29 роддом при сахарном диабете

• Продукты, которые разрешены в неограниченном количестве:

  Овощи (кабачки, огурцы, помидоры, грибы, цукини, сельдерей, редис, капуста любая, стручковая фасоль, баклажаны, редис-дайкон).

  Соевые продукты.

  Салат, щавель, зеленый лук, укроп, петрушка.

• Продукты, которые разрешены в ограниченном количестве из-за их влияния на уровень сахара и/или на накопление жировой ткани:

  Овощи: картофель, свекла (чуть недоваренная) – не более 100 г в день, чередуя.

  Морковь 100 г в сыром виде.

  Грибы не более 200 г в день.

  Разрешенные сухофрукты не более 50 г в день отдельной едой.

  Ягоды не более 200 г отдельной едой или с творогом не более 100 г

  Семечки и орехи не более 50 г в день отдельной едой.

  Хлеб грубого помола не более 150 г в день.

  Все крупы 3 раза в неделю, кроме гречки (можно ежедневно), не более 200 г в день.

  Спагетти и макароны из твердых сортов пшеницы не более 200 г в день ежедневно.

  Сыр Граф, Олтермани, пармезан, Almete (17% сыры) – 100 г – отдельной едой или с овощами.

  Сыр Тофу 100 г в день, можно смешивать с другой едой.

  Творог – всегда отдельно или с овощами не более 200 г в день.

  Острые, копченые, соленые продукты не более 50 г в день 1 раз в неделю.

  Соль – не более 1 чайной ложки в день.

  Красная икра.

  Горький шоколад (содержание какао более 75%) не более 25 грамм в день!!!

  Печенье с клетчаткой без сахара, крекеры с отрубями

  Молоко 3,5-6% не более 100 мл за один прием.

  Масло сливочное 10-15 грамм в день

  Сметана 10-15% 100 грамм в день

  Мороженое пломбир 100-150 грамм

• Продукты, которые исключаются полностью:

  Сахар, конфеты, мед, варенье, повидло, конфитюр, какао, молочный шоколад, выпечка. Вафли и печенье из муки высшего сорта.

  Обезжиренное молоко, сладкие молочные продукты (сладкие йогурты, сладкие творожки, актимель и т.д)

  Продукты быстрого приготовления – быстрозавариваемые каши, картофель, лапша

  Сладкая кукуруза, тушеные морковь, тыква и свекла.

  Арбуз и дыня, черешня. Виноград, хурма, финики, бананы, инжир. Мягкие курага и чернослив, изюм.

  Белый хлеб. СДОБА. Мучные изделия из белого хлеба и не из твердых сортов

  Пшеницы как домашняя лапша или вермишель

  Все газированные напитки. Фруктовые соки и напитки. Свежевыжатые соки

ПРИ ИЗБЫТОЧНОМ ВЕСЕ ИСКЛЮЧИТЬ: Маргарин. Сало. Майонез. Сливки.

Если нет избыточного веса, то эти продукты можно употреблять в ОГРАНИЧЕННОМ КОЛ-ВЕ. Если пьете кофе, то можно добавлять 10 -20 мл 10% сливок.

Колбасные изделия с добавлением крахмала, сои, то есть докторская, сосиски и т.д..

Можно небольшое количество(не более 50 г) мясной нарезки, сырокопченой колбасы, если нет задержки жидкости

Рыбные консервы в масле.

Продукты любого производства «быстрой еды» (fast food) – чипсы, крошка-картошка, гамбургеры, ростикс и т.д..

Ежедневная норма продуктов:

Белки – 30 % от суточной калорийности

• Рыба или морепродукты (200-250 г – нежирной белой рыбы или 100-150 г жирной рыбы, например палтус, масляная, форель или семга) – 250-300 ккал – ежедневно
• Творог (5-9% жирности) 100-200 г отдельной едой или с овощами и/или зеленью (80-160 ккал) – ежедневно. 9 столовых ложек творога покрывает суточную потребность в белках!
• 1 яйцо куриное или 3 перепелиных яйца (100 кал) – 1-2 раза в неделю. Ежедневно можно употреблять только белки яйца, без желтка, например, делать омлет из белков, так как 6 штук белков (куриных) – 100 ккал, а 1 желток – 100 ккал.
• 2-3 раза в неделю курица без жира и кожи, желательно грудку (150 г), печень и потроха птицы (150 г)
• 1 раз в неделю нежирная другая птица без кожи (150 г), например, индейка
• 2-3 раза в неделю отварная говядина (желательно на пару) 120-150 г (200-250 ккал)
• 1 раз в неделю отварной кролик (150 г – 250-300 ккал)

Углеводы – 30-40% от суточной калорийности

Углеводы только трудноусвояемые, то есть содержащие клетчатку и обладающие низким или средним гликемическим индексом (ГИ) – это все овощи, кроме картофеля, тыквы, моркови и свеклы в тушеном виде.

• 800 г любых овощей (см. список ниже), из которых как минимум половина должна быть сырой. Салат из сырых овощей перед едой, а не во время или после!
• Различные травы, особенно петрушка.
• Фрукты с низким гликемическим индексом: 200 г зеленых яблок, или 2 киви, 2 мандарина, 1 апельсин, 1/4небольшого ананаса, . грейпфрута, все ягоды, кроме черешни – 150-200 грамм (100 ккал).
• Каши должны быть из цельного зерна. Нельзя использовать быстрозавариваемые каши, так как они не содержать клетчатки! Из каш лучше употреблять гречку, бурый рис, перловую, ячневую.
• Маслины/оливки – не более 15 штук (100 ккал).

На завтрак – 5-10% от суточной потребности в углеводах

2-ой завтрак – 10%

обед – 35%

полдник – 10%

ужин – 35%

2-ой ужин – 5%

Жиры – 30% (468 ккал)

Необходимо ежедневно употреблять сырые растительные масла холодного отжима сортов Вирджин и Экстра Вирджин. Например, 40 г оливкового или соевого масла Вирджин или Экстра Вирджин (1,5 ст. ложки – 200 ккал), или 30 г (1 ст. ложка – 100 ккал) льняного или масла грецких орехов, или подсолнечного масла холодного отжима.

Вода

Каждое утро натощак 1 стакан негазированной воды. В день минимум 1,5 л жидкости, включая отвары из ягод (клюква, брусника, шиповник), компоты (без сахара), настои из трав из которых 1 литр просто вода между едой. Кофе, чай без сахара не запрещаются.

Расширение физической активности

Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150мин в неделю, плавание в бассейне.

Необходимо избегать упражнений, способных вызывать повышение артериального давления и гипертонус матки

Контроль сахара крови

Cамоконтроль выполняется пациенткой в домашних условиях с помощью портативных приборов(глюкометров), результаты предоставляются врачу.

Целевые показатели самоконтроля

Источник

Один из крупнейших и современных роддомов Москвы, с учетом самых высоких мировых санитарно-эпидемиологических норм и Европейских стандартов комфорта.

Внимание‼

Мы следуем указанию Главного санитарного Врача, заботимся о вашем здоровье.

• Школа будущих мам проводится онлайн. Запись и подробная информация по телефону 8 (963) 673-89-56 (по будням с 10 до 16 часов)
• Посещения в роддоме временно приостановлены.
• Дни открытых дверей мы проводим онлайн каждую неделю в нашем Instagram

С заботой о здоровье вашем и ваших малышей!

График закрытия акушерских стационаров на санитарную обработку

Отделения

Наша цель-ваши лучшие воспоминания о родах

Наш родильный дом построен по самому современному проекту турецкий компании ENKA, с учетом самых высоких мировых санитарно-эпидемиологических норм и Европейских стандартов комфорта, и является одним из крупнейших и современных роддомов столицы.Роддом 29 занимает площадь 17,500 кв.м., что вдвое больше, чем обычно закладывается при проектировании. Большое количество лечебных и вспомогательных площадей обеспечивают комфорт пребывания и максимально расширяют возможности лечебного процесса.

В 2017 году по итогам московского Фестиваля в области здравоохранения “Формула жизни” мы получили официальное звание “Лучший роддом Москвы”.В июне 2018 года мы получили памятный знак “Больница, доброжелательная к ребенку”.

Безопасные роды

Роддом 29 входит в состав прекрасно оснащенной многопрофильной больницы, что позволяет оперативно привлечь лучших врачей и оказать помощь в сложных ситуациях. В родильном доме работает отделение детской реанимации и отделение выхаживания недоношенных детей, а в трудных ситуациях на помощь придет клинический психолог.

Мягкие роды без боли

Мягкие роды – это прежде всего бережное отношение к здоровью женщины и возможности скорейшей послеродовой реабилитации, а также самые современные методики родовспоможения. Роддом 29 поддерживает естественные роды и свободное поведение женщины. В наших родильных боксах, которые, кстати, все индивидуальные, имеется все необходимое для комфорта будущей мамы. Фитболы, джакузи, шведская стенка и канат-все в вашем распоряжении. Наши анестезиологи расскажут вам о возможностях обезболивания и видах анестезии и анальгезии, и выполнят ее по вашему желанию.

Вертикальные роды

Мы практикуем вертикальные роды, при которых ребенок продвигается по родовым путям с наименьшими энергетическими затратами и минимальными травмами мягких родовых путей матери – практически отсутствуют глубокие травмы и разрывы. Еще одно важное преимущество – сокращение первого периода родов.

Комфорт, поддержка и бережное отношение

Мы понимаем, как важно для мамы и ее малыша провести такие важные дни в комфорте, поэтому сделали все, чтобы у нас было уютно, и у вас остались самые лучшие воспоминания о днях, проведенных в 29 роддоме. Все родильные боксы индивидуальны, на родах может присутствовать близкий человек (партнерские роды). В послеродовом отделении организовано совместное пребывание матери и ребенка с первых минут и до самой выписки. Каждый сотрудник готов прийти на помощь в любое время, проконсультировать и ответить на все вопросы. А еще в роддоме организована Служба поддержки грудного вскармливания.

Родильный дом при ГКБ № 29 является специализированной клиникой для ведения беременности и родов у больных сахарным диабетом и другой экстрагенитальной патологией.

В нашем родильном доме широко используются высокотехнологичные и инновационные методы ведения беременных на всех этапах, с первых дней беременности до родов, с последующим динамическим наблюдением за роженицей и ребенком.

Использование гипербарической оксигенации в барокамере позволяет своевременно насыщать кровь матери и плода кислородом, что актуально для беременных с сочетанной экстагенитальной патологией.

При интраоперационной кровопотере используется аппарат «Cellselver» для реинфузии аутокрови. Это позволяет избежать возможных осложнений при гемотрансфузиях.

В отделении гинекологии не первый год успешно проводятся лапароскопические операции с использованием стойки хирургической лапароскопической «Storz» на матке и придатках позволяющие минимизировать в дальнейшем послеоперационные осложнения.

Виртуальный тур по нашему роддому

Фото

Схема проезда

Источник

28 января 2015

В общем расскажу свою историю….

Мою беременность не назовешь легкой, но и очень сложной я ее тоже не назову. Есть вещи к которым готовишься: токсикоз, сонливость, большой живот, аппетит и пр., а есть к которым оказываешься совершенно не готов. Более того о них ты ни разу ничего не слышала. К таким вещам можно отнести гестационный сахарный диабет, или диабет беременных. Он же ГСД!!!

Встала на учет по беременности я рано, в 7 недель, как только я увидела на УЗИ эмбриончик и услышала его сердцебиение. Получила кипу анализов и пошла их сдавать. Не долго я радовалась тому, что беременность протекает отлично. Где-то в 8-9 недель я заболела ОРВИ. Да с температурой под 39,5. Несколько скорых и в результате госпитализация в Боткинскую больницу в инфекционное отделение (благо ДМС помог выбить отдельную палату). На фоне болезни у меня начался совершенно ужасный токсикоз. Рвало по 8-10 раз, я фактически ничего не ела, только пила воду и морсы. Токсикоз был со мной до 16 недель. Итог 5,5 сброшенных кило. После того как меня выписали из больницы я пошла в ЖК к гинекологу. Она посмотрела сданные мною анализы и отметила повышенный сахар в крови. Я очень удивилась, потому что проблем с сахаром у меня никогда в жизни не было, да и диабетиков в семье тоже нет. Дала направление в роддом №25 на ул. Фотиевой к эндокринологу.К сожалению, наступила пора гриппа и пр. гадости, и я заболела. Смогла попасть я к эндокринологу только после 18 недели.

На прием эндокринолога я шла как на очередной анализ крови или мочи.Без энтузиазма и особого желания. Более того в диагноз ГСД-?, который значился в моем направлении я верила слабо. Пришла. Села. Эндокринолог задала пару вопросов, посмотрела анализы и выдала заключение:«Особо по поводу сахара не заморачивайся. Не кушай много сладкого и мучного, сдай ГТТ после 22-24 недель и потом ко мне на повторный прием.» А про то, что 5,6 это много, сказала только то, что может я накануне что съела, или вообще на фоне токсикоза сахар подскочил. Как токсикоз и сахар связаны не понимаю до сих пор.Про ГСД толком ничего не сказала. Сказала только то, что его автоматом ставят всем у кого сахар натощак выше 5,1.

Ну я довольная вышла из кабинета и отправилась восвояси. Пришла на прием в ЖК. Мне дали еще раз направления на анализы в т.ч. кровь… Сдала анализы, накануне ничего лишнего не позволив. Прихожу на прием перед новым годом. Гинеколог уже гораздо более озабоченно показывает мне результат анализа на сахар. Опять 5.6. Спросила про рекомендации эндокринолога, да и вообще про то, что было на приеме и сказала, что это уже не шутки. И что в январе первым дело на прием к эндокринологу в 29 роддом.

12.01.2015 я сама прибежала в ЖК т.к. все праздники у меня безумно отекали ноги.Не столько сами ноги, сколько стопы. Я чувствовала себя русалочкой, т.к. каждый шаг, особенно под вечер доставлял ужасную боль. Порой до слез. Гинеколог решила госпитализировать в 29 роддом со словами:«Заодно и с сахаром разберешься».

Отдельно про 29 роддом. Приехала я на госпитализацию в районе 16.20-16.30. В палату я попала в 20.30. Но в общем-то я видела, что у них был завал, и приезжало очень много рожениц со схватками по скорой, так и контрактных на плановую госпитализацию. Я очень боялась заполненности роддома и что меня положат в коридор.Но мои опасения не оправдались. Мне дали отдельную палату на 3 этаже в двухпалатном боксе. В боксе был свой туалет, душевая, холодильник.Конечно, сам роддом не как в сериале «Скорая», но все вполне терпимо. Чисто, убирались каждый день 2 раза. Пеленки и постельное белье привозили каждый день. Кухня, ну конечно не «5 звезд все включено», но тоже терпимо. Просто наверно от больничной пищи я не ждала изысков и была готова к пюре-размазне и хвостику вареной рыбы на тарелке)) Персонал тоже попадается разный. Медсестры есть и грубые, есть и внимательные, есть просто равнодушные. Врачи в целом хорошие и внимательные, есть правда отдельные личности, о которых мы были наслышаны, но которых так и не смогли увидеть. У меня был гинеколог Хубецова Майя Тимуровна. Сначала мне она не очень приглянулась, но в итоге я поняла, что она неплохой врач. И вообще, в общении с медперсоналом я поняла несколько вещей:1) не бойся задавать вопросы.( я порой прям на листочек их записывала и на обходе задавала) 2)не бойся озвучивать врачу свое мнение и сомнения касательно назначения того или иного препарата 3)врачи и медсестры это тоже люди. И нужно понимать, что если завал с пациентами невозможно разорваться в лоскуты. Ну это так отступление от темы.

На следующий день пришел врач эндокринолог и начал задавать вопросы: 1. Как часто меришь сахар- Не мерю! (странный взгляд в мою сторону) 2. Показания сахара максимальные какие были? – 5,6-5,8 (еще более странный взгляд в мою сторону) 3. Ты соблюдаешь диету? – Ну да, не ем сладкое 🙂 (Округленные глаза о_О) после еще парочки вопросов глубокий вдох и вопрос в лоб: «Ты знаешь что у тебя гестационный сахарный диабет? Что это такое? За чем лично тебе надо следить? И вообще чем это может грозить тебе и ребеночку??!!»… Я сказала, что знала про диагноз, читала о нем в интернете, что-то мне говорил мой гинеколог, но что серьезно к этому не отношусь, и что по мне это «перестраховка», нежели чем реальный диагноз. Она тяжело вздохнула, отругала за скептичность и посвятила «в тайны бытия». С того момента я взглянула на диагноз по-другому, кардинально пересмотрела свои привычки, взгляды и пр. Меня посадили на диету (стол 9). Я замеряла сахар 4 раза в день: натощак и через час после завтрака, обеда и ужина. Вела гликемический профиль.Эндокринолог настойчиво хотела понизить мне сахар за счет диеты. Предлагала мне разные варианты пищевого так сказать снижения сахара, но сахар стабильно держался на уровне 5,2-5,5. В течении дня показатели не превышали 6,9, за исключением моего дня рождения, когда я захомячила переданный контрабандный пирог с яблоками. В итоге накануне выписки мне назначили инсулин на ночь 4 ед.Я долго переживала, но врач сказала, что в этом нет ничего страшного. Что инсулин это не лекарство, а наш человеческий гормон, и что доза «смешная».Она нужна для стимуляции работы поджелудочной железы. Как объяснила эндокринолог, что в течении дня за уровень глюкозы в крови отвечает поджелудочная железа. Это происходит путем регулирования выделения инсулина, который служит проводником между клеткой и глюкозой, которая питает наши клетки. И что инсулин на ночь помогает клеткам потребить избыток глюкозы, и с утра не будет высокого показателя сахара. Взвесив все за и против, я согласилась. Мне сделали укол инсулина, показали что и как делать. И на следующее утро выписали.После укола инсулина показатель сахара стал 4,7. К сожалению, я не смогла купить инсулин в день выписки. Замера сахара на следующий день я очень боялась. Но оказалось зря показатель был еще ниже-4,5. Я решила провести эксперимент и не колоть инсулин еще 1 день.На следующий день сахар был 4,9. выше чем в предыдущие дни, но все же в пределах нормы. Эти три дня я свято блюла диету. Я позвонила эндокринологу, рассказала всю ситуацию и она предложила пока не колоть и последить за сахаром.Но строго-настрого сказала, что если будет тенденция к повышению и хотя бы 1 день показатель будет выше, колоть инсулин. Мне удается сдерживать сахар за счет диеты по сей. Был один «прокол», который привел к повышению сахара натощак, но я его быстро исправила.

Еще при выписке мне сказали, что в плане родов у меня вариантов мало, как говорится, «без вариантов». Рожать либо здесь, либо в 25. Не стоит говорить, что на этой фразе вариантов у меня вообще не осталось. Майя Тимуровна сказала, что на 38 неделе мне дадут направление на плановую госпитализацию к ним в роддом, и что в 39 недель, если я не разрожусь сама будут делать стимуляцию, т.к.диабетикам как правило не дают дохаживать до 40 недель, что бы снизить риск отеков плода и пр. патологий. Как пояснила врач, что за последние 2-3 недели вынашивания очень часто бывает, что ребеночек резко прибавляет в весе и это осложняет роды.

Итог. Пока мне удается держать сахар в пределах нормы за счет диеты. Надеюсь так оно и будет до конца беременности. Я веду гликемический профиль, с которым в феврале пойду на прием к эндокринологу в 29 роддом, а в последствии с ним и на узи к ним же. Если я буду умничкой, то не исключается возможность того, что я смогу получить у них заключение, что могу рожать в любом роддоме. Правда не знаю подпишусь ли я на это, т.к. не смотря на все интернетовские «ужасы» про 29 роддом, и некоторые моменты, которые смущают меня, там работают самые лучшие специалисты в плане эндокринологии беременных, и их роддом на этом специализируется. Я могу рассчитывать, что там при родах учтут все особенности моей беременности, и потом мне не придется платить за огрехи врачей здоровьем моей малышки.

К слову. На 28 неделе вес малышки был 1200. Все показатели развития соответствуют норме. ЧСД хорошее. Остальные анализы помимо сахара в норме. Единственное, что еще может осложнить ситуацию – это расположение плаценты, которое с самого начала беременности было очень низкое, но тенденция говорит о том, что она медленно, но верно поднимается. Сейчас она на уровне 5-6 см выше зева. И да, набор веса на сроке 29,3 недели у меня 6,5 кг.

В общем, о дальнейшем развитии событий, буду сообщать, если кому-то интересно.)))

Небольшая выкладка из интернета, которая лично мне многое объяснила:

Сахарный диабет беременных

Что такое сахарный диабет беременных?

Гестационный сахарный диабет (ГСД) или диабет беременных – это нарушение углеводного обмена, которое впервые возникает или впервые распознается во время беременности.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это заболевание, характеризующееся постоянно повышенным уровнем сахара (глюкозы) крови.

Откуда в крови берется сахар?

Существуют два источника:

1) прием пищи, содержащей углеводы

2) печень, в которой хранится запас глюкозы, который называется гликоген.

Если ограничить прием углеводов с пищей, то в печени начнется распад гликогена и выброс глюкозы в кровь для поддержания уровня сахара в пределах нормы. Если запасы гликогена истощены, то в печени начинается процесс выработки глюкозы из продуктов расщепления белков и жиров организма. Поэтому в крови будет постоянно присутствовать глюкоза, даже если полностью исключить прием пищи, содержащей углеводы.

Для чего нужна глюкоза?

Попав в кровь, глюкоза разносится ко всем органам и тканям. Она является основным источником энергии для клеток нашего организма, для их жизнедеятельности. Глюкоза для клетки такое же «топливо», как бензин для автомашины. Но машина не поедет, если бензин не попадет в двигатель. По аналогии с автомобилем, для нормальной работы всего организма, глюкоза должна проникнуть внутрь клетки. Роль проводника глюкозы в клетку играет гормон инсулин.

Почему уровень сахара в крови повышается?

Гормон инсулин, который вырабатывается в определенных клетках (бета-клетках) поджелудочной железы, действует как ключ, открывая путь глюкозе в клетку. Если инсулина недостаточно или нарушено его взаимодействие с рецепторами клеток, то глюкоза в клетки не попадает и выводится почками из организма. Клетки при этом энергетически «голодают».

Какой уровень сахара в крови считается нормальным?

У мужчин и небеременных женщин

-натощак (после ночного голодания не менее 8-14 часов) 3,3 – 5,5 ммоль/л.

-через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л.

У беременных женщин

-натощак 4-5,2 ммоль/л

-через 2 часа после еды не выше 6,7 ммоль/л.

У здоровых беременных уровень глюкозы крови значительно ниже по сравнению с небеременными женщинами. Это связано с особенностями обмена веществ и изменением гормонального статуса во время беременности.

Почему развивается гестационный сахарный диабет?

Начиная с 20 недели беременности, в организме женщины нарастает уровень гормонов беременности, которые частично блокируют действие инсулина. Чтобы поддержать сахар крови в пределах нормы, поджелудочная железа здоровой беременной женщины вырабатывает повышенное количество инсулина (в 2-3 раза больше, чем вне беременности!). Если бета-клетки поджелудочной железы не справляются с повышенной для них нагрузкой, то возникает относительный или абсолютный дефицит инсулина и развивается гестационный сахарный диабет.

Почему не у всех беременных развивается гестационный сахарный диабет?

К развитию ГСД существует предрасположенность, которая реализуется под воздействием некоторых факторов риска.

К факторам риска развития ГСД относятся:

· Избыточный вес, ожирение

· Сахарный диабет у ближайших родственников

· Возраст более 25 лет

· Принадлежность к определенной этнической группе (азиаты, африканцы, испанцы)

· Отягощенный акушерский анамнез

– предыдущий ребенок родился весом более 4000 грамм, с большой окружностью живота, широким плечевым поясом

– ГСД в предыдущей беременности

– привычное невынашивание беременности (более 3 самопроизвольных абортов в I или II триместрах беременности)

– многоводие

– рождение мертвого ребенка

– пороки развития у предыдущих детей

Если у Вас имеются 3 и более из вышеперечисленных факторов риска развития ГСД и Вы беременны, то Вам необходимо срочно обратиться к эндокринологу. Если Вы планируете беременность, то до ее наступления Вам также необходима консультация эндокринолога.

Как можно выявить гестационный сахарный диабет?

Всем беременным необходимо уже при первом обращении в женскую консультацию исследовать уровень сахара крови натощак на фоне обычной диеты и физической активности за 3 дня до исследования. То есть Вы должны есть все продукты, которыми обычно питаетесь, не исключая ничего из своего рациона питания!

Вызывают опасение!

Сахар крови, взятой из пальца, натощак от 4,8 до 6,0 ммоль/л!

Сахар крови, взятой из вены, натощак от 5,3 до 6,9 ммоль/л!

В этих случаях назначается специальный тест c нагрузкой глюкозой для выявления или исключения нарушения углеводного обмена во время беременности. Беременным, у которых имеются факторы риска развития ГСД, тест с нагрузкой глюкозой назначается сразу после первого обращения в консультацию.

Диагноз ГСД устанавливается по следующим критериям

глюкоза крови, взятой из пальца натощак і 6,1 ммоль/л или

глюкоза крови, взятой из вены натощак і 7 ммоль/л или

глюкоза крови, взятой из пальца или из вены в любое время дня і 11,1 ммоль/л.

Если результаты первого исследования соответствуют норме, то повторно необходимо измерить уровень сахара в крови или провести тест с нагрузкой глюкозой (решает врач) на 24-28-й неделях беременности. На более ранних сроках ГСД часто не выявляется, а установление диагноза после 28-й недели не всегда предотвращает развитие осложнений у плода.

Влияет ли ГСД на развитие ребенка и его состояние после рождения? Да!

Повышенный уровень сахара крови у матери приводит к осложнениям в развитии плода. Такие осложнения называются диабетической фетопатией.

К диабетической фетопатии относятся:

Крупный плод (вес более 4 кг). При этом крупный младенец не значит здоровый!

Большинство органов новорожденного от матери с ГСД структурно недоразвиты и частично не могут выполнять свои функции. Поэтому у ребенка после рождения могут возникать дыхательные, неврологические, сердечно-сосудистые расстройства, гипогликемия (низкий уровень сахара крови). Таким новорожденным требуется вливание глюкозы и других специальных растворов через несколько часов после рождения, а также лечение всех вышеперечисленных осложнений.

Влияет ли ГСД на течение беременности? Да!

У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки, повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), чем у здоровых женщин. Так же при этом заболевании повышен риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов.

Можно ли предотвратить влияние ГСД на развитие плода и течение беременности? Да!

Основным методом профилактики диабетической фетопатии и осложненного течения беременности при ГСД является тщательный контроль уровня сахара крови с самого первого момента установления диагноза ГСД. С целью поддержания нормального уровня сахара крови врачом назначается соответствующая диета и лечение.

https://www.lapinomed.ru/specialists/?rid=12https://www.lapinomed.ru/specialists/?rid=12

Источник