Диабет следы сахара в моче
Глюкозурия, заболевание, характеризующееся повышенным уровнем содержания глюкозы в моче. Оно формируется, когда почки больше не могут вторично впитывать и выводить тот объем глюкозы, который в них проникает. Глюкоза в моче обнаруживается при различных нарушениях, но наиболее частая патология – сахарный диабет.
Лабораторные исследования – самый точный способ обнаружения глюкозы в моче
Особенности заболевания
В нормальном состоянии почки способны реабсорбировать глюкозу, то есть возвращать излишки вещества обратно в общий кровоток. Почки реабсорбируют сахар в количестве, не превышающем «почечный порог» (8,88-9,99 ммоль/л), вот почему глюкоза отсутствует во вторичной моче. Если содержание повышается, то они уже не способны переработать избытки.
Важно: иногда глюкозурию называют гликозурия.
Если человек получил результат – следы глюкозы в моче, то надо пересдать анализ и обратиться к эндокринологу или урологу. Даже минимальные концентрации сигнализируют о серьёзном сбое ли о разовом превышении, которое может никогда больше не повториться.
Вот причины, при которых возможно получение подобного результата:
- обострение воспаления поджелудочной железы;
- следствие тяжёлого инфекционного недуга;
- патологии почек;
- сахарный диабет;
- элементарное превышение количества съеденных сладостей.
Но не следует беспокоиться раньше времени. Важно понимать, «следы» глюкозы, это незначительное превышение уровня нормальных показателей, не всегда говорящее о патологии. Поэтому необходимо разобраться что означает термин, причины повышенных показателей, способы контроля в повседневной жизни.
Совет: наиболее точные показатели даёт утренняя порция мочи, так как она наиболее концентрированная, что позволяет снизить риск получения отрицательных результатов
Формы гликозурии
Для уточнения диагноза проводится развернутый суточный тест
Различают различные виды глюкозы в моче по причинам и механизму возникновения.
Формы глюкозурии:
| Форма глюкозурии | Виды глюкозурии по причинам возникновения | Состояния, провоцирующие выделение глюкозы с мочой |
| Физиологическая | Алиментарная – проявляется в результате единовременного завышения из-за злоупотребления продуктами с большим процентом углеводов | |
| Эмоциональная – скачок уровня вследствие стресса | ||
| Беременных – возникающая у женщин во время беременности | ||
| Патологическая | Внепочечная, всегда сопровождается высоким сахаром в крови. | Сахарный диабет |
| Лихорадка, возникающая при различных заболеваниях со значительным подъемом температуры и интоксикацией | ||
| Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе | ||
| Токсическое поражение организма отравляющими веществами – фосфором, хлороформом, морфином, стрихнином | ||
| При поражениях головного мозга опухолями, менингитах, травмах головного мозга, энцефалитах геморрагическом инсульте | ||
| Эндокринные патологии, когда повышается количество следуующи гормонов – тироксин (тиреотоксикоз), глюкокортикоидные гормоны (синдром Иценко-Кушинга), адреналин (феохромоцитома), соматотропин (акромегалия). | ||
| Ренальная, при которой понижен почечный порог | Первичная глюкозурия, это почечный диабет, характеризующийся снижением либо отсутствием повышения уровня сахара в крови. | |
| Вторичная же, развивается при тяжелых заболеваниях и органических изменениях почек: нефроз, гликогеноз, хронический пиелонефрит, либо ОПН. | ||
Любые отклонения от нормы требуют неотлагательного обращения за консультацией профильного специалиста. Каждое недомогание требует лечения.
Особенности глюкозурии при диабете
При диабете приходится контролировать не только состояние крови, но и урину
Одним из наиболее требовательных к постоянному количественному контролю является сахарный диабет. Это обусловлено тем, что при форме диабета, требующего постоянного введения инсулина, сахар в моче присутствует при показателях, ниже стандартного порога.
Так как при реабсорбции глюкозы в канальцах почек участвует гексокиназа, активируемая именно инсулином. А также, если в тканях почек начались дегенеративные процессы – склеропатии (в том числе диабетическая нефропатия), то даже при наличии значительного уровня сахара в крови, в анализах мочи он не обнаруживается.
При классическом методе лечения диабета, считается основополагающим держать уровень всех показателей в пределах нормы. Этот контроль позволяет правильно проследить динамику лечения и вовремя назначить медикаментозную терапию. Логично, что страдающих диабетом крайне важно количественное определение глюкозы в моче на протяжении всего дня и ночи.
Правила сбора материала
Патология почек, также частая причина выявления сахара в урине
Сбор материала для прояснения на наличия глюкозы в выделенной моче производится по определенным правилам. Это обязательно для того, чтобы был получен максимально точный результат и был поставлен достоверный диагноз.
Лабораторное исследование
Биологический материал собирается на протяжении всего дня, храниться в одной контейнере в холодильнике.
Вот время для забора мочи:
- с 9 до 14 часов;
- с19 до 23 часов;
- с 23 часов вечера до 6 часов утра.
Так производится сбор мочи на глюкозурический профиль для составления полной картины колебания показателей. В медицинских учреждениях исследование проводится фотометрическим методом на полуавтоматическом анализаторе.
Результаты позволяют определить эффективность лечебных мероприятий, динамику состояния и вовремя назначить необходимые препараты. Для людей, впервые получивших результаты присутствия сахара в моче, данный график позволит выяснить, было ли повышение единичным или же в почках могли начаться воспалительные состояния, и предположить сахарный диабет.
Важно: одна тестовая полоска для экспресс-теста используется однократно.
В домашних же условиях, чтобы с удобством контролировать уровень сахара, можно пользоваться индикаторными тест полосками.
Аптечная форма выпуска тест-полосок
Экспресс анализ в домашних условиях
Тест полоски упакованы в тубус с влагопоглощающим сорбентом и сопровождаются подробной инструкцией к использованию. Очень важно отметить, что этим способом глюкоза в суточной моче не определяется, ввиду того, что полоски предназначены только для экспресс-метода свежесобранного материала, не более 120 минут.
Если нет возможности провести тест в ближайшее время, баночку помещают в холодильник, но не более чем на 8 часов. После извлечения, содержимое должно быть согрето до 20 градусов и перемешано.
Важно: при сдаче суточной мочи нужно обязательно перемешивать материал, если этого не сделать, то результат будет не достоверен.
Проведение теста дома не составит особых затруднений:
- открыть флакон;
- достать полоску;
- сразу же закрыть оставшиеся полоски;
- погрузить индикатор полоски на 1-2 секунды в мочу так, чтобы он был полностью погружён;
- лишние капли стряхиваются аккуратными постукиваниями либо промоканием фильтровальной бумагой;
- кладём полоску на сухую плоскость индикатором вверх;
- через 45-90 секунд можно зафиксировать результат;
- далее стоит провести расшифровку в соответствии со шкалой, расположенной на флаконе.
Следы глюкозы в моче у ребенка
Глюкоза в моче у ребенка прежде всего является показателем углеводного обмена. При получении результата о наличии или даже следах сахара в моче, педиатр назначит повторную сдачу или направит к специалистам.
В этом случае назначается не только сбор утренней, но и анализ суточной мочи (диурез), а также рекомендуется составление глюкозурического профиля. Все эти исследования позволят выявить заболевание на ранней стадии и вовремя назначить терапию.
Педиатр даст указания, что предпринять при получении анализа со следами глюкозы
Следы сахара в моче не редкость при сахарном диабете. Такой анализ наряду с анализом с помощью глюкометра, помогает больным контролировать собственное состояние и избегать возникновения осложнений и сохранять хорошее самочувствие.
Сахар в моче у ребенка является тревожным сигналом и указывает на нарушение углеводного обмена. У здорового человека урина практически не содержит глюкозы, ее наличие сообщает о патологическом нарушении здоровья.
Минимальное и допустимое количество сахара в моче составляет от 0.06 до 0.08 ммоль/литр. Полное отсутствие глюкозы считается нормальным состоянием, которое наблюдается у абсолютно здоровых людей. Если глюкоза появилась в моче, подобное явление называют глюкозурией.
Резкое повышение показателей сахара в моче может быть вызвано нарушением функционирования почек или неправильной работой эндокринной системы. Глюкозурия опасна тем, что она является предвестником развития сахарного диабета.
Уровень сахара в моче
Для проверки уровня глюкозы в моче ребенка используют специальные диагностические полоски. Если сахар пониженный или полностью отсутствует, полоска при воздействии биологического материала приобретает зеленоватый оттенок и достигает определенной отметки. Это сообщает о том, что показатели сахара в моче не превышают 1.7 ммоль/литр.
В случае немного повышенных результатов можно увидеть отметку в диапазоне от 1.7 до 2.8 ммоль/литр. В этом случае врач диагностирует небольшое количество сахара.
Глюкоза при беременности
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Довольно опасное и тревожное явление в этот период. Если повышение глюкозы носит незначительный характер и не превышает показатель в 8 ммоль/л, врач может просто посоветовать наладить диету и снизить физическую активность.
Это помогает разгрузить почечную систему, которая наиболее сильно страдает в период вынашивания малыша.
Если этот показатель остается на прежнем уровне или растет, требуется исключить сахарный диабет. Эта болезнь может самостоятельно развиться во время беременности из-за гормональных перестроек и угнетенной функции почек.
Как собирать мочу для анализа
Сбор мочи для проведения анализа делают утром, до приема пищи. За 12 часов до исследования дети не должны принимать пищу. Также накануне нужно временно отказаться от физических нагрузок, обильного питья. Нельзя, чтобы ребенок долго плакал и испытывал стресс, в противном случае это может исказить реальные результаты анализа.
Дети младше 1 года должны проходить анализ дважды – в три месяца и когда исполнился год. Это позволит получить информацию о состоянии здоровья ребенка перед проведением плановой вакцинации.
Более старшие дети могут проходить исследование один раз в год, это необходимо для того, чтобы оценить состояние здоровья ребенка и вовремя предотвратить развитие каких-либо болезней. Если имеется подозрение на патологию, анализ проводится дополнительно.
- Для переноски мочи подойдет специальный пластиковый стаканчик, который продается в аптеках.
- Перед тем, как собрать урину, ребенок должен тщательно подмыться, чтобы не допустить попадания бактерий.
- Первую небольшую порцию мочи нужно выпустить, остальную жидкость собирают в приготовленную посуду.
- Важно учитывать, что за день до процедуры нельзя есть овощи и фрукты, которые изменяют цвет мочи. В том числе следует временно приостановить прием витаминов и лекарств.
Патологическое причины
Повышенное содержание сахара в моче может быть наследственным или приобретенным явлением. В частности этому способствует:
- развитие сахарного диабета;
- панкреатит;
- патологические состояния почечной системы: проблемы и нарушения работы органов приводят к попаданию сахара в урину;
- гипертириоз: усиление секреции в области щитовидной железы. Повышение гормонального фона приводит к распаду гликогена, и сахар обнаруживается в моче;
- повышенное употребление углеводной пищи: силы поджелудочной истощаются, падает уровень инсулина. Так может проявиться приобретенный тип диабета;
- стресс: данное состояние вызывает выброс гормонов, что влияет на рост глюкозы;
- тяжелые виды инфекций. У детей сахар может повыситься после таких инфекционных заболеваний, как краснуха и коклюш.
Повышенный сахар возможен у детей, которые привыкают к молоку матери, что не относится к патологическим состояниям.
Симптомы, свидетельствующие о повышенном уровне сахара
- сильная жажда;
- раздражение, концентрированный зуд;
- участившиеся мочеиспускания;
- снижение массы тела;
- постоянное сонное состояние;
- появление проблемы с сухостью кожи;
- не проходящее ощущение усталости.
Все данные признаки требуют записи к врачу для дальнейших исследований и обнаружения диагноза или его опровержения.
Проведение дополнительных исследований
Если первый анализ показал завышенные результаты сахара, врач назначает дополнительное исследование, чтобы убедиться в диагнозе. Для этого определяют уровень глюкозы в суточной моче и проводят глюкозотолерантный тест.
В первом случае урина собирается на протяжении всех суток в специальную стерильную емкость. Собирать биологический материал начинают в утреннее время, со второй порции. Заканчивается сбор на следующее утро, когда собирается первая утренняя порция мочи. Чтобы провести анализ, нужно получить не менее 100 мл жидкости. Таким образом определяется суточное выделение глюкозы.
Тест нагрузка глюкозой проводится в поликлинике. Ребенок выпивает определенное количество раствора с глюкозой, из расчета массы тела. Через определенный период делается замер уровня сахара в крови.
Благодаря этому анализу можно обнаружить наличие недостаточности секреции инсулина и выяснить, имеется ли у ребенка сахарный диабет.
Концентрация вещества 28 ммоль/л
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Очень серьезный и тревожный сигнал для организма. Он может говорить лишь только о наличии сахарного диабета или о начинающемся гормональном сбое.
При таком показателе в моче наиболее часто в крови диагностируется показатель глюкозы в 9-11 ммоль. При этом важно отслеживать динамику состояния больного. Это позволит вовремя заметить намечающееся заболевание и назначить соответствующий план лечения.
Все о лечении
Маленькие дети, столкнувшиеся с представленным патологическим состоянием, должны в обязательном порядке соблюдать диету
Отмечая особенности представленного питания, необходимо обратить внимание на достаточное соотношение углеводов, которое нацелено на то, чтобы обеспечить правильное физическое развития. Именно это даст возможность исключить любые проблемные состояния у беременной и ребенка, ассоциируемые с показателями глюкозы – это может быть не только гипогликемия, но и гипергликемия
Для этого настоятельно рекомендуется учитывать степень физических нагрузок и показатели проникновения углеводных компонентов с пищей. Могут приниматься во внимание и другие источники с содержанием чего-либо дополнительного, например, витаминных комплексов. Не следует забывать о том, что существуют определенные, достаточно строгие, правила сбора мочи на сахар. При усугубленном течении патологического состояния речь идет о назначении такого лечения, которое дает возможность устранить проявления заболевания.
В том случае, когда глюкозурия начинает выводить большое количество сахара и, естественным образом, формируется значительное уменьшение показателей глюкозы в крови, ее компенсируют внутривенным внедрением. Если же отмечается обезвоживание организма, то капельным образом внедряют специальные растворы с минеральными компонентами. Помимо этого назначается диетическое питание, которое богато калием, допустим, сухофрукты. Безусловно, подобный рацион должен контролироваться специалистом во избежание развития осложнений и каких-либо последствий.
Во избежание осложнений и критических последствий, настоятельно рекомендуется как можно раньше начинать лечение. В противном случае патологическое состояние приведет к обезвоживанию, что в значительной мере ухудшит состояние диабетика.
В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
А вот и моя история
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
Когда результат может быть ложноположительным
Кроме гигиены половых органов перед сдачей урины необходимо подготовиться должным образом, корректируя свой рацион. Если ребенок накануне скучает много сладостей, уровень сахара в моче может быть довольно высоким, но это не будет свидетельствовать о проблеме (особенно, если переизбыток сладких продуктов – редкое явление для малыша).
Также искажению показателей лабораторных исследований будет способствовать прием всевозможных фармакологических продуктов. Например, сильно влияют на нормальные показатели танин, салициловая кислота, экстракт сенны, сахарин, кофеин.
Есть еще один важный нюанс: результат может быть и ложноотрицательным. Это значит, что у ребенка выраженная глюкозурия, но лабораторные исследования не выявили проблемы. Самая банальная причина, почему так произошло – ребенок накануне употребил большое количество аскорбиновой кислоты.
Как нормализовать?
Чтобы вывести из мочи глюкозу, необходимо выяснить причины ее появления. Для этого нужно обратиться к педиатру за назначением дополнительного обследования и лечения. Есть общие правила для нормализации уровня сахара, которые родители должны внедрять в жизнь ребенка самостоятельно:
- Сбалансированное питание: ограничение богатой легкими углеводами пищи, особенно при избыточном весе у ребенка.
- Физические упражнения и умеренные нагрузки.
- Налаженный режим дня.
Если принятые меры не дают положительного эффекта, необходимо снова обратиться к педиатру. Самолечение в данном случае принесет вред здоровью ребенка.
Народная медицина
Существуют народные методы для снижения уровня глюкозы. Их часто используют в качестве дополнения к основному лечению. Но применять народные средства нужно обязательно только после консультации специалиста. Самые распространенные рецепты:
- Корни одуванчика с травами Мелко нарезанные корни одуванчика, листья крапивы и черники залить кипящей водой, настаивать неделю. Пить небольшое количество отвара перед едой.
- Отвар Овса Стакан очищенного овса залить кипящей водой (5 стаканов), проварить час на медленном огне, процедить. Пить стакан отвара перед едой.
Медикаментозный метод
Перед назначением медикаментозного лечения врач обязан поставить точный диагноз. Часто при высоком показателе сахара назначают инсулиновую терапию параллельно с диетой. Это лечение дает возможность контролировать состояние маленького пациента. Родителям следует помнить, что диабет является очень опасной болезнью, которая при отсутствии лечения может закончиться смертью больного.
Диета
Из ежедневного меню ребенка на время терапии врачи рекомендуют убрать сладости и углеводные продукты. Блюда для детей готовят на пару, гриле или просто отваривают. Перечень разрешенных продуктов и блюд уточняют с врачом, рацион каждого ребенка может быть индивидуальным. Набор продуктов, допустимых для питания больных диабетом детей, почти не отличается от меню здоровых.
Стоит отказаться от:
- Глюкоза в моче при беременности: причины, норма
- желтков яиц;
- сметаны;
- макарон;
- рисовой крупы;
- картофеля;
- манки;
- соли.
Утром лучше давать ребенку:
- каши из круп грубого помола (гречка, овсянка);
- хлеб ржаной или белый пшеничный с отрубями.
На обед:
- нежирное мясо рыбы;
- баранину;
- мясо кролика;
- отварную индюшатину;
- говядину;
- первые блюда на не наваристых бульонах.
Вечером предпочтение нужно отдавать нежирным молочным продуктам: обезжиренному молоку, кефиру, творогу.
Совет! Для приготовления блюд следует выбирать растительные жиры.
Виды глюкозурии
Таблица, приведенная ниже, отчетливо демонстрирует все виды патологии и то, при каких обстоятельствах они возникают.
| Вид глюкозурии | Описание |
| Почечная | Причины: врожденные патологии почек. Симптомы: чувство голода, постоянная слабость, усталость. Может повышаться ацетон. Рекомендована диета с ограничением сладких продуктов, назначают Канефрон и другие препараты для коррекции работы почек |
| Ренальная | В урине сахар есть, а в крови обычно нет. Причина: проблемы со всасываемостью глюкозы почечными структурами. Распространение патологии: нефроз, почечная недостаточность. В особо запущенных случаях пациентам назначают тотальную дезинтоксикациюнную терапию, капельницы |
| Суточная | Сахар в моче фиксируется только в определенное время в суточной дозе. Причина – стресс, переедание |