Жжение в руках при диабете

Кожный зуд — проблемы со здоровьем, которые связаны с дерматологией, однако есть ситуации, когда зуд проявляется при иных болезнях, например, при сахарном диабете.

Содержание статьи

Почему при сахарном диабете проявляется кожный зуд?

Сахарный диабет — болезнь, при развитии которой нарушаются процессы обмена углеводов, впоследствии организм загрязняется шлаками и токсинами, закупоривая сосуды. Блокируется способность кровеносных сосудов к самоочищению, поэтому через некоторое время проявляются различные осложнения. Зуд при сахарном диабете- наиболее распространенное проявление сбоя в эндокринной системе, восстановить который порой весьма трудно.

Почему же возникает зуд при диабете? С медицинской позиции это объясняется тем, что мельчайшие сосуды блокируются кристалликами сахара, провоцируя нефропатию (отклонения в работе почек) и ретинопатию (ухудшение зрения). В результате затрудняется процесс вывода токсинов, на что и реагирует кожный покров: снижается его естественная влажность, появляется шершавость и зуд. Именно такой симптом, как зуд кожи при сахарном диабете, медицинскими работниками считается наиболее распространенным и характерной приметой развивающегося заболевания.

Ногти, волосы также могут повреждаться при рассматриваемом заболевании, спустя некоторое время они становятся ломкими, сухими, на коже головы появляется перхоть, от которой избавиться лечебными шампунями весьма трудно. Связано это с тем, что и ногти, и волосы также испытывают дефицит питательных компонентов.

Кожный зуд при сахарном диабете приводит к такой ситуации, когда на поверхности кожи появляются пузырьки. Такие образования приводят к расчесам, к которым присоединяются инфекции, а затем — осложнения. Дело в том, что при диабете даже небольшие ранки способны заживать очень долго, на их месте возникают грибковые заболевания, гнойнички, высыпания, нарывы.

Разновидности зуда

Зуд кожи при сахарном диабете может развиваться при нарушениях и проявлениях, описанных ниже.

• Диабетические пузыри. Места дислокации — стопы, пальцы рук. Внутри пузыря образуется серозная жидкость светлого либо розового цвета. Пятна, которые остаются после вскрытия пузырька, могут иметь довольно внушительные размеры — от 2-3 мм до 1 см.
• Нейродермит. Может проявляться до появления признаков заболевания диабет.
• Диабетическая эритема. Чаще проявляется у лиц мужского пола, возраст — после 40 лет, страдающих сахарным диабетом. Проявления эритемы: на коже появляются пятна бордового либо красного цвета, имеющие четкие очерченные границы. Появляются такие пятна чаще всего на открытых участках тела.
• Ксантома. Является проявлением нарушения жирового обмена вследствие нарушенного углеводного обмена. При такой разновидности зуда на коже образуются бляшки желтого цвета, места проявления ксантомы — сгибательные поверхности ног и рук.
• Диабетическая дерматопатия. Возникает по сравнению с иными болезнями кожи, проявляется появлением на передней поверхности голени пузырей коричневого либо красного цвета, размеры пузырьков могут варьироваться от 4 до 9 мм. При долгом заживлении пузырьки превращаются в пигментные пятна.
• Диабетическая склеродермия. При этом у пациентов утолщается кожный покров в области спины и на задней стороне шеи. Это легко устраняется, если постепенно снижать сахар в крови и использовать смягчающие, хорошо увлажняющие лосьоны и крема.
• Витилиго. Это заболевание возникает тогда, когда разрушаются клетки, отвечающие за выработку пигментов и кожный покров обесцвечивается. Пятна витилиго появляются на животе, груди, очень редко — на лице. Рекомендуется при выходе на улицу закрывать участки кожи максимально.

Кожные заболевания, вызывающие зуд

Болезни, которые провоцируют зуд кожи при сахарном диабете, условно разделяют на группы:

• первичные — как ответ на нарушение гормонального фона, в процессе чего весь организм поражается токсинами и, как следствие, — зуд кожи. Осложняется течение болезни тем, что снижается эластичность кожи, она становится сухая и чешется. Эти первичные признаки проявляются при описанных выше дерматопатии, диабетических пузырях, ксантоматозе.
• вторичные — появляются тогда, когда высокая степень концентрации глюкозы переходит в пот, покрывая всю кожу, где зачастую размножаются грибковые инфекции.

Важно! При рассматриваемом заболевании пациенту рекомендуется регулярно осматривать паховые, подмышечные, локтевые области, складки кожи, — именно в этих местах благоприятная среда для развития грибков.

Методы лечебной терапии и профилактики кожного зуда при СД

Терапия кожного зуда при сахарном диабете назначается исключительно после осмотра врача, чтобы выявить возможные осложнения на фоне основного заболевания.

Основные правила лечения зуда при диабете:

• принять меры для нормализации количества сахара в крови, — именно эти действия приведут к исчезновению проблем с кожей,
• соблюдение строгой диеты, рекомендуемой лечащим врачом,
• назначаются медикаментозные средства для нормализации обмена жиров и углеводов,
• пациент направляется на исследования, показывающие развитие атеросклероза и иных проблем с сосудами, назначаются лекарства,
• при возникновении на коже инфекций врачом назначаются антибиотики и мази для заживления ран.

Важно! Самостоятельно назначать самим себе (либо по советам знакомых) антибиотики нельзя, потому как не все лекарства при сахарном диабете с ними совместимы.

Для предупреждения появления кожного зуда пациентам рекомендуется выполнять некоторые правила:

1. Ввиду того, что кожа при сахарном диабете испытывает дефицит влаги, нельзя пользоваться теми гигиеническими средствами, которые предназначены для влажной кожи, они будут ее еще больше высушивать. Лучший вариант — косметические средства с увлажняющим эффектом, в составе которых присутствуют натуральные масла.
2. Использовать полотенца с мягкой и нежной текстурой, чтобы не травмировать кожу.
3. Для предотвращения различных кожных проблем ног особое внимание рекомендуется уделять ступням: исключить длительный прием горячих ванн, — это размягчит кожу и она станет более подверженной механическим воздействиям. При уходе за стопами необходимо использовать натуральную пемзу, на кожу при этом нажимать нельзя. При наличии трещин между пальцами или на ступне их сразу обрабатывают антисептиком и накладывают обработанную или стерильную повязку. Ногти на ногах нужно обрезать без образования острых углов.
4. Зуд кожи при сахарном диабете может развиваться, если для ношения пользоваться искусственной обувью. Самый оптимальный вариант — приобрести несколько пар натуральной обуви и носить, меняя.
5. При проблемной коже придерживаться диеты, которая будет направлена на употребление продуктов, не вызывающих аллергические реакции.
6. Принимать витамины, микроэлементы, минералы, желательно чтобы это были поливитаминные комплексы. Это повысит иммунитет всего организма.

Важно знать, что зуд ладоней и стоп — первичные признаки возникновения начинающего сахарного диабета. Согласно медицинским исследованиям, практически у 80-ти процентов больных встречается этот симптом диабета. Если человек заметил такие отклонения, да еще маленькие ранки и трещинки плохо заживают, то рекомендуется обратиться к эндокринологу и полностью обследоваться.

Жизнь человека, больного сахарным диабетом, может стать совершенно обычной, если регулярно соблюдать простые правила: режим, меню, гигиену и др.

Source: diabetor.ru

Что болит при сахарном диабете?

Чаще всего при диабете болят ноги. Ограничение подвижности и боли в суставах при диабете могут появиться через годы после выявления болезни у пациентов с нестабильным или плохо контролируемым уровнем гипергликемии – из-за развития диабетической остеоартропатии. А могут начаться гораздо быстрее, так как белки коллагена, протеогликанов и гликопротеинов хрящевой ткани подвергаются токсическому воздействию избыточной глюкозы одними из первых.

Поражение плюснефаланговых суставов вызывает притупленные боли пальцев ног при диабете; предплюсневых суставов – тянущие или жгучие боли стопы при диабете; а когда затрагиваются подтаранный и/или таранно-пяточно-ладьевидный суставы, болят пятки при диабете. Может ощущаться жжение в области голеней, стопы постоянно холодные и часто синюшные, а также сильно отекают (отечность захватывает щиколотку и распространятся на нижнюю часть голени). Ноги болят при передвижении, возможна хромота (перемежающаяся), судороги икроножных мышц, боли в коленях при диабете. Со временем боли все сильнее беспокоят и в состоянии покоя. Такая симптоматика отмечается при ишемии сосудов конечностей – диабетической микроангиопатии и недостаточности их артериального кровоснабжения (макроангиопатии).

Когда этиология осложнений связана с поражением нервов, боли в ногах при диабете начинаются только после деформации суставов и явном синдроме диабетической стопы (остеоартропатии Шарко), поскольку на начальных этапах у таких пациентов рефлексы и чувствительность дистальных отделов нижних конечностей нарушены (наблюдаются парестезия, дизестезия, гиперестезия).

Кроме того, если сдавливается малоберцовый нерв, боли могут ощущаться в области бедра (что свидетельствует о синдроме тарзального канала).

Боли в руках при диабете

Достаточно часто беспокоят боли в руках при диабете второго типа при наличии фокальной мононейропатии верхних конечностей в виде остеоартроза суставов пальцев, воспаления сухожилий и суставной сумки плечевого сустава (плечелопаточного периартрита). А из-за компрессии нерва в канале запястья может развиваться сопровождаемый характерной болью карпальный (запястный) синдром.

Боли в мышцах при диабете

При дефиците эндогенного инсулина и неспособности тканей усваивать глюкозу у больных сахарным диабетом первого типа может включаться механизм ее получения за счет расщепления гликогена, имеющегося не только в печени, но и в мышцах. Умеренные тянущие боли в мышцах при диабете могут появляться именно по этой причине.

Локализованные на наружной поверхности бедра и в ягодице острые мышечные боли – с одновременной слабостью мышц и проблемами с передвижением – в эндокринологии объясняют сверхвысоким уровнем гипергликемии и состоянием диабетического кетоацидоза.

Боли в спине при диабете могут быть обусловлены поражением соединительнотканных оболочек спинномозговых нервов (из-за гликирования белков коллагена и эластина). Часто это боли в пояснице при диабете с захватом тазобедренной области и распространением вдоль всей нижней конечности; при этом отмечаются ослабление тонуса мышечных волокон и уменьшение их объема. Наличие данных симптомов бывает проявлением амиотрофической формы диабетической нейропатии или пояснично-крестцовой радикулопатии.

Боли в костях при диабете

Боли, ощущаемые в костях при диабете, специалисты связывают с двумя основными факторами. Во-первых, со снижением минеральной плотности костной ткани вследствие высокой активности остеокластов и преобладания процессов резорбции. При этом процесс образования костной ткани – остеобластогенез – заметно отстает из-за недостатка инсулина (и связанных с его синтезом факторов роста). Так что у некоторых пациентов болят кости при диабете по причине вторичного остеопороза.

Во-вторых, немаловажную роль в появлении такой боли играют проблемы с суставами и связками, поскольку гликирование входящих в состав их тканей белковых соединений отрицательно сказывается на всем опорно-двигательном аппарате.

Головная боль при сахарном диабете

Как подчеркивают эндокринологи, головная боль при сахарном диабете может возникать не только когда уровень сахара в крови повышен, но и в противоположной ситуации, а также при его колебаниях и резких скачках и слишком больших дозах инсулина.

Длительная передозировка инсулина, известная как синдром Сомоджи, обычно начинает проявляться внезапной слабостью и головной болью. А если пациента, кроме этих симптомов, мучают тошнота и чувство жажды, то это первые признаки опасного состояния – кетоацидоза.

Кардиалгия при сахарном диабете

Ишемическая болезнь сердца, по клиническим данным, развивается практически у половины пожилых пациентов с сахарным диабетом. Поэтому жалобы на то, что болит сердце при диабете, врачи выслушивают часто.

Кардиалгию в сочетании с нарушениями сердечного ритма (тахикардией или брадикардией) относят к диабетическим мононейропатиям при недостаточной инсулинозамещающей терапии.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Боли в животе, желудке, в поджелудочной железе при диабете

Спонтанно возникающие болезненные спазмы внизу живота (непродолжительные, с диареей) или умеренные боли распирающего характера (с запором) могут свидетельствовать о диабетической энтеропатии. Но острые боли в животе при диабете, сопровождаемые сильной жаждой, учащением пульса, повышенным диурезом, тошнотой, рвотой и диареей, являются признаками такого осложнения, как диабетический кетоацидоз и диабетическая кетоацидотическая кома

Различные проблемы с ЖКТ имеют многие диабетики, и боли в желудке при диабете – не редкость. Медики считают это проявлением желудочно-кишечной нейропатии. В случаях поражения иннервации желудка может нарушаться его моторика и развиваться гастропарез, при котором появляются боли, тошнота и рвота, рефлюкс желудочного содержимого с изжогами.

Как правило, болит поджелудочная при диабете первого типа – с аутоиммунно обусловленным повреждением β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы.

Почти у двух третей пациентов данная патология приводит к воспалению этих тканей – инсулиту с болями в подреберной области.

Боли в почках при диабете

При длительно текущем диабете обоих типов склеротические изменения интимы почечных сосудов, структуры нефронов, гломерул (клубочков) и нарушение их функций ведут к развитию нефросклероза, узелкового или диффузного склероза клубочков (гломерулосклероза), из-за которых болят почки при диабете

Также читайте статью – Диабетическая нефропатия

Боли в глазах при диабете

Когда болят глаза при диабете, ощущается давление внутри глазных яблок, перед глазами «плавают» пятна и ухудшается зрение, офтальмологи диагностируют диабетическую ретинопатию, то есть патологическое изменение сетчатки, обусловленное поражением ее кровеносных сосудов.