Дети рожденные от матери с диабетом фото
ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА
Помимо перечисленных осложнений сахарный диабет беременной женщины, которая заболела им еще до развития беременности, может повлечь за собой осложнения для ребенка, а половина всех беременных, страдающих диабетом в стадии декомпенсации, вообще не может выносить ребенка. Среди осложнений для ребенка чаще всего встречается рождение очень крупных детей – более 4,5–5 кг. Они очень упитаны, круглолицы и неестественно широкоплечи. Почему же у беременной женщины, страдающей диабетом, рождаются крупные дети и чем это им грозит?
Дело в том, что глюкоза матери проникает через плаценту к ребенку, а инсулин не проникает. В результате уровень сахара в крови плода постоянно повышается, на что сразу же реагирует его поджелудочная железа, которая начинает усиленно вырабатывать инсулин, чтобы снизить уровень глюкозы. Но повышенное количество инсулина очень опасно для плода, инсулин питает ткани и органы ребенка, который растет не по дням, а по часам и рождается настоящим «гигантом». Слишком большие органы и жировой запас опасны для развития ребенка, он плохо есть, часто болеет, страдает осложнениями.
Осложнения для ребенка, рожденного женщиной, страдающей компенсированной формой сахарного диабета
• Из-за крупных (более 4 кг) или даже гигантских (более 5 кг) размеров ребенок может получить различные родовые травмы.
• Дети рождаются с отеками, цвет лица синюшный, на коже могут быть видны многочисленные кровоизлияния, слишком сильное оволосение.
• Из-за избыточного отложения жира ребенок вял и неподвижен, плохо сосет грудь и мало прибавляет в весе.
• Эти дети склонны к аллергическим, гнойничковым и простудным заболеваниям.
• Половина детей, рожденных от матерей-диабетиков, имеет пониженный уровень сахара в крови и значительный риск заболеть сахарным диабетом.
• Почти половина детей с гипогликемией, перешедшей от матери, уже имеет врожденные пороки развития: сердца, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, мочевыводящей системы.
• Такие дети часто болеют простудными заболеваниями.
Признаки компенсированного сахарного диабета инсулинозависимого типа у беременной женщины
• Уровень сахара в крови должен быть не ниже 4,4 ммоль/л и не выше 8,3 ммоль/л.
• Уровень холестерина и триглициридов должен быть в пределах нормы.
• Отсутствие приступов гипогликемии.
Признаки компенсированного сахарного диабета инсулинонезависимой формы у беременной женщины
• Уровень сахара в крови от 3,9 до 8,3 ммоль/л.
• Отсутствие сахара в моче.
• Отсутствие приступов гипогликемии.
• Нормальная масса тела.
Осложнения у детей, рожденных от матерей с декомпенсированным сахарным диабетом
Если сахарный диабет плохо компенсируется, уровень сахара в крови у беременной женщины постоянно «скачет», то чаще всего возникают такие осложнения беременности, как поздний токсикоз, многово-дие и нарушение маточно-плацентарного кровотока. Эти осложнения грозят ребенку гипотрофией, то есть недоразвитием внутренних органов и нарушениями обменных процессов в организме. Такие дети рождаются с очень низкой массой тела (менее 2500 г) и малым ростом (меньше 50 см). В худшем случае они становятся инвалидами с множественными патологиями. В лучшем случае они вырастают слабыми и болезненными. Их труднее выхаживать, они подвержены многим хроническим недугам и, в первую очередь, сахарному диабету.
Решая вопрос о сохранении беременности или только планируя ее, каждая женщина должна ориентироваться не только на свое желание, но и на объективное течение сахарного диабета и показатели клинических исследований. В определенных случаях слишком высок риск рождения больного ребенка. Разобраться с рисками вам поможет таблица, разработанная доктором Уайтом (табл. 10).
Таблица 10
Риск рождения нежизнеспособного ребенка
Однако в каждом конкретном случае вопрос беременности вместе с женщиной решает лечащий врач.
* * *
Подробно о диабете у беременных вы можете прочитать в книгах:
Лака Г. П., Захарова Т. Г. Сахарный диабет и беременность. – Ростов/Д.: Феникс, 2006.
Федорова М. В., Краснопольский В. И., Петрухин В. А. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопа-тия. – М., 2001.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Читайте также
10. ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ОНАНИЗМА
10. ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ОНАНИЗМА
В большинстве книг, трактующих об онанизме, обыкновенно идёт речь об «опасностях онанизма», «тяжёлых последствиях» его и т. д. Убеждены ли авторы этих книг в том, что говорят, или действуют так лишь из добрых побуждений, чтобы устранить
10.18. Возможные последствия онанизма для органов чувств
10.18. Возможные последствия онанизма для органов чувств
Нежный и чувствительный механизм глаза одним из первых во всём нервном аппарате страдает от всякого чрезмерного напряжения тела. Поэтому не удивительно, что онанизм так часто считают причиною глазных страданий. Как
17. Возможные осложнения
17. Возможные осложнения
Внимание! Симптомы перенагрузки глазодвигательных мышц.а) Головная боль.б) Ноет глазное яблоко.в) Ощущение песка в глазах.г) Слезотечение.д) Потемнение в глазах.е) Мелькание точек, кругов, цветовых пятен перед глазами.ж) Скрип в глазницах при
Возможные осложнения
Возможные осложнения
Хирургическое вмешательство на мягком небе в большинстве случаев оказывается необратимым и может повлечь за собой изменение (гнусавость) голоса, потерю запирательной функции мягкого неба, что приводит к попаданию пищи в дыхательные пути, а иногда
Возможные осложнения
Возможные осложнения
Они обычно носят индивидуальный характер и связаны с особенностями организма и процессом его начинающейся перестройки на всех уровнях.? Употребление цельных проростков может вызывать боль у тех, кто страдает язвенной болезнью желудка и
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
НаследственностьЭта тема волнует практически всех, кто рано или поздно задумывается о возможности усыновления. Во многом это связано с устойчивым представлением о том, что все родители детей, оказавшихся в детских домах, – алкоголики, наркоманы и
Возможные последствия для ребенка
Возможные последствия для ребенка
Помимо перечисленных осложнений сахарный диабет беременной женщины, которая заболела им еще до развития беременности, может повлечь за собой осложнения для ребенка, а половина всех беременных, страдающих диабетом в стадии
Возможные осложнения
Возможные осложнения
Различные осложнения могут сопровождать вас в течение всего срока беременности и ставить под угрозу весь её ход, иногда радикальным образом. Но порой удаётся выявить их на ранней стадии и, соблюдая необходимую предосторожность, обойти их.Многие
Возможные противопоказания
Возможные противопоказания
Больным, страдающим учащенным сердцебиением, также следует очень осторожно подходить к вопросу о возможности лечения с использованием пихтового масла. Попадая в кровь, масло остается в кровеносной системе на протяжении нескольких дней. Как и
Возможные ошибки
Возможные ошибки
Правила моей теории исключают разочарование. К ошибкам в свете моей теории следует относиться спокойно и даже спортивно. Их (ошибок) может быть сколько угодно. Было бы удивительно, если бы их не было вообще. К тому же каждая ошибка может стать своеобразным
Возможные осложнения
Возможные осложнения
Осложнения язвенной болезни бывают внезапными (кровотечение и перфорация) и развивающимися постепенно (пенетрация и стенозирование привратника и двенадцатиперстной кишки). Все они требуют быстрой и профессиональной медицинской
Возможные трудности
Возможные трудности
Почему этот шаг может быть сложным для нас? Прежде всего это связано с общественным мнением и соответственно с общественным устройством питания. В столовых, кафе, ресторанах и пунктах быстрого питания чаще всего реализована схема смешанного
Возможные затруднения
Возможные затруднения
Вы можете почувствовать, выпив 4 стакана воды, тошноту: ваш желудок будет переполнен, так как его содержимое не переходит в кишечник. Тогда следует 2–3 раза выполнить серию упражнений, не выпивая при этом воду. Когда ощущение тошноты исчезнет,
Возможные последствия
Возможные последствия
Гипертония опасна тем, что протекает в большинстве случаев скрыто. Некоторые люди живут с этим заболеванием много лет, принимая меры только во время скачков давления, и тогда риск серьезных, а порой и катастрофических последствий увеличивается в
Возможные осложнения
Возможные осложнения
При самолечении человек субъективно оценивает его результаты, опираясь, как правило, только на свои ощущения. Кратковременное улучшение нередко принимается за выздоровление, лечение прекращается, как следствие, болезнь прогрессирует, вызывая
После родов прошло уже больше года, не хотела тут выкладывать рассказ, но в топе появился вопрос, где у девушки ставят гестационный диабет и она пишет недопустимые для меня вещи.
Поэтому захотела поделиться своим примером и сказать- девочки не бойтесь беременеть и рожать с диабетом. Не бойтесь запугивания рядовых терапевтом и гинекологов. Ищите специалистов в этом вопросе и все будет хорошо.
Беременность с диабетом при хорошей компенсации Сахаров ничем не отличается от обычной!
Вот и мне захотелось рассказать о своих родах) Беременность запланированная, за год поставила помпу Medtronic 722, можно сказать заново училась добиваться компенсации с ней, ГГ в начале планирования был 7, позже удалось снизить до 5,3 и таким он держался всю беременность. Стаж диабета 13 лет, осложнений нет. Сама я из МО, на учет встала в местной ЖК, сначала думала что повезло с врачом, тк у нее тоже дочь с диабетом и на помпе, но потом оказалось, что это не так. Столько раз она меня запугивала, что мне без больниц не выносить, что обязательно кесарево будет, на последних неделях просто не выпускала из своего кабинета, грозила вызвать скорую чтобы меня увезли в больницу. Когда я спрашивала зачем отвечала что у меня же диабет. Ну ладно, дома меня мои близкие успокаивали и все становилось хорошо.
Первый скрининг сделала в Мытищах, когда узнали что диабет то пустили без очереди.
Недель в 14 гинеколог дала направление в МОНИИАГ, первый раз попала к врачу Меньшиковой. Она меня не посмотрела даже, сказала что ГГ 5,5 это не компенсация, что все плохо и дала направление на консультацию к Петрухину. Это мне и было надо, ради этого я и сидела в очереди 4 часа.
Всю беременность каждые 3-4 недели я ездила к нему и Фатиме Фархатовне. Она всегда меня поддерживала, объяснила, рассказывала, отвечала на вопросы, очень хорошая врач. Но все таки хочу сказать что себя вы знаете лучше всего, поэтому за компенсацией вы следите лучше чем любой врач. По сахаром у меня к ней вопросов особо не было.
Петрухин конечно своеобразный, но очень грамотный, просто так не запугивает, если есть проблемы прямо об этом говорит. Для профилактики назначал Магне в6, хофитоо, курантил, эссенциале. Не пила, пила 2 недели по его совету никотинку, тк ставили тенденцию к маловодию.
В общем беременность у меня протыкала хорошо, без токсикоза и непонятных скачков сахара, единственное после 25 недели очень разболелись суставы ног, ходила еле еле. По утрам даже встать не могла. Ходила к невропатологу он сказал что раз до беременности не было такого то после родов пройдет… Естественно никакого лечения назначено не было.
В 36 недель легла планово в МОНИИАГ в отделение патологии. Пролежала я там 2 недели. Первую неделю сдавала анализы- моча,кровь, мазки, ЭКГ. Открытие было 2 пальца, шейка готова, по УЗИ ребенок тоже был готов.
В 37 недель начали стимулировать- 2 таблетки мифепристона, но роды так и не начались.
В 38 недель на осмотре врач сказала что если сегодня не рожу, завтра про кольт пузырь. Я конечно не родила, так что 1 апреля в 6 утра меня спустили в пред родовое отделение, сделали клизму и около 7 утра про кололи пузырь.
Воды отходили постепенно, схватки начались сразу и за час раскрытие было 4 пальца. Дальше мне поставили промедол и я уснула.схватки во сне конечно чувствовались, но очень больно не было.
Окончательно проснулась, когда уже начались потуги. Родила я свою девочку в 12.10 за 5 часов.
Конечно всего не напишешь, очень много я пропустили)
Гестационный сахарный диабет (далее – ГСД) – это диагноз, который выставляют при показателе глюкозы венозной крови 5,1 ммоль/л и более во время беременности. Недиагностированный и нелеченный ГСД может привести к серьезным осложнениям в развитии плода и к заболеваниям у ребенка после его рождения, как в младенческом периоде, так и в отдаленной перспективе.
Что происходит с плодом, если его мама больна диабетом
Через кровоток в плаценте от матери к ребенку глюкоза проникает в неограниченном количестве. Инсулин матери через плаценту не проникает. Поэтому поджелудочная железа плода вырабатывает избыточное количество собственного инсулина в ответ на избыточное поступление глюкозы из организма матери. Под действием инсулина глюкоза у плода преобразуется в жир, который откладывается во внутренних органах, приводя к их увеличению, и подкожно – жировой клетчатке. Формируется так называемая диабетическая фетопатия, которая проявляется диспропорциями частей тела плода – большой живот, широкий плечевой пояс и маленькие конечности. Вследствие этого дети часто рождаются с избыточным весом.
Избыток инсулина отрицательно влияет на выработку сурфактанта (вещество, необходимое для правильного функционирования легких), что является причиной дыхательных расстройств у новорожденного, вплоть до необходимости искусственной вентиляции легких после рождения ребенка.
Сахарный диабет у матери нередко провоцирует формирование врожденных пороков развития. Чаще всего наблюдаются пороки сердца – дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки.
В ряде случаев, микроангиопатия, связанная с сахарным диабетом беременной, может наоборот привести к задержке внутриутробного развития ребенка, и такие дети рождаются с низкой массой тела, с дефицитом подкожно-жировой клетчатки и сложностями адаптации к внеутробной жизни.
Что происходит с новорожденным, или крупный младенец – не значит здоровый
После перевязки пуповины у новорожденного резко прекращается поступление глюкозы от матери. Поэтому у ребенка, рожденного от матери с ГСД, вскоре после рождения может возникнуть такой симптом, как гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), так как у него еще сохраняется повышенная секреция инсулина. Склонность к гипогликемии может продолжаться несколько дней после рождения. Это может привести к неврологическим расстройствам и может в дальнейшем повлиять на умственное развитие ребенка, так как гипогликемия серьезно влияет на функционирование нейронов головного мозга. Поэтому таких новорожденных требуется чаще прикладывать к груди, докармливать, а в тяжелых случаях вводить глюкозу внутривенно.
Повышенная выработка инсулина поджелудочной железой плода, а затем новорожденного истощает его поджелудочную железу и может быть причиной развития бета-клеточной недостаточности поджелудочной железы ребенка и способствовать передаче этой патологии от поколения к поколению – поэтому в популяции отмечается рост диабета и 1 и 2 типа. ГСД у матери программирует развитие у ребенка в дальнейшем хронических заболеваний, таких как ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет 1 и 2 типа.
Все эти осложнения ГСД для ребенка можно предупредить. Основным методом профилактики осложнений ГСД является тщательный контроль и коррекция уровня сахара в крови у беременной с самого первого момента установления диагноза ГСД. Иногда, во время беременности, для контроля уровня глюкозы крови, может назначаться инсулин. Бытует мнение, что назначение инсулина во время беременности спровоцирует пожизненную потребность в нем – это миф! Инсулин отменяется после родов.
Клинический случай:
Беременная с ГСД досрочно родоразрешена в 32 недели 6 дней по причине осложнений у ребенка, выявленных при очередном УЗИ. Так как риск внутриутробной гибели плода возрастает. Вес новорожденного почти в 2 раза превышал нормальные показатели. Тем не менее ребенок родился раньше срока и ему потребовалось лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. В первые сутки и в течение дальнейших 4 суток из – за низкого уровня глюкозы в крови новорожденного потребовалась внутривенное введение глюкозы.
В дальнейшем малыш был переведен в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, где еще в течение 7 дней его наблюдали врачи.
Совет:
Соблюдение элементарных правил питания до беременности и во время нее помогут избежать неблагоприятных последствий гипергликемии и для организма беременной и для организма будущего ребенка. Не злоупотребляйте фаст-фудом, быстрыми углеводами (выпечка, конфеты, сладкие напитки). Питание беременной должно быть сбалансированным. Есть за двоих – не означает есть в два раза больше. Есть за двоих – означает ответственно относиться к рациону питания, чтобы обеспечить себя и ребенка необходимыми веществами и микроэлементами для благоприятного течения беременности и внутриутробного развития плода. Не пренебрегайте советами врачей. Контролируйте уровень глюкозы крови, особенно, если среди ваших родственников есть случаи диабета любого типа.
БУ «Сургутский клинический перинатальный центр»
28 октября 2015, 16:21
Беременность проходила хорошо, за исключением отслойки плодного яйца на 6 неделе. Но всё сохранили!!! ПДР -1 июля 2015. Плановая госпиталиция в перинатальный центр планировалась в 38 недель, из-за моего сахарного диабета перехаживать нельзя, так как есть тенденция к рождению крупного плода. 18 июня был последний прием у гинеколога и она дала мне направление. Вещи все были собраны заранее и 19 июня поехала я с мамой в ПЦ2. Через пол часа ожидания в приемном покое меня начали оформлять, записали все данные, померяли объем живота, подождали пока я переоделась, забрали в тележку мои вещи и пошла я со своим животиком в отделение патологии ждать роды. Было оооочень скучно и грустно без мужа и мамы, тк с ней я вижусь очень редко и она приехала мне помочь. В этот же день отправили сделать ктг и сделали узи. На узи сказали что головка так низко, что её и рассмотреть не получается, и рожу может ночью. Посмотрели на кресле, это было нечтотак меня смотрели первый раз!!! на второй день пошла сдавать анализы-моча и кровь. А я всё лежу и не рожаю)) На третий день опять сказали сдать мочу и кровь! Все соседки сдают по 1 разу, а я снова пошла на анализы. я уже начинаю злиться что сколько можно сдавать! А я всё лежуууу, грущу без мужа, выхожу гулять с девочками на улицу. Пришел врач и сказал что завтра будем ставить катетор Фолея. Ну думаю наконец то сдвиги пойдут! На 4 день с утра позвали ставить катетер. Вот это ощущенияяяя… жесть просто, как было больно. Ходила я с ним ходила, живот болел и схватывал. А после обеда собрался консилиум и всех нас смотрели таааак, что выходили мы в слезах. И на осмотре мой катетер достали. Вечером пришла врач и сказала что в 6 утра готовься на клизму и в 6.30 идем в род зал колоть пузырь, до клизмы конечно же опять сдай мочу, ёклмн!!! Вечером я еле уснула, переживала. На 5 день с утра сделали клизму, сдала анализ, взяла свой пакетик и пошла в род зал. В 7 утра прокололи пузырь и подключили ктг. Лежу, время 8, а мне тааак больно и еще этот аппарат ктг, ни встать ни сесть. Акушерка ушла и врача рядом нет.Кричать ни хочу, стучу по столику железному и тихонько стону-помогииииите)))))))))Пришла акушерка и говорит схваток нет у тебя, чего тебе больно!!! Сводила меня в туалет, предложила сходить в душ, но я отказалась. Сделали укол в вену, но легче мне не стало ни сколько.Легла дальше, чувствую в туалет по большим делам хочу. Пришла акушерка и говорит давай тужиться. Два раза потужилась, приходит врач и говорит-ааааа тренируетесь уже, это хорошо. Так это оказалось только репетиция??????(((((((( Пришли еще какие то медсестры, включили надо мной свет, накрыли какие то столики с инструментами и встали вокруг меня. В общем рычала я, стонала, но не кричала, тужилась тужилась, говорю акушерке она застряла достаньте, а акушерка пошутила-уши только вытужи и я её за уши вытяну и наконец то в 10.30 родилась моя принцесска, положили мне ее на живот. Забрали ее обрабатывать, лежу смотрю на неё. А врач говорит послед нам отдай и ты свободна))я говорю забирайте, не жалко! Через 30 мин. послед так и не вышел, врач сказал что дольше 30минут нельзя ждать. Пришел анастезиолог, укол в вену и я отрубилась. Послед отделили и сделали шовчик внутренний. Просыпаюсь, стоит акушерка спрашивает все ли нормуль, а я ей-где мой ребенок?Вон говорит лежит, смотрю а их две глюкиПолежала, полежала и перевезли нас в послеродовое отделение. Так родилась наша зайка 24 июня 2015года, в 10.30, 51 см и 2960 грамм. На 4 сутки мне сделали узи, посмотрели на кресле и нас выписали!!! Вот такие роды, все терпимо и главное быстро)
Подпишись на канал baby.ru в
Интересные разделы сообщества
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты