Боли в плечевом суставе при сахарном диабете

Vom-hilfreichen-Fluch-und-der-verdammten-GewoehnungДанная болезнь известна также как адгезивный капсулит, и она способна настолько жесткими сделать ваши плечи, что человек после этого практически не в состоянии самостоятельно застегивать рубашку и осуществлять простые движения руками. Диабетики находятся в зоне риска и тоже могут пострадать от этой напасти, способной отражаться на их повседневной двигательной активности.

Синдром замороженного плеча при диабете

Иногда он возникает после повреждений и травм, становится следствием некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, а еще данная болезнь может начать развиваться после инсульта. Капсулит появляется в том случае, когда окружающая плечевой сустав гибкая ткань утолщается и воспаляется, из-за этого плечо постепенно утрачивает свою подвижность и в определенный момент становится «замороженным».

Сегодня определить истинную причину развития болезни достаточно сложно, существует ряд условий, увеличивающих риск появления адгезивного капсулита, и высокий уровень сахара является одним из них. Согласно медицинским исследованиям, около десяти-двадцати процентов диабетиков сталкивается с синдромом замороженного плеча, подмечено также, что женщины более склонны к развитию данной болезни (в четыре раза), чем мужчины, а происходит это в основном в возрасте 50-60 лет.

Симптоматика и стадии

Признаки проявления этого синдрома обычно прогрессируют постепенно долгие годы, они приносят людям дискомфорт и сложности в повседневной жизни. Пациенты с капсулитом жалуются на острую боль, отсутствие подвижности и жесткость в плече.

Данный синдром имеет три стадии протекания:

  • «Замораживание плеча» – длится около шести или девяти недель, в этот период болевые ощущения постепенно усиливаются, диапазон движения теряется.
  • «Замороженное плечо» – длится от четырех до шести месяцев, в это время боль немного снижается, но плечо еще остается жестким.
  • «Оттаивание» – длится от шести месяцев и до двух лет, в этот период способность двигать плечом улучшается и постепенно возвращается в пределы нормы.

Капсулит при диабете – диагностика и лечение

Диабетикам, которые начинают ощущать на себе первые признаки «замороженного плеча», грамотный контроль глюкозы в крови поможет остановить развитие данного синдрома. Сам термин «замороженное», конечно же, употребляется в переносном смысле, на самом деле движения рукой приносят человеку сильную боль, а плечевой сустав становится менее подвижным. Некоторые исследователи полагают, что капсулиты нужно рассматривать не как отдельное заболевание, а как осложнения диабета. Кальцинированные участки в окружающих плечевой сустав сухожилиях и мышцах, в редких случаях могут быть безболезненными, однако они все равно приводят к ограничению подвижности и их всегда видно на рентгене.

Нарушенная функция нервных окончаний и медленное заживление, способствуют тому, что при наличии данного синдрома у диабетика боль держится гораздо дольше, чем у пациентов без диабета. Диагноз обычно ставят человеку на основании его жалоб и медицинского осмотра, а успех лечения капсулита в определенной степени зависит от того, насколько ему удается компенсировать свой диабет.

Основными методами борьбы с синдромом могут стать морские ванны и физиопроцедуры, как правило, пациенты чувствуют облегчение уже после шести сеансов. Стоит учитывать, что болезнь носит рецидивирующий характер и через несколько лет может проявиться снова, поэтому для профилактики важно выполнять физические упражнения.

Источник

Жестокие боли в плече

Игорь Н » Вт май 24, 2005 7:25 pm

2001-2002 гг.: боль в левом локте и предплечье – стационар – рентген – диагноз: диабетические изменения в костях – стандартное лечение (витамины, берлитион) – через некоторое время боль уходит.

Декабрь 2004 г.: стационар – стандартное лечение – выписка с сахаром 21 ммоль, ГГ – 12,5. Через месяц – боль в правом плече. Думал, что отлежал. Ошибся.

Сейчас в спокойном состоянии рука ноет; при поднятии, вращении – боль прошивает до темноты в глазах.

Около месяца назад подобное началось и на левой руке (тоже анатомическое плечо). Начинаю паниковать.

Где-то на форуме встречал подобные симптомы – автор связывал происходившее с ним с использованием украинских индаровских инсулинов. Я тоже пользуюсь ими. Решение проблемы в их замене? Или что-то еще?

Игорь Н

 

Сообщения: 165Зарегистрирован: Вс май 15, 2005 8:18 amОткуда: АлчевскВозраст: 60

frozen shoulder

trial » Ср май 25, 2005 8:17 am

У тебя все симптомы frozen shoulder (замороженное плечо), характерного осложнения диабета, которое развивается у ~20% диабетиков обычно в районе 40-60 лет. В теории молекулы глюкозы, содержание которой было на протяжении лет слишком долго избыточным, взаимодействуют с коллагеном, что приводит к увеличению содержания его в плечевом суставе и к снижению (потере) суставом двигательной способности. При этом образуется замкнутый круг: человек испытывает боль при движении и пытается держать его в покое, что приводит к еще большей “приморозке” плеча. Надо проходить обследование, и если нет травмы плеча, то срочно его разрабатывать несмотря на боль. Если боль нестерпимая, применяют сначала анестезию на сустав и потом делают двигательные упражнения. Может наступить улучшение, однако шансы на полный возврат способностей сустева у диабетика с frozen shoulder довольно невысоки.

trial

 

Сообщения: 642Зарегистрирован: Вт апр 06, 2004 6:52 am

ludmila » Ср май 25, 2005 8:33 am

Ой-ой-ой! Ссылаясь на осложнения, добивайся нормальных инсулинов. Будь настойчив, доказывай. Это можно сделать.

ИМХО

ludmila

 

Сообщения: 2235Зарегистрирован: Чт апр 01, 2004 6:43 amОткуда: Киев, Украина

Игорь Н » Ср май 25, 2005 2:23 pm

Всем спасибо!

Людмиле:

у нас в поликлинике 3 месяца уже нет НИКАКИХ инсулинов. Ничего не зная об этом форуме, я купил (выписал из Киева) 4-го мая то, что доктор прописал – хумодары Р и В. Обошлось это в 90$. Теперь кусаю локти.

Пробую пользоваться прогой “Diabet 2000” – сахар снизился, но стабильности нет никакой. Практически через день гипую. Что влияет: инсулин, физ. труд, нервы – не знаю. Впрочем, еще слишком рано делать выводы.

Читайте также:  Сахарный диабет чаще встречается у мужчин

Уважаемый trial, кто может проконсультировать? Наша эндокринолог уехала на 3-месячные курсы.

Игорь Н

 

Сообщения: 165Зарегистрирован: Вс май 15, 2005 8:18 amОткуда: АлчевскВозраст: 60

Элли » Ср май 25, 2005 2:56 pm

ИМХО, тут вот какой еще момент… Нужно ли все “сопутствующие проблемы” стремиться свести к единому знаменателю – диабету?

Диабетик ведь тоже человек, и у него могут быть любые “общегражданские” хвори, типа остеохондроза, к примеру…

Вообще-то этот пост живо напомнил мне мои собственные дела. Уже пару лет проблемы с плечом (главным образом правым). Локоть, предплечье – все практически так же. Нередко ноет вся кость, от плеча и почти до кисти, мелкие суставы кисти вообще болят еще со студенческих лет. Но я не диабетик, поэтому мне в диагнозе написали – праволопаточный синдром на почве шейного остеохондроза. А Игорь Н – диабетик, значит, получай диагноз “диабетические изменения”…

А может, наоборот, я скрытый диабетик… живу себе и не знаю, а тут – oops! плечо и заморозилось…

Вообще, что это за диабетические изменения в костях и с чем их едят (помимо упомянутого “frozen shoulder”)? Мало нам изменений сосудистых? Андрей иногда жалуется на боли в ногах… но это мы привыкли относить на счет нехватки магния…

Елена

——————————————-

Поживем – не то еще увидим

Элли

 

Сообщения: 3565Зарегистрирован: Вс дек 19, 2004 5:59 pmОткуда: Донецк/ПитерВозраст: 60

ludmila » Чт май 26, 2005 7:10 am

Слушайте, а если у меня огнем печет косточка на ноге – это тоже осложнения? И что с ними делать?

ИМХО

ludmila

 

Сообщения: 2235Зарегистрирован: Чт апр 01, 2004 6:43 amОткуда: Киев, Украина

trial » Чт май 26, 2005 7:12 am

Диабетик ведь тоже человек, и у него могут быть любые “общегражданские” хвори

—————————————————————————–

Совершенно верно, Frozen Shoulder или Adhesive Capsulitis не являются болезнями присущими исключительно диабетикам, просто среди диабетиков это явление встречается в 4 раза чаще. Почему это происходит – точно не установлено. Одна из теорий предполагает взаимодействие с каллогеном (см. предыдущий ответ), но есть и мнение, что среди диабетиков Frozen Shoulder может носить аутоимунный характер. Эндокринолог, конечно, должен быть знаком с таким осложнением. Но если энда нет, попробуй обратиться к физиотерапевту, если нет и eго, то тогда уж к хирургу.

прочитай больше здесь:

https://cnn.nl/HEALTH/library/DS/00416.html

trial

 

Сообщения: 642Зарегистрирован: Вт апр 06, 2004 6:52 am

Анюта » Чт май 26, 2005 8:25 am

Игорь Н Подобные проблемы были у Voldi: вот что он писал:

Циатата:

С начала 90-х годов вводил инсулины Ново Нордиск (Протафан

26 – 30 ЕД и Актрапид 12 – 16 ЕД в сутки), имею опыт применения

различных инсулинов (Советские, Берлин Хеми, Лилли, Хёхст).

С 1999 г. пришлось перейти на инсулины ЗАО “Индар”. Повысил-

ся уровень сахара, увеличилась суточная доза (Хумодар Б 32 – 40

ЕД, Хумодар Р 12 – 16 ЕД), приходилось чаще лечиться в стациона-

ре, стабильного течения болезни добиться не удавалось, гипоглике-

мия стала возникать чаще и труднее контролировалась. Мне каза-

лось, учитывая длительность болезни, что это вполне естественно.

Появилась боль, ограничение движений в плечевом суставе, ат-

рофия мышц плечевого пояса. При лечении в стационаре боль

уменьшилась, но ограничение движений сохранялось. Присоеденилась

боль в мышцах ног, не связанная с нагрузкой. В течении 2001 –

2002 г.г. боль нарастала, не снималась анальгином, диклофенаком,

не помогал и трентал.

Решил воспользоваться резервом инсулинов Ново с истекшим

сроком годности, боль значительно уменьшилась в первый же день, в

течении недели не беспокоила. Для контроля, вновь вернулся к ин-

даровским инсулинам, как по расписанию появлялась боль, длившая-

ся в течении времени действия инсулина, максимальная интенсив-

ность боли совпадала с пиками действия, соответствовала дозе.

Все выше изложенное убедило эндокринологов перевести меня на

инсулины Ново. С этого момента (июнь 2002 г.) мышечные боли прек-

ратились, удалось значительно снизить суточную дозу, улучшилось

самочувствие, увеличилась амплитуда движений в плечевом суставе.

Гипогликемии стали редкими, лучше контролируются.

В декабре 2003 г., из-за отсутствия выбора, уколол Хумодар Р

– снова появилась боль, длительность и интенсивность которой сов-

падала с кривой действия простого инсулина.

Анюта

 

Сообщения: 460Зарегистрирован: Ср июл 14, 2004 1:20 pmОткуда: КиевВозраст: 40

ludmila » Чт май 26, 2005 9:16 am

Анечка! Возьми эту информацию ( с согласия Voldi, конечно) и “брось” в гостевую книгу Минздрава, по поводу той статьи, которая вчера опубликована В Урядовом курьере.

ИМХО

ludmila

 

Сообщения: 2235Зарегистрирован: Чт апр 01, 2004 6:43 amОткуда: Киев, Украина

Анюта » Чт май 26, 2005 9:26 am

ludmila

Да, нужно будет у него спросить разрешение на такое действие.

Анюта

 

Сообщения: 460Зарегистрирован: Ср июл 14, 2004 1:20 pmОткуда: КиевВозраст: 40

Игорь Н » Чт май 26, 2005 2:31 pm

O’K, дамы!

Это был вопрос, а не утверждение связи с диабетом.

Тем не менее появилось уже три мнения – frozen shoulder, “Индар” и остеохондроз.

Кстати Элли, ну и как вы с ним (хондрозом) боретесь? Стоически переносите?

Вопрос не праздный, т.к. в любом из этих случаев перспектива моего пребывания на производстве, где ручками шевелить нужно довольно шустро и во всех плоскостях, становится довольно мрачной. Специалист я далеко не рядовой. Терять же работу в таком возрасте…

Во всяком случае, первое, что я наметил сделать – сменить инсулин. В продаже всегда есть датский.

Читайте также:  Могут ли снять инвалидность при сахарном диабете 1 типа

Игорь Н

 

Сообщения: 165Зарегистрирован: Вс май 15, 2005 8:18 amОткуда: АлчевскВозраст: 60

Igor » Чт май 26, 2005 2:50 pm

Во всяком случае, первое, что я наметил сделать – сменить инсулин. В продаже всегда есть датский.

ИМХО, но второе, чтобы сделал я, это увлекся бы своей компенсацией…

ГГ в 12,5 – это круто.. Невозможность шустро вращать руки во всех плоскостях просто ерунда по сравнению с осложнениями, которые следуют за таким ГГ

Igor

 

Сообщения: 3607Зарегистрирован: Ср мар 31, 2004 12:51 pmОткуда: Санкт-Петербург, РоссияВозраст: 50

Элли » Пт май 27, 2005 1:14 pm

ну и как вы с ним (хондрозом) боретесь? Стоически переносите?

Да пока что в основном так…

Диклофенак колоть пробовала – и могу теперь предупредить всех, у кого проблемы с желудком – лучше не связываться. Боли в суставах снимает – это точно, но зато потом меня увозили на скорой с картиной “острого живота” с подозрением на острый аппендицит (а меня, кстати, никто заранее о таких побочных действиях не предупредил…)

А все другое, более продвинутое, что рекомендуют, как-то пока не по карману…

Елена

——————————————-

Поживем – не то еще увидим

Элли

 

Сообщения: 3565Зарегистрирован: Вс дек 19, 2004 5:59 pmОткуда: Донецк/ПитерВозраст: 60

Элли » Пт май 27, 2005 1:18 pm

Возьми эту информацию ( с согласия Voldi, конечно) и “брось” в гостевую книгу Минздрава, по поводу той статьи, которая вчера опубликована В Урядовом курьере

Кстати, по этому поводу…

Может, открыть отдельную тему “Опыт применения индаровских инсулинов”, обобщить, а потом все скопом бросить в ту самую гостевую книгу?

Елена

——————————————-

Поживем – не то еще увидим

Элли

 

Сообщения: 3565Зарегистрирован: Вс дек 19, 2004 5:59 pmОткуда: Донецк/ПитерВозраст: 60

Voldi » Пт май 27, 2005 2:17 pm

Игорь Н

Всё это похоже на проявления нейропатии. Состояние твоей компенсации, вернее декомпенсации, меня просто шокирует, отсюда все беды. Читай, изучай наши ссылки, темы форума. Если не добьешься приличной компенсации – долго не протянешь, вопрос стоит именно так! Брось на решение этой проблемы все силы и средства! Прочитай кнопку “Диабет в вопросах и ответах” и дай полную информацию. Если боль в плече, локтях тебя сильно беспокоит желательно начинать со стационарного лечения в полном объеме.

Если покупаешь инсулин, переходи на Протафан, Актрапид/Новорапид, доза Протафана будет примерно равна дозе Хумодара Б, Актрапида – Хумодара Р. Далее откорректируем точнее. Если не можешь купить инсулины фирмы Ново, можно и хумодары “укротить”, но для этого нужна более подробная информация.

“Может, открыть отдельную тему “Опыт применения индаровских инсулинов”, …”

Элли

Боюсь много откликов мы не получим т. к.:

1. те, кто дорожит своим здоровьем, их не используют

2. если негатив будет, его надо доказывать.

Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось.

——————————–

Бертран Рассел.

Voldi

 

Сообщения: 4732Зарегистрирован: Вт май 04, 2004 7:07 amОткуда: СевастопольВозраст: 65

Источник

Плечевой сустав может болеть не только у пожилых, но также и у молодых людей.

Данный симптом сигнализирует о развитии опасных болезней, поэтому стоит вовремя обращать внимание на его появление.

Рассмотрим более подробно, что нужно делать, если болит сустав плеча, и какие причины способствуют его возникновению.

Болит сустав плеча: причины

Боль в суставе плеча может возникать вследствие развития таких болезней и состояний:

1. Травма плечевого сустава. К ней относятся:

• сильный ушиб;

• перелом кости;

• травма, полученная вследствие падения;

• травма плеча при чрезмерной нагрузке (может быть у спортсменов);

• травма плеча у пожилых людей, которую спровоцировал внутрисуставной перелом.

2. Остеохондроз может вызывать сильные ноющие боли в плечевых суставах, которые отдают в руки, шею и позвоночник. Также данное заболевание часто вызывает покалывание и онемение рук.

3. Плечелопаточный периартрит возникает как осложнение от шейного остеохондроза. Он проявляется тупой болью в плечах, возникающей вне зависимости от положения тела и физических нагрузок. При этом болезненные ощущения часто проявляются именно в ночное время, постепенно увеличивая свою интенсивность. Если не лечить это заболевание, то в течение нескольких месяцев оно будет развиваться и причинять сильные боли. В итоге человек просто не сможет нормально двигать больным плечом.

4. Артрит плечевого сустава характеризуется сильным воспалением в суставной капсуле, которое может быть вызвано самыми разными причинами (аллергическая реакция, инфекционное поражение, травма и т.п.).

При артрите человека беспокоят острые, порой нестерпимые боли в суставе. Также может наблюдаться отек и повышение температуры тела.

5. Артроз – это заболевание сустава, которое чаще встречается у пожилых людей. Артроз плечевого сустава вызывает острые боли при любом движении рук и плеча. Еще больше такой симптом усиливается после физических нагрузок. Если не лечить его, то со временем человек утратит подвижность сустава и не сможет поднимать больную руку вверх.

6. Тендинит – это заболевание, при котором сильно воспаляется сухожилие в плечевом суставе. Чаще всего он возникает вследствие чрезмерной нагрузки на руки. Боль при тендините обычно ноющая и тупая, однако иногда она может усиливаться и вызывать приступы острой боли.

Читайте также:  Препараты для лечения сахарный диабет 2 типа

При запущенном тендините подвижность руки значительно снижается. Болезнь требует немедленного лечения.

7. Капсулит – это довольно редкостное, однако очень болезненное заболевание плечевого сустава. Боль при нем локализуется не только в плече, но и в шее, а также руке.

8. Неврит плечевого нерва может вызывать боль в суставе даже тогда, когда кажется, что сам сустав в полном порядке. Неврит вызывает резкие приступы острой боли, которые могут усиливаться при движении руки. Это в свою очередь, вызывает сильные неудобства у человека.

9. Нарушение структуры связок обычно наблюдается у людей с возрастом после тридцати пяти лет. Это состояние развивается вследствие острой недостачи витамин и кальция, которые питают кости и сухожилия. При этом человек страдает от боли, особенно при физических нагрузках.

10. Бурсит возникает вследствие чрезмерной нагрузки на плечевой сустав. Он сопровождается различными болевыми ощущениями разной интенсивности. При его несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму.

11. Отложение солей может вызывать боль в плечевом суставе. При этом человеку будет сложно поднимать руки вверх и делать физическую работу.

12. Развитие онкологических патологий является одним из наиболее опасных состояний. Они могут выражаться в повышенной температуре тела, болях в плече и общим истощение организма. Такое состояние требует немедленной диагностики и лечения.

Также, боль в плечах часто присуща спортсменам, особенно бодибилдерам (культуристам), которые постоянно травмируют и перегружают плечо тренировками (поднятием штанги и т. п.). В результате таких действий у них растягиваются связки и сухожилия, что приводит к нестабильности сустава и болезненным ощущениям.

Дополнительными причинами, из-за которых может возникать боль в плечевом суставе, являются:

1. Малоподвижный (сидячий) образ жизни.

2. Инфаркт миокарда может вызывать острые боли в плече, особенно тогда, когда его вовремя не лечат.

3. Искривления позвоночника (сколиоз), который не был вовремя вылечен и дал осложнения на плечи.

4. Радикулит.

5. Болезни сердечно-сосудистой системы (при этом боли будут только отдавать в зону плеч).

6. Болезни печени.

7. Нарушения функций сухожилия подлопаточной мышцы (сопровождается острой болью при круговых вращениях плечом).

8. Патология супраснимального сухожилия сопровождается болями при движении руки.

Болит сустав плеча: диагностика, лечение

При болезненных ощущениях в плече необходимо обращаться к травматологу. После осмотра доктор назначит такие обязательные обследования:

• рентгеноскопия плечевого сустава;

• УЗИ плечевого сустава;

• КТ;

• МРТ плечевого сустава.

Лечение болей в суставе назначается в зависимости от каждого конкретного диагноза. Традиционная терапия предусматривает прием таких групп препаратов:

1. Применение противовоспалительных лекарственных средств (Ибупрофен, Диклофенак).

2. Прием наркотических лекарств (при сильных болях) — Промедол, Фентанил.

3. Местное лечение противовоспалительными мазями и гелями.

Также, при необходимости пациенту могут назначить специальные внутрисуставные инъекции. Длительность такого лечения обычно составляет до десяти дней.

В качестве вспомогательной терапии больному может быть назначен массаж, физиопроцедуры, и лечебная гимнастика.

Само воспаленное плечо и руку рекомендуется заматывать эластичным бинтом, чтобы он улучшал кровообращение и снимал боль.

Если традиционное медикаментозное лечение не помогло избавиться от боли и воспаления в плечевом суставе, то тогда больному проводиться хирургическое вмешательство. Наиболее эффективным является эндо протезирование — замена обычного сустава искусственным протезом, который вживляется под мышцы и кожу. Восстановительный период после такой операции составляет от одного месяца до полугода. Врачам удается сохранить подвижность в суставе, однако после эндо протезирования человеку больше нельзя оказывать никакой нагрузки на «новый» сустав.

Болит сустав плеча: лечение народными методами

Лечение больного сустава народными методиками возможно только в качестве комплексной терапии с медикаментами. Наиболее эффективными рецептами являются:

1. Средство из спирта:

• взять 3 ложки цветков сирени и 1 ложку измельченного корня лопуха;

• смешать их с 3 стручками острого перца и залить 1 л спирта;

• настоять в течение трех суток и втирать в больной сустав.

2. Домашняя мазь:

• растопить 200 г свиного сала;

• добавить туда три толовые ложки травы зверобоя;

• все хорошо перемешать и смазывать готовой мазью больное плечо ежедневно.

3. Средство из уксуса:

• смешать 200 мл уксуса и 100 мл оливкового масла;

• добавить щепотку острого перца;

• промокнуть в готовом составе марлю и приложить компресс к плечу. Оставить на два часа. Повторять процедуру ежедневно.

4. Средство из трав:

• смешать 200 мл свежего меда с травой сабельника, и ложкой полевого хвоща;

• наносить на плечо и оставлять на два часа. Повторять в течение недели.

При использовании рецептов народной медицины рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как при некоторых заболеваниях противопоказано прикладывать согревающие компрессы.

Болит сустав плеча: профилактика

Для того чтобы не допустить возникновения болей в плечевом суставе, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Вести активный образ жизни. Для этого отлично подойдет фитнес, йога, плаванье, велоспорт или бег. Также важно, чтобы занятия были регулярными (1-2 раза в неделю).

2. Сбалансированно питаться. Рацион должен включать в себя продукты, богатые белком, кальцием и клетчаткой.

3. Не перегружать суставы плеч (не поднимать тяжести, не переносить весомые вещи в течение длительного времени).

4. Вовремя обращать внимание на боль в суставе.

5. Лечить травмы и ушибы сустава, чтобы в будущем они не смогли дать осложнения в виде артрита или других болезней.

Source: zhenskoe-mnenie.ru

Источник