Диабет 2 типа опухла нога
Отек – это скопление лимфы в мышечных тканях вследствие патологического процесса, связанного с нарушением водно-солевого баланса. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.
Отеки увеличивают риск возникновения диабетической стопы, снижают качество жизни и доставляют дискомфорт. Постоянно появляющаяся отечность требует адекватного лечения и профилактики.
Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему отекают ноги при диабете, и устранить причину, вызывающую это явление.
Почему отекают ноги при сахарном диабете?
Причинами отеков при диабете наиболее часто бывают:
- нейропатия, характеризующаяся патологией нервных окончаний;
- нарушение кровоснабжения в ногах по причине сердечной недостаточности, ИБС, спазма сосудов;
- варикозное расширение вен, препятствующее нормальному процессу лимфотока;
- ношение стесняющей обуви, сдавливающей ткани и сосуды стоп;
- изменение гормонального баланса, в т.ч. при беременности;
- ангиопатия, характеризующаяся высоком уровнем повреждения сосудов конечностей;
- неправильное и неполноценное питание, употребление пищевых добавок, соли и жидкости в больших количествах;
- метаболические нарушения, водно-солевой дисбаланс;
- заболевания почек и выделительной системы;
- лишний вес, стресс, недостаток сна, низкий уровень физической активности и пр.
Часто отек ног при сахарном диабете причины имеет сочетанные, например, когда к сердечнососудистым заболеваниям присоединяется гормональный сбой и пр. Именно поэтому современная медицина рассматривает отечность не как отдельное заболевание, а как распространенный симптом многих болезней.
При этом в 40% случаев отеки у диабетиков появляются при нарушении кровотока в нижних конечностях, в 20% – по причине развития нейропатии. В этом случае неправильное питание, тесная обувь, недостаток витаминов будут серьезно усугублять состояние пациента. В таком случае крайне важно разгружать стопу с помощью специальных стелек.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Почему опасны нейропатические отеки ног при сахарном диабете?
В некоторых случаях отеки не доставляют диабетикам сильного дискомфорта и человек считает их естественными для своего диагноза.
Это мнение ошибочно, т.к. со временем излишняя отечность может привести к серьезным последствием:
- нарушается кровообращения по причине сдавливания сосудов жидкостью;
- истончаются кожные покровы конечностей;
- значительно увеличивается риск тромбоза глубоких вен;
- появляются гнойные воспаления на ногах;
- лечение диабетической стопы не приносит положительных результатов;
- длительное время заживают раны, царапины, изъязвления и язвы на пальцах ног при диабете.
Отеки во многих случаях являются причинами развития диабетической стопы. Постоянное скопление жидкости в тканях конечностей провоцирует развитие этого грозного заболевания, которое со временем переходит в стадию гангрены.
Отеки ног при сахарном диабете: что делать при первых признаках заболевания?
При лечении отеков важно не пропустить первые признаки заболевания, которые с большой долей вероятности говорят о проблемах с оттоком жидкости.
К таким признакам относят:
- дискомфорт в стопах во время стояния на ногах;
- пощипывание, покалывание, пульсации в состоянии покоя;
- “синдром беспокойных ног”;
- покраснение лодыжек и ступней;
- уменьшение количества волос на ногах;
- появление водянистых волдырей и мозолей.
Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете и повседневная обувь стала натирать и доставлять дискомфорт, то это также является первым признаком отечности. Опухают ноги при диабете, что делать в первую очередь?
При подозрении на отечность необходимо немедленно начать лечение и профилактику, чтобы предотвратить развитие болезни.
Визит к врачу-эндокринологу необходим для выяснения причины застоя жидкости и лимфы в ногах и назначения адекватного лечения.
Как лечить отеки ног при сахарном диабете?
Выяснив причину возникновения отечности, врач назначит соответствующее лечение.
Практически во всех случаях отечность ног при сахарном диабете лечение имеет комплексное и проводится по следующим направлениям:
- Нормализация уровня сахара в кровотоке.
- Лечение или купирование дисфункции мочевыделительной системы.
- Улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
- Диетическое питание, умеренные физические нагрузки.
- Устранение прочих негативных факторов, провоцирующих отеки (курение, ношение неправильной обуви, низкая подвижность и пр.
Врач-эндокринолог назначает лекарственные препараты нормализующие сахар в крови и уровень давления, а также диауретики – мочегонные препараты для выведения лишней жидкости.
При гормональном дисбалансе проводится специальная гормонозаместительная терапия, а для снижения болевого симптома назначаются обезболивающие таблетки на основе анальгетика.
Уменьшить отек можно при помощи специальной противоотечной мази, которая содержит эвкалипт или мяту. Мазь втирают в кожу ног 1-2 раза в день.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
После снятия острого отека врачи нередко назначают физиопроцедуры, цель которых – улучшить кровообращение в конечностях. К таким процедурам относят магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-токи и лимфодренаж.
Внимание! Если у вас сахарный диабет, опухают ноги и появляются отеки, то делать массаж ног при диабете можно только в профилактических целях. Массаж во время острой стадии отечности может привести к тромбоэмболии артерий – состоянию, которое имеет высокий риск летального исхода.
Отек ног при сахарном диабете: лечение народными методами
Во многих случаях народные средства от диабетической стопы помогают избавиться от отечности. Нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости из организма помогут ванночки из зверобоя, репейника, гидрастиса, а также любых хвойных растений.
Для приготовления ванночки нужно взять 5-6 ст. ложек лечебных трав и залить 2 литрами кипятка. Время настаивания 20-40 минут. После этого необходимо аккуратно опустить ноги в тазик с лечебным раствором и держать их там не менее получаса.
После процедуры ноги необходимо высушить полотенцем, не растирая и принять горизонтальное положение.
Также хорошо помогает питье из лечебных трав с противоотечным эффектом. Для его приготовления нужно взять корень женьшеня, овес или листья примулы и заварить, как указано на упаковке. Принимать отвар необходимо регулярно 2-5 раз в день.
Ещё один действенный народный способ против отеков: сшить мешочки по размеру ног из х/б ткани и насыпать в них сухие или свежие березовые листья. Слой листьев должен плотно облегать стопу и нижнюю часть голени.
Под воздействием листьев ноги начнут потеть, выделяя скопившуюся жидкость. Такие сеансы рекомендуется повторять ежедневно в течение 5-7 дней. Обратите внимание, что данный способ имеет противопоказания: склонность к тромбозу, язвы и раны на ногах.
Отекают ноги при диабете: что делать нельзя?
Задавая вопрос, как быстро убрать отеки ног при сахарном диабете, многие люди сталкиваются с вредным советом, который заключается в рекомендации использовать мочегонные средства.
Почему этого делать не стоит? Дело в том, что бесконтрольный прием мочегонных средств дает лишь кратковременный эффект: после приема таблетки отек действительно спадет, но через несколько часов вернется в еще более тяжелой форме.
Это связано с тем, что жидкость выводится из организма “насильно” и выделительная система работает неправильно. Постоянный прием мочегонных средств приводит к тому, что они перестают действовать и наносят непоправимый вред почкам и печени.
Профилактика отеков ноги при диабете
При сахарном диабете отекают ноги, что делать для предотвращения отеков?
Профилактика отеков у диабетиков заключается в следующем:
- Ношение компрессионных чулок или колготок, использование эластичных бинтов (если не имеется противопоказаний).
- Ежедневный правильный уход за диабетической стопой на дому, использование специальных средств для диабетиков.
- Соблюдение диеты, которая заключается в минимальном употреблении соли и простых углеводов.
- Соблюдение питьевого режима: в течение дня выпивать 1-1,5 л чистой воды, не пить воду на ночь.
- Гимнастика и сохранение максимальной двигательной активности.
- Не допускать перегрева и переохлаждения ступней.
- Полноценная компенсация диабета и лечение сопутствующих заболеваний.
- Использовать удобную обувь по размеру и стельки “Диабетические”.
Подробнее о профилактике ног при диабете читайте в этой статье.
Чтобы не распухла нога при сахарном диабете особое внимание необходимо обратить на режим двигательной активности. Даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отека в 2 раза.
При ходьбе нужно полноценно разгружать стопу, применяя специальные разгрузочные стельки. Соблюдая рекомендации по профилактике и используя все товары для диабетической стопы можно значительно уменьшить отечность конечностей и предотвратить ее появление.
В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.
Содержание статьи:
- Почему отекают ноги при сахарном диабете
- Сопутствующие признаки
- Чем опасны отеки ног при сахарном диабете
- Лечение отеков ног при сахарном диабете 1 и 2 типов
- Что нельзя делать, когда отекают ноги при диабете
- Профилактика отеков
Сахарный диабет вызывает опасные осложнения со стороны глаз, сердца, почек и структур нижних конечностей. Одно из распространенных проявлений патологии – отеки ног. Они не только вызывают дискомфорт и ухудшают качество жизни, но и могут стать причиной угрожающих состояний – тромбоза вен нижних конечностей и диабетической стопы. Поэтому требуют врачебного вмешательства.
Почему отекают ноги при сахарном диабете
Повышенный уровень глюкозы в крови вызывает поражения сосудов, суставов и нервных волокон, а также поражения почек. При поражении структур нижних конечностей измененные стенки сосудов ног пропускают в межклеточное пространство плазму крови. Там она скапливается и образует отеки. Из-за диабетического поражения нервных окончаний человек может долго этого не ощущать. В результате массивные отеки затрудняют циркуляцию крови в ножных венах, в связи с чем они могут тромбироваться.
В свою очередь кожа и мягкие ткани из-за недостаточного кровоснабжения плохо заживают даже после незначительных травм, а в ранах легко размножается инфекция. Так развиваются гнойные некрозы и язвы костей и суставов – вплоть до флегмон, абсцессов и гангрены.
Сосуды ножных вен также могут изменяться из-за атеросклероза – распространенного осложнения диабета 2-го типа. В этом случае на стенках нарастают атеросклеротические бляшки, просвет сосудов сужается, движение крови замедляется и ее скопление вызывает отек.
При диабетической нефропатии фильтрация крови в почечных структурах нарушается. Организм перестает справляться с отводом жидкости. Ее задержка провоцирует отеки, особенно в стопах и голенях – отделах тела, максимально удаленных от сердечного «насоса».
При сахарном диабете нередки отеки не только в нижних конечностях, но также в области лица, рук, живота, макулярный отек глаз, а также внутренних органов – почек и сердца. При диабете первого типа отечность часто бывает неравномерной – на левой стороне больше чем на правой. При диабете второго типа к отеку может присоединяться сдавливающая боль.
Факторы риска, которые повышают риск развития отеков при диабете:
- плохой гликемический контроль;
- высокое артериальное давление;
- сердечная недостаточность, ИБС;
- повышенный уровень холестерина;
- курение или употребление алкоголя;
- лишний вес;
- регулярные переедания;
- избыток соли в рационе;
- недостаточная физическая активность;
- варикоз;
- ношение тесной обуви;
- нарушения гормонального баланса, в том числе во время беременности;
- недостаток сна;
- хронический стресс.
На практике у большинства больных диабетом выявляют одновременно и несколько причин отекания, и несколько факторов повышения риска.
Сопутствующие признаки
Процесс отекания тканей ног трудно заметить на начальной стадии. Но даже на начальной стадии его можно заподозрить по сопутствующим симптомам. Незамедлительно проконсультируйтесь с врачом, если у больного появились вторичные признаки отека:
- дискомфорт во время стояния;
- изменение цвета кожи ступней и лодыжек – бледность, посинение или покраснение (особенно покраснение от синтетики);
- водянистые волдыри;
- снижение чувствительности к механическим воздействиям (например, не почувствовал камешка в ботинке);
- чувство жжения в пальцах;
- покалывания, пощипывания, ощущение пульсации в конечностях;
- сухость кожи стоп, трещины пяток, мозоли;
- выпадение волос на ногах;
- синдром беспокойных ног СБН – потребность двигать ногами из-за неприятных ощущений;
- онемение пальцев ног;
- натирание привычной обувью.
Чем опасны отеки ног при сахарном диабете
Помимо диабетической стопы, тромбозов и трофических язв, отеки конечностей при диабете могут стать причиной вывихов и подвывихов, переломов, деформации пальцев ног. Они могут провоцировать боль и врастание ногтей.Если их оставить без внимания, состояние может закончиться ампутацией нижних конечностей.
Лечение отеков ног при сахарном диабете 1 и 2 типов
При отеках на фоне диабета нужна консультация эндокринолога и/или сосудистого хирурга. Чтобы подобрать работающую лечебную схему, помимо осмотра, проверки пульсации ножных вен и рефлексов врач может назначить УЗИ и электронейромиографию.
Основные цели лечения:
- нормализовать уровень глюкозы – это поможет восстановить нормальную работу почек, функции нервных окончаний, состояние сосудистых стенок и суставов.
- подобрать диету, которая поможет поддерживать показатели сахара крови в норме – таким образом добиваются устойчивой ремиссии;
- при необходимости – устранить нефропатический синдром и нормализовать функции мочевыделительной системы;
- помочь организму вывести скопившуюся жидкость (с помощью системных или местных лекарственных средств, фиточаев или ванночек).
При диабете I типа уровень сахара снижают путем введения инсулина – гормона поджелудочной железы, который у больных этой группы не вырабатывается. При диабете II типа стараются обойтись сахароснижающими препаратами (если они оказывают эффект, а уровень глюкозы в крови не слишком высокий).
Если есть болевой синдром, назначают обезболивающие НПВП-препараты. Кроме этого, корректируют влияние провоцирующих факторов:
- нормализуют давление с помощью препаратов-ингибиторов, блокаторов рецепторов или диуретиков (в зависимости от причины гипертонии);
- купируют процессы формирования атеросклеротических бляшек с помощью статинов;
- нормализуют гормональный фон;
- помогают пациенту отказаться от курения путем подбора подходящей методики;
- консультируют по подбору подходящей обуви;
- поддерживают работу сердца с помощью сердечных гликозидов;
- назначают диету и лечебную физкультуру;
- корректируют режим дня и ночного отдыха;
- учат преодолевать стресс;
- при варикозе опционально прописывают флеботоники и компрессионный трикотаж.
Для общего укрепления организма врач может порекомендовать витаминно-минеральные комплексы для диабетиков и БАДы. После устранения острой фазы нередко назначают поддерживающую терапию. Помимо медикаментозных средств и коррекции образа жизни в нее включают физиотерапию – чтобы улучшить кровоснабжение в конечностях.
Что нельзя делать, когда отекают ноги при диабете
Крайне опасно самостоятельно принимать мочегонные средства.Неправильный подбор, некорректная доза или длительность курса могут резко уменьшить объем циркулирующей крови, спровоцировать острую почечную недостаточность,критическое снижение артериального давления и уровня калия(он необходим для работы сердца).
Также учитывайте, что в остром периоде болезни противопоказан противоотечный массаж. Его назначают только после устранения симптомов,на этапе реабилитации и профилактики.
Профилактика отеков:
- Носить компрессионный трикотаж (не лечебного, а профилактического класса).
- Если есть симптомы диабетической стопы – ухаживать за ней в точности как назначил врач и использовать специальные средства для диабетиков.
- Соблюдать подобранную диету -с минимумом соли и простых углеводов.
- Выпивать 1,5-2 литра воды в день (не на ночь).
- Поддерживать рекомендованную врачом нормальную двигательную активность – даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отеков в 2 раза.
- Не допускать переохлаждения и перегрева ног.
- Носить удобную обувь – устойчивую, на низком каблуке и из качественных материалов.
- Выполнять все врачебные назначения, чтобы достичь компенсации диабета и сопутствующих заболеваний.
Отеки при диабете сигнализируют о проблеме декомпенсации. Их игнорирование или самолечение могут катастрофически ухудшить ситуацию. И напротив – своевременное обращение к специалисту позволяет компенсировать диабетические процессы, нормализовать нарушенные функции и добиться устойчивой ремиссии.
1533 просмотра
19 июня 2020
Здравствуйте, у моей мамы диабет 2 типа и сегодня у неё опухла стопа сверху на одной ноге и покраснела. Но при этом на ноге нет ни одной ранки! Проблемы из за ранок уже были, ноги не чувствует уже несколько лет, один раз даже делали операцию. Но в этот раз нет вообще ни одной раны на ноге, но при этом отёк и покраснение. В чем может быть дело? И какие меры предпринять? Живет в маленьком городе и к врачу до понедельника не сможет попасть
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Очень похож на лимфостаз , проблемы с венами нет? Сколько дней такой отек?
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Галимат, отёк появился только сегодня, с венами проблем раньше не было. Но кровь густая(из за сердечной недостаточности), пьёт разжижающие уже много лет
Акушер, Гинеколог
Сфоткайте обе ноги вместе и голень тоже , вижу в основном отек только
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Галимат, я прикрепила фото второй ноги, обе сфоткать сейчас не получится, мама спать легла. На голени отёка нет, заканчивается на ступне!
Акушер, Гинеколог
Очень похоже на лимфостаз ног, лучше сделайте Узи сосудов вен и консультация флеболога-хирурга. Это точно не рожистое воспаление!
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Галимат, спасибо большое! Мы к врачу сможем попасть теперь только в понедельник, как то нужно лечить эти дни или какие то меры, чтобы не ухудшилось состояние?
Акушер, Гинеколог
До понедельника ничего не будет , но в понедельник сходите сразу . Тут никакие меры пока не получится предпринять, нужен осмотр и Узи сосудов
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Как местная температура?
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Маргуба, температура нормальная!
Эндокринолог
Здравствуйте. Нога горячая? температура есть? Если только одна нога, то возможно рожистое воспаление, либо тромбофлебит.
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Наталия, нога не горячая и температура тоже нормальная!
Эндокринолог
Уплотнений нигде на ноге нет? Сфотографируйте обе ноги вместе для сравнения.
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Наталия, уплотнений нет, фото второй ноги прикрепила!
Эндокринолог
Похоже на тромбоз. Нужно показаться в приемный покой хирургу. Ноге возвышенное положение. Смазывать мазью троксевазин или гепариновой.
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Наталия, а тромбоз может образоваться при постоянном приеме антикоагулянтов? У мамы ещё сердечная недостаточность, для разжижения крови каждый день пьёт таблетки
Эндокринолог
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Эндокринолог
Это мочегонное. Что принимает для разжижения крови?
Эндокринолог
какие препараты от холестерина принимает?
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Наталия, перепутала, извините. Эликвис
Эндокринолог
Да, на нем не должно быть тромбоза. Но может быть бляшкой холестериновой стенозирование. В любом случае нужно УЗИ или хотя бы осмотр хирурга.
Педиатр
Алена, 19 июня 2020
Клиент
Маргуба, она может быть даже если температура нормальная и нога не горячая?
Педиатр
Тогда, нет. Это проблемы с сосудами. Нужный УЗИ их и консультация сосудистого хирурга .
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Алена. Рекомендую комплексное средство ЛИМФОМИОЗОТ, способствует улучшению лимфооттока.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!