Биохимические показатели крови у ребенка с сахарным диабетом

Сахарный диабет может негативно сказаться на многих системах организма. Поэтому людям с диабетом необходимо регулярно проходить диспансеризацию и наблюдаться у лечащего специалиста. Это позволит выявить потенциальные проблемы со здоровьем на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

К числу обследований, которые должны проходить пациенты с диабетом, относится и биохимический анализ крови. Для чего необходимо это исследование, расскажем в статье.

Что такое биохимический анализ крови и для чего он нужен? 1

Биохимия крови – это сложное исследование, которое выполняется для определения состояния внутренних органов и систем организма. Анализы проводятся в диагностических и профилактических целях.

Расширенный (диагностический) тест включает в себя 19 показателей, которые дают информацию о состоянии главных систем организма – от почек и печени до костно-мышечной системы. Кроме того, такой вид анализов дает представление о нарушениях метаболизма и является одной из самых точных методик ранней диагностики сахарного диабета. Стандартный (профилактический) тест включает проверку 13 основных биохимических показателей (здоровья печени, почек, контроль водно-электролитного баланса и др.). Проходить его рекомендуется ежегодно, даже при отсутствии недомоганий, для контроля состояния организма.

Что означают результаты биохимического анализа крови? 2

Интерпретацией любых анализов должен заниматься только медицинский специалист. Но уже сам пациент по конкретным обозначениям в результатах обследования может сделать определенные выводы о состоянии своего здоровья.

Отчет о лабораторном исследовании, кроме имени пациента, названия и адреса лаборатории, имен уполномоченных лиц и типа образца, содержит следующие данные:

список тестов;
единицы измерения для каждого результата;
референсные значения (границы нормы) для каждого показателя;
результаты, выраженные в виде чисел, положительных или отрицательных обозначений.

Существует 3 вида результатов биохимического анализа крови.

Нормальный – результат находится в пределах референсных значений. В отчете никак не выделяется.
Аномальный – результат, выходящий за допустимые пределы. Выделяется в отчете жирным шрифтом, чтобы привлечь внимание.
Критический – крайне ненормальный результат, демонстрирующий серьезное отклонение показателей от нормы. Также выделяется жирным шрифтом. Наличие хотя бы одного критического результата требует немедленного обращения к лечащему специалисту для дальнейшего обследования, постановки диагноза и лечения.

Кровь на биохимию и сахарный диабет 1 типа 3

При сахарном диабете 1 типа рекомендуется проходить биохимический анализ крови не реже 1 раза в год для оценки наличия и выраженности осложнений и сопутствующих заболеваний. Исследование включает в себя следующие показатели:

креатинин;
мочевина;
билирубин;
общий белок;
общий холестерин;
холестерин липопротеидов низкой плотности (ХЛНП);
холестерин липопротеидов высокой плотности (ХЛВП);

триглицериды;
аланинаминотрансфераза;
аспартатаминотрансфераза;
калий;
натрий;
кальций общий.

При наличии показаний могут быть назначены дополнительные биохимические анализы. Лечащий специалист также может изменить частоту контрольных исследований при наличии изменений в результатах текущих тестов.

Биохимический анализ крови и сахарный диабет 2 типа 4

Биохимический анализ крови используется при дообследовании после постановки диагноза сахарный диабет 2 типа после тестов на уровень глюкозы или гликированного гемоглобина. Необходимость его проведения вызвана длительным бессимптомным течением заболевания и потребностью в оценке и коррекции сопутствующих заболеваний и сердечно-сосудистых факторов риска.

Биохимический анализ крови при диагностике заболеваний включает в себя следующие показатели:

глюкоза;
креатинин;
мочевина;
мочевая кислота;
билирубин;
общий белок;
общий холестерин;
триглицериды;

холестерин липопротеидов низкой плотности (ХЛНП);
холестерин липопротеидов высокой плотности (ХЛВП);
аланинаминотрансфераза;
аспартатаминотрансфераза;
калий;
натрий.

По результатам анализов лицам с диагностированным сахарным диабетом 2 типа назначается медикаментозная коррекция гипергликемии и сопутствующих заболеваний.

Так же как и пациентам с 1 типом сахарного диабета, для оценки степени достижения целевых показателей гликемического контроля всем пациентам с сахарным диабетом 2 типа рекомендуется исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 1 раз в 3 месяца. Наряду с этим не реже 1 раза в год необходимо сдавать биохимический анализ крови для своевременного обнаружения сопутствующих заболеваний.

Источник

“ºá”Üâž‹%NrJ`+Ep÷À$×ë’_KšW‡‰ ½}Q‡R.œ â¶HeÏ=©üU”U(x”?ZeÆˆ½Œé¥VIÝÇ˜Ó6!Å‡Ô«¢`¼ÚÅ [zäh]lùÚB|,9C9&”Âãúô’Ø’ªrA¸ÞW¬îda§V‰¯Ò‹?-«Ð@îãª(ÿÅãµÏÜÿÝa>CVc)È#°”†Q-Î”ÕÜÎP”[ì-ûjY=ïu€â®‹-XqpÚÍ ^Á¬Ì)ðÒª¥lÕŒ ûs´Æî¢5>ÿeõ?‡jÓçì¿€ÙØ”Ëìb6gNà”¼Ù”CÇaYÂ6Þ™’v€z¡ž³.3iY]Û)ãóšÓÒ.‰8 3Õ¾’?e¾-‘©dÇ+¡”mkÑa÷æy{ R0×kV…$u{WXjäQUËo`3Â‹]áW;§0°ÍÀ@çCã’;¢žCœ¸ð@ÚPrÈaf>J³óÉôÁQ™µ:ŽvDnï&¸äñó‡óÃ6Vz±2Æ›Ã[1×3Ñ3þÖ¡6»(…9ŠÆóBÒ§%Rã¾H ÞE@ñô¦AÀ Uþa&ÏåÈÈÍ.»Ãa,ñQ±:Ë¸ˆÐ•-]Sêç †R”SD¼Šv [º:-åß$fÈaµ”BÄöœý•TbpšìÆàÖIÔœSq”œÅOÒ6å?÷žÛ.;ŽdÂÄC™˜…çª[¨~’w>ò$ŽéÚZîuq^HBwÉÀ†7®¾y”@ ´ ×Ua˜ ñ`7u¸kBéI¥¥5œ-³÷=’Q©D6œÛ=î°~ £Ò6Î|L,u’¤¨nÆtî‡ ‰ó|ÂC7²Í ñmµÙ;xŠŽ‰ÉÃ’Ùÿ œÒÙtè.d-Faª¢ºJy4ÀÍ4a0Y¬A”¯fz¨Vx¯2øå;ùÆhò8‰¢ØWÆ}©F/ Ÿ8I?V}S¼z>cÏJe^~â %¤øäpWÞp3Wðù+ÄŠÏs·ÛÆéŒ:Bì!í]Ê8˜ª~Îd¨ ±™ÖˆU¥!^L.C d˜ÜY~ “×T Û4Ð,6″°¥É’å‹^¸‰B]00ëÖXµO††$†áHÒ|ÛÊ”Lg”àY@ÕC] VûzÔ2% ®¼¤ÄÜTõjSÑÔ›r–ex~Þçríws`{Ú‹_5|Ø[ |õ´¡WÓ¤É””vXr7NéHQÞÌ‡ÊÙ¨-¥€¡¥CÜ-}‹{øÍMê*;^!ÇI%´GøÇo{g8M ‡3TÚ·ÚLbGÂ&‡Èû$äö¾ ÿV/Îe†½ÿåQƒMRÇ/±ÊæÜLŸ|dÅ}HÏ!×ÕŽ]ð3ˆ¹ÖkpŽñ°…Èxùè1pY6giÈ{JzÖšÒßùðÙIëÃ®7³Áªƒ˜ØãØLÅ>_vpÀ³CceG+¿öÄ 2Ö‡ÈG›R)lÁæØ :F(UÙÞÏíJ7fÄûF7¦©.S; Åõâì˜ûb ô€;ùû› ôEODúÒ£ZŽ ¡¡ÿ º=â,o7 Nâ1®’6rÜã Ø#Q^•íG±q°Â’>ŠÈãÿB9Êå¬žè…Ë.U;°`ª~ÃŒ ° q§Š,è>…Qþ®Td£¥íÿ…T ;¤`3 U÷ÓiXŸ,ÞO1¢](ÜØŽ§ñ0n’J°11dyÃFVnU’ƒ·^FQ:ë1Å¢ÌÙSð-AÆJR^®ÁÈ]”ÕÏS‡ûø‰ ‘%²«˜cžŒSÏóD,ék¦Ò€¸ïú6ý§œA-¹d«ß¤ÍC˜¥¼”î&n¿ÁBòâÁ˜ñFÓ‰’2ó¹ðzÑ{%Öz´p5R‹ü²»ÃZzÀûU‹îoá&é’z3W?µ0f-ÀšOÅ0BÑîˆEYfåÎ´ºVF’¥I7Eeâ¤ø…š3qDd´Ä½ÌÆ8,qÛ£[[bØ#³êh]=SÂ¤È”0ãÜŠàÐ#éEï9«ÊUQ-Îr™Ý¡ÏJ€ ŒhOà-W×†Ya+^Z Äa¬%3xYåuJø¸Í&A‡çoÜ xw”àÑ-æÅ¦`¦Êþ93õš*ŽTª0* ‘àÇg˜ÚDMe|+›¨qöˆq:ÄTd L¨iëªæ ïè¦ÕC’+±>ÇP-V’k êùxÇXº¥¯Ì .oï×°†í0ý>to6åR#&!p¬eGï)”.x¦˜r·a(§**›¡Û’¯=Ï”°McÒþ~í-ÇgÝRzˆÍeÍ´ö¶ ÈÃŠf¹ð›OFtVê©á8· ‡¼@‡™²³†WZÊ7†w›=Ï”í9ÞÔØÖûm›…òb†_· V¹rUÌ|ÿbaãH-ÍÖáVuj,K&æÎ(dªØgBkÑ;Î™^·n±S²TnY;boôøRÏu: ³h¡7àó(X^lÝiE@†æË[¤›7«ó*bDaE…,UsŽWe¬NÕe¬Ùµ°½¾Ðð»º…O&³xyçÚ°sÐ&ø…vÙÅG¡äçÝÌjK‡•2’…¥èRZT²k£Sm¼.ºëY±Nc±UÞ¶%Ÿá€˜ð=›;¼ìJwèx,ŠaE~Û²TjD®aÿÜÐ¬ZÉ¸]¯nŸYPùHã±i7~Z¼ôcÊêT½ÐS÷î¶WúSêÐAœ~Ó¢ùlÏYRwŒ +;¢÷ ÝtÛÔn‡Ù;%ší¶Z-ãÃå” ~Ùs=ðìFêû é°šêÝÃ ‘¨E2±Èç‹qK˜HäÍ¶Ýy*‡piNÇîoÜ¶ô>FarEÂ”&w+CÓòf#”Ce!aCWÍ»QzÑ-7Š:8ÝÏÈ-Gô tœ¥Æ#P”š-Ì·¶œÞöny¶-›§{ó‹lzïßº #g5VVò°œ2ŽL úÜ•Sd•Y¾ GÖjY’×=ýÂ¥ÞÛœ›W%µqì¥Ï_8ƒäï¯÷Qk½{ùâõøvÙ¼LK¯™;~õ¦Ýª°÷ÁÄËäð uN?hœþºV¥ÇlÖŠ³J-Z±~~p]+Ž‡IÃ²%Â ìYPIêÇy×ý¢=ÖŒà}ÄVI·¸’>Õn-·éG˜æÎ½f¡ünÔØÒc¯Ÿ] äL/}X%Íù˜?ù³µœkköØëÚuÎ-ûö||‰’Ã×´3ªªxKÍêœxÍ|WÌ¢†åë³žÚ’zÿ¹‹Ã#ÀKáEÃ[£E”mÃÍ9Å2»ø€;K’¸Ü`y›š{]Ü÷R¿r)Ú.~asE Ï4Ro})µ2AÜèÚï¬¢+@«j˜àE©§¯ÞÒó%qŽ‡Ìw$&Ë·ËÈláÅÉG(]Øô.V7 èýüí/Ûï0ç'”@âxWP¥sbZyÁ’SY¢Š,÷@ò

äm¸-äo-Ø DÛAÉ˜é±4E9›¸kSNÈµçPäŒ”Ž5:K«âák/Îzé¸f‰”)ÆÑVüI£`%›(˜»õäX§báÒ®TqÐói; ¾Ds Äwä™ýgê$Š®Ž€7€u²´D²›@Ó kI®s’˜¿Tì˜*†ˆZ±Cá+µXã3ç¦œk†èÌi¿Âa*«¹¿qS8y ‡Óé{“‰º)µ2vÝñplgœSvE£1J¥%´4Ìýd&2§Åj+’ ]ÍâÜ,2€%o=…6Â²B’žó½0FÓ²I,ŒŠð^†réˆböY’Î(w#LŸO`o-ÔÇÙ0%ôÂ•Œ(£ù”Àd lgôùÉb,f˜¢ˆÊÊÖ*ï’+õ¤y:ÖY‰÷Æ.6ªÁ’%Þ›°¬ó²º²qä®$ðvöÿç¨œŒÐ0½.ð÷fø¾í‡©ö-Ûf~ÔcÛÅ)EÒçíÈlSÐèØ¼Ý®:gFèîÜó·SŽÚ+;3ªŒA*=’R’ú-ŒxVØâsÚ2×òNQ˜«¾¦¤ŽJYw°rÛš†ÕÊ1~í§’´PU,Þµ³ ›Ýf+l4n6Âˆ²¹Ê6Ë2$Bœš_FÃ†€éjrÓø·âÒÅu’×æ75¿ÍÇ:?Ì/Ó²¨ï5ïRGY^ŒøÙôªÀÒ”AŽÚP‰””ä÷Æ€)RÆ ›«K_0ÝFÀÁ $} êÜ¤”qˆ”àD+ðº# äOñ}éÉ.EiÂŽTTz1+|s¼ÃÉ’Íˆ[¿-§’é ˜’adŒ³º_FÄ™#$ÙMHsYOÍ)» ö’‰jçhþ¤ÑŒJ‡^•Ó/ó|~ -Á§iyÚa×M‹|Öa-Ò2M3ï{âÐLúE³ó’-ÈÄ*zvz”Yä-.²0Æ¹i¤€ÿ½$úÒ€Ëœ7ë¬Üd•¸ÔtØ¤Q¦ˆ«íT,ƒ0+H £;Üqºä®X8dj˜Ú%8Ï’pØ•)Hâ€Hw!EÔöIc-Ìá’Š@o!«.}‡X-¬xðÚ;ä·-äœYÒgü¹pØ¹Áß”Ôˆ’QÞq-â1´lLœü²ÚÍÄÔwò|7¼jùªöuù0‹±éïr·@:ÕâÍºÄ¢¦Ú6lóÅ»Žï§˜˜ n¥9ð”}*>Ø%äl›v·ÒzWüDScƒÈwþ@Ÿ ˆ%ªÊ’-.iY7bWMÓAvÁø-]8`+(ü¹-×Úgä|ZÊf¿ŸGû ~qÛý¢`-Îçþ±’ñ-·Y™3TYB‰TS[R¥ZÝkRð«a]’~õ¨Ñ)F·”ôŽÂ{~’ŒqÍ40ÍdŠlT¥¨ùÀˆÁ6]eÆÎ@§`Ø¦Ác ¨mf}vg-=G¢Pv¨Aä”%Èˆ!®øËJ4•XU¡â8qÏkD’Û¶ñÝnâ¼>Òhëi*:ËM7¦X*þö«o=ÌÏoÃŽhÖ 9Î#ý¥†SmäLn´”Ê¥î*J^DƒýêÈ”D^4‹-¦˜ö9ÚTor5z€[gù±S8sÍ=MRíP×&µšÂgÓ¦UÉòÌšC’VÁ?gè @-qzâ@™i3ß’ÓÔ …`^ËWª1Ñ¡ÑìßÔþ©D{Ô¢EÚìÄØ’Rj8‹”õÎ¥RXÖ¢ÎöègÓ Í™§’yQó^•ŒXs~¾?†Ówì†¦IÈÔê6•BÊj0 Y¸)‡Âu ..ÉÏç¥HßûÜ1TŸßáÁîˆÌ-$Ò%u›|%óD¡ÄvŒÐ¥O4Æ-÷áieóîè;G=ðëÝYËsŸl6’…rëb½2Øì|îGLž›´1ÔJÒðz®È‰f Ø«U2Ð¸‹÷ó†¸ªÛR÷ÛÏÄ€ºš!å”çÜoPæ#à:ƒM^•fd]]S÷žZü][,õSøÌ”mfüb”hûÓ©w¿…é|»÷1ÝTûÁäë”MpF0Ô&+TÚÆ,ç©ÎlÜÐ§aäÙüØÈæG_ýXìíûÒäªæ¢µ°‡ÝÌÔƒ£[˜T¡ê©¶” e‡4éh¶ºp›g›b˜qJäPICHU`ßpÎ®Ø³jðÇ…œ±éŽÔübÊ©-GGÜVƒÌL ðí”J”‰¾”>w¥p*Ü˜ksBrT»IùšQÁNžk4 Ø¹ÐÏ0‹{¬ÓÊö6Q÷üN’¨Æ¸Î)Ú¿å,xpí®¸Ù#ëë™ZF®žTûÁÄQÜå¶Ì’ÓÇ šSgÃnè5Ut9íÍ¸íp(£ª€ÎIŠ ßúŒ‹”ÙÙ”q ìLëM7Ï0g«¢ü¦-[T;oR¥}îçLŸž -ý¶PíS æ®ˆa ã!ä(K°ó>ábÒ†òGÐcåù~’d[f2’½-G:0hÔ€.”8ƒ¹¤WÁÿxOßŒ`:’kóâÊ”P½…Ð;yà¢F]øLÃµk7±Š”p]ò×ñø¨-ÑfFÅÐp€LÊ Ñ‰åT=ªQÅÎé’ôGOêÔßùT%€a•Ø‡Ü!˜8åy”[ˆ”éðææéë¹nºÑõ‰qFwzwˆÝ=êîÀãÞêrQïiTÓ·óBv‰#ñ%g ?¸‰}aN|c´©4Ã=-Ù5;n¬‰·£v[0š=G|ˆ]‰‹ÜÏ²rQin¡¨ÞSQ[TbévkßV,©ëâ’²e]DïãF:A1äeÝ]ö¦ìº-ý`$›Og0¬k…±í7¢}âvqý)×µªcÍB´ûehU~ÕS¢ˆe¾Í×•Øzáäº‡¡’+ÕëGý®=JßUõ7ú

àÅ/g·Ê|ºIüUÕ¢Â¹Ìög”ü2¤©Mì¤²™åñ h^ z®£Ì¬Q1R,'”uÒ¨¥50$Ÿ¿˜rò-ãÝ¥£ páœ¹)àÐHøÊ.”ŽØ&ÝI 3ŽuTº%¬m¯ö”Ê’¹u/X,Ó³ “3w!¢6ÿ,•oÖMÉ¦!*•¥RÕMm’iRzbàâh;¿€FQª´q4LË)ðw°%i*o›HÚ¬»rHÝ!ìùŠ†VÌ6)ÿÕíIÕÂgEæC-ƒÓ’é¡Þ£¬kØ{™…7nµŠ-U7s(.¬‹nâáEÙè½9″bM1¹VâÒ@Éö^à¢ÆÈnµé úpØàI}•Þ.Á÷‡Ì»·Y!³@6>‰:’1Ù¾²9†ùÛW6,zØ>Æ0Šñ¼JÅ³ì HÅ¥÷Nq@cêpÊèf Ç±IÀ‹ÜJô5ÅÚÐ@=òƒd2GYsäù Ü‰/”m”ŽÙê°˜}ò~YÍúeçÃš[VÀ‡YñpŠPÒGºV¹²££!ŒbZé>1[@xÉqeô,Ó9Û¢h‡4q»yS×”â†Ø)Û’,Y‡ÖU-O 7&sO??É crÁèöšzšN¦=+dc‡ó›az1-ªé®vó¬¥&l@ÔyE`1€dÆ”0¤Æ¥9îÆ,£HÿT”©Ä²jvØ·ó”!ÑÊ.VödBçA}ÞÛjó¥’äIùüzÐH$Oòd#@Ì†ØÁÅbª0-ï’ ÛçcßgM_^/ÝÝ¸ÞÐ€’‹G”/È!V)þ¤Ù KÂì?b!7ÑkfŽßèìj•Ú+Å0Î4GŒ”UîWELG=ÏW½®úDLJfÈ•&Z5Ä¸òWÍZ±ó*¨ýz0-ôüïs7Löæ¤@™E›êðÍbê.öŽ1¬síì˜avl3Ä±fYÛËÛ__™FK¦lA-Y’æ”œ_Mâ6′ ‹”|’¯&ñÇFÚ¯‹Ô¡+£¨òÊe 2YŽÆtÙ¬›æ`‹e¯ø³nÐA…5ø^:0tL Å} ó†C¾kµ&Ð€Qûo/A±±WóÑõ3Œ-rk#²”˜æ¼Ögí.XÂcIÐ³!0Y†°³¼2Îuž¶˜¼by˜|±1ÕÂZ’A 0Ÿá´ÔE#”w!×uúXöGÝh.Ò »œpmV?c´€Ïª-ŒŽEÖwfÎ`+-%Ó0ÇòE$ ¡NÛ‡Ué`†?J4Ôl_ìp%N ð{ÔÉñxsdÆ±½5Ú$T”²æ ¬³³±¨]=ÍÖÌK¶4¶Ÿ*Ë°.×ûh°_’FöŽã8q*ùè¼Á’•Žç/=”uô_ÎwgŸÍïuK½eƒ’díu?²{¯òYgM FFIî)¶ù2ƒ-ûü»éðMÔ$òñ$þ‡‰uk:µ5ë²e×‡Ã-ø¨o ‘1re{Û¥%`´Õ€jEñ+âˆu&rÉð5® ¨…ŽDð”Éæwd³*ªÚ®ŠðœÏPÑS†Ï•È¸Œæ#8Íh`ÜÅý-ˆÎ”T2£ÈQ+å)€SÑxSF5ÀQ`]GR%¦éšE`DÔò‡?éxç-ÇiÕ£|äBÜÝ1RÒÃ!¯L-Àƒ3ŠÐ¢y N-`’LUº”«î¦ºŽ6Š€= Kv%ú&µš’Œ‹q0ÎK*êÕŒ ìZî?^8″d:›¼BÃÍ Ùúª™ÌÓ$¿›rÇ¤TgxóH”ðåøBkzaï8Òä.kÞV}’Š@’ÚˆQÇÈR-›-®2P¾T0 œ>¤&Bgz_ÃZ Á±Á=aCµ»Úp’©ðárÃ”ÏºÀêŽ,-*áE’Þ3RÖ.‡À[~p9-é9R˜•;2ßãA}çªòF«øèPg?öÑbÈ-‰”&˜ÅËN¯EÃ·‹øI/1lûuõÃênÏT?bBNOW?Ü”BÄØ©ÂC‹uC´Æò_”öUxö»+8k¦Œ¹ŒAÝ?÷hÌ’0æ&FéÆt×&©úl™ ~Ž´ë0Ï’Oy$¦OÌ0±¾Dp²8åŠÄâÀ ¢úŽ”ÎœÇññûn[C5À¡[ÿÐû•Ò£1_«-õ4-É(3¶0T5C¹*¢dPµõ‹””ô€ïËñ-¿?kÅQEÑ $%°žn,®€jçú‡ú Y :‹ÓÒP{LÂZÐ-‘D y¶-ø~¡U•²^a/œ)KÕc™©`Øè°H;˜#T-$¸Øª3i)¤R‹ÙÄ-be-Bn•^½I`˜Q”Å¶¸YýØ9›ZÍ”‡×îd‰_FT¤£ø½H{)«:._6dØÀ·§Ú²«è·3TŠÚ»zfïÊ½wc€íWþîkJ‡CJ£M’‰-}Ðˆ+ä¯”04™ˆòS’UQú˜fëò2¨EX¶ð’z»’óþÉ˜¤Èßµ¬ÒýÈÓ#ª”Õ`±uÜ †”º’kÐ¶=£¡¥_ìÖ±‹¸’8àT¿¡×§ Jëa›÷1y Ä•Ö`÷AýÇ¡Ò«^ËåˆçeÀq1ÉÙ-îxàæÄkÛMP^›ËÇþ$ŠêÉ’O€Å×.úÏ+z:í6Áœú$!g#@ž#yã=dõ÷:ÊçÎ(,”¤¢O'”mñ‰›ÒU”-ôAÕE×êÀ¸¥æ£#”Mö°‡Çwsq¿Ž!¹h2P!¯!k¿gJ»@Žåx,¥vSPUè;œ™àÃéßkë$õÆ{©&orè[ì`Æ-AeÙMªÉ¾:xj¯738ãz »>:ªâ$U#T…”›¤!’=5ºöÔ”%f”¤óàµœ-²¯Oõ4X”†S´ËÃÙXñš -ñÏ´t”Ô>)íS=ÎA”˜ðÜÑå¦$É”!Æ;e>Ûö.zƒô;9Ûêe»eæï˜Ek6xÚÇ‹ä$ºÓå®ž+N£6œòŒ…&Ùš#Ep%$•ô¤b+¨¶µ¶íýeì½¢¨µ¿ÃE¨äÙ 4 D‹]-xùCõ‡ƒÍ»SËN+ãQêMS €ŽµMæ¬R› SY/ÐÎaåÖlõònD¯$.Œ´Vf ‹$‹-¤”¼Û÷ù’+¥’P¡çÆÍ”¾ñ»ì¥«?(˜œVC^š I ‘a†°Q@âKëëml%BQkh5…]à¬ÏcÞª{q·xKAò.´¼¡Èq÷ô-¢‰WÁ¢Ndš‹Ý’=

Источник

¡Oh5xjèòÔÆS!ç©¡;NÐXñ5>ŒhÄÇ(gÎ| hÿ }ðÏÜ¦ÿåái9½+¡Íåô|ô0ßXù€…ï€©?”¬Æ·Tèaküy-©Ëj±oÇ¥[kãŸgª?º××;”>´ù ¨åg2Å&ù””Î vf©Þâá”Yvfh±Ú1×ceÍƒáÓŽ-ÌZ?¤hqY¥š$H ¡‡ç]Žnç…1gaÊbžÚ³ÌÊoî0æU§~9ñ2Ê˜-?^…,©pze?9(…B-“±¨½¢B…ª¡ …4ä`(Ò RH{)¤5ã*¤µÒ’=c_…,©ÉZqsQ8£ ´_…,g6S!jq…t é)¤!SHGÏ`ÁÆ ¯‰alX¼£Ü4c1&4®,œA/ÿÄÓ/¨l˜ ¦ÜypùÐgÆ¹o¼«.2ƒu3§”äÑ Ÿ8Ÿ}+k’›”pt^sL…#µ˜•;ðäü ·{¶fƒE;’ÙŠ 0ÿÇ”R.:öEžAK›3ðcÍ}mújSü_!R¬3É’VTp”‘šœãæu²M=ÀjÇ^ÂtÕ”àŠ!Ô4Âi×±LŽ*ã@Žnó* Þú3î5f®·&=¥µxRà-k‹æÝZí(zdë# ƒ¡;DNÀR`.riã5-òié™ñåèdë‹S;C‡Á»¼•%gàÏyPÅkyêˆ «Âñ0G•þÏPÞ>Nà«Dq7gÙiºÛñï È •ð]˜œÊgº»muÞsú3šV?[•+4»%ùÂ.Ë™8«o=a={@)ª›8Ñ9†kãÁ…”áƒÎœîRA0œfÁ~íÅUË°ØdåäÚBžÑ¿fóûÅð’û¢~*éÃŒõÈàª’YlG‡Û˜1ÝÊGŽÌU½f#1.šÐà§2æÙxÖ`4£û5ÿÓTƒè¢’Ókûë¶RšåÖ¢R¾•EÐsØó Ýw-åÓãeó®h±ÀíaõVÀÂ@”0Œ®]èJ†DqUýÁ+˜¿]AÌåv,SÌžÊÇÔ`ûW”®¼-4 ˜ 16!Ís” -ˆ@Ê•ï”û•²’/Zô%Æ~Ð3ø¾«9Ç6âÊ`ÉZÔ¸¤¹ï§Bžé¬ºék¶Št9k’sU=sVé- ÍŸa%…1’ÙG²?†®yr’¬W-û6ËöáÅäÙ&â©K4NÐæaõÂ¬ù)žGfoÙy€ŽOØQŠL tZ»êNzæQ†Ôa²0ßÊF°gÒkÜF4qÍÚØ8EwÃñÖ>#}- Ü²i §Ú’ÐsŒ`ïÄ&¼•E8ÚÁ&v_aãI»ê¹lTqÐÞÊ”Ø³é5n#Ä+o£ø¨

&E.uFÍ’xÎƒëŒ·»¸X¼½Ê«Å‰÷&¡‰}~n.ÚbrT>Pò+ q”o:aÿzÁä’ù©k{“¡ön+D˜¼x (¼ mVÈgššÓK|-i>0ï¸Ùza¦OeÈc?3 {ZZ~ÃQ·kl-fALìÉÃ¬iáòÚóÆ¬2ä5″…ûEGÔ ðÐÎ±†žIÖ/-Ø”7/DqVÄ’s/aÚ’ x3f’Ïbt¾0E,ÐôrŒÐ˜çËˆ[Ò>ßÊ§ye©8cò¾V^‰åUÉ6í*Ì¢Ùý2[L°·÷®‹X/X_?ìK±)eÛÍº [XÍ1ýA§uÀ”ºhgÃ±Äé‰ö°A+nÚÙAÊv6Ö;¡Ûe{BšK8ªÓ¢°A(ºlÐC-]’5¸…Všxx “œÎ°ëÄ´Øu²/içQIž¼A³q7ŽÛx•gËyØºNj{#ïŠÀÞœï,K1»¶îx]-ï1c;n¬(îÜTãO¹û1O~Û)ŽúÁÉd%˜tîÔ IÛ%¶‰‰ƒ->£ÊŒÛ¶¡)s³™fÓëÉ$Ÿ¦’ªÜù4ifþT6’2=nHù4~Û AP-û˜teŠ-Û”PS”ˆge‹IÃ Î33>C¦Ÿâ*ÖHû©ávê±*Š¨ëé†î++]yÞ†¶Ÿd4BmÚ,’¾?¨ƒ¿ÖŒTœÀþŒ‹&{w+;A÷ê¼ò5Ð°È‹?K#5ãV6Â`0’Ðø¾Mžžˆ”ªt»]S’2’n°4Îª‰ôð3|ÓCU÷ÝÀ¹ÞâÄYñxŽ6Z€ÃøœÕ†ªÓFXÏ#’4)¡×*”Ðý¬QõûsˆÂ uº”#à¤)’s†³œŸÊN(Ì›v¤3EŽkeÓÒzsË”‰Û%;~4¤Ü‰ 9]é3q½Gó&3YfÇÉ¦ÆùÃtÛ dkÑì!QN-pìºæ‹x˜!¬wŒ FGƒ{=Žúò«˜u÷³p2è&XˆÎÝÑJ~”® £ »µý8z_o”3wQ½G¥½ý+-o••&Œám8ç/6Fô Z=XÝl3¿|‹¹çhø’À»f{aÊó ÛÔ©v@ááÌlxÙ ÏrÏ(ÁùöbBˆÞ!ó3Û§ü1ç…9ÖÁüN +Îí•âIYžC7òà¹=îÖˆæö×”©´î7TÛ3Åb(%ŠKó¡ ÂÍKó¬ ¸Ý †L9Î¹½¾¤V¦HYŽOe%ÑsJjà 3/£ 4ÊZn-Å…§µÕæ·¡ñ {sõ…+ÈMî…%©ç:ÊÌSstÛl g]2er]ÊN¨Œì8ÒÑØ½-®¯ÌD0Ò8_YÓ`-&±uJèôôŽšOVÙ’okfæ?=š¦’W…çìÅ¶ÙáHû[·²7JU®êÝÝÀËl¶+.UµùV6B¡•t”«£F ë§º¼ÏK31ý-…çž›ÊÚ{3S35_uYe#XYo?øß%ùaêœZb‰0o+ÄöÞ8Aœq$®9 ¦Nd”ö(Þ¶¶ÕO7³>%-Mº¾#Ð«k•E°n²!0tG(õPƒ3€‰÷cš{jaê• Ö8Û9S’îtº…ÙrøáRXè>÷ŒëŠF`Ìg½¨ €Ô!Gêì’ÿŒ§¸iòeig”3qôð`:¯ŸÖËR#,F°Á8˜þy9″_˜ŒoÀà”Ó¼HÛÒ·²: ›£ÊkÒÜCF’œ;îØà++*MÝrëŸžx‡FØ.`¯¸mJÜµã3c¯[òƒ÷+‹Ã@ÇBÑþžÅ®ÉÈßN»+^kH9óOeúÖÇh”t?ž£Êø§raú&PdT|¨¦*Ý4Å7q0»Ì¼þ -1&”ý£–ÅÆâ]>˜¢¸(ä¥q@ ´¾aÁ]/”¬ý?êg}ïÇ€%£t‹òëZèá¹9·Œ›72ušìµ} lq-IJámXŽtçÏ¤Nîüõ)d&x‰”Gð2·€”øûAû)ÃÛŒÀëWØÝ†F²¯-×0› Äiß[Y{-!½ÆÀmD‰Õ ÚXy‹{ ñþV6′”Å’´ÅÑå§=Ë¸mïq¤fÜÊF@æJ”ê”¡£êkï½>2†làne#Ø³é5n#Œ_ÖFã¥!cõlë½!™¹¬àÄ{]¬tÄ¨Ã€÷Ée` í/Åœ ÇêHN×Qøäná|+^J&±Ÿê°Åóä]töF/ÞJË4À©-×8Á»)äC #Ôq&¬AßüB”£µëÿ£•ê®Õ’Ü®#÷É}½Ó0ôv-øåäây0|i‹÷ZdÓñäV6’zäH½ýd ”KFó7]é}g1HõK1š¸Ky½pÂàdÆQÓÝ3†nÒRç*ËsšúPî˜¡©}-[Y¬~nq¢K0″ŒwÛÃ-Xso´Îšôoe’èLl³˜¥ÝCÌi•y*ÊÈÙj1ÅÐÍW¡’Pü°¹ã=Ž¢:¹ëÔ•½pèö©KÌÞ7+äÀøßeš¯hyz”ËÖ‹x°âÖ-ÊªEi¶2IXL4&Ý.¥++Ä.ZŠçqtÐš~ÚØ +®§,äñõ)nAf÷·Gù¡Ä ðKjOÙ>Æ³›9òŽÂT~NÓ 8_.Ðá¬§®þ(;»¥·ìgâŠ’^àZ'”»g·¬¼‹’H’I_]’²g™ÄÙ{“¼QÙ ô ä6…W±Îû¸8Ò°=uEðG Ù[b÷ÍÛ nY”ŽòSös9¯Î;ÒÀ|J…IŠŽA?’b»s&˜ïÅÀãDè~’ 8/Úlƒ-Ñ¾Ag RÍK-iqÌZê{±’ßí§%=ÍøÑ©Ü”Zx2ÝQ-ŸKýZ³²”(JUÑü.)+:YCõ=nu X€6gÙwI°’ãµtÜ-“fßÙ¡˜&?tÌx¤âAâŠ)HÞº»Ý4úzO‹É¹lU.1UŽ2rý”~ì;J%Š R Æ¤ì[Y´çiqg%Pì’Ø7hDÀ·Ø?åÍ’ýi½”ŽKÚæRÒŠ*P±€atçVRê~ÖVî5z’î8ËôÔæýQò[ùú”Í;Àòòþ7Ù¸SLî|r_^çê”Q”ÎÕÑÍE°ÿ¦Ïmç;â ë,’œ«#9WC×ùàUØÇk7JŠ!¦º=•@§gÈb Wï‹üð^8Wœ-È• g ù{E3*”ÞÊB×L{ê›s5@çj‡ÃÄš+…s-:h~ÔTÂ”+ÓÝµÝÎ®••ÂµºÄÈµ: ×¥9’©úKCó¯q¯{ÙühÓ`ÍS’0ëÐáò¤üSÞZÄÇÙMúšßkŸ`6µiq;g6IX|,[xÜ2ÁwuÛð|¢ãA€†öí‹]y¯œ©äÔ6%ß´^²EÝ 8jòóÐN¨â!øÃ4…ÍP6²ÝdÚ”®ƒš¶›=º0[Qt»03Uw3º0ô5…Ö¦ØÂàf¬á5‹9w¶’áÛ³htÓ²Ü«ŸÍöáÎý¤ãÂ¼ºeâ*NfyÃYGÂ`ÃÒÁ¦ÌoÆÌc•Ž`Æ.Ø-¿îd°Ô¾w†ÖþäÃ®«ÌKYº-4o¥[ðÄºnRhž^Š ©eµ>Úåý üOd 3XìJ04É3nrÏË•`Œ®Xƒ+ÁÌÕ7%¸ »]™J0¦¹vjÁ˜–N- ZëÑ’¡]Ó ^]¹8AZàHZÈµÀ Ò¾§º »>j B/¦ìÀp=@÷j{£l-Ù$=ÀÈ0″M=ÀÀq=ìzÀqåök˜q” #%˜ó×¤O§§X‰ìT”Ñm:éŠ0ší3Ptºº”Œ¦F¡¸/Ÿ’ô©£éz)Ð›j‹òGv= ªÃõ ë¤Ž¨œ@= `î4õ m˜ ½Ãµ`˜• ß0%¡‹s0ç¼*^,’þøŸ¸q¿Z€‹aÏEÀ}6wF9ÜK÷Z(`1’ÍàÖàÈž;‰{¾Gñ{¬®vÄqçÖ`é²ÜÏhL›Ô9A nŽZÓm†B•×.?•ï¾2~.½‡F{`ðXYÊ¨ï‡¡Ü5Íì-éðún[¬EŸ‡½VÃ†yA+>†›Æ-ÆFå”:éz+FrôÕÆñm(“]xÅF žr3″õqÉ]!ˆsÞ”tìã‹”x+‹`’‰a÷%À ¦U~úÊƒi-=û_½ýÅ'”â-%åµÞäzdÞZ*û 1YÚjo-‘À+±k]ç”‹î’Äçu%õd‹bM‹¸p7]7eûÖ¸™ø¶xò.,

hnây¼»‰ä&Þ ‘yG4ñÜÄ;&¾‰¥~w ÌR{l|U×Ù M á:Ü?†K¢ßý¸£ÛvC#³cM¦?DÞÖ›àô;Ý/[¬DÀEQ¶BàJUùaãq9ÔÞnãq;â#²ñ¸‹”0³ñÀˆxÈÆíì6ÞQØx’ÈÆ;’w6Þ ²ñ@œP¸nuÏ+¬ÜÄ£ý”³bö”ÇÄ£ë¶•Í]‰âÙæEV†Ïñî”oñâÕaž#¾†’ÄÚÕ¸1ÏMì”BXxÃ2ðŠ¬”ÀµØ-Ý>Dì åoÝ±l7ÌùD©Ð€ö†4y “ælßrÛnMÓÎÙM;¤¹i·aÙñ@›¼3jË{hB>_ñý‰sï¬¥èFEÿ…¾MýP²CÌ¸ÖhjÉª]1×Q‡¼ã|¡Ý”D(~ÍŽ}mç¨y”7¬+Ï%’`¹Õ”nr+;7,;ª¶$”¼œ·®®8/©ÞÓûñb‰vqAV°=gIyÆa¾g`”Í”oxÚÑ {mâÔø°›¥)-cG˜¦¯_}½2 Mú·|ZÝG æ)ÉÑJ¿/òAŽÊNH’å¬'[Z|±´ïýV®:›V#*É£@voJ±c6-Ôuº‡‹¹+z” ßÿùržgiW®:7³,æwÖÌ¦ ç;ŒM’Ž_[“ª2ò8y>®ÚËkGªXå[aNEù…7BIE-Õ•Ê:Š¾³Ÿzê¼‹ó‰j¹È Åvf1öÄ*E4Ð|*ƒÐxçŸ£^µ¿%4²_ á] ´”Š1r5½,ˆ&õbeÝÈ²†Ç¥È˜Ý ¡{y_ †8?¦åÃ¨üØ•:ïáv&-XeÄÎm#ˆaqÆät,ÅŽm/ž…Ï•æY¼¹? dçô«B¾” 4‹çË:ÒdØ*O%ÍÕ[tk‡¡ˆfÜ›ûÂY_d7ð-iNÈüªt ÂP½£îgìÊLUÃ8u‹µO^ãQ”J£³MvHšºg¤~‡,çlÍ%;ã,H”ê<:r></:r>

Источник

Почему все время хочется пить, может быть, это диабет? Диабет называют эпидемией 21 века. По прогнозам ученых в 2040 году ожидается, что у 640 млн человек будет эта болезнь. Какие анализы нужно сдать, чтобы исключить это заболевание?

Что такое сахарный диабет

Эта проблема беспокоит человечество более 3000 лет. По определению ВОЗ диабет – это группа обменных нарушений, для которых характерен повышенный уровень глюкозы в крови, появившийся вследствие нарушения выработки инсулина, проблем с его действием или двух факторов вместе. Результатом длительного повышения уровня сахара становятся различные нарушения в работе многих органов и систем.

Симптомы

До развития лабораторной диагностики в медицине единственными признаками, по которым врачи могли заподозрить диабет были:

жажда;
увеличение суточного объема мочи;
сахар в моче;
повышенный аппетит;
специфический запах от больного.

Так как продолжительность жизни с сахарным диабетом увеличилась, выросло число осложнений. Как последствия болезни могут развиваться:

слепота, в 25 раз чаще обычного;
поражение почек с развитием в дальнейшем почечной недостаточности;
синдром диабетической стопы, от небольших язвенных дефектов до ампутации;
ишемическая болезнь сердца и ее осложнения (инфаркты, инсульты).

Анализы

До 20 века ранняя диагностика диабета не дала бы столь значимого эффекта, как сейчас. Ведь даже поставив диагноз, лечить такого человека было просто нечем. Продолжительность жизни составляла всего несколько лет, а смерть наступала от кетоацидотической комы.

Сегодня существуют как препараты для нормализации уровня сахара в крови, так и препараты инсулина. Введение инсулинов компенсирует недостаточность работы поджелудочной железы. При правильном использовании современных средств значимо увеличивается продолжительность жизни. Об этом говорит, то, что смертность от кетоацидоза при диабете уменьшилась и теперь основную группу составляют сердечно-сосудистые проблемы, как развившиеся осложнения.

Введение инсулина компенсирует недостаточность работы поджелудочной железы.

Также диагностика на ранних этапах может снизить вероятность использования инсулинов и ограничиться только таблетками. А возможно, если диабета еще нет, поможет диета, нормализация веса, физические нагрузки. Тогда удастся нормализовать анализы и избежать приема препаратов.

До 1913 года повышение уровня глюкозы определяли в моче на вкус. Сегодня разработаны несколько способов определения уровня глюкозы и верификации диагноза сахарный диабет.

Уровень глюкозы в крови

Уровень глюкозы в крови – важнейший показатель постоянства внутренней среды организма. У здорового человека показатели практически не опускаются ниже 2,5 ммоль/л в периоды голода и не поднимаются выше 8 ммоль/л даже после еды. Для диагностики может использоваться как плазма венозной крови, так и цельная капиллярная. Венозную кровь получают при заборе из вены, капиллярную при проколе кожного покрова (пальца). Обычно данные из лаборатории и показания портативного глюкометра не совпадают, потому что содержание глюкозы в плазме и цельной крови из пальца разные.

Диагноз сахарный диабет может быть поставлен при:

определении уровня глюкозы в крови выше/равно 11,1 ммоль/л в любой момент времени;
превышении уровня 6,1 ммоль/л в капиллярной и 7,0 ммоль/л в плазме натощак.

Для подтверждения диагноза измерения подтверждают повторным тестом. Измерение натощак обычно проводится утром после сна, перед исследованием нельзя есть и пить ничего кроме обычной воды. Период голода до исследования должен быть в пределах 8-14 часов.

Измерения уровня глюкозы для диагностики сахарного диабета должны проводиться только в лаборатории. Глюкометры для домашнего использования могут служить для контроля состояния и определения дозы лекарств, но не установки диагноза.

Только на основании данных глюкометра нельзя поставить точный диагноз.

Пероральный ГлюкозоТолерантный Тест

Иногда данные анализов противоречивы, тогда проводят измерение уровня глюкозы в крови под нагрузкой, так называемый, Пероральный ГлюкозоТолерантный Тест. В анализах его обозначают, как ПГТТ.

Правила проведения ПГТТ. За предшествующие 3 дня не должно быть никаких ограничений в питании, ежедневная порция углеводов должна быть не менее 150 г Последний прием пищи (ужин) должен содержать 30-50 г углеводов. Затем следует период голода 8-14 часов (сон). После прибытия в лабораторию берут сначала кровь натощак. Затем дается 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, разведенной в 250 мл воды. Раствор нужно выпить за 5 минут. В процессе анализа запрещено курение. Следующий забор крови делают через 2 часа.

Диабетом считается превышение уровня сахара выше 11,1 ммоль/л или равно.

Есть ситуации, когда по состоянию здоровья тест проводить не рекомендуется:

есть острое заболевание, после хирургической операции;
был короткий курс приема препаратов, которые повышают уровень глюкозы (гормональные препараты, бета-адреноблокаторы, тиазиды и другие);
цирроз печени, язва желудка с поносами, острый панкреатит и обострение хронического, операция по удалению части желудка.

Гликированный гемоглобин HbA1c

С 2011 года ВОЗ одобрила этот показатель для диагностики сахарного диабета. Он показывает средний уровень сахара в крови за последние 90-120 дней. Диагноз может быть поставлен при достижении или превышении HbA1c 6,5% или 48 ммоль/моль. Но у него есть и ограничения. Так как он оценивает период от 90 дней у детей в случае быстрого развития болезни уровень гликированного гемоглобина может быть повышен незначительно, а симптомы диабета уже развиться.

ВОЗ одобрила показатель HbA1c для диагностики сахарного диабета.

Уровень HbA1c может быть занижен:

острый лейкоз, гемолитическая анемия и другие болезни с разрушением эритроцитов;
большие дозы витаминов С и Е.

Уровень HbA1c повышается:

с возрастом после 30 лет;
при алкоголизме, курении;
железодефицитной анемии;
приеме салицилатов, опиатов;
при повышенном уровне билирубина.

Результаты анализов

Интерпретировать результаты анализов может только врач, так как он оценивает их в комплексе с другими симптомами, весом, наследственностью, состоянием. Так у беременных может повышаться уровень сахара в крови и врач решает требуется корректировка или нет. Если диагноза диабет удалось избежать, многие могут обнаружить у себя предиабет, нарушенную толерантность к глюкозе и метаболический синдром.

Одним из наглядных способов для коррекции питания, уровня физической нагрузки может стать использование глюкометра Contour Plus с тест-полосками в комплекте. Маленькая капля крови – точный способ измерения позволят увидеть на дисплее результаты усилий и привить новые привычки здорового образа жизни. Это может помочь избежать многих проблем в будущем.

Литература:

Дедов И.И. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: РАЗВИТИЕ ТЕХНОЛОГИЙ В ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ//Сахарный диабет 2010 №3
Тишенина Р.С. СОВРЕМЕННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ, ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И КОНТРОЛЯ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА//Альманах клинической медицины 2005
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 8-й выпуск

Источник