Буклет сахарный диабет у детей

В чем суть заболевания?

ДИАБЕТ характеризуется повышенным содержанием в крови уровня сахара. Главная причина этого явления объясняется пониженной продукцией инсулина. Из курса биологии вы знаете, что инсулин – это гормон, который выделяется нашей поджелудочной железой, расположенной в брюшной полости, непосредственно позади желудка. Источником сахара в организме являются продукты питания. Пища поступает сначала в желудок, затем в кишечник, где она превращается в глюкозу, которая затем поступает в кровь. Глюкоза необходима организму для того, чтобы клетки, из которых состоит весь организм, выработали энергию. Эта энергия нужна для дыхания, движения и других функций.

Факторы риска

1.Наследственность. Ученые считают, что предрасположенность к диабету передается по наследству.

2. Развитие опасного недуга также могут спровоцировать травмы, детские инфекции, такие как краснуха, ветряная оспа, паротит и многие другие.

3. Одной из основных причин сахарного диабета является панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Фаст-фуд, некачественное и несбалансированное питание, обилие жирной пищи в рационе – все это оказывает негативное влияние на поджелудочную железу и желудочно-кишечный тракт, и может привести к очень неприятным последствиям, в том числе к диабету.

Тревожные симптомы.

Ребенок, страдающий диабетом, постоянно хочет пить и часто ходит в туалет. В день он выпивает 3-4 литра жидкости и может даже среди ночи проснуться из-за сильной жажды. Напрашивается вопрос: почему?

У больных сахарным диабетом из-за недостатка инсулина глюкоза не может попасть в клетку и превратиться в энергию. В этом случае в качестве источника энергии используется собственный жир организма. В процессе расходования в клетке жира в кровь выделяются так называемые кетоновые тела, которые выделяются с мочой в виде ацетона.

Если содержание сахара в крови превышает 9-10 ммоль/л, то он появляется в моче. Если в моче нет сахара, то его содержание в крови меньше 9 ммоль/л. При этом с мочой теряется много воды и солей. Отсюда – частое, обильное мочеиспускание и жажда. Обмен веществ нарушается: школьник много ест, но ощущает постоянную слабость, усталость.

Симптомом начинающегося заболевания также являются гнойничковые поражения кожи. Кровь становится «сладкой», и бактерии в этой питательной среде активно размножаются.

Эти сигналы являются поводом для немедленного обращения к врачу.

Лечение

Первые обследования, которые должен провести врач,- это анализ крови на глюкозу, глюкотолерантный тест (измерение уровня глюкозы в крови натощак и через два часа после еды), гликорованный гемоглобин (средний уровень глюкозы в крови за 2-3 месяца), а также УЗИ поджелудочной железы.

После того, как результаты анализов будут готовы, педиатр направит на консультацию к эндокринологу.

Если не начать лечение, из-за повышенного распада жиров появляется ацетон в крови и моче. Развивается состояние, которое называется диабетическим кетоацидозом. Чувствуется запах ацетона даже изо рта. При этом ощущается сильная слабость, утомляемость, появляются боли в животе, рвота, потому что ацетон действует на организм как отравляющее вещество.

Наука на службе диабета

1). Клинические испытания искусственной поджелудочной железы начаты с группой стационарных добровольцев. Эндокринологи из клиники в штате Миннота в США длительное время разрабатывали искусственную поджелудочную железу, которая сможет обеспечить поставку инсулина в организм автоматически с точностью для каждого человека.

2). Коллектив специалистов из Университета Кертин (Австралия) нашел замену инсулину, которая позволяет лечить диабет перрорально.

3). Сенсация: ученым впервые удалось полностью вылечить диабет. Ключ к лечению диабета заключается в мозге. Ученые предлагают превратить нервные стволовые клетки в клетки поджелудочной железы, которые смогут вырабатывать инсулин и лечить диабет.

Источник

Сахарный диабет у детей является довольно тяжёлым заболеванием, которое может проявиться у ребят любой возрастной категории.

В основном его развитие происходит достаточно бурно и сопровождается быстрой потерей веса ребёнка при повышенном аппетите, постоянной жаждой, а также сильным мочеиспусканием.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Кратко о болезни

Выделяют два типа сахарного диабета у детей, различающиеся между собой не только клиническим развитием и этиологией, но и методами лечения:

Сахарный диабет, вызванный дефицитом инсулина – поджелудочная железа не способна вырабатывать его в достаточном количестве. Она не в состоянии справиться со всеми своими функциями, поэтому количество синтезирующего гормона не может переработать поступающий объём глюкозы, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Такой тип сахарного диабета подразумевает постоянное проведение инсулинотерапии — ежедневный подкожный ввод строго определённого количества инсулина.
При сахарном диабете второго типа выработка инсулина происходит в достаточном количестве, а иногда даже больше положенной нормы. Но, несмотря на это, гормон не играет никакой роли, поскольку ткани в организме по некоторым причинам становятся неспособными почувствовать и распознать его.

Профилактика сахарного диабета у детей

Водный баланс – сколько и когда?

Первым делом необходимо соблюдать правильное питание и поддерживать водный баланс в организме ребёнка.

Это объясняется тем, что помимо инсулина, которого в этом случае оказывается недостаточное количество, поджелудочной железой должен ещё вырабатываться и водный раствор вещества бикарбоната, отвечающего за лучшее проникновение глюкозы в клетки организма.

Для того чтобы поддержать водный баланс на допустимом уровне необходимо приучить ребёнка выпивать по одному стакану воды утром и за 15 минут до каждого приёма пищи.

При этом вода должна быть непременно чистой, потому что такие напитки, как чай, кофе, газировка или сок клетки организма воспринимают как пищу.

Здоровый образ жизни – что в это понятие входит.

Здоровый образ жизни играет немаловажную роль не только для взрослого человека, но и ребёнка, страдающего от сахарного диабета. Именно поэтому необходимо приучать детей придерживаться некоторых основных принципов:

не пропускать очередной приём пищи;
употреблять исключительно здоровые и свежие продукты;
следить за массой тела и поддерживать свой вес в норме;
обеспечивать нормальный сон и полное отсутствие стрессов.

Правильное питание – что, как и когда есть?

В рационе ребёнка, больного сахарным диабетом, должны присутствовать следующие продукты:

Овощи. Наиболее полезными в этом случае станут плоды, имеющие зеленоватый цвет – огурцы, капуста, зелень, перец;
Фрукты. Сюда можно отнести дыни, цитрусовые, яблоки. Также можно употреблять виноград и бананы, но в небольших количествах, потому что в них содержится высокий уровень фруктозы;
Ягоды – к употреблению показаны такие ягоды, как клюква, крыжовник, смородина, малина;
Крупы. Это может быть гречка, перловка и овсянка. Из некоторых сортов круп можно приготовить лепёшки или оладьи на завтрак детям;
Хлеб. В связи с тем, что ребёнку, страдающему от сахарного диабета, категорически противопоказана пшеничная мука, то ему необходимо употреблять специальный хлеб, предназначенный для больных диабетом;
продукты, обогащённые белком. Белки являются весьма важными составляющими правильного питания, поэтому в рацион ребёнка с сахарным диабетом непременно следует вводить рыбные, мясные и соевые продукты, чуть реже – не слишком жирную свинину или говядину;
Кисломолочная продукция. Сюда можно отнести нежирный кефир, йогурт, ряженку и молоко. Также рекомендуется включить в рацион ребёнка творог, который можно употреблять как отдельно, так и в виде запеканок или сырников;
Яйца. Их рекомендуется употреблять в ограниченном количестве, лучше всего в составе запеканок или блинов, а также добавлять во время приготовления супов и салатов;
Сыр. Рекомендуется отдавать предпочтение нежирным сортам и употреблять их в небольших количествах. Наиболее оптимальным вариантом станут соевые сыры.

Физическая нагрузка – какая, как часто и в каких количествах?

Физические нагрузки не только обеспечивают желаемый эффект при проблеме с лишним весом, но и приводят к быстрому выведению глюкозы из организма, даже если её наблюдается в избыточном количестве.

Если ребёнок будет уделять хотя бы 30 минут в день, занимаясь любым видом спорта, то его здоровье значительно улучшится. Однако не следует допускать переутомления и изнеможения. Лучше всего равномерно распределить нагрузки, чтобы ребёнку было легче с ними справиться.

Для получения физических нагрузок ребёнку, которому поставили диагноз сахарный диабет, вовсе необязательно посещать спортивные секции и кружки. Достаточно лишь подниматься по лестнице пешком, совершать прогулки на свежем воздухе, заменить компьютерные игры более активными.

Контроль уровня сахара – как часто?

Постоянное поддержание допустимого уровня сахара в крови способствует предотвращению развития нежелательных осложнений при сахарном диабете. Однако, чтобы уровень сахара в организме ребёнка не выходил за пределы, его необходимо регулярно держать под контролем. Подобный контроль может проводиться в клинической лаборатории, а также самим больным сахарным диабетом в домашних условиях.

Сахарный диабет первого типа, в зависимости от уровня сахара в крови, подразумевает проведение контроля от 2 до 3-4 измерений перед приёмом пищи до введения инъекции инсулина в организм ребёнка.

Ребёнку, страдающему от сахарного диабета второго типа, проводить контроль уровня сахара в крови следует реже – достаточно 2-3 раз в неделю.

Визиты к врачам – как часто и к кому водить?

Лечением сахарного диабета занимается эндокринолог. Если у ребёнка наблюдается непрекращающаяся жажда, резкая потеря веса, повышенный аппетит, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к специалисту. Эндокринолог проведёт необходимую диагностику, определит схему лечения и даст некоторые рекомендации.

Однако, развитие сахарного диабета у детей может затронуть функции практически всех органов. Поэтому ребёнку, у которого подтвердился диагноз сахарный диабет, необходимо пройти обследование у следующих специалистов:

невролог;
кардиолог;
сосудистый хирург;
офтальмолог.

Только после прохождения ребёнком всех необходимых обследований, эндокринолог способен точно определить степень тяжести заболевания. Это необходимо для того, чтобы подобрать правильную схему лечения.

Читайте также: Зуд в спине при диабете

Прохождение таких исследований не должно быть однократным, в процессе лечения специалист сам назначит дату повторного обследования.

Защита нервной системы ребёнка.

Стресс может играть роль провокатора не только сахарного диабета у детей, но и большинства других заболеваний. Родителям рекомендуется постараться убедить ребёнка в том, что ему не следует общаться с негативно настроенными людьми, а также отвечать им взаимностью. В случае, когда не получается исключить общение ребёнка с источником агрессии, родителям необходимо показать, как сохранять самообладание и держать под контролем собственные мысли и слова. Взрослым обучиться этому вместе с детьми можно даже без обращения за медицинской помощью – достаточно лишь пройти подходящий аутотренинг.

Для профилактики сахарного диабета у взрослых и детей подойдёт эта простая памятка:

Заключение

Подробнее о симптомах сахарного диабета у новорожденных вы можете прочесть здесь, проявлениями у детей от года до 3-х лет читайте тут, от 4 до 12 лет читайте в этой статье.

Лечение такого заболевания, как сахарный диабет у детей является довольно длительным процессом, в котором нет места панике.

Родителям не только нужно быть сильными, но также оказывать помощь и поддержку своим детям, убедить их в том, что в скором времени всё будет хорошо. Ведь даже с таким диагнозом, как сахарный диабет ребенок можно полноценно жить и радоваться.

Source: diabet.pro

Источник

Диагноз «сахарный диабет» – это шок для всех членов семьи, который с течением времени сменяется растерянностью и недоумением. К сожалению, за последнее десятилетие сахарный диабет у детей и подростков все чаще встречается в детской эндокринологии.

Заболеваемость этим сложным недугом значительно выросла, особенно это касается дебюта болезни в раннем и детском возрасте – I тип и выявления инсулинорезистентности и диабет подростков. Доказанным фактом считается, что этот серьезный недуг развивается у генетически предрасположенных людей.

Важно знать как факторы риска, так и критерии диагностики этой болезни у детей и подростков

Почему возникает заболевание

Эндокринные заболевания развиваются в связи с повышенной или пониженной продукцией какого-либо гормона, а также при нарушении транспорта гормона к тканям-мишеням, разрушении гормона или несовершенных механизмах взаимодействия гормонов с рецепторами клеток.

Чаще всего у детей и подростков встречаются диабет I или II типа, имеющие различные факторы риска, особенности проявления и терапии болезни.

Особенности развития патологии у детей

Сахарный диабет I типа, который чаще возникает в детском возрасте связан с нарушением продукции инсулина специфическими бета-клетками, которые расположены в определенных зонах поджелудочной железы. Он снижает уровень глюкозы.

Инсулин является своеобразным «ключом», который открывает вход для глюкозы из кровяного русла внутрь клетки. При возникновении болезни глюкоза не может попасть внутрь клетки, а ее большое накопление в крови с одной стороны вызывает энергетическое голодание тканей, а с другой повреждение сосудов и нервов из-за раздражения высокими показателями сахара и токсическими продуктами распада жиров.

При диабете I типа отмечается постепенное разрушение эндокринного аппарата поджелудочной железы (остров Лангенганса).

Болезнь возникает в результате аутоиммунной реакции, которая вызывает дисфункцию и разрушение бета-клеток

Процесс разрушения начинается при отрицательном действии диабетогенных факторов задолго по появления первых признаков и симптомов диабета.

Степень риска развития болезни на сегодняшний день можно оценить с помощью иммунных и генетических маркеров, особенно у родственников первой линии родства – аутоантитела к островковым клеткам и комбинации аллелей HLA-DQA1/DQB1. Также при необходимости проводят специфический тест анализа секреции инсулина в ответ на внутривенное введение глюкозы (только в специализированных центрах).

Определение диабетогенных факторов и максимально возможное их устранение воздействия на организм считается первичной профилактикой диабета у ребенка.

К ним относятся:

внутриутробные вирусные инфекции (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз);
тяжелое течение вирусных инфекций (корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа, энтеровирусные инфекции, особенно КОКСАКИ и ЕКНО);
неправильное питание в раннем возрасте – раннее введение в рацион грудных детей питательных смесей, содержащих белки коровьего молока или глиадин (белок ячменя);
для детей после трех лет противопоказаны продукты с нитрозосодержащими консервантами и красителями;
частое применение определенных медикаментов – антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты, тиазидные диуретики, альфа-интерфероны;
заболевания поджелудочной железы, особенно травмы и воспаления (панкреатит, муковисцидоз, новообразования);
эндокринопатии (дисфункции и заболевания гипофиза, надпочечников).

Эти факторы также имеют определенное значение при определении диабета на ранних или доклинических стадиях у детей

Патогенез диабета у подростков

В подростковый период на формирующуюся эндокринную систему влияют многие факторы. Сахарный диабет у подростков связан с тем, что секреция инсулина не соответствует растущей потребности организма в нем.

Эта ситуация возникает при инсулинорезистентности, которая приводит к сравнительному дефициту инсулина и другим обменным нарушениям – дислипидемии, повышению артериального давления, жировому перерождению печени. При этом сахарный диабет в подростковом возрасте, чаще II типа – протекает значительно легче, отсутствуют процессы деструкции клеток, а изменение механизмов взаимодействия инсулина с рецепторами клеток происходят по разным причинам.

Признаки сахарного диабета у подростков могут широко варьировать от бессимптомной гипергликемии, которая обнаруживается в ходе скринингов группы риска или во время диспансеризации, до симптомов кетоацидоза – при длительном повышении глюкозы крови и отсутствии лечения.

Эта патология в подростковом возрасте имеет определенные провоцирующие и предрасполагающие факторы

При этом на первый план выходит избыточный вес и гормональные изменения в организме у подростков. Кроме этого диабет в подростковом возрасте часто возникает на фоне с пика физиологической инсулинорезистентности пубертатного периода, что может привести к развитию более сложного течения болезни и необходимости инсулинотерапии.

Симптомы болезни

Диабет – это хроническая болезнь, при которой происходит стойкое изменение обмена веществ, связанное со снижением продукции или нарушением взаимодействия инсулина с тканями. При этом значительно повышается глюкоза в крови, и возникают симптомы диабета у подростков и детей.

Необходимо помнить, что даже при минимальных признаках болезни, особенно при семейной предрасположенности – нужно срочно проконсультироваться с педиатром и исключить вероятность развития патологии. Родителям и всем членам семьи важно осознать, что главный принцип терапии: «сахарный диабет – это определенный образ жизни» и многое зависит от пациента и его семьи, а также самоконтроля недуга.

Поэтому важно заметить ранние признаки сахарного диабета у подростков мальчиков и девушек.

Диабет II типа можно лечить таблетками или даже только диетой, если он выявлен своевременно

Особое значение это имеет в подростковом возрасте, когда ребенок частично выходит из-под контроля и влияния семьи, отказывается от соблюдения диеты и контроля гликемии, изменяет образ жизни, нарушает режим. Именно в период пуберитата, когда гормональный фон нестабилен чаще возникают осложнения диабета в виде макро – и микрососудистых нарушений, артериальной гипертензии, а болезнь II типа – переходит в явный диабет с постепенным разрушением бета-клеток и кетоацидозом, и требует дополнительного введения инсулина.

Понимание особенностей и вариантов течения болезни подростками – основа успешного лечения недуга. Для этого создаются «школы диабета», где пациентов обучают регулярному и грамотному самоконтролю болезни, что помогает избежать развития осложнений.

Контроль диабета – это необходимость регулярного определения сахара и крови и умение анализировать результаты

Регулярный контроль и возможность принимать необходимые меры по снижению сахара позволяет добиться нормализации нарушенного обмена веществ и возможность полноценной жизни с диабетом. Признаки сахарного диабета у девочек подростков имеют определенные особенности.

У девушек первыми проявлениями болезни считаются зуд в области половых органов и длительные кандидозные вульвиты и вульвовагиниты, устойчивые к терапии. Это связано с постоянным повышением сахара в крови – питательная среда для грибков и других патогенных микроорганизмов.

У подростков девушек более выражены проявления астении и нарушения сна. Ребенок предъявляет жалобы на беспричинную слабость, упорные мигренеподобные головные боли, раздражительность, снижение работоспособности. При этом отмечается ухудшение успеваемости и конфликты со сверстниками и учителями.

Также отмечается изменение гормонального фона – нарушения месячных как симптом поликистоза яичников (синдром Штейна – Левенталя). При отсутствии лечения у девушек может развиться бесплодие.

Только правильное лечение и постоянный контроль сахара – основа полноценной жизни с диабетом в любом возрасте

Подведем итоги:

медицина не стоит на месте, и возможности в отношении терапии сахарного диабета различных типов ежегодно расширяются;
чтобы избежать заблуждений и ошибок, особенно в плане наблюдения и лечения диабета у детей и подростков нужен постоянный контакт с наблюдающим врачом – детским эндокринологом или диабетологом;
постоянный контроль уровня сахара крови и правильная его регуляция – залог нормализации измененного обмена веществ и профилактика опасных осложнений;
диабет I типа у детей и подростков лечиться только инъекциями инсулина – на сегодняшний день нет других методов и лекарств;
отказ от инсулинотерапии приводит к развитию серьезных осложнений, инвалидизации и даже смерти – поэтому использование «уникальных» методов терапии недопустимо и опасно;
самоконтроль недуга – важнейшее условие успешного лечения диабета любого типа считается;
диабет II типа можно лечить таблетками и/или диетой;
важным фактором при терапии инсулинрезистентности является снижение массы тела, здоровый образ жизни и контроль сопутствующих патологий.

Поэтому наиболее важным фактором для терапии диабета – выявление групп риска и профилактика возникновения болезни на стадии преддиабета, латентных форм заболевания или при ранних проявлениях диабета.

Источник