Влияние нервной системы на диабет

Диабетическая невропатия может повлиять на различные функции организма. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек США (NIDDK), более 30% людей с диабетом испытывают проблемы с вегетативной нервной системой, которая контролирует такие автоматические функции, как пищеварение или дыхание. До 50% людей с диабетом имеют периферическую невропатию. Это влияет на периферическую нервную систему, и симптомы обычно появляются в руках, руках, ногах и ступнях.

Другой тип – очаговая невропатия, которая включает синдром запястного канала. Это сдавление нерва в запястье затрагивает около 25% людей с диабетом.

Согласно исследованию, опубликованному в 2011 году, около половины всех людей с диабетом заболевают невропатией в течение 25 лет после постановки диагноза диабета.

Эти типы повреждения нерва необратимы. Тем не менее есть способы замедлить прогрессирования диабетической нейропатии, ослабить симптомы и снизить риски дальнейших повреждений.

Управление глюкозой крови

Эксперты считают, что диабетические нейропатии развиваются, когда высокий уровень сахара и жиров, таких как триглицериды, в крови отрицательно действует на нервные волокна. Когда это происходит, сигнализация нервной системы больше не может работать правильно.

Высокий уровень глюкозы в крови повреждает кровеносные сосуды, в том числе мелкие. Это значит нарушение поставок кислорода и питательных веществ к нервам, и сбой в полноценном функционировании. Периферическая нейропатия может вызывать целый ряд симптомов, включая боль, потерю чувствительности, онемение, покалывание и мышечную слабость. Вегетативная невропатия может привести к проблемам в функционировании целых систем. Например, спровоцировать заболевание пищеварительного тракта, как гастропарез, при котором желудок не способен эффективно перемещать пищу в тонкий кишечник.

Контроль уровня сахара в крови на самых ранних стадиях диабета является одним из способов предотвращения диабетической невропатии. По данным Центра диабета Joslin, он может снизить риск повреждения нервов более чем на 50%.

Следующие симптомы могут указывать на диабетическую невропатию:

боль, онемение, покалывание;
сниженная чувствительность к падению сахаров;
тошнота и рвота;
ослабленное чувство голода, которое может привести к перееданию;
диарея, запор;
нарушение сексуальной функции;
сложности в контроле мочевого пузыря или проблемы с мочеиспусканием;
нарушение потоотделения – чрезмерная потливость или недостаточная;
потеря мышечной массы;
низкое кровяное давление;
частые кожные инфекции, которые заживают долго, особенно на ногах.

Если какой-то из этих симптомов появился, следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики. Причина не обязательно может быть в повреждении нервов, однако следует быть очень осторожным. Полинейропатия прогрессирует тихо, а симптомы могут появиться, когда состояние будет с трудом поддаваться терапии.

Терапия при нейропатии и назначение лекарств

Разработка плана лечения включает ряд факторов. Лекарственные средства и дозировку подбирает только врач. Не следует менять что-то самостоятельно! Обычно терапия включает нормализацию гликемии, болеутоляющие препараты, лекарственные средства с нейропротекторными веществами.
Болеутоляющие препараты могут быть местного действия ( кремы, спреи, пластыри с лидокаином и т.п.), могут использоваться противосудорожные препараты и антидепрессанты. Иногда необходимы более сильные средства, например опиоиды.

В любом случае, только врач определяет необходимое лечение по официальным рекомендация Министерства здравоохранения.

Кроме медикаментов врач будет настаивать на изменении образа жизни.

Питание

Диета должна быть разнообразной и богатой свежими фруктами (низкий ГИ и ГН) и овощами. Эти продукты обеспечивают организм клетчаткой, витаминами, минералами и антиоксидантами. Эти нутриент помогут улучшить контроль гликемии, липидов в крови, а также снизить уровень воспаления.

Высокий уровень триглицеридов сопутствует прогрессированию расстройства. Именно поэтому важно сконцентрироваться на выборе полезных жиров. В меню нужно обязательно включать: орехи, авокадо, жирная рыба, растительные масла, нежирные молочные продукты, нежирное мясо и птица.

Обработанные продукты с высоким содержанием жира, особенно с транс-жирами (чипсы, сухарики, фастфуд, жареная пища) повышают уровень триглицеридов и холестерина. Стоит ограничить потребление красного мяса, животных жиров, таких как сливочное масло, сало, мясо с жировой прослойкой (например, грудинка, бекон).

Сахар замените на натуральные сахарозаменители – стевия, эритрит, ксилит. Углеводы выбирайте исходя из соображений гликемического индекса и гликемической нагрузки. Стоит рассмотреть полный переход на диету по гликемическому индексу.

Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение нервов, нужно устранить не только высокие значения, но и резкие перепады.

Физическая активность

В современных руководствах рекомендуется выполнять не менее 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности или 75 минут энергичных аэробных упражнений каждую неделю.

При наличии полинейропатии интенсивность занятий спортом следует обсудить со своим эндокринологом. Нагрузки должны быть адекватными вашему состоянию.

СТОП-курение

Риски развития осложнений гораздо выше у курящих людей с диабетом. Исследователи пока не могут назвать какой механизм является причиной этому. Однако, связь явно прослеживается. Курение повреждает стенки артерий, вызывает отложение на них жира, что сужает просвет кровеносных сосудов, ухудшает кровообращение. Плохое кровообращение усугубляет нейропатию. Это также сильно повышает опасность тромбообразования. Что может стать причиной инсульта или сердечного приступа.

Сон

В обзоре, опубликованном в 2015 году, делается вывод, что «Сон играет важную роль в метаболической регуляции и лечении заболеваний». Авторы отмечают, что недостаточный или плохой сон могут затруднить контроль уровня глюкозы у людей с диабетом.

Следует отметить, что по мнению сомнологов, например Мэттью Уолкера профессора неврологии и психологии, руководителя лаборатории сна и автора научнопопулярного бестселлера “Зачем мы спим”, двухфазный сон наиболее физиологичен для нашего внутреннего циркадного цикла (прим. биологические часы организма). Этот вид сна включает длительный сон ночью от 7 до 10 часов и один короткий перерыв на дневную послеобеденную дрему от 40 минут до 1,5 часов. Если в обед столько времени нет, даже 10-20 минут релаксации будет достаточно, чтобы значительно увеличить продуктивность и улучшить общее самоощущение.

Чтобы улучшить качество сна откажитесь от кофеина. Период полувыведения этого вещества составляет 6-7 часов. Это значит, что через это время половина кофеина еще бродит по вашему кровяному руслу и отгоняет аденозин (гормон, который вырабатывается в течении дня и вызывает усталость) от рецепторов. Даже если вы последний раз выпиваете кофе к 3 часам дня, то кофеин будоражит организм вплоть до 3 часов ночи. Это обуславливает снижение качества сна. Вы можете не ворочаться в бессоннице, но ваш мозг будет спать гораздо хуже.

Если вам трудно распрощаться с чашечкой ароматного кофе, постарайтесь пить его только в первой половине дня. Крепкий чай и безкофеиновый кофе тоже не подходят для вечернего времени. Они все еще содержат достаточное количество кофеина. Например, в декофенезированном кофе его остается целых 15% от стандартной нормы.

Снизьте уровень стресса

Исследование, опубликованное в журнале Nature Reviews Endocrinology в 2017 году, пришло к выводу, что стресс является изменяемым фактором риска развития диабета 2 типа. Стресс может вызывать различные реакции, включая выброс контринсулярных гормонов и повышение уровня глюкозы в крови.

Физические упражнения, медитация и время, проведенное с семьей и друзьями, могут помочь уменьшить напряжение. Интересно, что различные исследования показывают большую эффективность спорта для уменьшения беспокойства, чем простая медикаментозная терапия. Если у вас будет стоять выбор между утренней пробежкой и ложкой валерианки – выбирайте бег! Это не считая того, что нет исследований четко обьясняющих, как действует валериана…возможно все дело в эффекте плацебо?

Ограничьте потребление алкоголя

Алкоголь влияет на сахар крови, а еще может взаимодействовать с лекарствами, что весьма нежелательно. Ряд спиртных напитков – это также дополнительные углеводы. И еще все исследования, даже те, которые пытались выявить пользу алкоголя, показывают вред, который перевешивает выгоды и не может быть компенсирован.

Альтернативные и дополнительные методы лечения

В качестве дополнения к комплексной терапии можно рассмотреть физиотерапию. Они, конечно, не могут заменить собой основную терапию или дать долгосрочный эффект, но помогут облегчить состояние. Физиотерапия способствует уменьшению боли, улучшает кровоток и снижает вероятность потери мышечного тонуса.
Вот примеры распространенных практик:

массаж;
светотерапия (особенно в лечении ран);
дарсонвализация, электрофорез;
мануальная терапия.

Перед применением в обязательном порядке проконсультируйтесь со своим врачом. Любой метод физиотерапии имеет ряд своих противопоказаний. Чтобы назначить применение любого из видов воздействия, необходимо оценить все индивидуальные факторы.

Некоторые врачи рекомендуют использование магнитной или лазерной лазерной терапии для уменьшения или контроля нервной боли. Рекомендаций, основанных на исследованиях, нет. Эти методики используют исходя из врачебного опыта, поэтому гарантировать какой-либо результат в таких условиях сложно.

Электронейростимуляция

Уникальным вариантом физиотерапии является транскутанная (чрескожная) электрическая стимуляция нервов, или электронейросимуляция. Американская академия неврологии (AAN) одобрила этот метод для лечения болезненной диабетической нейропатии. Сегодня методика есть в официальных гайдлайнах.

Прогноз

В настоящее время нет способа обратить диабетическую нейропатию, хотя ученые работают над будущим лечением. Сегодня лучшим подходом является поддержание нормогликемии и изменения образа жизни.

Подробнее о видах нейропатии читайте:
1. Виды клинических форм диабетической автономной полинейропатии
2. Когда диабет – причина проблем с ЖКТ: гастроинтестинальная нейропатия
3. Диабет и здоровье сердца: автономная нейропатия сердечно-сосудистая форма
4. Что такое урогенитальная нейропатия при диабете
5. Диабетическая полинейропатия: симптомы, подвиды и сопутствующие расстройства

Источник

Сахарный диабет (СД) оказывает влияние на все системы и органы. Поражение нервной системы при сахарном диабете провоцирует ряд осложнений, затрагивающих работу внутренних органов, головного мозга и функционирование конечностей. В тяжелых случаях поражение нервной ткани при диабете приводит к развитию гангрены и инвалидности. Для предупреждения развития осложнений диабетики должны постоянно контролировать уровень сахара.

Влияние нервной системы на диабет

Может ли развиться сахарный диабет от нервов?

Во время стресса в кровь выбрасывается адреналин и кортизол, из-за чего уровень сахара в крови повышается, а действие инсулина нейтрализуется.

Сахарный диабет нередко возникает на нервной почве. Постоянные стрессы являются одной из причин патологии, особенно опасно нервное перенапряжение людям, имеющим генетическую предрасположенность к диабету. Во время стресса организм концентрируется на основной проблеме ― обеспечение дополнительного питания. Чтобы воспользоваться всеми внутренними резервами, происходит выброс большого количества ряда гормонов. Поджелудочная железа, вырабатывая и выбрасывая значительную дозу инсулина, испытывает потрясение. При определенных условиях только этого фактора может быть достаточно для развития СД.

Вернуться к оглавлению

Влияние на развитие диабета гормонов стресса

Адреналин способствует расщеплению сформированного с помощью инсулина гликогена, из-за чего в крови растет концентрация глюкозы, а действие инсулина подавляется. В результате процессов окисления глюкоза превращается в пировиноградную кислоту. Происходит высвобождение дополнительной энергии, что является основной задачей адреналина. Если человек ее расходует, сахар приходит в норму.

Кортизол выделяет глюкозу из имеющихся запасов и резервов, угнетает процесс накопления клетками этого питательного вещества. В итоге в крови повышается уровень сахара. Из-за постоянного стресса поджелудочная железа не успевает вырабатывать необходимое количество инсулина для переработки глюкозы. Синтезируемый инсулин не способен оказывать влияние на высвобождаемую кортизолом глюкозу. В результате сахар растет, иммунитет снижается, развивается диабет.

Вернуться к оглавлению

Какие болезни нервной системы развиваются на фоне СД?

Влияние нервной системы на диабет С возрастом ухудшается состояние больного и чаще всего возникает диабетическая нейропатия.

У людей с СД, наблюдается стабильное повышение концентрации глюкозы в крови. С возрастом патология усугубляется. С током крови глюкоза разносится по всему организму. Она оказывает воздействие на все ткани. Накопление в головном мозге сорбитола и фруктозы, образовавшейся из глюкозы, поражает нервы, негативно сказывается на проводимости и структуре нервной ткани. В итоге у пациента развивается ряд патологий, которые в целом называются диабетической нейропатией.

Вернуться к оглавлению

Диффузная периферическая полинейропатия

Наиболее часто встречающееся последствие СД, отражающееся на нервной системе. Вследствие поражения нескольких нервов развивается частичная или полная утрата чувствительности стоп. Пациент не различает окружающую температуру, не замечает травм. В результате на стопах появляются раны из-за ношения неудобной обуви, ожогов при проведении очень горячих ножных ванночек, порезы при хождении босиком. В пораженных стопах появляется боль, покалывание, ощущение холода. Кожа уплотняется и сохнет.

Вернуться к оглавлению

Вегетативная нейропатия

Вегетативная нейропатия провоцирует сбой в нервной регуляции систем внутренних органов, что приводит к патологическим изменениям в их функционировании. Основные признаки вегетативной нейропатии сводятся к следующему перечню:

ЖКТ: расстройство пищеварения, изжога, рвота, диарея/запор.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, не поддающаяся медикаментозному контролю, слабость, головокружение и потемнение в глазах при резкой смене положения тела. На фоне вегетативной нейропатии у диабетиков возможен инфаркт миокарда. При этом характерные боли отсутствуют и вовремя поставить диагноз сложно.
Мочеполовая система: сексуальная дисфункция, сложности с мочеиспусканием (задержка мочи).
Дыхательная система: нарушение регуляции дыхания. Если пациенту должны делать операцию, следует заранее предупредить врача о нейропатии.
Потоотделение: профузная (проливной) потливость, возникающая в зависимости от приема пищи.

В результате исследования британские ученые установили, что из-за продолжительных стрессов у диабетиков ухудшается память.

Вернуться к оглавлению

Мононейропатия

Влияние нервной системы на диабет При поражении черепно-мозгового нерва пропадает слух.

Патология характеризуется поражением одного нерва и считается начальной стадией полинейропатии. Болезнь возникает без предпосылок и проявляется резко возникающими болями, нарушением или утратой чувствительности и подвижности той части тела, которая регулируется пораженным нервным окончанием. Патология способна повредить любой нерв, в т. ч. черепно-мозговой. В этом случае у пациента двоится в глазах, ухудшается слух, появляются сильные боли, распространяющиеся только на половину лица. Лицо теряет симметрию и становится перекошенным.

Вернуться к оглавлению

Энцефалопатия

Центральная нервная система страдает при диабете не меньше, чем вегетативная. Из-за поражения головного мозга у пациента:

ухудшается память;
появляется хроническая усталость;
плаксивость;
нарушается сон.

Вернуться к оглавлению

Радикулопатия

Патология характеризуется поражением нервных корешков на фоне сахарного диабета. У пациента появляются сильные, стреляющие боли, начинающиеся в том или ином отделе позвоночника. Болевые ощущения отдает в ту часть тела, которая регулируется нервами пораженного отдела позвоночника. Болезнь длится от 3-х до 18-ти месяцев, и проходит без развития остаточных явлений.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Влияние нервной системы на диабет Нормализация веса входит в схему лечения.

В рамках лечения и профилактики пациенту назначают успокоительные таблетки. В зависимости от тяжести болезни и особенностей характера человека, страдающего сахарным диабетом, может применяться экстракт валерианы или сильные антидепрессанты. Лечение диабетической нейропатии требует применения следующих мер:

Контроль и нормализация уровня глюкозы.
Нормализация массы тела диабетика. Пациенту подбирается индивидуальная программа похудения.
Прием витаминов группы В в виде таблеток или инъекций.
Внутривенное введение препаратов альфа-липоевой кислоты. С их помощью происходит восстановление энергетического баланса нейронов. 2-х недельный курс инъекций в дальнейшем заменяется приемом таблеток.
Прием витаминно-минеральных комплексов для обеспечения нормальной работы мышц и кровеносных сосудов. При нейропатии важно получать витамин Е, магний и цинк.
Обезболивание при необходимости.
Симптоматическое лечение при поражении внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предупредить поражение нервной системы на фоне СД, следует постоянно контролировать уровень сахара в организме. Диабетики должны отказаться от табака и алкоголя, сбалансировано питаться или принимать витаминно-минеральные комплексы для обеспечения организма витаминами группы В и цинком. Людям, часто сталкивающимися со стрессовыми ситуациями, назначают успокоительные средства.

Источник

Как при сахарном диабете ускорить лечение и заживление ран

О ранах
О симптомах
О лечении

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Каждый из диабетиков знает, что с представленным заболеванием риск получения всевозможных травм, а, как следствие, ран очень высок. Это объясняется рядом негативных изменений в работе кровеносной системы, которые происходят в человеческом организме при заболевании сахарным диабетом. О том, какими могут быть симптомы, как избежать ран и как их лечить далее в статье.

О ранах

Безусловно, длительно увеличенное соотношение сахара в крови отрицательно воздействует даже на мельчайшие сосуды. Это увеличивает их степень проницаемости и разрушает их, а потому:

кровообращение в области конечностей, в особенности в ногах, усугубляется;
доставка любых веществ к клеткам кожного покрова становится более сложной.

Обозначенные факторы делают более вероятным риск формирования долго незаживающих ранений, которые, если отсутствует адекватное лечение, могут стать очагами тяжелейших воспалений инфекционного типа. Именно они приводят затем не только к гангрене, но и к ампутации.

Еще одним важным фактором при ранениях кожного покрова ног с дальнейшим инфицированием сформировавшейся ранки следует считать диабетическую нейропатию. Ведь это одно из самых часто возникающих (до 50%) осложнений при сахарном диабете. В случае с диабетической нейропатией отмечается разрушение некоторых нервов и снижение чувствительности кожи. Заживление ран замедлено и нуждается в постоянном контроле.

Происходит также разрушение нервных окончаний, которые осуществляют контроль над выделительными функциями кожи. Как известно, сухая кожа является зоной риска не только потому, что раны в этом случае заживают хуже, но и потому что инфекция сквозь трещины попадает более чем легко.

Человек, столкнувшийся с сахарным диабетом, вполне может получить рану в области стопы (допустим, в процессе ходьбы босиком или при ожоге у камина). Также он может натереть мозоли при ношении новой обуви. Все эти раны будут незамечены им и не обработаны в нужное время. После того как раны окажутся инфицированы, они будут представлять существенную проблему для дальнейшего лечения.

В связи с этим:

контролирование состояния кожного покрова;
лечение ран при сахарном диабете просто обязано быть ежедневной нормой.

Каждый из дефектов кожи необходимо показывать специалистов и вовремя лечить.

О симптомах

Появление ран, как и их заживление, может сопровождаться увеличением температурного режима тела, покраснением, отечностью, болями, формированием гнойных выделений. Постоянный контроль симптомов и учет любых изменений очень важен.

Так, следует обращать внимание на онемение конечностей по утрам, с которым сталкиваются многие диабетики.

Кроме того, если раны появляются в любых других частях тела, кроме ног, допустимо будет распаривать их и наносить средства, содержащие спирт.

К остальным симптомам, которые проявляются при диабете первого типа, следует причислить также изменение цвета кожи и степени упругости покрова. Как же осуществляется лечение и профилактика, когда заживление необходимо?

О лечении

С целью профилактики формирования не только диабетических ангиопатий, но и нейропатий каждому из больных следует регулярно прибегать к употреблению лекарственных средств из группы антиоксидантов. Одним из наиболее эффективных средств представленной группы следует считать антиоксидантные витаминные комплексы. Они хороши тем, что защищают стенки сосудов кровеносного типа от повреждения под воздействием некоторых продуктов метаболизма. К тому же, именно они помогают укрепить сосуды и улучшить степень проводимости в нервных волокнах.

В целях профилактики рекомендуется соблюдать такие меры, как не перемещаться босиком и не использовать такую обувь, как вьетнамки. Также необходимо просматривать обувь перед любым из использований на наличие посторонних предметов, торчащих гвоздиков или сбитых стелек. Желательно соблюдать определенную очередность в плане ношения пар обуви.

Необходимо соблюдать такие гигиенические меры, как:

мыть ноги ежедневно, правильнее всего будет это делать без применения мыла, которое может высушить кожный покров;
не применять вазелин и другие средства на основании масел минерального типа, которые кожа не сможет абсорбировать.

Отказ от курения для каждого из диабетиков был бы желателен, ведь его отрицательное влияние на организм известно каждому. Обязательно соблюдать нормы утепления конечностей в холодную или морозную погоду. Также правильно было бы не подвергать себя продолжительному воздействию воды.

Это объясняется тем, что кожный покров набухает, ткани испытывают естественное разрыхление и вероятность повреждений становится больше.

Не менее полезно было бы помнить о том, что в целях профилактики не рекомендуется удалять бородавки, натоптыши, мозоли своими руками – это должен делать специалист. В таком случае незаживающие ранения просто не будут образовываться.

При сухости кожного покрова желательно посещать врача, который, скорее всего, назначит особенные гипотонические средства. В перечень их ингредиентов не включены бета-блокаторы, нарушающие выделительную функцию покрова. Также у специалиста нужно проводить проверку и на наличие инфекций стоп и ногтей грибкового типа.

Все представленные меры являются обязательными для каждого из диабетиков. Это будет залогом сохранения здоровья ног и самого организма.

Почечная недостаточность

Сахарный диабет характеризуется комплексным воздействием на организм больного, затрагивающим все органы и системы. Одним из наиболее опасных осложнений, развивающихся при длительном течении заболевания, является поражение почек и его крайняя форма — хроническая почечная недостаточность.

Почечная недостаточность и диабет как причина ее появления

Патологические изменения в строении и функционировании почек при сахарном диабете носят название диабетической нефропатии. Конечной стадией данного осложнения выступает почечная недостаточность — серьезное нарушение азотистого, водно-солевого, электролитного и кислотно-щелочного обмена, делающее невозможным нормальное функционирование всех органов и систем в организме человека.

Поражения почек наблюдаются приблизительно у 30-40% пациентов с заболеванием 1-го типа и 10% с болезнью 2-го типа. С одной стороны, они являются следствием диабетической ангиопатии — осложнения сахарного диабета, затрагивающего строение всех сосудов, в том числе и капиллярной фильтрующей системы почек. Стенки сосудов деформируются, их просвет сужается, кровяное давление возрастает.

С другой стороны, нарушения жирового, белкового и углеводного обменов, формирующиеся при диабете, приводят к значительному усилению циркуляции и выведения этих соединений через почечный аппарат, который просто не выдерживает такой нагрузки и начинает вырождаться.

Существует и еще один предполагаемый механизм развития почечной патологии при диабете. Приводить к серьезным нарушениям в строении и работе почек могут имеющиеся у пациента генетические дефекты, а сахарный диабет выступает лишь катализатором этого процесса. Данную гипотезу косвенно подтверждает тот факт, что нефропатия с последующей почечной недостаточностью развивается далеко не у всех диабетиков.

Вернуться к содержанию

Классификация

Почечная недостаточность подразделяется на острую и хроническую.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Поражение почек при диабете имеет неприятную особенность: на ранних стадиях болезнь никак не беспокоит пациента. Разве что увеличивается частота мочеиспускания, но это характерно для диабета в целом и не заставляет больного бить тревогу. Когда же начинают появляться первые клинические симптомы, патология заходит уже далеко и лечение сопряжено с рядом сложностей. Проявления наступающей почечной недостаточности и уремии многочисленны:

Обычно перечисленные симптомы возникают спустя годы после постановки диагноза «диабет» и скрытого течения нефропатии.

Вернуться к содержанию

Диагностика почечных нарушений

Периодичность контроля следующая:

В качестве основных показателей состояния почечного аппарата выступают содержание в моче альбумина(протеина), соотношение количества в моче альбумина и креатинина, а также скорость клубочковой фильтрации (сокращенно СКФ). Последняя высчитывается по специальным формулам на основании содержания креатинина в крови. В итоге мы имеем следующие необходимые анализы для ежегодной сдачи:

анализ мочи на содержание альбумина;
анализ мочи на содержание креатинина;
анализ крови на содержание креатинина.

Их вполне можно совместить с общим анализом крови и мочи при ежегодной диспансеризации. Высокое содержание альбумина и низкая СКФ говорят о наличии почечной патологии.

Вернуться к содержанию

Профилактика и лечение почечных осложнений при сахарном диабете

Необходимо стараться держать уровень сахара в безопасных пределах, главным образом, за счет введения инсулина. Прием других сахароснижающих препаратов в случае нефропатии и почечной недостаточности не рекомендуется, так как может усугубить течение заболевания.

На втором месте среди применяемых терапевтических методик стоит жесткое соблюдение диеты. Поддерживать почки в здоровом состоянии поможет рацион с низким содержанием (но не полным отсутствием!) белков, а также с минимальным содержанием соли. Естественно, жиры и быстроусвояемые углеводы также нужно ограничить по максимуму, но это для диабетиков давно не новость. Недопустимо злоупотребление алкоголем, лучше вообще его исключить. Отказ от курения обязателен!

Нелишним будет параллельный прием специальной группы медикаментов — так называемых нефропротекторов, обеспечивающих правильный метаболизм в пределах почечных структур. В каждом индивидуальном случае подбирает препарат лечащий врач. При наличии гипертонии также необходимо принимать лекарства, снижающие артериальное давление (в основном, из группы ингибиторов АПФ). При сопутствующей анемии назначаются стимуляторы эритропоэза (синтеза эритроцитов в костном мозге), а также железосодержащие препараты.

На терминальной стадии почечной недостаточности вариантов остается совсем немного. Жизнь больного можно поддерживать только гемодиализом либо перитонеальным диализом. В мире есть пациенты, прожившие более 20 лет только за счет таких процедур. Альтернатива им одна — трансплантация почки, но, как известно, количество донорских органов ограничено, очередь на пересадку гигантская, а для коммерческой операции и последующей реабилитации нужны значительные денежные средства. Очевидно, что данное состояние гораздо легче предотвратить, нежели лечить.

Вернуться к содержанию

Гимнастика при диабете

ЛФК при сахарном диабете положительно влияет на здоровье пациента. Правильно составленный комплекс упражнений поможет скорейшему выздоровлению. В него входят упражнения, которые улучшат работу кишечника, нормализуют кровоток, а также контролируют зрение. Сахарный диабет протекает спокойнее, а работа всех органов постепенно улучшается, если включать в свои ежедневные занятия несколько физических упражнений. Они активизируют обменные процессы в тканях, избавляют от лишней глюкозы и сахара в организме. Пациентам с лишним весом необходимо быть наиболее активными, но не переусердствовать. Также комплекс упражнений стабилизирует иммунную систему, пациент практически перестает чувствовать утомление и слабость.

Польза ЛФК при сахарном диабете

Большинство людей с таким заболеванием не подозревают о том, что гимнастика при сахарном диабете вполне реальна, и приносит положительные плоды. Многие доктора составляют список упражнений для конкретного пациента. При соблюдении рекомендаций всегда наблюдаются улучшения. Во многих случаях сахар снижается до привычного уровня. Естественно, ЛФК при диабете – это только дополнение к медикаментозному лечению.

Вот несколько причин, почему нужна ЛФК при сахарном диабете:

клетки становятся более чувствительными к инсулину, поэтому он быстрее усваивается в организме;
нормализуется метаболизм, в результате чего происходит активное снижение массы тела;
изменения в лучшую сторону затрагивают сердечно-сосудистую систему, риск сердечных патологий значительно снижен;
происходит снижение АД;
восстановление кровотока, что положительно влияет на нижние конечности;
риск возникновения заболеваний артерий приближается к нулевой отметке;
суставы с позвоночником восстанавливаются;
восстановление нервной системы;
улучшение общего самочувствия.

Мышц в человеческом организме насчитывается огромное количество, все они должны быть задействованы в тренировке. Но забывать об осторожности не стоит. Следует отслеживать, чтобы содержание глюкозы в крови не уменьшалось в слишком быстром темпе. Медики рекомендуют кушать перед зарядкой пищу, содержащую углеводы. Но если это не помогает, то необходимо вместе с врачом пересмотреть перечень употребляемых лекарств либо просто снизить разовую дозу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Перед каждым занятием придется запасаться едой, которая может приостановить внезапно начавшуюся гипогликемию. Очень хорошо, если в ней не будет необходимости.

Гимнастика противопоказана при диабете, если содержание сахара <15 ммоль на литр либо анализы мочи указывают на присутствие в ней ацетона. Еще одним запрещающим фактором является учащенный пульс. Начиная с 90 ударов, следует незамедлительно показаться терапевту.

Самостоятельно принятое решение об ЛФК при диабете исключается, так как перед их назначением врач проводит электрокардиограмму, показывающую состояние сердечной мышцей.

Средним показателем ритма пульса для диабетиков при гимнастике является 120 ударов в минуту. Если пульс диабетика превышает данную отметку, то занятия следует отложить, или совсем прекратить при повторении ситуации.

Общая программа упражнений для людей с сахарным диабетом

Программа физических упражнений при сахарном диабете для диабетиков содержит три пункта:

Увеличение нагрузки, при которой не требуются дополнительные упражнения.
Домашняя зарядка, при отсутствии противопоказаний необходима каждому диабетику ежедневно. Она не должна превышать 20 минут. Этого времени вполне достаточно. Недопустимы занятия, если диабетик голоден, или только что поел. Начальный этап – разминка для суставов, затем растяжка, гимнастика на дыхание – завершающий этап.
Необходимо определить, какой вид спорта подходит именно этому пациенту. Для кого-то будет достаточно посвятить ЛФК при диабете только два дня в неделю, а кому-то потребуются ежедневные тренировки. Самый правильный вариант – это разминка на свежем воздухе.

Первый пункт предполагает следующее:

не нужно просто стоять и дожидаться автобуса, можно медленно шагать туда и назад;
каждый день подниматься и спускаться по лестничной площадке, даже если больной живёт на первом этаже, такое упражнение очень полезно;
каждый выходной день не должен быть проведен в постели, или за монитором, необходимо гулять, приблизительное расстояние пройденного пути составляет один километр;
при возникновении резкого ухудшения, в связи с перечисленными нагрузками, необходима консультация врача.

После упражнений уделить внимание нижним конечностям, одевать только удобную и ортопедическую обувь. Необходим постоянный контроль уровня сахара в крови.

Правильная гимнастика при сахарном диабете

Сесть на край стула, выпрямив спину.

Каждое упражнение повторяется десять раз:

пальцы на ногах поджимаются, затем выпрямляются;
прижав пятки к п?