Актуальности на тему сахарный диабет

Что такое сахарный диабет и почему мы говорим об актуальности данной проблемы?

Термин “сахарный диабет” по определению Всемирной организации здравоохранения означает нарушение обмена веществ множественной этиологии, для которого характерна хроническая гипергликемия с нарушениями метаболизма углеводов, жиров и белков в результате нарушений секреции инсулина и/или действия инсулина.

Сахарный диабет – это глобальная проблема всего мира. По данным ВОЗ, на сегодняшний день диабетом страдает около 422 млн человек, что составляет 6,028% от всего населения планеты. Статистика заболеваемости диабетом ежегодно растёт. Если ситуация будет развиваться теми же темпами, то к 2025 году количество пациентов с диабетом увеличится в 2 раза. К 2030 году сахарный диабет станет 7-й причиной смерти во всём мире.

Актуальна данная проблема и для нашей страны. За 20 лет в Беларуси в 3 раза выросло количество больных с сахарным диабетом. По состоянию на 1 января 2019 г. на учёте находилось 336 тысяч человек, из них (по данным Министерства здравоохранения РБ): 18 тыс. пациенты с СД 1 типа, 315 тыс. пациенты с СД 2 типа; кроме того, зафиксировано 434 случая гестационного диабета и 2648 случаев других специфических типов диабета.

Сахарный диабет представляет собой реальную угрозу за счет ранней инвалидизации и высокой смертности от сосудистых катастроф. Диабет – единственное неинфекционное заболевание (имеются в виду особо опасные инфекции – чума, оспа и др.), взятое под контроль Организацией Объединённых Наций (ООН). Основные факты:

Риск инсульта при диабете повышен в 4 раза.
Диабет – основная причина слепоты.
Риск развития инфаркта при диабете повышен на 300%, заболеваний сердца – в 4 раза.
Вероятность развития почечной недостаточности повышена в 4 раза.
Сахарный диабет – основная атравматическая причина ампутаций нижних конечностей. Каждые 30 секунд в мире производится ампутация нижних конечностей вследствие диабета.

На борьбу с диабетом расходуется от 2,5 до 15% ежегодного бюджета здравоохранения в различных странах, а косвенные затраты превышают в 5 раз данные цифры. Очевидно, что для улучшения качества жизни пациентов, а также снижения экономических затрат государства на оказание помощи лицам с сахарным диабетом необходимо активное внедрение мероприятий по профилактике и лечению диабета и его осложнений. ВОЗ опубликовала экономическую статистику, свидетельствующую о том, что 1 доллар, вложенный в профилактику, сохраняет 20 долларов, потраченных на лечение.

Наиболее распространённым является сахарный диабет 2 типа. Рассмотрим его подробнее.

Факторами риска для сахарного диабета 2 типа являются:

возраст старше 40 лет;
избыточная масса тела, ожирение;
наследственная предрасположенность к заболеванию;
несбалансированное питание;
малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
психоэмоциональные перегрузки,стрессовые ситуации;
перенесённый ранее во время беременности диабет;
нарушение толерантности к глюкозе;
хронический гастрит, холецистит;
ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия;
другие.

Клиника сахарного диабета 2 типа.

Симптоматика при сахарном диабете 2 типа выражена неярко. Характерными являются следующие признаки:

общая слабость;
жажда;
похудение при повышенном аппетите;
зуд кожных покровов;
длительное заживление (нагноение) ран.

Отсутствие выраженной клинической симптоматики в начале заболевания, которое может длиться годами, приводит к поздней диагностике, зачастую уже при развитии поздних осложнений.

Чем раньше выявлен диабет, тем меньше проблем он успеет доставить вам и вашему организму!

В качестве главной профилактики сахарного диабета рекомендуется здоровый образ жизни:

рациональное питание;
регулярные занятия спортом, активный образ жизни;
полноценный сон и отдых;
позитивное отношение к жизни;
профилактическое посещение терапевта.

Будьте здоровы!

Врач-эндокринолог Евсеенко Ю.В.

Источник

Актуальность

Сахарный диабет: заболевание или образ жизни? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Данная проблема является одной из самых актуальных по нескольким причинам. Заболеваемость сахарным диабетом в мире приняла характер эпидемии: по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, уже к 2025 году количество больных сахарным диабетом в мире увеличится в два раза и достигнет 333 миллионов человек. В связи с этим решение данной проблемы особенно актуально.

Цель

Создать тест для ранней диагностики сахарного диабета.

Задачи

1. Проанализировать литературные источники по теме исследования.

2. Провести анкетирование и интервьюирование учащихся ГБПОУ «1-й МОК» с целью определения уровня знаний о сахарном диабете.

3. Разработать тест для ранней диагностики сахарного диабета.

Описание работы

В ходе исследования были проанализированы литературные источники о заболевании «сахарный диабет», раскрыта сущность понятия «инсулин».

Автором проведён социологический опрос для определения уровня информированности учащихся ГБПОУ «1-й МОК» по данной теме с дальнейшим представлением результатов участникам. В анкетировании приняли участие 50 учащихся 8-11 классов, в интервьюировании – 30 человек. Вопросы анкеты направлены на выявление симптомов развития сахарного диабета у респондентов и наличие генетической предрасположенности к данному заболеванию.

Результаты

В результате анализа литературных источников были определены типы сахарного диабета, их особенности и факторы предрасположенности к развитию сахарного диабета.

Результаты социологического исследования:

1. Риск возникновения сахарного диабета имеют 21% учащихся 8 класса, 20% учащихся 9 класса, 30% учащихся 10 класса и 18% учащихся 11 класса.

Общее число всех опрошенных, подверженных риску, составило 31%, 69% не имеют риска возникновения заболевания.

Наибольший риск развития сахарного диабета наблюдается у учащихся 10 классов, наименьший риск – у учащихся 11 классов.

Актуальности на тему сахарный диабет

2. 87% респондентов знают о сахарном диабете, у 13% отсутствуют знания о заболевании.

3. По результатам исследования был разработан тест для диагностики предрасположенности к сахарному диабету.

Выводы

1. Несмотря на огромный прогресс в изучении причин и механизмов развития сахарного диабета, он пока остаётся хроническим заболеванием, и полное излечение невозможно.

2. Необходимо самостоятельно следить за уровнем сахара в крови, заниматься физическими упражнениями, придерживаться диабетического меню, чтобы не допустить или отсрочить возникновение заболевания.

Перспективы использования результатов работы

Использование разработанного теста позволит проводить диагностику в домашних условиях для людей разного возраста и выявлять предрасположенность к развитию сахарного диабета.

Мнение автора

«Участие в конференции «Старт в медицину» позволило провести своё первое исследование и получить ценный опыт в данном направлении. Проект «Медицинский класс в московской школе» помог мне определиться с выбором будущей профессии и получить возможность приобретения полезных навыков и знаний»

Источник

Департамент образования города Москвы

Юго-Восточное окружное управление образования

Государственное бюджетное образовательное учреждение

центр образования №1085

109548, г. Москва, ул. Гурьянова, д.15 : School1085@yandex.ru

Тел./факс: (495) 353-68-50; 353-68-20

Проект по биологии: «Сахарный диабет. Болезнь или образ жизни ».

Выполнила: ученица 10 класса

Гурбанова Севиндж

Научный руководитель: учитель биологии

Джавадян Сильва Валерьевна

Москва 2013 год

Содержание.

Актуальность.
Цели и задачи.
Основная часть.

Определение термина: «сахарный диабет».
Типы сахарного диабета.
Сахарный диабет у детей.
Лечение сахарного диабета.
Ответ на вопрос: «сахарный диабет-заболевание или образ жизни».
Выводы.

Актуальность проекта.

Актуальна данная тема на сегодняшний день? Безусловно, да. Многие столетия ученые всего мира пытаются найти лечение сахарному диабету. Лишь немногие смогли вылечиться от этого заболевания, однако статистика показывает, что для многих диабет стал образом жизни.

Цели и задачи.

Задачей нашего проекта является нахождение ответа: сахарный диабет это болезнь или образ жизни.

Целями проекта являются.

Исследовать заболевание: сахарный диабет.

Основная часть.

Определение термина: «сахарный диабет».

Для начала узнаем, что такое сахарный диабет.

Сахарный диабет – патология, при котором развивается хроническая гипергликемия (избыток глюкозы в крови), формирующаяся по причине абсолютной или относительной недостаточности инсулина (гормона, отвечающего за усвоения тканями глюкозы) и проявляющаяся следующими состояниями:

1.Гликозурией (наличием сахара в моче).

2.Полиурией (частым мочеиспусканием).

3.Полидипсией (жаждой).

4.Изменениями в липидном обмене (гиперлипидемией, дислипидемией).

5.Нарушением белкового обмена (диспротеинемией).

6.Отклонениями минерального обмена (например, гиперкалиемией)

Термин «диабет» происходит от греческого diabalno – «проходить сквозь, протекать» и относится к большой группе болезней, характеризующихся большим количеством потребляемой жидкости и избыточным выделением из организма мочи. Возникает впечатление, что жидкость как бы протекает через организм, не оставаясь в нём, и не помогает при мучительном ощущении жажды.

Характеристика сахарного диабета как заболевание. Инсулин и его роль в обмене веществ.

Инсулин-это гормон белково-пептидной природы, который вырабатывается бета-клетками островков Лангеранса поджелудочной железы. Инсулин в той или иной мере оказывает влияние на всё виды обмена веществ. Но важнейшей его функцией является поддержание оптимальной концентрации сахара (глюкозы) в крови. Важнейшим свойством инсулина является его гипогликемизирующее действие. Это единственный гормон организма, обладающий подобным свойством.

Физиологический эффект инсулина. Инсулин оказывает сложное и многогранное влияние на обмен веществ и энергии. Главные мишени-печени, мышцы и жировая ткань.

Диагностика сахарного диабета. Несмотря на существенные достижения в диабетологии, в наше время, как и столетия, основным методом диагностики является определением уровня сахара в крови. А также анализ сахара в моче.

Типы сахарного диабета.

Выделяют следующие клинические формы сахарного диабета.

Сахарный диабет 1-ого типа (инсулинозависимый-ИСЗД, гипоинсулинемический, юношеский, ювельный, диабет худых).
Сахарный диабет 2-ого типа (инсулинонезависимый-ИСНЗД, гиперинсулинемический, диабет взрослых, а также людей пожилого возраста).
Другие формы сахарного диабета (вторичный, или симптоматический, диабет):

Эндокринного генеза (болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия)
Связанного с заболеваниями поджелудочной железы (воспаление, травмы, опухоли, кисты, склероз сосудов железы и др.)
Более редкие формы (возникающие под действием некоторых лекарственных препаратов, врожденных генетических дефектов и др.)
Диабет беременных (гистационный сахарный диабет)

По степени тяжести выделяют следующие степени сахарного диабета:

1-ая степень (лёгкая)
2-ая степень (средняя)
3-ья степень (тяжёлая)

Сахарный диабет у детей.

При явном сахарном диабете отмечаются жажда, полиурия, быстрое похудание. Аппетит может быть повышен, но чаще всего снижен, что связано с быстро развивающимся кетоацидозом. Характерны повышенная утомляемость, нарастающая слабость, снижение успеваемости в школе. У детей младшего возраста появляется ночной и дневной энурез, моча почти бесцветна, при высыхании оставляет «крахмальные» пятна на белье.

Лёгкая форма сахарного диабета (1-ая степень) характеризуется отсутствием осложнений, а компенсация метаболических нарушений достигается диетическими мероприятиями в сочетании с применением сульфаниламидных препаратов или малых доз инсулина.

У детей диабет имеет лабильное течение, со склонностью как кетозу, так и гипогликемии, когда уровень гипогликемии и потребность в инсулине резко меняются. Правильная оценка степени тяжести заболевания возможна лишь после динамического наблюдения за больным, поэтому при впервые диагностированном сахарном диабете её не указывают.

Лечение сахарного диабета.

Основной целью лечения считается достижение уровня глюкозы, близкого к нормальному. Этого можно достигнуть благодаря целому комплексу мероприятий, включающих:

Регулярное наблюдение
Обучение больного навыкам самостоятельного определения уровня глюкозы в крови и самолечение
Применение инсулина и пероральных гипергликемических препаратов для поддержания оптимального уровня глюкозы

Современные возможности фармакологической компенсации сахарного диабета с поддержанием в течение суток уровня гликемии, близкого к норме, выходят на первый план. Существует федеральная программа «Сахарный диабет» , согласно основным её положениям пациентам с сахарным диабетом 2-ого типа, получающим инсулинотерапии, контроль гликемии необходимо проводить ежедневно не менее 3-4 раз в сутки.

При любом изменении самочувствия, головокружении, тошноте, повышенном аппетите для исключения гипогликемии исследовать уровень сахара в крови.

При высоких показании уровня сахара в крови более 13ммоль/ л необходимо исследовать мочу на ацетон.

Всем пациентам с сахарным диабетом 1 раз в 3 месяца необходимо исследовать уровень гликированного гемоглобина.

Обычно для самоконтроля больные пользуются глюкометром, определяющим инсулин короткого действия, а также визуальными тестполосками при применении инсулина продлённого действия: утром, днем и перед сном.

При лечении сахарного диабета необходимо строгое соблюдение пищевого режима, с распределением энергетической ценности суточного рациона, сахарная ценность каждой порции должна быть одинаковой. Физические нагрузки должны быть распределены так, чтобы они следовали за гипергликемией, так как физическая нагрузка способствует снижению уровня гликемии.

Сегодня созданы принципиально новые приборы, которые применяются для самостоятельного использования введения инсулина – шприцы-ручки. Новое устройство для введения инсулиновых аналогов – шприц-ручка ФлексПен – максимально прост и удобен в использовании. Когда инсулин закончился, не нужно менять картридж – нужно просто взять другую шприц-ручку. Возможность лёгкого изменения неправильно набранной дозы. Эти шприц-ручки предназначены для взрослых (от1до 6о ЕД с шагом набора дозы в 1 ЕД), для введения минимальной дозы, а также для маленьких пациентов используется шприц-ручка НовоПен.

Курортное лечение сахарного диабета.

Для больных сахарным диабетом легкой и средней степени в состоянии устойчивой компенсации, без наклонности к ацидозу. Рекомендуются питьевые и климатические курорты. Например, Ессентуки, Звенигород.

Алгоритм лечения сахарного диабета 2-ого типа (смотреть таб.ниже)

Выводы.

Несмотря на огромный прогресс в изучении причин и механизмов развития сахарного диабета, он остается хроническим заболеванием, и полное излечение пока невозможно. Но можно поддерживать хорошую компенсацию диабета, чтобы не допустить или максимально отсрочить осложнения. И ждать нового прорыва в науке, тем более, что разработки и испытания вакцин ведутся учеными многих стран мира: в Германии, Израиле, Канаде.

Много обнадеживающей информации появляется в СМИ. Особенно радует сообщение о том, что остаточный с-пептид (или ц-пептид) обнаруживается даже у очень давно заболевших (определение уровня с-пептида позволяет оценить секрецию инсулина). Практически не бывает людей с нулевым с-пептидом. Возможно, в ближайшие годы ученые еще не добьются полного излечения, но если стабилизация гликемии при инсулинотерапии станет меньшей проблемой – это будет очень хорошая новость для больных сахарным диабетом.

Интенсивная инсулинотерапия + метоформин + глитазоны

Добавляем базальный инсулин или интенсивная инсулинотерапия

HbAc >=7%

Добавляем глитпаоны

Интенсификация инсулинотерапии

Добавляем базальный инсулин

Добавляем сульфонилмочеви-ну

HbAc >=7%

Добавляем глитазоны

Добавляем сульфонилмочевину

Добавляем базальный инсулин

Изменение образа жизни + метформин

Диагноз

Источник