Аспаркам и сахарный диабет 2 типа
Лекарственная форма:  таблетки Состав:
Состав на 1 таблетку
Действующие вещества: калия аспарагината гемигидрат – 175,0 мг; магния аспарагината тетрагидрат – 175,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 137,5 мг; повидон-К25 – 10,0 мг; магния стеарат – 2,5 мг.
Описание:Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета с фаской и риской. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность. Фармакотерапевтическая группа:Калия и магния препарат АТХ:  
A.12.C.X Препараты прочих минеральных веществ
Фармакодинамика:
Важнейшие внутриклеточные катионы калия и магния играют ключевую роль в функционировании многочисленных ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.
Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика:
Калия аспарагинат и магния аспарагинат интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонком. Выводятся почками.
Показания:
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный), артериальная гипотензия (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Одновременное применение с лекарственными средствами, которые могут вызывать гиперкалиемию (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”), беременность, период грудного вскармливания, нарушения водно-электролитного баланса.
Беременность и лактация:
Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.
Применение препарата Аспаркам во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы:
Перед применением препарата Аспаркам необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая. Принимать после приема пищи, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Максимальная доза: 3 таблетки в сутки.
Длительность курса лечения и повторные курсы – по рекомендации врача.
Побочные эффекты:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).
Лабораторные и инструментальные данные: гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (покраснение кожи лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения, повышенное потоотделение.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: диспноэ.
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметши появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.
Передозировка:
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.
При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия – внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин. при необходимости – гемодиализ. Взаимодействие:
Пациенты, которые вместе с препаратом Аспаркам принимают и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.
Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен. амилорид), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные средства, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата с указанными выше лекарственными средствами.
Особые указания:
Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
При одновременном применении с лекарственными средствами, которые могут повышать содержание калия в крови, необходим регулярный контроль содержания кадия, в плазме крови (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”).
При появлении кожного зуда и гиперемии кожи, слабости в мышцах лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Влияние Аспаркама на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 175 мг + 175 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 50, 56, 60 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышками полипропиленовыми с системой “нажать-повернуть” или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Одну банку или 1, 2, 3, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛП-004628 Дата регистрации:12.01.2018 Дата окончания действия:12.01.2023 Владелец Регистрационного удостоверения:АТОЛЛ, ООО АТОЛЛ, ООО Россия Производитель:   Дата обновления информации:  20.02.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Аспаркам
Регистрационный номер: ЛСР -000025
Торговое название препарата: Аспаркам
Лекарственная форма: таблетки
Состав
Аспаркам таблеточная масса, полученная из активных веществ: магния аспарагината тетрагидрата, калия аспарагината гемигидрата; вспомогательных веществ: крахмала картофельного, талька, что соответствует магния аспарагинату тетрагидрату 175 мг, калия аспарагинату гемигидрату 175 мг.
вспомогательные вещества: кальция стеарата моногидрат, коповидон (Коллидон VA -64).
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
Фармакотерапевтическая группа: калия и магния препарат
Код АТХ: [ A12CX ]
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).
Фармакокинетика
Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится почками.
Показания к применению
Аспаркам применяется в комплексной терапии при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, гипокалиемии, нарушениях сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, нарушение обмена аминокислот, артериальная гипотензия, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, нарушение атриовентрикулярной проводимости (AV I – III степени), тяжелая миастения, острый метаболический ацидоз, обезвоживание (эксикоз), гемолиз, болезнь Аддисона, олигурия, анурия.
С осторожностью: беременность (особенно 1 триместр), период лактации, гипофосфатемия, мочекаменный диатез (связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата).
Способ применения и дозы
Аспаркам назначают внутрь после еды.
Назначают обычно взрослым по 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения – 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.
Побочное действие
Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Передозировка
Симптомы: гиперкалиемия, гипермагниемия.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Усиливает отрицательное дромо-и батмотропное действие антиаритмических средств.
Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.
Форма выпуска
Таблетки. По 10 таблеток в контурную ячейковую или безъячейковую упаковку.
По 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку. Допускается контурные ячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению укладывать в коробку из картона коробочного. Контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению укладывают в коробку из картона коробочного.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения:
В сухом месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности:
3 года. Препарат нельзя использовать по истечении срока годности.
Единицы измерения:
уп.
Лекарственное средство отвечает за стабилизацию метаболизма, восполняет дефицит магния с калием. Аспаркам используется для устранения дисбаланса электролитов, подавляет показатели возбудимости и проводимости миокарда, с небольшим антиаритмическим эффектом.
Содержание:
Состав, показания и противопоказания к терапии Аспаркамом
Дозировки из инструкции, способы приема при терапии Аспаркамом
Побочные реакции и передозировка
Особенности применения из инструкции к Аспаркаму
Состав, показания и противопоказания к терапии Аспаркамом
В инструкции к препарату указаны следующие компонентные составляющие:
аспарагинат магния – 175 мг;
аспарагинат калия – 175 мг;
кукурузный крахмал;
соль кальция и стеариновой кислоты;
пищевая добавка E433;
тальк.
Масса одной таблетки равна 0,5 г.
Аспаркам является источником калия с магнием, назначается пациентам с хроническими сердечными патологиями, включая недостаточную функциональность органа и период после инфаркта, с аритмиями. Медикамент дополняет терапию препаратами наперстянки.
Медикамент запрещен к применению при наличии определенных условий:
при острой и хронической почечной дисфункции;
гипокортицизме;
2-3 степени атриовентрикулярной блокады;
левожелудочковой недостаточности м падением показателей артериального давления ниже 90 единиц.
Аспаркам не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентного состава.
Дозировки из инструкции, способы приема при терапии Аспаркамом
Стандартная суточная доза равна 1-2 таблеткам медикаментозного средства с применением до 3 раз в день. Допускается увеличение дозировки Аспаркама до 3 единиц за одну процедуру. Лекарство употребляют после еды из-за риска снижения эффективности при взаимодействии с желудочным соком. Терапевтическая схема разрабатывается лечащим врачом.
Для детей и подростков препарат не назначается. При проведении клинических испытаний работа с несовершеннолетними не проводилась, информации об эффективности и безопасности нет.
Побочные реакции и передозировка
Нестандартная симптоматика появляется в исключительных случаях. Лечение Аспаркамом способно провоцировать:
приступы тошноты со рвотой, диспепсию, болезненные ощущения в районе эпигастрия, кровотечения и язвы ЖКТ, высыхание слизистых в ротовой полости;
проблемы с проводимостью миокарда, падение уровня АД, предсердно-желудочковую блокаду;
судорожные состояния, расстройства чувствительности с покалываниями и ощущениями перемещающихся по коже муравьев, снижение чувствительности мышц к раздражителям;
гиперемию дермы лица, кожные высыпания, навязчивый зуд;
угнетением дыхания на фоне переизбытка магния, горячие приливы.
Клинические исследования не показали наличия наличие передозировок. При случайном увеличении рекомендуемого объема препарата возможно появление нестандартной симптоматики:
приступов рвоты с тошнотой, расстройства пищеварения;
болезненности в области живота, появления привкуса металла в полости рта;
замедленного сердцебиения, слабости, нарушения ориентации в пространстве;
мышечного паралича, снижения чувствительности конечностей;
гиперемии кожного покрова лица, постоянной жажды;
падения показателей АД, нарушений в нервно-мышечной передаче, снижения чувствительности мышц;
аритмических и судорожных состояний.
Симптоматическое лечение заключается во внутривенном введении хлорида кальция. В сложных случаях пациент отправляется на гемодиализ.
Особенности применения из инструкции к Аспаркаму
Аннотация требует соблюдение осторожности при лечении больных с патологиями, связанными с переизбытком калия в организме. Пациенты во время процедур должны регулярно обследоваться на уровень электролитов в крови.
Исследования и терапевтическая практика не доказала о проблемах с терапией Аспаркамом беременных женщин. Медикаментозное средство не оказывает влияние на скорость реакции, может применяться при работе со сложными движущимися механизмами, безопасно при вождении автотранспорта.
В инструкции указаны следующие особенности взаимодействия с другими лекарствами:
Одновременный прием с железом, натрия фторидом и тетрациклинами затормаживают всасывание медикамента из ЖКТ. При необходимости совместной комбинации нужно выдерживать промежуток в три и более часа между двумя манипуляциями.
Увеличение шансов на формирование гиперкалиемии связано с сочетанием Аспаркама и калийсберегающих мочегонных средств, циклоспоринами, Герапарином. Аналогичный результат возникает при терапии с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ.
Препарат повышает эффективность лекарств, отвечающих за активизацию обменных процессов в сердечной мышце. Предупреждает формирование дефицита калия, связанный с терапией салуретиками, кардиотоническими медикаментами, кортикостероидами, уменьшает токсическое действие.
Совмещение с миорелаксантами антидеполяризующей направленности приводит к усилению нервно-мышечной блокады. Прием с Кетамином, Гексаналом, Фтоотаном и иными средствами наркоза вызывает угнетение ЦНС.
При испытаниях было отмечено уменьшение результативности отдельных препаратов (Неомицин, Полимиксин В, Тетрациклин, Стрептомицин) при сочетании с Аспаркамом.
Препарат отпускается без рецепта, цена за таблетки начинается от 60 рублей и зависит от производителя. Лекарственное средство хранят в затемненном помещении, при температуре до 25 градусов, в недоступности для домашних животных и маленьких детей. Аспаркам сохраняет свойства в течение 3 лет, после завершения сроков годности утилизируется как бытовые отходы.
Опубликовано: 1 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.