Диабет и кальций д3 никомед

Диабет и кальций д3 никомед thumbnail

При диабете нарушается функционирование всех органов и систем, развивается нехватка микроэлементов. «Кальций-Д3 Никомед» — комбинированный препарат, который позволит восполнить недостающее число минералов (кальция и фосфора), без каких работа организма даст сбой. Кальций необходим, в первую очередь, для костей скелета, где его больше всего — 99%. А также он стимулирует секрецию основных гормонов, нужен для исправной работы сердца, т. е. тех систем и органов, которые затрагивает сахарный диабет.

Необходимость кальция при сахарном диабете

При СД нарушен не только процесс усвоения глюкозы, но и других веществ, в их число входят кальций и витамин Д — помощник в его усвоении. В связи с их нехваткой могут развиться:

  • Остеопороз. При этом недуге снижается костная масса и нарушается структура костных тканей, что вызывает излишнюю хрупкость костей и риск частых переломов.
  • Аритмия. Это нарушение правильного сокращения сердечной мышцы, которая напрямую связана со снабжением ее кальцием.
  • Расстройства нервной системы. Передача импульсов в нервных синапсах немыслима без участия кальция.
  • Нарушение пищеварения (запор, колики и др.).
  • Мышечные боли.
  • Нарушения в системе свертываемости крови.
  • Деформация позвонков. Это результат остеопении, которая формируется в условиях недостатка Са в организме.

Вернуться к оглавлению

Исследования и рекомендации

Согласно данным проведенных исследований, если питаться правильно можно замедлить развитие некоторых состояний, связанных с нехваткой кальция при сахарном диабете. Несоблюдение правильного питания, напротив, ускоряет развитие остеопороза, который отталкиваясь от статистик всемирных здравоохранительных органов, находится на четвертом месте среди тяжелых заболеваний. Людям в возрасте 50+ рекомендуется принимать 0,01 мг витамина Д, а Са — 1200 мг. Дополнять можно молочными продуктами, в них его содержится больше всего. Легкоусвояемая форма кальция и витамина Д: 50 г творога и, примерно пол литра других молочных продуктов.

В печени содержится много витамина Д.

Источники, богатые витамином Д:

  • печень;
  • икра;
  • яйца;
  • жирная рыба.

Вернуться к оглавлению

Можно ли пить «Кальций-Д3 Никомед» при СД?

При нарушении общего метаболизма, который развивается при сахарном диабете, обязательно необходим дополнительный источник Са. Рекомендуется для лечения остеопороза всех видов, при переломах и недостаточном восполнении этого баланса с помощью питания. Поэтому его рекомендуется принимать регулярно. Преимущества использования:

  • безопасность;
  • таблетки имеют приятный цитрусовый вкус;
  • легкоусвояемый;
  • прописывается беременным и кормящим грудью.

«Кальций-Д3 Никомед» — оптимальное сочетание микроэлемента Са и необходимого для его усвоения витамина Д3.

Однако помимо полезных свойств препарата, стоит учесть и противопоказания:

  • повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
  • увеличенное содержание Са в крови и гипервитаминоз Д3;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Бенье — Бека — Шауманна (саркоидоз);
  • детский возраст до 5 лет;
  • заболевание фенилкетонурия.

Вернуться к оглавлению

Дозировка, назначаемая врачом

Беременным допустимо принимать препарат в дозировке 1500 мг.

Существуют общие рекомендации дозировок:

  • при беременности суточная доза — 1500 мг;
  • людям от 12 лет для лечения и предупреждения остеопороза — 2—3 р. в день по 1 табл.;
  • людям от 12 лет в целях профилактики — 2 р. в день по 1 табл.;
  • детям в возрасте 5—12 лет в целях профилактики — 1—2 р. в день по 1 табл.

Следуя вышесказанному, уместно добавить, что витамин Д не менее важен. Он помогает усвоиться микроэлементу в тонкой кишке, оказывает благотворное влияние на мышцы, клетки кишечника и почки. Курс длится 4—6 недель и 1 раз в год, при необходимости повторяется. Дозы и длительность курса индивидуально для каждого определяет врач.

Источник

04.02.2019| admin|

Кальций д3 никомед можно ли принимать при диабете

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Кальций-Д3 Никомед 

Торговое название

Кальций-Д3 Никомед 

Международное непатентованное название

Нет 

Лекарственная форма

Таблетки жевательные со вкусом мяты

Cостав

Одна таблетка содержит

активные вещества: кальция карбонат 1250мг (эквивалентно элементарному кальцию 500мг), холекальциферола 5.5мкг (200МЕ витамина Д3) в виде холекальциферола концентрата* 2.20мг. 

вспомогательные вещества: ксилитол 225мг, мятного ароматизатора гранулят 21.0мг (содержащий изомальт 20.5мг, мятное вкусовое вещество 0.525мг, моно- и диглицериды жирных кислот 0.000273мг), повидон 15.75мг, магния стеарат 6.00мг, сукралоза 0.25мг. 

*концентрат холекальциферола содержит, включая 10% избыток: холекальциферол 0.00550мг, DL-α-токоферола 0.0220мг, триглицериды со средней длиной цепи 0.0660 мг, модифицированный кукурузный крахмал 1.61мг, сахароза 0.385мг, натрия аскорбат 0.0880мг, диоксид кремния 0.0264мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом мяты. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Препараты кальция. Препараты кальция в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ А12АХ 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кальций 

Обычно количество кальция, всасываемого в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), составляет примерно 30% от принятой дозы. 

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, причем примерно 10% в сочетании с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны  с белками, в первую очередь с альбумином. 

Читайте также:  От диабета таблетки без рецепта

Кальций выводится с фекалиями, мочой и потом. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.   

Холекальциферол

Витамин Д3 легко усваивается в тонком кишечнике. 

Холекальциферол и его метаболиты, циркулирующие в крови, связываются со специфическим глобулином. Холекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксихолекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-дигидроксихолекальциферол. 1,25-дигидроксихолекальциферол является метаболитом, который увеличивает всасывание кальция. Неметаболизированный витамин Д3 депонируется в жировой и мышечной тканях. 

Витамин Д3 выводится с фекалиями и мочой.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костного скелета и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина Д в организме. 

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания  крови.

Витамин Д3 увеличивает кишечное всасывание кальция. 

Прием кальция и витамина Д3 противодействует увеличению уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), вызванного дефицитом кальция и обуславливающего увеличение вымывания кальция из костей.

Показания к применению

— Профилактика и лечение дефицита кальция и витамина Д  

— Прием кальция и витамина Д в качестве дополнительной терапии при лечении остеопороза у пациентов с риском дефицита кальция и витамина Д

Способ применения и дозы 

Дефицит кальция и витамина Д:

— взрослые: по одной таблетке один-три раза в день. 

— дети: по одной таблетке один-два раза в день.

Дополнительная терапия при остеопорозе.

— взрослые и люди пожилого возраста: по одной таблетке два-три раза в день.

Почечная недостаточность

Кальций-Д3 Никомед не следует принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Таблетку можно жевать и рассасывать.

Побочные действия 

Неблагоприятные побочные реакции распределены с учетом класса систем органов и частоты возникновения, которая классифицировалась следующим образом: нечастые (≥ 1/1000, < 1/100); редкие (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редкие (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных).

Нарушения метаболизма и питания

Нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Очень редко:  молочно-щелочной синдром (частые позывы к мочеиспусканию; продолжительная головная боль; длительная потеря аппетита; тошнота или рвота; усталость или слабость; гиперкальциемия, алкалоз и почечная недостаточность). Как правило, наблюдается при передозировке.

Желудочно-кишечные расстройства

Редко: запор, диспепсия, метеоризм, тошнота, боль в животе и диарея.

Кожа и подкожные ткани

Очень редко: зуд, сыпь и крапивница.

Пациенты с почечной недостаточностью: потенциальный риск гиперфосфатемии, нефролитиаза и нефрокальциноза.

Со стороны иммунной системы

Неизвестно: реакции гиперчувствительности, такие как отек Квинке или отек гортани.

После начала лечения лекарственным средством необходимо сообщать обо всех подозрительных побочных явлениях. Это позволяет непрерывно контролировать профиль соотношения польза/риск данного лекарственного средства.  

Противопоказания

? повышенная чувствительность к активным веществам или вспомогательным средствам

? тяжелая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации <30 мл/мин /1.73m2)

? заболевания и/или состояния, обуславливающие развитие гиперкальциемии и/или гиперкальциурии  

? почечнокаменная болезнь (нефролитиаз)

? гипервитаминоз витамина Д

? Кальций-Д3 Никомед содержит изомальт (Е953) и сахарозу. Поэтому больным с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, нарушениями всасываемости глюкозы-галактозы и сахарозно-изомальтазной недостаточностью не следует принимать этот препарат

Лекарственные взаимодействия

Tиазидные диуретики способствуют снижению экскреции кальция с мочой. Из-за повышенной опасности возникновения гиперкальциемии необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке во время сопутствующего приема тиазидных диуретиков.

Гиперкальциемия может повысить токсичность сердечных гликозидов в ходе лечения кальцием и витамином Д. Пациенты должны наблюдаться посредством электрокардиографии (ЭКГ), а также нужно контролировать уровень кальция в сыворотке крови.  

Карбонат кальция может влиять на усвоение одновременно принимаемых препаратов тетрациклинового ряда. По этой причине прием препаратов тетрациклинового ряда должен осуществляться, по крайней мере, за два часа до или через четыре-шесть часов после перорального приема карбоната кальция.

Абсорбция хинолоновых антибиотиков может быть нарушена при одновременном приеме с кальцием. Хинолоновые антибиотики следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема препаратов кальция. 

При сопутствующем использовании бисфосфонатов эти препараты необходимо принимать, как минимум, за один час до приема Кальций-Д3 Никомед, поскольку может быть снижена всасываемость в ЖКТ.  

Эффективность левотироксина может уменьшаться при одновременном использовании кальция, из-за снижения абсорбции левотироксина. Между приемом кальция и левотироксина должно пройти не менее четырех часов.

Соли кальция могут уменьшить всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Следовательно, препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать как минимум за два часа до или после приема препаратов кальция.

Лечение орлистатом может потенциально нарушить всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина Д3).

Особые указания

В ходе долгосрочного лечения, следует наблюдать за уровнем кальция в сыворотке крови и контролировать функцию почек посредством измерений уровня креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при сопутствующем лечении сердечными гликозидами и диуретиками, и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения почечной функции следует уменьшить дозировку или прекратить лечение.

Читайте также:  Рожистое воспаление ноги и сахарный диабет 2 типа

Следует с осторожностью назначать карбонат кальция с холекальциферолом пациентам с  гиперкальциемией или признаками нарушения функции почек, и должен  контролироваться уровень влияние кальция и фосфатов. Необходимо принять во внимание риск кальцификации мягких тканей. 

В ходе сопутствующей терапии с другими источниками витамина Д и/или лекарственных препаратов или питательных веществ, содержащих кальций, существует риск гиперкальциемии и молочно-щелочного синдрома с последующим нарушением функции почек. У таких больных должны контролироваться сывороточный уровень кальция и почечная функция.

Кальций-Д3 Никомед следует с осторожностью назначать больным, страдающим саркодиозом, в связи с риском усиленного преобразования витамина Д его в активную форму. У таких пациентов должен контролироваться уровень кальция в сыворотке крови и моче. 

Кальций-Д3 Никомед должен с осторожностью назначаться иммобилизированным  больным с остеопорозом, в связи с риском развития гиперкальциемии.

При печеночной недостаточности корректировка дозы не требуется.

Беременность и период лактации

Беременность

Кальций-Д3 Никомед может использоваться женщинами при беременности в случае дефицита кальция и витамина Д. В период беременности суточная доза не должна превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина Д. Но нужно избегать передозировки кальция и витамина Д у беременных женщин, так как постоянная гиперкальциемия неблагоприятно воздействует на развивающийся плод. 

Витамин Д в терапевтических дозах не обладает тератогенным действием.

Период лактации

Кальций-Д3 Никомед может применяться во время грудного вскармливания. Кальций и витамин Д3 проникают в грудное молоко. Это следует учитывать в случаях дополнительного назначения витамина Д ребенку.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Кальций-Д3 Никомед не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. 

Передозировка

Передозировка может привести к гипервитаминозу Д и гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии могут включать в себя анорексию, жажду, тошноту, рвоту, запоры, боли в животе, мышечную слабость, утомляемость, ментальные нарушения, полидипсию, полиурию, боли в костях, нефрокальциноз, образование камней в почках, а в тяжелых случаях и сердечную аритмию. Крайняя степень гиперкальциемии может привести к коме и смерти. Устойчивые высокие уровни кальция могут приводить к необратимым повреждениям почек и обызвествлению мягких тканей.

У пациентов, которые принимают большое количество кальция и абсорбируемую щелочь может возникнуть молочно-щелочной синдром. 

Лечение: должен быть прекращен прием кальция и витамина Д, а также лечение тиазидными диуретиками и сердечными гликозидами. Больным с нарушением сознания следует провести опорожнение желудка. К тому же, нужно проводить регидратацию (восполнение жидкости) и, в зависимости от тяжести, отдельное или комбинированное применение петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и кортикостероидов. Кроме того, нужно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях проводить ЭКГ и контроль центрального венозного давления (ЦВД).

Форма выпуска и упаковка

По 30 или 120 таблеток во флаконе из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой. 1 флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в плотно закрытом флаконе при температуре не выше 30°С, в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

30 месяцев 

Не применять после истечения срока годности. 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта 

Производитель

Такеда АС, Аскер, Норвегия 

Drammensveien 852 NO-1383 Asker, Norway/

Драмменсвейн 852 НO-1383 Аскер, Норвегия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения 

Такеда АС, Аскер, Норвегия 

Drammensveien 852 NO-1383 Asker, Norway/

Драмменсвейн 852 НO-1383 Аскер, Норвегия

Наименование и страна организации-упаковщика 

Такеда АС, Аскер, Норвегия

Drammensveien 852 NO-1383 Asker, Norway/

Драмменсвейн 852 НO-1383 Аскер, Норвегия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «Такеда Казахстан» 

г. Алматы, ул. Шашкина 44

Номер телефона (727) 2444004

Номер факса (727) 2444005

Адрес электронной почты [email protected]

Source: pharmprice.kz

Навигация по записям

Source: medicalfirst.ru

Источник

Кальций Д3 Никомед: в чем польза препарата

В организме человека в любом возрасте присутствует около 1200 мг кальция. В основном он содержится в зубах и костной системе. В небольшом количестве присутствует в моче, крови и слюне. При частой физической активности и в период вынашивания малыша организму необходимо больше кальция. Чтобы восполнить его нехватку специалисты часто прописывают Кальций Д3 Никомед.

Содержание:

  • Симптомы нехватки минерала

  • Признаки избытка кальция

  • Составные компоненты и форма выпуска

  • Когда нужно принимать Кальций Д3 Никомед

  • Противопоказания и побочные реакции

  • Как принимать Кальций Д3 Никомед

  • Можно ли беременным Кальций Д3 Никомед

  • Можно ли пить Кальций Д3 Никомед при кормлении грудью

  • Применение при выпадении волос

  • Прием при проблемной коже

  • Лекарственное взаимодействие

  • Сколько стоит Кальций Д3 Никомед

Читайте также:  Можно ли вылечить сахарный диабет у женщин

Симптомы нехватки минерала

Определить дефицит кальция можно по следующим признакам:

  • болевые ощущения в костях, что объясняется потерей массы тела и истончением костей;

  • ухудшение состояния волос (тусклые, ломкие);

  • проблемная кожа лица и тела;

  • ярко выраженный токсикоз у девушек в положении;

  • ослабленный иммунитет;

  • образование зубного камня и кариеса;

  • появление грибка на ногтях.

Препарат Кальций Д3 Никомед позволит восполнить нехватку минерала.

Признаки избытка кальция

Избыток кальция может быть связан с приемом лекарственных препаратов, а также в результате появления злокачественных либо доброкачественных новообразований. Определить это можно по следующим признакам:

  • спутанный разум, проблемы с координацией;

  • рвотный рефлекс после еды;

  • расстройство желудка;

  • повышенная слабость;

  • проблемы с сердцем и сосудами;

  • заболевания почек.

Составные компоненты и форма выпуска

Кальций Д3 Никомед является швейцарским медикаментом. Реализуется в виде крупных таблеток с разными вкусами.

В составе присутствуют: карбонат кальция, витамин Д3, аспартам. Сорбитол.

Когда нужно принимать Кальций Д3 Никомед

Медикамент оказывает комбинированное действие. Его следует принимать при следующих состояниях:

  • активное выпадение волос;

  • проблемы с костной тканью;

  • появление грибка на ногтях, ломкие и тонкие ногти;

  • закрытые и открытые переломы;

  • кожные заболевания.

Противопоказания и побочные реакции

После приема Кальция Д3 Никомед могут проявиться нежелательные реакции:

  • со стороны ЖКТ: расстройство желудка, рвота, тошнота;

  • со стороны ЦНС: нервозность, повышенное чувство возбужденности;

  • со стороны обмена веществ: гиперкальцемия, проявляемая быстрой утомляемостью, проблемами с сердцем и сосудами;

  • со стороны кожи: аллергическая реакция, проявляемая разной сыпью.

Препарат категорически противопоказан в следующих случаях:

  • избыток кальция в крови;

  • почечная недостаточность хронической формы;

  • туберкулез активной формы;

  • аллергия на входящие в состав вещества, в том числе фруктозы.

Как принимать Кальций Д3 Никомед

Таблетки рассасываются, их не нужно глотать. Их нельзя принимать на пустой желудок, так как это может спровоцировать тошноту, рвоту, боли в области живота. Поэтому лекарство нужно принимать после еды.

Нельзя принимать таблетки вместе с кофе, черным чаем и спиртными напитками. Препарат может не усвоиться организмом или привести к серьезной интоксикации.

Можно ли беременным Кальций Д3 Никомед

Если женщина в период беременности будет регулярно принимать кальций, то ее малыш родится крепким и здоровым. Если в первом и втором триместре будет отмечаться нехватка кальция, то ребенок появится на свет ослабленным и маленьким. Именно поэтому препарат разрешен к применению беременными, но только под постоянным наблюдением врача, чтобы не спровоцировать гиперкальцемию.

Можно ли пить Кальций Д3 Никомед при кормлении грудью

Кальций Д3 Никомед также разрешено принимать в период лактации. Активные вещества проникают в грудное молоко. Именно поэтому важно правильно учитывать другие источники поступления минерала и витамина Д. При лечении этим медикаментом, стоит ознакомиться с ситуациями, при которых может развиться избыток кальция. Это позволит предотвратить подобную ситуацию у матери и ее малыша.

При правильном приеме кальция у малыша формируется прочная костная система, уменьшается вероятность переломов, у девочек растут красивые волосы и крепкие ногти.

Применение при выпадении волос

Трихологи нередко прописывают препарат своим пациентам, страдающим алопецией. Мнения о приеме Кальций Д3 Никомед разделились. Некоторые заверяют, что медикамент помог остановить активное выпадение волос и вернуть прежнюю густоту, в то время как другие заверяют, что им не удалось достигнуть никакого результата. Такое разделение точек зрения связано с тем, что причина алопеции может быть связана с гормональным фоном и в таком случае никакие препараты не в силах будут помочь.

Прием при проблемной коже

При нехватке кальция могут развиться кожные проблемы в виде прыщей, акне и прочей сыпи. Обычно лекарство назначают в составе комплексного лечения. Максимального результата можно достичь при одновременном приеме медикаментов кальция и цинка, которые нужно принимать по отдельности утром и вечером, чтобы не препятствовать усвоению друг друга.

Лекарственное взаимодействие

Если принимать медикамент с другими лекарствами для лечения проблем с сердцем и сосудами, то может развиться токсичное действие на сердечно-сосудистую систему и печень. В случае одновременного приема Кальций Д3 Никомед и антибиотиков, то может отмечаться ухудшение всасывания последних.

При одновременном употреблении с поливитаминными комплексами может появиться избыток кальция в крови, а также ухудшится работа всего организма.

Если стоит острая необходимость совместного приема этих препаратов, то заранее нужно проконсультироваться со специалистом.

Сколько стоит Кальций Д3 Никомед

Препарат в среднем стоит 400-500 рублей.

Источник