Влияет ли диабет на бесплодие у мужчин

Сахарный диабет связан с развитием бесплодия у мужчин. Почему у пациентов, страдающих этим заболеванием, снижается репродуктивная функция, и что можно сделать для ее восстановления?

Причины сахарного диабета

Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринологических заболеваний, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое может быть обусловлено либо уменьшенной продукцией инсулина, либо повышенной резистентностью тканей к этому гормону. Глюкоза – основной источник получения энергии, необходимой для обменных процессов, происходящих в человеческом организме. Гормон инсулин нужен для того, чтобы глюкоза, поступающая в организм, могла проникнуть внутрь клетки. В противном случае она всасывается через стенки кишечника в кровь, с помощью которой переправляется к различным органам, но будучи не в состоянии проникнуть в клетки, скапливается до критического максимума, который называется гипергликемией. Нужно отметить, что клетки некоторых органов (например, головного мозга) способны получать глюкозу из крови без участия инсулина. Поэтому при повышенной ее концентрации инсулиннезависимые ткани начинают поглощать ее в чрезмерно больших объемах.

Таким образом, при диабете развиваются нарушения, связанные с повышением уровня глюкозы в сыворотке крови, а также с дефицитом или переизбытком глюкозы в клетках.

Сахарный диабет I и II типа

В зависимости от того, что лежит в основе этой эндокринной патологии, выделяют диабет 1 и 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет), как правило, развивается в возрасте до тридцати лет и связан с разрушением бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Симптомы заболевания (мочеиспускание становится очень частым, больного мучает жажда, появляется слабость, быстрая утомляемость, снижение остроты зрения, снижается вес) появляются резко и начинают быстро прогрессировать.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет) развивается обычно уже после тридцати лет связан с тем, что клетки тканей теряют чувствительность к инсулину, а значит, гормон, даже в большой концентрации, не может помочь глюкозе проникнуть внутрь клетки. Если для диабета 1 типа резкое появление и нарастание симптоматики, то при диабете 2 типа патология в течение долгого времени практически не проявляется. Факторами риска для развития диабета этого типа являются генетическая предрасположенность и ожирение. Лишний вес имеется у подавляющего большинства (до 90%) пациентов.

Диабет и мужское бесплодие

Согласно статистическим данным, бесплодие у мужчин, страдающих диабетом, развивается примерно в 30% случаев.

При диабете утолщаются стенки сосудов (в том числе и мелких – капилляров), происходят изменения в свертывающей системе крови, замедляется кровоток. Вследствие нарушения кровообращения в малом тазу возможно развитие импотенции, поскольку для эрекции требуется прилив крови (порядка ста пятидесяти миллилитров). Помимо этого, длительно существующий диабет может приводить к автономной диабетической нейропатии, то есть поражению нервов периферической нервной системы, которые отвечают в том числе за эрекцию.

Диабетическая нейропатия также является причиной возникновения ретроградной эякуляции – заброса спермы в обратном направлении – в мочевой пузырь. Происходит это в связи с нарушением мышечного тонуса сфинктера мочевого пузыря. Если он находится в расслабленном состоянии, то эякулят направляется по пути наименьшего сопротивления – в обратном направлении.

Помимо этого, причиной развития мужского бесплодия при диабете является снижение тестостерона. Собственно, причинно-следственная связь такова: снижение выработки тестостерона является одной из причин ожирения, а лишний вес – одним из факторов риска развития диабета у мужчин. При этом под воздействием ароматазы – фермента, который присутствует в жировой ткани – тестостерон преобразуется в женский гормон эстрадиол. Недостаточный уровень тестостерона негативно влияет на репродуктивную функцию мужчину, ухудшая процесс сперматогенеза (образования и созревания сперматозоидов).

Результаты исследований доказывают, что у мужчин, страдающим диабетом, чаще обнаруживаются повреждение ДНК сперматозоидов.

Лечение бесплодия у мужчин, страдающих диабетом

Лечение мужского бесплодия при сахарном диабете может предполагать различные методы, в том числе и применение ЭКО+ИКСИ. В частности, при азооспермии, обусловленной ретроградной эякуляцией, половые клетки могут быть получены из мочи пациента. В дальнейшем эмбриолог выбирает сперматозоид с наилучшими характеристиками и помещает его внутрь яйцеклетки.

Пациентам с диагнозом «сахарный диабет» необходимо пройти полное обследование, на основании которого врач сможет назначить оптимальную в данном случае схему лечения бесплодия.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к специалистам можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Влияет ли диабет на бесплодие у мужчин

Хотите записаться на прием?

Врачи, выполняющие процедуру

Цены на медицинские услуги

Наименование

Цена

Первичная консультация врача-эндокринолога

Первичная консультация врача уролога-андролога

ИКСИ при ЭКО в натуральном цикле

Применение технологии ПИКСИ

ЭКО с использованием карантинизированной донорской спермы (без стоимости лекарственных препаратов)

Акции в Нова Клиник

Вернуться к списку

Источник

Может ли мужчина при сахарном диабете иметь детей – вопрос, волнующий большое количество представителей мужского пола в связи с большим распространением данной патологии среди них.

Многолетнее развитие диабета ведет к появлению многочисленных осложнений, оказывающих негативное влияние на большинство органов и их систем. Риск появления и прогрессирования хронических патологий, спровоцированных сахарным диабетом, в большой степени зависит от осуществления контроля обменных процессов.

Прогрессирование СД приводит к возникновению повреждений сосудов кровеносной системы, у больного наблюдается развитие микроангиопатии мелких сосудов и капилляров и макроангиопатии, которая приводит к атеросклеротическому поражению элементов сосудистой системы, имеющих средний и большой диаметр. Указанные патологии приводят к ухудшению кровоснабжения тканей и нарушению функционирования их клеток.

Почему диабет снижает репродуктивные возможности мужского организма?

Влияет ли диабет на бесплодие у мужчин Сахарный диабет приводит к ослаблению разных функций, появление различных нарушений в работе мужского организма приводит к сбоям в гормональном фоне организма. Указанные изменения значительно снижают вероятность зачатия ребенка.

Сахарный диабет является достаточно опасным заболеванием оказывающим существенное воздействие на репродуктивную систему мужчины. При наличии сахарного диабета парень может замечать значительное снижение полового влечения и снижение или полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Такие проблемы с фертильностью приводят к сложностям с зачатием при сахарном диабете.

На современном этапе развития медицины ученые и практикующие врачи прилагают максимум усилий для того чтобы выяснить насколько наличие сахарного диабета влияет на развитие мужского бесплодия.

Достоверно установлено, что сперматозоиды у мужчин, имеющих прогрессирующий СД, обладают поврежденным кодом ДНК, который несет ответственность за хранение и передачу генетического материала от поколения к поколению.

Женщина, задаваясь вопросом о том, можно ли рожать от мужчины с сахарным диабетом должна понимать, что даже если удастся родить ребенка, существует высокая доля вероятности передачи склонности к СД по наследству.

Если у мужчины сахарный диабет, может ли он иметь детей?

Мужчины, имеющие декомпенсированный диабет, могут страдать от такого осложнения как нефропатия. Такая патология приводит к возникновению проблем в работе почек и системы мочеиспускания.

Развитие болезни способствует формированию сужения мочеиспускательного канала, что ведет к появлению затруднений в выбросе спермы при эякуляции. Вместо того чтобы выводиться наружу из тела семя проталкивается в мочевой пузырь.

Такое явление носит название обратной эякуляции и является одной из причин мужского бесплодия.

Помимо этого для детородной функции может быть опасно появление и прогрессирование диабетической нейропатии.

Первыми признаками развития осложнения являются:

покалывания в верхних и нижних конечностях;
появление ощущения горения в ногах;
частое возникновение судорог в икрах;
возникновение болевых ощущений в нижних конечностях.

Нарушения чувствительности являются особенно опасными. Это связано с тем что больной не испытывает болевых ощущений при получении поверхностных травм. Мелкие травмы с течением времени могут трансформироваться в долго не заживающие язвы, которые провоцируют с течением времени разрушение мягких тканей и костей. Чаще всего такая ситуация регистрируется на стопах, у больного наблюдается развитие диабетической стопы.

Появление автономной нейропатии нервной системы грозит для мужского организма нарушениями потенции. Очень часто наблюдается возникновение проблем с потенцией, что связано с недостаточным поступлением крови в пещеристые тела полового члена.

Отсутствие возможности совершения нормального полового акта приводит к проблемам с зачатием при сахарном диабете.

Можно ли заводить детей диабетикам?

Влияет ли диабет на бесплодие у мужчин Можно ли рожать, если у мужа сахарный диабет, такой вопрос задают многие женщины при посещении женской консультации. Совместные исследования эндокринологов и гинекологов доказали, что при сахарном диабете у мужчины женщина способна родить здорового ребенка. Но при этом в случае зачатия важно понимать всю степень ответственности и правильно спланировать беременность.

Рождение здорового или больного ребенка зависит от уровня сахара в крови матери в период формирования плода, при наличии серьезных отклонений от нормы возможно возникновение осложнений, как в организме матери, так и будущего ребенка.

Мужчины с сахарным диабетом могут иметь детей, но при этом следует учитывать, что при наличии указанного заболевания у них резко снижается качество семенной жидкости. Просматривается зависимость – чем выше степень тяжести недуга, тем меньше вероятность возникновения оплодотворения и зачатия ребенка.

Ответ на вопрос о том, можно ли иметь детей при сахарном диабете у мужчины, является положительным только в том случае, если женщина является абсолютно здоровой и у нее не выявлено отклонений в углеводном обмене.

Противопоказанием к беременности является наличие СД у обоих родителей, что связано с наличием завышенных рисков передачи заболевания от родителей к ребенку.

Генетическая предрасположенность и наследственная передача сахарного диабета

Влияет ли диабет на бесплодие у мужчин Большинство людей считают, что если отец страдает от СД, то и в будущем это может повлиять на его ребенка и он будет диабетиком. На самом деле все обстоит немного иначе. От больных супругов могут рождаться дети имеющие предрасположенность к заболеванию, а не сам недуг.

В некоторых случаях ребенок может заболеть диабетом первого типа даже в том случае, если забеременела абсолютно здоровая женщина от здорового мужчины. Это связано с тем, что для СД первого типа свойственна способность передаваться через поколение. Этим объясняется тот факт, что у диабетиков часто рождаются абсолютно здоровые дети.

Если родители являются достаточно осведомленными людьми о случаях развития диабетического состояния среди близких родственников, то они должны принять все необходимые меры для ограждения ребенка от появления в его организме неприятной симптоматики характерной для прогрессирующего недуга.

Первоочередной задачей матери и отца является контроль за питанием семьи. Следует избегать употребления в пищу вредных продуктов и разнообразных сладостей, помимо этого ребенка нужно приучить к закаливанию организма.

Существует большое количество детерминирующих факторов, которые воздействуют негативно на ребенка и приводят к ускорению проявления заболевания. Такими факторами являются следующие:

Воздействие частых стрессов.
Наличие склонности к развитию ожирения.
Развитие гипертензии и атеросклероза.
Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
Нарушение процессов обмена веществ.
Развитие аутоиммунных патологий.
Заболевания, оказывающие влияние на функциональные возможности поджелудочной железы.
Использование при лечении некоторых медикаментозных средств.
Недостаточный отдых при одновременном оказании на организм повышенных физических нагрузок.

Достоверно установлено, что у диабетиков, у которых зарегистрирован второй тип патологии, в предыдущих поколениях присутствовали близкие родственники, страдающие от этой разновидности недуга. У таких людей выявлено наличие патологий в структурной организации генов.

При наличии у отца СД первого типа вероятность рождения ребенка с предрасположенностью к заболеванию составляет 9%, а при наличии СД второго типа такая вероятность возрастает практически до 80%.

В том случае если сахарным диабетом первого типа больны оба родителя, вероятность рождения ребенка с патологией составляет 1 к 4, поэтому таким родителям, прежде чем зачинать ребенка следует обдумать все последствия такого шага в будущем.

Источник

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сахарный диабет — это заболевание, занимающее третье место в структуре хронических патологий, уносящих жизни людей. Опережают диабет болезни сердца и онкологические заболевания. По неутешительным прогнозам специалистов, заболеваемость сахарным диабетом будет неуклонно расти.

Как известно, сахарный диабет, опасен своими осложнениями, которые затрагивают многие системы организма. Не обходит стороной «сладкая болезнь» и репродуктивную систему человека. Причем изменения в половой функции развиваются как у женщин, так и мужчин, вызывая проблемы с либидо, зачатием, вынашиванием и родами.

Бесплодие у пациентов с сахарным диабетом

Длительное время сахарному диабету, как причине бесплодных браков, не уделялось особого значения. Однако в последнее время появилось много исследований, посвященных этой проблеме, и было выяснено, что плохая компенсация диабета приводит к нарушениям детородной функции у женщин и мужчин. Бесплодие в парах, где есть страдающий сахарным диабетом — явление нередкое.

Изменения в мужской репродуктивной системе при сахарном диабете

Нарушения половой функции у мужчин, страдающих сахарным диабетом, встречаются намного чаще, чем у мужчин, не имеющих этого заболевания в анамнезе. Обусловлено их развитие рядом изменений, развивающихся в течение болезни:

Микро- и макроангиопатией (изменения в сосудах);
Развитием диабетической нейропатии (изменения в нервных волокнах);
Метаболическими нарушениями;
Снижением выработки андрогенов яичками.

Снижение либидо и расстройство эрекции

Эректильная дисфункция, или нарушение эрекции развивается чаще у мужчин с сахарным диабетом 1 типа. Встречается даже у пациентов в молодом возрасте, представляя собой серьезную психологическую проблему. Связывают развитие заболевания с развитием нейропатии, так как при исследовании нервных волокон полового члена находят деструктивные изменения в нервной ткани. Расстройство эрекции может быть одним из первых признаков диабетической нейропатии. Подобное расстройство получило название «диабетической импотенции». Либидо при этом может сохраняться или быть повышенным.

Иногда у пациентов с сахарным диабетом встречается, так называемая «психогенная» форма импотенции, которая возникает на фоне депрессии от осознания неизбежности развития заболевания (чаще такую информацию пациенты получают от других больных). Прогноз при психогенных формах эректильных дисфункций благоприятный — лечение наступает после курса психотерапии.

Как показывают наблюдения, выраженное снижение либидо и нарушения эрекции развиваются при тяжелых декомпенсированных формах диабета. На фоне лечения, когда удается достичь компенсации сахарного диабета, половые функции приходят в норму.

Причина мужского бесплодия — ретроградная эякуляция

Это отсутствие эякулята во время полового акта, среди пациентов получившее название «сухой половой акт». Оргазм при этом может сохраняться.

Происходит это явление по причине нарушения иннервации сфинктера мочевого пузыря, что развивается в результате диабетической нейропатии. Эякулят при этом забрасывается в мочевой пузырь и выделяется только при мочеиспускании. Забеременеть после такого полового акта женщине не представляется возможным.

Ретроградная эякуляция чаще встречается при сахарном диабете 1 типа.

Гормональная дисфункция

Еще одна из причин мужского бесплодия при сахарном диабете — снижение уровня тестостерона.

При этом эякуляция сохранена, но количество эякулята небольшое. Такое состояние развивается примерно у 40% мужчин с сахарным диабетом второго типа и связано с абдоминальным ожирением, которое часто сопровождает диабет. В избыточных отложениях жировой ткани содержится ароматаза, которая превращает мужские гормоны андрогены в эстрогены, что приводит к снижению уровня тестостерона в крови.

Кроме выше перечисленных изменений в мужской репродуктивной системе, сахарный диабет может отягощать уже имеющие заболевания, приводящие к бесплодию.

Источник

Бесплодие – нарушение, диагностируемое в результате отсутствия беременности после совершения многих попыток оплодотворения. С подобной патологией сталкивается около 10% населения детородного возраста.

Стоит помнить, что нарушение проявляется независимо от влияющих факторов. Нередко с проблемой бесплодия сталкиваются диабетики. В таком случае для восстановления функций половой системы порой достаточно наладить баланс гормонов в организме, изменить рацион и восстановить физическую активность.

В некоторых случаях простых манипуляций недостаточно, как победить бесплодие при диабете и получить шанс на рождение ребенка? Ответы на популярные вопросы, изложены в статье.

Причины бесплодия.

Причины развития бесплодия

Важно понимать, что инсулин – гормон, присутствующий в организме каждого человека. Пациенты с сахарным диабетом обладают некоторой устойчивостью к нему. На этом фоне в организме пациента проявляются различные гормональные расстройства.

СД как причина СПКЯ.

Внимание! Гормональный фон человека довольно чувствителен к любым колебаниям. Нарушение и отклонение от норм показателей одного из веществ приводит к дисбалансу.

Диабетики часто сталкиваются с проявлением нарушений уровня тестостерона, прогестерона и эстрогена. Женщины с диагнозом чаще других представительниц женского пола сталкиваются с такими нарушениями как поликистоз яичников и кисты. Такие заболевания часто выступают причиной развития бесплодия.

Стоит помнить и о том, что не всегда СД является причиной женского и мужского бесплодия. Как уже отмечено основной причиной дисбаланса является нехватка инсулина в крови, то есть компенсация такого дисбаланса должна решить проблему, но, к сожалению, так происходит не всегда. Нередко причина женского бесплодия состоит в гинекологическом заболевании.

Бесплодие у женщины при СД

Распространенная проблема для женщин.

Причина проявления женского бесплодия состоит в проявлении устойчивости клеток к гормону инсулину. Не менее распространенным фактором, провоцирующим нарушение, является развитие ожирения у женщин при СД.

Внимание! Распространенной гинекологической патологией является синдром поликистозных яичников. Нарушение подобного характера является причиной развития бесплодия в 25% случаев. При СПКЯ часто прекращается овуляция.

Бесплодие при СД у мужчин

Бесплодие у мужчин часто проявляется на фоне сахарного диабета, провоцирующего осложнения. Наиболее распространенной причиной бесплодия выступает эректильная дисфункция

Читайте также: Лимон и диабет тип 2

Проблема мужского бесплодия.

Внимание! Данные исследования показали, что ДНК в сперме у мужчин при диабете 1 типа может быть повреждено.

Психологический аспект проблемы

Неспособность родить ребенка часто становиться для женщины основной жизненной проблемой. В некоторых случаях попытки к зачатию в течении долгих месяцев и лет становятся поводом для мыслей, что вся жизнь так и пройдет в ожидании.

Женщины сталкиваются с потерей смысла жизни, наступает хроническое разочарование, сопряженное с чувством усталости от постоянных трудностей из-за основного заболевания. На этом фоне создается определенная основа для проявления нарушения в отношениях мужчины и женщины.

Отчаяние.

Внимание! Забеременеть и родить здорового ребенка при сахарном диабете можно, но нужно помнить о том, что путь к материнству в этом случае довольно тернист и избежать сложностей, не получится.

На фоне бесплодия у женщины проявляются психологические расстройства:

утрата надежд на возможность стать матерью;
снижение самооценки;
замкнутость;
апатическое настроение, которое не дает пациентке развиваться в плане карьеры.

Как диабет мешает беременности.

Стоит помнить о том, что потеря веры в лучшее часто становиться фактором, с которым не способно бороться лечение, не смотря на то что в более чем 80% случаев проблема бесплодия у диабетиков полностью решаема. В 35% случаев медикаментозное вмешательство не требуется, а решить сложившуюся ситуацию поможет психолог и диетолог.

Основные принципы терапии

Возможно ли лечение.

Лечение бесплодия при диабете должно проходить под контролем грамотного специалиста.

Инструкция, обеспечивающая восстановление детородной функции представлена в следующем виде:

контроль над массой тела, набор лишних килограмм в период терапии недопустим;

регулярное соблюдение режима питания, контроль над ежедневным меню, подсчет хлебных единиц, нельзя допускать гипогликемии и резкого повышения показателей сахара в крови;
контроль и тщательный подбор вводимых доз инсулина;
контроль концентрации гемоглобина в крови.

Оптимальная методика лечения сахарного диабета подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от требований организма. Заниматься самолечением, и пытаться подбирать оптимальные дозы инсулина самостоятельно – не следует. Такие действия могут быть опасными для пациента.

Причина скандалов в семье.

Видео в этой статье ознакомит читателей с особенностями терапии.

Оптимальная тактика терапевтических манипуляций определяется в частном порядке после осмотра пациента и получения лабораторных данных. В лечении бесплодия при СД должны принимать участие два специалиста гинеколог и эндокринолог.

Рекомендуемая схема терапии может быть представлена в следующем виде:

инсулинотерапия;
прием иммуномодуляторов;
медикаментозная терапия, тактика которой определяется в частном порядке;
физические нагрузки;
гормональная терапия, направленная на восстановление естественного фона.

ЭКО

ЭКО.

В случае, когда другие методы оказались неэффективными возможно проведение процедуры ЭКО. Тем не менее, такое решение не освобождает будущую мать от ответственности и необходимости постоянного и неукоснительного контроля над течением сахарного диабета. Важно постоянно контролировать уровень углеводов, в случае если он нарушен проводить коррекцию.

Полезные рекомендации

Как повысить шансы забеременетьСоветХарактеризующее фотоПоложительное настроение. Не следует расстраиваться раньше времени. Шанс на беременность есть всегда. Около 80% пар сталкиваются с трудностями, но они преодолимы и в течение 2-3 лет желанная беременность все же наступает.

Позитивное мышление.

Прохождение полноценного обследования. Период подготовки включает осмотр гинекологом и требует сдачи лабораторных анализов. Некоторым женщинам рекомендуют также пройти УЗИ органов малого таза.

Гинекологическое обследование.

Нормализация массы тела. Доказано, что женщины, страдающие ожирением, чаще сталкиваются с трудностями при зачатии. Именно поэтому следует уделить внимание необходимости похудения. В этом вопросе главное не переусердствовать, индекс массы тела должен быть в пределах нормы.

Контроль над весом.

Питание. В рационе женщины должны присутствовать витамины, необходимые беременным:

фолиевая кислота;
железо;
йод;
кальций.

Оптимальный витаминный комплекс сможет подобрать врач.

Мужчины часто относятся к подобному «подготовительному периоду менее ответственно, потому женщина должна взять контроль в свои руки. Инструкция требует полное устранение из рациона транс-жиров и других вредных продуктов питания. Мужчина должен получать оптимальную дозу селена в сутки – такой микроэлемент способствует зачатию.

Рацион должен быть сбалансированным.

Здоровый образ жизни. Отказаться от никотиновой зависимости и употребления спиртных напитков должна не только женщина, но и мужчина. Действие вредных веществ угнетает активность сперматозоидов.

Показан полный отказ от вредных привычек.

Цена несоблюдения перечисленных рекомендаций достаточно высока для пары, мечтающей о ребенке. Все перечисленные советы достаточно важны и необходимы для обеспечения скорого наступления беременности.

Вопросы специалисту

Воронина Татьяна, 32 года, г. Казань
Добрый день. У меня сахарный диабет 2 типа. В течение 2 лет не могу забеременеть, муж полностью здоров, сдавал анализы. Скажите, возможна ли беременность в моем случае и передастся ли СД ребеночку?

Здравствуйте. Беременность в Вашем случае возможна, но нужно пройти тщательное обследование у гинеколога. По поводу присутствующего риска развития СД у ребенка, он есть, но он есть у детей, чьи родители здоровы.

Степанова Алиса, 27 лет, г. Волгоград
Добрый день. Подскажите пожалуйста как называется тест для определения активности сперматозоидов у мужчины?

Здравствуйте. Тест имеет название спермограмма. Ознакомьтесь с правилами подготовки к тесту.

Источник