Жизнь ребенка с сахарным диабетом 1 типа
Диагноз сахарный диабет пугает. Особенно, когда Вы узнаете, что Ваш ребенок заболел сахарным диабетом. Навсегда. Первые мысли после постановки диагноза – этого не может быть. Вы отрицаете и не можете поверить, что это случилось именно с Вашим ребенком, скорее всего произошла ошибка, и сейчас доктор скажет, что все будет хорошо.
Вы просто отказываетесь в это верить. Но проходит день, второй и Вы постепенно начинаете осознавать, что Ваш ребенок отныне действительно болен сахарным диабетом. И постоянные проверки уровня сахара в крови, инъекции инсулина – это теперь норма жизни. И постепенно в вашей душе начинает зарождаться чувство гнева. Вы начинаете задавать себе вопросы: «Почему заболел именно мой ребенок?», «За что это наказание?».
Иногда у Вас может проскальзывать еле заметное чувство гнева на супруга или на себя за то, что Вы передали плохую генетику своему ребенку. На этом этапе очень важно, отследив у себя похожие отрицательные чувства, перестать искать виноватых и обвинять себя, супруга и окружающих. Это деструктивная и бесполезная трата жизненных сил, тем более в этой ситуации нет правых и виноватых. Так случилось и ничего с этим не поделаешь, в данной ситуации остается один выход – это принять факт заболевания Вашего ребенка.
Здесь я хотела бы обратить Ваше внимание на то, что принятие – не означает смирение с диабетом и опускание рук. Принять сам факт заболевания – это означает перестать обвинять, искать виновных, испытывать гнев к здоровым детям и счастливым семьям, которые Вас окружают. Принять – это значит начать действовать в сложившихся обстоятельствах.
Пока мысленно, но начать думать о том, как теперь следует устроить жизнь в соответствии с диабетом. Начать читать литературу о заболевании для того, чтобы понять и изучить, как теперь Вам помочь своему ребенку вырасти счастливым, активным и максимально здоровым. Как сделать сейчас жизнь малыша максимально насыщенной и создать условия для его полноценной реализации в социуме. Также пришло время подумать и о себе, о том как теперь изменится Ваша собственная жизнь и что следует предпринять, чтобы она оставалась максимально разнообразной и веселой.
Быть родителем ребенка с диабетом особенно тяжело, т.к. первое время вся тяжесть заболевания ложится на Ваши плечи. Но здесь очень важно понимать, что сейчас действительно очень многое зависит от Вас, от Вашего настроя и отношения к жизни с диабетом. Моя мама постоянно повторяла мне, что я обычный ребенок и буду жить такой же жизнью как и все нормальные дети. Честно говоря, в детстве я не слишком придавала значение этой фразе, но когда выросла, то поняла насколько это было важно, и как правильный настрой моей мамы помог мне реализоваться в жизни и стать той, кем я являюсь сейчас – счастливым человеком!
Но говорить мало, надо еще и действовать. Говоря, что Ваш ребенок ничем не отличается от других детей, следует поддерживать это утверждение соответствующими действиями. А именно: приспосабливать жизнь с диабетом к активной и насыщенной жизни вокруг. Ведь Вашему ребенку доступны практически все тоже, что и детям без диабета: путешествия, спорт, активный отдых и игры, общение со сверстниками, успешная учеба в школе и выбор профессии по душе, правда, с несколькими ограничениями: в космонавты , например, не возьмут – это надо понимать.
Единственным важным условием является соблюдение необходимых мер по контролю диабета. Да, это требует большого количества сил, но ведь это просто дополнительные условия для счастливой жизни Вашего ребенка вместе с диабетом.
Диагноз сахарный диабет может стать отличной мотивацией для развития у Вашего ребенка таких важных человеческих качеств, как настойчивость, целеустремленность, ответственность, которые являются основой для будущих личностных и профессиональных побед.
Главное – это то, с какой стороны Вы смотрите на заболевание своего малыша, ведь все в Ваших руках. Вы можете сделать жизнь своего ребенка с диабетом насыщенной и счастливой, дать ему уверенность, что диабет – это просто образ жизни, и все дороги открыты для него!
Источник
Продолжительность жизни при сахарном диабете зависит от самого пациента и от того, какой образ жизни он ведет, уверены медики. В том числе это касается детей, у которых диагностирован диабет первого типа.
Если придерживаться диеты и выполнять рекомендации врача, можно прожить не меньше, чем живут люди в среднем в той или иной стране.
Оптимистичная статистика
Диабет у детей
По статистике, люди с диабетом первого типа в два с половиной раза чаще рискуют погибнуть раньше времени, чем те, у кого диабета нет. Пациенты со вторым типом сахарного диабета – в 1,6 чаще. При этом риск тем выше, чем в более раннем возрасте было обнаружено заболевание.
Однако, за последние пятьдесят лет продолжительность жизни людей с таким диагнозом возросла: появилось много новых лекарств, современные приборы и новые подходы к терапии. У больных с первым типом диабета случаев преждевременной смерти стало втрое меньше. В целом сейчас такие люди живут дольше. Это касается также детей, у которых диагностирован диабет первого или второго типа.
Детский вопрос
Когда речь идет о детях, вопрос продолжительности жизни при сахарном диабете особенно актуален. Именно в детском и подростковом возрасте обычно проявляется диабет первого типа, при котором разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Причина заболевания у детей обычно кроется в повреждении или недоразвитости бета-клеток поджелудочной железы. Это может быть вызвано наследственностью. Однако поврежденный ген может всю жизнь оставаться в «спящем» состоянии, а может «запуститься» под действием факторов окружающей среды. Пока медики точно не знают, что именно служит таким «пусковым крючком». Есть предположения, что это могут быть аллергены, в том числе содержащиеся в коровьем молоке. А также вирусы: грипп, краснуха, ветрянка, цитомегаловирус, паротит, гепатит. К числу «помощников» диабета относят и инфекционные заболевания, которыми мама переболела во время беременности.
Разные сценарии
Повышенная жажда — один из симптомов диабета
У детей болезнь может развиваться постепенно, проявляясь сначала в повышенном чувстве жажды и голода, или, напротив, в снижении аппетита. Ребенок начинает быстро утомляться, его активность, умственная и физическая, снижаются. Кожа становится сухой, как и слизистые рта. На коже могут появляться гнойнички, она может поражаться грибком. У младенцев первые симптомы диабета нередко выражаются в виде опрелостей в области промежности.
Заболевание может также проявляться внезапно и сразу в тяжелой форме – при диабете первого типа. Иногда ребенка приходится помещать в реанимацию.
Режим и питание при диабете у детей
Особенно при диабете первого типа очень важно соблюдать режим, правильно питаться и постоянно вести контроль за уровнем сахара в крови.
Дети и подростки не всегда способны самостоятельно это делать, поэтому больше, чем взрослые, рискуют получить серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. У взрослых пациентов другой фактор риска – прием алкоголя.
Однако, прогноз продолжительности жизни для ребенка с диабетом первого типа можно считать довольно оптимистичным. Около половины пациентов, заболевших в детстве и подростковом возрасте, по статистике, живут сорок и более лет после установления диагноза.
Питание при диабете
Как говорят врачи, большое значение здесь имеет питание. Рацион должен быть достаточной калорийности: исключая из меню сладости и ограничивая другие глюкозосодержащие продукты, важно компенсировать энергоемкость пищи другими блюдами. Углеводы тоже нужны, но определенного типа: ржаной хлеб, гречка, овсянка, овощи с фруктами и ягодами и другие. При этом их поступление должно согласовываться с приемом инсулина.
Как показывает практика, избежать осложнений при диабете первого типа практически не удается. Появление хронической почечной недостаточности и осложнений атеросклероза наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Это касается и детей. При втором типе осложнения встречаются реже.
Правила для диабетиков
Но, по словам специалистов, если человек с диагнозом «сахарный диабет» живет по правилам, его жизнь может ничем не отличаться от жизни других людей. За исключением регулярных инъекций инсулина или приема таблетированных препаратов. При правильно подобранных дозах и режиме приема препарата, а также адекватных физических нагрузках и правильном питании продолжительность жизни может быть очень высока.
Следить при диабете у детей и взрослых необходимо за основными ключевыми моментами.
- Первый – уровень глюкозы в крови: его надо контролировать регулярно.
- Второй – режим дня: он должен быть четким, труд и отдых в нем должны быть хорошо сбалансированы.
- Третий пункт – физические нагрузки: слишком высокие противопоказаны, но умеренные только полезны. Четвертый момент – максимальное уменьшение числа и выраженности стрессовых ситуаций.
Курение табака и прием алкоголя строго противопоказаны – это может стать причиной преждевременной гибели человека с сахарным диабетом.
Людям с диагнозом атеросклероз необходимо быть особенно внимательными: риск развития гангрены конечностей у них высокий. Кроме того, такие пациенты больше других рискуют получить инсульт, который может сопровождаться тяжелыми последствиями или гибелью.
Сколько лет живут с сахарным диабетом
Последние данные статистики свидетельствуют: мужчины с диабетом первого, инсулинозависимого, типа, проживают меньше, чем женщины.
Со вторым типом диабета пациенты рискуют погибнуть раньше времени из-за проблем с почками и сердечно-сосудистой системой. Поэтому за этим нужно внимательно следить.
С диабетом жить до старости
Врачи уверены: если с самого начала вести жесткий контроль за своей болезнью и придерживаться рекомендаций, вероятность развития осложнений можно снизить в несколько раз, или же отодвинуть их появление на максимально долгий срок. Иногда даже удается добиться настолько выраженной ремиссии, что болезнь становится практически незаметной.
Не так давно, один из пациентов с диабетом отметил девяностолетие: диагноз ему был поставлен, когда ему было пять лет. И это еще одно доказательство того, что продолжительность жизни при диабете любого типа может быть достойной, даже если болезнь обнаруживается у детей.
Источник
От автора: Статья родилась как ответ на многочисленные вопросы мам детей с СД 1 типа младшего возраста по поводу будущего ребенка, как принять ситуацию, как ребенок с диабетом взрослеет. Как отпустить в будущем и дать ему жить свою жизнь, если на раннем этапе все контролирует мама? Как передать ему ответственность за свою жизнь, а главное когда и в какой мере?
Переживания родителей, мам и бабушек мне очень понятны и близки. Я бы хотела выделить из этих вопросов несколько тем, которые в них звучат. Первое это вопрос о будущем ребенка, а также тревоги и страхи мам, связанные с переходом к самостоятельному контролю над диабетом. Второе это переживания и концентрация родителей на мысли, что диабет у ребенка на всю жизнь. Также у многих актуален вопрос взросления и отделения ребенка от мамы.
До трех лет ребенок полностью находиться под контролем мамы, как бы слит с нею. В 3 года заканчивается ранний возрастной период, и ребенок переходит в детство. Малыш впервые осознает свое Я, начинает требовать автономии. Коронная фраза трехлетки – «Я сам!». Могут проявляться негативизм и капризы, непослушание, своеволие, упрямство в поведении. Но это закономерный процесс и негативные проявления связаны с взрослением психики. Постепенно начинает формироваться воля и самостоятельность. После трех лет возможности ребенка возрастают, появляется гордость за свои достижения. Ребенок начинает стремиться к достижению результата в своей деятельности, относиться к взрослому как образцу, появляется чувствительность к оценке взрослым своего поведения. Главное, пережить этот кризис с наименьшими потерями, понимая, что это временный и преходящий этап.
В три года может быть сложнее с диабетом и всеми его правилами, чем раньше, т.к. ребенок начинает иначе строить отношения с окружающим миром и близкими. С ним необходимо договариваться, долго объяснять, а не просто запрещать, и считаться с его желаниями, стремлениями, целями, что бывает непросто. Так как раньше уже не будет. Гибкий подход, возможность выбора и альтернативы, внимательность, последовательность, общие взгляды родителей на воспитание ребенка и терпение в это время – основные принципы плавного перехода на новый этап взросления.
Вторая тема – это тревога мам за будущее малыша и за то сможет ли ребенок по мере взросления справляться с ситуацией и контролировать свой диабет самостоятельно. Насколько самостоятелен будет будущий подросток, во многом зависит от позиции родителей и их отношения к ситуации с диабетом. Важно, чтобы в родители сами принимали ситуацию с диабетом. Иногда в терапии наблюдаю такую картину: после старта диабета прошло 4-6 месяцев, подросток уже разобрался, как контролировать диабет и начал делать все необходимое самостоятельно, а взрослые все еще никак не могут принять факт того, что у ребенка диабет и находятся в полной растерянности. И это неудивительно – детская психика более гибкая, подвижная, чем взрослая и дети быстрее адаптируются к новым условиям. Подросток взрослеет на глазах, а родители словно бы меняются ролями с детьми и им требуется большая помощь в адаптации и принятии.
Как можно понять, что вы приняли диабет? Ушла ситуация хаоса в голове, вы понимаете как вести инсулинотерапию в том или ином случае, вы чувствуете и можете держать гликемию под контролем. Вы учитываете новые условия и правила, сотрудничаете с врачом. Не скрываете факт наличия диабета у ребенка от родственников, друзей и знакомых. Смотрите на ситуацию реально, оцениваете факты и осознаете чувства. Полностью принять ситуацию, что диабет у ребенка на всю жизнь сложно, над этим приходиться много работать и осмысливать, должно пройти время. За этим всегда лежат сложные чувства (в частности потеря здорового ребенка) и с этим родителям лучше всего работать индивидуально с психотерапевтом, для того чтобы тревога, страхи, чувство вины или уныние взрослых не передавалось ребенку.
Сейчас важно понять, что взросление и передача ответственности идет планомерно и постепенно. Это долгий последовательный трудоемкий процесс, за ним лежит серьезная каждодневная работа. Будущее это то, что еще не наступило. Тревога за будущее не дает сосредоточиться на важном моменте «здесь и сейчас», отнимает у семьи не менее важное настоящее. Каким будет будущее, зависит от настоящего и того, что в нем происходит.
Не пытайтесь «съесть слона целиком» – разделите его на части. Отпускание происходит не в один день. Однажды вы увидите, что можно потихоньку начать в чем-то небольшом отпускать. Главное почувствовать этот момент. При передаче ответственности необходимо опираться на возраст ребенка, а также учитывать такие факторы как: постепенность, возраст ребенка (в том числе и разный стаж, старт диабета в разном возрасте), уровень развития и готовности (разные дети), оценка, постоянный анализ и обратная связь.
Взрослым рекомендуется поощрять любую самостоятельность ребенка в отношении контроля над диабетом. Это можно начинать делать с 5-7 лет, в зависимости от степени зрелости и самостоятельности ребенка в целом. Принцип формирования навыка состоит из трех уровней.
Первый уровень
- – примерно до 5 лет – работаем вместе с ребенком (делаем инсулин, замеряем сахар, считаем ХЕ и накладываем порцию еды, отслеживаем время и т.д. – но при этом стараемся проговаривать последовательность всех действий, что делаем как зачем и почему);с 5-6 лет – ребенку может быть доступны следующие действия: замер сахара, использует свою первую табличку простых ХЕ, поворачивает шприц-ручку на нужное количество единиц инсулина. При этом взрослый контролирует правильность выполнения. Сначала инъекции или проколы пальчика могут выполняться в технике «рука в руке» – это метод физической помощи, когда во время обучения взрослый помогает ребенку стоя сзади. Такая позиция позволяет ребенку почувствовать, что он сам выполняет действия и одновременно ощущает готовность взрослого помочь ему. Взрослый физически помогает ребенку совершить необходимое действие, направляя и координируя его движения.
Второй уровень
– взрослый напоминает и контролирует необходимые действия в спокойной и терпеливой манере, без раздражения. Третий уровень достигается, если на первых двух уровнях родители все сделали спокойно, доброжелательно, планомерно и последовательно.
Третий уровень
- – ребенок все делает самостоятельно – чаще всего это уже подростковый возраст с 13-14 лет. Родителям важно быть в постоянном контакте с ребенком, чувствовать его готовность брать часть заботы о компенсации и не затягивать с теми навыками, которые он уже может выполнять самостоятельно, не делать за него. К школе желательно приобрести навык замера сахара и обучиться технике инъекций, поведению в кризисных или нестандартных ситуациях (гипогликемия, высокий сахар, спортивные нагрузки). В школе все должно быть продумано до мелочей, все необходимое ребенок должен иметь под рукой. Когда есть четкие алгоритмы и понимание, все становиться привычным, а навыки по компенсации диабета входят в каждодневную практику.
Поступайте с навыками по контролю над диабетом так, как вы обычно поступаете с обучением ребенка всем другим обычным навыкам. Ребенок привыкает к повторяющимся каждодневным ритуалам, поэтому первоначально действия должны быть максимально четкими и слаженными, насколько это возможно, и вписаны в общий распорядок дня. Как показывает практика, чем точнее график, тем легче понять, что происходит и быстро отреагировать на изменения. Сюда входят обязательные дневниковые записи и своевременные замеры сахара крови, а также запись еды в ХЕ (в граммах или ложках) и что именно покушал ребенок. Когда есть структура действий проще опираться на такой опыт, а ребенок видит границы.
Мамам важно иметь периодический отдых и возможность ненадолго отключаться от ситуации с диабетом, временно перепоручив заботу о ребенке папе или бабушке. Выход из дома и привычного круга забот даст больше сил и ресурсов для воспитания и поддержки ребенка. Зачастую за страхом отпускать ребенка в будущем лежит то, что может проявляться как некая пустота в собственной жизни. Когда мы «при деле», словно бы есть оправдание тому, что мы ничего не меняем в собственной жизни, никак не развиваемся и не двигаемся вперед, не ищем смыслы и новые способы самореализации. Когда мы постепенно отпускаем детей, у нас освобождается больше личного времени и пространства для себя и своей жизни. Важно не забывать о себе, иметь личные цели и увлечения, хобби, общение, не замыкаться лишь на каждодневной круговерти жизни, заниматься любимым делом, не забывать, что вы не только мама, но и еще любящая жена, красивая женщина.
Еще в 19 веке Эрнст Легуве известный французский поэт, драматург говорил, что «Основная цель воспитания это научить наших детей обходиться без нас».
Время от времени даже для повзрослевших детей важно искреннее участие родителей и живой интерес к их жизни, они нуждаются в поддержке родителей, хотя открыто могут это не демонстрировать. Главное, что вы всегда рядом и при необходимости сможете протянуть руку помощи своему взрослеющему сыну или дочке. А ребенок вырастет непременно, и станет самостоятельным и успешным. Всему свое время!
Источник