Чем полезно пиво при диабете

Сахарный диабет – заболевание, которое характеризуется нестабильным уровнем глюкозы в крови и недостаточным влиянием на ее показатели инсулина. Многие продукты питания становятся противопоказанными, некоторые возможно употреблять только в строго ограниченных количествах. Пиво входит скорее во второй список, при этом некоторое количество этого напитка может быть даже полезным и благоприятно сказываться на течении болезни. Больным диабетом в компенсированном состоянии врачи советуют употреблять хмельной напиток с осторожностью, контролируя дозу, но не отказывать полностью себе в удовольствии, которое может быть во благо.

Как правильно употреблять пиво при диабете 1 и 2 типа

Пиво при диабете: разрешено или нет?

Чтобы понять, можно ли пить пиво при сахарном диабете 2 типа, необходимо выяснить влияние алкоголя на организм диабетика.

Алкоголь, всасываясь в пищеварительном тракте, начиная с двенадцатиперстной кишки, попадает в печень, где и происходит его метаболизм. В случае патологии поджелудочной железы или рецепторов тканей к глюкозе, больной принимает постоянно инсулин либо гипогликемические препараты, которые стимулируют выработку инсулина бета-клетками.

Совместное употребление алкоголя и диабетической терапии приводит к снижению сахара в крови. Это происходит из-за нескольких процессов:

• Метаболизм этанола в печени препятствует гликолизу, что приводит к высокому уровню гликогена и снижению глюкозы;
• Частое применение нарушает работу поджелудочной железы, приводя недостатку ее ферментов и фиброзу;
• Алкоголь нарушает расщеплению жиров, приводя к дислипидемии и росту риска атеросклероза.

Можно или нет пиво при диабете, не совсем правильный вопрос, так как в большом количестве оно вредно и для здоровых людей, но для диабетика больше 300 мл пива 2 раза в неделю может приводить к необратимым последствиям.

Для мужчин эта норма может возрасти до 300 мл 3 раза в неделю, но разовая доза не может быть выше, так как это нарушит весь тот баланс уровня инсулина и глюкозы, который так важен при диабете.

Как употреблять пиво?

Помимо четко распланированной дозы, необходимо помнить еще о нескольких важных аспектах.

Важно принимать вовремя и в нужной дозе все препараты. Из-за того, что алкоголь в пиве снижает сахар в организме, его категорически не противопоказано употреблять лишь людям со стабильным течением заболевания, без серьезных осложнений и с нормальными показателями метаболизма и состояния органов.

Перед употреблением стоит позаботиться о закуске. В случае диабета, необходимо обеспечить плотный обед после бокала пива. В рационе должно содержаться большое количество клетчатки и белка для того, чтобы восполнить недостаток сахара.

Ни за что нельзя пить пиво на голодный желудок. У слизистой желудка есть поперечные и продольные складки, которые обеспечивают перистальтику. Продольные складки располагаются от сфинктера пищевода и до входа в двенадцатиперстный кишечник. Если желудок полон, жидкость, в данном случае, – алкоголь, смешивается с пищевой массой и медленно проходит вниз по ЖКТ. Если он пуст, то алкоголь по продольным складкам сразу же отправляется в кишечник, где активно всасывается прямо в кровь.

Главные правила употребления пива:

• Под контролем врача-эндокринолога;
• Совместно с терапией;
• В разумных количествах;
• С приемом пищи параллельно;
• Правильно подбирать сорта.

Диабетология подразумевает под собой науку о том, какой образ жизни позволит больному обеспечить себя достойной жизнью. Важно в этом не повышать и не уменьшать сильно уровень сахара. Пиво содержит дрожжи – вещества, которые синтезируют углеводы. Пиво считается очень калорийным продуктом. Интерес его в том, что помимо алкоголя, который понижает показатели глюкозы, из-за углеводов они увеличиваются.

Признаки гипогликемии

Преимущества безалкогольных диабетических сортов

Некоторые характеристики пива указывают на то, что его не стоит употреблять при диабете из-за содержания в нем большого количества углеводов, а, следовательно, калорий. В зависимости от сорта, пиво может оказывать различное влияние на печень и поджелудочную железу.

Пониженный сахар без контроля приводит к гипогликемической коме, из которой сложно выводить пациента.

Тем ни менее, пивные напитки содержат дрожжи, которые оказывают пользу организму, а также считаются веществами, участвующими не только в профилактике, но и в лечении диабета.

Можно сделать вывод, что выпивать периодически немного пива желательно безалкогольного может поспособствовать компенсированию заболевания.

Почему так происходит? Дрожжи – живые организмы, которые в процессе жизнедеятельности вырабатывают множество полезных веществ, среди которых:

• Витамины группы В, витамин Е,D;
• Содержат в составе целую таблицу Менделеева (цинк, хром, фосфор, железо, медь, сера, селен), необходимые для жизнедеятельности элементы;
• Воздействуют на иммунную систему;
• Участвуют в синтезе ДНК;
• Влияет на работу центральной нервной системы.

Конечно, для лучшего всего приобретать пивные дрожжи в виде таблеток или порошка и принимать как лекарство каждый день, смешивая с каким-либо низкокалорийным соком. Курс – по одной таблетке в день или по 30 г порошка, то есть по одной столовой ложке, смешанной с соком.

Таблетированные пивные дрожжи

Если все же есть желание выпить пива, то стоит обращаться внимание на легкие сорта. Темное пиво, например, содержит больше углеводов, так же оно более крепкое, в нем больше градусов алкоголя. Сколько в пиве содержится сахара, можно прочитать на упаковке, чтобы правильно рассчитать допустимое количество напитка и прием пищи.

Употребление диабетиками пива возможно с такой же частотой, как и фруктовые соки, рассчитывая:

• Количество в граммах углеводов;
• Концентрацию алкоголя;
• Правильно дозу диабетических препаратов;
• Рацион питания.

Противопоказания

Из-за воздействия дрожжей на микрофлору кишечника и мочеполовой системы, стоит воздержаться от пива. Вред его в данном случае проявляется разрушением равновесия между сапрофитной и факультативно патогенной флорой, что приводит к дисбактериозу.

Людям с почечной и печеночной недостаточностью стоит с осторожностью рассчитывать дозу и следить за биохимическими показателями крови.

При гестационном диабете и детям до 18-и лет алкогольное пиво противопоказано. Безалкогольные пивные напитки беременным женщинам врачи тоже не советуют употреблять как раз из-за вредного влияния на микрофлору влагалища. Повышенный риск развития грибковой инфекции может повлиять на ход беременности, если начнет распространяться.

Чем полезны пивные дрожжи:

Тем ни менее ходят обсуждения между практикующими врачами-гинекологами о пользе пивных дрожжей. Считается полезным принимать в качестве пищевой добавки при беременности в том числе. Таблетированные дрожжи являются совместимыми с другими витаминами и добавками, которые принимаются при беременности, только в том случае, если не вызывают расстройство пищеварения. Врач-гинеколог должен действовать осторожно при назначении пивных дрожжей.

Гликемический индекс

Гликемический индекс пива – это показатель того, с какой скоростью и на сколько пунктов данный напиток способен подымать уровень глюкозы в крови.

Чтобы это рассчитать, стоит узнать для начала, сколько углеводов в том или ином сорте пива. Это обозначение есть на каждой упаковке. Затем находим показатель гликемического индекса и умножаем на количество углеводов. Полученная цифра – это количество граммов глюкозы, которые в чистом виде попадают в кровь.

Процесс развития инсулинорезистентности

Многие медицинские источники утверждают, что из-за мальтозы, которая входит в состав пива и участвует в поднятии уровня сахара в крови в большей степени, чем это могла бы сделать чистая глюкоза, пивной гликемический индекс равен 110-и, что больше, чем у чистого сахара. Нас самом деле, это не так, в составе пива мальтозы очень небольшое количество. Это доказали еще в 2007-и году ученые из Диснея, Австралия. После некоторых исследований выяснилось, что в 100 граммах пива всего 3,5 граммов углеводов, которые увеличивают показатели сахара в организме с той же скоростью, что и диетический коричневый рис, а его гликемический индекс при этом – 66.

Значения гликемического индекса

Теперь любой сорт алкогольного пива может по праву считаться диетическим, но не стоит забывать о разнообразных рецептах приготовления, о способах фильтрации и прочих моментах, которые отличают один вид пива от другого. Например, безалкогольные сорта по количеству углеводов не отличаются от тех, в чей состав алкоголь входит.

Если правильно пользоваться всеми вспомогательными вычислениями, поддерживать дисциплину питания, то периодически, раз в неделю, можно позволить себе выпить бутылочку пива с чистой совестью и нормальными показателями сахара в крови. Повышение допустимой нормы может спровоцировать появление опасных для жизни состояний:

• Гипогликемия/гипергликемия;
• Острый панкреатит;
• Нарушение функции печени;
• Ранние диабетические осложнения.

Режим питания при диабете – комплексный процесс, при котором больному нужно находиться в процессе анализа того, что он ест и когда.

Источник

Сахарный диабет – патология при которой нарушается углеводно-липидный обмен. При заболевании первого типа, больные всю жизнь делают инъекции инсулина, так как поджелудочная железа не продуцирует инсулиновый гормон.

В случаях болезни 2 типа, а таких пациентов в 9 раз больше, инсулин вырабатывается, но не воспринимается клетками скелетной мускулатуры. Поэтому еще до уточнения диагноза, врач назначит диету и отказ от вредных привычек.

Можно ли пить пиво диабетикам? Половина отечественных эндокринологов ответят на этот вопрос мгновенно и не задумываясь – Нет, нельзя.

Навредит ли глоток настоящего живого хмельного напитка диабетику

А каково мнение наших врачей, которым не лень уделять внимание своим пациентам и понимающие, что настроение и желание диабетика лечиться и соблюдать определенные правила – это 60% успеха контроля диабетической болезни?

И что сегодня рекомендуют своим пациентам в вопросах, касающихся употребления алкоголя, зарубежные эндокринологи?

Пивные дрожжи, калорийность, глюкоза и этанол

Пиво и сухое виноградное вино относится к разрешенным алкогольным напиткам при сахарном диабете. Наши врачи считают, что 1 раз в сутки, 300-500 мл пива или 200-300 мл вина – это максимальная, условно безопасная доза, допустимая при диабете. Пить больше и тем более часто не рекомендуется.

Опасность этанола для организма диабетика заключается в следующем:

• пиво повышается нагрузка на поджелудочную железу, резко стимулируется продукция инсулина;
• снижается действие противодиабетических лекарств;
• через несколько часов после приема угнетается синтез гликогена в печеночных клетках, что может привести к развитию гипогликемической комы;
• при выводе из организма, концентрация сахара в крови может повыситься.

Кроме этого, как известно, спиртное стимулирует аппетит, и диабетик со слабой силой воли легко может переесть и допустить передозировку углеводов.

Важно. Алкоголь при сахарном диабете разрешен только тем, у кого нет заболеваний печени, диабетической нефропатии и ретинопатии, а также отсутствуют серьезные осложнения в работе сердечно-сосудистой системы, которые требуют ежедневного приема кардиологических лекарств.

И в хмельных напитках, и в сухих винах содержится приблизительно одинаковое количество быстрых углеводов – 3-5 %. Несмотря на то, что содержание спирта в пиве (4-7 °) меньше, чем в вине (8-12 °), с точки зрения пользы для организма в целом, потребление второго напитка все-таки предпочтительнее первого.

Разброс величины ХЕ пива (от светлых к темным и нефильтрованным): 0,22-0,53

Пивные дрожжи оказывают благотворное влияние на обменные процессы в организме и содержат полезные витамины и микроэлементы. Их включают в некоторые лечебные препараты, предназначенные для диабетиков, или рекомендуют принимать в «чистой» таблетированной форме.

Но, чтобы получить лечебный эффект от пивных дрожжей, нужно выпить такую дозу хмельного напитка, которая для больных сахарным диабетом слишком велика и противопоказана.

Сахарный диабет – болезнь, которая требует от больного нормализовать и удерживать вес. Пиво конечно менее калорийно, чем крепкие алкогольные напитки, но энергетическая составляющая у него все-таки есть.

Ее следует учитывать при планировании меню. Обращайте внимание на информацию на этикетке. В зависимости от сорта пива в 100 мл пива может содержаться от 35 до 55 килокалорий.

Техника безопасности пития пива при сахарном диабете

Если диабетику без пива ну никак, то следует соблюдать такие меры предосторожности. Пациентам с диабетом 1 типа пить алкоголь можно только в случае хорошей компенсации сахарного диабета.

При этом:

• пить допустимую суточную дозу можно не чаще 2 раз в неделю;
• на день, когда планируется пить хмельной напиток, нужно скорректировать дозу инсулина;
• перед тем, как выпить пива, нужно съесть кусок хлеба или другой продукт, содержащий сложные углеводы;
• после употребления нужно мониторить уровень сахара в крови глюкометром.

Как и всегда, инсулинозависимым диабетикам нужно иметь под рукой стандартные средства помощи – быстрые углеводы (кусковой сахар, сладкий сок), которые снимут приступ гипогликемии.

Диабетикам нельзя пить пиво после занятий спортом, а также в сауне или после нее

Людям с сахарным диабетом 2 типа следует:

• отдавать предпочтение только светлым, легким сортам пива;
• проследить за тем, чтобы ячменная мальтоза из пива не превысила суточную норму углеводов, которая рекомендована для вас врачом;
• перед питием пива съесть немного пищи, богатой белком и клетчаткой.

Диабетикам с патологией 2 типа наши врачи не рекомендуют пить хмельные напитки чаще, чем 2 раза в неделю, и при этом не превышать дозу в 300 мл.

К сведению. В результате датского медицинского проекта DANHES, в котором принимало участие 70 тысяч добровольцев, было выяснено, что регулярное потребление пива, 4 раза в неделю по 660 мл, снизило шансы дебюта сахарного диабета 2 типа на 27 %, но только у мужчин. На женщин такая профилактика не подействовала.

Безалкогольное марки

А как обстоит дело с пивом, который не содержит алкоголь? Пей сколько захочется?

Прежде чем это делать, надо выяснить по какой технологии оно было произведено. Если его получили с помощью многоступенчатой мембранной фильтрации или нагревания (вакуумной дистилляции или выпаривания), тогда условно безопасная доза остается прежней.

Алкоголя в нем почти нет, но углеводы то никуда не делись.

В некоторых марках alcohol-free ячменного сахара больше, чем в обычных напитках

Однако если для производства безалкогольного пива были применены специальные дрожжи, не сбраживающие ячменный углевод (мальтозу) в алкоголь. Такой напиток диабетикам лучше вообще не стоит пить.

Поэтому прежде чем баловать себя безалкогольным пивом обязательно обратите внимание на информацию на этикетке, касающуюся содержания углеводов.

Точка зрения специалистов ADA, IDF и EASD

Приводим почти дословный перевод рекомендаций, касающихся потребления алкогольных напитков, специалистов Американской диабетической ассоциации (ADA), Международной Диабетической Федерации (IDF) и Альянса европейских диабетических ассоциаций (EASD).

Откажитесь от темных сортов пива и марок, содержащих спирт

У диабетиков умеренное потребление алкоголя оказывает минимально вредное, как краткосрочное, так и долгосрочное влияние на уровень глюкозы в крови. Более того, некоторые эпидемиологические данные показывают улучшение гликемического контроля при умеренном потреблении алкоголя.

Ответственный прием умеренных доз алкогольных напитков может способствовать снижению риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности у людей с диабетом, независимо от типа алкогольных напитков. Таким образом, рекомендации по потреблению алкоголя для диабетиков такие же, как и для населения в целом.

Тем не менее пациентам с сахарным диабетом следует помнить, что даже умеренное употребление алкоголя – это повышение риска развития замедленной гипогликемии, особенно у тех, кто принимает инъекции инсулина или лекарства, стимулирующие его секрецию.

Лучше пить живое пиво, чем пастеризованное

А вот дозы превышающие умеренные, в большинстве случаев могут-таки закончиться приступом гипогликемии. Это происходит из-за неспособности алкоголя превращаться в глюкозу, его подавляющего влияния на глюконеогенез и отрицательного воздействия на нормальные противорегуляторные гормональные реакции на надвигающуюся гипогликемию.

Важно. Образование и осведомленность диабетика о распознавании и лечении отсроченной гипогликемии, в любом случае, являются оправданными и необходимыми.

Симптомы гипогликемии могут быть похожи на пьянство, поэтому диабетикам советуют носить специальные браслеты или кулоны с предупреждающими надписями. Благодаря им, в случае гипогликемического приступа или шока, можно будет оказать соответствующую помощь и/или вызвать Скорую.

Предельные суточные дозы алкоголя, допустимые для женщин-диабетиков (версия ADA)

Инструкция по употреблению алкоголя для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа:

1. Один напиток для женщин и два напитка для мужчин в день, как правило, могут быть включены в рацион без существенного влияния на уровень глюкозы в крови. Один напиток определяется как 12 унций пива, 5 унций вина или 1,5 унции крепких напитков (на фото вверху).
2. Чтобы снизить риск гипогликемии, лучше всего употреблять алкоголь с едой. Даже слабоалкогольные напитки, выпитые натощак, могут способствовать развитию гипогликемии.
3. При расчете потребности в пище болюсов инсулина, связанных с приемом пищи, необходимо учитывать содержание углеводов в сладких винах, ликерах или алкогольных коктейлях с соками или сладкой газированной водой.

Предпочтительнее выбирать сухие вина (пожилым – лучше белые), светлые сорта пива или «чистые» крепкие напитки, произведенные с использованием некалорийных смесей.

В заключительном видео в этой статье рассказывается о пользе древнего хмельного напитка, а также правилах его культурного потребления тем людям, которым еще не поставили диагноз Сахарный диабет 2 типа.

Источник