Больницы для беременных с сахарным диабетом

Больницы для беременных с сахарным диабетом thumbnail
Сахарный диабет 1 типа и беременность

Специалисты во всем мире знают, что залогом физиологического течения беременности и рождения здорового ребенка у женщины с сахарным диабетом является компенсация углеводного обмена у матери на момент зачатия и на протяжении всей беременности.

Высокий уровень глюкозы у матери может привести к серьезным нарушениям в системе закладки органов плода.

Если у Вас уже диагностирован сахарный диабет, то очень важно достичь компенсации углеводного обмена до зачатия. К 7-й неделе беременности у плода завершается закладка жизненно важных внутренних органов (головной мозг, сердце, почки и т.д.). Именно поэтому компенсация углеводного обмена и стабилизация показателей гликемии в пределах целевых значений до зачатия и в первые 7 недель беременности является профилактикой развития врожденных пороков развития плода.

У беременных с сахарным диабетом 1 типа режим постоянной подкожной инфузии инсулина (помповая инсулинотерапия) позволяет достигать целевых показателей гликемии в более быстрые сроки и поддерживать их в ходе всего срока беременности в отличии от традиционного режима многократных инъекций инсулина.

Больницы для беременных с сахарным диабетом

Даже если у Вас ранее не был диагностирован сахарный диабет определение уровня глюкозы в венозной плазме обязательно должно быть проведено при первом обращении по факту наступившей беременности.

При уровне глюкозы венозной плазмы натощак ≥ 5,1 ммоль/л, но < 7,0 ммоль/л устанавливается диагноз гестационный сахарный диабет.

Диабет беременных или гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, характеризующееся гипергликемией (высоким уровнем глюкозы крови), впервые выявленной во время беременности.

Если уровень глюкозы <5,1 ммоль/л при первичном определении, то обязательно должно быть проведено дополнительное обследование (оральный глюкозо-толерантный тест) на сроке беременности 24-28 недель. Это же обследование должно быть проведено при первичном обращении даже при уровне глюкозы <5,1 ммоль/л при первичном определении, если у Вас есть один из факторов риска:

  • ожирение (ИМТ ≥ 30 кг/м2);
  • сахарный диабет 2 типа у ближайших родственников;
  • любые нарушения углеводного обмена (ГСД в предыдущую беременность, нарушение толерантности к глюкозе, нарушенная гликемия натощак), выявленные ранее;
  • глюкозурия (определение глюкозы в моче).

Чем же опасно казалось бы столь незначительное повышение уровня глюкозы в крови? Если гестационный сахарный диабет не лечить, то может привести к развитию диабетической фетопатии (осложнения со стороны плода), которая проявляется:

  • макросомией (большие размеры плода);
  • гипогликемией (сниженный уровень глюкозы) в послеродовом периоде (организм плода компенсирует повышенный уровень глюкозы, который беспрепятственно поступает от матери, а после родов выработка инсулина остается повышенной, поэтому уровень глюкозы резко падает вплоть до гипогликемической комы);
  • респираторным дистресс-синдромом новорожденных (легкие новорожденного оказываются не готовы к внеутробной жизни);
  • гипертрофической кардиомиопатией (изменения со стороны сердца с возможным нарушением его работы).

В будущем такие дети находятся в группе риска развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, когда вырастут.

Пациентки, перенесшие гестационный сахарный диабет, являются группой высокого риска по его развитию в последующие беременности и сахарного диабета 2 типа в будущем. Следовательно, эти женщины должны находиться под постоянным контролем со стороны эндокринолога и акушера-гинеколога.

Важно знать, что через 6-12 недель после родов всем женщинам с уровнем глюкозы венозной плазмы натощак <7,0 ммоль/л проводится перорральный глюкозо-толерантный тест с 75 г глюкозы (исследование глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки) для определения степени нарушения углеводного обмена.

В центре «Диабет и беременность» проводится скрининг (выявление) гестационного сахарного диабета, а так же дальнейшее наблюдение на протяжении всей беременности и в послеродовом периоде.

Источник

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются гинекологи-эндокринологи и эндокринологи.

Мы подобрали 93 врача, лечащих сахарный диабет при беременности в Москве:

Зубова Валентина Юрьевна

Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист

Стаж 18 лет

За последний месяц 49 просмотров

Специализация: … у беременных, Маловодие, Сахарный диабет при беременности, Токсикоз беременных, Токсоплазмоз у беременных, Трихомоноз у беременных, Хориоангиома …

Стоимость приёма 1 800 ₽

Ведёт приём в: «Sante Clinic» район Хорошёво-Мневники, Мневники д. 23
— рейтинг клиники 8.93 из 10 на основе 27 отзывов ~ 26 мин. от метро Хорошево
цена приёма — 1 800 ₽ «Клиника МЕДСИ в Марьино» Марьино, ул. Маршала Голованова д. 1, корп. 2
— рейтинг клиники 8.52 из 10 на основе 26 отзывов ~ 14 мин. от метро Марьино
цена приёма — 1 800 ₽ Отзывы:

Компетентность и внимательность врача меня полностью устроили.

Курылева Юлия Николаевна

Эндокринолог

Стаж 20 лет

За последний месяц 49 просмотров

Специализация: … , Пролактинома, Рак щитовидной железы при беременности, Сахарный диабет, Сахарный диабет 1-го типа, Сахарный диабет 2-го типа …

Читайте также:  Понижение сахара при сахарном диабете причины

Стоимость приёма 2 500 ₽

Ведёт приём в: «Медцентр Союз на ул. Матросская Тишина» район Сокольники, ул. Матросская Тишина д. 14А
— рейтинг клиники 9.14 из 10 на основе 416 отзывов ~ 17 мин. от метро Сокольники
цена приёма — 2 500 ₽ Отзывы:

Юлия Николаевна очень компетентный специалист. Она оказала мне консультативную помощь и назначила сдать анализы.

Очень хорошо

нет отзывов

Рахманина Елена Сергеевна

Акушер, Гинеколог

Стаж 8 лет

За последний месяц 3 просмотра

Специализация: … беременных в стационаре;планирование беременности;ведение беременности;ведение беременности … родов при сахарном диабете;ведение родов при заболеваниях …

Стоимость приёма 2 900 ₽

Ведёт приём в: «Поликлиника КГ Лапино Мать и Дитя в г. Одинцово» Одинцово, ул. Маршала Неделина д. 15, пом. Х
— рейтинг клиники 8.69 из 10 на основе 37 отзывов
цена приёма — 2 900 ₽

Потрясающе

нет отзывов

Калиниченко Марина Львовна

Эндокринолог

Стаж 25 лет

За последний месяц 2 просмотра

Специализация: … , Гипотиреоз, Гипотиреоз при беременности, Диабет, Заболевания щитовидный железы, Сахарный диабет, Сахарный диабет 1-го типа, Сахарный диабет 2-го …

Стоимость приёма по запросу

Ведёт приём в: «Клиника Мать и дитя Савёловская» район Бутырский, Бутырская д. 46
— рейтинг клиники 8.81 из 10 на основе 49 отзывов ~ 11 мин. от метро Дмитровская
Ближайшее время записи к доктору: 15 Декабря 16:00, цена приёма — по запросу

Бублик Евгения Викторовна

Эндокринолог

Стаж 14 лет, Кандидат медицинских наук

За последний месяц 48 просмотров

Специализация: … интересов:сахарный диабет: сахарный диабет 1 и 2 типов; LADA-диабет; гестационный сахарный диабет (ГСД … , в т.ч., при беременности), синдром и болезнь …

Стоимость приёма 10 000 ₽

Ведёт приём в: «Ильинская больница» Красногорск, д. Глухово, ул. Рублевское предместье д. 2, корп. 2
— рейтинг клиники 8.89 из 10 на основе 15 отзывов
цена приёма — 10 000 ₽ Отзывы:

Приятный и чуткий человек, рада, что записалась к этому врачу на прием.

Федорова Ольга Сергеевна

Эндокринолог, Диетолог

Стаж 10 лет, Кандидат медицинских наук, частный врач

За последний месяц 47 просмотров

Специализация: … щитовидной железы при беременности, Растяжки на коже, Сахарный диабет, Сахарный диабет 1-го типа, Сахарный диабет 2-го …

Стоимость приёма 3 500 ₽

Ведёт приём в: Частный врач, район Даниловский, Велозаводская д. 2, корпус 3
~ 15 мин. от метро Автозаводская , цена приёма — 3 500 ₽ Отзывы:

Прием прошел хорошо. Я довольна. Но цены большие. Назначены были дополнительные обследования. Врач внимательный, доброжелательный. В принципе, что я хотела узнать, я узнала.

Себко Татьяна Васильевна

Акушер, Гинеколог

Стаж 42 года, Кандидат медицинских наук, Доцент

За последний месяц 52 просмотра

Специализация: … у женщин с сахарным диабетом);эндокринная патология при беременности;бесплодие;невынашивание беременности;всевозможные гинекологические обследования …

Стоимость приёма 2 000 ₽

Ведёт приём в: «Клиника Гриценко» район Дорогомилово, Кутузовский проспект д. 5/3
— рейтинг клиники 9.04 из 10 на основе 200 отзывов ~ 11 мин. от метро Киевская
Ближайшее время записи к доктору: 16 Декабря 16:00, цена приёма — 2 000 ₽ Отзывы:

Я у этого доктора не первый раз. Она внимательный, доброжелательный человек и хороший специалист. Она провела осмотр, говорила по делу, нечего лишнего и порекомендовала лечение.

Потрясающе

нет отзывов

Бахтеева Ирина Владимировна

Эндокринолог

Стаж 9 лет

За последний месяц 48 просмотров

Специализация: … пола (гипогонадизм);ведение беременности с патологией … при эндокринных заболеваниях.Диагностика и лечение следующих заболеваний:сахарный диабет …

Стоимость приёма 2 290 ₽

Ведёт приём в: «ГУТА КЛИНИК» район Тверской, ул. Фадеева д. 4А, стр.1
— рейтинг клиники 9.08 из 10 на основе 595 отзывов ~ 7 мин. от метро Новослободская
Ближайшее время записи к доктору: 23 Июня 08:30, цена приёма — 2 290 ₽ Отзывы:

К самому врачу у меня претензий нет, думаю у неё есть определённые установки. Я считаю, что этот приём был бесполезный, меня пытались раскрутить на деньги, назначили анализов на 10000, половина из них не нужные, после консультации с другим эндокринологом, мне это подтвердили.

Саульева Софья Владиславовна

Читайте также:  Лечение сахарного диабета и туберкулеза

Эндокринолог

Стаж 43 года

За последний месяц 48 просмотров

Специализация: … железы при беременности, Расстройства питания и нарушения обмена веществ, Сахарный диабет, Сахарный диабет 1-го типа, Сахарный диабет …

Стоимость приёма 2 218 ₽

Ведёт приём в: «Спектра ул. Курина» район Фили-Давыдково, ул. Герасима Курина д. 16
— рейтинг клиники 9.06 из 10 на основе 890 отзывов ~ 6 мин. от метро Славянский бульвар
Ближайшее время записи к доктору: 15 Декабря 08:30, цена приёма — 2 218 ₽ Отзывы:

Хороший специалист, который знает своё дело. Доктор мне всё обьяснила и рассказала. Я получила всё, что хотела и осталась довольна!

Диагностировать сахарный диабет при беременности можно в клиниках эндокринологии.

Мы подобрали 77 подходящих клиник в Москве:

К+31 на Лобачевского

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Для МРТ обследований с контрастированием и без в клинике применяют магнитный сканер VANTAGE TITAN 1,5Т Toshiba. Расположен центр в 15 мин. пешком от станции метро Проспект Вернадского. Прием осуществляется по записи. Выберите удобное время приема и позвоните по многоканальному телефону.

многопрофильный медицинский центр

время работы: пн-пт 08:00 – 22:00 , сб-вс 09:00 – 21:00

За последний месяц 37 просмотров, записался 1 пациент

Стоимость первичного приёма эндокринолога от 5 400 ₽

Один из лучших эндокринологов клиники:

Отзывы:

Грамотный доктор. На приме она мне все подробно рассказала и с перового раза поставила диагноз, в отличие от других врачей. Я надеюсь, что с этим специалистом моя проблема решится, правда пока еще все в процессе.

Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

многопрофильный медицинский центр

время работы: пн-вс 08:00 – 21:00

За последний месяц 43 просмотра, записался 1 пациент

Стоимость первичного приёма эндокринолога 1 980 ₽

Один из лучших эндокринологов клиники:

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

Cеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).

многопрофильный медицинский центр

время работы: пн-вс 09:00 – 22:00

За последний месяц 41 просмотр

Стоимость первичного приёма эндокринолога от 1 750 ₽

Один из лучших эндокринологов клиники:

Спектра ул. Курина

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с 14 лет. Проводят диагностику различных направлений: УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), 4D УЗИ, КТ, гастроскопию, денситометрию, рентген, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ, ЭЭГ, цистоскопию, спирометрию, гистероскопию, колоноскопию, ЭФГДС, ЭХОКГ. В клинике «Спектра» процедура компьютерная томография выполняется на томографе GE Brivo CT385. Обследование можно пройти с контрастированием и без него. Расположен в 5 мин. ходьбы от станции м. Славянский бульвар.

многопрофильный медицинский центр

время работы: пн-пт 08:00 – 20:00 , сб-вс 09:00 – 16:00

За последний месяц 24 просмотра, записался 1 пациент

Стоимость первичного приёма эндокринолога 2 218 ₽

Эндокринолог клиники:

Чудо Доктор на Школьной 46

Филиал клиники Чудо Доктор, расположенный на Школьной улице (д. 46) — это центр доказательной медицины с командой врачей различных направлений и оснащением экспертного уровня. В филиале пациенты получают помощь по всем основным направлениям современной медицины: – терапевтические направления медицины (терапия, неврология, эндокринология, гастроэнтерология и другие), – восстановительная медицина (физиотерпия, мануальная терапия), – дерматология, лечебная и эстетической косметология, направленная на улучшение внешности и коррекцию контуров тела, – узкие специальности, такие как гематология, ревматология, диетология, психология.

многопрофильный медицинский центр

время работы: пн-пт 07:30 – 21:00 , сб 08:30 – 20:00 , вс 09:00 – 19:00

За последний месяц 10 просмотров

Стоимость первичного приёма эндокринолога от 1 000 ₽

Читайте также:  Рекомендация для родителей для их детей по сахарному диабету

Один из лучших эндокринологов клиники:

Не откладывайте лечение сахарного диабета при беременности. Запишитесь на приём или подберите врача прямо сейчас по телефону +7 (499) 116-78-12

Источник

Ведение родов у женщин с сахарным диабетом I и II типов, гестационным диабетом – одно из профильных направлений акушерской помощи, предоставляемой в клиниках «Мать и дитя». Наши специалисты – акушеры-гинекологи, эндокринологи, генетики, анестезиологи, неонатологи – высококвалифицированные врачи, обладающие многолетним опытом специализированной помощи женщинам с различными видами сахарного диабета. Оснащение наших центров позволяет оказывать все виды плановой и экстренной помощи, необходимой женщине и плоду в родах.

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое, в зависимости от степени выраженности и адекватности лечения, может приводить к сопутствующей патологии различных систем и органов.

Три основных вида диабета у беременных

  • Инсулинзависимый сахарный диабет;
  • Инсулиннезависимый сахарный диабет;
  • Гестационный диабет (нарушение усвоения глюкозы у женщин во время беременности).

Будущие мамы с сахарным диабетом нуждаются в компетентной медицинской помощи на этапе планирования беременности и с первых недель беременности. Во время беременности в организме происходит гормональная перестройка, направленная на вынашивание беременности. При изначальной эндокринной патологии дополнительные нагрузки на эндокринную систему могут приводить к различным осложнениям беременности – угрозе прерывания, многоводию, развитию позднего токсикоза, осложнениям со стороны почек.

Цены на ведение родов КГ ЛапиноЦены на ведение родов КГ MD GROUP

Сахарный диабет может отражаться на развитии плода:

  • провоцировать большую массу тела;
  • отставание в степени зрелости костной системы;
  • недостаточность дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • увеличение поджелудочной железы.

Поэтому в период с 15 по 18 неделю беременности будущим мамам с сахарным диабетом необходимо пройти генетическое исследование для определения в крови уровня альфа-фетопротеина.

Главные задачи акушеров-гинекологов, эндокринологов, специалистов в области пренатальной диагностики при ведении беременности у женщин с диабетом – регулярный контроль уровня глюкозы в крови, мониторинг состояния плода, назначение адекватной медикаментозной терапии для предупреждения патологии плода и сохранения беременности.

Ведение родов у пациенток с сахарным диабетом также имеет свои особенности. Женщины с сахарным диабетом часто не донашивают беременность. Оптимальный срок родоразрешения для них 36-37 недель. Родоразрешение до 37 недель нежелательно из-за незрелости плода, а в последние недели беременности возрастает опасность для матери. Роды часто осложняются ранним излитием околоплодных вод, слабостью родовой деятельности, гипоксией – кислородным голоданием плода. Повышается частота травматизма матери и ребенка в родах.

При сахарном диабете обязательна госпитализация на сроке не позднее 36 недель для подготовки к родам – выбора метода и срока родоразрешения. Выбор зависит от течения заболевания, степени его компенсации, состояния плода и наличия акушерских осложнений. Решение об оказании компетентной помощи матери и плоду принимается коллегиально – при взаимодействии врачей различных специализаций – акушера-гинеколога, эндокринолога, кардиолога, анестезиолога и неонатолога.

Естественные роды при сахарном диабете

Выбор физиологического родоразрешения как оптимального метода ведения родов возможен при головном предлежании плода, нормальных размерах таза, отсутствии строгих медицинских противопоказаний.

Естественные роды при сахарном диабете — это в большинстве случаев программированные роды, во время которых осуществляется непрерывный контроль состояния матери и плода, измерение уровня сахара в крови, адекватная инсулинотерапия. Ведение родов осуществляют акушер-гинеколог, эндокринолог, анестезиолог и неонатолог.

В случае дискоординации родовой деятельности, развивающейся гипоксии плода проводят экстренное кесарево сечение для сохранения жизни ребенка и минимизации рисков для матери.

Кесарево сечение при сахарном диабете

Плановое кесарево сечение может быть рекомендовано как оптимальный метод родоразрешения в следующих случаях:

  • выраженные или прогрессирующие осложнения диабета и беременности;
  • тазовое предлежание плода;
  • крупный плод;
  • прогрессирующая гипоксия плода при отсутствии условий для срочного родоразрешения через естественные родовые пути и при сроке беременности не менее 36 недель.

Экстренное кесарево сечение проводится в случаях, когда жизни матери и ребенка угрожает опасность.

Специалисты «Мать и дитя» делают все возможное для благополучного исхода родов у женщин с сахарным диабетом. Наши эндокринологи активно используют инсулиновые помпы и аппараты для суточного измерения глюкозы в реальном времени для индивидуального подбора инсулинотерапии, разработали специальные меню для пациенток, имеющих гестационный сахарный диабет, которым можно следовать как дома, так и при госпитализации в стационар. Мы также предоставляем полный комплекс услуг в области послеродового наблюдения матери и ребенка.

Цены на ведение родов КГ ЛапиноЦены на ведение родов КГ MD GROUP

Источник