Жизнь с диабетом и инфарктом у мужчин
Болезни сердца и сосудов – главная причина смерти при сахарном диабете. Инфаркт миокарда занимает среди них первое место. У диабетиков встречаются атипичные, безболевые формы, осложняющиеся сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями ритма, аневризмой с разрывом сердца.
Влияние недостатка инсулина на сердце
Диабет 1 и 2 типа являются совершенно разными заболеваниями по причинам и механизмам развития. Их объединяют только два признака – наследственная предрасположенность и повышенный уровень глюкозы в крови.
Первый тип назван инсулинозависимым, возникает у молодых людей или детей при воздействии вирусов, стрессов, на фоне лекарственной терапии. Для второго типа диабета характерно постепенное течение, пожилой возраст пациентов, как правило, избыточная масса тела, артериальная гипертония, высокий уровень холестерина в крови.
Сахарный диабет 2 типа
Особенности развития инфаркта при сахарном диабете 1 типа
При первом типе болезни на фоне аутоиммунной реакции происходит гибель клеток поджелудочной железы, которые секретируют инсулин. Поэтому у пациентов отсутствует собственный гормон в крови или его количество минимально.
Процессы, которые происходят в условиях абсолютного дефицита инсулина:
- активируется расщепление жиров;
- в крови повышается содержание жирных кислот и триглицеридов;
- так как глюкоза не проникает в клетки, то источником энергии становятся жиры;
- реакции окисления жиров приводят к повышенному содержанию кетонов в крови.
Это приводит к ухудшению кровоснабжения органов, самые чувствительные к дефициту питания – сердце и головной мозг.
Рекомендуем прочитать о боли при инфаркте миокарда. Вы узнаете о причинах ИМ, локализации и характере боли, клинических формах ИМ, отличии боли при ИМ от боли при стенокардии.
А здесь подробнее о правильном питании после инфаркта миокарда.
Почему при сахарном диабете 2 типа угроза инфаркта выше
При диабете второго типа поджелудочная железа производит инсулин в нормальном и даже повышенном количестве. Но к нему потеряна чувствительность клеток. Такое состояние называется инсулинорезистентностью. Поражение сосудов происходит под влиянием таких факторов:
- высокого содержания глюкозы в крови – она разрушает стенки кровеносных сосудов;
- избыточного количества холестерина – образует атеросклеротические бляшки, закупоривающие просвет артерий;
- нарушением свертывания крови, повышенным риском тромбообразования;
- повышения инсулина – стимулирует секрецию контринсулярных гормонов (адреналина, соматотропина, кортизола). Они способствуют сужению сосудов и проникновению в них холестерина.
Инфаркт миокарда тяжелее всего протекает в условиях гиперинсулинемии. Высокая концентрация этого гормона ускоряет прогрессирование атеросклероза, так как ускоряется образование холестерина и атерогенных жиров в печени, мышцы стенок сосудов увеличиваются в размере, тормозится распад кровяных сгустков. Поэтому больные сахарным диабетом 2 типа чаще оказываются в группе риска острой коронарной патологии, чем остальные пациенты.
О том, как протекает ИБС и инфаркт миокарда при сахарном диабете, смотрите в этом видео:
Факторы, усугубляющие положение человека с диабетом
Частота развития инфаркта среди диабетиков прямо пропорционально связана с компенсированностью болезни. Чем дальше от рекомендованных показателей уровень сахара в крови, тем чаще такие пациенты страдают от осложнений сахарного диабета и сосудистых нарушений. К причинам, которые могут повлиять на развитие инфаркта, относятся:
- злоупотребление спиртными напитками;
- низкий уровень физической активности;
- хронические стрессовые ситуации;
- никотиновая зависимость;
- переедание, избыток животных жиров и углеводов в рационе;
- артериальная гипертензия.
Особенности инфаркта миокарда при сахарном диабете
Ишемические поражения сердца отличаются более тяжелым течением у больных диабетом. Они обширные, нередко осложняются развитием недостаточности сократительной функции сердца, вплоть до полного прекращения сердечной деятельности, аритмией. На фоне повышенного давления крови и дистрофических процессов в миокарде возникает аневризма сердца с его разрывом.
Острая форма
Для больных сахарным диабетом характерны такие формы острой коронарной недостаточности:
- типичная болевая (затяжной приступ загрудинной боли);
- абдоминальная (признаки острого живота);
- безболевая (скрытая форма);
- аритмическая (приступы мерцательной аритмии, тахикардии);
- мозговая (потеря сознания, парез или паралич).
Острый период продолжается от 7 до 10 дней. Отмечается повышение температуры тела, падение артериального давления. Острая недостаточность кровообращения приводит к отеку легких, кардиогенному шоку, прекращению почечной фильтрации, что может быть смертельно опасно для больного.
Хроническая сердечная недостаточность
Относится к поздним осложнениям инфаркта миокарда, ее развитие у больных сахарным диабетом приводит к таким симптомам:
- затруднение дыхания, кашель, иногда кровохаркание;
- сердечная боль;
- частый и неритмичный пульс;
- боль и тяжесть в правом подреберье;
- отеки нижних конечностей;
- резкая утомляемость.
Отеки ног
Может ли проходить бессимптомно
Типичной боль за грудиной жгучего или давящего характера является главным признаком инфаркта. Она сопровождается потливостью, страхом смерти, одышкой, бледностью или покраснением кожи воротниковой зоны. Всех этих симптомов может не быть при сахарном диабете.
Это связано с тем, что у диабетиков поражены мелкие капилляры и нервные волокна внутри миокарда из-за системной микроангиопатии и нейропатии.
Такое состояние возникает при длительном токсическом влиянии повышенной концентрации глюкозы в крови. Дистрофия сердечной мышцы понижает восприятие болевых импульсов.
Нарушенная микроциркуляция осложняет развитие обходного пути кровоснабжения, приводит к рецидивирующему, тяжелому течению инфаркта, аневризмам, разрывам сердечной мышцы.
Атипичное безболевое течение затрудняет диагностику патологии на ранней стадии, повышая риск летального исхода.
Диагностика состояния для подтверждения диагноза
Для постановки диагноза самым информативным методом является ЭКГ-исследование. Типичными являются такие изменения:
- интервал ST выше изолинии, имеет вид купола, переходит в зубец Т, который становится отрицательным;
- R высокий вначале (до 6 часов), затем понижается;
- зубец Q низкоамплитудный.
ЭКГ при инфаркте миокарда и сахарном диабете — острейшая фаза
В анализах крови креатинкиназа повышена, аминотрансферазы выше нормы, причем АСТ выше, чем АЛТ.
Лечение инфаркта у диабетиков
Особенностью терапии инфаркта при диабете является стабилизация показаний содержания глюкозы в крови, так как без этого любая сердечная терапия будет неэффективна.
При этом нельзя допускать резкого падения гликемии, оптимальный интервал 7.8 — 10 ммоль/л. всех больных, независимо от типа болезни и назначенного до инфаркта лечения переводят на интенсифицированную схему инсулинотерапии.
Используют такие группы препаратов при лечении инфаркта:
- антикоагулянты, тромболитики;
- бета-блокаторы, нитраты и антагонисты кальция;
- антиаритмические средства;
- медикаменты для снижения уровня холестерина.
Диета после инфаркта миокарда при сахарном диабете
В острой стадии (7 — 10 дней) показан дробный прием протертой пищи: овощной суп, пюре (кроме картофельного), овсяная или разваренная гречневая каша, отварное мясо, рыба, творог, белковый омлет на пару, нежирный кефир или йогурт. Затем перечень блюд можно постепенно расширять, за исключением:
- сахар, белая мука и все продукты их содержащие;
- манная и рисовая крупа;
- копчения, маринады, консервы;
- жирные, жареные блюда;
- сыр, кофе, шоколад;
- жирный творог, сметана, сливки, сливочное масло.
Солить блюда при приготовлении нельзя, а на руки больному выдается 3 — 5 г (через 10 дней после возникновения инфаркта) соли. Жидкости нужно употреблять не более 1 литра в день.
Прогноз для больных
Длительность и течение восстановительного периода зависит от степени повреждения сердечной мышцы и состояния сосудистой сети у диабетиков. Неблагоприятный прогноз при высокой артериальной гипертонии, периферической нейропатии, диабетической нефропатии, при лабильном варианте сахарного диабета.
Профилактика инфаркта при сахарном диабете
Для предотвращения развития острого нарушения коронарного кровообращения рекомендуется:
- Тщательный контроль за содержанием сахара, холестерина в крови, своевременная коррекция нарушений.
- Ежедневное измерение артериального давления, нельзя допускать уровня свыше 140/85 мм рт. ст.
- Отказ от курения, алкоголя и кофеинсодержащих напитков, энергетиков.
- Соблюдение питания с исключением животного жира и сахара.
- Дозированные физические нагрузки.
- Поддерживающая медикаментозная терапия.
Таким образом, развитие инфаркта у больных диабетом 1 и 2 типа может быть бессимптомным, что затрудняет диагностику и приводит к осложнениям. Для лечения нужно нормализовать уровень сахара в крови и провести полный курс восстановительной терапии. В качестве профилактики рекомендуется модификация образа жизни и стиля питания.
Источник
2 229
Сахарный диабет – это тяжёлая болезнь, о которой человечеству известно уже много сотен лет. Инфаркт зачастую бывает следствием диабета, но, к счастью, за длительный период изучения, люди научились справляться с ними с помощью медицины.
В древние времена информация распространялась очень медленно с помощью рукописей, книг, а в наш век современных технологий достаточно иметь выход в интернет с любого устройства, для того чтобы можно было зайти на любой сайт или форум и обсудить, например, вопросы: «Что такое инфаркт и диабет? Сколько живут люди с этими недугами».
Алекс Дим
27-02-2018, 06:38
Суть двух болезней
Что такое диабет? Это нарушенная работа в обмене воды и углеводов в человеческом теле. Из-за этого перестает вырабатываться инсулин (гормон) поджелудочной железой. В свою очередь инсулин перерабатывает сахар, который мы употребляем. Если эта функция выполняется неправильно, то сахар не превращается в глюкозу, и первое вещество накапливается в организме.
Дополнительно к этому возникает проблема с обменом воды в организме, из-за чего страдают почки, а нехватка инсулина приводит к проблемам с зубами, кожей, может появится гипертония и другие заболевания.
Различают 2 типа диабета:
- Инсулинозависимый. Ему подвержены люди не старше 30 лет, худого телосложения. Вся суть заключается в самом названии – пациент постоянно зависим от инсулина и болезнь сопровождает его на протяжении всей жизни.
- Инсулинонезависимый. Ему подвержены люди постарше, от 40 лет и выше, страдающие ожирением. Причиной возникновения этого типа болезни есть меньшая чувствительность организма к гормону.
Что такое инфаркт? Это отмирание некоторой части мышцы сердца. Основным фактором возникновения данной проблемы есть плохое кровоснабжение. Сосуды не доставляют в полном объеме необходимый кислород и питательные вещества к тканям.
Зачастую эти два заболевания тесно связаны, и диабетики часто умирают от инфаркта.
Продолжительность жизни у больных пациентов
Вернемся к главным вопросам, которые нас интересовали: какая продолжительность жизни при двух патологиях.
- Диабетики с I типом – это молодые люди до 30 лет. Но учитывая тот факт, что эта болезнь тянет за собой еще и болезни почек, мочевого пузыря, сердца и сосудов, то статистика совсем неутешительна – почти 30 % таких больных не доживают до тридцатилетия. Но если постоянно контролировать уровень сахара в крови, то можно дождаться внуков и дожить более чем до 70 лет.
- Диабетики с II типом – это люди более преклонного возраста. Длительность жизни таких больных сокращается в среднем на 7-10 лет от среднестатистической. Связано это с сопутствующими недугами пациентов.
Процент смертности пациентов с первым приступом инфаркта на сегодняшний день достигает почти 10 %. Если же человек переживет первые 30 дней после приступа, то шанс, что он сможет прожить следующие 12 месяцев, почти 80 %. А вот сама продолжительность жизни таких пациентов будет зависеть от того, какое будет состояние у сердечной мышцы после лечения.
Важный совет
Подытожить всю эту информацию хочется одним дельным советом: не читайте на форумах в интернете, сколько люди живут с инфарктом и диабетом. Лучше обратитесь за диагностикой к врачу и начинайте лечение, не теряйте время. Это уж точно сможет продлить вам жизнь.
Видео: «Как сахарный диабет влияет на сердце и сосуды?»
Можно ли делать массаж при тромбозе?
Худеем правильно: почему нет результата?
Если у мужа проблемы с эрекцией…
Болезни сердца и сосудов у деток и их профилактика
Бывает ли боль в области сердца после физических нагрузок?
Почему немеет левая рука и начинает болеть сердце?
Какие овощи и фрукты полезны для сердца?
Что делать при наличии дефекта клапана сердца?
Что делать, когда появляется слабость и становится частый пульс?
Повышенное давление и сахарный диабет: самое распространенное опасное сочетание!
Когда покалывает самый важный орган в организме…
После поноса проявилась кровь на туалетной бумаге: как помочь своему организму?
Эффективные советы для похудения
Тест на здоровье сердца: как сохранить сердце здоровым?
Что можно выпить, чтобы избавиться от боли в области сердца?
Острый тромбоз голени: в чем его опасность?
Травы для мгновенного повышения потенции у мужчин
Почему после физических нагрузок появляются боли в области сердца?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Сахарный диабет относится к особым заболеваниям, так как обнаружить его не так уж просто. Долгое время он не подает никаких сигналов, разрушая тем самым организм. Много людей даже не догадываются, чем опасен сахарный диабет и обращаются к врачу уже на запущенных стадиях болезни.
Слово «диабет» означает «истечение». Такое название болезни было предложено еще римскими врачами. Так они связывали название с одним характерным симптомом – частым мочеиспусканием. Диабет называется сахарным, так как вместе с мочой из организма «убегает» сахар.
Опасность диабета
При диабете первого типа поджелудочная железа по каким-либо причинам перестает вырабатывать инсулин. Если клетки организма отличаются устойчивостью к инсулину, то говорят о диабете второго типа. Вне зависимости от типа уровень глюкозы остается высоким. Из-за этого нарушается работа практически всех органов.
Кроме того, повышение сахара до критических отметок при диабете первого и второго типа угрожает жизни. Равно как и снижение его также является опасным для жизни. Это особенно характерно для мужчин, детей, женщин в период вынашивания плода.
Вне зависимости от типа диабет опасен прежде всего для кровеносных сосудов. В равной мере поражаются артерии и капилляры. Это нарушает кровоснабжение всех органов человеческого тела. Особенно опасно поражение мелких сосудов глаз: при этом развивается катаракта или дистрофия зрительного нерва.
Из-за недостаточности кровоснабжения почек развивается хроническая почечная недостаточность. Плохое снабжение кровью половых органов провоцирует половое бессилие у мужчин. Вот далеко не полный перечень всех осложнений, развивающихся вследствие сахарного диабета первого или второго типа:
- нейропатия, то есть потеря чувствительности рук или ног;
- длительно незаживающие язвы, гангрена и как следствие – утраты конечности;
- инфаркт или инсульт;
- патологии печени;
- слепота;
- инфекционные болезни;
- гипергликемия;
- кетоацидоз, а также кетоацидотическая кома;
- диабетическое поражение головного мозга;
- поражение костей и суставов (остеоартропатия);
- поражение нервных окончаний;
- расстройства потенции у мужчин.
Как видим, мишень диабета – весь организм, так как нет ни одного органа, на который не влияла бы повышенная глюкоза крови.
Острые осложнения диабета
Они в первую очередь развиваются из-за скачка сахара. Часто предупредить острое осложнение бывает очень сложно, поскольку ухудшение состояния больного может развиваться молниеносно. Общий алгоритм действий для родственников таких больных – немедленная госпитализация, так как счет в большинстве случаев идет на часы.
К острым осложнениям сахарного диабета относятся такие состояния.
- Диабетическая кома – это реакция на резкое повышение уровня сахара в крови. Характеризуется помрачением сознания, нарушением дыхания и появлением специфического запаха ацетона.
- Кетоацидоз – это накопление в крови конечных продуктов обмена веществ. Характерно нарушение всех функций организма.
- Гипогликемическая кома – это резкое падение уровня глюкозы в крови. Происходит, как правило, после употребления спиртных напитков, физических нагрузок или когда больной принял слишком большую дозу сахаропонижающих препаратов.
- Молочнокислая, или лактатацидотическая кома – это крайне опасное и редкое осложнение диабета. Характеризуется повышением уровня лактата (молочной кислоты) в крови. Симптомы болезни развиваются остро, без предвестников и проявляются болью в мышцах, апатией, сонливостью. Нарастает боль в животе. Перед развитием коматозного состояния у пациентов нет ацетонового запаха. При отсутствии врачебной помощи развивается коллапс.
Опасность диабета для мужчин
Последствия сахарного диабета для мужчин проявляются в первую очередь в ослаблении половой функции. Статистика утверждает, что у мужчин диабет протекает более злокачественно. Среди последствий этой болезни у мужчин надо отметить такие:
- расстройства мочеиспускания, а иногда – острая задержка мочи;
- облысение, причем оно отличается от андрогенного, наиболее распространенного у мужчин;
- воспаление крайней плоти и головки полового члена;
- ожирение или, наоборот, резкая необъяснимая потеря веса;
- резкие изменения давления;
- зуд в области паха или заднего прохода;
- понижение качества спермы на фоне уменьшения выработки половыми железами тестостерона;
- нарушения течения беременности у женщин.
Но больше всего омрачает жизнь мужчин снижение половой функции и импотенция.
Опасность диабета для детей
Чаще всего у детей развивается диабет первого типа. Он имеет острое злокачественное течение. Опасность течения болезни у детей характеризуется:
- задержкой роста;
- увеличением печени;
- высокая вероятность развития гипогликемической комы;
- выделение мочи в больших количествах (до 6 литров в сутки и более);
- развитие ожирения;
- частое развитие кетонового отравления.
Диабетическое поражение сосудов, сетчатки глаза у детей случаются редко. Однако у детей при развитии диабета І типа возможно возникновение психических и поведенческих отклонений.
Опасность болезни для беременных
Диабет при беременности опасен не только для организма матери, но и для плода. Когда болезнь, вне зависимости от типа, возникает на ранних сроках беременности, он может спровоцировать выкидыш.
Много женщин в период беременности не задумываются, чем опасен сахарный диабет. Ведь повышенный сахар провоцирует развитие серьезных патологий. У детей они могут появляться уже с первых дней рождения. Причем наиболее страдают сердце и мозг детей.
Диабет в более поздних сроках беременности приводит к ускоренному росту плода. И еще одна опасность, предостерегающая малыша: после родов уровень глюкозы в его крови может снизиться до опасного уровня.
Из-за нарушения обмена веществ в период беременности у плода развивается фетопатия. Она характеризуется:
- большим весом малыша;
- увеличением живота при худых конечностях;
- отложение жира под кожей;
- расстройства дыхания;
- желтуха;
- склонность к образованию тромбов из-за повышенной густоты крови;
- нарушения содержания микроэлементов в крови.
Риск осложнений во время беременности заметно увеличивается, если женщине уже ставился диагноз «диабет гестационный» при предыдущей беременности, а также если вес предыдущих детей был более 4 кг при рождении.
Итак, сахарный диабет І и ІІ типа грозит серьезными осложнениями для всего организма. Поэтому больным следует быть особенно осторожными и внимательными к своему здоровью, чтобы вовремя заметить признаки приближающейся беды.
Source: diabetsaharnyy.ru
Источник