Диета при сахарном диабете в израиле
01.11.2017
Диета при сахарном диабете
Для больных сахарным диабетом II типа – диета №9 является наиболее подходящей. Основной её задачей является снижение энергетической ценности с помощью употребления животных жиров и углеводов, которые быстро усваиваются. Из рациона полностью исключается сахар. Предпочтительней жарить блюда, не используя панировку, тушить, варить, запекать.
Питаться при такой диете нужно часто, небольшими порциями. В рацион питания нужно включать большое количество клетчатки. Соль стоит употреблять в очень ограниченном количестве. Зато различные витамины, питательные вещества и микроэлементы должны быть включены в рацион в достаточно большом количестве. Алкоголь и курение при соблюдении диеты строго запрещены. Больше информации про питание при сахарном диабете можно посмотреть здесь udiabetika.ru.
Предпочтительный рацион питания.
При сахарном диабете стоит употреблять продукты, чей гликемический индекс не больше 50 единиц.
Перечень продуктов, от которых необходимо отказаться на время диеты:
• Солёные или маринованные овощи
• Жирные бульон, мясо, птица, рыба, колбасные изделия
• Сдобное тесто и изделия из него
• Молочная продукция с высоким содержанием жира (сыр, сливки, мороженое)
• Манная крупа, макароны, рис, картофель
• Сладкие газированные напитки, варенье, ягоды, фрукты
Перечень продуктов, которые необходимо включить в рацион:
• Хлеб из ржаной муки
• Несдобные мучные изделия
• Овощной суп без картофеля
• Бульон на основе нежирного мяса или рыбы.
• Обезжиренный творог, молоко
• Ячневая, пшённая, гречневая крупы
• Несладкие овощи, фрукты
Сахарный диабет можно легко контролировать при помощи диеты и указаний врача.
Наиболее рекомендуемые овощи и фрукты:
Грейпфрут. Обладает низким гликемическим индексом и содержит огромное количество витамина С, минералы и питательные вещества, которые помогают снизить уровень сахара в крови.
Киви. В одном плоде киви содержится суточная норма витамина С, также в нём содержится огромное количество клетчатки, которая способствует снижению объёма тела.
Гранат. Поможет не только очистить сосуды, но и снизить уровень холестерина и повесить уровень гемоглобина. Зерна граната способствуют оптимизации углеводного обмена. Но сок граната рекомендуется перед употреблением развести водой.
Яблоки. Из-за большого содержания в них пектина, способны очистить кровь и понизить уровень глюкозы. Они некалорийны, поэтому могут помочь избавиться от лишней массы тела.
Тыква. С помощью неё можно снизить уровень глюкозы и холестерина, приготовив сок.
Капуста. В ней содержатся, необходимые для больного сахарным диабетом, калий и фосфор.
Профилактические методы.
Чтобы снизить риск заболевания диабетом нудно придерживаться некоторых правил:
Правильно питаться. Нужно употреблять продукты с пониженным гликемическим индексом, чтобы не доводить уровень сахара в крови до критического.
Поддерживать оптимальный водный баланс. В среднем взрослому человеку нужно 2 литра воды. Следует заменить сладкие газированные напитки обычной водой, чтобы нейтрализовать кислотные образования в желудке.
Автор: Нона Харламенкова
Published at Tue, 31 Oct 2017 14:59:57 +0000
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(0 голосов, в среднем: 5 из 5)
Диабет 2 го типа это сложное заболевание с метаболическими нарушениями, поражающее многие системы организма.
Среди них: устойчивость к инсулину в мышечной и жировой тканях, снижение выделения инсулина поджелудочной железой, избыточное образование глюкозы печенью, понижение выработки гормонов.
Так нарушается выработка после приема пищи в илеуме кишечника гормона GLP1, который через кровь поступает к поджелудочной железе, стимулирует выработку инсулина и замедляет выработку гликогена, тем самым понижая уровень сахара в крови.
И причиной нарушения выработки гормона GLP1 является избыточный вес ,поскольку избыток жира и свободные жирные кислоты в крови подавляют его выработку.У людей, сбросивших вес наблюдалось повышение выработки этого гормона .
Огромное значение в развитии диабета сегодня уделяют метаболическому синдрому.
Избыток веса и не активный образ жизни ведут к резистентности к инсулину, повышению артериального давления, повышeнию профиля жиров и атеросклерозу.
Критерии диагностирования метаболического синдрома:
— объем талии:
мужчины до 102 см, женщины до 88 см;
— уровень триглицеридов выше 150 мгдл;
— уровень хорошего холестерина :
мужчины не менее 40 мгдл
женщины не менее 50 мгдл
— артериальное давление до 13085;
— уровень сахара на тощак до 100 мгдл;
При диабете 2 -го типа на первых этапах вырабатывается достаточное количество инсулина, но он может быть совершенно бесполезен, т.к. ткани теряют к нему чувствительность. И пожалуй, единственной причиной является избыточный вес.
Несомненно, играет важную роль генетический фактор. И если Вы хотите предотвратить развитие диабета или быстрое прогрессирование уже существующего заболевания, а также такие необратимые осложнения как потеря зрения, почечная недостаточность, поражения сосудистого характера и потерю чувствительности, срочно займитесь своим весом!
Допустимые параметры желательного веса по ИМТ не должны превышать 25. Если в Вашем теле преобладает мышечная масса имеет смысл измерить объём талии, который не должен превышать 102 см для мужчин и 88 см для женщин.
Следует знать, что многие из препаратов, балансирующих уровень сахара, включая инсулин, ведут к дополнительному набору веса, поэтому примите нужные мера сразу после обнаружения не значительных отклонений. Обратитесь к диетологу, специализирующемуся в области диабета и начните худеть!
В последующем в большинстве случаев по причине избыточного веса и не сбалансированного питания эндокринолог вынужден назначить помимо таблеток и инсулинотерапию дабы избежать развитие осложнений.
Очень важно знать, что диета составляется сугубо индивидуально. Учитываются вид и форма диабета, пол, вес, лабараторные данные, привычки питания и, самое главное, лекарственная терапия и наличие осложнений.
Берегите здоровье! При первом повышении уровня глюкозы в крови срочно обратитесь к специалисту и начните худеть, но постепенно и без вреда организму!
תזונה בסוכרת
Несбалансированные и малокалорийные диеты замедляют обмен веществ, а голодание вовсе противопоказано!
Следующие рекомендации не заменяют индивидуальную консультацию диетолога:
1. Начните завтракать .Завтрак задействует процессы обмена после ночного перерыва и предотвратит переедание в следующую трапезу.
2. Постарайтесь есть чаще и меньше, каждые 3-4 часа, включая основные приемы пищи и небольшие перекусы .Это ускоряет обмен веществ. Перекусить можно егуртом или фруктом с низким гликемическим индексом (груши, яблоки,сливы,персики). Имеются в виду второй завтрак, полдник и даже дополнительный прием пищи после ужина. Совсем не стоит отказываться от еды после 18:00. Напротив, во время длительного ночного поста организм, находясь в условиях углеводного голода, начинает продуцировать сахар
3. Распределите в течение всего дня сложносоставные углеводы. Предпочтение отдается цельным злаковым (гречка, геркулес, не очищенный рис, киноа), бобовым и зерновому хлебу, имеющим низкий гликемический индекс, т. е. низкую способность повышать уровень сахара в крови. Они способствует балансу сахара, предотвращая повышения и понижения, а также обеспечивают чувство сытости и подавляют тягу к сладкому.
углеводы в рационе диабетика должны составлять до 50 % от суточной калорийности.
Например при рационе 1800 калорий это составит 225 гр углеводов ( 15 хлебных единиц= 15 углеводных порций) 1 порция= 1 кусок хлеба = 12 стакана отварного гарнира= 1 фрукт рекомендуемое распределение: по 3 порции на завтрак, обед и ужин и по 2 в промежуточные приемы.
4. К углеводам или фрукту добавьте порцию растительного жира ( 1 ложку оливкового масла или масла канола,5 оливок, ложку тхины или кенжута, 10 грамм халвы без сахара, 3 грецких ореха или 8 миндалин) либо ложку винного уксуса или бальсами. Это замедляет всасывание сахара и предотвращает высокую амплитуду колебаний.
5. Исключите по возможности жиры животного происхождения.
6. Не занимайтесь спортом натощак и не употребляйте алкоголь на голодный желудок. Это может привести к гипогликемии — сильному снижению сахара. А вот занятия спортом при высоком уровне (свыше 250 мг %) приведут к ещё большему повышению.
Перед занятиями спортом желательно скушать фрукт чтобы предотвратить гипогликемию и распад мышечной массы.
Известно,что после гипогликемии снижается мозговая деятельность как минимум на несколько часов.
7. Потребляйте больше пищевых волокон (неочищенные злаковые, бобовые, овощи и минимум фруктов ). Они усиливают чувство сытости, способствуют перистальтике и замедляют всасывание сахара.
8. Ежедневно выпевайте 10-12 стаканов жидкости. Предпочтите охлажденную не ледяную воду. Она положительно влияет на обмен веществ и препятствует перееданию. Чувство жажды мы склонны воспринимать за чувство голода. Выпивайте стакан воды перед каждым приемом пищи. Всего в день 2-2,5 литра. Исключение составляют почечная, сердечная и легочная недостаточности а также количество жидкости несколько ограничивают при приеме диуретиков.
9. Будьте осторожны с «диетическими» продуктами на сахарозаменителях. Кушать их можно, но не в не ограниченном количестве поскольку в основе те же углеводы, в частности речь идет о соках, варенье и выпечке.
10. От сахара, включая коричневый, и от меда нужно отказаться совсем! Даже если уровень глюкозы всего лишь пограничный. Это Ваш организм Вам уже сигнализирует!
11. Ограничить употребление соли.
Для здорового населения рекомендация составляет меньше 2,300 мг натрия в день. Для диабетиков количество натрия не должно привышать 2,000 мг. Причем для обеих категорий питание должно включать овощи и не жирные молочные продукты ( волокна и кальций) способствуют понижению давления.
Важно смотреть таблицу пищевой ценности продуктов и выбирать те, где количество натрия не привышает 200 мг на 100 гр продукта , а лучше : 100 мг в 100 гр.
1 ч. л. соли без горки ( 6 гр) = 2400 мг (2,4 гр) натрия.
Соответственно в соле с 50% содержанием натрия в половину меньше.
Употребление большого количества соли увеличивает риск повышания артериального давления и инсульта. Большинство соли мы получаем с продуктами, прошедшими заводскую обработку или с полуфабрикатами, кашерным мясом,консервами , соусами , суповыми порошками и даже хлебом.Список очень велик.
{jcomments on}
Мы в Израиле несколько десятков лет. Я репатриировалась в 1998 году, муж в 1992. У нас трое детей, все родились в Израиле.
Диабет.
Когда совершенно случайно на приёме у врача выяснилось, что у дочки диабет (а к врачу мы пришли без подозрения на диабет по совершенно постороннему вопросу, и медсестра стандартно проверила у ребенка сахар в крови, и прибор показал 460 мг. при норме 100 мг.), я думала, что не переживу этого несчастья. Нам выписали направление в больницу, и мы поехали в тот же вечер. Я все время плакала. Для меня это был просто конец света! В больнице нас оставили до утра. Диагноз подтвердили – диабет 1 типа. Утром мы перешли в отделение эндокринологии той же детской больницы Шнайдер, куда мы прибыли накануне. Ко всем новеньким там особое отношение. Нас сразу же провели на прием сначала к медсестре, которая стала как бы нашим куратором. Она, во-первых, очень терпеливо отвечала на миллион моих вопросов: «Ну почему именно моя дочь? Может ли быть ошибка? Есть ли надежда на полное излечение? Что нам делать? Как мы все будем жить?» Потом к нам пришел профессор и рассказал мне, что НЕТ – ЭТО НЕ Я ВИНОВАТА, что у дочки сейчас диабет. НЕТ, ЭТО НЕ КОНФЕТЫ ВЫЗВАЛИ ДИАБЕТ. НЕТ, ОНА СМОЖЕТ ЖИТЬ, КАК ВСЕ ОСТАЛЬНЫЕ ДЕТИ, ПОЛУЧИТЬ ЛЮБУЮ ПРОФЕССИЮ И РОДИТЬ ХОТЬ ДЕСЯТЬ ДЕТЕЙ, ЕСЛИ ЗАХОЧЕТ. Потом нас записали в школу вместе с еще тремя семьями новичков-диабетиков. Первый день занятий был прямо в тот же день с 10 до 14. И надо было приезжать в эту школу еще назавтра и еще третий раз. В первый день нам выдали шприц-ручку для введения инсулина, прибор для проверки сахара, много всего дополнительно. Все бесплатно, конечно. Нас, родителей и детей, учили как жить новой жизнью, рассказывали все, что известно на сегодняшний день про диабет, но, главное, нам давали надежду на то, что наша жизнь не закончилось, мы справимся, и все будет отлично.
Не так давно меня пригласили в больницу Шнайдер на лекцию к профессору эндокринологу. Лекция была очень информативная. Но наибольшее впечатление оставил даже не профессор, а выступавшая после него девушка. Она рассказывала нам, родителям, как живется с диабетом. В Израиле диабет – веское основание для освобождения от армии. Но девушка по доброй воле призвалась в армию и отслужила 3 года в воздушных войсках. С диабетом! Девушка настолько энергичная, позитивная, что от ее рассказов об ее достижениях, службе в армии, планов на будущее, ее полного приятия себя и своего состояния, нам, родителям, стало легче. У наших детей все нормально – жизнь продолжается, и диабет – не конец света!
Первые месяцы всем, наверное, тяжело. Это то чувство, когда – лучше бы я сам заболел – только не мой ребенок. Дочка восприняла все внешне спокойнее меня и мужа. Правда пальчики с непривычки болели от уколов, и на ручках от шприц-ручки появлялись даже маленькие «синячки» – кожа нежная. Я проверяла дочке сахар не только днем, но и ночью по нескольку раз и каждый раз надеялась, что сахар перестанет подниматься, и болезнь исчезнет.
Как всё устроено.
Инвалидность. У дочки есть инвалидность. Ежемесячно мы получаем на счет сумму в 1500 шек.
Инвалидность установили сразу, когда был поставлен диагноз. В эндокринологии ребенка принимали врач-эндокринолог, диетолог, социальный работник. И именно социальный работник в наш первый день в больнице дала оформить нам документы на заполнение, и сама все отправила для установления инвалидности. Мы никуда не ходили и ничего не делали – больница все сделала за нас. С тех пор, после постановки дочке диагноза сахарный диабет, дочку поставили на учет в Шнайдере, и с тех пор мы приезжаем туда раз в 2-3 месяца на полное обследование, это занимает несколько часов.
Через месяц после постановки диагноза ребенку выдали инсулиновую помпу Mini-Med 740 (бесплатно, разумеется). Вернее, я сама выбрала этот вид помпы из нескольких, предложенных мне, после изучения всех достоинств и недостатков. Полгода назад я случайно нарушила целостность резинки отверстия для инсулина в помпе, ко мне приехали на дом и заменили прибор на другую помпу – новую.
Сенсоры полностью оплачивает государство. За “расходники” есть наше участие в оплате – 10 процентов.
После того, когда ребенок получил помпу, мы целую неделю ходили к консультанту, который учил меня и дочку, как пользоваться помпой, делать калибровку, менять «парпарит» (я не знаю терминологии на русском), подзаряжать и переустанавливать сенсор.
Льготы. Есть возврат налога и субсидированный лагерь все школьные каникулы – надо только записать ребенка. Лагерь, по рассказам, замечательный – лагерь специально для подростков с диабетом, расположен у нас на севере в горах. Там есть бассейн, всякие экскурсии, разные интересные активности. Но, главное, там ребенка учат самостоятельно справляться со всем – без помощи и контроля мамы/папы. Учат ответственно относиться к своему здоровью. Уговариваю дочку поехать в этот лагерь.
По поводу того, как меняется жизнь родителей – здесь каждая семья решает сама. У нас жизнь изменилась, но не потому, что иначе невозможно, а просто я приняла такое решение. Муж продолжает работать, как прежде. Я по профессии – преподаватель английского. Работала в школе. Я решила уйти и продолжать преподавать группам детей из дома. Оформилась как частный предприниматель. Таким образом, я всегда, в любой момент могу прийти к дочке в школу, если что-то случается, например, сенсор отклеился, канюля помпы вышла из тела, слишком высокий сахар, или наоборот при гипогликемии.
Система здравоохранения. Дети с диагнозом диабет 1 типа состоят на учете в эндокринологическом отделении выбранной родителями больницы (можно в любой больнице страны). У каждого ребенка есть свой врач-эндокринолог, который ведет ребенка до 30 лет. В 30 лет необходимо перейти к взрослому эндокринологу. В эндокринологическом отделении есть возможность связаться с дежурным врачом эндокринологом 24 часа в сутки в любое время. Ежемесячно на эл.почту присылают телефоны и расписание дежурства врачей эндокринологов и им можно позвонить хоть в 3 часа ночи. Я неоднократно в первый год пользовалась этой возможностью и звонила прямо ночью и получала профессиональную консультацию по решению возникшей проблемы. Первый год болезни ребенка приглашают в отделение каждый месяц. Медсестра берет анализ крови на HbA1c – норма до 7 %. У дочки в последние 2 посещения 6.5-6.7 %. Медсестра измеряет рост, вес, отвечает на все вопросы. Потом ребенка проверяет эндокринолог, меняет вводные данные помпы по результатам проверки. У диетолога проверяется рацион, вместе составляется рацион на следующий период. Со второго года болезни в больницу надо приезжать реже – раз в 2-3 месяца. Прием занимает несколько часов.
По поводу питания для диабетиков. На некоторых продуктах стоят значки «рекомендовано для диабетиков». Есть специальный хлеб, питы. Проблема в том, что детям нелегко удержаться от соблазнов – от сладкого, особенно мороженого, конфет, чипсов и прочей вредной еды. Моя дочь не исключение. Мы стараемся не покупать в дом вредное, но, иногда, ребенок настаивает на своем.
Социализация, школа и общие вопросы. Первый год у дочки была личная помощник, оплаченная министерством образования. Она постоянно находилась в школе ради дочки – могла сидеть в том же классе, где проходил урок, могла быть в коридоре у класса. Если что-то случалось, помощница звонила мне и мы вместе решали проблему.
Дети в классе, подготовленные учителями, приняли дочку тепло. Поддерживали. Соседка по парте помогала проверять сахар на уроках. В школе привыкли к тому, что вот девочка Эва, у нее диабет. Это настолько незначительная характеристика ребенка, что о ней редко, когда вспоминают. Но, вообще, у нас неплохо ведется в школах работа по принятию любого ребенка. Ни на секциях, ни на кружках нет абсолютно никаких ограничений для детей с диабетом.
С тех пор прошло около трех лет. Дочка живет активной жизнью. Закончила 6-й класс с отличием. Сдала экзамены в сильный класс для отличников Сайбер, куда был очень большой конкурс. Поступила в этот класс и со следующего года начинает там учебу. Дочка прекрасно играет на фортепиано, учится в 7 классе музыкальной школы. Посещает секцию хоккея и конный клуб. Обожает верховую езду и лошадей. Говорит на 3 языках. В общем – ребенок, как ребенок. Она с оптимизмом смотрит в будущее, собирается стать, неожиданно для нас, адвокатом.
Автор – Виктория Кремер (Израиль)
Информация взята осюда:
https://vk.com/im?sel=17665906&w=wall225013755_987%2Ffc6afbf12c786b7f72