Вылечили диабет 1 типа мануальной терапией

Сахарный диабет терапия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет возникает при заболевании эндокринной системы, в результате чего возникает нехватка инсулина или нарушается восприимчивость клетками. В результате чего у пациента накапливается сахар в крови. Эта болезнь развивается как у взрослых, так и у детей. При отсутствии соответствующей терапии возможны негативные последствия и осложнения, вплоть до диабетической комы и летального исхода. Поэтому нужно знать, что если поставлен диагноз сахарный диабет, терапия будет довольно длительной, а, возможно, и пожизненной.

Симптомы

Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет развивается очень медленно, поэтому его симптомы можно заметить только тогда, когда болезнь прогрессирует или случайно при сдаче натощак анализа крови. Поэтому каждый человек должен знать, какие симптомы должны насторожить его и когда следует обращаться в лечебное учреждение. Признаки заболевания разнообразны и могут существенно отличаться друг от друга.

Существует два основных типа болезни:

Инсулинозависимый (заболевание 1 типа).
Инсулинонезависимый (недуг 2 типа).

Однако имеются несколько основных признаков развития заболевания, свойственных обоим видам.

Сюда включаются:

Девушка пьет воду

сильная жажда;
частые мочеиспускания в ночное время;
сухость кожи;
резкое похудение;
судороги в ногах;
зуд в промежности и в любых участках тела;
нарушение зрения.

Также выделяют симптомы, свойственные для каждого типа сахарного диабета, они существенно отличаются друг от друга.

Симптомы для сахарного диабета 1 типа:

постоянное мочеиспускание;
сухость во рту, жажда;
тошнота и рвота;
усталость;
раздражительность и частая смена настроения;
постоянно хочется чем-то перекусить;
резкая потеря веса.

Кожный зуд

В этом случае сахар в крови может быть очень высоким, а может резко понизиться. В обоих случаях необходимо обследование у врача и принятие мер для ее нормализации.

При второй разновидности недуга возникают следующие симптомы:

зуд кожи и промежности;
постоянная жажда;
возникают проблемы со зрением;
чувствуется усталость и недомогание;
случайные раны и порезы плохо заживают;
человек склонен к частым вирусным и инфекционным болезням;
возникают кожные заболевания как экзема, дерматит, псориаз;
покалывание и онемение в верхних и нижних конечностях.

Этот тип заболевания чаще всего встречается у людей старшее 35-летнего возраста в связи с неправильным образом жизни, в частности, неправильное питание и наличие вредных привычек. А также наличие ожирения может способствовать развитию заболевания.

Поэтому при возникновении симптомов сахарного диабета, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину их появления. При постановке диагноза нужно начать терапию как можно раньше, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Общие методы лечения

Сахарный диабет, даже если терапия подобрана правильно, до конца невозможно вылечить, но с помощью специальной диеты, приема сахароснижающих таблеток и постоянного наблюдения за количеством сахара в крови можно добиться длительной ремиссии. При этом нужно постоянно контролировать вес, сахар в крови и артериальное давление.

Терапия сахарного диабета заключается в:

урегулировании глюкозы в крови, с утра натощак допустим показатель менее 6,5 ммоль/л, а после завтрака менее 7-8 ммоль/л;
профилактических мерах против поражения внутренних сосудов;
при возникновении осложнений – их терапия и нормализация кровообращения.

Диета при диабете

Важную роль при терапии играет соблюдение специальной диеты, разработанной для диабетиков. Она помогает нормализовать уровень глюкозы в крови. В каждом конкретном случае она подбирается индивидуально, все зависит от течения заболевания, страдает ли больной ожирением и какой физической активностью он занимается.

Диета для больных диабетом должна сохранять необходимое количество сахара в крови, а также не должен превышать уровень жиров в крови и холестерин. Помимо этого, питание должно быть достаточно сбалансированным и в нем должны присутствовать разнообразные питательные вещества, витамины, необходимые для нормального развития человека.

Кроме того, пища должна содержать такое количество энергии, которое необходимо для урегулирования веса больного до нормального состояния. Строгая диета должна поддерживаться всеми больными, малейшее ее изменение способно вызвать осложнения заболевания.

Диабетикам рекомендуется употреблять:

квашеную капусту;
зеленый горошек;
шпинат;
капусту;
огурцы и помидоры.

Творог

Для нормализации работы печени необходимо есть:

творог;
сою;
овсяную кашу без сахара.

Также ограничивают употребление рафинированных углеводов: белого хлеба, макарон, риса, сахара и конфет; блюд, содержащих крахмал, и продуктов молочного производства.

Советуют включать в рацион блюда из продуктов с высоким уровнем клетчатки.

К ним относят:

коричневый рис;
геркулес;
цветную капусту;
отруби.

Больным необходимо использовать продукты, содержащие средний и низкий гликемический индекс. Это орехи, семечки, морепродукты, нежирные сорта мяса, курица, рыба, бобовые культуры, разрешенные овощи и фрукты. В рационе должны присутствовать хлебобулочные изделия, приготовленные из продуктов крупного помола. Нельзя включать в рацион фаст-фуд, сладости, газированные напитки.

Дробное питание

Питаться нужно маленькими порциями до 5-6 раз день. Важно, чтобы больной не испытывал чувство голода, также не рекомендовано переедать. Пищу рекомендуется отваривать, тушить или запекать в духовке. Можно отваривать в пароварке, при этом в еде сохраняется больше полезных витаминов, необходимых для больного сахарным диабетом.

При сахарном диабете исключают следующие продукты и напитки:

пряности;
соленья;
копченые продукты;
острые приправы;
консервацию;
жирные блюда.

Диета должна соблюдаться пожизненно, ведь болезнь вылечить до конца очень сложно. Даже при улучшении состояния необходимо придерживаться этого рациона.

Лечение диабета первого типа

При сахарном диабете разных типов терапия разнообразна. При сахарном диабете первого типа необходимо введение инсулина. Другие методы лечения не подходят, так как прием лекарственных препаратов ни к какому результату не приведет.

Инсулин в таблетках

Инсулин в таблетках является белком, его ферменты пищеварительного тракта просто разлагают. Поэтому такой способ лечения будет бесполезным.

Если больному не вводить гормон в виде инсулина, то может сформироваться гипергликемическая и кетоацидотическая кома. Важной задачей является добиться нормального показателя сахара в крови, чтобы организм мог развиваться в соответствии с физиологическими потребностями. Ведь данной формой заболевания чаще всего страдают дети и молодые люди, не достигшие 25 лет.

Чем быстрее начата инсулинотерапия, тем быстрее у больного улучшается состояние и отсутствует риск возникновения осложнений, которые могут привести к тяжелым последствиям. Инсулин вводят подкожно: обычно в область живота или в плечо в течение часа после приема еды. Инъекции инсулина требуется вводить до конца жизни.

Инсулин вводится 3-5 раз в день. Все зависит от уровня глюкозы в крови. Часто такой режим назначается молодым людям, у которых длительное время сахар не приходит в норму, и могут возникнуть серьезные последствия. Беременные женщинам рекомендуется вводить инсулин по нескольку раз в день, под контролем врача, чтобы не нарушить внутриутробное развитие плода. Пожилым людям инсулин ограничивают до 1-2 раза в сутки, чтобы не возникла гипогликемия. Это связывают с тем, чтобы не возникла передозировка. Так как при забывчивости можно ввести больше, чем надо.

Скорая помощь

Если она возникла, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы оказать реанимационную поддержку. При бездействии человек может внезапно умереть.

При своевременной инсулиновой терапии при первых признаках заболевания, недуг можно отсрочить на временный срок, впоследствии болезнь может стабилизироваться. Существует много схем, по которым проводят лечение сахарного диабета первого типа.

Самыми распространенными считаются следующие:

Для лечения больного сначала используют инсулин непродолжительного действия (Инсуман Рапид, Актрапид), затем используют лекарства более длительного действия (Протафан, Монотард) перед утренним приемом пищи и перед сном.
Пациенту вводят инсулин легкой степени, после него делают инъекцию средней степени только перед сном.

Лечение диабета второго типа

Диабет второго типа на начальной стадии можно вылечить диетой. Однако при отсутствии результата назначают антидиабетические таблетки, впоследствии при серьезных осложнениях включают инсулин.

Пожилая женщина в стационаре

Также больной должен находиться под контролем врача. При ухудшении состояния терапию проводят в стационаре.

Госпитализация необходима:

если требуется перевести больного на инсулинотерапию;
если возникло комообразное состояние;
при сосудистых и других осложнениях.

Часто при терапии сахарного диабета 2 разновидности не удается добиться абсолютного баланса углеводного обмена. Человек бывает чувствует себя хорошо и не замечает признаков болезни, поэтому нужно серьезно относиться к лечению и постоянно держать под наблюдением количество глюкозы, артериальное давление.

Сначала больному рекомендуется сбросить лишние килограммы. Даже если немного уменьшить вес, то можно предотвратить гликемию, липиды в крови и нормализовать давление. В некоторых случаях уменьшение веса способствуют нормализации глюкозы в крови, тогда отменяют лекарства, используемые для снижения сахара в крови. Поэтому назначают диабетическую диету с малым количеством калорий и несложными физкультурными упражнениями.

При отсутствии положительных эффектов необходимы пероральные сахароснижающие препараты. Основой терапии считаются препараты с сульфонилмочевиной, она стимулирует секрецию инсулина в организме. Также регулятором инсулина является фермент акарбоза, поэтому назначают препараты с содержанием этого вещества.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Метформин

Противодиабетические препараты, назначаемые при втором типе диабета:

Толбутамид.
Хлорпропамид.
Глипизид.
Натеглинид
Метформин.

При отсутствии положительных результатов пациенту с недугом 2 типа назначают инсулинотерапию.

Она применяется в следующих случаях:

если коррекция питания и таблетки, снижающие сахар, не помогают;
если имеется непереносимость к компонентам медикаментов;
при появлении побочных эффектов от приема лекарственных средств;
кетоацидоз;
при беременности, когда прием препаратов запрещен, так как они могут повлиять на развитие плода и спровоцировать преждевременные роды;
при хронических заболеваниях, которые нарушают декомпенсацию углеводного обмена.

Больному рекомендуется вводить в режим дня легкие физические упражнения, они назначаются в зависимости от самочувствия человека. Как и при первом типе заболевания, необходимо придерживаться строгой диеты.

Народные методы

Консультация доктора

В качестве дополнения лечения используют и народные средства. Однако прежде чем их использовать, рекомендуется посоветоваться с лечащим доктором. Неграмотное применение народных средств, как правило, приводит к тяжелым последствиям.

Если народные методы применять в качестве дополнительных мероприятий, эффект от лечения может быть быстрым. Ведь терапия направлена, чтобы добиться нормального уровня сахара в крови.

Снизить сахар можно такими способами:

Настой из лавровых листьев: берут 10 листочков лавра и заливают стаканом кипятка, затем дают настояться около двух часов. Делят на три части и пьют трижды в день за полчаса до приема пищи.
Настой из ягод и листьев смородины, 1 столовую ложку измельченных сухих листьев и несколько свежих ягод заливают стаканом кипятка и остужают в течение 30 минут. Затем делят на несколько порций и пьют в течение дня маленькими глотками.
Желудевый порошок для приема внутрь. Принимают три раза в день перед приемом еды.
Отвар из перегородок грецких орехов. Очищают 40 грецких орехов и берут их перегородки, заливают стаканом кипятка и в течение часа томят на водяной бане. Затем остужают и процеживают, пьют по 1-2 чайных ложки перед каждым приемом пищи.

Если самочувствие ухудшается, то следует отменить самолечение и обратиться к врачу за помощью.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие сахарного диабета, нужно отказаться от вредных привычек, стараться питаться только здоровой пищей и не набирать лишний вес.

В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, гречка, ячмень. Не рекомендуется злоупотреблять сахаром и солью. От алкоголя и курения лучше отказаться.

Также следует уделять внимание физическим нагрузкам, ежедневные упражнения снизят лишние килограммы, а также избавят от риска сахарного диабета.

Главной задачей предупреждения заболевания является контроль артериального давления и уровня сахара в крови.

Что лучше применять при диабете 2 типа: таблетки или инсулин?

Что лучше: инсулин или таблетки?
Когда нужно переходить с таблеток на инсулин?
Допустим ли переход с инъекций на таблетки?
Можно ли лечиться одновременно инсулином и таблетками?
Инсулин в таблетках — возможно ли это?

Таблетированный инсулин для многих оказался отличной заменой инъекционной формы. Однако судить о преимуществах и других особенностях гормонального компонента должен именно специалист. Он же должен решить, что лучше использовать: таблетки или инсулин. Для этого эндокринологу нужно будет узнать возраст пациента, особенности течения диабета, какие методы применялись ранее и многое другое.

Что лучше: инсулин или таблетки?

лекарственные препараты Важно понимать, что диабет 1 типа лечится исключительно с применением инсулина, в то время как при недуге 2 типа допустимо использование заменяющих препаратов. У таблетированного гормонального компонента имеются свои преимущества. Прежде всего, это удобство в плане применения. Они могут использоваться в любое время, их легко перевозить с собой, такое лечение не приносит никаких неприятных ощущений.

Сравнивая таблетки или инсулин, обращают внимание на то, что первые обеспечивают более естественный контроль в плане уровня гормона. Специалисты, рассказывая про инсулинотерапию, обращают внимание на то, что:

при использовании гормона в таблетках он будет освобождаться от оболочки в области тонкого кишечника. Таким образом, его влияние находится полностью под контролем печени, а также совпадает с естественными процессами;
при сахарном диабете и лечении инъекциями инсулин будет проникать сразу в кровь;
если дозировка подобрана некорректно, вероятны осложнения при работе сердечно-сосудистой системы, а также последствия, связанные с работой головного мозга.

Решая, что использовать (инсулин или таблетки), обращают внимание на высокую стоимость таблетированного компонента, а также на то, что могут идентифицироваться противопоказания.

Выбирая из перечня лекарств диабетиков, специалисты останавливают внимание на особенностях организма, склонностях к аллергии.

При таком подходе препарат не будет оказывать отрицательного влияния на организм. Выбрать хорошие таблетки при диабете 2 типа самостоятельно невозможно.

Таблетки, понижающие уровень сахара, не могут на 100% заменить гормональную терапию. Они оказывают воздействие в двух направлениях: одна категория способствует производству поджелудочной железой своего инсулина, а другая обеспечивает борьбу с инсулинорезистентностью. Применение подобных медикаментов дает возможность отсрочить переход к инсулинотерапии на два-три года, а иногда даже на 10–15 лет, что является хорошим достижением.

Когда нужно переходить с таблеток на инсулин?

инъекция в плечо Если пациент использует для лечения таблетки, ему нужно регулярно обследоваться у эндокринолога, постоянно контролировать показатели глюкозы и гликозилированного гемоглобина. Однако при длительно сохраняющемся высоком уровне сахара, если планируется хирургическое вмешательство или при усугубленной форме заболевания врачи все же переводят на инъекции, обеспечивая таким образом инсулиновую терапию.

Источник

Диабет 1 типа — ювенильный, инсулинозависимый диабет — опасное хроническое заболевание, в основном встречающееся у молодых людей до 35 лет. Болезнь влияет на почки, сердце, сосуды и зрение, снижая качество жизни и приводя к ранней смерти.

сахарный диабет 1 типа

Что такое диабет первого типа, чем он опасен?

Ювенильный диабет 1 типа (СД1) — болезнь, связанная с нарушением обмена веществ, а именно с дефицитом гормона инсулина и повышенной концентрацией глюкозы в крови. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет ошибочно уничтожает собственные клетки организма, поэтому его сложно лечить. Болезнь поражает и взрослых и детей. Стать инсулинозависимым малыш может после перенесённого вируса или инфекции. Если сравнивать статистику по диабету 1 и 2-го типа, СД1 встречается примерно в одном из 10 случаев.

Диабет первого типа опасен тяжелыми осложнениями — он постепенно разрушает всю сосудистую систему. Например, СД1 значительно увеличивает риск развития сердечнососудистых заболеваний: страдающие гипергликемией люди чаще подвергаются инсультам и инфарктам. Продолжительность жизни женщины, страдающей сахарным диабетом 1 типа, на 15 лет меньше, чем у здоровой ровесницы. Больные гипергликемией мужчины доживают в среднем до 50-60 лет и умирают на 15-20 лет раньше сверстников.

Диабетики всю жизнь должны соблюдать режим питания и распорядок дня, принимать инсулин и следить за содержанием сахара в крови. При соблюдении всех рекомендаций эндокринолога, а именно этот врач лечит сахарный диабет 1-го и 2-го типа, можно избежать опасных осложнений и жить нормальной жизнью.

Как развивается диабет 1 типа

Каков пусковой механизм развития диабета 1 типа, как и всех аутоиммунных заболеваний, до сих пор нет точного ответа. А вот главная причина болезни известна — недостаток инсулина возникает из-за гибели клеток островков Лангерганса. Островки Лангерганса — участки на хвосте поджелудочной железы, продуцирующие эндокринные клетки, которые участвуют в различных жизненных процессах.

Роль эндокринных клеток обширна, чтобы в этом убедиться, достаточно рассмотреть несколько примеров:

Альфа-клетки производят гликоген, который накапливает энергию в печени. Этот полисахарид основная форма хранения глюкозы: запасы гликогена в печени у здорового человека могут достигать 6% от общей массы тела. Гликоген из печени доступен всем органам и может быстро восполнить дефицит глюкозы в организме.
Бета-клетки вырабатывают инсулин, перерабатывающий глюкозу из крови в энергию. При недостаточном количестве бета-клеток или их некачественной работе, инсулина недостаточно, поэтому глюкоза остается в крови в неизменном виде.
Дельта-клетки отвечают за выработку соматостатина, участвующего в работе желез. Соматостатин ограничивает секрецию соматотропина — гормона роста.
ПП-клетки стимулируют выработку желудочного сока, без которого невозможно полноценное переваривание пищи.
Эпсилон-клетки выделяют секрет, возбуждающий аппетит.

Островки Лангерганса снабжены капиллярами, иннервированы блуждающим и периферическим нервами, и имеют мозаичное строение. Островки, вырабатывающие определённые клетки, связаны между собой. Бета-клетки, вырабатывающие инсулин, угнетают производство глюкогена. Альфа-клетки подавляют продуцирование бета-клеток. Оба островка уменьшают количество производимого соматостатина.

Сбой иммунных механизмов приводит к тому, что иммунные клетки организма атакуют клетки островков Лангерганса. В силу того, что 80% поверхности островков занято бета-клетками, больше всего разрушаются именно они.

Погибшие клетки невозможно восстановить, оставшиеся клетки производят слишком мало инсулина. Его недостаточно для того, чтобы перерабатывать поступающую в организм глюкозу. Остаётся только принимать инсулин искусственно в виде инъекций. Сахарный диабет становится приговором на всю жизнь, он не излечим, и приводит к развитию сопутствующих заболеваний.

Причины развития сахарного диабета первого типа

Развитие диабета 1 типа провоцируют следующие заболевания:

Тяжелые вирусные инфекции (краснуха, ветрянка, цитомегаловирус, гепатит, свинка). В ответ на инфекцию организм вырабатывает антитела, которые одновременно с клетками вируса разрушают бета-клетки, во многом схожие с клетками инфекции. В 25% случаев после перенесённой краснухи человеку диагностируют сахарный диабет.
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и надпочечников, вырабатывающих гормоны: аутоиммунный тироидит, хроническая надпочечниковая недостаточность.
Гормональные заболевания: синдром Иценко-Кушинга, диффузный токсический зоб, феохромоцитома.
Длительный приём ряда лекарств. Опасны антибиотики, таблетки против ревматизма, биодобавки с селеном — все они провоцируют гипергликемию — повышенное содержание глюкозы в крови.
Беременность. Гормоны, вырабатываемые плацентой, увеличивают уровень сахара в крови. Поджелудочная железа испытывает повышенную нагрузку и не справляется с производством инсулина. Так развивается гестационный диабет. Это заболевание требует наблюдения и может проходить бесследно после родов.
Стресс. Когда человек сильно нервничает в кровь выбрасывается большое количество адреналина и глюкокортикостероидов, разрушающих бета-клетки. У пациентов, имеющих генетическую предрасположенность, именно после стресса ставят диагноз «сахарный диабет 1 типа».

Причины сахарного диабета 1 типа у детей и подростков

Многие родители заблуждаются, думая, что диабетики заболели, так как ели много шоколада и сахара. Если ограничить ребёнка в сладком, его скорее можно защитить от диатеза, чем от диабета. Дети заболевают диабетом в раннем возрасте не из-за неправильного питания. Об этом говорят выводы ученых, изучающих эту проблему.

Авторитетный учёный Andreas Beyerlein из Мюнхенского Центра Гельмгольца провёл исследование, по завершению которого были сделаны следующие выводы:

Перенесённая в возрасте 0-3 лет сильная вирусная инфекция в 84 % приводят к развитию сахарного диабета 1 типа, причём чаще диагностируют патологию по достижению ребёнком 8-летнего возраста.
ОРВИ в острой форме, перенесённое младенцами до 3-х месяцев, вызывает диабет в 97% случаев.
У детей, имеющих наследственную предрасположенность к гипергликемии, увеличивается риск развития заболевания в зависимости от алиментарных факторов (питания): искусственное вскармливание, раннее употребление коровьего молока, высокий вес при рождении (выше 4,5 кг).

Существует два пиковых возраста для обнаружения сахарного диабета у детей — 5-8 лет и подростковый период (13-16 лет). В отличие от взрослых, детский диабет развивается очень быстро и бурно. Проявляется болезнь с острой формы кетоацидоза (отравления кетоновыми телами, образующимися в печени) или диабетической комы.

Что касается наследственности, то вероятность передачи СД1 невысока. Если диабетом 1 страдает отец, риск передачи детям составляет 10%. Если мать, то риски сокращаются до 10%, а при поздних родах (после 25 лет) до 1%.

У однояйцевых близняшек риски заболеть разнятся. Если болеет один ребенок, то у второго заболевание возникает не чаще чем в 30-50 %.

Осложнения диабета 1 типа

Помимо самого сахарного диабета, не менее опасными являются его осложнения. Даже при небольшом отклонении от нормы (5,5 ммоль/литр натощак) кровь сгущается и становится вязкой. Сосуды теряют эластичность, и на их стенках образуются отложения в виде тромбов (атеросклероз). Сужается внутренний просвет артерий и сосудов, органы не получают достаточного питания, замедлен вывод токсинов из клеток. По этой причине на теле человека возникают места некроза, нагноения. Возникает гангрена, воспаление, сыпь, ухудшается кровоснабжение конечностей.

Повышенный сахар в крови нарушает работу всех органов:

Почки. Назначение парных органов — фильтрация крови от вредных веществ и токсинов. При уровне сахара более 10 ммоль/литр почки перестают перестают качественно выполнять свою работу и пропускают сахар в мочу. Сладкая среда становится прекрасной базой для развития болезнетворной микрофлоры. Поэтому обычно сопровождают гипергликемию воспалительные заболевания мочеполовой системы — цистит (воспаление мочевого пузыря) и нефрит (воспаление почек).
Сердечно-сосудистая система. Атеросклеротические бляшки, образуемые по причине повышенной вязкости крови, выстилают стенки сосудов и уменьшают их пропускную способность. Сердечная мышца миокард, перестаёт получать полноценное питание. Так наступает инфаркт — некроз сердечной мышцы. Если заболевший человек не страдает сахарным диабетом, он почувствует при инфаркте дискомфорт и жжение в грудной клетке. У диабетика снижается чувствительность сердечной мышцы, он может умереть неожиданно. То же самое касается сосудов. Они становятся ломкими, что увеличивает риск инсульта.
Глаза. Диабет повреждает мелкие сосуды и капилляры. Если тромб перекрывает крупный сосуд глаза, происходит частичное отмирание сетчатки, и развивается отслойка или глаукома. Эти патологии неизлечимы и ведут к слепоте.
Нервная система. Неполноценное питание, связанное с серьезными ограничениями при диабете 1 типа, приводит к отмиранию нервных окончаний. Человек перестаёт реагировать на внешние раздражители, он не замечает холода и обмораживает кожу, не чувствует жара и обжигает руки.
Зубы и дёсны. Диабет сопровождается заболеваниями полости рта. Дёсна размягчаются, увеличивается подвижность зубов, развивается гингивит (воспаление дёсен) или пародонтит (воспаление внутренней поверхности десны), что приводит к потере зубов. Особенно заметно влияние инсулинозависимого диабета на зубы у детей и подростков — у них редко можно увидеть красивую улыбку: портятся даже передние зубы.
ЖКТ. При диабете разрушаются бета-клетки, а вместе с ними и ПП-клетки, отвечающие за выработку желудочного сока. Больные диабетом часто жалуются на гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), диарею (понос из-за плохого переваривания пищи), образуются камни в желчном пузыре.
Проблемы с костями и суставами. Частые мочеиспускания приводят к вымыванию кальция, в результате чего страдают суставы и костная система, увеличивается риск переломов.
Кожа. Повышенный сахар в крови приводит к потере кожей защитных функций. Мелкие капилляры забиваются кристаллами сахара, провоцируя зуд. Обезвоживание делает кожу морщинистой и очень сухой. У больных в некоторых случаях развивается витилиго — распад клеток кожи, производящих пигмент. В этом случае тело покрывается белыми пятнами.
Женская половая система. Сладкая среда создаёт благоприятную почву для развития условно-патогенной микрофлоры. При диабете 1 типа типичны частые рецидивы молочницы. У женщин плохо выделяется вагинальная смазка, что затрудняет половой акт. Гипергликемия негативно сказывается на развитии плода в первые 6 недель беременности. Также диабет приводит к преждевременному наступлению менопаузы. Ранний климакс наступает в 42-43 года.

Симптомы диабета 1 типа

Определить диабет помогают внешние признаки, потому что заболевание сказывается на работе всего организма. У молодых людей до 18 лет диабет развивается очень быстро и бурно. Часто случается так, что через 2-3 месяца после стрессового события (ОРВИ, переезда в другую страну) наступает диабетическая кома. У взрослых симптомы могут быть мягче, постепенно усиливаясь.

Повод для беспокойства следующие признаки:

Частые мочеиспускания,человек ходит в туалет несколько раз за ночь.
Потеря веса (диета и желание сбросить вес в подростковом возрасте чревато быстрым развитием гипергликемии).
Появление морщин не по возрасту, сухость кожных покровов.
Повышенное чувство голода при недостатке веса.
Вялость, апатия, подросток быстро утомляется, у него появляются тягостные мысли.
Обмороки, резкая головная боль, проблемы со зрением.
Постоянная жажда, сухость во рту.
Специфический запах ацетона изо рта, а при тяжелом состоянии и от тела.
Ночная потливость.

Если было замечено хотя бы несколько симптомов, больного следует немедленно отправить к эндокринологу.

Чем моложе организм, тем быстрее наступает кома.

Диагностика сахарного диабета

Эндокринолог обязательно назначит следующие анализы на диабет:

Анализ на уровень глюкозы в крови. Взятие крови проводится натощак, последний приём пищи должен быть не ранее 8 часов до этого. Нормой считается показатель ниже 5,5 ммоль/литр. Показатель до 7 ммоль/литр указывает на высокую предрасположенность, 10 ммоль/литр и выше говорит о гипергликемии.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот анализ делается тем, у кого выявлен риск развития диабета. На голодный желудок пациент принимает раствор глюкозы. Затем спустя 2 часа берут кровь на сахар. В норме показатель должен быть ниже 140 мг/дл. Уровень сахара в крови свыше 200 мг/дл подтверждает сахарный диабет.
Анализ на гликозилированный гемоглобин A1C. Лишний сахар в крови вступает в реакцию с гемоглобином, поэтому тест на A1C показывает, как долго в организме уровень сахара превышает норму. Мониторинг проводится каждые 3 месяца, уровень гликозилированного гемоглобина не должен превышать 7%.
Анализ крови на антитела. Для диабета 1 типа характерно обилие антител к клеткам островков Лангерганса. Они уничтожают клетки организма, поэтому их называют аутоиммунными. Выявив эти клетки, определяют наличие и тип диабета.
Анализ мочи — микроальбуминурия. Выявляет белок в моче. Он появляется не только при проблемах с почками, но и при повреждении сосудов. Высокие показатели белка альбумина ведут к инфаркту или инсульту.
Скрининг на ретинопатию. Высокое содержание глюкозы приводит к закупорке мелких сосудов и капилляров. Сетчатка глаза не получает подпитки, она со временем отслаивается и приводит к слепоте. Специальная цифровая аппаратура позволяет делать снимки задней поверхности глаза и увидеть места повреждения.
Анализ на гормоны щитовидной железы. Повышенная активность щитовидки приводит к гипертиреозу — чрезмерной выработке гормонов. Гипертиреоз опасен тем, что продукты распада тиреоидных гормонов увеличивают уровень глюкозы в крови, диабет сопровождается ацидозом (высоким содержанием ацетона в моче), остеопорозом (вымыванием кальция из костей), аритмией (сбоем сердечного ритма).

Лечение сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа не излечим, потому что восстановить бета-клетки невозможно. Единственный способ поддержания нормального уровня сахара в крови у больного человека — приём инсулина — гормона, вырабатываемого бета-клетками островков Лангерганса.

По скорости воздействия и длительности эффекта лекарства с инсулином делятся на категории:

Короткого действия (Инсуман Рапид, Актрапид). Они начинают действовать спустя 30 минут после приёма, поэтому их нужно принимать за полчаса до еды. При введении препарата внутривенно он активизируется спустя минуту. Длительность эффекта — 6-7 часов.
Ультракороткого действия (Лизпро, Аспарт). Начинают работать спустя 15 минут после инъекции. Действие продолжается всего 4 часа, поэтому препарат используется для помпового введения.
Средней длительности (Инсуман Базал, Протафан). Эффект наступает спустя час после введения и длится 8-12 часов.
Длительного воздействия (Тресиба). Препарат вводят раз в сутки, он не имеет пика действия.

Лекарства подбираются больному индивидуально в комплексе с другими препаратами, предотвращающими негативное воздействие повышенной глюкозы в крови.

Новые методы лечения СД1

Сейчас ученые предлагают новые методики лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Например, интересен метод трансплантации бета-клеток или замена целиком поджелудочной железы. Также опробованы или находятся в разработке генетическая терапия, лечение стволовыми клетками. В будущем эти методы смогут заменить ежедневные уколы инсулина.

Физические нагрузки при диабете

Физическая нагрузка при сахарном диабете 1 типа просто необходима, хотя существуют ограничения относительно вида спорта. Упражнения нормализуют артериальное давление, улучшают самочувствие, нормализуют вес. Но в некоторых случаях физич