Для чего нужна школа диабета

Численность россиян с сахарным диабетом продолжает расти: согласно национальному регистру, на сегодняшний день в стране зарегистрировано более 5,1 млн заболевших. При этом количество так называемых школ диабета, где людям помогают как в лечении, так и в организации повседневной жизни, с каждым годом уменьшается. Как работают такие заведения сегодня и какие проблемы они решают – в материале «Известий».

Для любого возраста

После долгого перерыва, вызванного пандемией, в Нижневартовске вновь начинает работать школа для родителей, чьи дети больны сахарным диабетом 1-го типа. Она создана для того, чтобы помочь взрослым научиться жить с заболеванием, диагностированным у их ребЕнка. Подобного рода мероприятия проводятся и в Нижнем Новгороде – занимается их организацией местная школа диабета.

Как рассказал «Известиям» президент Нижегородской диабетической лиги Владимир Сентялов, такие занятия проводятся уже несколько лет.

– У нас школы диабета, насколько мне известно, есть только при стационарах. Когда пациент ложится в больницу, ему предлагают наряду с проведением терапии еще и курс, состоящий из нескольких занятий. Но это капля в море, так как пациентов у нас очень много, – рассказывает Сентялов. – Раньше наша школа никогда не получала никакой государственной поддержки, сейчас же такое обучение проводится при поддержке Фонда президентских грантов. Мы также используем возможности передачи по конференц-связи с записью этих курсов, чтобы те, кто не смогли поприсутствовать, смогли это дома прослушать.

Как пояснила в разговоре с «Известиями» специалист по социальной работе, координатор социальных проектов Нижегородской диабетической лиги Евгения Итальянкина, занятия поделены по определенным категориям, в зависимости от типа диабета.

Участники проекта «Образовательное пространство для детей и взрослых с сахарным диабетом 1-го типа «ДИА-lab» в Нижнем Новогороде

Фото: vk.com/dialiga

– Есть сахарный диабет 1-го типа, который затрагивает в основном людей от 0 до где-то 35-40 лет, и 2-го типа, характерный для людей старше 40 лет. Если мы берем школу для детей, то здесь занятия также делятся на два вида: для тех, кто пользуется шприц-ручками и с помощью них вводит инсулин, а также для детей, которые находятся на помповой инсулинотерапии. По такому же принципу делятся учебные мероприятия и для взрослых.

Естественно, все пациенты любят поговорить и задать дополнительные вопросы врачам, но это не всегда удается сделать во время приема, именно этим и объясняется востребованность таких школ, отмечает специалист.

– Человек, который сталкивается с заболеванием впервые, испытывает шок и психологический, и в плане медицины тоже, потому что наши врачи сейчас работают на износ и не всегда им удается уделить столько времени, сколько необходимо пациентам, – рассказывает она. – Наша школа включает шесть занятий, и все они посвящены определенной тематике, начиная с того, что такое диабет. Также во время занятий рассказывается и то, как его лечить, как питаться, отдельный урок всегда посвящен физическим нагрузкам. К нам обращаются люди самого разного возраста, в том числе и родители с детьми, и молодежь.

Острая нехватка

Между тем в целом по России в настоящее время отмечается резкое снижение количества школ диабета, где пациентам рассказывают о важности проведения регулярного тестирования, о методах лечения и выстраивания здорового образа жизни, сообщила в разговоре с «Известиями» президент Московской диабетической ассоциации Эльвира Густова. Если в 2014 году в РФ действовало более 1500 школ диабета, то к 2020 году осталось менее 900, указывает она.

Фото: РИА Новости/Виталий Аньков

Такое обучение началось в России еще в 1990-е годы, но на сегодняшний день в стандарты медицинской помощи школы диабета практически не входят, сообщил в разговоре с «Известиями» президент Российской диабетической ассоциации Михаил Богомолов.

– Чтобы занимались этим врачи – это дорого, обычно этим занимаются медсестры, – отмечает он. – Но у нас нет ни одного подразделения, где готовили бы медсестер, которые могли бы заниматься таким обучением хотя бы через интернет, и это большая проблема. Пока в стандартах нет такого, что люди должны получить в поликлиниках минимальный набор знаний. Сейчас этим в основном занимаются добровольцы и группы взаимопомощи. Чаще всего это родители больных детей, но по России их всего 25 тыс. человек, то есть очень немного. Что касается взрослого населения, то у нас зарегистрировано 5 млн человек тех, кто входит в регистр больных диабетом, то есть это те, кто получают лекарства, но на каждого болеющего, входящего в регистр, есть 3,8 человек, которые о своем заболевании не знают или на учете не стоят.

В целом же по России люди с диабетом крайне плохо информированы об этой болезни.

Фото: РИА Новости/Виталий Аньков

– Более 90% диабетиков – это люди со вторым типом диабета, которые заболевают лет в 40 и начинают заниматься своим здоровьем только после выхода на пенсию. И проблема в том, что не всегда такие люди умеют пользоваться компьютером и интернетом, где они могли бы найти полезную информацию, – продолжает Богомолов. – А вопросов возникает немало. Необходимо мерить сахар в крови на глюкометре, но встает вопрос, что с этими показателями люди должны уметь что-то делать, но они не умеют, а врачи перегружены.

Диабетическая ассоциация уже много лет выпускает различные информационные материалы и видео, но такая работа должна иметь куда более массовый характер, уверен Богомолов.

Больше информации – меньше осложнений

Качество жизни людей с диабетом зависит не только от своевременного и полноценного обеспечения больных жизненно важными лекарственными сахароснижающими препаратами и средствами самоконтроля, но и от степени знания своей болезни и своих прав как пациента, подчеркивает Эльвира Густова.

– Обучением в школах диабета необходимо заниматься системно и на постоянной основе с созданием и применением образовательных онлайн-модулей, которые позволяют в доступной, короткой форме получать людям с диабетом ответы на самые насущные вопросы, касающиеся их ежедневной жизни: об инсулинотерапии, о питании при сахарном диабете, об осложнениях сахарного диабета, о медицинских девайсах для людей, живущих с сахарным диабетом, о планировании и ведении беременности у женщин с сахарным диабетом 1-го типа и т.д. В таком интерактивном и доступном формате широкая аудитория пациентов может найти ответы на свои вопросы, а близкие и родные пациентов – получить дополнительную информацию о диабете и жизни с этим диагнозом.

Фото: ТАСС/CTK Photo/Ondrej Deml

Главная задача этих школ заключается в создании грамотного подхода к управлению диабетом, отмечает в разговоре с «Известиями» председатель Санкт-Петербургского диабетического общества Марина Шипулина.

– Вот вчера человек не болел диабетом, а сейчас ему поставили диагноз, и он теперь должен уметь менять дозу, подбирать питание, правильно регулировать свою нагрузку, знать препараты – вот эти все знания и получаются в школе, – поясняет она. – Чем лучше человек будет информирован, тем меньше у него будет осложнений. Но эти школы требуют государственной поддержки для обучения таких преподавателей.

Вопрос поднят

Между тем в начале ноября вице-премьер РФ Татьяна Голикова поручила Минздраву и ФОМС определить понятие «школа диабета», а затем доложить о результатах в Совет при правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере.

Так, регионы должны были представить в Минздрав информацию о деятельности таких школ: их количестве, видах медорганизаций, на базе которых они работают, а также числу и стоимости оказанных услуг до 30 ноября. В регионы же, в свою очередь, должны были быть направлены методические рекомендации по вопросам организации работы подобных учреждений.

Фото: Depositphotos

На момент публикации материала Минздрав не ответил на запрос «Известий» о результатах деятельности, касающейся работы школ диабета.

Источник

Стоимость услуги

от 6 696 ₽

При необходимости будут назначены дополнительные обследования

• Кому подходит

  • Взрослым и детям

Подробнее о враче

• Об услуге
• Школа для 1 типа
• Школа для 2 типа
• Занятия
• Наши преимущества
• Услуги и цены
• Врачи 6

Об услуге

В GMS Clinic начинает работать Школа диабета 1 и 2 типа.

• Сахарный диабет – это заболевание, лечение и контроль которого зависят от самого человека: его рациона и образа жизни. Пациент физически не может каждый день находиться под пристальным наблюдением специалиста и каждый день ездить на прием. Важно научиться самостоятельно понимать, из-за чего повышается или понижается уровень сахара в крови. Для этого необходимо замерять показатели при помощи глюкометра и вести дневник гликемии. И наши специалисты готовы научить вас этому.
• Мы дадим вам все необходимые справочные материалы: как часто и какие показатели нужно контролировать, какие лабораторные анализы сдавать и к каким специалистам записываться на консультацию. В школе сахарного диабета в клинике GMS в Москве мы обучаем пациентов самостоятельно замерять показатели и анализировать их, обучаем принципам питания, правилам ухода за ногами, немедикаментозным способам снизить или повысить сахар крови. Наши врачи рассказывают и объясняют пациентам и их близким, как действовать в той или иной ситуации, что делать при плохом самочувствии или необычных жалобах.
• Клиника расположена в Москве в историческом центре города, что позволяет быстро добраться до нее из любой части города.

Подробное медицинское заключение

Источник

Сегодня доступны инновационные препараты, в том числе и инсулины, способные сделать жизнь человека с сахарным диабетом полноценной.

За цифрами – жизнь

Сахарный диабет – настоящая эпидемия современного мира.

Ещё 25 лет назад численность пациентов с таким диагнозом в мире не превышала 30 млн человек, в 2013 году их количество увеличилось до 382 млн. Если современные темпы распространения заболевания сохранятся, к 2035 году в мире будет около 592 млн пациентов с сахарным диабетом.

В России диагноз «сахарный диабет» поставлен более 3,7 млн человек. Ещё такое же количество людей не подозревают о своём заболевании. Первые результаты Всероссийского исследования распространённости сахарного диабета показали, что четверть населения (25%) находятся в группе риска.

Сухие цифры… А что за ними? Унылая жизнь с постоянным приёмом таблетированных препаратов, инъекциями инсулина и строгая диета? Или возможность управлять болезнью и жить полноценно?

Самый важный аспект в лечении – понять диабет и научиться его контролировать. Именно такова цель всероссийской образовательной программы «Каждый день – это ваш день!» – она учит больших и маленьких пациентов жить полноценной жизнью.

Программа была запущена в 2009 году и проводится совместно с ведущими эндокринологами страны.

За эти годы было организовано более 130 обучающих семинаров в различных регионах России, в которых приняли участие более 15 тысяч пациентов. Каждый год программа охватывает все новые города России.

Компания-инициатор Санофи не первый год проводит школы для пациентов с сахарным диабетом. Компания обладает более чем 90-летним опытом в разработке инновационных решений для лечения заболевания и производстве инсулинов.

Диабет – не приговор

В Московской области насчитывается 1382 ребёнка с диагнозом «сахарный диабет». 29 марта в кинотеатре «Россия» в рамках проекта для детей и их родителей прошёл интерактивный семинар, на котором они смогли не только получить необходимые знания, но и увидеть мюзикл.

«Для того чтобы ребёнок не ощущал тяжести болезни, медицинское просвещение более чем необходимо, – уверена Ирина Рыбкина, заведующая отделением эндокринологии Морозовской детской городской клинической больницы. – Школа диабета даёт стимул к полноценной жизни как минимум на полгода – человечек следит за собой, он активен, жизнь бьёт ключом».

Ирина Георгиевна призналась, что врач-эндокринолог – практически член семьи. Он и назначения делает, и по­стоянными разъяснениями занимается, и вообще всегда на телефоне. «Ты управляешь диабетом, а не он тобой», – неустанно повторяет каждый доктор и помогает больному экзамен жизни сдать на пятёрку.

Ребятишки узнали тысячелетнюю историю своего недуга, повторили подробности системы питания, вспомнили значение сложных слов «гипер- и гипогликемия» и то, что такое «хлебная единица», врач попросила их не забывать о дневнике самоконтроля, чтобы можно было вести свободный образ жизни.

«Школа диабета – вещь, несомненно, важная, – подтверждает Татьяна из Подольска. – Мой ребёнок болен уже 6 лет, и заболевание требует неусыпного контроля. Я посещаю все семинары, и каждый из них добавляет что-то новое и полезное».

Благодаря современным препаратам и правильному самоконтролю жизнь с диабетом может быть полной красок и радостей!

Смотрите также:

• Татьяна Рессина: Всемирный день диабета. За 10 лет число больных увеличилось в 3 раза! →
• Галина Иванова: «В системе реабилитации грядут серьёзные перемены» →
• Береги смолоду. Как на Дону заботятся о здоровье школьников →

Источник

Сахарный диабет (СД) – был известен еще в Древнем Египте в 170 году до нашей эры. Врачи пытались найти способы лечения, но им не была известна причина болезни, поэтому пациенты были обречены на гибель. Только в конце прошлого века был проведен эксперимент Бантингом и Бестом, в ходе которого у животного развился диабет. В 1921 году выделен инсулин из поджелудочной железы собаки, способный снижать сахар крови. А в 1922 году первый пациент с СД начал получать инъекции инсулина, и это спасло ему жизнь.

СД – это хронически повышенный сахар в крови. Именно такое определение дают этому заболеванию во всем мире.

Существуют два различных типа СД: СД 1 типа (инсулинзависимый ), СД 2 типа (инсулиннезависимый).

По данным статистики наиболее распространен СД 2 типа (до 90%). Этот тип СД появляется в зрелом возрасте, часто после 40 лет. Чаще всего его развитие связано с повышенной массой тела. Характерно постепенное, незаметное начало. Чаще это небольшая сухость во рту или жажда, может быть периодически учащенное мочеиспускание, зуд, склонность к различным инфекционным процессам, плохое заживление ран, на которые многие больные в связи с наличием нередких в пожилом возрасте других заболеваний внимания не обращают, грибковые поражения ногтей, рецидивирующие конъюнктивиты, ячмени, стоматологические проблемы – гингивиты, стоматиты, пародонтоз (расшатывание зубов). Снижения веса, тошноты, рвоты, запаха ацетона (признаков кетоацидоза) как правило нет, т.к.дефицит инсулина относительный, менее выраженный.

Факторы риска развития СД 2 типа: избыточный вес, ожирение, наличие СД у родственников 1 линии родства, у женщин в анамнезе крупный плод или мертворожденные дети, артериальная гипертония.

При СД 1 типа отсутствует секреция инсулина, чаще всего он появляется в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. При этом типе диабета пациент должен постоянно вводить себе инсулин. Основные проявления СД 1 типа: слабость, повышенная утомляемость, постоянная жажда и сухость во рту (пациент выпивает свыше 2-3 литров жидкости, но пить хочется все больше и больше), учащенное мочеиспускание, прогрессирующее снижение веса на фоне нормального или даже повышенного аппетита, и, конечно, повышенный уровень сахара крови. В случае если пациент не обращается за медицинской помощью, а дефицит инсулина прогрессирует, наблюдаются более выраженное нарушение обмена веществ, для которого характерны такие признаки, как запах ацетона изо рта, тошнота или рвота, заторможенность, сонливость, наличие кетоновых тел (ацетона) в моче. Эти признаки кетоацидоза, который зачастую является первым признаком заболевания.

Диагностика СД базируется на исследовании уровня сахара в крови. Нормальный уровень глюкозы в крови, взятой из пальца: – в цельной крови от 3,5 до 5,5 ммольл; через 2 часа после еды – менее 7,8 ммольл.

Если уровень сахара крови у больного диабетом постоянно повышен, со временем развивается поражение таких органов как глаза, почки и ноги.

Различают поражение мелких сосудов при СД – диабетические микроангиопатии (ретинопатия, нефропатия), диабетические макроангиопатии (ИБС, сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, периферическая ангиопатия.

Лечение СД невозможно без соблюдения принципов рационального питания – физиологически полноценного питания, учитывающего характер труда, физическую активность, возраст. Принципы рационального питания включают: правильный режим питания (как минимум 4 кратное), основной прием пищи употребляется до ужина, суточный калораж должен покрывать энерго затраты (если нет избыточного веса), питание должно быть сбалансированным (соотношение белков, жиров и углеводов).

Питание пациентов с СД 1 типа включает в себя постоянный контроль за поступлением углеводов (ХЕ – хлебных единиц).

Для СД 2 типа важны и ХЕ, и калорийность пищи. Поэтому единицей измерения будут 100 килокалорий. (КК). Соблюдение рекомендаций по диетическому питанию поможет избежать пациенту неотложных состояний, возникающих при инсулинотерапии и назначении пероральных сахароснижающих препаратов.

Гипогликемия – снижение уровня сахара крови – ниже 2,2 ммольл, может проявляться сильным голодом, дрожью в руках или ощущением внутренней дрожи, резкой слабостью, потемнением в глазах, беспокойством, переменой настроения, страхом, путаницей мыслей, сердцебиением. Необходимо немедленно прекратить физическую нагрузку, принять легкоусваиваемые углеводы: сахар, сладкий сок, другие сладкие напитки. Если пациент потерял сознание, то необходимо оказание неотложной медицинской помощи – вв введение глюкозы или пк введение гюкагона, госпитализация больного.

Кетоацидоз – острое осложнение, характеризующееся кетонурией и нарушением pH крови. Появление кетоацидоза чаще характерно для СД 1 типа. Признаки кетоацидоза – снижение аппетита или его отсутствие, тошнота, рвота, боли в животе, слабость, появление ацетона в моче, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. При появлении вышеперечисленных жалоб необходима срочная госпитализация в специализированный стационар.

В настоящее время в ЛПУ г. Тюмени, в ГЛПУ ТО «Эндокринологический диспансер» работают школы для больных СД, где при помощи интерактивного обучения пациент учится вместе с врачом управлять своим заболеванием, поддерживая уровень сахара крови на нормальном уровне.

Если Вам поставили сахарный диабет, то Вам необходимо постоянное наблюдение врача, выполнение всех рекомендаций по питанию.

Всю необходимую информацию Вы можете получить у своего лечащего врача, а так же в Школе здоровья. Школы здоровья проводятся в поликлиниках, эндокринологическом диспансере, многопрофильной клинике ТГМА.

Источник