Чем опасна шпора при диабете
Опубликовано: 04 ноя 2015, 16:32
Диабет второго типа (СД 2) является хронической болезнью, формирующейся при снижении чувствительности тканей организма к вырабатываемому инсулину. В основном заболевание проявляется дисфункцией углеводного обмена и повышением в крови глюкозы.
Диабет 2 типа — это самое известное заболевание эндокринной системы, частота которого равна 1,5-3 %. В основном сахарный диабет второго типа проявляется при высокой степени ожирения или у лиц старшего возраста (45 лет).
Причины появления сахарного диабета 2 типа
Заболевание проявляется при инсулинорезистентности (отсутствии реакции организма на инсулин). У больных людей продолжается выработка инсулина, но при этом он не вступает во взаимодействие с клетками тела и не ускоряет поглощение из крови глюкозы.
Врачи не определили детальных причин болезни, но в соответствии с актуальными изысканиями, диабет 2типа может проявляться при варьировании объема или рецепторной чувствительности клеток на инсулин. Есть некоторые состояния и факторы, усиливающие опасность развития из-за роста резистентности тканей к инсулину.
К основным факторам, влияющим на такой показатель, относят воздействие гормонов роста в момент полового созревания, раса, пол (большая склонность к развитию заболевания наблюдается у женщин), ожирение.
Симптоматика диабета 2 типа
- учащенное мочеиспускание;
- сильное чувство голода;
- жажда;
- повышенный объем мочи;
- быструю потерю или набор массы тела;
Дополнительными показателями, которыми выявляется сахарный диабет 2 го типа, могут быть: онемение (покалывание рук), регулярные инфекции, плохо заживаемые язвы, усиленный спад зрения.
Диагностика диабета 2 типа
Для подтверждения наличия данного заболевания, исследуется уровень сахара мочи и крови. В основном сахарный диабет 2 типа определяется повышенным сахаром в крови. Диагноз подтверждается показателями сахара более 1,1 ммоль/л при тестировании на толерантность к глюкозе (через несколько часов после употребления 75 г глюкозы, проводится ее определением в крови). За 3 дня до тестирования больной должен каждые сутки употреблять от 200 г углеводов, а за 8 часов до тестирования нельзя принимать пищу.
Суть тестирования на толерантность следующая: определяется объем сахара крови, после чего пациент выпивает 75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды и через 120 минут измеряется объем глюкозы в капиллярной крови. Сахарный диабет 2 типа, видео о котором без труда можно найти на нашем сайте и в сети Интернет, лечится физическими упражнениями, диетой и препаратами, сокращающими содержание глюкозы в крови.
Рацион питания диабетика 2 типа
Диета имеет преимущественное значение в терапии заболевания. Иногда СД 2 го типа удается облегчить без медикаментов. В основном у всех пациентов наблюдается избыточная масса тела, поэтому для ее уменьшения и назначается диета. При этом рекомендуется ежедневное употребление овощей, и исключаются углеводы (хлебобулочная продукция, сладкие фрукты и десерты). Из жиров желательно употребление растительных масел. Весь дневной объем пищи делится на 4-6 порций.
В рацион необходимо включать следующие продукты: ежедневно до 200 г хлеба, зелень, овощи (до 200 г моркови и картофеля, остальные овощи можно употреблять в неограниченном количестве), постное мясо, до 300 г кислых и кисло-сладких ягод, фруктов, черный или зеленый чай, томатный сок, некрепкий кофе, ягодные и фруктовые соки. Сахарный диабет 2типа требует снижения веса и повышения чувствительности тканей к инсулину, поэтому рекомендуются средние динамические нагрузки (плавание, зарядка, прогулки) в течение 30 минут.
Медикаментозное лечение СД 2 типа
Диабет 2 группы лечится разными препаратами. В основном врач назначает противодиабетические средства перорального введения 1 раз в день. Для эффективной терапии возможно комбинирование таких средств. К противодиабетическим пероральным препаратам относятся:
- Метформин — для снижения выработки сахара печенью, повышения чувствительности тканей к инсулину;
- Манинил, Глипизид, Толбутамид — для повышения выработки инсулина поджелудочной железой;
- Акарбоза — для сокращения всасывания глюкозы кишечником.
Для регуляции объема сахара в крови применяются добавки магния. Врачи рекомендуют сочетания Метформина с Натеглинидом, Тиазолидиндиона, Инсулина или Глипизида. Иногда сахарный диабет 2 группы не вызывает должного эффекта от таблеток, поэтому пациентов переводят на инсулин. Также возникают обострения других заболеваний, когда таблетки нужно заменять инсулином.
Начало терапии инсулином врач определяет самостоятельно. При этом сах диабет 2 типа лечится инсулинотерапией для лучшего компенсирования объема глюкозы в крови. Это относится к профилактическим мероприятиям диабетических осложнений. Переход на инсулин необходим при быстром снижении массы тела, когда сахарный диабет 2го типа осложняется, а также при неэффективности других методов терапии.
То есть диабет 2 типа, видео о котором необходимо посмотреть каждому кто предполагает у себя наличие данной болезни, является мультифакторной болезнью, на основные причины которой нельзя воздействовать. Но пациенты могут следить за питанием, выполнять физические упражнения и больше двигаться.
Могут ли помочь физические упражнения при сахарном диабете 2 формы?
Диабет 2го типа можно замедлить физической культурой, потому что работающие мышцы усиленно потребляют глюкозу без инсулина. При постоянных занятиях повышается сжигание калорий. Снижается объем холестерина крови и опасность сердечных болезней, сокращается артериальное давление. При оптимальном сочетании физических упражнений и соблюдении диеты пациенту не требуются сахаросжигающие средства.
Назначаются длительные физические упражнения слабой или средней интенсивности (прыжки, ходьба, плавание, прогулки на лыжах, коньки, велоспорт, танцевальная аэробика). Желательно заниматься на свежем воздухе с постепенным нарастанием нагрузки 5-6 дней в неделю.
Из-за того, что диабет 2 формы может стать следствием кожных болезней, то после упражнений необходимо принять ванну, душ или обтирания.
Отзывы и комментарии
Маргарита Павловна — 18 авг 2019, 03:32
У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.
Ольга Шпак — 19 авг 2019, 03:17
Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.
Валентина — 12 мая 2015, 14:41
4 месяца, как обнаружили сахарный диабет. Уже был ацетон в моче. Выписали диабетон, клюкофаж. 3 месяца мучилась с дозами и с питанием. Теперь, как месяц по утрам принимаю форметин, сахар в норме, есть не хочу, вес теряю. Единственное, что плохо — после приема форметина, сплю 2-3 часа и ничего поделать не могу. Не уснешь, в голове туман, глаза слипаются.
Ольга — 09 апр 2015, 18:24
Валентина, вы уже победили диабет? Ждем, когда отпишитесь
Инна — 27 ноя 2014, 17:55
Можно ли употреблять мед? На одном сайте пишут можно,а на вашем — нельзя? Где правда?
Оставить отзыв или комментарий
загрузка…
Source: saharniy-diabet.com
Источник
К сожалению, очень многим людям приходится сталкиваться с такой проблемой, как появление пяточной шпоры, которая представляет собой не что иное, как заостренный костный вырост на подошвенной поверхности пяточной кости. Проблема эта намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд, т. к. наличие пяточной шпоры снижает качество жизни человека, он вынужден испытывать постоянную сильную боль при ходьбе, носить специальную обувь и использовать специальные приспособления (подпяточники и др.), которые могут быть весьма дорогостоящими.
Этот вид остеофитов возникает в месте прикрепления ахиллова сухожилия или связок стопы к пяточной кости. Патология встречается с одинаковой частотой и у мужчин, и у женщин. Основные провоцирующие факторы – это плоскостопие, заболевания позвоночника и ожирение, эти болезни способствуют неправильному распределению и значительному увеличению нагрузки на стопы, что и приводит к образованию пяточных шпор. Кроме того, к появлению костных наростов может привести постоянное ношение неудобной обуви (особенно если человек вынужден много ходить или долго стоять), нарушение минерального обмена в организме, хронические болезни суставов, постоянная травматизация связочного аппарата стопы.
Симптомы пяточной шпоры
Основной симптом пяточной шпоры — боль в стопе, невозможность стать на пятку
Основной симптом пяточной шпоры – это боль в пяточной области, причем иногда она настолько сильно выражена, что человек не может полностью наступать на стопу. Особенно болевой синдром выражен утром, когда пациент встает с кровати, или при вставании на ноги после долгого сидения, после расхаживания боль в пятке уменьшается. Остеофиты маленького размера причиняют человеку более выраженный дискомфорт, чем крупные.
Покраснение и огрубение кожи на пятке, усиление боли может свидетельствовать о присоединении воспалительного процесса в мягких тканях, которые постоянно травмируются костным шипом. При запущенном процессе может измениться походка больного, появляется хромота из-за боязни наступать на больную пятку, иногда даже появляется необходимость использовать трость или костыли.
Диагностика и лечение пяточной шпоры
Врач обычно не испытывает затруднений при диагностике этой патологии. Предположить наличие пяточной шпоры он может, основываясь на жалобах пациента. Прощупать костный нарост обычно не удается, однако на рентгенограмме пяточной области всегда четко видны остеофиты. Если характерная боль в пяточной области при ходьбе есть, а на рентгеновском снимке изменения отсутствуют, то диагноз требует уточнения.
В первую очередь необходимо устранить давление на пятку, в тяжелых случаях больному назначается постельный режим или ограничение времени пребывания на ногах для того, чтобы обеспечить покой пораженной области. Лечение консервативное, наружная терапия не избавит от причины заболевания, однако поможет избавиться от воспалительного процесса и боли. Оперативное лечение применяется только в самых запущенных случаях.
Препараты для лечения пяточной шпоры
Основными средствами для лечения пяточной шпоры в домашних условиях являются гели, мази и кремы, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества (Диклофенак, Бутадион, индометациновая мазь и др.). Эти средства для наружного применения оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Их необходимо втирать в пораженную область 3–4 раза в день, курс лечения не меньше 2 недель, причем прерывать его не стоит даже при стихании болевого синдрома.
Для лечения пяточной шпоры возможно применения пластырей, содержащих растительные противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Пластырь наклеивается на чистую и сухую кожу пяточной области на 1–2 суток, курс лечения также составляет 2–3 недели. Следует отметить, что такие пластыри не являются средством, рекомендуемым официальной медициной, однако многие больные признают положительный эффект от их применения.
При отсутствии эффекта от наружного лечения и при выраженных симптомах применяется блокада пяточной шпоры – процедура, выполняемая только врачом. Производится обкалывание пораженного участка препаратами, содержащими глюкокортикоидные гормоны (дипроспан, кеналог, гидрокортизон). Введение лекарственных препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным действием, непосредственно в очаг воспаления помогает довольно быстро избавиться от сильной боли. Обычно выполняются 2–3 инъекции.
Устранение воспалительного процесса в мягких тканях возможно также при применении лазерной и лучевой терапии, однако следует помнить, что эти методы также не оказывают воздействия на причину заболевания.
Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре
Пяточная шпора обычно хорошо видна на рентгенограмме.
Этот метод лечения пяточной шпоры используется сравнительно недавно, однако уже доказал свою эффективность. Воздействие направленной ультразвуковой волны определенной частоты на пораженную область способствует не только купированию воспалительного процесса в мягких тканях. Ударная волна разрыхлят солевые отложения в остеофите, а затем они вымываются с током крови. Пяточные шпоры небольших размеров могут быть полностью ликвидированы при лечении этим методом, именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу, терпеть боль и пробовать лечиться народными методами при появлении симптомов этого заболевания. В запущенных случаях такое лечение поможет избавиться от болевого синдрома и остановить прогрессирование заболевания.
Как любой метод лечения, ударно-волновая терапия имеет противопоказания. Его нельзя применять при аритмиях, гипотонии, заболеваниях свертывающей системы крови, при тромбофлебите, острых инфекционных болезнях, онкопатологии и во время беременности.
После лечения пяточной шпоры любыми методами необходима коррекция факторов, которые способствуют ее образованию (снижение веса, лечение заболеваний связочного аппарата, профилактика плоскостопия, ношение хорошей ортопедической обуви). Также рекомендуется использование специальных ортопедических стелек и подпяточников различной конфигурации, обладающих амортизирующим эффектом и уменьшающих нагрузку на пяточную область (разработаны даже специальные модели для людей, страдающих пяточной шпорой).
К какому врачу обратиться
Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
Source: myfamilydoctor.ru
Источник
6 групп заболеваний которые может диагностировать магнитно-резонансная томография стопы
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Стопа – небольшая часть нижней конечности, которая при любом движении принимает на себя вес всего тела. Ступня состоит из целой системы костей и связок, её устройство имеет сложную форму. В совокупности всех факторов, травмы ступни входят в число распространённых. Из-за небольших размеров и сложности механизма работы стопы, часторентген-снимок не может отобразить местоположение и глубину поражения, поэтому доктор назначает МРТ стопы. Такой вид диагностики чётко визуализирует все составляющие элементы строения выбранного участка тела и позволяет обнаружить любое деструктивное нарушение.
Преимущества методики МРТ
Анализ стопы с помощью магнитно-резонансной томографии показывает полностью всю структуру костных и мягких тканей. Аппарат работает на основе отклика протонов водорода, которые содержатся в 97% тканей организма.
Для этого томограф создаёт сильное магнитное поле и фиксирует всё в изображение с помощью компьютерной обработки сигнала. Ионы водорода имеют разный процент содержания в костях, связках или сосудах, поэтому результат диагностики показывает чёткое фото с детализацией до 5 мм.
Причины, по которым предпочтительнее обследоваться с помощью МРТ:
- полная безопасность процедуры, так как воздействие электромагнитного поля не вредит человеку;
- неинвазивность и отсутствие болевых ощущений;
- получение достоверного результата, так как визуализация превышает качество рентгенографии или УЗИ;
- быстрота проведения диагностики.
По качеству результата МРТ сравнимо с компьютерной томографией. В этом методе анализа применяется рентген-излучение, поэтому для КТ существует много противопоказаний.
С помощью магнитно-резонансной томографии стопы можно провести диагностику таких аномальных явлений:
- повреждение хрящевой ткани;
- опухоли или новообразования;
- повреждение целостности костной ткани, некроз;
- воспаления и инфекции;
- артроз или артрит;
- нарушение кровообращения.
Диагностика томографом отобразит любые атипичные изменения работы ступни, даже если внешне нога осталась без изменений. Это существенно увеличит шансы получить качественную лекарственную терапию.
Какие заболевания диагностирует магнитно-резонансной томография стопы
Если первичный осмотр специалиста или результат рентгенографии не соответствует жалобам пациента, тогда врач направляет на прохождение МРТ. Благодаря такому анализу специалист получает возможность видеть все кости, сухожилия, нервные окончания, связки, сосуды и мышцы.
Стопа имеет сложный механизм действия и состоит из небольших элементов, поэтому точный диагноз врач сможет установить только с помощью сканирования МРТ. Такая диагностика отследит наличие любого известного недуга.
Пяточная шпора
Одна из распространённых болезней ступни – плантарный фасциит, которую в народе называют пяточной шпорой. Она характеризуется болевыми ощущениями в нижнем отделе стопы, а также в пятке.
На снимке отображается увеличением и воспалением фасции, иногда связки окружены солями кальция. Зачастую запущенная форма отображается наростом в форме клюва на кости пятки.
Новообразования
Снимок отобразит любую, даже самую раннюю стадию новообразований или опухоли, что не всегда доступно для других видов диагностики стопы.
С помощью МРТ определяется:
- точное место локализации, размер;
- вычисление всех структур, которые втянуты в опухолевый процесс;
- распознавание степени развития;
- рекомендации для инвазивного вмешательства и возможность полного выздоровления.
Сложное строение ступни обуславливает нетипичную форму новообразования, которое может питаться и увеличиваться за счёт сосудов и нервов.
Заболевания инфекционного характера
Любая инфекционная патология проявляется воспалением и образованием гноя.
Диагностика определит местонахождениескопления гноя и дифференцирует его подвид:
- абсцесс – локальное воспаление с наличием гноя в капсуле;
- флегмона – гнойное воспаление широкого распространения, может поражать кости.
А также снимок отобразит любые нетипичные изменения структуры костной ткани, что позволит диагностировать остеопороз, остеомиелит или другую патологию, разрушающую кости.
Поражения суставов стопы
Диагностика отображает состояние суставов и определяет наличие артрита, артроза, бурсита. Поскольку суставы стопы имеют незначительные размеры, обнаружить данные заболевания с помощью рентгена не удаётся.
МРТ выявляет изменения в плюсневых суставах, а также в маленьких суставах пальцев, определяя степень поражения.
Деформация стопы
Одно из самых частых патологий строения стопы – плоскостопие. Бывает продольным (врождённым) и поперечным (приобретённым), определяют 4 степени повреждения.
Деформацию ступни видно невооружённым глазом, но уровень искривления и изменения прилегающих тканей необходимо оценить сканированием МРТ. Надобность обследования назначает врач ортопед или травматолог.
Диабетическая стопа
Возникновение язв на ступнях возможно при сахарном диабете. Появление абсцессов фиксируется на фалангах пальцев и на плюсневой части стопы.
Поражение может распространиться на кости, что угрожает ампутацией конечности. Поэтому для понимания реального состояния ступни применяют сканирование МРТ.
Подготовка к процедуре и её проведение
Специальной подготовки перед проведением сканирования не требуется, клиент сразу по завершении может покинуть здание клиники. Если назначено обследование с контрастированием, следует воздержаться от пищи в течение 5 часов.
Противопоказания применения МРТ обследования:
- Нервные болезни или расстройства. Пациент должен находиться определённое время в неподвижном состоянии в туннеле аппарата, чему может помешать клаустрофобия или иные расстройства. При необходимости пациента вводят в состояние медикаментозного сна или используют открытые виды аппарата.
- Наличие электрических стимуляторов или иных конструкций из металла, находящихся в теле пациента. Это может исказить результат сканирования. Если в ступне клиента находятся протезы или имплантаты, они могут сильно разогреться и обжечь человека, а также сместиться.
- Лишний вес пациента, так как он не поместится в туннеле томографа.
- Наличие татуировок, в которых красящий элемент состоит на основе металлов.
Если предполагается использование контраста, то такая диагностика запрещена при:
- беременности;
- почечной недостаточности;
- наличии аллергии на красящее вещество;
- детском возрасте пациента.
Детям данная процедура назначается крайне редко. Для обследования требуется соблюдать состояние полного покоя, что детям выполнить очень затруднительно. При острой необходимости ребёнка вводят в состояние сна с помощью медикаментов.
Проведение сканирования длится до получаса, при необходимости введения контраста – до 1 часа. Пациент ложится на стол томографа, во избежание непроизвольных шевелений, его фиксируют ремнями.
Результаты клиент получает через 1-2 часа после обследования в виде диска с записью, снимков и описанием полученных результатов врачом-радиологом. Итоги анализа необходимо предоставить специалисту для определения дальнейшей терапии.
Стоимость сканирования МРТ прописана в прайсе клиники, цена зависит от качества оборудования и необходимости применения контраста.
Источник