Берем диабет под контроль книга

Предисловие к обновлённому и дополненному изданию.

С момента публикации пересмотренной редакции моей книги «Решение для диабетиков от доктора Бернштейна» в 2003 году в области исследования диабета было проведено много исследований и сделано много открытий, с каждым таким важным открытием я корректировал свои техники нормализации сахара крови. Это новое издание включает в себя описание новых лекарств, новых инсулинов, новых подходов к диете, нового оборудования и новых продуктов. Оно также включает в себя новые красивые и простые способы контроля сахара крови, что я разработал.

В книге можно найти увлекательные новые подходы к снижению веса, включая использование вводимых лекарств (аналогов амилина), которые прекрасно помогают справиться с тягой к потреблению углеводов и перееданием.

Это новое издание создано на основе первых двух изданий, а также на двух других моих книгах, посвящённых диабету. Оно разработано как набор средств в помощь диабетикам для использования под руководством лечащих врачей. Оно охватывает, шаг за шагом, практически всё, что необходимо для поддержания сахар крови в норме.

На страницах этой книги я попытался описать всё, что знаю о нормализации сахара крови, как её достичь и поддерживать. При помощи данной книги, и конечно же, под наблюдением ваших врачей, я надеюсь, вы научитесь контролировать свой диабет, не важно I он типа, как мой, или более распространённый – II типа. Насколько я знаю, в настоящее время не напечатано другой книги, назначение которой – контроль сахара крови у диабетиков обоих типов.

Данная книга содержит множество информации, которая может оказаться внове для врачей, занимающихся диабетом. Я очень надеюсь, что врачи будут использовать ее, изучать ее и делать все возможное, чтобы помочь своим пациентам взять под контроль это смертельно опасное, однако поддающееся контролю заболевание.

Хотя данная книга и содержит значительное количество справочной информации о диете и продуктах питания, ее основное назначение – служить полноценным руководством по контролю сахара крови, включающим в себя детальные инструкции по технике безболезненного введения инсулина и т.п. Таким образом, книга не охватывает многие связанные обстоятельства, такие как беременность, некоторые из которых требуют написания отдельных книг. В книге несколько раз упомянут телефонный номер моего офиса, и мы всегда готовы ответить на вопросы наших читателей, кто ищет новую информацию об измерителях сахара, другом оборудовании или новых лекарствах.

Я приглашаю вас посетить веб-сайт, посвящённый данной книге (на английском языке): www.diabetes-book.com. Сайт содержит некоторые мои новые статьи, историю о самоконтроле сахара крови, полезные ссылки, отзывы читателей, кто уже попробовал предложенную программу, даёт возможность поделиться вашим собственным опытом в чате и многое другое. Сайт также позволяет вам отправить по e-mail информацию любому человеку, которому, как вам кажется, она будет полезной. Если в книге ничего не написано про лечение, значит, скорее всего я явно опустил его как бесполезное или потенциально вредное, либо же на момент написания книги его ещё не существовало. Есть множество лекарств, старых и новых, которые используются для борьбы с диабетом. Некоторые, как, например, метформин или глюкофаж, на самом деле прекрасны, но другие, как, например, препарат сульфонилмочевины (sulfonylureas), коварны и могут разрушить систему инсулин-продуцирующих клеток тела, если она ещё работает. Я также явно опустил всё, что, как я думаю, будет доступно в отдалённом будущем или просто не является полезным на пути к контролю за диабетом. У меня нет ни времени, ни возможности заниматься развенчиванием очередной панацеи, которая появляется на свет, большинство из них не являются ни чудом, ни лекарством.

Если вы забеременели, в то время, как следуете предложенной мною программе, знайте, что все лекарства, упомянутые в книге – метформин, аспирин, инсулин, это только те, что явно были протестированы на беременных женщинах. Несмотря на это, обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим врачом, лучше даже перед наступлением беременности.

Многие тысячи диабетиков успешно использовали эту программу. Если вы, как и они, с помощью своего врача будете следовать изложенным здесь рекомендациям, вы сможете избежать проблем, связанных с повышенным содержанием сахара в крови. Вы даже сможете предотвратить или обратить развитие множества тяжёлых последствий, связанных с хроническим повышенным сахаром крови.

И, наконец, многое из того, что я описываю в этой книге, расходится с рекомендациями американской диабетической ассоциации(АДА), как, впрочем, и с рекомендациями других национальных диабетических ассоциаций. Почему? Потому что, если бы я следовал им, это бы убило меня много лет назад. Эти расхождения включают в себя низкоуглеводную диету, которую я рекомендую, избегание лекарств (таких как препараты сульфонилмочевины), которые выжигают ещё оставшиеся бета-клетки при диабете 2 типа; моё использование некоторых продуктов для снижения инсулинрезистентности; моё предпочтение некоторых инсулинов перед другими, которые я избегаю применять; моё желание сохранить оставшиеся в живых бета-клетки (совершенно чуждое традиционной медицине);моё настойчивое убеждение, что диабетики могут и должны поддерживать те же уровни сахара крови, что и обычные люди, в отличие от АДА, настаивающей на более высоких уровнях.

И самое важно, мои рекомендации, в отличие от рекомендаций АДА, работают.

Моя жизнь с диабетом.

Уже более 50 лет и продолжается.

Я знаю об очень небольшом количестве диабетиков, кто заболел примерно в то же самое время, что и я, в 1946 году, и до сих пор жив. Я не знаю никого, кто бы ни страдал от осложнений диабета. Реальность такова, что если бы я не взял ответственность за свою жизнь и свой диабет на себя, почти наверняка я не был бы жив и активен сегодня. Множество мифов окружает диабет и диету, многие из них до сих пор распространяются обычными врачами, многие из этих мифов являются смертельно опасными, если следовать им долгое время.

Я знаю это, так как традиционная «мудрость» – свод знаний о диабете почти убила меня.

Я заболел диабетом в 1946 году в возрасте 12 лет, и более двух десятилетий я был «обычным» диабетиком, неукоснительно следующим указаниям доктора, и живущим той жизнью, какую позволяло мне моё заболевание.

С годами осложнения становились все более и более серьёзными и, как и многие другие диабетики в схожих обстоятельствах, я столкнулся с перспективой ранней смерти. Я все ещё был жив, но качество моей жизни нельзя было назвать хорошим. У меня был диабет, теперь называемый диабетом I типа (инсулин-зависимый), который обычно начинается в детском возрасте (иначе ещё называемый ювенильный диабет). Диабетики, страдающие диабетом I типа, должны ежедневно вводить дозы инсулина, чтобы просто остаться в живых.

В 1940-х годах, известных также как «тёмные века диабета», я должен был каждый день кипятить иглы для инъекций и шприцы, а также затачивать иглы с помощью точильного камня. Я использовал банку и спиртовую лампу для кипячения мочи, чтобы определить количество сахара. Многие средства для диабетиков, являющиеся сейчас совершенно обычными, были тогда несбыточной мечтой – не было ни портативных персональных измерителей сахара, ни одноразовых инсулиновых шприцев. Даже в наши дни родители диабетиков I типа должны жить в страхе, в котором жили и мои родители – что что-то пойдёт не так и однажды утром они найдут своего ребёнка в состоянии комы, если не хуже. Для любого родителя диабетика I типа это было настоящей и самой реальной возможностью.

Из-за постоянно повышенного уровня сахара в крови и невозможности его контролировать, мой рост остановился, это является проблемой для страдающих ювенильным диабетом и сегодня.

Кроме того, медицинское сообщество только начинало изучать взаимосвязь между высоким уровнем холестерина в крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Было широко распространено мнение, что причина высокого уровня холестерина в крови заключается в потреблении большого количества жира. Из-за того, что многие диабетики, особенно дети, имели высокий уровень холестерина в крови, врачи стали связывать осложнения на сердечно-сосудистую систему (проблемы с сердцем, отказ почек, слепота, и т.д.) с большим количеством съедаемого жира. В результате мне была назначена низкожировая, высокоуглеводная диета (45 процентов калорий поступали из углеводов), прежде чем она была одобрена АДА или Американской Ассоциацией Сердца (ААС). Из-за того, что углеводы повышают уровень сахара в крови, я вынужден был компенсировать их большими дозами вводимого инсулина, которые я вводил с помощью 10 см «лошадиного» шприца. Эти инъекции были медленными и болезненными, они разрушили подкожный слой жира в местах уколов. Из-за низкожировой диеты уровень холестерина в кров был очень высоким. Появились видимые последствия такой диеты: наросты жира на веках и области серого цвета вокруг радужки глаз.

Написать

Продавец: Константин И.

«Доктор Бернштейн является настоящим пионером в разработке практических подходов к управлению разрушительным заболеванием, которое в США разрастается со скоростью эпидемии».

Барри Сирс, доктор наук, автор «The Zone».

Решение для диабетиков от доктора Бернштейна.

Всеобъемлющая инструкция для достижения нормального уровня сахара в крови.

Ричард К. Бернштейн, доктор медицины.

«Теории, какими бы уместными они не были, не могут отрицать фактов».

 Ж.М. Шарко.

Посвящается памяти моих друзей – Хайнца Липмана и Сэмюэля Розена, которые горячо верили, что диабетики могут иметь такой же уровень сахара крови, что и недиабетики.

Издание обновлённое и дополненное.

Вступительное слово.

Франк Виникор, директор управления по работе с больными диабетом Национального Центра по предотвращению хронических заболеваний и поддержанию здоровья.

Атланта, Джорджия.

 Мы узнаём многое о диабете, особенно в последние 5-10 лет. Увеличение наших знаний является очень обнадёживающим, но в то же время вызывающим очень много вопросов.

Вот эти вопросы:

· Диабет широко распространён по миру, и число заболевших постоянно растёт. Только вдумайтесь: один из трёх детей, родившихся в 2000-х, заболеет диабетом в течение своей жизни. Каждый день примерно 1400 людям в США ставится диагноз – диабет. Нет ни одной страны в мире, где не было бы диабета, и число заболевших растёт.

· Сейчас мы знаем, как предотвращать диабет 2 типа, но для диабета 1 типа неизвестны ни способы предотвращения его, ни способы долговременного излечения.

· В настоящее время хороший уход, основанный на научном знании, может предотвратить большинство из разрушительных последствий диабета для здоровья, вызываемых большими сахарами в крови. Однако существует большой разрыв между тем, что мы знаем, и тем, что широко применяется на практике. Другими словами, «перевод» научного знания о диабете в ежедневную широко распространённую практику ещё далеко не произошёл.

 Тем не менее, не смотря на эти и другие важные проблемы, в настоящее время (2007 год) мы гораздо лучше готовы к борьбе с диабетом и его последствиями, чем это было даже всего несколько лет назад, не говоря уже о нескольких десятилетиях. Например, множество людей, подверженных высокому риску заболеть диабетом 2 типа, на самом деле им не заболевают. Современная тенденция к избавлению от лишнего веса и повышению двигательной активности у людей приводит к тому, что возникновение или по крайней мере значительная задержка в развитии этого типа диабета происходит у 60-70 процентов людей, не зависимо от расы, национальности или возраста. Кроме того, для всех видов диабета в настоящее время существуют гораздо более эффективные виды лекарств, которые в сочетании с правильным питанием и физической активностью приводят к контролируемому уровню сахара в крови, кровяному давлению, и содержанию холестерина в крови, что определённо снижает вероятность появления осложнений на глаза, почки, нервную систему и сердце. Другими словами, целью исследований в области диабета в настоящее время является в основном предотвращение или полное излечение заболевания, однако уже сейчас осложнения, вызываемые этим заболеваниям, не должны быть допущены!

 В наши дни есть более хорошие способы борьбы с диабетом и его последствиями – улучшенные средства лечения и диагностики, обучающие программы, менее болезненные средства самодиагностики и контроля сахара в крови, более доступные и точные средства контроля гликированного гемоглобина, средства ранней диагностики проблем с почками и т.д. Сейчас мы уже знаем, что именно происходит!

 На самом деле, сейчас наблюдаются улучшения в лечении диабета и его последствий в США, хотя и не у всех людей и недостаточно быстро.

 Что все это значит для доктора Бернштейна и его книги «Решение для диабетиков»? Как уже упоминалось ранее, уровень знаний о диабете в настоящее время заметно вырос, тем не менее доктор Бернштейн по-прежнему остаётся на острие науки в этой области. Уход за диабетиками стал более требовательным и сложным, и доктор Бернштейн и его подход соответствуют возрастающим требованиям. В целом, диабет стал во многих своих проявлениях гораздо более «простым», чем был ранее – для пациента и его врача. Появилось много новых продуктов, лекарств, и часто нужно гораздо меньше времени для воплощения на практике всех этих новых замечательных средств, что значительно облегчает ситуацию для диабетиков. Это новое издание представляет всю новую информацию о диабете и работе с ним, со страстью, состраданием, заботой и убеждением. Конечно, для некоторых людей его подходы не будут лёгкими! Однако они отражают соответствующее научное знание и его собственный опыт в борьбе с диабетом и его последствиями. Он не просит никого делать что-либо, чего бы он сам не стал делать, и за это я уважаю его и восхищаюсь им. Он предлагает людям, страдающим диабетом или находящимся в зоне риска способ взять ответственность за своё здоровье на себя. Его работа способствует тому, чтобы последние достижения науки о диабете уже сейчас изменяли к лучшему жизнь людей. Взгляните и задумайтесь об идеях и предположениях, которые могут оказать сильное влияние на предотвращение, борьбу и контроль за этим заболеванием.

Предисловие к обновлённому и дополненному изданию.

 С момента публикации пересмотренной редакции моей книги «Решение для диабетиков от доктора Бернштейна» в 2003 году в области исследования диабета было проведено много исследований и сделано много открытий, с каждым таким важным открытием я корректировал свои техники нормализации сахара крови. Это новое издание включает в себя описание новых лекарств, новых инсулинов, новых подходов к диете, нового оборудования и новых продуктов. Оно также включает в себя новые красивые и простые способы контроля сахара крови, что я разработал.

В книге можно найти увлекательные новые подходы к снижению веса, включая использование вводимых лекарств (аналогов амилина), которые прекрасно помогают справиться с тягой к потреблению углеводов и перееданием.

 Это новое издание создано на основе первых двух изданий, а также на двух других моих книгах, посвящённых диабету. Оно разработано как набор средств в помощь диабетикам для использования под руководством лечащих врачей. Оно охватывает, шаг за шагом, практически всё, что необходимо для поддержания сахар крови в норме.

 На страницах этой книги я попытался описать всё, что знаю о нормализации сахара крови, как её достичь и поддерживать. При помощи данной книги, и конечно же, под наблюдением ваших врачей, я надеюсь, вы научитесь контролировать свой диабет, не важно I он типа, как мой, или более распространённый – II типа. Насколько я знаю, в настоящее время не напечатано другой книги, назначение которой – контроль сахара крови у диабетиков обоих типов.

Данная книга содержит множество информации, которая может оказаться внове для врачей, занимающихся диабетом. Я очень надеюсь, что врачи будут использовать ее, изучать ее и делать все возможное, чтобы помочь своим пациентам взять под контроль это смертельно опасное, однако поддающееся контролю заболевание.

 Хотя данная книга и содержит значительное количество справочной информации о диете и продуктах питания, ее основное назначение – служить полноценным руководством по контролю сахара крови, включающим в себя детальные инструкции по технике безболезненного введения инсулина и т.п. Таким образом, книга не охватывает многие связанные обстоятельства, такие как беременность, некоторые из которых требуют написания отдельных книг. В книге несколько раз упомянут телефонный номер моего офиса, и мы всегда готовы ответить на вопросы наших читателей, кто ищет новую информацию об измерителях сахара, другом оборудовании или новых лекарствах.

 Я приглашаю вас посетить веб-сайт, посвящённый данной книге (на английском языке): www.diabetes-book.com. Сайт содержит некоторые мои новые статьи, историю о самоконтроле сахара крови, полезные ссылки, отзывы читателей, кто уже попробовал предложенную программу, даёт возможность поделиться вашим собственным опытом в чате и многое другое. Сайт также позволяет вам отправить по e-mail информацию любому человеку, которому, как вам кажется, она будет полезной. Если в книге ничего не написано про лечение, значит, скорее всего я явно опустил его как бесполезное или потенциально вредное, либо же на момент написания книги его ещё не существовало. Есть множество лекарств, старых и новых, которые используются для борьбы с диабетом. Некоторые, как, например, метформин или глюкофаж, на самом деле прекрасны, но другие, как, например, препарат сульфонилмочевины (sulfonylureas), коварны и могут разрушить систему инсулин-продуцирующих клеток тела, если она ещё работает. Я также явно опустил всё, что, как я думаю, будет доступно в отдалённом будущем или просто не является полезным на пути к контролю за диабетом. У меня нет ни времени, ни возможности заниматься развенчиванием очередной панацеи, которая появляется на свет, большинство из них не являются ни чудом, ни лекарством.