Чем вывести белок из мочи при сахарном диабете
Появление белка в моче возможно у абсолютно здоровых людей, его норма составляет до 0,033 г/л. Даже превышение этого уровня до 1 г/л в большинстве случаев (80–90%) также не является патологией, при условии однократного обнаружения белка в анализе мочи и его дальнейшего отсутствия в урине. Эти состояния называются функциональной протеинурией и характерны для лихорадки, обезвоживания, возникают при физических нагрузках или при длительном вертикальном положении человека. Только у 10–15 человек из 100 повышенный уровень белка при лабораторном исследовании повторяется неоднократно и считается патологической протеинурией, что влечет за собой необходимость тщательной диагностики.
Опасен ли высокий уровень белка в моче для здоровья человека
Обнаружение белка в общем анализе мочи, превышающего нормальные значения, требует подтверждения. Для этого нужно делать повторное исследование, что позволит подтвердить или исключить возможность протеинурии.
Целесообразно совместно с повторным общим анализом мочи осуществить определение суточного количества общего белка, а также детальное изучение его состава. Обнаружение определенных типов белковых структур поможет лечащему врачу констатировать у пациента определенный вид протеинурии: клубочковую, канальцевую, от «переполнения».
При патологиях, которые сопровождаются патологической протеинурией, неодинаково количество теряемого с мочой белка, различен его химический состав и пространственная структура. Информация, полученная при лабораторном обследовании, помогает лечащему врачу уточнить тип заболевания и выяснить, является ли протеинурия первичной или вторичной.
Белок в моче после физической нагрузки не является признаком болезни
Повышенный белок в моче, лечение которого зависит от основного диагноза, может стать как проявлением первичных почечных патологий, так и следствием заболеваний других внутренних органов и систем. Его наличие в урине опасно не только тем, что патологическая протеинурия является ранним диагностическим признаком тяжелейших заболеваний. И не только потому, что с мочой теряется огромное количество белка, крайне необходимого для организма (для «строительных» целей и для укрепления иммунитета). Сами белковые молекулы, фильтруясь в клубочках и проходя по почечным канальцам в чрезмерно большом количестве, оказывают на них очень негативное воздействие, которое называется нефротоксическим.
Альбумины, проходя через структуры, пораженные воспалительным процессом, делают его более интенсивным, что ускоряет разрушение почечной ткани и замещение ее на рубцовые очаги. В дополнение к этому, они способствуют деструкции эндотелия почечных канальцев, вызывают их спазм. Белки с более высокой атомной массой вызывают образование кислородных радикалов, усиливают воспалительную инфильтрацию тканей. Чем выше уровень протеинурии, тем быстрее формируется почечная недостаточность, тем вероятнее осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Как лечить повышенный белок в моче
Повышенное содержание белковых веществ в урине – это отдельный лабораторный признак, с помощью которого можно точно диагностировать заболевание. Но используется он не изолированно, а в комплексе с другими критериями: жалобами пациента, анамнезом, наследственностью, особенностями течения болезни и ее клинической картины. Поэтому лечение белка в моче не является самоцелью и определяется основным диагнозом.
Что же делать? Учитывая, что множество заболеваний протекает с протеинурией, ответ на вопрос, как избавиться от белка в моче, не является однозначным. В одних случаях поражается клубочковая система почек, в других – канальцы, в третьих – происходит сочетание этих механизмов, а в четвертых – почки оказываются неповрежденными, как при протеинурии «переполнения».
Яйца следует варить вкрутую, чтобы избежать попадания недостаточно денатурированных белков в организм
Поэтому и терапия таких многообразных патологических состояний для каждого пациента требуется своя, и, как правило, схема лечения является комплексной, то есть состоящей из нескольких направлений терапевтического воздействия. Одно из направлений всегда оказывается приоритетным. Так, при инфекционных поражениях почек главным является противомикробное воздействие. При вторичных протеинуриях, в частности, при сахарном диабете основной будет инсулинотерапия или другие способы нормализации работы поджелудочной железы.
Все медикаментозные средства, с помощью которых можно уменьшить белок в моче, подразделяются на группы:
- противовоспалительные препараты (антибиотики различных групп);
- кортикостероидные средства;
- иммуносупрессоры (подавляющие иммунный ответ организма при аутоиммунных патологиях);
- диуретики;
- гипотензивные препараты;
- средства, контролирующие уровень сахара в крови.
К этим направлениям медикаментозного лечения, снижающим количество белка, обязательно присоединяется и коррекция питания. Ведь от того, какие растительные и животные белки поступают в организм с пищей, во многом зависит их состав в крови и, следовательно, в моче.
Специальной диеты, которая была бы направлена только на лечение белка в моче, не существует. Так же, как и медикаментозные способы, выводящие белок из мочи, она всегда зависит от основного заболевания, от формы поражения почечной ткани. Но можно предложить несколько правил, которые являются общими для всех типов питания, необходимых при различных патологиях почек. Разумеется, эти правила должны быть согласованы с лечащим доктором. Вот они:
- питание должно быть более витаминизированным (больше фруктов и овощей);
- термическая обработка белковых продуктов должна быть максимальной (яйца варить вкрутую, кипятить сырое молоко, хорошо проваривать или прожаривать мясо и рыбу);
- среди всех сортов мяса предпочесть курятину и рыбу;
- исключить алкоголь;
- ограничить соль, а также жирные, копченые, маринованные блюда.
Из животных белков лучше выбирать рыбу или курятину
В зависимости от того, каким заболеванием страдает пациент, к этим рекомендациям присоединяются и дополнительные советы. Их строгое выполнение, в сочетании с необходимой медикаментозной терапией, способно не только понизить уровень белков в моче, но и поддерживать их показатели, если это возможно, в пределах нормальных значений.
Можно ли снизить белок в моче народными средствами
Методы народной медицины, которые заключаются в основном в использовании целебной силы различных растений, не являются основными, если в моче обнаружено много белка. Приоритетными направлениями все же остаются способы официальной медицины, применяющей медикаментозные препараты с различными механизмами действия. И это вполне оправдано, ведь никакие отвары или настои из трав не способны кардинальным способом воздействовать на причину заболевания.
Но в качестве вспомогательного лечебного направления использование народных средств можно считать приемлемым. Так, продукты пчеловодства или различные снадобья из трав способны положительным образом повлиять на иммунитет, укрепить кровеносные сосуды и отрегулировать передачу нервных импульсов, послужить богатым источником витаминов, микроэлементов и биологически активных веществ.
Поэтому народные методы, с целью убрать излишек белка из мочи, используются достаточно широко, но только после полученного одобрения со стороны лечащего врача. Никакое самолечение недопустимо, так как неконтролируемое употребление растительных средств может ухудшить ожидаемый результат и негативно повлиять на здоровье пациента.
Свежая рябина отлично помогает снизить белок в моче
Из огромного разнообразия народных средств, снижающих протеинурию, можно порекомендовать свежие ягоды и морсы, настои и отвары, продукты пчеловодства. Вот только некоторые рецепты, наиболее простые и очень легкие в приготовлении:
- морс из свежей клюквы: 2 ч. ложки ягод клюквы размять, залить 1 стаканом горячего кипятка и настоять 30 минут; пить по стакану 2–3 раза в день;
- ягоды свежей рябины растереть с сахаром, употреблять небольшими порциями по 50 граммов в день;
- настоять в стакане горячей воды одну столовую ложку порубленного корня петрушки; пить настой по 1 ст. л. 4 раза в день;
- отвар из тыквенных семечек: 2 ст. л. на 0,5 литра воды, пить вместо чая в течение 5–7 дней;
- луговой или цветочный мед съедать или употреблять с чаем по 2 ст. л. до 5 раз в день.
Положительный эффект от применения всех этих средств наступает не сразу. Чтобы вывести повышенный белок, необходимо применять народные методы в комплексе с основной схемой терапии, по крайней мере, в течение 3–4 недель. Кроме того, обязательно регулярное наблюдение лечащим доктором, с постоянным контролем анализов мочи.
- 22 Августа, 2018
- Эндокринология
- Виктор Лоза
Сахарный диабет – серьезное заболевание, которое приводит к различным осложнениям. Почему белок в моче при диабете? Очень часто данное нарушение провоцирует поражение почек и их сосудов. Сопровождается патология выраженной симптоматикой и возникает в результате различных причин. Самым распространенным фактором, который свидетельствует о прогрессировании, считается белок в моче при сахарном диабете. Если пациент откажется от своевременной терапии, то это приведет к хронической почечной недостаточности, поражению глаз и периферических нервов. Самостоятельное лечение должно быть полностью исключено, так как это может негативно сказаться на общем состоянии.
Как влияет сахарный диабет на функциональность почек?
Если у пациента будет диагностироваться диабет и нарушение функциональности почек, то это может привести к общему сбою в работе организма. В данном выделительном органе существуют клубочки, которые помогают очистить плазму. После этого она проходит через канальцы, при этом полезные компоненты возвращаются обратно в кровообращение. Все вредные элементы остаются в данном выделительном органе, после чего попадают в мочевой пузырь и выводятся. Такой процесс наблюдается в здоровом организме и при не нарушенной функциональности почек.
Если у пациента диагностируется диабет, то на начальной стадии заболевания данный процесс будет в несколько раз ускорен. При быстрой фильтрации будет происходить изнашивание почек.
Почки при сахарном диабетеуже на первой стадии заболевания изменяются. Наблюдается утолщение стенки и всех поверхностей органа. Как следствие, можно наблюдать уменьшение количества сосудов внутри клубочков. Перечисленные нарушения приводят к тому, что со временем из организма будет выводиться все меньше жидкости, а объем очищаемой крови снизится.
Необходимо помнить, поражение почек при сахарном диабете выявить сразу очень сложно. Данное нарушение может протекать в хронической форме на протяжении длительного времени. Проявляется оно, когда заболевание достигнет высшей степени развития, и дополнительные клубочки не будут справляться со своей основной функцией. При острой форме прогрессирует быстро, затрагивая и иные органы. Обнаружить поражение поможет общий анализ мочи при сахарном диабете, а также исследование крови.
Симптоматика
На первой стадии заболевания пациент не всегда может заметить нарушения, поэтому рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать все необходимые анализы. У здорового человека присутствует небольшое количество белка в моче. При сахарном диабете при нефропатии количество данного элемента резко увеличивается, но на первой стадии заметить разницу сложно. Поэтому стоит пройти полное обследование.
Также нужно помнить, что повышение показателей происходит в результате большой физической активности. Чтобы подтвердить развитие отклонения, нужно провести повторное обследование, которое заключается в сборе суточной мочи.
Белок в моче при сахарном диабете определяется раньше, нежели в крови. Поэтому, если выявить нарушение своевременно, заболевание поддается качественному лечению и не приводит к осложнениям. Если патология была выявлена уже на основании анализов крови, то прогноз будет отрицательным и терапия проводится только в качестве поддержания нормального состояния пациента. Полного излечения в такой ситуации добиться не получится.
При сахарном диабете наблюдается и нарушение работы надпочечников, происходит выработка гормонов, которые противоположны инсулину, диагностируется это на первой и второй стадии диабета. Также у больного присутствуют и внешние признаки, на которые рекомендуется обратить внимание: быстрое повышение массы тела, частое посещение туалета, жажда, сухость слизистой поверхности ротовой полости, слабость и интенсивное потоотделение.
Почечная недостаточность при сахарном диабете
Чтобы диагностировать почечную недостаточность, необходимо провести тщательное обследование. Пациенту рекомендуется сдать кровь, чтобы определить ее состав, и мочу. Также специалисты определяют скорость клубочковой фильтрации. Если будут выявлены отклонения от нормы, то ставится диагноз и назначается лечение белка в моче при сахарном диабете.
Если проигнорировать данное нарушение в организме, то это приведет к серьезным и необратимым последствиям, даже летальному исходу. Самостоятельная терапия в таком случае малоэффективна, даже опасна. Почечная недостаточность на любой стадии сопровождается выраженной симптоматикой:
- Повышенная слабость.
- Частая цефалгия.
- Рвотные позывы и диарея, часто наблюдаются эти два состояния одновременно.
- Зуд по телу.
- Привкус металла в ротовой полости.
- Неприятный запах при выдохе.
- Одышка при повышенной физической активности.
- Судороги в нижних конечностях.
- Частые обмороки.
Вышеперечисленная симптоматика свидетельствует, что в организме присутствует повышенное количество белка в моче при сахарном диабете, а также накопились отходы азотистых компонентов.
Анализ мочи при сахарном диабете
Данное исследование является обязательным для каждого пациента. Моча помогает определить изменения, происходящие в организме, как при сахарном диабете первого типа, так и второго. Проводится не только общий анализ, но и по Нечипоренко, суточное исследование и трехстаканная проба.
На какие показатели при общем анализе мочи обращают внимание?
- Цвет, прозрачность, осадок.
- Кислотность.
- Удельный вес.
- Белок, сахар, ацетон. Данные показатели могут говорить о нарушениях и заболеваниях, протекающих в организме. Также они выступают как показатели осложнения диабета.
- Осадок в моче при использовании микроскопической техники. Помогает выявить воспалительный процесс в мочевыделительной системе.
Анализ мочи по Нечипоренко и иные исследования рекомендуется назначать пациентам, которые уже страдают от сахарного диабета, а также находятся в стационаре. Помогает он оценить уровень воспалительного процесса и состояние почек.
Показания к проведению исследований
Пациентам рекомендуется сдавать анализы при нарушении нормального состояния или при отклонениях, которые были выявлены ранее в анализах мочи и крови. Также стоит пройти дополнительное обследование, если:
- У пациента присутствует нарушение, связанное с углеводным обменом.
- Сахарный диабет развивается на протяжении длительного времени.
- Присутствуют симптомы декомпенсации сахарного диабета, то есть отмечаются неконтролируемые колебания уровня сахара, нарушения массы тела, уменьшается работоспобность, нарушения физической активности и нагрузки, проблемы с сознанием.
Необходимо понимать, что анализ мочи можно сдавать не только, когда в организме развивается заболевания, но и в качестве профилактики патологий, так как своевременно выявленное отклонение намного легче устранить и полностью исключить различные осложнения. В любом случае, чтобы оценить состояние, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Подготовка перед сдачей анализов
Чтобы получить достоверные результаты анализов нужно придерживаться всех рекомендаций специалиста. Для точного определения нарушений, а также белка в моче при сахарном диабете стоит перед сдачей исключить прием диуретиков и иных препаратов, которые могут повлиять на состав данного биологического материала. Если сделать это невозможно, то об этом предварительно необходимо сообщить своему лечащему врачу. Советуют полностью отказаться от приема продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи, например, от свеклы. Также рекомендуется придерживаться бессолевой диеты.
Перед тем как собрать утреннюю порцию мочи, нужно предварительно вымыть половые органы и тщательно протереть кожу. Сбор проводиться в стерильную посуду. Для исследования понадобится не более 50 мл мочи. Доставить материал в лабораторию нужно в течение 2 часов после сбора.
Если пациенту будет назначен не общий анализ, то нужно помнить, что каждое исследование имеет свои особенности сбора и подготовки, поэтому рекомендуется предварительно уточнять все нюансы у специалиста.
Расшифровка анализа мочи при сахарном диабете
Если у пациента было своевременно выявлено заболевание и проводится интенсивная восстанавливающая терапия, то показатели исследования приближены к нормам или отклонения будут незначительными. Поэтому стоит помнить, что нормальные показатели не могут исключать прогрессирование сахарного диабета. В такой ситуации рекомендуется всем каждые полгода проходить обследования и контролировать общее состояние организма.
Нормативные показатели общего анализа мочи:
- Цвет: желтый, слегка темно-желтый. При заболевании происходит обесцвечивание мочи или, наоборот, наблюдается ее интенсивный окрас.
- Прозрачность: прозрачная. При нарушении и воспалительном процессе в мочевых путях наблюдается помутнение.
- Запах: нерезкий. При заболевании появляется выраженный запах ацетона.
- Кислотность: от 4 до 7. При заболевании отметка может опускаться ниже 4.
- Плотность: 1,012-1,022. При заболевании – менее 1,010 или более 1,030.
- Белок: отсутствует или до 0,033 г/л. При нарушениях определяется.
- Глюкоза: отсутствует. При патологии отмечается параллельно и в крови около 10 ммоль/л.
- Кетоновые тела, ацетон, билирубин, уробилиноген, соли: отсутствуют. При диабете присутствуют, но не являются отличительным признаком
Также специалисты обращают внимание и на иные вспомогательные показатели, но они могут присутствовать и при воспалительных процессах мочевыделительных путей, например грибы и бактерии.
Способы лечения
Если у пациента наблюдается повышенный белок в моче, то стоит немедленно приступить к лечению, которое будет зависеть от причин появления данного компонента. Чтобы терапия была эффективной, рекомендуется проводить несколько обследований. Это необходимо для того, чтобы исключить ошибки диагностики и несоблюдение правил личной гигиены.
Лечение белка в моче имеет симптоматический характер. То есть в первую очередь специалист будет стараться устранить неприятные признаки, чтобы облегчить общее состояние пациента. Также для избавления от нарушения рекомендуется составить правильную методику лечения основного заболевания.
При воспалительном процессе специалист рекомендует принимать противовоспалительные лекарственные средства, антибиотики. Терапия не исключает прием диуретиков, стероидов, иммунносупрессоров, препаратов, контролирующих артериальное давление и содержание глюкозы в плазме. Необходимо помнить, что при любых нарушениях функциональности почек у пациента параллельно возникают проблемы с давлением, поэтому рекомендуется внимательно следить за своим состоянием.
Могут использоваться мочегонные сборы, которые включают в состав чабрец, ромашку, полевой хвощ, березовые почки и листья брусники. Также при заболеваниях почек специалист советует принимать зерна кукурузы, которые нужно заваривать и пить настой в течение дня вместо любой жидкости.
Профилактические мероприятия
При повышенном белке в моче рекомендуется включить в рацион больше фруктов, овощей, а также зерновых и бобовых. Что касается мясных блюд, то их нужно исключить или употреблять только постные сорта. Самым оптимальным вариантом считается курица, не стоит забывать и про рыбу.
Желательно ограничить потребление соли и жира. Пить лучше всего обычную воду, разрешается и негазированная минеральная вода. Алкогольные напитки полностью исключаются из рациона. Не нужно забывать, что стрессовые ситуации могут негативно влиять на повышение показателей белка, поэтому больше отдыхайте.
Обязательно под контролем должен быть вес, пациентам рекомендуется придерживаться диеты не только на период терапии, но и после. Все вышеуказанные рекомендации помогут исключить серьезные заболевания, их осложнения, а также ограничить прием препаратов. Чтобы убедиться, что терапия и профилактические мероприятия были эффективными, стоит регулярно сдавать анализы и проходить внеплановые обследования.