Белок в продуктах при диабете
При постановке «сладкого» диагноза, больной обязан на протяжении всей жизни придерживаться диетотерапии. От грамотно составленного меню напрямую зависят показатели уровня сахара в крови. Поэтому важно выбрать подходящую для человека диету.
Диабетикам 2 типа правильная система питания служит гарантом не перехода болезни в инсулинозависимый тип. А при первом типе диабета диета снижает риск развития гипергликемии, и различных осложнений на органы-мишени.
Ниже будет рассмотрена белковая диета при диабете, ее целесообразность при данном заболевании, как правильно выбирать продукты, согласно их гликемического индекса (ГИ), и представлены основные принципы приема пищи.
Белковая диета
Белковая диета при сахарном диабете 2 типа может иметь «право на жизнь», хотя врачи все же рекомендуют именно низко-углеводную диету. Это обусловлено тем, что в организм больного должны в полной мере поступать витамины и микроэлементы. Так как преобладание белка чревато нежелательными органическими соединениями в организме.
При белковом типе питания, основная пища – это белки (мясо, яйца, рыба). В норме, их присутствие в рационе диабетика не должно превышать 15 % от общего рациона. Избыточное потребление белковой пище дает дополнительную нагрузку на работу почек, которые и так отягощены «сладким» заболеванием.
Однако если инсулиннезависимые диабетики имеют избыточный вес, то белковая диета помогает эффективно бороться с лишними килограммами. Главное знать золотую середину. Для снижения веса стоит один день придерживаться белковой диеты, а следующий низко-углеводной. Данная система питания разрешается только с позволения эндокринолога.
Пища, богатая белками:
- рыба;
- морепродукты (кальмары, креветки, крабы);
- курятина;
- молочные и кисломолочные продукты.
Бывает и такое, что не всегда удается обогатить в полной мере рацион диабетикам белками. В таком случае можно использовать протеиновый коктейль. Он состоит из белков и сложных углеводов, поэтому не запрещен при СД первого и второго типа.
Все же диабетикам любого из типов рекомендована низко-углеводная диета, которая насыщает организм не только белками, но и другими полезными веществами, необходимыми для полноценной работы всех функций организма.
Половина суточного рациона должны составлять овощи, в качестве салатов, гарниров и запеканок. 15 % это белки, столько же фрукты, желательно в свежем виде, а остальное – крупы.
Выбирать продукты питания для любой из диет для диабетиков следует согласно гликемического индекса (ГИ). Не следует забывать и про калорийность.
Гликемический индекс продуктов для диеты
ГИ – это цифровое значение, которое показывает влияние какого-либо продукта на уровень глюкозы в крови. Чем меньше цифра, тем «безопаснее» пища.
На возрастание ГИ овощей и фруктов может влиять их консистенция, то есть, если продукт доведен до состояния пюре, то его показатель несколько возрастет, но незначительно. Это обусловлено «потерей» клетчатки, отвечающей за равномерное поступление глюкозы в кровь.
Все эндокринологи при составлении диетотерапии руководствуются ГИ. Так же обращая внимание и на калорийность пищи. Ведь некоторые продукты имеют низкий показатель, например, семечки и орехи, но при этом они достаточно калорийны.
Жирная пища запрещена диабетикам, так как помимо своей калорийности, которая может негативно сказаться на весе, содержит плохой холестерин и способствует образованию холестериновых бляшек.
ГИ делится на три категории:
- 0 – 50 ЕД – низкий показатель, такая пища формирует основной рацион питания;
- 50 – 69 ЕД – средний показатель, такая еда является исключением и разрешена несколько раз в неделю;
- 70 ЕД и выше – высокий показатель, еда под строжайшим запретом, потому что провоцирует резкий скачек сахара в крови.
Употребляя продукты с ГИ до 50 ЕД больной второго типа СД может с легкостью контролировать уровень сахара в крови без помощи медикаментозной терапии. Немаловажно заниматься лечебной физкультурой.
Рекомендации при диете
Помимо правильного выбора продуктов и расчета порций важно соблюдать принципы питания. Так, кушать следует небольшими порциями, 5 – 6 раз в день, не переедая, и при этом, избегая чувства голода.
Не следует пренебрегать и нормой водного баланса – не менее двух литров жидкости в день. Особенно это важно, если человек придерживается белковой диеты.
Необходимо исключить соленую и копченую еду, дабы не нагружать дополнительно функцию почек. Так же полный отказ от сладкий и мучных изделий.
Можно выделить основные принципы диетотерапии:
- дробное питание, 5 – 6 раз в день;
- выпивать не менее двух литров жидкости в день;
- ежедневный рацион включает в себя овощи, фрукты, мясо или рыбу, крупы и кисломолочные продукты;
- последний прием пищи должен быть не менее чем за два часа до отхода ко сну;
- каши следует готовить на воде, без добавления сливочного масла;
- растительное масло лучше заменить оливковым, оно не только богато на витамины, но та же выводит из организма плохой холестерин.
Примерное меню
Ниже представлено примерное меню, направленное на снижение сахара в крови и способствующее похудению при избыточной массе тела. Его можно менять по личным вкусовым предпочтениям. Так же вместо шести приемов пищи, разрешено сократить их до пяти.
Фрукты и блюда из них следует включать в завтрак, так как с ними в организм поступает глюкоза, которая лучше усваивается больным при физической активности, приходящуюся на первую половину дня.
Готовить блюда необходимо на пару, в мультиварке, в микроволновке, в духовом шкафу либо отваривать.
Первый день:
- первый завтрак – 150 грамм фруктового салата, заправленного несладким йогуртом;
- второй завтрак – омлет из одного яйца и овощей, ломтик ржаного хлеба, чай;
- обед – гречневый суп, тушеная капуста с грибами, паровая куриная котлета, чай и мармелад без сахара приготовленный в домашних условиях;
- полдник – творожное суфле с сухофруктами;
- первый ужин – перловка, минтай в томатной подливе, кофе со сливками;
- второй ужин – стакан ряженки.
Второй день:
- первый завтрак – кисель на овсяной муке, ломтик ржаного хлеба;
- второй завтрак – овсянка на воде с сухофруктами, кофе со сливками;
- обед – овощной суп, тефтели из бурого риса в томатной подливе, овощной салат, чай с лимоном;
- полдник – одно яблоко, чай, сыр тофу;
- первый ужин – салат «морской» (морской коктейль, огурец, отварное яйцо, заправить несладкий йогуртом), ломтик ржаного хлеба, чай;
- второй ужин – стакан кефира.
Третий день:
- первый завтрак – одна груша, чай, 50 грамм любых орехов;
- второй завтрак – отварное яйцо, салат из сезонных овощей, ломтик ржаного хлеба, кофе со сливками;
- обед – суп с вермишелью из твердых сортов, окунь, запеченный на овощной подушке, чай;
- полдник – творог, горсть сухофруктов, чай;
- первый ужин – ячневая каша, отварной говяжий язык, салат из овощей, зеленый чай;
- второй ужин – стакан простокваши.
Четвертый день:
- первый завтрак – чай с сырниками;
- второй завтрак – омлет с овощами, ломтик ржаного хлеба, чай;
- обед – овощной суп, гречка с рыбной котлетой, ломтик ржаного хлеба, чай;
- полдник – ленивые вареники из творога, чай;
- первый ужин – чечевица, тушеная куриная печень, кофе со сливками;
- второй ужин – обезжиренный творог.
Пятый день:
- первый завтрак – 150 грамм фруктов, 100 мл кефира;
- второй завтрак – салат «морской», ломтик ржаного хлеба, чай;
- обед – суп с бурым рисом и овощное рагу для диабетиков в мультиварке с отварной индейкой, кофе со сливками;
- полдник – кисель на овсяной муке, ломтик ржаного хлеба;
- первый ужин – гороховое пюре, печеночная котлета, чай;
- второй ужин – стакан несладкого йогурта.
В видео в этйо статье рассказано о принципах питания при сахарном диабете.
Белок: Недостающая часть диабет – пазла.
Эта статья будет интересна людям с любым типом диабета.
Если вы принимаете инсулин при диабете, вы наверное слышали такую информацию, что на продукты богатые белком не нужно рассчитывать дозу инсулина.
Или, если у
вас диабет 2 типа без применения инсулина, Вы, наверное, заметили, что при употреблении в пищу белка повышается уровень сахара в крови.
Давайте разберем, как контролировать уровень глюкозы, при употреблении продуктов содержащих белок, это очень важно!
Вы не можете игнорировать белковую пищу, так как каждая клеточка вашего организма содержит белки, и белковые
продукты должны быть неотъемлемой частью вашего рациона, поскольку это строительный материал, участвующий в деление клеток.
Белок так же необходим для роста и развития детей, подростков и беременных женщин.
В этой статье мы объясним, как белок повышает уровень сахара в крови, стимулирует выработку инсулина (или повышает уровень потребления инсулина).
Рассмотрим следующие разделы:
- Каким образом увеличивается уровень сахара в крови при употреблении белка?
- Протеин и инсулин.
- Как влияет потребление белка на гликогенолиз и глюконеогенез.
- Влияние белковых продуктов при диабете 2 типа.
- Влияние белковых продуктов при диабете 1 типа.
- Рекомендации людям с диабетом 1 типа.
- Помните о белковых продуктах!
Каким образом увеличивается уровень сахара в крови при употреблении белка?
Белок состоит из аминокислот. Они участвуют во множестве важных функций клеток, начиная от репликации ДНК до метаболизма глюкозы. Они стимулируют секрецию инсулина и глюкагона. Инсулин снижает уровень сахара в крови, а
глюкагон повышает его. Эти два гормона работают четко у людей не имеющих сахарный диабет, и строго контролируют уровень сахара в любое время суток.
У людей с диабетом происходит следующее, глюкагон вырабатывается, а инсулин нет или он вырабатывается в недостаточном количестве, все это приводит к повышению уровня сахара в крови.
Протеин и инсулин.
Помимо регулирования уровня сахара в крови, инсулин еще участвует в создании и поддержании мышц. Всем известно, что люди занимающиеся в спортзале и стремящиеся нарастить мышечную массу (мускулатуру) увеличивают в своем
рационе количество белка, а белок в свою очередь требует метаболизм инсулина.
Люди, находящиеся на диете и пытающиеся похудеть, снижают уровень инсулина, потребляя достаточное количество белка, так как ограничивают углеводы и жиры.
В настоящее время нет эмпирических данных о том что организм нуждается в углеводах так, как например нуждается в незаменимых аминокислотах.
Людям, страдающим диабетом и потребляющим достаточное количество белка, необходимо вводить правильное количество инсулина, чтобы нормально управлять сахаром крови.
Исследования показывают, что тем кто пытается похудеть,
необходимо увеличить потребление белка.
Было обнаружено, что диета с высоким содержанием белка приводит к большой потери веса у женщин в предменопаузе.
Умеренное повышение в рационе белка и умеренное снижение гликемического
индекса хорошо поддерживает потерю массы тела.
Как влияет потребление белка на гликогенолиз и глюконеогенез.
Потребление белка стимулирует секрецию глюкагона, что может способствовать высвобождению дополнительной глюкозы в кровь, за счет увеличения скорости гликогенолиза и глюконеогенеза.
Гликогенолиз– это процесс, при котором печень разрушает накопленный гликоген до глюкозы и высвобождает ее в кровь.
Глюконеогенез- это процесс образования глюкозы не из углеводных предшественников, включая аминокислоты.
Наша печень всегда выделяет в кровь различное количество глюкозы, чтобы организм использовал ее в качестве энергии. Если бы этот процесс не происходил, нам пришлось бы все время есть. Это всего лишь способ организма
обеспечить себя постоянным источником энергии.
Другими словами можно сказать и так, что аминокислоты, из съеденного вами белка, стимулируют высвобождение глюкагона. Что происходит дальше – так как гликоген высвободился из печени, печень будет нуждаться в пополнение
запасов гликогена, и включится процесс глюконеогенеза. Поэтому, если правильно рассчитать дозу вводимого инсулина на ваши белковые продукты, ограничится скорость как гликогенолиза, так и глюконеогенеза.
Исследования показали, что даже если вы не едите, глюконеогенез все равно происходит. При низкоуглеводной диете в печени снижается превращение гликогена в глюкозу, потому что организм в этом случае использует жиры для
обеспечения себя энергией.
Глюкоза и жир обеспечивает организм энергией. Когда мы не употребляем углеводы, жир становится основным источником энергии организма. Если у вас есть излишний жир, он будет использоваться для энергии, если же у вас нет
избыточного жира, в этом случае необходимо обеспечить его поставку с питанием для восполнения достаточного количества энергии.
Заключение: глюкагон будет повышать уровень сахара в крови после еды, богатой белковыми продуктами, поэтому необходимо ввести достаточное количество инсулина, чтобы предотвратить повышение сахара в крови. Очень низкое
потребление углеводов позволяет использовать жир в качестве источника энергии, а это приводит к тому, что печень будет меньше секретировать глюкозы в процессе гликогенолиаз.
Влияние белковых продуктов при диабете 2 типа.
У пациентов с диабетом 2 типа после приема пищи, богатой белками, может наблюдаться значительное увеличение глюкозы.
Исследования показали, что у людей со 2 типом диабета имеется резистентность к инсулину, что приводит
к увеличению сахара в крови после белковых продуктов. В результате проводимых исследований, ученые пришли к выводу, что причиной резистентности к инсулину может быть и наследственность, но чаще всего она вызвана клеточными
нарушениями, такими как липотоксичность, воспаление, глюкотоксичность, митохондриальная дисфункция и стресс ER (клеточный стресс возникающий в ответ на нарушение синтеза белка), которые приводят к дерегулированию генов и ингибирующим модификациям белка.
Необходимо принимать такое количество белка, чтобы ограничить повышение сахара в крови, так как аминокислоты в белке стимулируют секрецию инсулина. Было исследовано, как глюкоза и инсулин реагируют на 50гр белка у пациентов
с диабетом 2 типа и у людей без диабета.
Этот график показывает их результаты:
Исследователи пришли к выводу, что увеличение содержания белка в рационе с соответствующим уменьшением содержания углеводов, уменьшает гипергликемию при сахарном диабете 2 типа. Это означает, что потребление большого
количества белка и небольшого количества углеводов помогает снизить уровень сахара в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Аминокислоты стимулируют секрецию инсулина, что может помочь больным со 2 типом диабета лучше управлять
уровнем сахара в крови.
Влияние белковых продуктов при диабете 1 типа.
Повышение сахара крови из-за употребления белковых продуктов очень заметно у людей с сахарным диабетом 1 типа. Такие пациенты придерживаются диеты с низким содержанием углеводов, но не надо забывать, что дозу инсулина
необходимо рассчитывать на белковые продукты, иначе будет расти сахар крови после еды.
Те кто нарушают диету и употребляет большое количество углеводов, уровень сахара вырастит еще сильнее, и даже не будет понятно, что и белок принял в этом подъеме небольшое участие. Кроме того, потребление меньшего количества
углеводов так же увеличивает скорость глюконеогенеза.
Другими словами, если вы потребляете небольшое количество углеводов, будет заметным, что и белковые продукты нуждаются в инсулине. Белок нуждается в инсулине независимо есть у вас диабет или нет. Многие даже не думают,
что белок повышает сахар крови, а это необходимо знать! Очень удобна в этом плане инсулиновая помпа, которая может покрыть даже небольшой подъем сахара.
Рекомендации людям с диабетом 1 типа.
Людям с диабетом 1 типа необходимо употреблять низкоуглеводную диету и использовать обычный человеческий инсулин “R” в сочетание с базальным инсулином. Такое сочетание помогает сохранить уровень сахара в крови стабильным.
Ниже представлен график показывающий работу инсулина при низкоуглеводной диете.
Белок переваривается медленно, что приводит к медленному повышению уровня сахара в крови. При подсчете вводимого инсулина необходимо учитывать много тонкостей. Например, если вы съели стейк, он будет перевариваться в
течение 8 часов, а если печенье, то в течение 1-2 часов, и реакция сахара в крови соответственно тоже буде разной. И конечно в белковых продуктах больше питательной ценности, чем в углеводах. Если вы все же съели большую
порцию углеводных продуктов, то на помощь вам придёт быстродействующий инсулин типа Хумалонга, Новолонга или Апидры, которые будут противодействовать углеводному действию пищевых продуктов.
Помните о белковых продуктах!
Люди с диабетом все чаще зациклены на подсчете съеденных углеводов, и забывают о влиянии белковых продуктах на наш сахар крови. Независимо от того какой тип диабета у вас 1 или 2, белковые продукты повышают уровень сахара в крови.
Диагноз «сахарный диабет» требует пожизненного соблюдения диеты. Параллельно с низкоуглеводной и низкокалорийной популярность приобретает белковая диета при диабете. Несмотря на серьезную нагрузку на почки вследствие поступления большого количества белка, научные исследования доказали, что диета не вредит здоровью. Более того, она помогает за довольно короткий срок избавиться от лишнего веса и тем самым повысить чувствительность клеток органов и тканей к инсулину, то есть улучшить показатели глюкозы в крови.
В чем польза при СД?
Согласно установленным нормам МОЗ, чтобы контролировать уровень сахара в крови при диабете, больному нужно соблюдать строгую диету, которая направлена на пополнение ослабленного организма жизненно необходимыми витаминами и минералами. Согласно такой диете, 50% рациона составляют углеводы, 30% жиры и лишь 20% белки.
Однако доказано, что белковая диета быстро справляется с избыточным весом, который в 90% случаев идет «рука об руку» с СД 2-го типа. Снижая количество жировых отложений в организме, диетотерапия за короткий срок нормализует уровень сахара в плазме крови и улучшает работу сердца. Чтобы не переполнять организм белками и восполнять недостачу полезных веществ для полноценной работы органов и систем, диетологи делят белковую диету на фазы и чередуют с низкоуглеводной. Такое питание при диабете 1-го типа предупреждает развитие гипергликемии, а при заболевании 2-го типа исключает зависимость от инсулина.
Вернуться к оглавлению
Исследования
В ходе исследований, проведенных канадскими и испанскими диетологами, доказано, что высокобелковая диета является очень эффективным средством в борьбе с сахарным диабетом. Более 85% людей, которые находились на белковой диете на протяжении 120 дней, нормализовали уровень сахара в крови, а также стремительно сбрасывали вес, что немаловажно при диабете 2 типа. Помимо этого, учитывался объем талии, поскольку жировые отложения в области живота непосредственным образом влияют на чувствительность клеток к инсулину. Потрясающий результат — похудение в среднем на 11 см, позволило ученым по праву назвать диету терапевтической. Немаловажным фактором была реакция почек и печени на большое количество белка: функциональная деятельность жизненно важных органов не изменилась, а вот риск развития осложнений на фоне основного заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы существенно снизился.
Таким образом, научно доказано, что белковая диета при сахарном диабете 2 типа в 3 раза эффективнее общепринятой низкокалорийной, которую еще с прошлого века используют для лечения диабета.
Вернуться к оглавлению
Суть белковой диеты при сахарном диабете
При такой диета кушать нужно чаще и маленькими порциями.
Белковая диета, с психологической точки зрения, довольно тяжелая, поскольку больному придется отказаться от большого количества регулярно употребляемых продуктов. Стандартное трехразовое питание заменяют на дробное: кушают малыми порциями через равные промежутки времени 5—6 раз в день. При этом последний прием пищи должен быть до 18:00. Объем употребляемой жидкости повышают до 2-х литров в сутки.
Вернуться к оглавлению
Фазы диетотерапии
Французский диетолог Дюкан определил 4 фазы белковой диеты:
- Атака. Речь идет об атаке жировых отложений. Длительность фазы зависит от количества лишних килограммов: 3 дня, если вес меньше 10 кг, 5 дней до 20 кг, 7 дней до 30 кг и 10 дней, если вес более 30 кг. В этот период можно кушать только белки: нежирное мясо птицы и рыбы, молочные продукты и яйца. Диабетик может не ограничивать себя в количестве пищи, однако обязан выпивать ежедневно 1,5 л чистой воды и есть 1,5 ст. л. овсяных отрубей.
- Круиз. Фаза длится до тех пор, пока больной не скинет лишний вес. В среднем длительность фазы составляет 30—120 дней. В этот период диабетик питается следующим образом: день сидит на белковой диете, день кушает любую пищу с низким гликемическим индексом — овощи, фрукты, крупы с показателем до 40 единиц. Кроме того, обязательным является употребление 2 ст. л. отрубей.
- Закрепление. Чтобы закрепить полученный результат, диабетик употребляет все продукты из первых двух фаз, а также позволяет себе 2 раза в неделю продукты, содержащие крахмал. Длительность фазы вычисляется из количества сброшенных килограммов: 1 кг*10. То есть, если больной сбросил 5 кг, то фаза диеты будет составлять 50 дней.
- Стабилизация. Больной употребляет все продукты с низким и средним ГИ и малой энергетической ценностью, однако раз в неделю устраивает разгрузочные дни в виде белковой диеты, а также ежедневно кушает 3 ст. л. отрубей.
Период сбрасывания веса разделен на 4 этапа, каждый из которых должен выполнить свою задачу.
Вернуться к оглавлению
Позволенные продукты
Соблюдая белковую диету, диабетикам можно употреблять ограниченный круг продуктов. Чтобы максимально быстро добиться желаемого результата, стоит использовать еду, указанную в таблице:
| Группа | Продукты |
|---|---|
| Мясо | Куриная грудка и печень |
| Кролик | |
| Постная говядина | |
| Телятина | |
| Индейка | |
| Обезжиренные молочные продукты | Молоко |
| Творог | |
| Йогурт | |
| Морепродукты | Креветки |
| Крабы | |
| Кальмары | |
| Рыба | |
| Прочие продукты | Стевия |
| Яичный белок | |
| Чай | |
| Кофе | |
| Зелень | |
| Горчица |
Вернуться к оглавлению
Что нельзя?
При внесении продуктов питания в рацион, диабетики должны опираться на их гликемический индекс и калорийность.
Потому больным придется забыть о сладкой, жирной, жареной, копченой, соленой и острой пище. Чтобы не перегружать организм, нужно отказаться от сдобного и слоеного теста, макаронных изделий, картошки, сливочного масла, сметаны, гороха, инжира, изюма и бананов. Подсолнечное масло желательно заменить на оливковое для очищения организма от вредного холестерина.