врач, Исаак Иудей, разработал сложную блок-схему, которая, как он утверждал, могла определить каждую известную болезнь, с более чем 20 оттенками мочи на выбор. Диаграмма была очень распространена среди средневековых врачей.

Популярный анализ

Эти блок-схемы, известные как колеса мочи, стали стандартным включением в медицинские тексты на протяжении веков, особенно в средние века, когда пик интереса к уроскопии достиг максимума. К тому времени было широко признано, что некоторые заболевания заметно изменяли цвет, запах и вкус мочи. Визуальный анализ мочи стал настолько стандартной медицинской практикой, что архетипическое изображение доктора, держащего наполненную мочой круглодонную стеклянную колбу на свету, известную как матула, стало символом медицинской профессии.

Помимо болезней, моча также использовалась, чтобы определить беременность. Один текст, датированный 1552 годом, объясняет, что моча беременной женщины была «прозрачного бледно-лимонного цвета, склонного к не совсем белому, с облаком на поверхности». Некоторые врачи добавляли вино в мочу для диагностических целей.

Когда алкоголь в вине заметно реагировал с белком в моче, тест считался положительным. Так как выделение белка с мочой существенно увеличивается во время беременности, тест мог сработать.

Смена методов

Сенсорная оценка мочи подошла к финалу в конце XVIII и начале XIX веков, сменившись химическим анализом. Но некоторые врачи упорно практиковали их, и они стали известны как “писающие пророки”. Еще в римские времена моча использовалась с целью гадания, практики, известной как уромантия.

Уромант смотрел в миску с мочой и делал божественные пророчества, основываясь на том, как пузырьки расположились вокруг чаши. Другие видели признаки неба в цвете и вкусе мочи.

Анализ мочи по-прежнему является важным диагностическим инструментом, хотя современные лаборанты просто заглядывают в микроскоп или смешивают различные химические вещества с мочой, наблюдая за результатами. Вихревая колба с мочой и глоток, чтобы объявить о болезни, – это утраченное искусство.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Урологические симптомы могут включать:

• изменения в цвете мочи (даже появление крови),

• прозрачность или пенистость; 

• изменения в объеме (полиурия, анурия);

• частота мочеиспускания; 

• задержка мочеиспускания, проблемы в контроле мочеиспускания (например, недержание мочи).

 Все эти аспекты актуальны при диабете.

Полиурия

Сухость во рту, сладкий или странный привкус во рту, жажда, повышенная потребность в мочеиспускании, плохое самочувствие и слабость расцениваются, как симптомы гипергликемии.

Полиурия – это увеличенное образование мочи с учащенными позывами. Есть предположение, что большие объемы мочи, как и высокое содержание глюкозы в моче приводят к отложенным повреждениям.

Но гипергликемия – не единственная причина полиурии у людей с диабетом. Люди с синдромом Вольфрама могут болеть как сахарным, так и несахарным диабетом. Также могут сосуществовать гиперкальциемия и диабет. Также такой симптом может быть при гиперпаратиреозе, который наблюдается у людей с диабетом в 1% случаев. У тех людей, у кого гиперпаратиреоз – первичное состояние, 8% случаев развивается сахарный диабет.  

Полиурия также может быть вызвана приемом определенных лекарств. Ингибиторы SGLT2 вызывают глюкозурию и, следовательно, полиурию, с увеличением частоты мочеиспускания. Другие лекарства, такие как диуретики, также увеличивают выработку мочи.

Обсудите свои симптомы с врачом. Если при нормализации сахара крови они не проходят, обратитесь за консультацией повторно.

Инфекция мочеиспускательного канала

Бактериурия чаще встречается у женщин с диабетом, чем у женщин без диабета. Об этом следует помнить и при возникновении симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

Если вы заметили, что моча стала мутной или у нее появился неприятный запах, появились неприятные ощущения при мочеиспускании – все это повод обследоваться.  с симптомами или без них, а также мочу с неприятным запахом. К сожалению, мочевая инфекция некоторое время может присутствовать без этих признаков. Регулярная диагностика поможет держать состояние под контролем.

У людей с диабетом мочевые инфекции могут быть вызваны или быть связаны с мультирезистентными или необычными организмами, включая грибки. В этом случае важно тщательно подойти к выбору терапии. Если назначенное лечение не помогает, обязательно в краткие сроки сообщите об этом врачу, особенно, когда назначение препарата проводилось без анализа на антибиотикорезистентность бактерий.

Кровь в моче (гематурия) и рак мочевого пузыря

Если вы заметили появление крови в моче – обязательно обратитесь к врачу!

 Для пациентов после 45 лет с видимой необъяснимой гематурией без инфекции мочевыводящих путей или видимой гематурией, которая сохраняется или рецидивирует после успешного лечения инфекции мочевыводящих путей, может быть назначен дополнительный анализ для выявления рака мочевого пузыря. Если было получено такое направление, не нужно впадать в панику! Важно установить первопричину появления крови в моче, чтобы подобрать адекватное лечение.

Люди с диабетом могут быть немного более подвержены риску рака мочевого пузыря, чем те, у кого нет диабета – метаанализ выявил общий относительный риск 1,24.

Пенистая моча

Важно следить за видом мочи, поскольку одно из распространенных осложнений диабета касается почек. Статистика показывает, что в 64,8% случаев у людей с диабетом типа 1 и 79,1%случаев у людей с диабетом типа 2 есть некоторые признаки хронического заболевания почек.

Белок в моче уменьшает поверхностное натяжение и, если он присутствует в больших количествах, например, при нефротическом синдроме, может вызывать вспенивание мочи.

Помните, что видимые признаки проблем с почками появляются на довольно поздних стадиях. Не забывайте регулярно проходить обследования на микроальбуминорию.

Диабетическая цистопатия

Диабетическая цистопатия является распространенным осложнением диабета, о котором мало говорят. Симптомы изменчивы, а многие пациенты часто списывают симптомы просто на сахара. Встречается в 43—87% случаев инсулинзависимого диабета без различий возраста или пола, а среди пациентов, находящихся на пероральной сахароснижающей терапии, в среднем у 25%.

Симптомы включают затрудненное, нарушенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, снижение осознания необходимости мочеиспускания, недержание мочи,  задержку мочеиспускания, преобладание ночного диуреза над дневным. 

Когда врач ставит диагноз, необходимо исключить другие причины, такие как инфекция мочевыводящих путей или заболевания простаты.

Хотя «диабетическая цистопатия» обычно понимается как нейропатическое заболевание мочевого пузыря, причина, вероятно, многофакторная, включая повреждение нерва в мочевом пузыре и его выходе, микрососудистое заболевание, а также воздействие высокого уровня глюкозы и размножение микроорганизмов.

Выбор комплексного лечения зависит от проблемы.  При этом нормализация гипергликемии уменьшит полиурию и прогрессирование невропатии. 

Резюме

урологические симптомы распространены у людей с диабетом,  но мы часто списываем их на следствие высокого сахара и не говорим о них на приеме у врача.  Не списывайте все на гипергликемическую полиурии.Лучше лишний раз переспросить врача и сдать пару анализов, чтобы потом не столкнуться со сложными проблемами

Заболевание эндокринного типа, характеризующееся полной недостаточностью инсулина, называют сахарной болезнью. Повышение выработки глюкозы в крови влечет за собой массу проблем, приводящих к летальному исходу. Признаки сахарного диабета у женщин важно выявить на ранних стадиях. Тогда появляется возможность вовремя начать лечение и избежать осложнений. 

Какие симптомы укажут на начало развития этого недуга? Мы перечислим основные проблемы, на которые следует обратить внимание:

1. Серьезная потеря веса без видимой на то причины. Это обусловлено нарушением правильного обмена веществ в организме. 
2. Набор лишнего веса при нормальном питании. Схожий случай может быть и при других серьезных отклонениях. 
3. Постоянное чувство жажды. Человек пьет очень много воды, но не может избавиться от сухости во рту.
4. Чувство голода. Несмотря на регулярное питание, организм не может усвоить полезные вещества и требует перекуса даже сразу после еды.
5. Учащенные позывы к мочеиспусканию. Таким образом организм пытается справляться с излишками глюкозы.
6. Патологии зрения, расслоение сетчатки и размытое изображение перед глазами.
7. Микозы и молочница, не поддающиеся лечению.

Причины женского сахарного диабета

Основная причина развития болезни — генетическая предрасположенность. Если родители страдали повышенным содержанием сахара в крови, то ребенок унаследует эту неприятную патологию. Выявить у себя наличие генов с маркером отклонения можно при помощи ДНК-анализа. Исследование, проведенное в нашей лаборатории, поможет определить, грозит ли вам инсулиновая недостаточность. Это даст возможность начать терапию как можно раньше и купировать развитие недуга.

• Наличие лишнего веса. Излишняя жировая масса нарушает обмен веществ и выступает как хранительница возможных патологий.

• Инфекционные патологии.

• Стрессы и переутомление. Особую опасность этот фактор представляет для женщин после 30. 

• Вредные привычки, в особенности курение. Смолы загрязняют сосуды и мешают нормальному функционированию кровеносной системы.

Проявление диабета на ранних стадиях

Особенность этого заболевания заключается в том, что внешние признаки могут не проявляться в течении нескольких лет после начала развития.  Это приводит к тому, что патология успевает нанести значительный вред организму до того, как начато лечение. Женщинам важно уметь определять едва заметные сигналы бедствия организма.

• Снижение работоспособности и усталость. При этом такое состояние не проходит даже после полноценного отдыха. 

• Приступы сонливости и вялости, регулярно наступающие после еды.

• Не проходящая сухость во рту. Это главный и практически первый признак сахарного диабета у женщин. Не можете утолить жажду, сколько бы ни выпили? Срочно нужно к врачу.

• Быстрый уход массы тела, при котором вы постоянно ощущаете голод и можете есть довольно много.

• Зуд и гнойники на коже, ранки, происхождение которых вы не можете объяснить. 

Симптомы диабета у женщин

• Резкое снижение веса и связанная с этим слабость.

• Постоянное желание пить, приводящее к увеличению позывов к мочеиспусканию.

• Ощущение металлического привкуса во рту и сухость слизистых.

• Частые головные боли, нервозность.

• Боль в мышцах и появление спазмов.

• Серьезное снижение иммунитета. Тяжело протекающие простудные заболевания. 

• Повышение аппетита, ведущее к набору массы. Компульсивное переедание.

• Повышенное выпадение волос.

Симптомы у беременных

Очень сложно отследить, как начинается сахарный диабет у женщин в положении. Гормональная перестройка организма не дает определить наличие отклонений по анализам. Уровень глюкозы и инсулина в это время колеблется в пределах нормы. Но уже со второго триместра становится видно, есть ли патология. Именно в этот период и определяют уровень опасности. Основным внешним признаком, указывающим на развитие проблемы, является резкое ухудшение зрения. 

Во время развития этой патологии ухудшается состояние мочеполовой системы. Обострение инфекционных заболеваний этого типа происходит даже при абсолютном соблюдении гигиены. Повышенное давление, долго не приходящее в норму, также укажет на наличии проблем. Нарушенный синтез белков приводит к образованию этих элементов в моче. Если девушка стоит на учете в гинекологии, она регулярно сдает анализы. Это помогает вовремя выявить отклонения и начать терапию. Но для тех, кто пренебрегает походами к врачу, велика вероятность не распознать начало беды.

Особенности протекания у девушек

Статистика показывает, что женщины намного чаще страдают от проявления патологии. Особенно это относится ко второму типу болезни. Это вызвано тем, что жировой ткани у слабого пола больше, а мышечной массы, наоборот, меньше, чем у мужчин. Дело в том, что жировая ткань не усваивает инсулин, в ней плохо утилизируется глюкоза. Также девушки более подвержены стрессам, что провоцирует выброс стероидных гормонов и повышению уровня глюкозы.

Особую опасность при формировании патологии представляет любовь к сладкому. Частые заедания проблем тортиками и пирожными приводят к увеличению жировой прослойки. Это ведет к активизации заболевания у женщин. Также у девушек случается развитие еще одного вида патологии — гестационного. Но о нем мы поговорим позже.

Проявления на коже

• Шелушение и сухость кожи, которые раньше не замечались.

• Потемнение складок. Это характерно для второго типа диабета.

• Преждевременное увядание кожных покровов. Это связано с тем, что патология может вызывать старение всего организма. На коже это отражается очень сильно.

Такие перемены протекают очень медленно и большинство людей просто не обращают на них внимание. Также стоит помнить, что эти признаки могут указывать и на другие проблемы со здоровьем. Стоит пройти обследование, если вы нашли у себя подобные симптомы. Это поможет определить источник признаков и устранить его.

Признаки у женщин за 30

В таком возрасте, как правило, развивается 1 тип, довольно тяжелое аутоиммунное заболевание. Развитие и проявление недуга проходит стремительно и чаще всего не зависит от образа жизни заболевшей. Этот тип считается наследственным. Его развитие предотвратить практически невозможно.

• тошнота и рвота,

• онемение конечностей,

• запах ацетона изо рта,

При наличии этих признаков стоит не медлить со сдачей анализов в лаборатории. Впрочем, проверить уровень сахара можно и домашним глюкометром. Однако не забывайте, что такая проверка не даст вам полной картины. 

Выявив у себя диабет, не откладывайте консультацию с доктором. Вам назначат особую диету и лечение, которые помогут устранить тяжелое протекание заболевания и уберегут от инвалидности.

Признаки у женщин за 40

После 40 лет возникает опасность получения расстройства как первого, так и второго типа. Основные причины получения такой патологии — сидячий образ жизни и переедание. Аутоиммунная система начинает атаковать поджелудочную железу, в которой и происходит выработка инсулина. Неизвестно почему, но у худощавых женщин выше риск получить сахарный диабет, симптомы которого не проявляются активно.

Уколы инсулина требуются редко. Основной упор в лечении делают на диету с низким содержанием углеводов. Здоровый образ жизни поможет поддерживать организм в борьбе с проблемой. Главное, не срываться на вредные сладости и прочие соблазны. В противном случае все предыдущее лечение пойдет прахом.

Признаки у женщин за 50

Как правило, в возрасте 50 лет и старше начинается менопауза. Она нарушает обмен веществ в организме, провоцирует ожирение и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Также перестройка гормонов ведет к раздражительности и стрессам, что негативно сказывается на иммунной системе.

Для этого периода жизни характерно развитие 2 типа. Он может протекать скрыто, и вы не поймете, какие признаки могут указывать на развитие болезни. Важно своевременно проходить обследования и сдавать анализы для выявления возможных проблем. Особенно это относится к тем, у кого родители и другие родственники страдали этим недугом.

 Как защитить себя от сахарного диабета

• Ведите активный образ жизни. При сидячей работе устраивайте продолжительные прогулки по вечерам. Откажитесь от выходных, проведенных на диване перед телевизором. Особенно это касается людей с избыточным весом.

• Правильное питание. Откажитесь от сдобной выпечки в пользу цельнозерновой. Добавляйте в рацион легкую белковую пищу, старайтесь не употреблять продукты со сложными углеводами. Полуфабрикаты и жирная еда — ваши главные враги.

• Избегайте стрессов. Научитесь ограждать себя от факторов, ведущих к огорчениям и переживаниям. Умейте избегать негативных эмоций и не позволяйте себе злиться слишком часто.

• Внимательно следите за артериальным давлением. Частые перепады давления ведут к ослаблению сосудов и всего организма.

Последствия диабета у женщин

Без своевременного лечения вы рискуете получить серьезные осложнения, избавление от которых будет крайне сложным делом. Основные опасности, преследующие диабетиков, не придерживающихся рекомендаций врача, это:

1. Постоянные отеки. Непроходящая отечность по телу — следствие излишней задержки жидкости в организме.
2. Трофические язвы. Они характерны для длительного течения болезни, которое не поддавалось соответствующему лечению.
3. Гангрена. Поражение сосудов конечностей в результате приводит к ампутации. Этот исход характерен для запущенной формы, длящейся уже много лет.
4. Кома. Крайне редкое последствие тяжелой формы недуга. Предшествует этому состоянию помутнение сознания и потеря ощущения реальности.

Гестационный диабет

Это особая форма заболевания типа 1, признаки которого слабо выражаются. Такой вид диабета встречается только у беременных. Повышение уровня сахара происходит после 15 недели и держится практически до самих родов. Как правило, после них все приходит в норму. В очень редких случаях недуг продолжает свое развитие и в дальнейшем. Важно своевременно консультироваться у специалиста.

Диагностика диабета в клинике

Диагностировать сахарное заболевание сегодня можно в любой клинике. Врач назначит ряд анализов, помогающих определить уровень глюкозы, возможную стадию развития болезни и особенности вашего организма.

1. Анализ крови и мочи. Показывает уровень глюкозы, помогает ориентировать вас на правильную диету для профилактики заболевания.
2. Анализ на гликозилированный гемоглобин. Помогает распознавать колебания уровня сахара в крови.
3. Толерантность к глюкозе. Определяет наличие болезни и уровень восприимчивости к инсулину.