Что делать с сосудами при сахарном диабете
Общие сведения
Сахарный диабет — заболевание, которое возникает как следствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина.
У людей, которые болеют сахарным диабетом, проблемы с сердечно-сосудистой системой проявляются задолго до того времени, когда возникают первые симптомы диабета. Люди, болеющие диабетом, особенно второго типа, имеют более высокий риск заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Причины диабетического повреждения сосудов
Доказанным считается тот факт, что чем больше времени человек страдает сахарным диабетом, тем более высоким является риск повреждения сосудов. Возрастание риска проявления болезней сосудов при диабете напрямую связано с высоким артериальным давлением, несоблюдением строгой диеты, курением, отсутствием достаточных физических нагрузок. При диабете чаще возникает атеросклероз как последствие накопления в стенках сосудов холестерина. Со временем происходит образование холестериновых бляшек, которые препятствуют свободному транспортированию кислорода к сердечной мышце. Если происходит отрыв холестериновой бляшки, то в итоге на этом месте может появиться тромб, что впоследствии становится причиной серьезных заболеваний — инсульта, гангрены, как следствия недостаточного кровообращения в конечностях.
Симптомы диабетического повреждения сосудов
У людей, которые болеют сахарным диабетом, при наличии проблем с сосудами могут наблюдаться разнообразные симптомы. Повреждение сосудов при сахарном диабете может выражаться проблемами со зрением: человек видит все расплывчатым, у него периодически мелькают перед глазами «мушки». Очень часто у больного наблюдаются отеки конечностей и лица, на ногах появляются язвы, теряется чувствительность, как рук, так и ног. Иногда при ходьбе проявляется перемежающаяся хромота и болевые ощущения в ногах. Кроме того, у больного с поражениями сосудов может наблюдаться помутнение и пенистость мочи, регулярно проявляется высокое артериальное давление, периодически возникают боли в области груди.
Диабетическая ангиопатия
Диабетическая ангиопатия – это диабетическое повреждение сосудов, при котором в первую очередь наблюдается так называемая капилляропатия. Эта патология является специфичной именно для сахарного диабета. В человеческом организме на уровне капилляров происходит транспортировка необходимых веществ в ткани, а также обратный транспорт из тканей продуктов жизнедеятельности клеток. При повреждении капилляров этот процесс замедляется, от чего страдает организм в целом.
У больных сахарным диабетом раньше, чем у других людей, проявляется атеросклероз. Эта болезнь протекает у диабетиков тяжелее, чем у других больных. Атеросклероз при диабете может развиться у людей обеих полов и в любом возрасте, при этом он очень часто сочетается с микроангиопатией. Атеросклероз поражает артерии сердца, сосуды головного мозга, артерии верхних и нижних конечностей.
Диабетическая ангиопатия развивается у больного как последствие плохого лечения сахарного диабета. Это влечет нарушения в жировом и белковом обмене, сильные и частые перепады содержания глюкозы в крови, значительное нарушения гормонального баланса. Как следствие, страдают сосуды: менее активным становится кислородное обеспечение тканей, происходит нарушение тока крови в мелких сосудах.
Развитие ангиопатии происходит под воздействием аутоимуных процессов. В организме человека аутоиммунные реакции развиваются как последствие использования для лечения инсулинов длительного действия. Кроме того, крайне негативное воздействие на прогрессирование ангиопатии оказывает употребление больными алкоголя и табакокурение.
Заболевание сосудов ног при сахарном диабете
Вне зависимости от того, как именно проявляется диабетическая болезнь сосудов, у больных сахарным диабетом очень часто наблюдаются такие симптомы как перемежающаяся хромота, изъязвление стоп. Впоследствии заболевание может спровоцировать развитие гангрены. Согласно с медицинской статистикой, у больных сахарным диабетом гангрена развивается в 50 раз чаще, чем у здоровых людей. Наиболее часто гангрена при диабете развивается у женщин, которые болеют сахарным диабетом.
Как правило, на первой стадии развития ангиопатии ног выраженных изменений и признаков заболевания не наблюдается. Наличие определенных изменений можно определить только в процессе исследования с помощью методов тахоосциллографии, капилляроскопии, реографии.
На второй стадии развития болезни сосудов ног, которую называют функциональной, у человека уже периодически проявляются болевые ощущения в дистальных отделах. Изначально боль может беспокоить только при длительной ходьбе. Позже боль начинает периодически проявляться также в состоянии покоя, при этом время от времени у больного возникают парестезии, ощущение жжения либо зябкости. Ночью могут беспокоить судороги ног.
В процессе осмотра пациента на этой стадии специалист отмечает, что у него имеет место побледнение и похолодание стоп. При пальпации ощущается ослабленная пульсация на тыльной и задней большеберцовой артерии.
Если заболевание прогрессирует, то постепенно оно переходит в третью, органическую стадию. В это время у человека уже проявляется синдром перемежающейся хромоты, который активно прогрессирует. Спустя некоторое время боль переходит в постоянную и не ослабевает ни днем, ни ночью. Однако в случае, если у больного доминируют явления диабетической микроангиопатии, то боль может быть не настолько выраженной. Поэтому проявление тяжелых трофических изменений может показаться человеку резким и внезапным.
Кожа на ногах также изменяет свою структуру: она становится более тонкой и сухой, очень легко травмируется. Изначально бледная кожа постепенно приобретает багрово-цианотичный оттенок. Отмечается ослабление пульсации подколенной артерии, а также артерий тыла стопы. Если она прослушивается, то очень слабо. Иногда на большом пальце стопы либо на других пальцах, а также на подошве появляются пузыри, наполненные серозно-геморрагической жидкостью. Позже у больного появляются трофические язвы, которые не заживают продолжительное время.
В то же время поражение подвздошных и бедренных артерий проявляется в более редких случаях. Такая патология является свидетельством того, что у больного развилась крайне тяжелая форма облитерирующего атеросклероза.
Очень опасным осложнением заболеваний сосудов становится в итоге гангрена, которая может развиться как вследствие облитерирующего атеросклероза, так и в качестве осложнения диабетической микроангиопатии. Гангрена осложняет течение серозно-геморрагического пузыря или трофической язвы. Развитие гангрены часто начинается с того места, где ранее была трещина, мозоль или другая рана. Развитие гангрены может происходить по-разному. При «сухой» гангрене некротические массы постепенно мумифицируются и отторгаются. При «влажной» гангрене у больного проявляются очень тяжелые общие симптомы, и активно развивается септическое состояние.
Диабетическое повреждение сосудов у разных людей может протекать совершенно по-разному. В некоторых случаях процесс развивается постепенно, на протяжении многих лет, иногда десятилетий. Но иногда у больных сахарным диабетом течение диабетических макро- и микроангиопатии прогрессирует крайне быстро, и гангрена может развиться в таком случае практически молниеносно. Особенности процесса напрямую зависят от того, какой характер течения сахарного диабета наблюдается у больного.
Диагностика болезни сосудов при сахарном диабете
В процессе установления диагноза специалист, прежде всего, проводит опрос больного, чтобы узнать о его жалобах, истории и особенностях развития сахарного диабета, симптомах недуга. Врачу очень важно определить, имеют ли место у пациента периодические скачки артериального давления, курит ли больной. После этого проводится тщательный осмотр, в процессе которого врач определяет локализацию беспокоящих больного симптомов, выясняет, насколько часто они доставляют беспокойство.
Чтобы подтвердить сахарный диабет, в процессе диагностики в обязательном порядке следует определить количество сахара в крови, используя для этого определенную схему, о которой расскажет врач-эндокринолог. Также в процессе лабораторного исследования крови определяется уровень холестерина и других липидов. Если врач подозревает, что у пациента нарушена работа почек, ему проводят также анализ мочи для определения наличия в ней белка.
Чтобы определить состояние сосудов нижних конечностей и их функции, применяются комплексные исследования, в которые входят несколько тестов, предполагающих физическую нагрузку, а также дуплексное УЗИ сосудов. Чтоб оценить работу сердца, больному проводится электрокардиограмма, а также стресс-тест, предполагающий проведение ЭКГ в процессе возрастающей нагрузки. УЗИ-исследование позволяет оценить кровотоки состояние сосудов.
Для выявления повреждения сосудов сетчатки (ретинопатии) специальные исследования — офтальмоскопию или флюоресцентную ангиограмму – должен проводить только специалист-офтальмолог.
Лечение диабетического повреждения сосудов
Лечение заболеваний сосудов при диабете предполагает обеспечение контроля над уровнем артериального давления, а также постоянную поддержку нормального уровня сахара в крови. Для этого крайне важно соблюдать диету, рекомендованную лечащим врачом, а также постоянно принимать правильно подобранные медикаментозные препараты.
Регулярный прием препаратов, которые снижают уровень глюкозы, или инсулина обязателен для диабетиков. Для снижения артериального давления при диабете применяются бетаадреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов, а также препараты-диуретики. Снизить содержание холестерина в крови возможно с помощью статинов.
Если у больного существует риск образования тромбов, то ему могут назначаться лекарственные средства, которые, уменьшают уровень взаимодействия тромбоцитов. Это может быть Аспирин, Плавикс.
Если на коже ног образовались язвы, то их следует обработать хирургически. Для предотвращения появления новых язв и распространения инфекции больному назначается прием антибиотиков. Отсутствия адекватного лечения в итоге может привести к дальнейшему инфицированию, гангрене и ампутации. Для предупреждения ампутации проводится ангиопластика, стентирование, шунтирование. Метод лечения индивидуально назначает сосудистый хирург.
При ретинопатии иногда проводится специальная операция с использованием лазера. С его помощью проводят иссечение патологических сосудов, которые провоцируют нарушения зрения у больных сахарным диабетом.
Доктора
Лекарства
Профилактика диабетического повреждения сосудов
Больные сахарным диабетом должны уделять профилактике болезней сосудов особое внимание. Нужно постараться максимально изменить собственный образ жизни. Особенно важно сделать это, если заболевание сосудов уже диагностировано на ранней стадии.
Чтобы не допустить появления язв, каждый день человек должен очень тщательно осматривать ноги. При сильной сухости кожи следует применять ланолин-содержащие средства. Важно не допускать травмирования кожи ног, придерживаться диеты, не пропускать времени приема тех препаратов, которые были назначены врачом для комплексной терапии.
Основным фактором профилактики диабетического повреждения сосудов является поддержание нормального содержания сахара в крови.
Кроме того, больным сахарным диабетом крайне важно полностью бросить курить, снизить в рационе количество жирных и соленых блюд, не допускать увеличения веса, а также следить за показателями артериального давления и содержанием в крови холестерина. Возможно, врач порекомендует принимать аспирин, который способствует профилактике появления тромбов.
Не менее важно для предупреждения заболевания сосудов ног каждый день гулять не меньше 45 минут, носить только удобную обувь.
Диета, питание при повреждении сосудов при сахарном диабете
Диета при сахарном диабете
- Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю
Список источников
- Балаболкин М.И. // Диабетология. – М., 2000;
- Бондарь И.А. Клинические, метаболические и иммунные особенности формирования поздних осложнений сахарного диабета: Авто-реф. Дисс. д-ра мед. наук. – Новосибирск, 1997;
- Ефимов, А.С. Диабетические ангиопатии / А.С. Ефимов. – М.: Медицина, 1989;
- Справочник врача общей практики / Н.П. Бочков, В.А. Насонова и др. // Под ред. Н.Р. Палеева. – М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2002. – В 2 томах. Т 2.
Сахарный диабет является тяжелой болезнь, на фоне которой развивается ряд опасных осложнений. Одно из неблагоприятных последствий заболевания – атеросклеротическое поражение сосудов ног, которое стремительно прогрессирует.
Проблемы с сосудистой системой у диабетиков возникают по различным причинам. Это может быть недостаток физической активности, неправильное питание или артериальная гипертензия.
Поэтому чистка сосудов при диабете является неотъемлемой частью дополнительной терапии основного заболевания. Таким образом, можно улучшить кровообращение в нижних конечностях и не допустить развития более серьезных осложнений в будущем.
Причины и симптомы
Чаще всего сосуды ног при диабете поражаются на фоне хронической гипергликемии. Кроме того, у таких больных нередко повышено давление, а при диабете 2 типа многие пациенты страдают от ожирения, что также негативно отражается на сосудистой системе.
Еще одной причиной, негативно влияющей на сосуды при сахарном диабете, является несоблюдение специальной диеты. Так как неполноценное и вредное питание значительно увеличивает вероятность проблем не только с сердечно-сосудистой системой, но и прочими органами.
Чистить сосуды при повышенном уровне сахара необходимо, если появляются зрительные нарушения (мушки, мутное изображение), ухудшается память, конечности холодеют и в них появляется покалывание.Также сосудистым нарушениям сопутствуют следующие признаки:
- отеки ног;
- возникновение болей и судорог в конечностях при ходьбе;
- пенистая и мутная моча;
- повышенное давление;
- головокружения;
- плохо заживающие язвы на конечностях;
- головная боль.
Крайне важно беречь сосуды всем людям, а особенно диабетикам, так как нередки случаи многочисленных поражений. Ведь не лечение мелких нарушений нередко становится причиной инсульта и инфаркта.
В последствии может ухудшиться зрение либо развиться гангрена. Поэтому важно своевременно заниматься здоровьем нижних конечностей. На начальном этапе развития нарушений можно заняться чисткой сосудов народными средствами.
Но в более запущенных случаях понадобятся сосудорасширяющие препараты, которые должен назначать врач.
Общие принципы лечения
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Терапия сосудистых осложнений диабета заключается в соблюдении двух главных правил: прием специальных лекарств и употребление правильной и полезной пищи. Таким образом будет достигнут гипотензивный эффект, нормализуются показатели липидов глюкозы в крови и снизится риск формирования тромбов.
В запущенных случаях применяются более радикальные способы лечения. Так, при ретинопатии необходима лазерная коррекция, во время которой лучом иссекают поврежденные сосуды.
Если поражены периферические артерии, приводящие к появлению язв в области нижних конечностей, осуществляется хирургическая обработка язв. После этого пациенту назначают курс антибактериальной терапии.
Чтобы не допустить развития гангрены и возобновить кровоток ног нередкое применяется вазодилататор. Подобные препараты правильно распределяют объем крови в организме, способствуют быстрейшей регенерации, улучшают питание пораженных органов и тканей, уменьшая давления на кровеносные сосуды.
Также применяются более радикальные методы лечения. Так, сосудистый хирург в случае надобности может выполнить ряд таких процедур как:
- шунтирование;
- ангиопалстика;
- эндартерэктомия;
- стентирование.
Кроме того, диабетикам необходимо следить, какой характер пульсирования сосудов в коленях, запястье и внутренних областях лодыжек. Также нужно контролировать ощущения во время пеших прогулок. Не менее важно осматривать кожу нижних конечностей, следя за тем не изменился ли цвет кожи и волосяной покров.
Вместе с тем важно регулярно посещать эндокринолога и прочих врачей. Периодически проверять, как работает сердце, делать коронорографию и прочие необходимые обследования.
Не менее важно постоянно принимать лекарство, корректирующее содержание сахара в крови.
Народные способы
Для укрепления и очищения сосудистой системы при диабете активно используют рецепты народной медицины. Нередко применяются средства на основе топинамбура. Для этого его цветки, стебли и листья нужно употреблять в свежем виде, делая из овоща салаты, заправленные растительным маслом.
Чтобы расширяющий эффект для сосудов был максимальным, клубни лучше есть с кожурой. А в зимнее время из них готовят отвары.
С этой целью 3-5 клубней отваривают в двух литрах воды. Полученный отвар пьют на протяжении дня в количестве до 1 литра.
Также в рацион всех диабетиков должна включаться черника. Из замороженных либо свежих ягод готовят желе, кисели, морсы и компоты.
Также можно использовать черничные листья, из которых делают настойки. 1 ст. л. сырья заливается 250 мл кипятка. Кроме того, листья можно заваривать зеленым чаем. Средство принимают 3 р. в день по 1 стакану.
Еще чистка сосудов при сахарном диабете народными средствами подразумевает использование лимонной мелиссы и перечной мяты. Кроме того, их используют при артериальной гипертензии. Эти травы в сушенном виде добавляют в чаи либо готовят на их основе отвары.
Если есть диабетический атеросклероз нижних конечностей, тогда следует каждое утро принимать по 1 ч. л. льняного семени. При этом зерна нужно тщательно разжевывать.
Также семена льна принимают до обеда. Для этого их измельчают и заваривают в термосе, с расчетом 1 ст. л. на 200 мл воды.
Более того, можно почистить сосуды ног с помощью следующих растений:
- ромашка;
- календула;
- липа;
- арника.
Листья и цветки трав поочередно добавляют в напитки либо салаты.
При поражении сосудистой системы на фоне сахарного диабета для укрепления и улучшения работы сосудов используют лавровый лист. Из него делают отвар, который пьют на протяжении трех дней.
Чтобы приготовить дневную порцию, 5 г специи заливают кипяченой водой (300 мл). После все кипятят 5 минут в открытой посуде. Далее лавровую воду заливают в термос, где ее настаивают 4 часа и процеживают.
Стоит заметить, что сразу весь отвар нельзя пить, что может спровоцировать кровотечение. Поэтому напиток разделяют на маленькие порции, которые выпивают в течение дня. Такую чистку проводят 4 раза в год, а после в профилактических целях достаточно одного курса.
Повышенное содержание холестерина очень опасно для любого человека, а тем более для диабетика. Ведь из него формируются бляшки на внутренних стенках сосудов, что замедляет кровообращение.
Поэтому для очищения сосудов нужно провести специальный лечебный курс. Но прежде надо сделать клизму с сольной водой. Это не позволит шлакам и токсинам оказаться в кровяном потоке.
Одними из наиболее популярных и эффективных народных средств при поражении сосудов у диабетиков являются травы. Для приготовления лекарства 100 г лечебных растений (бессмертник, ромашка, березовые почки, зверобой) смешивают и измельчают.
Затем 1 ст. л. смеси заливают кипятком (0.5 л), все настаивают около 40 минут, процеживают и разделяют на две части. Первую половину отвара принимают перед сном, а вторую ставят в холодильник и пьют сутра натощак за 20 мин. до завтрака.
Также для укрепления сосудистой системы нужно смешать следующие ингредиенты:
- молотый шиповник (2 ст. л.);
- луковая шелуха (2 ст. л.);
- хвоя (5 ст. л.).
Компоненты заливают кипятком и оставляют на огне на 10 минут. Заем отвар настаивают 8 часов. Лекарство пьют каждый день в объеме до 1 литра в течение месяца.
Еще чистка кровеносных сосудов может проводиться на основе грецких орехов. Полтора килограмма ядер перемалывают и едят по 1 ст. л. дважды в день переде едой, запивая водой.
Ореховый порошок нужно хранить в холодном месте. Длительность терапии – 60 дней, однако диабетикам стоит следить за свои весом, так как орехи являются достаточно калорийным продуктом.
Для повышения эластичности сосудов 4 лимона со шкуркой и 4 чесночных головки измельчают на мясорубке. Полученную смесь помещают в большую банку, которую доверху заливают теплой водой.
Средство настаивается 3 дня, после его процеживают и хранят в холодильнике. Лекарство пьют 3 р. в день по 100 г в течение 40 дней. Видео в этой статье как раз расскажет о том, как вести чистку сосудов.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения: