Заболеваемость сахарным диабетом белгородская область

Четверг, 
13 
Ноябрь 
2014

        Сахарный диабет является одной из самых значительных медицинских и социальных проблем. По определению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) сахарный диабет представляет сегодня «Эпидемию неинфекционных заболеваний» 21 века.
        14 ноября весь мир отмечает день борьбы с диабетом. Дата определена в знак признания заслуг Фредерика Бантинга, родившегося 14 ноября 1891 г. Совместная работа с Чарлзом Бестом позволила ему в 1922 г. получить инсулин, спасающий десятки миллионов жизней людей, больных сахарным диабетом. В России этот день отмечается с 1991 г., а в Белгородской области – с 2007 г.
        Целью Всемирного дня борьбы с сахарным диабетом является повышение осведомленности о диабете, о возрастающих показателях заболеваемости во всем мире и о том, как можно предотвратить развитие этой болезни во многих случаях. Слоганом Международной диабетической Ассоциации стали слова «Диабет не образ жизни, а враг, которого можно победить».
        В настоящее время в мире насчитывается около 347 миллионов человек больных сахарным диабетом и тенденция к его увеличению сохраняется, особенно в возрасте старше 40 лет. К 2030 году диабет станет 7-й причиной смерти во всем мире. Катастрофически растет заболеваемость сахарным диабетом среди детского населения – на сегодняшний день в России около 27000 детей и подростков страдают этим тяжелым заболеванием.
        В Белгородской области страдает сахарным диабетом около 48000 чел., из них сахарным диабетом I типа – 3439 чел., в том числе 227 детей и 118 подростков.
        Сахарный диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к развитию тяжелых осложнений, приводящих к ранней потере трудоспособности больных (слепота, заболевание почек, поражение нервов, ампутация нижних конечностей и заболевания сердца и сосудов), высокой смертности.
        Диабет – заболевание, при котором клеткам организма трудно усваивать сахар (то есть глюкозу) из крови и превращать его в энергию и в результате:
1.    Сахар накапливается в крови.
2.    Не используется в качестве питательного вещества. Международная классификация (ВОЗ) выделяет несколько его типов.
       Особую группу составляет диабет беременных. Основная же масса больных – это больные сахарным диабетом I и II типа.
       Причиной сахарного диабета I типа является прекращение выработки инсулина поджелудочной железой из-за гибели бета-клеток, его еще называют – инсулинозависимый, в связи с тем, что пациенты должны делать ежедневные инъекции инсулина для того, чтобы жить. Этот тип диабета возникает у молодых людей и детей.
       При сахарном диабете II типа (его называют инсулиннезависимый) поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин. Главным дефектом при этом типе диабета является то, что клетки плохо срабатывают в ответ на взаимодействие с инсулином, поэтому сахар из крови не может в полном объеме проникнуть внутрь клетки и уровень сахара в крови остается повышенным. Диабет II типа, которым больны 90% людей с диабетом в мире, в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности, часто выявляется неожиданно при случайном обследовании и при возникновении осложнений.
       Главными симптомами диабета являются:
1.    Повышенное содержание сахара в крови, моче.
2.    Больной постоянно ощущает чрезмерную жажду, сухость во рту.
3.    Повышенный аппетит, слабость.
4.    Кожный зуд, сухость кожи.
5.    Нарушение зрения.
6.    Исхудание.
       Течение болезни, при отсутствии лечения, прогрессирующее, самостоятельной ремиссии (то есть улучшения) не наблюдается, нередко присоединяются тяжелейшие осложнения.
       Со временем при диабете может поражать сердце, кровеносные сосуды, глаза, почки и нервы.
•    Диабет повышает риск развития болезней сердца и инсульта. 50% людей с диабетом умирает от сердечно-сосудистых болезней.
•    Диабетическая полинейропатия характеризуется поражением нервных окончаний, снижением чувствительности ног. В сочетании с поражением кровеносных сосудов повышается вероятность появления на ногах небольших травм, язв, инфицирования, что в конечном итоге приводит к необходимости ампутации конечностей.
•    Диабетическая ретинопатия обусловлена изменениями сосудов сетчатки глаз и является одной из причин слепоты, развивающейся при длительной декомпенсации диабета. Диабетом может быть обусловлен 1% глобальных случаев слепоты.
•    Диабет входит в число основных причин почечной недостаточности.
•    Общий риск смерти среди людей с диабетом, как минимум, в два раза превышает риск смерти среди людей того же возраста, у которых нет диабета.
        Для контроля уровня глюкозы больные сахарным диабетом используют индивидуальные глюкометры. Ежегодно 14 ноября белгородцы с диагностированным диабетом, не имеющие возможности приобрести этот прибор, получают его в подарок от спонсоров Белгородского областного диабетического общества. В области действует 3 эндокринологических стационарных отделения, где проводится квалифицированное лечение пациентов.
        В тех случаях, когда у больного уже есть проявления тех или иных осложнений, можно остановить их дальнейшее прогрессирование. Для этого необходим регулярный контроль своего состояния со стороны больного.
        Какие показатели, помимо уровня глюкозы крови, нужно регулярно контролировать, а также, каких специалистов нужно посещать:
    Гликированный гемоглобин (HbAlc) один раз в 3 месяца.
•    Уровень    холестерина    крови    (желательно    определение    и    других показателей липидного обмена), креатинина крови не менее одного раза в год.
•    Артериальное     давление     при     каждом     посещении     врача     или самостоятельно дома.
•    Белок в моче (микроальбуминурия) не менее одного раза в год.
•    Осмотр окулиста не менее одного раза в год.
•    Врачебный осмотр не менее одного раза в год.
        Если обнаруживаются проблемы, необходим более частый контроль, а также лечение, назначаемое врачом, и проводимое при активном участии больного. Залогом успеха является взаимопонимание и сотрудничество между пациентом и врачом.
        С целью лечения и профилактики осложнений при диабете, очень важно организовать диетическое питание. Диета, разработанная диетологом, эндокринологом с учетом индивидуальной терапевтической тактики и состояния больного, должна быть направлена не только на снижение веса, продление жизни больного, но и на сохранение трудоспособности, устранение клинических симптомов болезни, осложнений возникших при данном заболевании. Рекомендуется нежирное мясо кур, кролика, индейки, рыба, яйца, молочные продукты с пониженным содержанием жира. В каждый прием пищи должны быть включены продукты, содержащие большое количество клетчатки – овощи, фрукты в виде салатов, легких закусок. Следует употреблять в пищу меньше жиров, особенно животного происхождения. Исключить из рациона: сахар, продукты с его добавлением, кондитерские изделия, сладкие напитки, а также жирное мясо, мясо гусей, уток, жирную рыбу, острые закуски.
        Развитию сахарного диабета способствуют факторы риска, то есть обстоятельства, особенности жизни и поведения человека. Чаще сахарный диабет развивается у лиц с избыточной массой тела и ожирением, с низкой физической активностью, на фоне артериальной гипертонии и в возрасте старше 40 лет.
        Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики или отсрочивания развития диабета II типа. Чтобы способствовать предупреждению развития диабета II типа и его осложнений необходимо следующее:
•    добиться оптимального веса тела и поддерживать его;
•    быть физически активным – по меньшей мере, 30 минут регулярной физической активности умеренной интенсивности 5-7 раз в неделю (прогулки, работа в саду, плавание и т. д.); для снижения веса необходима дополнительная активность;

•    придерживаться здорового питания, потребляя фрукты и овощи от трех до пяти раз в день, и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров;
•    воздерживаться от употребления табака – курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
       С целью повышения осведомленности пациента, его осознанного понимания причин возникновения диабета, личной ответственности за свое здоровье, ему следует посещать «школу диабета». В школе проводится обучение больных сахарным диабетом методам определения уровня глюкозы крови, организации диетического питания, правилам поведения при повышении и понижении глюкозы крови, а также уходу за собой (уход за ногами) и др. Проведение всех мероприятий, направленных   на   предупреждение   развития   осложнений   сахарного   диабета, позволит избежать инвалидности.
       Следует отметить, что на сегодняшний день медицина достигла такого уровня, что регулярное лечение при здоровом образе жизни и соблюдении строгой диеты, адекватных физических нагрузках, позволяют нормализовать уровень глюкозы крови, т. е. достигнуть компенсации заболевания. А это приведет к значительному улучшению качества жизни больного сахарным диабетом.

Белгород, 14 ноября – АиФ-Черноземье

14 ноября весь мир отмечает День борьбы с диабетом. Дата выбрана в знак признания заслуг Фредерика Бантинга, человека, который изобрёл способ лечения этой страшной болезни, находящейся в одном ряду с атеросклерозом и раком, родившегося 14 ноября 1891 года. В 1922 году была впервые сделана инъекция инсулина подростку, страдающему сахарным диабетом. Это открытие стало настоящим прорывом в медицине XX века и было удостоено Нобелевской премии в 1923 году. В России в разных регионах этот день отмечают с 1991 года, в 2007 году присоединилась и Белгородская область.

Со времён Бантинга медицина шагнула далеко вперёд. Однако количество больных диабетом с каждым годом лишь увеличивается, это обусловлено генетической предрасположенностью людей к данному заболеванию. Только в Белгородской области за 5 лет заболеваемость повысилась на 19,5 %.

Как известно, диабет бывает двух типов. В первом случае организм человека в какой-то момент перестаёт вырабатывать инсулин, причём от возраста это не зависит. При втором типе заболевания инсулин вырабатывается, но не усваивается.

В Белгородской области сахарным диабетом страдает 46 820 человек, из них 2465 – первым типом, в том числе 131 ребёнок и 95 подростков.

– Конечно, сегодня медицина имеет возможности качественного лечения диабета, но эта болезнь в большей степени страшна своими осложнениями, – говорит заместитель главврача Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа по медицинской части Елена КАЗАКОВА. – Наиболее распространены сосудистые осложнения, которые становятся причиной ранней инвалидности и смерти. Диабет даёт также осложнения на глаза, почки и нижние конечности. Первый тип диабета распознаётся практически сразу, и в случае своевременного лечения и постоянного контроля болезни, тяжёлых последствий можно избежать.

Второй тип гораздо коварнее, он не подаёт никаких симптомов и проявляется уже в осложнениях. Так, человек может не знать, что болен сахарным диабетом, пока у него вдруг не приключится инсульт. А потому врачи рекомендуют гражданам провериться при первой возможности для их же собственного спокойствия. Так, во время рейда мобильного диабет-центра в четырёх районах Белгородской области в прошлом году 3% людей, сделавших анализ крови на сахар «на всякий случай», впервые узнали о своей болезни.

Сегодня, чтобы контролировать уровень сахара, достаточно иметь под рукой глюкометр. Ежегодно 14 ноября белгородцы с диагностированным диабетом, не имеющие возможности приобрести этот прибор самостоятельно, получают его в подарок от спонсоров Белгородского областного диабетического общества. В Белгородской области действует три эндокринологических стационарных отделения, где пациенты с диабетом проходят курсы квалифицированного лечения. Индивидуальные диеты, физические нагрузки, постоянный контроль сахара в крови, современные препараты – всё это помогает пациентам улучшить самочувствие.

– Доказано, что с сахарным диабетом можно прожить полноценную и довольно долгую жизнь, родить ребёнка, – говорит Елена Казакова. – Необходимо серьёзно относиться к своему здоровью и соблюдать медицинские рекомендации. Залогом успеха является взаимопонимание и сотрудничество между пациентом и врачом.

С середины прошлого века больным, прожившим более 50 лет после установления диагноза, вручается медаль «За победу над диабетом» Джослиновского центра по изучению сахарного диабета в США. На ней изображены пять лошадей, символизирующие диету, физические упражнения, инсулин, обучение и самоконтроль. На территории России такой чести были удостоены всего три человека, из них лишь один ныне здравствующий. В Белгороде есть уже три претендента на джослиновскую медаль, вероятно, они получат свои награды в следующем году.

Смотрите также:

• «Здоровая страна». Белгородцев приглашают на бесплатную диспансеризацию →
• Заболевание образа жизни. Как снизить риск сахарного диабета? →
• …Кого не берут в доноры? →