Актуальность темы сахарного диабета 1 типа
Сахарный диабет (СД) — одна из ведущих медико-социальных проблем современной медицины. Широкая распространенность, ранняя инвалидизация пациентов, высокая смертность явились основанием для экспертов ВОЗ расценивать сахарный диабет как эпидемию особого неинфекционного заболевания, а борьбу с ним считать приоритетом национальных систем здравоохранения.
В последние годы во всех высокоразвитых странах отмечается выраженный рост заболеваемости сахарным диабетом. Финансовые затраты на лечение больных сахарным диабетом и его осложнений достигают астрономических цифр.
Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний в детском возрасте. Среди больных дети составляют 4-5%.
Почти каждая страна имеет национальную программу борьбы с диабетом. В 1996 году в соответствии с Указом Президента РФ «О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом» принята Федеральная программа «Сахарный диабет», включающая, в частности, организацию диабетологической службы, лекарственное обеспечение больных, профилактику диабета. В 2002 году Федеральная целевая программа «Сахарный диабет» была принята вновь.
Актуальность: проблема сахарного диабета предопределена значительной распространенностью заболевания, а также тем, что он является базой для развития сложных сопутствующих заболеваний и осложнений, ранней инвалидности и смертности.
Цель: изучить особенности сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом.
Задачи:
1. Изучить источники информации о этиологии, патогенезе, клинических формах, методах лечения, профилактической реабилитации, осложнениях и неотложных состояниях больных сахарным диабетом.
2. Выявить основные проблемы у пациентов с сахарным диабетом.
3. Показать необходимость обучения больных с сахарным диабетом в школе сахарного диабета.
4. Разработать профилактические беседы об основных приемах диетотерапии, самоконтроле , психологической адаптации и физической нагрузке.
5. Опробировать данные беседы среди пациентов.
6. Разработать памятки для повышения знаний об уходе за кожными покровами, пользы физической нагрузки.
7. Познакомиться с опытом работы школы сахарного диабета ГБУ РМЭ ДРКБ.
Сахарный диабет I типа
Сахарный диабет I типа (ИЗСД) – это аутоиммунное заболевание, характеризующееся абсолютным или относительным дефицитом инсулина вследствие повреждения в-клеток поджелудочной железы. В развитии этого процесса имеют значение генетическая предрасположенность, а также факторы внешней среды.
Ведущими факторами, способствующими развитию ИЗСД у детей, являются:
вирусные инфекции (энтеровирусы, вирус краснухи, паротита, вирус коксаки В, вирус гриппа);
внутриутробные инфекции (цитомегаловирус);
отсутствие или уменьшение сроков естественного вскармливания;
различные виды стресса;
наличие в пище токсичных агентов.
При диабете I типа (инсулинозависимом) единственным способом лечения является регулярное введение инсулина извне в сочетании со строгой диетой и режимом питания.
Диабет I типа возникает в возрасте до 25-30 лет, но может проявиться в любом возрасте: и в младенчестве, и в сорок, и в 70 лет.
Диагноз «сахарный диабет» ставят по двум основным показателям: уровню содержания сахара в крови и в моче.
В норме глюкоза задерживается при фильтрации в почках, и сахар в моче не определяется, так как почечный фильтр задерживает всю глюкозу. А при уровне сахара в крови более 8,8–9,9 ммоль/л почечный фильтр начинает пропускать сахар в мочу. Ее наличие в моче можно определить с помощью специальных тест-полосок. Минимальный уровень содержания сахара в крови, при котором он начинает обнаруживаться в моче, называется почечным порогом.
Увеличение содержания глюкозы в крови (гипергликемия) до 9–10 ммоль/л ведет к выделению ее с мочой (глюкозурия). Выделяясь с мочой, глюкоза увлекает с собой большое количество воды и минеральных солей. В результате недостатка в организме инсулина и невозможности попадания глюкозы внутрь клеток последние, находясь в состоянии энергетического голодания, в качестве источника энергии начинают использовать жиры организма. Продукты расщепления жиров – кетоновые тела, и в частности ацетон, накапливаясь в крови и в моче, приводят к развитию кетоацидоза.
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, а чувствовать себя всю жизнь больным невозможно. Поэтому при обучении необходимо отказаться от таких слов, как «болезнь», «больной». Вместо этого нужно акцентировать, что сахарный диабет — это не заболевание, а образ жизни.
Особенность ведения больных сахарным диабетом заключается в том, что главная роль в достижении результатов лечения отводится самому пациенту. Поэтому он должен быть хорошо осведомлен обо всех аспектах собственного заболевания, чтобы корректировать схему лечения в зависимости от конкретной ситуации. Больным во многом приходится брать на себя ответственность за состояние своего здоровья, а это возможно лишь в том случае, если они соответствующим образом обучены.
На плечи родителей ложится огромная ответственность за состояние здоровья больного ребенка, поскольку от их грамотности в вопросах СД, от правильности ведения ребенка зависит не только состояние здоровья и самочувствие в настоящее время, но и весь жизненный прогноз.
В настоящее время сахарный диабет уже не является заболеванием, которое бы лишало пациентов возможности нормально жить, работать и заниматься спортом. При соблюдении диеты и правильном режиме, при современных возможностях лечения жизнь больного мало, чем отличается от жизни здоровых людей. Обучение пациентов на современном этапе развития диабетологии является необходимой составляющей и залогом успешного лечения больных сахарным диабетом наряду с медикаментозной терапией.
Современная концепция ведения больных диабетом трактует данное заболевание как определенный образ жизни. Согласно задачам, поставленным в настоящее время, наличие эффективной системы диабетологической помощи предусматривает достижение таких целей, как:
полная или почти полная нормализация обменных процессов для устранения острых и хронических осложнений сахарного диабета;
повышение качества жизни больного.
Решение этих задач требует больших усилий от работников первичного звена здравоохранения. Внимание к обучению как действенному средству улучшения качества сестринской помощи больным растет во всех регионах России.
Источник
Сахарный диабет представляет важную проблему в организации здравоохранение России, связанную как с его широкой распространенностью, так и с тяжестью последствий: ранней инвалидизацией и смертностью. Его высокая медико-социальная значимость, как среди заболеваний эндокринной системы, так и среди всей группы неинфекционных заболеваний, послужила основанием для изучения нами динамики возникновения числа новых случаев сахарного диабета за последние десять лет в региональном и возрастном аспектах.
Несмотря на то, что эндокринная патология в структуре заболеваемости населения занимает около 1%, на основании полученных данных установлено, что заболеваемость населения России эндокринной патологией с 1992 по 2007 годы выросла в среднем в 2,6 раза. Следует отметить неравномерность темпов ее роста на протяжении рассматриваемого периода в разных возрастных группах: заболеваемость у детей и подростков (0-17 лет) возросла в 3,5 раза, у взрослых (18 лет и старше)- в 2,3 раза.
При этом обращает на себя внимание неуклонность роста показателей заболеваемости в течение всего периода в обеих возрастных группах и их резкое повышение (на 100%) за последний год у детей. Связывая данный скачок показателей именно у детей с происходившей в 2007 году всеобщей диспансеризаций детского населения, можно говорить о существовании реального недоучета заболеваемости населения России, как в отношении эндокринной, так и других видов патологии, истинные уровни которых выявляются только при наличии специальных исследований. С другой стороны, возникает вопрос – за счет каких именно заболеваний произошло такое возрастание детской эндокринной патологии, и какая роль при этом отведена сахарному диабету? Согласно оценке экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, если в настоящий момент в мире насчитывается 160 млн. больных сахарным диабетом, что составляет 2-3% от всего населения планеты, то к 2025 году их количество достигнет 330 млн. человек. Не менее остро стоит эта проблема и в России, где также отмечается рост патологии, при этом более 70% больных находятся в состоянии хронической декомпенсации сахарного диабета, независимо от его типа. Эпидемиологические исследования в разных странах, в том числе и в России, свидетельствуют об увеличении заболеваемости детей сахарным диабетом (СД) 1 типа в последние два десятилетия.
По мнению многих авторов, одной из основных причин, влияющих на компенсацию заболевания и возникновение осложнений диабета, приводящих к ранней инвалидизации пациентов, является неумение больных и их семей управлять заболеванием, что, в первую очередь, обусловлено их недостаточной обученностью самоконтролю заболевания. Терапевтическое обучение, т.е. формирование у пациентов навыков саморегуляции применительно к их хроническому заболеванию и адаптации к лечению, рассматривается как базисный компонент лечения больных с хроническими заболеваниями, не требующий врачебной квалификации. Анализ немногочисленных работ, посвященных проблемам привлечения сестринского персонала для реализации целей терапевтического обучения пациентов в нашей стране, показал, что это реальный шаг к повышению качества и доступности медицинской помощи пациентам с хронической патологией диабет инвалидизация сахарный
Таким образом, актуальность проблемы определяется медико-социальной значимостью сахарного диабета, характеризующуюся возрастающими уровнями трудовых потерь и экономического ущерба вследствие заболеваемости, инвалидности и смертности населения, расходов государства и общества, направленных на лечение заболевания и его осложнений, требующих совершенствования и повышения эффективности системы специализированной квалифицированной помощи.
Цель исследования:
Изучить роль медсестры в профилактике осложнений сахарного диабета.
Предмет исследования: сестринский процесс в профилактике осложнений сахарного диабета.
В соответствии с поставленной целью были определены следующие задачи:
- 1. Изучить уровни распространенности сахарного диабета и его осложнений среди различных возрастных групп населения и выявить эпидемиологические особенности заболеваемости, инвалидности и смертности в современных социально-экономических условиях.
- 2. Рассмотреть сестринский процесс в профилактике осложнений сахарного диабета.
Источник
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое характеризуется острой нехваткой гормона инсулина. Диабет приводит к нарушению обмена веществ, а также к повышению уровня глюкозы и сахара в крови. Последние исследования по сахарному диабету показывает, что болезнь опасна своими осложнениями.
Самые распространёнными, принято считать, инфаркты и инсульты. Также поражается и репродуктивная система человека. У мужчин наступает импотенция, а женщины начинают страдать бесплодием. На поздних стадиях диабет может привести к потере зрения.
Типы сахарного диабета и причины его возникновения
В медицине принято различать диабет I и II типа.
Диабет I типа наиболее часто встречается у детей и является инсулинозависимой формой.
Провоцируют заболевание в основном вирусные инфекции (краснуха) и наследственность.
Диабет II типа не так опасен для человека. Инсулин продолжает вырабатываться, однако, он не вступает во взаимодействие с клетками тела.
Причиной может стать ожирение и безглютеновые диеты.
Сахарный диабет – глобальная проблема всего мира.
На сегодняшний день им страдают около 422 млн человека, что составляет 6,028 % от всего населения планеты.
Причины этого заболевания до конца не изучены. Однако ученые полагают, что основной источник такой тенденции является малоподвижный образ жизни и негативная экологическая обстановка. Статистика заболеваемости диабетом ежегодно растет. По подсчетам «The Nation» к 2030 году сахарный диабет станет причиной каждой седьмой смерти на планете.
Страны—лидеры по числу носителей диагноза «Сахарный диабет». Данные ВОЗ 2017г.:
1. Индия (50,8 млн),
2. Китай (43,2)
3. США (26,8 млн),
4. Российская Федерация(5,6 млн)
5 . Бразилия (7,6 млн)
Если сравнить с 1980 когда число заболевших не превышало 100 млн человек, то уже к 2016 это число возросло в более чем в 4 раза и составило 422 млн жителей Земли. Почти в 90 % случаев наблюдается именно диабет второго типа.
Особенности проблемы сахарного диабета в России.
Россия на сегодняшний день занимает четвертую строчку в этом рейтинг. Каждый год от диабета в нашей стране умирает около 200 тысяч человек.
По официальной статистике в России за 18 лет (2000-2018 года) число людей с этим диагнозом возросло на 2,5 млн человек!
В 2000 году насчитывалось 2,043 млн зарегистрированных диагнозов, а по итогам 2006 года уже 2,534 млн. За шесть лет количество граждан, страдающих диабетом возросло на миллион и составило 3,549 млн человек.
На 2016 число диабетиков увеличилось еще на миллион и стало 4,35 млн человек. И наконец, в 2018 году зарегистрировано 4 574 575 человек.
Из общего числа сахарный диабет второго типа у взрослых составил 4 237 291, у детей 913, у подростков 299.
Сахарный диабет первого типа у взрослых 219 857, детей 26 373, подростков 9 975. Такими ускоренными темпами, как и во всем мире, растет именно сахарный диабет второго типа. В то время как заболеваемость диабетом I типа почти не изменилась. Отсюда можно сделать вывод, что главной причиной распространения болезни – диаметральное изменение образа жизни всего человечества.
По подсчетам статистиков, если ситуация будет развиваться теми же темпами, то к 2025 году количество диабетиков возрастет в два раза, а то в 3 раза!
Современные исследования сахарного диабета в России.
К несчастью, универсального средства против сахарного диабета еще не изобрели. Но из-за растущей эпидемии, ученые всего мира предлагают свои методы лечения этой болезни.
Россия также не отстает, а во многом и опережает западных коллег. Ежегодно страна выделяет 375 млрд рублей на исследования сахарного диабета.
Стволовые клетки в лечении диабета.
Появилось абсолютно новое направление в лечении сахарного диабета — восстановление клеток поджелудочной железы. На конференции «Биомедицина-2016» в г. Новосибирске заявили, что ученым удалось получить клетки, производящие инсулин поджелудочной железы с помощью стволовых клеток. Так же медики отметили, что стволовые клетки способны полностью заменить пораженные клетки без вреда для организма.
ДНК вакцина.
Успешна, испытана и ДНК вакцина. Люди, страдающие сахарным диабетом первого типа, смогут забыть о постоянных инъекциях. Следует заметить, что эта вакцина уже успешна, испытана на человеке, а это означает, что уже в скором времени ее начнут массово применять среди населения нашей страны.
Естественное восстановление клеток поджелудочной железы.
Настоящей научной сенсацией стали российские исследования, которые проводились в Уральском университете. Исследователи (УрО РАН) научным путем выявили регенерирующие процессы в поджелудочной железе при сахарном диабете первого типа. Результаты полученных данных помогут разработать современные методы лечения сахарного диабета. Кроме того медикам уже удалось полностью восстановить поджелудочную железу крысе, страдающей этим заболеванием.
Пептидная иммунотерапия
Есть и другие направления лечения сахарного диабета в России. Например, Пептидная иммунотерапия, которая позволяет перейти к клеточной технологии лечения. За основу взять принцип замещения поврежденных клеток, другими телами. С помощью особых связей, они будут производить инсулин вместо тех клеток, которые утратили такую функцию. В этом методе лечения будут использоваться стволовые клетки.
Инсулиновые помпы.
Если предыдущие методы лечения сахарного диабета напоминают фантастику то, этот уже внедрен и совершенствуется до сих пор. Речь идет, об инсулиновых помпах. Это медицинское устройство весом всего 50 грамм с системой контроля уровня сахара в крови.
По данным этого прибора врач может следить за течением болезни в режиме реального времени. Благодаря чему, отпадает постоянная необходимость визита к врачу. Инсулиновая помпа является хорошей альтернативой постоянным инъекциям и уколом гормона. В качестве резервуара для хранения инсулина применяется одноразовый картридж.
Пока инсулиновые помпы недоступны большей части населения из-за своей дороговизны. Стоимость одного устройства около 200 тысяч рублей. Также с ними нельзя заниматься активными видами спорта, прибор может выйти из строя. В настоящий момент ученые борются за то, чтобы система сама рассчитывала время и точное количество подачи инсулина. Тогда появится реальная альтернатива работы поджелудочной железы.
Разработки в области прогнозирования сахарного диабета.
Российскими научными сотрудниками внесен немалый вклад и в прогнозирование сахарного диабета. Ученые создали устройство способное на ранних стадиях выявить предрасположенность к этому заболеванию. Ими предложено сканирование ладоней рук для получения дермотоглифических данных, которые и определяют риск развития сахарного диабета. По мнению министра здравоохранения Вероники Скворцовой, наиболее перспективным направлением являются клеточные технологии. Их использования успешно продолжаются с 2018 года.
Материалы с сайта “Социальный Авторитет”
Источники:
Федеральный источник больных сахарного диабета ФГБУ «НМИЦ Эндокринологии»
Глобальный доклад по диабету
Подписывайтесь на наши группы и каналы
Другие статьи на тему:
Виды инсулина, их применение, польза и побочные эффекты
Сахарный диабет: болезнь или неправильный способ жизни
Инсулин – медицинское изобретение, кардинально изменившее мир.
Источник
Препарат Глибенкламид от диабета — инструкция по применению
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Сахарный диабет 2 типа – распространенное многофакторное заболевание, проявляющееся нарушением углеводного обмена. Основным методом лечения является физическая активность, диетотерапия, терапия медикаментами. Одним из препаратов, который назначается при СД 2, является Глибенкламид.
Общая информация о препарате
Глибенкламид – известный сахароснижающий препарат, который применяется в разных странах, в частности в России, с начала 70-х годов. Он является представителем производных Сульфонилмочевины (2 поколение). Препарат активно используется для лечения сахарного диабета 2 типа.
Представленный медикамент проявляет дополнительные полезные для организма свойства. На фармакологическом рынке за последние 45 лет появились усовершенствованные противодиабетические лекарства и лекарства с другим механизмом действия. Но Глибенкламид по-прежнему назначается врачами и не теряет своей актуальности.
В отличие от своих предшественников препарат отличается большей переносимостью и активностью. Его назначают при отсутствии эффекта немедикаментозного лечения и резистентности к другим средствам.
Фармакологические свойства и состав
Действие медикамента – гипохолестеринемическое, гипогликемическое. Увеличивает в нужном объеме инкрецию инсулина поджелудочной железой, активно пробуждает работу бета-клеток островкового аппарата. Вещество блокирует калиевые каналы, находящиеся в зависимости (АТФ-каналы).
Происходит стимуляция секреторных гранул с инсулином и, как следствие, биологические вещества проникают в кровь и межклеточную жидкость.
Вещество оказывает помимо основного действия тромбогенное, снижает уровень холестерина. Обеспечивается быстрое растворение и поглощение в пищеварительном тракте. Происходит связывание с белками плазмы практически полностью (98%). Препарат метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2 часов.
Вещество действует на протяжении 12 часов. Период полувыведения после перорального приема — 7 ч., заканчивается через 2-3 суток. Выводится преимущественно с желчью и мочой, При уменьшении функционирования печени выведение заметно замедляется, а при умеренной почечной недостаточности, наоборот, увеличивается.
Название действующего вещества на латинском — glibenclamide. Форма выпуска: круглые плоские таблетки. В каждой содержится 5 мг активного вещества.
Показания и противопоказания
Показание к использованию: инсулинонезависимый диабет при условии отсутствия результата коррекции глюкозы немедикаментозной терапией.
К противопоказаниям к применению относят:
- непереносимость действующего вещества;
- нарушения функции печени;
- метаболизм со склонностью к закислению организма;
- прекома или диабетическая кома;
- беременность;
- нарушение функционирования почек;
- период лактации;
- полная повторная неэффективность лечения препаратом;
- инсулинозависимый диабет (СД 1);
- лица до 18 лет.
Инструкция по применению
Переход на Глибенкламид осуществляется плавно, прием препарата назначают с 0.5 таблетки в день. Людям преклонного возраста с нарушениями функционирования органов рекомендовано планируемую дозировку увеличивать медленно.
Особенно это касается людей с массой до 50 кг. В сутки прием составляет 2.5-5 мг препарата (до 1 таблетки). При необходимости дозу увеличивают постепенно. Суточная норма – до 3 таблеток.
Лекарство принимается перед едой. При дозе более 1 таблетки рекомендовано придерживаться соотношения 2:1 (утро:вечер). Прием осуществляется в одно время без резких отрывов. В процессе лечения отслеживается состояние обмена веществ.
С осторожностью лекарство должно употребляться следующими категориями пациентов:
- преклонного возраста;
- лицами с нарушением функции печени;
- пациентами со сниженной функцией щитовидной железы;
- с признаками церебрального склероза.
Алкоголь во время лечения в систематическом порядке может сказаться неоднозначно – услить или ослабить действие лекарства. Краситель E124 вызывает аллергии – предрасположенным пациентам. При появлении каких-либо заболевании (или о существующих) необходимо сообщить доктору. Больные не должны самостоятельно прекращать прием препарата или корректировать дозу без консультации с лечащим врачом.
Побочные действия и передозировка
Среди побочных действий наблюдается:
- увеличение массы тела;
- рвота, тошнота, тяжесть в ЖКТ, диарея;
- кожный зуд, сыпь, анемия;
- нарушение функционирования печени;
- повышение биохимических показателей;
- расстройство органов зрения;
- гипогликемия;
- аллергические реакции;
- тромбоцитопения, лейкоцитопения, эритроцитопения, гранулоцитопения;
- слабое диуретическое действие.
Передозировка (продолжительное незначительное или одноразовое увеличение дозы) во многих случаях приводит к гипогликемии.
Его симптомы:
- потоотделение;
- бледность кожи;
- нарушение речи и чувствительности;
- учащенное сердцебиение, озноб;
- при прогрессирующем состоянии – гипогликемическая кома.
При тяжелых состояниях необходимо промыть желудок и ввести инъекцию глюкозы. В случае необходимости вводится глюкагон. Гипогликемию в легкой форме можно устранить самостоятельно при употреблении в пищу сахара.
Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги
К медикаментам, которые повышают влияние Глибенкламида, относят: Миконазол, антибиотики тетрациклинового ряда, анаболические стероиды, антидепрессанты, инсулин и ряд диабетических препаратов, мужские гормоны.
К медикаментам, способствующим понижению действия, относят: гормоны щитовидной железы, кортикостероиды, никотинаты, глюкагон, бета-андреноблокаторы, женские половые гормоны, диуретики, барбитураты.
К лекарствам, которые могут неоднозначно влиять на глибенкламид (усиливать или, наоборот, понижать), относят: Клонидин, Резерпин, блокаторы Н2-рецепторов, пентамидин.
Лекарства аналогичного действия:
- абсолютный аналог — Манинил (действующее вещество одинаковое);
- группа препаратов с Глимепиридом – Амапирид, Амарил, Глибетик, Глимакс, Диаприд;
- препараты с Гликлазидом — Глидиа, Гликада, Гликлазид, Диаглизид, Панмикрон-МВ;
- средства с Глипизидом — Глинез, Минидиаб.
Видео-материал от доктора Малышевой о продуктах, которые снижают сахар при диабете и могут быть использованы как дополнение к лекарственным средствам:
Мнения пациентов
Из отзывов пациентов, принимающих Глибенкламид, можно сделать вывод, что цена на препарат вполне доступна и он хорошо снижает сахар, но после его применения достаточно часто проявляются побочные эффекты в виде тошноты и потери аппетита.
Сахарным диабетом болею 12 лет. Назначали разные препараты, но именно Глибенкламид оказался наиболее подходящим. Сначала лечили Метформином – особых результатов по нормализации сахара не было даже после поднятия дозировки. После выписали Глибенкламид. Побочные явления в виде потери аппетита и подташнивания были в первый месяц, потом все нормализовалось. Уровень сахара при употреблении лекарства снижается и держится в пределах 6. На протяжении дня чувствую себя нормально, и это радует.
Ирина, 42 года, Самара
У моей матери недавно обнаружили сахарный диабет 2 типа. Лечащий врач сразу назначил Глибенкламид и выписал рецепт. Примерно через неделю после его применения начала ощущать тошноту и отсутствие аппетита. Но, как она говорит, это несущественно, по сравнению с тем, что глюкоза держится на уровне 6-7. В течение лечения приходится контролировать помимо уровня глюкозы показатели печени. Зато мама вместе с Глибенклемином чувствует себя нормально.
Сергей, 34 года, Екатеринбург
Моему диабету около 6 лет. Скорректировать естественным путем глюкозу не получалось. Пришлось подбирать лекарственное средство. Эффект ощущаю только от Глибенклемина – сахар снижается до 6.5. (постоянно использую глюкометр). До этого долго не могла добиться такого показателя, ниже 7 сахар никогда не снижался. Наконец-то подобрала свой препарат. Поначалу немного набрала в весе, но потом скорректировала свой рацион. Среди побочных явлений: периодически тошнота, изредка – диарея и потеря аппетита.
Оксана, 51 год, Нижний Новгород
Цена оригинального препарата колеблется от 90 до 120 рублей. Лекарство отпускается только по рецепту.
Глибенкламид – достаточно эффективный препарат по снижению уровня глюкозы. Активно назначается врачами и не теряет своей актуальности, несмотря на наличие лекарств нового образца.
Источник