Диабет симптомы у детей температура
Высокая глюкоза в крови подготавливает идеальную среду для жизнедеятельности инфекционных агентов, которые во время течения сахарного диабета способны провоцировать серьезные воспаления с соответствующими симптомами, в том числе и в хронической форме. Но бывает ли температура у диабетиков, не связанная с течением воспалительных заболеваний?
Когда говорят о повышении температуры
Может ли сахарный диабет влиять на температуру тела и почему?
Одной из рекомендаций больным диабетом является тщательный контроль температуры тела, так как этот показатель может колебаться, а также в некоторых случаях снижаться до отметки ниже 35,8°C.
Температурная реакция организма у диабетиков, проявляющаяся гипертермией, может быть следствием следующих состояний:
- У таких пациентов иммунная система сильно ослаблена, следовательно она не может дать необходимый отпор инфекциям и вирусам. Даже легкий воспалительный процесс может привести к тяжелому состоянию с высокой температурой тела – более 39 градусов.
- Температурная реакция организма становится маркером изменения концентрации сахара в крови: при повышенной температуре говорят о резком скачке уровня глюкозы, а пониженная свидетельствует о гипогликемии.
Как температура связана с уровнем сахара?
Действительно, связь между этими показателями имеется, причем прямо пропорциональная, как было описано выше.
Это нужно знать! На фоне резкого скачка уровня глюкозы всегда происходит повышение температуры.
Контроль глюкозы
Появление жара у диабетика отмечается в периоды жизни, когда он пренебрегает диетой или приемом назначенных препаратов для регулирования сахара в крови. Следствием подобных послаблений является закономерное повышение глюкозы, для переработки которого в организме не хватает инсулина. Здесь включается защитный механизм нашего тела – термическая регуляция, которое и помогает справляться с избытком сахара.
Однако гипертермию может вызывать не только непосредственное повышение глюкозы. Причинами жара у диабетиков могут быть:
- Простудные, воспалительные заболевания, пневмония. Поскольку сопротивляемость организма к различным вирусам у таких пациентов понижена, они часто болеют воспалением легких, бронхитом, ангиной, банальной простудой, которые зачастую сопровождаются жаром;
- Заболевания мочевого пузыря и почек. Диабет нередко дает осложнения на мочеполовую систему с развитием цистита, пиелонефрита, которые в свою очередь влияют на температуру;
- Поражение бактериями золотистого стафилококка. Состояние больного может быть как тяжелым с острой симптоматикой, так и протекать неявно с неяркими признаками;
- Инфекционные поражения кожи по типу фурункулеза.
Причины пониженной температуры у диабетиков
Особенность этого заболевания в том, что на его фоне с высокой вероятностью как у взрослого, так и у ребенка могут начать развиваться другие патологии. При наличии активного процесса развития сопутствующей болезни теплообмен такого пациента может нарушаться, причем даже с понижением температуры до отметки 35,7 градусов и ниже. Такая ситуация происходит в случаях истощения в организме гликогена – основного стратегического запаса энергии, который синтезируется из углеводов.
Важно! Чтобы нормализовать свое состояние, рекомендуется обратиться к наблюдающему врачу для корректировки дозы инсулина и графика его приема.
Иногда низкий температурный режим связывают с особенностями организма, поэтому специальных лечебных или коррекционных мероприятий не требуется.
Чтобы понять, стало ли причиной такого состояния индивидуальная специфика организма, нужно сделать следующее:
- Принять душ с чередованием теплой и холодной воды;
- Выпить 1-2 стакана горячего напитка или бульона;
- Сделать зарядку или сходить на прогулку быстрым шагом;
- Одеться теплее.
Поднимаем низкую температуру тела
Если проделанное оказалось неэффективным и температура тела не стала подниматься, лучше обратиться к эндокринологу для выяснения истинной причины гипотермии.
Дополниетельные тревожные симптомы
Повышенная температура у диабетиков – выше 39 градусов – может стать угрожающей для его жизни, так как на фоне повышенного сахара в крови и жара у пациента начинается активная выработка ацетона. В случаях, когда при высокой температуре сахар в крови достигает отметки 15 ммоль/л, может развиться опаснейшее состояние – кетоацидоз, который может привести к гибели больного.
Это нужно знать! При таких показателях глюкозы нужно уколоть дозу инсулина для предотвращения развития тяжелейших последствий.
Повышенный синтез ацетона можно определить при появлении следующих симптомов:
- Тошнота, непрекращающаяся диарея в течение 6 и более часов;
- «Тяжелое» дыхание;
- Боли в области груди;
- Запах изо рта, напоминающий ацетон.
В таких случаях рекомендуют вызвать скорую помощь, так как на фоне диабета может развиться не только кетоацидоз, но и такие серьезные патологии, как инсульт, аритмия, ишемическая болезнь сердца и другие опасные для жизни состояния.
Что делать?
Температура при сахарном диабете 1 или 2 типа может иметь два пути возникновения, при определении которых и выбирается способ нормализации состояния:
- Если гипо- или гипертермия вызвана недостаточностью инсулина, требуется корректировка инсулинотерапии;
- Если причиной стала инфекция, подбирается комплексное лечение, в состав которого входят жаропонижающие и противовоспалительные лекарства. Некоторые патологии требуют антибиотикотерапии, тогда специалист подбирает для диабетиков наиболее щадящие препараты с минимум побочных эффектов.
Лекарства, разрешенные диабетикам
Для начала стоит разобраться, что именно стало причиной гипертермии: если на фоне температуры свыше 37,5 градусов присутствует гипергликемия, значит нужно нормализовать сахар в крови, если глюкоза в норме – нужно сбивать температуры привычными способами, приняв разрешенные препараты:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Аспирин.
Парацетамол снимает жар
Если повышенный температурный режим связан с колебаниями глюкозы в крови, действуют по одной из подходящих больному схем:
- Температура тела >37,5°C: поставьте укол инсулина в дозе, на 10% превышающей ежедневную норму;
- При идентичных цифрах на термометре у диабетиков 2 типа стоит увеличить дозу инъекции на 20%;
- Если температура поднимается выше 39°C, необходима срочная инъекция дозы, на 25% большую чем дневная доза. Бездействие в этом случае грозит диабетической комой.
Как держать температуру тела под контролем с помощью народной медицины?
Чтобы привести сахар в норму, рекомендуют употреблять настои и отвары следующих лекарственных растений:
- Лапчатка белая. Готовится настойка из 100 г измельченного корня лапчатки и 1 л водки. Выдержать 1 месяц. Принимать 3 раза в сутки по 30 капель, лучше за 15 мин. до еды;
- Спорыш (или горец птичий). 100 мл кипятка влить в емкость с 1 ст. ложкой сухой травы. Настоять 15 минут. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день;
- Борец (или аконит). Принимается в виде добавки капель настойки в горячий чай. Дозировка определяется врачом строго индивидуально, т. к. чрезмерное употребление может повлечь серьезные для жизни больного последствия.
Обратите внимание! Перед началом приема народных средств нужно обязательно попасть на прием к эндокринологу и фитотерапевту, которые подберут наиболее подходящее для лечения растение и дозировку приема средства. Для диабетика важно подобрать растение, которое не обладает мочегонным эффектом.
Диета и подходящие продукты
Больные с температурными перепадами должны питаться дробно и пить чистую воду каждые 1,5 часа. Таким пациентам запрещены к употреблению сладкие напитки.
Рекомендовано увеличить в рационе количество продуктов, богатых натрием и калием: пшеничные отруби, миндаль, петрушка, картофель в мундире, капуста брюссельская, кольраби, авокадо.
Продукты, богатые калием
Диабетикам с подобными симптомами нужно каждый день включать в меню зеленый чай без сахара, минеральную воду и бульоны (нежирные).
Когда нужна помощь врача?
Обращение к специалисту обязательно пациентам, которым ранее уже было назначено лечение, но оно не помогло, или состояние стало ухудшаться. Важно попасть на прием к врачу в случаях подозрения на кетоацидоз, симптомы которого были описаны выше.
Срочная госпитализация обязательно при признаках острой гипергликемии, которая проявляется следующей симптоматикой:
- Аритмия сердца;
- Затрудненное или шумное дыхание, возможно появление хрипов;
- Сильная жажда или голод;
- Бледность кожи и потообразование;
- Приступы потери сознания;
- Ацетоновый запах изо рта;
- Возможны приступы агрессии или беспокойства;
- Частые позывы к мочеиспуканию.
Нормализовать состояние пациента с описанными признаками в домашних условиях невозможно!
Профилактика
Чтобы избежать резких колебаний температуры, диабетикам стоит большое внимание уделять физической активности и своему питанию. Так, каждый день нужно выходить на получасовую прогулку или делать посильные упражнения. Низкоуглеводная диета позволит контролировать глюкозу в крови, за счет чего температурный режим будет всегда находить в пределах нормы.
Источник
Содержание статьи:
Сахарный диабет у детей связан с обменными нарушениями на фоне недостатка инсулина. Чаще диагностируют 1 тип диабета у ребенка. Его причиной является патологический ответ иммунной системы на вирусы, токсины, продукты питания на фоне наследственной предрасположенности.
В последние годы, в связи с тенденций к ожирению в детском возрасте, которая связана с доступностью вредной пищи в виде газированных напитков с сахаром, фаст-фуда, кондитерских изделий, врачи-эндокринологи отмечают рост диабета 2 типа среди детей и подростков.
Признаками сахарного диабета у детей 7 лет могут быть вначале болезни, как общее недомогание, так и классическая картина в виде симптомов обезвоживания и похудения. В случаях поздней диагностики ребенок может попасть в стационар с признаками комы, где впервые выявляется сахарный диабет.
Особенности развития диабета у детей
Наследственная предрасположенность к сахарному диабету проявляется в определенном наборе генов, которые расположены (при диабете 1 типа) в шестой хромосоме. Их можно обнаружить при изучении антигенного состава лейкоцитов крови. Наличие таких генов дает только большую вероятность развития диабета.
Провоцирующим фактором может быть перенесенные вирусные инфекции краснухи, кори, эпидемического паротита, заболевания, вызванные энтеровирусами, Коксаки В. Кроме вирусов, причиной развития диабета могут быть некоторые химические и лекарственные средства, раннее введение в питание коровьего молока и злаков.
После воздействия повреждающего фактора происходит разрушение бета-клеток в островковой части поджелудочной железы. На компоненты мембраны и цитоплазмы клеток в организме начинается выработка антител. В поджелудочной железе развивается реакция (инсулит) по типу аутоиммунного воспалительного процесса.
Разрушение клеток ведет к недостатку инсулина в крови, но типичная клиническая картина проявляется не сразу, диабет в своем развитии проходит несколько стадий:
- Доклиническая фаза: анализы крови в норме, симптомов болезни нет, но начинается образование антител против панкреатических клеток.
- Латентный сахарный диабет: натощак гликемия в норме, после еды или при проведении глюкозотолерантного теста обнаруживается превышение нормы сахара в крови.
- Стадия явных симптомов диабета: разрушены более 85% клеток, вырабатывающих инсулин. Есть симптомы диабета, в крови гипергликемия.
Продукция инсулина снижается, при отсутствии его инъекционного введения имеется склонность к развитию кетоацидоза с коматозным состоянием при тяжелой степени гипергликемии. При раннем назначении инсулина и нормализации нарушенного обмена, поджелудочная железа может частично восстанавливаться, что проявляется снижением потребности в инсулинотерапии.
Такое состояние называется «медовым месяцем», или ремиссией сахарного диабета. Так как аутоиммунные реакции не останавливаются, то бета-клетки продолжают разрушаться, что приводит к повторным проявлениям диабета с необходимостью введения препаратов инсулина на протяжении всей жизни пациента.
Причинами второго типа сахарного диабета у детей является избыточный вес тела, низкая физическая активность, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, а также гипоталамуса и гипофиза. Эти факторы проявляются при наличии сниженной устойчивости к углеводам, которая перелается по наследству.
Более раннему началу сахарного диабета может способствовать высокая масса тела при рождении, ускоренный рост в ранний период жизни, а также неправильное питание матери во время беременности: преобладание высокоуглеводной пищи и недостаток белковых продуктов в рационе.
При диабете 2 типа инсулин вырабатывается вначале в достаточных, даже повышенных количествах, но клетки мышц, печени и жировой ткани не могут на него реагировать из-за нарушений связывания этого гормона со специфическими рецепторами.
Такое состояние называется инсулинорезистентностью. Поэтому, в отличие от диабета 1 типа, лечение инсулином при таком течении диабета не назначается, а больным рекомендуется резко ограничить простые углеводы в пище, чтобы не стимулировать поджелудочную железу и принимать таблетки, которые повышают реакцию рецепторов на инсулин.
Клинические признаки диабета
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Симптомы сахарного диабета возникают из-за того, что при недостатке инсулина или развитии к нему устойчивости, глюкоза, которая попадает с пищей или образовывается в печени, не может попасть в клетки для выработки энергии. Высокий уровень глюкозы внутри сосудов приводит к поступлению жидкости из тканей в кровь по законам осмоса.
В клетках отсутствие глюкозы вызывает образование кетоновых тел, которые являются резервным источником получения энергии. Высокий уровень кетонов в крови приводит к сдвигу реакции в кислую сторону и развитию симптомов отравления, так как они токсичны для организма, особенно для головного мозга.
Клинические признаки диабета у детей не всегда позволяют правильно поставить диагноз, так как их можно спутать с кишечными или мочевыми инфекциями, грибковыми кожными заболеваниями. Чаще всего сахарный диабет 1 типа в детском возрасте развивается внезапно и его симптомы постоянно нарастают при отсутствии введения инсулина.
Проявлениями, характерными для сахарного диабета,являются:
- Постоянная жажда.
- Усиленное и учащенное мочеиспускание, энурез.
- Сухость кожи и слизистых оболочек.
- Снижение массы тела при повышенном аппетите.
- Зуд кожи, особенно в области промежности.
- Частые инфекционные болезни.
- Слабость и сонливость после еды.
- Низкая активность и склонность к апатии.
Усиленная жажда у детей может проявляться в приеме за день до 3-4 литров воды, такие дети часто просыпаются по ночам из-за желания пить. Объем мочи взрастает до 3-6 литров, а частота мочеиспускания увеличивается до 15-20 раз в сутки. Возникновение энуреза может быть одним из первых признаков развития диабета у школьников.
Полифагия, или повышенный аппетит, связан с потерей калорий, которые поступают с пищей за счет того, что углеводы не могут быть использованы для получения энергии, из-за чего организм постоянно испытывает потребность в пище, особенно сладкой. При этом дети за короткое время могут потерять до 5-6 кг на фоне хорошего питания.
Для сахарного диабета характерными являются кожные признаки сахарного диабета:
- Шелушение кожи ладоней и стоп.
- Сухая себорея кожи головы.
- Диабетический румянец щек.
- Зуд и дерматит кожи промежности.
- Выпадение волос.
- Угревая сыпь и пиодермия.
- Грибковые поражения кожи. Ногти при сахарном диабете тоже поражаются грубком.
Слизистые оболочки ротовой полости сухие, губы ярко-красного цвета, в уголках рта трещины.
Язык у детей сухой, темно-вишневого цвета, часто у таких пациентов выявляется гингивит, стоматит и молочница.
Симптомы декомпенсации сахарного диабета
При нарастании повышенного сахара в крови, которое может быть следствием несвоевременной диагностики диабета, начинают вырабатываться в избыточном количестве кетоновые тела: ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты.
Этот патологический путь обмена веществ приводит к выходу жидкости из клеток из-за высокой осмолярности крови, повышенному выведению с мочой натрия, калия, магния и фосфора. Обезвоживание организма вызывает нарушение функционирования всех систем в организме, особенно головного мозга и почек.
Вначале декомпенсация проявляется нарастанием типичных признаков сахарного диабета: ребёнку хочется больше пить, чем обычно, повышается диурез и нарастает слабость. Затем, по мере нарастания кетоацидоза, к этим симптомам присоединяется тошнота, снижение аппетита, отвращение к еде, боль в животе, которая похожа на клинику острого живота, увеличение печени.
При выраженном кетоацидозе развиваются такие признаки:
- Сонливость, заторможенность.
- Запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
- Кожные покровы сухие со сниженным тургором.
- Глаза запавшие.
- Дыхание шумное и глубокое.
- Учащенное сердцебиение, аритмия.
В дальнейшем нарушения сознания прогрессируют, и ребенок может впасть в коматозное состояние, требующее неотложных реанимационных мероприятий с введением инсулина и компенсацией обезвоживания.
К кетоацидозу у детей приводит неправильно рассчитанная доза инсулина или несвоевременное его назначение, поздняя постановка диагноза, грубые нарушения диеты, повышенная потребность в инсулине на фоне сопутствующих болезней, инфекций, травм, стрессовых ситуаций и оперативных вмешательств, физических нагрузок.
Лабораторные признаки диабета у детей
Для диагностики сахарного диабета недостаточно только выявить симптомы, даже если они типичны для этого заболевания. Подтвердить наличие недостатка инсулина можно с помощью анализа крови на глюкозу, а также дополнительные исследования при сомнениях в определении вида сахарного диабета и его осложнений.
Анализ крови на глюкозу проводится минимум дважды для исключения ложных результатов, кровь у ребенка берется натощак после 8 часов от последнего приема пищи. Признаком сахарного диабета является гликемия выше 6.1 ммоль/л.
Промежуточными состояниями между нормой и диабетом являются показатели в диапазоне от 5.5 до 6.1 ммоль/л. Такие результаты могут быть расценены как преддиабет. Таким пациентам может быть назначен тест с нагрузкой. Сахарный диабет считается подтвержденным, если после 2 часов от приема глюкозы, или при случайном анализе крови сахар выше 11.1 ммоль/л.
Для того, чтобы уточнить диагноз, проводятся такие исследования:
- Глюкоза и ацетон в моче (в норме их не должно быть).
- Определение С-пептида: при диабете 1 типа понижен, при 2 типе – в норме или повышен. Отражает секрецию инсулина.
- Иммунореактивный инсулин: снижен при 1 типе, при диабете 2 типа – норма или повышен.
- Исследование глазного дна для исключения ретинопатии.
- Исследование функции почек: определение скорости клубочковой фильтрации, экскреторная урография.
Проводится также определение гликированного гемоглобина, который отражает изменения содержания глюкозы за 90 предыдущих дней. Чаще этот показатель используют для контроля за правильностью проводимого лечения и компенсацией диабета. В норме процент гликированного гемоглобина не превышает 5,9 %, а при сахарном диабете он больше 6,5%.
Информация о симптомах и особенностях течения диабета у детей представлена в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Последние обсуждения:
Source: diabetik.guru
Источник