Диета для похудения сахарном диабете 1 типа
Поддерживать массу тела в пределах физиологической нормы важно для диабетика не только из соображений красоты. При нарушении метаболизма глюкозы, набор лишних килограммов может негативно отразится на самочувствии и спровоцировать прогрессирование болезни. Вопрос о том, как похудеть при диабете, актуален для многих людей, независимо от пола и возраста.
Диетические рекомендации при сахарном диабете 1 и 2 типов могут отличаться, так как при 1 типе заболевания инсулинпродуцирующая функция поджелудочной железы полностью утрачена, а при 2 типе заболевания частично сохранена. Диета для похудения при втором типе отличается щадящим режимом и ограничением в продолжительности соблюдения.
Какие причины набора массы тела?
Основной причиной набора лишних килограммов, является нарушение процесса утилизации глюкозы, в результате чего она преобразуется в гликоген и жиры. Перед тем как похудеть при сахарном диабете 2 типа, необходимо создать в организме благоприятные условия для утилизации глюкозы, поступающей с пищей. Накопление жировой клетчатки в области передней брюшной стенки негативно отражается на процессе выработки инсулина, что способствует прогрессированию болезни.
Кроме того, ожирение в комбинации с диабетом чревато развитием таких осложнений, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и тромбофлебит. Главной особенностью похудения при сахарном диабете 2 типа является постепенная смена рациона и плавный отказ от употребления отдельных продуктов питания. Важно помнить, что снижение массы тела с помощью голодания категорически неприемлемо для похудения при диабете.
Как похудеть при диабете 1 типа?
Основным источником энергии в организме человека, является глюкоза. При 1 типе данного заболевания клетки поджелудочной железы не вырабатывают гормон даже в минимальном количестве, в результате чего нарушается процесс утилизации глюкозы. На фоне этого процесса организм начинает искать альтернативная источники энергии, в роли которых выступает мышечная и жировая ткань. Данный процесс является основной причиной резкого похудения при сахарном диабете 1 типа. Несмотря на снижение массы тела, диабетикам необходимо соблюдать диетические рекомендации, которые исключают употребление сахаросодержащих продуктов, жаренной, копчёной, острой слишком жирной пищи, а также алкоголя.
Как похудеть при сахарном диабете 2 типа?
Диета для похудения при сахарном диабете 2 типа имеет такие характерные особенности:
- Уменьшается калорийность ежедневного меню.
- Приём пищи осуществляется в одно и то же время, при этом кратность приемов пищи составляет 4-5 раз в день, дробно, средними порциями (около 250-350 г).
- Последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 2 часа до сна.
- В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
- Уменьшение до минимума или полное исключение из рациона продуктов, богатых простыми углеводами.
Рекомендуемое соотношение белков, жиров и углеводов при СД 2 типа, имеет такой вид:
- Углеводы – от 40 до 60%.
- Белки – от 15 до 20%.
- Жиры – от 25 до 30%.
Под абсолютный запрет попадают такие продукты питания, как сахар, жирные сорта рыбы и мяса, газированные напитки, слоеная и сдобная выпечка.
Также из ежедневного меню рекомендовано исключить мясные и рыбные консервы, свеклу, изюм, молочную и кисломолочную продукцию с высоким процентом жирности, макаронные изделия, сливочное масло, наваристые бульоны, финики, соленья, колбасные изделия и сыр с жирностью более 15%.
Перечень разрешённых продуктов при СД 2 типа:
- Зелёная и белая фасоль, молодой зелёный горошек, чечевица.
- Сырая морковь.
- Огурцы.
- Грейпфрут.
- Кабачки и спаржа.
- Баклажаны.
- Шелковица.
- Брокколи.
- Яблоки.
- Апельсины.
- Диетическая (телятина, мясо кролика, индейка, куриное филе).
- Хлеб из ржаной муки или с добавлением отрубей.
Выполнять термическую обработку пищи рекомендовано путем варки, запекания или на пару. Процесс обжаривания следует исключить, так как жареная пища имеет не только высокий гликемический индекс, но и содержит канцерогены, провоцирующие онкологические заболевания. Ответ на вопрос о том, можно ли похудеть при сахарном диабете, является утвердительным, так как рациональное питание способно удерживать вес даже при серьезных нарушениях метаболизма.
Можно ли заниматься спортом при диабете?
Говоря о том, можно ли похудеть при диабете с помощью увеличения физической активности, важно ознакомиться с правилами нагрузки. При СД важно соблюдать дозированную физическую активность, которая благоприятно отражается на общем метаболизме и обмене глюкозы в частности. Для того чтобы физическая активность принесла пользу, рекомендовано соблюдать такие правила:
- Уровень физической нагрузки следует увеличивать постепенно, начиная с простых упражнений.
- Выполнять гимнастику не рекомендовано натощак или с переполненным желудком. После приема пищи должно пройти 40-50 минут.
- Выполнять гимнастику рекомендовано через день.
- Продолжительность гимнастического сеанса составляет 25-30 минут.
- Если уровень глюкозы в крови превышает 14 ммоль, от физической нагрузки необходимо временно отказаться до нормализации показателей сахара.
Дополнительные рекомендации
При сахарном диабете, рекомендуемая продолжительность сна для мужчин и женщин составляет не менее 8 часов. В зависимости от возраста и массы тела, суточный объём потребляемой воды должен составлять от 1,5 до 3-х л. Оптимальная температура питьевой воды составляет 33-35 градусов. Кроме того, диабетикам следует регулярно восполнять дефицит отдельных витаминов и микроэлементов посредством приёма аптечных поливитаминных комплексов. Особой ценностью обладает витамин А, Е, Н, С, В1, В6, В12, магний, альфа-липоевая кислота, марганец, янтарная кислота.
Прогрессирование сахарного диабета и развитие связанных с ним осложнений напрямую зависит от химического баланса организма и состояния обмена веществ. Поэтому питанию принадлежит главная роль в оздоровлении организма, лечении сахарного диабета и сопутствующих заболеваний.
Диета при сахарном диабете направлена на решение следующих задач:
- Нормализация уровня сахара в крови. Для этого, в первую очередь, необходимо контролировать в рационе количество продуктов, содержащих углеводы и распределение их поступления в течение дня.
- Управление заболеванием. Правильно составленная диета при диабете помогает взять заболевание под контроль и повысить качество жизни.
- Формирование сбалансированного рациона с учетом течения заболевания для нормализации обмена веществ.
- Снижение веса. Абдоминальное (внутреннее) ожирение – основная причина развития сахарного диабета 2 типа. При увеличении жировой ткани вокруг внутренних органов возникает состояние инсулинорезистентности – снижения чувствительности рецепторов к инсулину, вплоть до полного отсутствия реакции на инсулин. Поэтому снижение массы тела – главная задача в профилактике и лечении сахарного диабета второго типа. При сахарном диабете 1 типа набор веса и ожирение может развиваться как сопутствующая патология, которая не только влияет на самочувствие, но и становится причиной возникновения других заболеваний.
- Восстановление дефицита массы тела, причиной которого является недостаточное поступление и усвоение питательных веществ.
Что нужно знать о питании при сахарном диабете?
Основные принципы питания при сахарном диабете:
- Ограничение быстрых (легкоусвояемых) углеводов – не более 10% от суточной энергетической ценности рациона. Диета диабетика примерно на 50% должна состоять из овощей – они содержат необходимое количество медленных углеводов, витаминов, минералов и пищевых волокон, способствующих снижению уровня сахара в крови.
- Соблюдение режима питания. Для предупреждения скачков сахара в крови необходимо питаться 5-6 раз в сутки каждые 3-4 часа, равномерно распределяя суточное количество белков, жиров и углеводов в течение дня. Ни в коем случае не допускать голодания!
- Продуктовое разнообразие и дополнительная витаминизация рациона.
- Правильная кулинарная обработка. При разработке рациона питания при сахарном диабете важно учитывать не только состав продуктов, но и способ их приготовления, который имеет прямое отношение к степени повышения уровня глюкозы после употребления углеводов.
- Максимальное ограничение рафинированных продуктов и алкоголя для оздоровления рациона и снижения токсического воздействия на поджелудочную железу и выделительную систему.
Особенности питания при сахарном диабете 1 типа
При инсулинзависимой форме диабета первого типа особенно важен контроль количества и качества поступающих с пищей углеводов для правильного расчета необходимой дозировки инсулина.
Для упрощения самостоятельного определения пациентом количества углеводов в различных продуктах и блюдах немецкими диетологами была введена специальная мера – Хлебные Единицы (ХЕ). 1 ХЕ содержит 12-15 г углеводов и требует 1,4 единицы инсулина короткого действия для их усвоения. Суточная норма потребления углеводов, в зависимости от уровня физической активности и наличия избыточного веса, составляет 10-30 ХЕ, при этом на основные приемы пищи в среднем должно приходиться по 5 ХЕ.
Еще один параметр, который необходимо учитывать при составлении рациона питания при диабете – Гликемический Индекс (ГИ) продуктов. ГИ показывает скорость усвоения углеводов из конкретного продукта и, следовательно, степень повышения уровня глюкозы крови после его употребления. На ГИ продукта влияет не только его состав, но и консистенция, способ приготовления и комбинация с другими продуктами. Так, например, ГИ отварного картофеля «в мундире» равен 60, тогда как в виде картофельного пюре он становится продуктом с ГИ 95.
Врач-диетолог – ваш главный союзник в борьбе с диабетом
Согласно многочисленным исследованиям и опыту лечения сахарного диабета – не менее 50% успеха в борьбе с заболеванием зависит от качественных изменений в системе питания.
Если вы задаетесь вопросом: «Можно ли похудеть при сахарном диабете?» – ответ однозначен – необходимо. Снижение веса при этом заболевании – первоочередная задача и важный этап терапии.
Избыточный вес при диабете первого типа развивается, скорее, как вторичная патология – на фоне системных нарушений обмена веществ. Похудеть при сахарном диабете первого типа необходимо для улучшения общего самочувствия и предотвращения осложнений, в первую очередь, со стороны сердечно-сосудистой системы. При уменьшении массы тела происходит снижение уровня холестерина крови, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, снижается артериальное давление (примерно на 10 мм. рт. ст. при уменьшении массы тела на каждые 10%), что значительно снижает риски сосудистых патологий при сахарном диабете.
При сахарном диабете второго типа наличие лишнего веса, чаще всего, первично. Избыточный вес провоцирует развитие заболевания. Висцеральное ожирение (увеличение объема жировой ткани в брюшной полости) нарушает восприимчивость рецепторов к инсулину, вследствие чего даже при полноценном функционировании поджелудочной железы развивается сахарный диабет 2 типа.
Похудение при сахарном диабете второго типа – обязательное условие лечения, поскольку только снижение жировой массы поможет восстановить чувствительность рецепторов к инсулину. В то время как фармпрепараты помогают регулировать сахар крови в качестве симптоматической терапии, лечебная диета при диабете направлена на эффективное устранение причины сбоя в организме – лишнего веса.
При этом важно понимать, что похудеть быстро при СД не получится. Дисбаланс обмена веществ требует тщательного медицинского подхода к качественному и количественному составу рациона. Резкое ограничение калорийности может нанести непоправимый ущерб здоровью и спровоцировать дополнительное замедление метаболизма и набор веса.
При сахарном диабете второго типа назначается субкалорийная диета с пониженным содержанием жиров и углеводов и с увеличенной долей белка. При этом важно учитывать все особенности организма, степень ожирения, повышенную потребность организма в витаминах и минералах, грамотно сочетать продукты и распределять их по приемам пищи в течение дня. Самостоятельное похудение при диабете чревато рисками для здоровья и отягощением диагноза. Диета для похудения при диабете должна составляться доктором, который будет отслеживать изменения в гормональном статусе и динамику снижения веса во время диетотерапии.
Конечно, каждый человек самостоятельно принимает решение относительно своего здоровья. В конечном итоге, только вы выбираете, что и в каком количестве есть. Однако если вы решили взять сахарный диабет под контроль и намерены повысить качество и продолжительность жизни – необходима поддержка опытного врача-диетолога.
Такой специалист знает, как похудеть правильно при сахарном диабете, и разработает индивидуальный рацион питания с учетом всех особенностей вашего организма и нюансов течения заболевания. Грамотно подобранная диета поможет похудеть без риска для здоровья, нормализовать гормональный фон, оздоровить организм, улучшить общее самочувствие, провести своевременную профилактику осложнений СД и вести активный образ жизни долгие годы.
(3 оценок, среднее: 3,67 из 5)
Загрузка…
Многие считают, что диета при сахарном диабете 1 типа сводится к максимальному ограничению углеводов. Некоторые пациенты даже полностью отказываются от них в надежде, что это поможет отменить инъекции инсулина. Не стоит так поступать. По крайней мере, не обсудив этот шаг с эндокринологом.
На самом деле, суточная калорийность питания таких больных и здоровых людей отличаться не должна. И достичь этого можно. Достаточно лишь в сотрудничестве с врачом подобрать рацион и усвоить методику расчета инъекций.
Соблюдение рекомендаций квалифицированного врача позволит максимально сохранить качество жизни и здоровье.
Расчет калорий для диеты при сахарном диабете 1 типа
Вычисление необходимых калорий нужно начинать с уровня физических нагрузок: меню диеты при сахарном диабете 1 типа должно восполнять ту энергию, которую человек тратит на свою обычную деятельность.
Условно принято, что:
- низкая активность (офисные работники, инвалиды) требует 20 ккал на 1 кг массы тела в сутки;
- средняя – обычная повседневная деятельность – забирает 30 ккал/кг/сутки;
- тяжелые нагрузки у спортсменов и людей физического труда принимают значение в 40 ккал/кг в сутки.
Это только ориентировочные цифры. Для каждого отдельного больного, расчеты должны быть индивидуальны. Необходимо учитывать также текущее состояние здоровья.
Сколько жиров, белков и углеводов?
Следующее требование – оптимальное соотношение питательных веществ. Какая диета при сахарном диабете 1 типа бы ни была назначена, белки, жиры и углеводы в ней должны сочетаться за сутки как 1:1:4.
Исключение – люди с больными почками, для них снижается норма белков и инсулина.
Хлебные единица диабетикам
Очень важно усвоить понятие «хлебной единицы» (ХЕ). Это условная величина, которая приравнена к 12 граммам углеводов. Используется для расчета необходимой дозы инсулина. Нейтрализация 1 ХЕ обеспечивается 1,4 единицы этого белка с коротким сроком действия, который вводится обычно перед едой.
Показатель чувствительности также меняется в течение суток:
- Утром на 1 ХЕ нужно ввести 1,5-2,0 ЕД инсулина короткого действия
- В обеденное время потребность снижается до 0,8-1,2 ЕД
- С наступлением вечера снова увеличивается: 1,0-1,5 ЕД/ 1 ХЕ.
Такие колебания обязательно нужно учитывать в расчете диеты при сахарном диабете 1 типа: рецепты блюд на завтрак должны включать меньше углеводов, чем меню на обед.
Дополнительные приемы пищи при диабете 1 типа
Дополнительные приемы пищи (второй завтрак и полдник) являются вынужденной мерой. У здоровых людей в это время синтез инсулина увеличивается, и чтобы организм пациента не замечал этого, приходится вводить аналогичный синтетический белок короткого действия извне. Значит, требуется что-нибудь съесть.
Сам смысл диеты в том, чтобы с помощью экзогенного инсулина имитировать нормальную выработку своего белка. Для этого приходится применять 2 препарата: с большим сроком действия и с коротким.
Первый служит как бы физиологическим фоном, который в течение суток поддерживают клетки поджелудочной здорового человека, а второй – короткий – гасит всплески гипергликемии после принятия пищи. Защиту от гипергликемии обеспечит дополнительный прием капсул L-таурин. Препарат Таурин способствует снижению глюкозы в крови. Перед применением посоветуйтесь с врачом.
Тщательное соблюдение низкоуглеводной диеты при сахарном диабете 1 типа поможет уберечь от тяжелого осложнения – кетоацидоза. Это состояние возникает при неадекватных дозах инсулина, которые не могут скомпенсировать количество принятых ХЕ. Поэтому четкое соблюдение предписанного врачом режима питания – жизненная необходимость.
Для профилактики возможных осложнений и контроля сахарного диабета снижение веса имеет огромное значение. Поддержание нормального веса позволяет контролировать уровень сахара в крови, снижает вероятность инсульта, инфаркта и других осложнений. Но похудение при диабете должно быть безопасным, иначе скачки уровня глюкозы в крови негативно отразятся на состоянии пациента. Так какой диете при диабете нужно следовать, чтобы сбросить и контролировать вес?
Похудение при диабете
Лишний вес и ожирение – фактор риска для развития сахарного диабета 2 типа. При диабете 1 типа также высока вероятность набора лишнего веса, что увеличивает вероятность осложнений.
При составлении стратегии похудения необходимо учитывать несколько факторов. В первую очередь возраст, общее состояние здоровья и, конечно, вес, который необходимо сбросить. Лучшим помощником в составлении плана похудения будет врач. И именно с ним необходимо проконсультироваться, прежде чем пробовать какие-либо новые способы похудения и даже следовать определенным диетам.
Лучшая диета при диабете для похудения та, которой можно придерживаться в течение длительного времени. Следовательно, эти принципы питания должны включать в себя долгосрочные изменения в рационе, чтобы помочь пациенту сбросить вес, а также обеспечить всеми необходимыми питательными веществами.
Принципы средиземноморской диеты
Средиземноморская диета – принципы питания, которые ориентированы на большое потребление овощей, цельнозерновых продуктов, что является крайне полезным для пациентов с диабетом.
Средиземноморская диета включает в себя выбор продуктов питания и приготовление пищи, которым следуют в большинстве стран, расположенных на берегах Средиземного моря. В рацион включают:
- большое количество овощей;
- продукты, изготовленные из цельного зерна;
- умеренное количество разных фруктов;
- орехи и семена;
- травы и специи;
- растительные масла, в том числе и оливковое;
- рыбу и морепродукты;
- яйца.
Научные обзоры отмечают, что средиземноморская диета оказывается полезным подходом для снижения веса у пациентов с сахарным диабетом. И это не единственная причина следовать ее принципам.
В исследовании приняли участие более 30 взрослых с ожирением и диабетом 2 типа. Одна группа пациентов следовала принципам низкоуглеводной диеты, вторая – средиземнорской, а третья – получала питание с низким содержанием жиров. Исследование продолжалось в течение 2-х лет.
Анализ данных показал, что именно средиземноморская диета наиболее благоприятна для контроля уровня глюкозы в крови. Также пациенты, следовавшие этому принципу питания, потеряли в среднем на 1,5-2 кг больше чем те, кто следовал другим диетам при диабете.
Низкоуглеводная диета при диабете
В самом названии диеты отображен ее принцип – количество углеводов минимально. Это одна из самых популярных диет при диабете, которой следуют для контроля уровня сахара в крови, а также с целью снижения веса.
Если рассматривать принципы диеты, то существует список рекомендованных, а также запрещенных продуктов. К числу последних относят:
- картофель;
- рис;
- белый хлеб;
- сладости и сдобную выпечку;
- макаронные изделия.
Пациенты, которые следуют принципам низкоуглеводной диеты, должны включать в рацион большое количество овощей. Основными источниками белка, который является основой рациона, являются постное мясо, яйца и некоторые крупы.
Исследования показывают, что низкоуглеводная диета при диабете безопасна и оказывается эффективной. В исследовании приняли участие взрослые с диагнозом «сахарный диабет», а также имеющие индекс массы тела более 25 (пациенты с ожирением).
За три месяца исследований, пациенты, следовавшие принципам низкоуглеводной диеты, потеряли около 5-6 кг, а те, кто придерживался диеты со средним значением углеводов, потеряли около 2,6 кг. Отмечается, что около 44% пациентов, следовавших принципам низкоуглеводной диеты, смогли отказаться от приема одного из лекарственных препаратов, назначаемых при сахарном диабете.
Стоит отметить, что существует множество разновидностей низкоуглеводной диеты. Некоторые из них советуют ограничить потребление углеводов до 20 г в день или даже менее. Но такие серьезные ограничения подходят далеко не для всех.
Палеолитическая диета
Также ее называют палеодиетой, ее главная задача – повторить принципы питания, которым люди следовали в течение тысяч лет, когда самостоятельно охотились и добывали еду. В основе диеты – фрукты, овощи, постное мясо и рыба.
Многие из продуктов, которые включают в палеодиету, входят в состав низкоуглеводного рациона. Но при этом палеолитическая диета запрещает потребление большинства зерновых.
В исследовании, проведенном в 2013 году, участвовали 13 человек с диабетом 2 типа, которые придерживались палеодиеты в течение 3-х месяцев. После пациенты переходили на диабетическое питание, которое подразумевало включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, хлеб из цельной муки, крупы и овощи. Этим принципам питания пациенты следовали в течение 3-х месяцев.
Анализ полученных данных показал: пациенты, следовавшие принципам палеодиеты, добились лучших результатов в похудении, но придерживаться правил такого питания довольно трудно.
Вегетарианство и веганство
Вегетарианство – принцип питания, который полностью исключает мясо из рациона. Меню строится на фруктах, овощах, продуктах из цельнозерновой муки, орехах и семенах. Не исключены молочные продукты. Веганство – более жесткая разновидность вегетарианства, которая не приемлет все продукты животного происхождения. Существует мнение, что вегетарианство – один из самых лучших принципов питания при диабете.
Известно, что следование такой диете позволяет поддерживать нормальный вес и сбросить лишние килограммы. Кроме того, исследования показывают, что соблюдение таких принципов питания помогает поддерживать здоровье десен. А как известно, это распространенная и серьезная проблема, представляющая угрозу для здоровья пациента.
В 2017 году было проведено исследование, которое подчеркнуло преимущества вегетарианской диеты. В исследовании приняли участие более 90 человек различных возрастов, следовавших принципам вегетарианской диеты. Через 22 недели участники смогли сбросить в среднем 6,5 кг лишнего веса. При следовании этому принципу питания, более 40% участников смогли отказаться от приема лекарственных препаратов.