Что делать если при сахарном диабете посинели ногти на ногах
Пациенты, столкнувшиеся с сахарным диабетом, знают о том, что подобное поражение является своеобразным испытанием. На фоне повышения показателей глюкозы в организме происходят различные изменения.
Проявляются нарушения обмена веществ, на фоне которых выпадают волосы, кожа теряет эластичность, на руках и ногах пациента ногти при сахарном диабете темнеют. Причиной поражения ногтевых пластин может выступать грибковое инфицирование. Для здорового человека поражение такого характера является не опасным и поддается успешному лечению.
Внедрение грибковых колоний для диабетика более опасно, связано это с тем, что при СД существенно нарушается процесс циркуляции крови, а патогенные микроорганизме могут стремительно распространяться, вызывая поражение мягких тканей.
Портятся ли ногти при сахарном диабете.
Что происходит с ногтями при СД?
Патологические изменения.
Ногти на ногах при сахарном диабете изменяются из-за нарушения процесса нормальной циркуляции крови по сосудам. На ногах чернеют ногти при сахарном диабете из-за стабильно повышенных концентраций сахара в крови, в результате малейших травмаций пластины происходят кровоизлияния. На подобном фоне повышается риск присоединения бактериальной флоры и появления нагноения.
Важно! Почернение ногтевой пластины – наиболее распространенная проблема, с которой сталкивается большинство диабетиков. Факторами, провоцирующими проявление такого нарушения, часто выступают механические повреждения, проявляющиеся в результате ношения некачественной обуви.
Почернение ногтя.
Темные пятна на ногтях при сахарном диабете и другие поражения представляют собой не только эстетический дефект. Нередко на подобном фоне создаются предпосылки для развития язвы на стопе.
Основная опасность поражений такого характера состоит в ампутации конечности. Именно поэтому уделять внимание проявлению малейших изменений следует на начальных этапах развития поражения. Лечение при СД не всегда возможно проводить в домашних условиях, часто показана госпитализация пациента.
Грибок ногтя
Реально ли вылечить грибок при СД.
Ногти и диабет – понятия достаточно связанные. Основная связь прослеживается в том, что пациенты, страдающие СД, чаще здоровых людей сталкиваются с различными нарушениями целостностями и патологическими изменениями в строении ногтевой пластины.
К перечню факторов, способствующих развитию микоза, относят:
- снижение протекционных свойств организма диабетика на фоне недостаточного потребления витаминов и микроэлементов;
- наличие ран и трещин на поверхностях стоп;
- ношение обуви человека, имеющего грибок.
Внимание! Основная причина проявления изменений, затрагивающих ногти больного на ногах и руках, состоит в нарушении кровообращения. Поскольку при диабете в первую очередь страдают нижние конечности, ногти на них чаще подвергаются изменениям.
Грибок ногтей или онихомикоз проявляется у диабетиков достаточно часто. Следует заметить, что подобное поражение не представляет опасности для здорового человека и успешно лечится специальными медикаментозными средствами.
Для лиц с повышенной концентрацией сахара в крови, риск распространения инфекции на мягкие ткани стопы в несколько раз выше.
Характерные для грибкового поражения признаки.
Выявить грибковое поражение достаточно просто, к характерным признакам относят:
- расслоение ногтевой пластины;
- уплотнение ногтя;
- изменение цвета на желто-коричневый или синий.
Основная опасность такого поражения состоит в безответственном отношении пациентов к собственному здоровью. Часто они обращаются к дерматологу на последней стадии заболевания после потери чувствительности.
Для избавления от грибкового поражения показано комплексное воздействие, но даже верно подобранная схема терапия не всегда приводит к ожидаемому, положительному результату. На запущенной стадии происходит полное и безвозвратное потемнение пластины, ее восстановление является невозможным.
Почему грибок при СД часто развивается.
Лечение пациенту, страдающему диабетом, столкнувшемуся с онихомикозом должен подбирать врач-миколог. Инструкция полагает применение спреев для обработки обуви, лаков, предназначенных для нанесения на очаг поражения.
Цена подобных препаратов – высока, не все обладают одинаковой активностью потому определять наиболее эффективное средство, рассматривая характер поражения должен врач.
Особенности лечения
Определяя схему терапевтического воздействия, специалист должен учитывать характер поражения и его глубину, а также природу инфекции.
Важно! Схема лечения грибка в каждом конкретном случае может существенно отличатся.
Фреза.
При своевременном обращении к специалисту лечение основывается на периодической обработке пораженной поверхности противогрибковыми составами. При проявлении утолщений обработка производится с использованием специальной фрезы (на фото) для снятия верхних слоев пластины и обеспечения проникновения лекарственного раствора к очагам поражения. В случае, когда подобного воздействия недостаточно курс терапии проводится в условиях стационара отделения.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом нужно помнить о том, многие противогрибковые средства для перорального приема способны снижать эффективность сахаростабилизирующих составов, потому для диабетиков подобное воздействие может быть опасным.
При выборе средств для лечения специалист должен учитывать, что медикаментозные препараты должны отвечать следующим требованиям:
- отсутствие лекарственного взаимодействия со средствами, снижающими показатели сахара в крови диабетика;
- отсутствие проявлений побочных эффектов на фоне использования;
- препараты не должны провоцировать гипогликемию.
Как лечить ногти при сахарном диабете подскажет специалист, но пациенты должны помнить о том, что курс лечения следует пройти до конца. При необходимости проводится профилактическое лечение спустя некоторое время.
Обработка противогрибковыми средствами.
Видео в этой статье ознакомит читателей с основными особенностями устранения грибка.
Врастание ногтя
Нередко при сахарном диабете происходит врастание ногтевой пластины в окружающие мягкие ткани. Ноготь при этом постепенно входит в кожу, проявляются припухлости и покраснения в области. Зачастую пациенты не реагируют на подобное нарушение потому что не чувствую боли из-за снижения чувствительности.
Можно ли удалять вросший ноготь.
Внимание! Причиной врастания ногтей при сахарном диабете часто является ношение неудобной, тесной обуви.
При обнаружении проблемы такого характера пациент должен без промедлений обратиться к специалисту. При длительном игнорировании нарушения повышается риск распространения инфекционного очага, на фоне чего проявляется поражение не только пальцев, но и стопы.
В запущенных случаях лечение подразумевает использование радикальных методов, основанных на удалении поврежденной ногтевой пластины или всего пальца.
Лечение
Консервативное лечение вросших ногтей доступно только на начальных стадиях патологического прогресса.
Существующие методики, применяемые для устранения врастания ногтя можно разделить на несколько направлений:
- консервативные методики – применяются лишь при условии отсутствия серьезных осложнений;
- радикальные – используются при выраженном воспалительном процессе и осложнениях.
Консервативное лечение подразумевает проведение ежедневных ванночек с добавлениями активных компонентов: соль и сода, раствор марганца. В некоторых случаях используются механические приспособления: пластины, пружины скобы, обеспечивающие устранение деформации.
Хирургическое вмешательство часто подразумевает удаление всего вросшего ногтя или его части для устранения воспаления. Операция проводится под местным наркозом.
Такое воздействие имеет недостатки: поскольку в ходе операции удаляется ноготь, ногтевое ложе становится открытым для воздействия различных внешних факторов. Присутствует высокая вероятность рецидива.
Особенности ухода за ногами при СД
Пациент должен соблюдать основные рекомендации по уходу.
О необходимости соблюдения основных правил гигиены известно всем. Особенно внимание этому вопросу стоит уделять диабетикам. Связано это с тем, что регулярный уход за ногтями позволит предупредить развитие опасных осложнений.
Для того чтобы изменение ногтей при сахарном диабете не произошло нужно соблюдать такие правила:
- Проведение регулярного, тщательного осмотра каждого пальца на наличие изменений. При выявлении каких-либо патологических изменений пациент должен обратиться к дерматологу. Своевременно проведенный курс терапии позволит снизить вероятность проявления опасных последствий.
- Чистка ног от мертвой кожи. После ванных процедур кожу ног нужно обрабатывать с использованием мягкой пемзы.
- Регулярная обработка кожных покровов увлажняющими кремами. Пациенты должны уделить внимание выбору качественных составов.
- Проведение педикюра, с исключением риска повреждений кожи. Травматизация может стать причиной развития инфекционного процесса.
- Запрещается носить обувь других людей. По пляжу следует ходить в обуви. Также стоит отказаться от посещения бань и саун.
- При проявлении признаков, характерных для какого-либо поражения стоит обратиться к специалисту.
Пациентам также стоит помнить о необходимости выбора качественной обуви.
Стоит помнить о том, что риск проявления поражений ногтевой пластины существенно снижается при установлении хорошей компенсации сахарного диабета, потому основа профилактики лежит именно в установлении контроля над течением болезни. Безусловно, о мерах профилактики забывать не следует.
Вопрос врачу
Артеменко Игорь, 26 лет, г. Псков
Добрый день. У меня грибок на пальце ноги. На левой ноге сам ноготь мягкий, а на правой, твердый. Прошел полный курс обследования, лечусь согласно назначениям врача. Применяют медикаментозные средства общего и местного воздействия, испробовал народные рецепты. Грибок уже 4 года, в течение двух лет принимаю Итрунгар и Фунит. Почему нет эффективности? Лечение назначено, верно?
Добрый день, Игорь. Обратите внимание на то, что процесс лечения грибкового поражения всегда достаточно продолжителен. Рассмотрите механизм Ваших действий, все ли сделано верно? Грибковое поражение требует не только проведения обработки пораженной зоны, важно обрабатывать обувь при помощи специальных противогрибковых спреев.
Если противогрибковые средства в течение нескольких лет не проявляют собственную эффективность, следует рассмотреть возможность удаления ногтевой пластины. Такая процедура проводится под местным наркозом, но применяется, в крайнем случае, потому что присутствует риск попадания патогенных микроорганизмов на раневую поверхность.
Виктор, 38 лет, г. Дербент
Здравствуйте. У меня на ногте нарост, при обследовании в нем был обнаружен патогенный мицелий. Образование присутствует в течении нескольких лет, не растет не увеличивается в размерах и не распространяется. Подскажите, как от него избавиться?
Добрый день, Виктор. После проведения механической чистки в медицинском учреждении должны применяться противогрибковые препараты общего и местного действия. Длительность использования средств около 3 месяцев. Нужно также подобрать комплекс поливитамин.
Сахарный диабет оказывает свое влияние на многие функции в организме, а также отражается на состоянии конечностей, в частности, ногтей. Зачастую наблюдаются что у диабетика почернел ноготь и это не относится к эстетической проблеме, а является признаком развития патологического процесса. Важно своевременно определить причины таких изменений пластины, принять соответствующие меры, пока не начались необратимые осложнения.
Почему чернеют ногти при диабете?
Потемнение ногтевой пластины при повышенных показателях сахара в крови встречается часто, так как этому способствует ряд причин. Из основных можно выделить:
- Заболевания кожи и ногтевой пластины.
- Проблемы с кровоснабжением конечностей.
- Черный акантоз.
- Гангрена.
- Травмы, внешние воздействия.
Каждая из причин предполагает свое лечение, а также особенности сопутствующей симптоматики.
Заболевания кожи и ногтевой пластины
Самой распространенным провоцирующим фактором, когда чернеет ноготь при сахарном диабете, является развитие грибка. Он может возникать в случае внешнего инфицирования, патологических изменений в слоях эпидермиса. Повышенный уровень глюкозы относится к благоприятным условиям размножения бактерий и грибков, поэтому подобные процессы развиваются стремительно.
Ноготь чернеет уже на достаточно запущенной стадии, когда спасти пластину уже не получиться. Предшествует этому явлению зуд, деформации пластины, болевые ощущения, воспаления кожи и другие типовые симптомы грибковых заболеваний. Даже при сниженной чувствительности конечностей, что характерно при сахарном диабете, не заметить признаки грибка очень сложно.
Проблемы с кровоснабжением
Завышенные показатели глюкозы провоцируют сгущение крови, плохую проходимость сосудов. Мелкие капилляры могут забиваться, в том числе закристаллизованным сахаром, это ведет к дефициту питания тканей, повреждениям сосудов, частичному некрозу. Отмершие клетки темнеют и на ногте формируются очаговые почернения, они могут образовывать и на коже, принимать вид синяков, признаков варикоза.
Черный акантоз
Дерматологическое заболевание обычно возникает на мягких тканях, но в некоторых случаях может переходить на пальцы. Характеризуется утолщением, уплотнением на коже, которое имеет темный оттенок. Если чернеет ноготь при сахарном диабете именно по причине развития акантоза, то потребуется консультация не только дерматолога, но и онколога, так как новообразование может трансформироваться в злокачественную опухоль.
Гангрена
При сахарном диабете в большинстве случаев встречается сухая гангрена. Она протекает без нагноений и резкого запаха. В качестве симптомов присутствуют болевые ощущения, тяжесть в ногах, а также отмечается изменение цвета проблемного участка, начиная с красного, коричневого и черного. Гангрена имеет четкие границы. У диабетиков заболевание может не причинять особого дискомфорта и только при особо запущенных стадиях возникают серьезные болевые ощущения.
Травмы
Даже при незначительных механических повреждения на коже человека, страдающего диабетом, остаются следы. Это объясняется состояние сосудов, из-за которых возникает гематома даже при легких с первого взгляд повреждений.
Если почернел палец на ноге при диабете, но никаких других серьезных жалоб на самочувствие и состояние конечностей нет, то есть вероятность образования обычного синяка. Он может возникнуть даже при длительном ношении неудобной обуви, удара. К тому же болевой порог у диабетиков низкий и человек мог просто не почувствовать повреждения, а через некоторое время обнаружить изменение цвета пальца.
Что делать, если почернел ноготь?
Если обнаружено почернение пластины, то для начала нужно осмотреть участок. Если это простой синяк, то достаточно подождать несколько дней и заметны будут улучшения. Есть риск развития и патологических процессов, лечение которых требует особого внимания. Для синяка характерно постепенное изменение цвета и отсутствие других необычных признаков, свидетельствующих о развитии заболевания.
Обязательно следует обратиться к врачу, если почернел ноготь и присутствуют следующие симптомы:
- Деформация пластины, врастание ее в мягкие ткани, отслоение ногтя.
- Неприятный запах от пальца, воспаление, припухлость.
- Нагноения, раны, язвы.
- Отечность конечностей, интенсивные болевые ощущения любого характера.
- Уплотнения неизвестной этиологии.
Все эти признаки являются симптомами различных заболеваний и чем раньше они будут диагностированы, тем меньше риск развития различного рода последствий. Заниматься самолечением при сахарном диабете категорически запрещается, так как многие препараты, не адаптированы для людей, с повышенными показателя сахара.
Сахарный диабет – сложная хроническая болезнь, провоцирующая развитие множества патологий внутренних систем и органов человека. Диабет нередко является причиной ухудшения зрения, заболеваний кровеносных сосудов, сердца, а также приводит к необратимым изменениям периферической и центральной нервной систем.
Поэтому люди, страдающие этим недугом, обычно имеют целый «букет» сопутствующих болезней, которые возникают практически сразу же. У многих больных появляются большие проблемы, в частности страдают пальцы при диабете: снижается их чувствительность, а на ощупь они становятся холодными.
Почему немеют пальцы при диабете на ногах?
При сахарном диабете кровообращение и нервная проводимость стоп нарушаются, что приводит к онемению пальцев. Подобные симптомы можно объяснить постоянным высоким уровнем сахара в крови, оказывающим разрушительное воздействие на сосуды и неблагоприятно влияющим на гемостаз.
В результате этого в конечностях ухудшается микроциркуляция крови, что приводит к нарушению процессов обмена в тканях. Именно поэтому немеют пальцы при диабете, а зачастую и ступни. Помимо этого, недостаточное кровообращение является причиной замерзания ног у диабетиков, даже летом.
Нехватка питательных веществ приводит к тому, что в нижних конечностях постепенно отмирают нервные волокна, из-за чего головной мозг не может нормально получать нервные импульсы. Со временем наступает частичная или полная потеря чувствительности ног, а это существенно увеличивает риск травматизации. Поэтому больным сахарным диабетом нужен специальный уход за своими ногами.
Методы лечения онемения пальцев
Лечение онемения пальцев ног при сахарном диабете может быть эффективным только в начале развития патологии. Вовремя обратив внимание на тревожные симптомы, больной увеличивает шансы спасти нервные окончания.
В таких случаях необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови, поскольку его снижение поможет восстановить нормальное функционирование нервной системы и работу нервных импульсов.
Хирургическое вмешательство обычно не требуется. Необходимо выведение из организма вредных веществ и токсинов. Очень важно соблюдение минерализованной и витаминизированной диеты.
При диабете онемение пальцев ног лечится при помощи ежедневной физиотерапии, бальнеологических ванн, а также выполнения специального комплекса физических упражнений. В случае отёчности ног врач может рекомендовать проведение лечебного массажа. Кроме этого, лечение пальцев ног при сахарном диабете заключается в:
- приёме препаратов, которые содержат витамины группы В;
- проведении обезболивающих процедур;
- приёме лекарственных средств, которые снимают судороги;
- проведении специальных процедур, задача которых – стимулировать нервные окончания.
Почему у диабетиков чернеют ногти и пальцы?
Основной причиной развития различных патологий, которые ведут к почернению ногтевых пластин и пальцев ног при сахарном диабете (фото), является нарушенный обмен веществ. Его усугубляет сахар в крови, уровень которого постоянно изменяется.
На этом фоне диабетики склонны к грибковым инфекциям, которые в большинстве случаев поражают пальцы ног. Возбудителем грибка в этом случае является трихофитон. Наряду с потемнением ногтевой пластины, у диабетиков на пальцах появляется красная сыпь с маленькими светлыми пузырьками.
Такие высыпания нельзя игнорировать, поскольку без адекватного лечения пузырьки быстро потемнеют, что будет означать присоединение инфекции.
Под влиянием сахарного диабета происходит изменение структуры ногтей: они становятся очень хрупкими и ломкими. Кроме этого, возможно развитие отягощённого варикозного расширения вен или нарушение проходимости сосудов. Все эти патологии могут неблагоприятно отразиться на состоянии пальцев и ногтей.
Обычно все эти состояния у диабетиков не сопровождаются болезненными или другими признаками. Однако без соответствующего лечения у диабетика общее самочувствие постепенно ухудшается: появляется слабость, которая в некоторых случаях сопровождается потерей сознания. Этот признак свидетельствует о присоединении инфекции или развитии более серьёзных патологий.
Проблема врастающих ногтей
Сахарный диабет на пальце руки или ноги нередко сопровождается врастанием ногтей в мягкие ткани. Такая патология объясняется слабой работой мышц, которая приводит к плохой циркуляции крови в ступне. Неправильное и неудобное положение пальцев во время ходьбы провоцирует вхождение края ногтевой пластины в кожу, что приводит к покраснению и припухлости.
Спустя время, из-за вросшего ногтя может начаться нагноение, перерастающее в инфицирование мягких тканей пальцев. Такая ситуация грозит больному серьёзными проблемами: удаление ногтя или даже всего пальца хирургическим путём и появление диабетической стопы.
Поэтому диабетики должны уделять особое внимание уходу за ногтями: обрезать их очень осторожно, оставляя уголки, подпиливать, используя специальную пилочку, а также еженедельно делать косметический педикюр.
С целью предотвращения давления на ногти, следует приобретать удобную обувь, желательно из натуральных материалов и строго по размеру. Женщинам необходимо избегать ношения модных туфель или босоножек с узким носком и высоким каблуком.
В случае если болят пальцы ног при сахарном диабете, не стоит откладывать визит к врачу – своевременное устранение причины боли избавят от возникновения более серьёзных проблем.
Гангрена пальца ноги при сахарном диабете
К сложным последствиям сахарного диабета можно отнести сухую и влажнею гангрену. Развитие первой происходит достаточно медленно – процесс занимает месяцы и даже годы. Вначале больной чувствует холод в пальцах. К этому ощущению постепенно добавляется боль и жжение. Со временем поражённые участки утрачивают чувствительность.
Локализация сухой гангрены обычно наблюдается на пальцах нижних конечностей: формируется некротический очаг, который характеризуется бледностью кожи. В некоторых случаях возможен розовый или синий оттенок.
Кожный покров очень сухой, отмечается его шелушение. С развитием заболевания происходит мумификация поврежденных тканей и их отторжение. При сухой гангрене опасности для жизни обычно нет, однако в большинстве случаев ампутация пальца ноги при сахарном диабете в таких случаях проводится. Таким образом снижается риск возможных осложнений.
Развитие влажной гангрены происходит стремительно. Её очень легко распознать по зеленоватому или сине-фиолетовому цвету пораженного пальца, гнилостному резкому запаху, образованию пузырей на участке с отмершими тканями.
Также патология характеризуется нейтрофильным лейкоцитозом и повышенным СОЭ. Поражаются кожа, кости, мышцы, подкожная клетчатка, сухожилия. При этом у диабетика высокая температура, а общее состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства. В таких ситуациях жизнь человека находится под угрозой.
Можно ли вылечить гангрену?
Хирургическое вмешательство при влажной гангрене заключается в иссечении мертвых тканей повыше участка некроза. Это делается для того, чтобы гангрена, вызванная сахарным диабетом на пальце, не привела к необходимости ампутировать всю стопу. Помимо хирургического вмешательства, важно выполнить рад мероприятий, предотвращающих развитие инфекций и интоксикацию. С этой целью:
- назначается приём антибиотиков с широким спектром действия;
- проводится переливание крови;
- назначают дезинтоксикационное лечение.
Важно помнить, что намного проще выполнять предписания врача при лечении пальца при сахарном диабете, нежели устранять тяжёлое последствие патологии – гангрену. Чтобы не допустить её развития, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, соблюдать специальную диету, постоянно принимать препараты для снижения сахара или, при необходимости, инсулин. Любые, даже незначительные повреждения кожи нужно лечить своевременно.
Обязательным должен быть ежедневный осмотр кожи ног и пальцев. Это позволит вовремя обнаружить мозоль, вросшую ногтевую пластину или иное малоощутимое повреждение, которое может стать причиной серьёзных осложнений. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут избежать диабетику множества проблем, а зачастую – сохранить жизнь.
Source: diabetof.ru