Диляра лебедева сахар в норме статьи

Диляра лебедева сахар в норме статьи thumbnail

Приветствую всех! Как же я давно не писала и не заходила на блог. Некоторые из вас уже начали писать мне письма, спрашивая, что случилось. На самом деле у меня все хорошо, просто мы с семьей уезжали в очень увлекательное путешествие, и писать на блог не было никакой возможности. Кому интересно, расскажу немного о нашем путешествии. Кому не очень, можете сразу мотать до меню. Там вам ждут очень простые и вкусные, а самое главное – полезные рецептики на день.

Итак, куда же мы ездили? А ездили мы в Санкт-Петербург. Основной нашей целью было попасть на концерт рок-группы “Aerosmith”, которая давала единственный концерт в Питере 27 мая. Естественно, были запланированы и походы по основным достопримечательностям этого прекрасного города. В Питер мы поехали на двух машинах. Я с супругом и детьми поехала на своей, мой папа с моей сестренкой – на своей. Нас ожидало путешествие в течение 2 суток с одной ночевкой под Москвой в отеле и несколько остановок по пути, чтобы перекусить, размять “крылышки” и заправить топливо.

На самом деле в Санкт-Петербурге я была уже в третий раз и в который раз просто балдею от этого города. Действительно, у города есть своя особая энергетика и атмосфера. Тем, кто еще не был в этом чудном городе, советую обязательно съездить хотя бы раз в жизни. Выбирайте время на конец весны и лето, чтобы насладиться парками Петергофа и Царского села. В городе очень много интересных мест для детей. И хотя мы пробыли всего 5 дней, программа была очень насыщенной, и мы приходили домой уже поздно и падали спать.

питер4

концерт 3

Отдельно хочу сказать о концерте. Было очень здорово, это одна из моих любимых групп, которые я слушала еще в школе и так мечтала попасть на концерт. Если кто тоже был на концерте, отпишитесь, как вам понравилось. Единственное, что огорчило и удивило, так это то, что питерцы неактивно звали спеть на бис, а точнее, вообще не звали. Когда мы были на концерте Элтона Джона в Казани, мы его просто так не отпускали. Скандировали и топали ногами, чтобы он не уходил. Таким образом он вышел 2 раза и спел на бис несколько песен. Здесь же как-то вяло. Но удовлетворение все равно есть. Когда мы еще увидим легендарного Стивена Тайлера, он ведь уже не молод, и услышим самые хитовые композиции прошлых лет “I Don’t Want to Miss a Thing” (саундтрек к х/ф “Армагедон”), “Сrazy”, “Cryin'”, “Dream On”, “Janie’s Got a Gun”, “Dude”, “Rag doll” и другие.

Предлагаю вам послушать и посмотреть клип на самую известную песню “Aerosmith” – “Cryin'”.

Другой, не менее интересный вопрос, который наверняка зададут родители детей с диабетом и взрослые с 1 типом диабета: “Как поступать с едой? Как ребенок перенес столь дальнее путешествие?” На самом деле у меня возникла идея сделать мини-курс по путешествиям с детьми-диабетиками. Сегодня же хочу сказать, что я заметила, что во время поездки увеличилась потребность как в базальном инсулине, так и в болюсе. Когда мы приехали назад, потихоньку вернулись наши прежние дозы. Поэтому я сделала вывод, что чем дальше от экватора перемещаешься, тем больше потребность в инсулине, потому что когда мы ездили в Турцию, то потребность резко снизилась по сравнению с исходной.

Поскольку мы жили у родственников супруга, то завтракали и ужинали домашней едой, а днем заходили в кафе или фудкорты, а иногда брали еду с собой. Так что особой трудности в еде я не испытывала. Просто мы брали с собой весы, и ребенок ел все, что можно взвесить и посчитать. Например, мы заказывали обычную гречу, как ее называют в Питере, и куриные грудки, фрукты, овощные салаты. Дома я предварительно проверила, сколько весит 1 ХЕ готовой гречки, это примерно 50 гр. Потом я только беру нужное количество гречневой каши и все. В общем, нам всем понравилось наше путешествие, мы получили массу впечатлений. А куда в этом году отправляетесь вы?

Теперь представляю вам примерное меню на день. Я все еще работаю над полным недельным меню и скоро вы сможете его скачать полностью.

Завтрак

перепелиные яйца

Омлет из перепелиных яиц. Возьмите 5 перепелиных яиц, разбейте в миску и взбейте, добавьте 50 мл молока. В сковородку с антипригарным покрытием без добавления масла выложите помидор, нарезанный кружочками, а сверху положите несколько листьев молодого шпината, посолите, поперчите и добавьте любимую приправу, например, тимьян. Посыпьте сверху 10 г кедровых орехов. Сразу же залейте взбитыми яйцами и поставьте на медленный огонь под крышку.

На десерт – яблоко.

Второй завтрак

Салат со свежей морковью и курагой. Почистить среднюю морковь и натереть на терке. Взять две сушеные кураги, предварительно залить теплой водой на несколько минут, чтобы она размякла. Потом мелко нарезать и перемешать с морковью, заправить чайной ложкой кунжутного масла или любым другим неочищенным маслом холодного отжима.

Обед

Лодочки из баклажанов

Вам понадобится:

  • Баклажан – 1 шт.
  • Нежирный рассыпчатый творог – 100 г
  • Помидоры – 2 шт.
  • Натуральный йогурт или кефир – 3 ст. л.
  • Специи “Итальянские травы” или другие любимые
  • Нежирный сыр, например, “Олтермани 17%” – 25 г

Баклажан разрежьте вдоль, выньте мякоть и положите туда смесь из творога, помидоров, йогурта, соли и специй, а сверху посыпьте сыром малой жирности. Запекайте в духовке в течении 10-15 минут.

Перцы, фаршированные мясом и кабачком

Диляра лебедева сахар в норме статьи

Для этого блюда нужно взять:

  • Фарш (куриный или из индейки) – 75-100 г
  • кабачок или цукини – 100г
  • 1 головка репчатого лука
  • Помидоры – 2 шт.
  • Сливы сладкие – 1-2 шт.
  • Сладкий болгарский перец – 2 шт.
  • Овощной бульон – 250 мл
  • Соль, зелень
  • Оливковое масло холодного отжима – 1 ч.л.
Читайте также:  Норма сахара в крови таблица по возрасту у женщин из пальца

На оливковом масле обжарить лук и добавить в фарш, также добавить натертый на терке кабачок, посолить, поперчить. Начинить перцы. Помидоры и сладкие сливы бланшировать в кипящей воде 2-3 минуты и снять кожуру. Мякоть протереть через сито, довести до жидкой консистенции овощным отваром, посолить и посыпать зеленью. Перцы уложить в кастрюльку и залить соусом, тушить до готовности. Подавать, посыпав зеленью.

Полдник

Салат из творога и овощей. Возьмите 100 г нежирного творога, смешайте с одним помидором и 1/2 болгарского перца, а также с измельченным укропом и кинзой, заправьте нежирным йогуртом или кефиром. Любой фрукт.

Ужин

Салат “сумасшедшая креветка”

2

Для него вам потребуется:

  • Креветки очищенные 100 г
  • свежий огурец
  • болгарский перец
  • консервированный зеленый горощек 50 г
  • домашний йогурт
  • дижонская горчица
  • сок лимона

Если берете креветки в панцире, только потом нужно пересчитать вес продукта. Итак, отвариваете креветки в подсоленой воде, очищаете от панциря. Нарезать перец и огурец кубиками и смешать с креветками и зеленым горошком. Заправить соусом из йогурта, горчицы и лимонным соком.

Имбирная говядина

2_10_

Ингредиенты:

  • говяжья вырезка
  • небольшой кусочек имбиря
  • соевый соус
  • сок лимона
  • горчица
  • чеснок
  • кинза
  • черный перец и соль

Возьмите 100 г самой постной говядины и нарежьте кубиками. Приготовьте маринад из кусочка имбиря, соевого соуса, сока лимона, горчицы и чеснока. Замаринуйте мясо на пару часов. Бросайте на разогретую сковородку с антипригарным покрытием наше мясо и быстро обжаривайте с двух сторон до готовности, можно капнуть чуть-чуть воды. После того, как снимите мясо с огня, тут же на сковородку можно выложить остатки маринада, разбавить его водой и прокипятить 2-3 минуты. Это получится соус к мясу.

Подавать можно со свежими овощами: огурцами, помидоры, сладкий перец, салат, зелень, зеленый лук.

На десерт можно съесть ягоды или любой фрукт, кроме банана.

Второй ужин

Белок двух куриных яиц.

Приятного АППЕТИТА!!!

>>>Получать больше рецептов прямо на почту<<<

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Источник

Доброго времени суток, друзья! Уже давно не секрет, что для лучшей компенсации сахарного диабета 2 типа, человеку нужно сбросить лишние килограммы. Но это часто только легко сказать, а сделать втройне сложнее.

Думаю, что вы, дорогой читатель, не будете возражать, если я скажу, что диабет – это результат вашего халатного отношения к своему здоровью. И не нужно оправдываться, поскольку мы не на суде. Хотя бы раз в жизни честно взгляните проблеме в глаза, не ищите оправданий и снисхождения к себе любимому. Уже не время для этого…

Давайте лучше подумаем, как исправить вашу ситуацию и убрать лишний вес, который и привел вас в поликлинику на прием к эндокринологу.

В терапии сахарного диабета имеется три рычага влияния на уровень глюкозы:

– Питание

– Физические нагрузки

– Лекарства и фитотерапия

Все добавки и всевозможные БАД, относятся к третьему пункту.

Я не спроста написала их именно в таком порядке. На первом месте всегда будут стоять изменения в питании. А все потому, что именно из-за него у вас и образовалась эта неприятная болезнь.

А теперь выскажу одну крамольную мысль: «Большинство новичков, да и бывалых в диабете, до сих пор считают, что таблетки их лучшее лекарство. Возможно и вы, читающие эти строки, относитесь к ним». И знаете, я уже не удивляюсь, почему до сих пор так много декомпенсированных пациентов в мире.

Поэтому изменение в питании должно быть самым первым пунктом в борьбе со сладкой болезнью. Этому и будет посвящена остальная часть статьи.

Какое питание подходит при 2 типе диабета?

Допустим, что вы прониклись идеей и решили кардинально изменить свой рацион, но встает другой вопрос: «Что можно и что нельзя? И от каких продуктов я начну худеть?»

Вот тут-то и начинается самое интересное. Существуют разные диеты и стили питания, но не все они приводят к хорошему результату.

Для меня, как для врача, хороший результат означает собственно похудение, удержание нормального веса и возможность приверженности новому питанию всю оставшуюся жизнь. Другими словами, чтобы вы похудели и смогли без напряга также питаться всю свою жизнь, не набирая вес заново.

Задача не из легких. Большинство диет кратковременные, поскольку в них используются очень строгие ограничения, которых сложно придерживаться всю жизнь. После них вес неизбежно вернется на свое законное место.

Наша задача выбрать такой стиль питания, который бы менял ваши вкусовые привычки, давал полноценное поступление калорий и был гармоничен по белкам, жирам, углеводам, витаминам и минералам.

И такой стиль питания есть. Он только набирает обороты, но уже имеется множество исследований, подтверждающих эффективность.

Низкоуглеводное питание – перспектива на здоровую жизнь

Я имею в виду низкоуглеводное питание. Сейчас обосную почему именно низкоуглеводное. Все вы знаете, что углеводы являются самым главным стимулом для синтеза и секреции гормона инсулина. Потребляя углеводистый продукт, например, гречневую кашу, в ответ вырабатывается большое количество инсулина, чтобы утилизировать поступившую глюкозу.

У людей со 2 типом диабета инсулин работает неэффективно и его всегда вырабатывается гораздо больше нужного. В результате этот инсулин, убрав глюкозу, поступившую из каши, продолжает снижать сахар крови.

Преодолев нижнюю границу нормы, сахар продолжает снижаться, чем вызывает у человека сильнейший голод, а у некоторых самые настоящие симптомы гипогликемии.

В ответ на это человек начинает неосознанно искать продукты, которые быстро повысят его уровень сахара. И представляете, находит. Конфеты, печеньки и вафельки, соки, хлеб в конце концов – вот что начинает есть человек испытывающий зверский голод. И история повторяется вновь. Такие колебания глюкозы крови и инсулина в течении суток могут повторяться после каждой еды.

Читайте также:  Беременность сахар в норме но есть в моче

А поскольку инсулин – это гормон, который стимулирует жироотложение, то не удивительно, что при его высокой концентрации вес продолжает нарастать.

Поэтому задача низкоуглеводного питания ликвидировать скачки глюкозы и инсулина. Как только вы это сделаете, то сразу увидите положительный результат. За первые дни человек на этом питании теряет сразу по 3-4 кг, а затем темп потери веса только продолжается.

Два варианта низкоуглеводной диеты – два пути в противоположные стороны

Но и здесь не все так однозначно. Дело в том, что имеется два варианта диеты: высокобелковая и высокожировая.

Первый вариант, который еще называют диета Дюкана, используют чаще всего спортсмены, в период «сушки» перед соревнованиями. Она характеризуются высоким потреблением белковых продуктов и очень низким углеводов и жиров. Такой тип питания должен применяться кратковременно, для решения конкретных задач, например, уменьшить жировую прослойку перед выступлением у бодибилдеров. После выполнения человек переходит на обычное питание.

Второй вариант, который еще называют диета Аткинса, LCHF, настоящая кремлевская, допускает использование натуральных жиров, нормальное потребление белка и резкое уменьшение углеводов. Крайним вариантом является кетогенная диета. Этот вариант низкоуглеводного рациона наиболее благоприятен для людей с лишним весом и диабетом. Вот о нем и пойдет речь.

Чем отличаются низкоуглеводные диеты?

Разница между этими двумя вариантами состоит в том, что человек использует два совершенно разных вида энергетического топлива. В первом случае – это глюкоза, которая синтезируется из избыточно потребляемых белков и мышечной ткани, во втором случае – это жирные кислоты и кетоновые тела, которые поступают с жирами пищи и синтезируются из собственных жиров человека.

В обоих случаях похудение обязательно будет, но какой ценой. Если человек не спортсмен и не занимается силовыми тренировками, но при этом решил худеть по Дюкану, то неминуемо наравне с жировой он потеряет и мышечную ткань, чем еще больше замедлит обмен веществ. Спортсмены принимают определённые меры по защите своих мышц, а вы нет.

На втором варианте идет сохранение мышечной ткани, они не используются в качестве топлива, а значит остаются нетронутыми. Горит только жир. И при этом первое время даже не нужны никакие физические нагрузки.

Высокожировое – это как?

Хочу сразу определиться в терминах и рассказать, что значит высокожировое питание. Многие сразу открещиваются, когда слышат такую формулировку, поскольку годами в нас вдалбливали ненависть к жирам, хотя и не обосновано. Высокожировое – это не килограмм буженины за раз, высокожировое – это использование продуктов с естественной жирностью в пределах индивидуальной нормы суточной калорийности.

Проще говоря, при прежней калорийности мы смещаем соотношение Б/Ж/У в сторону жиров, в то время, как традиционное питание пропагандирует больше углеводистые продукты.

Так вот, такой вариант питания возможен только при значительном уменьшении потребления углеводов, а именно до 100 г в сутки. Чем меньше углеводов вы потребляете, тем больше разрешается жирных продуктов и наоборот.

Количество белков всегда остается в физиологическом диапазоне – примерно 25 % от рациона. Меняется соотношение только углеводов и жиров. Например, Б/Ж/У – 25/55/20, или крайний вариант, ведущий к кетогенному питанию – 25/70/5.

Не нужно есть хлеб с шашлыком, запивая все это жирными сливками и заедая фруктами. В этом случае вы естественно наберете жир на боках и животе.

Я бы не называла этот вариант высокожировым, я бы назвала его норможировым, т.е. согласно естественным потребностям организма. Надеюсь, что вы не сомневаетесь в пользе органических жиров для организма, как животных, так и растительных.

В отсутствие значительного количества углеводов с высоким гликемическим индексом в рационе, жиры безвредны, однако, конечно, в разумных пределах. Даже строго ограничив углеводы, это не повод съесть полкило сала в один присест. Это перебор…

Вы можете позволить себе натуральные продукты, с натуральной жирностью. Согласитесь, что корова не может давать обезжиренное молоко и тем более не бывает натурального 0% творога. Это все дело рук человеческих. И кушать нужно ровно столько, чтобы насытиться. А сытость приходит очень быстро и надолго, поскольку жиры и белки насыщают сильнее углеводов.

Ну вот в общих чертах я рассказала вам о питании, которое не только помогает худеть, но и удержать вес на долгие годы, при этом вы питаетесь вкусно и сытно.

Конечно, невозможно раскрыть все вопросы в одной статье, а их у вас сейчас возникнет очень много. Вы можете найти некоторые ответы на моем блоге, в группе VK, а также на вебинарах и тренингах, которые я устраиваю.

Сегодня я посеяла в ваших умах зернышко, а даст ли оно всходы, зависит от вас, дорогой читатель!

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Автор блога Saxarvnorme.ru

Источник

Приветствую! На связи врач-эндокринолог, терапевт, нутрициолог Диляра Лебедева. Подписывайтесь на мой Инстаграм @diadoctor_lebedeva (266.000 followers), там вы найдете больше полезной информации для здоровья.

Сегодня будет общая статья, которая касается абсолютно каждого человека. Но особенно будет полезна людям с диабетом, преддиабетом и лишнем весом. Уверена, что вы не раз слышали информацию, что сладкое вредно. И звучит эта догма настолько часто, что люди уже абсолютно не реагируют на эти предупреждения. У них выработался иммунитет и фильтр на подобную информацию. А что, если я скажу, что любая углеводная пища вредная? Я аргументирую свое заявление позже. А пока я хочу спросить: “Вы знаете что такое углеводы и в каких продуктах они содержатся?”

Хочу провести короткий ликбез по углеводам.

Какие бывают углеводы в продуктах

Надеюсь вам будет интересно узнать, что углеводы – это органические вещества, которые состоят их молекул углерода, кислорода и водорода. Название “углеводы” – это производное от сочетания “углерод + вода”, т.е. это соединение углерода с водой. Углеводы бывают разные в зависимости от размеров молекулы. Структурной единицей любого углевода является сахарид.

Читайте также:  Норма сахар для беременных 28 недель

На самом деле углеводов очень много и о некоторых вы даже не слышали, поэтому я приведу примеры только тех, которые вы можете знать или когда-нибудь слышали. По количеству сахаридов углеводы делятся на:

  • моносахариды (глюкоза, фруктоза и др.)
  • дисахариды (мальтоза, сахароза, лактоза и др.) и олигосахариды (рафиноза, акарбоза и др.)
  • полисахариды (целлюлоза, крахмал, гликоген, хитин, пектин и др.)

Первые две группы углеводов относят к быстрым или простым углеводам. Их можно встретить почти во всех фруктах, злаках, молоке, картошке, кукурузе, бобовых, продуктах содержащих рафинированный сахар и фруктозу.

Они очень быстро распадаются на составные части – моносахариды, под действием амилазы слюны и пищеварительного сока поджелудочной железы. А те, в свою очередь очень быстро всасываются в кровь, с помощью специальных транспортеров. На этот процесс организм тратит очень мало энергии. Можно даже сказать всасываются мгновенно, поскольку всасывание уже происходит во рту.

Для того, чтобы усвоились полисахариды необходимо время, но они тоже довольно быстро всасываются в кровь, примерно через 30-40 минут. Однако есть нерастворимые полисахариды, например, целлюлоза (клетчатка) или хитин. Эти виды сахаров встречаются больше в овощах, зелени, салатах, орехах и семенах, оболочках зерен злаковых, кокосе.

Что делает углеводная пища с гормонами

А теперь посмотрим, что происходит, когда усвоится глюкоза, поскольку именно она – основной моносахарид, который является источником энергии для организма. В процессе усвоения глюкозы ее уровень в крови повышается. Специальные рецепторы распознают это повышение и дают сигнал поджелудочной железе на выработку инсулина. Я объяснила это наиболее примитивно и понятно, чтобы вы поняли суть, поскольку этот процесс сложнее, чем вы думаете.

Если концентрация глюкозы в крови повышается очень быстро и стремительно, то инсулина начинает вырабатываться тоже очень большое количество. Причем соотношение глюкоза/инсулин неравнозначна, т. е. инсулина всегда будет больше, с запасом. Далее инсулин доставляет необходимое количество глюкозы в нуждающиеся клетки, а излишек превращает в жирные кислоты и откладывает в жировых депо, т. е. в виде висцерального жира и жира подкожной клетчатки.

Но после пристраивания съеденной глюкозы, в крови все еще остается повышенное количество инсулина, который продолжает утилизировать глюкозу. Понижается уровень глюкозы до критического минимума и человек начинает испытывать голод, как один из признаков гипогликемии. Тут у него включается подсознательный поисковый рефлекс. Он начинает искать пищу, которая могла бы быстро повысить уровень глюкозы в крови. И это оказывается опять что-то сладкое или быстроусваеваемое. Согласитесь, что чаще вы хватаетесь за печеньку или хлеб, когда хотите есть, но никак не за кусок мяса или сала. Процесс повторяется вновь и формируется замкнутый круг.

Таким образом, человек довольно быстро может набрать лишние килограммы, а к этому вдобавок развивается инсулинорезистентность, что приводит к запуску еще одного порочного круга. Помимо отложения жира на боках и животе, избыточный инсулин приводит к другим не менее серьезным осложнениям. Например, влияет на обмен липидов, повышая уровень общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, а также снижает уровень липопротеидов высокой плотности. В результате прогрессирует атеросклероз сосудов и все осложнения связанные с этим процессом.

Кроме того, повышенный уровень инсулина блокирует процесс распада жира. Именно поэтому полным людям с высоким уровнем инсулина так трудно бывает похудеть. А также способствует утолщению базальной мембраны сосудов, что еще больше сужает просвет сосудов. Избыток инсулина задерживает воду и способствует повышению артериального давления.

Вот что происходит, когда в кровь быстро и стремительно поступают углеводы. Вот что делает ИЗБЫТОК инсулина. Про фруктозу скажу так. Она всасывается без участия транспортеров и не нуждается в инсулине для проникновения в клетки. Но в тоже время она она практически вся задерживается в печени, превращаясь в жир и более 50 % из усвоенного превращается в глюкозу. В результате вы получаете жировой гепатоз и повышение уровня глюкозы, а значит и уровня инсулина.

Но вы скажете, что все это касается только быстрых или простых углеводов, которые содержатся в сладких продуктах. Спешу вас огорчить это далеко не так. Практически все продукты, содержащие углеводы понимают уровень сахара очень быстро. Диабетики на инсулине не дадут соврать, если не уколоть инсулин или уколоть позже, то сахар взлетает очень быстро даже от всеми любимой гречки, которая кстати имеет гликемический индекс 50. Вроде как средний гликемический индекс, но сахар повышает очень хорошо. Вот поэтому возникает негодование у диабетика, что сахар высокий после казалось бы якобы безопасной и так яро рекомендованной врачом гречки.

А у диабетиков ко всему прочему нарушена первая фаза секреции инсулина, т. е. как бы сломан турборежим – экстренный выброс инсулина в кровь в первые минуты повышения сахара. Зато вторая фаза работает и инсулина вырабатывается большое количество на уже изрядно повышенный уровень глюкозы в крови.

Но и это еще не все. В результате употреблении сильно углеводной пищи в головном мозгу практически блокируется синтез гормона ЛЕПТИНа, который отвечает за чувство насыщения. Таким образом, человек не ощущает насыщения даже тогда, когда его желудок полон под завязку и продолжает есть и есть. Как результат – переедание.

Я часто говорю, что сахар влияет на мозг подобно наркотикам, от чего возникает эйфория и зависимость, также снижаются когнитивные функции и нарушается контроль над эмоциями.

В следующей стать расскажу про содержание углеводов в продуктах. Не переключайтесь!

Источник