Диабет признаки симптомы у пожилых людей
В современном мире диабет является одним из наиболее распространённых эндокринологических заболеваний. Согласно статистике, на данный момент насчитывается около ста миллионов больных, и эта цифра стремительно увеличивается с каждым днём. Диабет диагностируют у людей разного возраста, но именно пожилые мужчины женщины составляют примерно 50 % от общего числа заболевших. Их лечение и своевременная диагностика – насущное задание современной медицины.
Сахарный диабет в пожилом возрасте: разновидности
О заболевании под названием «диабет» говорят в том случае, когда в крови значительно увеличен уровень глюкозы, и это состояние является для человека хроническим. В зависимости о того, что именно спровоцировало патологию, выделяют два типа диабета.
- Диабет 1-го типа (инсулинозависимый). Этот вид «сахарной болезни» обычно диагностируют в детском или юношеском возрасте. Для диабета 1-го типа характерной является недостаточная выработка организмом инсулина. Соответственно, чтобы компенсировать этот недостаток, необходимо поступление искусственного гормона посредством инъекций.
- Диабет 2-го типа (инсулинонезависимый). При этой разновидности заболевания инсулин обычно в норме или даже превышает нормальные показатели, но уровень сахара все равно остаётся высоким. Медикаментозная терапия: таблетки от диабета 2 типа у пожилых применяются для стабилизации состояния наряду с диетой, физическими упражнениям для укрепления организма. При правильном подходе и наблюдении врача также даёт хорошие результаты лечение диабета второго типа народными средствами.
Почему пожилые люди больше всего подвержены диабету 2-го типа?
С возрастом практически у всех людей наблюдается некоторое повышение уровня сахара в крови. Это особенно заметно по анализам, которые делают через два часа после приёма пищи. Согласно этим данным, у большинства пожилых мужчин и женщин количество глюкозы увеличивается на 0, 5 ммоль/л каждые 10 лет. Кроме того, после определённого возраста может снижаться количество инсулина, которое продуцирует поджелудочная железа. У некоторых людей эта особенность выражено более ярко, у других – возможность развития болезни существенно ниже. Все зависит от генетического фактора, массы тела, образа жизни, общего состояния здоровья.
Чем опасен диабет 2-го типа у пожилых
В пожилом возрасте клиническая картина при диабете 2-го типа отличается определёнными нюансами. Именно они во многом определяют тактику лечения болезни и её прогноз.
Клиническая картина
Главная проблема с диабетом 2-го типа у пожилых людей заключается в том, что очень часто болезнь протекает в скрытой форме. Традиционные признаки, такие как сильная жажда, похудение, усиленное мочеиспускание, редко беспокоят больных. Гораздо чаще они жалуются на проблемы с памятью, утомляемость, общее снижение иммунитета. Однако перечисленные симптомы являются признаками многих других болезней, что в результате сильно затрудняет диагностику диабета.
Осложнения сахарного диабета у пожилых
Обычно выявить диабет 2-го типа у пожилых людей возможно только после того, как у них начались разного рода осложнения. Чаще всего речь идёт о сосудистых поражениях нижних конечностей и ишемической болезни сердца. Также распространённой патологией, сопутствующей диабету 2-го типа, является ретинопатия и разного рода нейропатии. Ретинопатия представляет собой сосудистые нарушения сетчатой оболочки глаза. При диабете обязательно нужно следить за ясностью зрения.
Диабетическая полинейропатия представляет собой множественные поражения нервной системы и является одним из наиболее серьёзных осложнений. Обычно развивается спустя 10-15 лет после выявления диабета, но бывали случаи, когда осложнения развивались через 5-6 лет.
Особенности лабораторных показателей
При подозрении на диабет у пожилого человека нужно учитывать тот факт, что повышение уровня глюкозы в крови при взятии анализа натощак зачастую отсутствует. Это ни в коем случае не является причиной для опровержения диагноза. В таких ситуациях обязательно назначают дополнительный анализ для определения уровня глюкозы через 2 часа после принятия ищи.
Также диагностика диабета 2-го типа у пожилых не должна основываться на определении уровня сахара в мочи. У представителей старшего поколения глюкозный порог очень часто часто увеличен и составляет 13 ммоль/л, тогда как у молодых людей он существенно ниже – 10 ммоль/л. Это значит, что даже при ухудшении состояния у пожилого человека гликозурии может не наблюдаться.
Психические и социальные нюансы болезни
Компенсация диабета у пожилых людей часто требует дополнительных мероприятий. Они включают в себя не только нормализацию физического состояния, но и стабилизацию психологических процессов. Ослабление памяти и когнитивных функций нередко приводят к развитию депрессий у пожилых людей. Ситуация усугубляется материальной нищетой и отсутствием общения. Именно поэтому лечение диабета 2-го типа у людей преклонного возраста должно быть комплексным и учитывать все области потребностей человека.
Причины сахарного диабета у пожилых: кто находится в зоне риска?
Сегодня врачи говорят о нескольких факторах, провоцирующих развитие диабета 2-го типа:
- Генетика. У людей, чьи родственники страдают от подобного недуга, шансы заболеть увеличиваются в несколько раз.
- Ожирение. Значительное увеличение массы тела не только приводит к развитию болезни, но и осложняет её течение. Улучшить ситуацию можно только при условии похудения.
- Состояние поджелудочной железы. Если у человека часто наблюдаются панкреатиты или в анамнезе присутствует рак поджелудочный железы, он рискует заполучить «сахарную болезнь» в пожилом возрасте.
- Вирусные болезни. Такие инфекционные заболевания, как корь, краснуха, паротит, грипп сами по себе не могут вызвать диабет. Однако они выступают в роли катализатора, который провоцирует запуск болезни, если к ней изначально была предрасположенность.
- Возраст. С каждым прожитым годом возможность заболеть диабетом увеличивается.
- Стресс. Сильные отрицательные эмоции, подобно вирусным заболеваниям, нередко способствуют развитию диабета 2-го типа. По этой причине болезнь часто диагностируют после потери близкого человека или другого трагического события.
- Малоподвижный образ жизни. Врачи отмечают, что с ускорением процессов урбанизации количество больных диабетом значительно увеличилось. В первую очередь учёные связывают это с развитием цивилизации, изменением ритма жизни, преобладанием интеллектуальной деятельности над физической.
Как понять, что у меня диабет? Признаки и симптомы у пожилых людей
Несмотря на то что очень часто диабет 2-го типа протекает у представителей старшего поколения без определённых симптомов, очень важно знать, какие именно признаки его сопровождают:
- сильное чувство жажды, которое не проходит даже после того, как вы попили воды;
- повышенная утомляемость;
- полакиурия (учащённое мочеиспускание, часто сочетающееся с выделением большого количества мочи);
- необъяснимое похудение, которому нередко сопутствует повышенный аппетит;
- утруднённое заживление ран, царапин и других механических повреждений кожных покровов;
- ухудшение зрения.
Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов это повод незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностические процедуры при подозрении на диабет 2-го типа
При диагностике диабета современные врачи руководствуются правилами диагностики, принятыми ВОЗ ещё в 1999 г. Согласно им, клиническими критериями для постановки диагноза являются:
- уровень сахара в плазменной крови при анализе, сделанном на голодный желудок, выше 7,0 ммоль/л;
- уровень глюкозы в капиллярной крови больше 6, 1 ммоль/л (анализ берётся натощак);
- уровень сахара в крови через 2 часа после приёма пищи (можно заменить нагрузкой с 75 г глюкозы) выше 11, 1 ммоль/л.
Для окончательной постановки диагноза необходимо двухкратное подтверждение описанных критериев.
Существуют также так называемые пограничные значения. Так, если в крови у человека уровень сахара натощак составляет 6,1 – 6,9 ммоль/л, то подобное состояние именуют гипергликемией. Кроме того, существует и такой диагноз, как «нарушение толерантности к глюкозе». Его ставят в том случае, если через два часа после еды (или употребления глюкозы) количество сахара в крови составляет 7,8 – 11,1 ммоль/л.
Сахарный диабет (СД) – эндокринное заболевание, которое связано с нарушением обмена веществ, способности усваивать глюкозу, приводящее к повышению уровня сахара в крови. Оно диагностировано у более, чем 100 миллионов человек по всему миру, и этот показатель растет с каждым годом. По статистике симптомы сахарного диабета у пожилых людей возрастом 60-65 лет выявляются у 9 из 100 зарегистрированных случаев, для лиц старше 75 – показатель возрастает до 23 %.
Типы сахарного диабета
Различают 2 типа диабета:
- Первый или инсулинозависимый – обусловлен недостаточной выработкой эндокринными клетками инсулина. Это менее распространенная форма (до 15 %), которая часто диагностируется у детей и подростков. Лечение заключается в ведении прописанных врачом доз инсулиновых препаратов. Если не оказать больному своевременную помощь, СД прогрессирует и приводит к развитию опасных осложнений (кетоацидозу и диабетической коме);
- Второй или инсулинонезависимый – возникает при избыточных количествах гормона в организме. Он диагностируется в 80-90 % случаев. Патология характерна для лиц старше 40 лет. При выявлении СД на ранних стадиях решением проблемы может стать корректировка питания, повышение физической активности, похудение. Если недуг прогрессирует, то назначается заместительная гормональная терапии медикаментами инсулина.
Причины возникновения болезни
Увеличение вероятности развития заболевания в золотом возрасте в первую очередь обусловлено изменением метаболизма:
- Снижением выработки инсулина;
- Увеличением гликемии натощак на 0,055 ммоль/л, а по прошествии 2 часов после еды – на 0,5;
- Инсулинорезистентностью – сниженной чувствительностью тканей к инсулину.
Значимой причиной развития СД является наследственная предрасположенность. Если в роду отмечались заболевания 2 типа, то необходимо следить за возможными симптомами диабета в пожилом возрасте.
Также в группу риска входят лица:
- Перенесшие инфекционные заболевания – вирусный гепатит, ветряная оспа, краснуха и подобные патологии могут стать «пусковым механизмом» для прогрессирования диабета;
- С излишней массой – чтобы уменьшить риск, врачи рекомендуют придерживаться диеты, соблюдать режим питания. Это поспособствует удалению накопившихся ненужных килограммов;
- Имеющие недуги поджелудочной железы – любые нарушения деятельности желез внутренней секреции, панкреатиты обуславливают изменения обмена веществ и могут поспособствовать диабету;
- Регулярно переживающие стрессовые ситуации – патология второго типа развивается на почве сильной психологической трагедии, горя;
- С вредными привычками.
Исследования показывают, что чаще болезнь поражает представителей интеллектуальных профессий.
Симптомы диабета у пожилых женщин и мужчин
Симптоматика патологии у престарелых людей слабо выражена и схожа с признаками естественного старения. Именно поэтому многие и не догадываются об имеющимся недуге и не контролируют уровень глюкозы в крови. Нередки случаи, когда его выявляют в ходе диагностики других недугов.
К основным проявлениям относят:
- Сухость во рту, а также кожи и волос, последние становятся ломкими, начинают сильнее выпадать;
- Зуд, особенно в местах повышенного потовыделения: под мышками, в паховой области, на ладонях;
- Ослабление зрения – двоение, затуманивание, появление «мушек» перед глазами;
- Постоянная жажда – связана с попытками почек вывести лишнюю глюкозу с мочой. Однако в ряде случаев этот симптом выражен неявно, ведь у многих пожилых людей контролирующий водный баланс мозговой центр функционирует с нарушениями. Поэтому чувство жажды не чувствуется даже при сильном обезвоживании;
- Цистит, постоянные позывы к мочеиспусканию;
- Отечность (особенно ног), судороги, онемения конечностей;
- Слабость, физическое изнеможение, головокружения;
- Беспричинное снижение веса;
- Голод.
У значительного числа больных отмечаются проблемы с кровяным давлением – гипертония. Также наблюдается ухудшение характера (склочность, депрессия), приступы паники. Значимый признак – плохая заживляемость ран. Проявления у каждого индивидуальны как по интенсивности, так и по количеству. Частые спутники диабета остеопороз и атеросклероз, инсульт или инфаркт.
Особенности симптоматики у женщин
Статистика показывает, что СД у престарелых представительниц прекрасного пола наблюдается чаще, чем у мужчин. Это связано с воздействием женских половых гормонов. Еще влияет особенность их организма: большее количество жировых тканей, чем у мужчин. А как известно, они в меньшей степени чувствительны к инсулину.
Не стоит забывать, что дамы чаще подвержены стрессам, в результате которых происходят выбросы стероидных гормонов. Последние стимулируют выработку глюкозы. Многие пенсионерки – сладкоежки, а лишние калории верный путь к избыточному весу.
Стоит отметить, что у дам преклонного возраста СД чаще сопряжен с возникновением серьезных осложнений. Так, диабет у мужчин увеличивает риск инфаркта в 2-3 раза, а у противоположного пола – в 6 раз.
Проявления СД у старых людей слабые, что значительно затрудняет их выявления. Также имеются специфические симптомы сахарного диабета у пожилых женщин:
- Молочница;
- Витилиго – исчезновение меланина на некоторых участках кожи, нарушение пигментации.
Большинство из них появляется уже на поздних стадиях. Именно поэтому нужно следить за собой. Полезны и профилактические процедуры.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить или приостановить течение диабета, важно придерживаться правильного режима питания, диеты. Лучше отказаться от своих вредных пристрастий. Специалисты рекомендуют кушать небольшими порциями 5 раз в день. Ужинать следует не позднее чем за два часа до сна.
В рацион пенсионера вводятся:
- Крупы, злаки;
- Нежирные сорта рыбы и мяса;
- Свежие овощи и фрукты;
- Кисломолочные продукты.
Исключить стоит сладости, полуфабрикаты, выпечку, фаст-фуд, жирное.
Не менее важны сбалансированные нагрузки. Они подбираются с учетом общего состояния здоровья пожилого человека, имеющихся противопоказаний. Хорошим вариантом могут стать прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание. Также полезно выполнять утреннюю зарядку.
Выводы
Симптомы диабета у пожилых людей неявно выражены, поэтому выявить их на ранних этапах не всегда возможно. Потерянное время чревато значительными осложнениями. Именно поэтому так важно следить за своим здоровьем, чутко реагировать на изменения общего состояния. При любых подозрениях на недуг лучше проконсультироваться с лечащим доктором.
15.02.2021 г. Сахарный диабет – это довольно распространенное заболевание среди людей старшего поколения. Примерно каждый четвертый человек в возрасте от 65 лет имеет в своем анамнезе подобный диагноз. Согласно прогнозам, по мере увеличения продолжительности жизни пожилых людей, вероятность обнаружения сахарного диабета будет увеличиваться. Сахарный диабет представляет собой эндокринное заболевание, при котором нарушено усвоение глюкозы, т.е. ее уровень в крови превышает норму. Данное состояние относится к хроническим и считается неизлечимым. Допустимый уровень глюкозы в крови поддерживается при помощи специальных препаратов – глюкометров и тест-полосок. Развитие диабета никак не связано с социальным статусом человека и образом его жизни. Конечно, не исключена генетическая предрасположенность и прочие предпосылки. Однако в большинстве случаев заболевание диагностируется уже тогда, когда гипергликемия присутствует определенное время, и в организме произошли изменения. Некоторые пациенты страдают диабетом многие годы и прекрасно осведомлены о своем состоянии. Исходя из этого, следует, что каждому пациенту необходимо подбирать индивидуальное лечение, которое позволит ему полноценно прожить жизнь. Почему старшее поколение более склонно к появлению диабета 2 типа?С возрастом у многих людей наблюдается незначительное повышение показателя уровня глюкозы в крови, особенно это прослеживается по анализам. Такая тенденция связана с тем, что у старшего поколения каждое десятилетие увеличивается показатель глюкозы примерно на 0,5 ммоль/л. Также с определенного возраста у многих снижается выработка инсулина. У некоторых данная особенность ярко выражена, у других – менее существенно. Кроме того, на возникновение диабета влияет масса тела человека, его образ жизни, генетическая предрасположенность и общее состояние здоровья. В чем заключается опасность диабета для людей старше 50 лет?У людей старше 50 лет картина диабета имеет свои нюансы, согласно которым подбирается лечение и составляется прогноз.
Основной проблемой выявления сахарного диабета 2 типа у старшего поколения является скрытое течение болезни. У них, как правило, не наблюдается традиционного набора симптомов (повышенная жажда, стремительная потеря веса, частое мочеиспускание), присущих данному заболеванию. В большинстве случаев они жалуются на общее недомогание, повышенную утомляемость, забывчивость и рассеянность. Однако, данные симптомы можно причислить к ряду других заболеваний, что значительно усложняет этап диагностики.
Как правило, диабет диагностируется у людей за 50 только после развития разных осложнений. К таковым относятся: полинейропатия, снижение остроты зрения, сосудистые поражения, в частности, нижних конечностей, заболевания сердца. Диабетическая полинейропатия является наиболее распространенной проблемой, с которой сталкиваются пожилые пациенты с сахарным диабетом 2 типа и самой серьезной. Данное заболевание представляет собой множественные поражения нервной системы. Как правило, полинейропатия развивается спустя много лет после постановки диагноза, однако, известны случаи, когда данное осложнение наступает через 2-3 года.
Диагностика диабета 2 типа у людей старше 50 лет предполагает ряд анализов и лабораторных исследований. Наиболее информативными считаются анализ крови на глюкозу и общий анализ мочи. Однако, бывают случаи, когда оба исследования дают ложный результат. Довольно часто при взятии анализа крови до приема пищи у пожилого пациента, лаборант определяет уровень глюкозы в пределах нормы. В таких случаях обязательно назначается дополнительное исследование через два часа после приема привычных блюд. Моча тоже не всегда показывает гликозурию. Кроме того, у людей в возрасте глюкозный порог несколько выше, нежели у молодых людей. Это значит, что даже при ухудшении состояния гликозурия может не наблюдаться.
Многие пожилые пациенты после подтверждения диагноза замыкаются в себе и считают, что жизнь подошла к концу. Такое состояние часто становится причиной затяжной депрессии, из которой выйти самостоятельно без помощи специалистов практически невозможно. Данное состояние пациента также усугубляется тяжелым материальным положением и отсутствием элементарного общения. Именно поэтому, диабет 2 типа у людей в преклонном возрасте требует комплексного подхода и дополнительных мероприятий, которые включают в себя не только стабилизацию физического состояния, но и корректировку психики. Также во время лечения важно учитывать все области потребностей каждого конкретного человека. Для самоконтроля уровня глюкозы в крови отличным выбором по соотношению цены и качества являются глюкометры On Call Plus, eBsensor и Contour TS. Бюджетные тест-полоски к данным приборам являются огромным преимуществом для регулярного измерения уровня сахара в крови. =””> Причины появления сахарного диабета у пожилых: группа риска?На сегодняшний день известны следующие факторы, которые могут стать причиной сахарного диабета 2 типа у людей старше 50 лет:
Симптомы и признаки развития диабета у пожилых людейВ основном развитие болезни у людей после 50 лет протекает бессимптомно. Однако, несмотря на это, важно знать какие именно симптомы сопровождают сахарный диабет:
Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов является серьезным поводом для обращения к специалисту. — Сахарный диабет у пожилых людей: как распознать его вовремя (часть 2) Вернуться в раздел … |
