Досрочный выход на пенсию больного диабетом

С увеличением пенсионного возраста еще более актуальным становится вопрос о возможности ухода на заслуженный отдых по состоянию здоровья до наступления общего срока. В некоторых случаях в отсутствие нормальной работы россияне ищут хоть какую-то возможность получения пусть и небольшого, но регулярного дохода.

Разберемся, допускает ли закон выход на пенсию в связи с ухудшением здоровья гражданина, какие условия для этого необходимы, на основании каких документов оформляется такая процедура и др.

Кому положен досрочный выход на пенсию по состоянию здоровья

Прежде всего, необходимо отметить, что действующее отечественное пенсионное законодательство в качестве оснований досрочного выхода на заслуженный отдых не предусматривает именно «состояние здоровья». Такой формулировки закон не содержит, более того, факторы здоровья напрямую вообще не упоминаются в норме, регулирующей данный вопрос.

Тем не менее, подорванное здоровье позволяет получать содержание от государства до достижения определенного законодателем общего возраста. Так, помимо пенсии по старости закон предполагает и возможность оформления работающему человеку содержания со стороны государства в связи с инвалидностью. При получении такого статуса не имеет никакого значения возраст гражданина.

Требуется лишь наличие следующих условий:

инвалидность подтверждается соответствующим медицинским заключением от аккредитованного учреждения здравоохранения;
у лица имеется трудовой стаж любой продолжительности (хотя бы несколько дней, это не имеет никакого значения);
работодатель или гражданин сам за себя осуществляли перечисления страховых выплат в адрес Пенсионного Фонда РФ.

Справка! При отсутствии всех этих условий, но наличии подтвержденной инвалидности, гражданин может претендовать не на пенсию, а на социальное пособие. Так что в любом случае инвалид не останется без средств к существованию, независимо от причин отсутствия трудового стажа.

Также законодатель, априори предполагая вред здоровью тем работникам, которые трудятся с воздействием вредных, опасных и тяжелых условий, предусмотрел льготную пенсию данной категории.

Не упоминая прямо в качестве основания вред здоровью, закон все же допустил предоставления досрочных выплат мужчинам и женщинам данной категории работников в следующем возрасте и при наличии следующих условий:

Фактор	Возраст		Стаж работы		Общий страховой стаж
Фактор	мужчины	женщины	мужчины	женщины	мужчины	женщины
Подземные работы, горячи е цеха, вредные и опасные работы	50	45	10	7,5	20	15
Тяжелые условия труда	55	50	12,5	10	25	20
Трактористы-машинисты машинисты др. специализированной техники	50	15	20
Предприятие текстильной промышленности при условиях особой интенсивности работы	50	20	20
Рабочие локомотивных бригад	55	50	12,5	10	25	20
Геолого-разведка и сопряженные отрасли	55	50	12,5	10	25	20

Законом предусмотрены и иные случаи, когда работникам тех или иных отраслей экономики при наличии определенных условий может назначаться пенсия ранее установленного общего срока.

Когда можно оформить досрочную пенсию

Как уже отмечалось выше, право на выход на заслуженный отдых до наступления общего срока при наличии медицинских факторов подтверждается медицинским документом.

Такой документ выдает государственное учреждение здравоохранения, осуществляющее медико-социальную экспертизу в отношении потенциальных инвалидов. Именуется подтверждающий документ актом медико-социальной экспертизы, в котором прописывается решение о признании гражданина инвалидом.

Список заболеваний для получения инвалидности

Перечень различных дефектов и заболеваний, являющихся основанием признания лица инвалидом, утверждается Правительством и состоит из 58 пунктов. Указанные пункты, в свою очередь, разделяются по категориям, в таблице ниже приведены лишь некоторые виды заболеваний.

Необходимость и сроки переосвидетельствования	Перечень болезней и дефектов
Без повторного прохождения экспертизы (пожизненная инвалидность)	Цирроз печени при наличии дополнительных вредных факторов
	Болезнь почек 5 стадии, носящей хронический характер
	Нарушение обмена веществ, поученное по наследству (в ряде случаев при тяжелом протекании)
	Артрит в совокупности с серьезными нарушениями (движения, системы крови, иммунитета)
	Системный склероз
	Шизофрения
	Некоторые случаи эпилепсии
	Заболевания головного мозга
	ВИЧ на некоторых стадиях
	Полная слепота или глухота
Без назначения повторной экспертизы без необходимости личного присутствия лица	Болезни органов дыхания и дыхательной недостаточностью последних степеней
	Проблемы с кровообращением, сопряженные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
	Повышенное давление, вызвавшее поражение центральной нервной системы
	Прогрессирующие болезни нервной системы
	Сахарный диабет при наличии риска ампутации конечностей (в связи с артериальной недостаточностью)
	Некоторые виды неустранимых свищей
	Некоторые виды раковых опухолей
Для подтверждения инвалидности необходимо повторное прохождение обследования после первоначального признания инвалидом	Онкология, если после лечения возник рецидив
	Доброкачественные опухоли головного или спинного мозга, не подлежащие операционному вмешательству
	Умственная отсталость или деменция
	Удаленная гортань
	Болезни нервной системы
	Воспалительные болезни кишечника в тяжелой форме
	Ишемическая болезнь
	Болезни дыхательной системы, вызывающие дыхательную недостаточность начальных стадий
	Тяжелые последствия повреждения спинного или головного мозга
	Ампутация некоторых частей тела
	Дефекты и деформация ног

В таблице приведены лишь те заболевания, которые касаются совершеннолетних граждан. Утвержденный Правительством перечень также устанавливает, в каких случаях несовершеннолетнее лицо признается ребенком-инвалидом.

В любом случае пенсия по инвалидности выплачивается на период признания гражданина таковым. Это означает, что при необходимости повторного прохождения экспертизы инвалидность может быть снята, а значит, и прекращены соответствующие страховые выплаты со стороны государства.

Процедура оформления досрочной пенсии

Процесс оформления такого вида обеспечения не отличается от обычного, за исключением необходимого к предоставлению пакета документов.

Так, гражданин должен обратиться в Пенсионный фонд любым удобным из доступных способов:

личный визит непосредственно в ПФР;
обращение за назначением пенсии через многофункциональный центр;
посредством заказного почтового отправления;
путем направления электронного заявления с помощью единого портала государственных и муниципальных услуг;
заполнив электронную заявку в личном кабинете застрахованного лица за официальном сайте ПФР.

Обратиться гражданин может лично, через представителя (для этого должна быть оформлена соответствующая доверенность) или своего работодателя. Выбрать, в какое именно подразделение ПФ РФ или какой МФЦ обращаться, может гражданин. Это может быть орган по месту его регистрации, жительства, нахождения.

После поступления необходимого пакета документов, он рассматривается фондом в течение 10 дней (не считая субботы и воскресенья) и принимает решение о назначении выплат либо об отказе в таковом. Сама пенсия назначается с того дня, когда гражданин был признан инвалидом на основании акта медико-социальной экспертизы.

Выплаты назначаются инвалиду на период признания его таковым, что означает отмену выплат при неподтверждении статуса на следующей экспертизе. Также пенсия по инвалидности прекращает выплачиваться при назначении гражданину пенсии в связи с достижением им возраста, необходимого для назначения пенсии по старости.

Список документов

Для положительного решения по ежемесячным выплатам гражданину необходимо собрать полный пакет документов. В их числе:

заявление установленной формы, заполненное по установленным правилам (бланк можно скачать на сайте Пенсионного Фонда);
удостоверение личности инвалида (в подавляющем большинстве случаев таковым будет паспорт гражданина РФ);
доверенность и удостоверение личности представителя, если заявление предоставляется не лично;
подтверждение наличия страхового стажа (трудовые договоры, трудовые книжки, справки и выписки, военный билет и др.);
выписка из акта проведенной экспертизы (данный документ направляется медицинским учреждением в Пенсионный Фонд напрямую);
документы о наличии в семье других нетрудоспособных лиц (от их количества зависит размер будущей пенсии);
подтверждение факт нахождения указанных выше лиц на иждивении лица, признанного инвалидом;
справки о смене фамилии, имени или отчества;
справка о среднемесячном заработке и др.

Документы из данного перечня могут предоставляться гражданином или не предоставляться, но первые 4 пункта являются обязательными.

Особенности выхода на пенсию по состоянию здоровья у военнослужащих и сотрудников МВД

В отличие от рядовых граждан, в отношении рассматриваемой категории отдельным законом установлено право на назначение пенсии за выслугу лет при увольнении их по состоянию здоровья.

Осуществляются такие выплаты при соблюдении следующих условий:

на день увольнения гражданина уже исполнилось 45 лет;
у лица имеется общий трудовой став в 25 лет;
длительность прохождения службы в вооруженных силах или МВД составляет не менее 12,5 лет;
имеется заключение военно-врачебной комиссии о невозможности дальнейшего прохождения гражданином службы.

Также данным законом предусмотрена и пенсия по состоянию здоровья в том случае, если она получена в период прохождения службы.

Размер пенсии при досрочном выходе по здоровью

Размер ежемесячных выплат при признании инвалидом складывается из индивидуальной и фиксированной выплаты. Индивидуальная определяется путем перемножения накопленных пенсионных баллов на их стоимость, фиксированная устанавливается Правительством и в 2019 году составляет:

инвалиды I группы – 10 668 руб. 38 коп.;
II группы – 5 334 руб. 19 коп.;
III группы – 2 667 руб. 10 коп.

При наличии иждивенцев размер этой выплаты увеличивается. Например, инвалид I группы при наличии 3 иждивенцев имеет право на ежемесячную выплату в 16 002 руб. 56 коп., а также на те средства, которые накопились на его индивидуальном счете.

Так, если он успел накопить 30 баллов, стоимость которых в 2019 году составляет 87,24 руб., то он также получит индивидуальную выплату в размере 2617 руб. 20 коп.

Заключение

Итак, хотя закон не предусматривает для рядовых граждан досрочный уход на пенсию по состоянию здоровья, они все же могут претендовать на ежемесячные выплаты при признании их инвалидом. Военнослужащие и сотрудники МВД при соблюдении ряда условий могут претендовать на пенсию за выслугу лет при увольнении по состоянию здоровья.

Полезное видео

Какие споры могут возникнуть при оформлении досрочной пенсии смотрите в видео:

Источник

Проблемы с почками, сердцем, нервами и глазами – серьезные последствия этой болезни. Если из-за диабета человек не может себя обслуживать, свободно двигаться, общаться, он получает инвалидность. Для этого нужно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Пенсию при диабете назначают на основе ее решения.

Законодательное регулирование

Диабет

С февраля 2016 г. инвалидность устанавливают согласно, Приказу Минтруда РФ №1024 от 17.12.15. В нем указаны классификация и критерии, которые должны использовать работники МСЭ. На их основании оценивают состояние пациента, степень нарушений функций организма.

Диабет – это болезнь, которая требует обязательного лечения. Без него происходят опасные изменения внутренних органов.

Группа и пенсия инвалидам устанавливаются по самой серьезной болезни:

первая – при нарушениях от 90 до 100%;
вторая – 70-80%;
третья – 40-60%.

Человек, которому устанавливают статус инвалида, может получить:

Денежное пособие (пенсию).
Бесплатную медицинскую помощь.
Ежегодный отпуск длительностью от 30 календарных дней.
Льготы на коммунальные услуги до 50%.
Сокращенный рабочий день (для инвалидов 1 и 2 групп).
Скидку при получении путевки в санаторий, денежную компенсацию, если ее не использовал.

Закон, который регулирует работу МСЭ

Условия назначения трудовой пенсии по инвалидности

Постановление Правительства РФ №95 от 26.02.16 «О порядке признания лица инвалидом» – это законодательная база, которая решает все вопросы медико-социальной экспертизы. В марте 2018 в него внесли правки, облегчающие жизнь больным.

Согласно п.17 Постановления Правительства РФ №339 от 29.03.18, ребенка до 14 лет с диагнозом инсулинозависимый сахарный диабет признают инвалидом при следующих условиях:

Проводится адекватная инсулинотерапия, которую не нужно корректировать.
Отсутствуют или слабо выражены осложнения диабета.
Ребенок не может контролировать свою болезнь, самостоятельно сделать себе инъекции инсулина.

Согласно п. 51 этого Постановления, инвалидность устанавливают заочно, если диабет протекает с множественными изменениями различных органов и систем.

Это может быть, например, хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей 4 степени. При таком состоянии развивается гангрена, требуется ампутация ног.

Пенсия по инвалидности при сахарном диабете

Патогенез и осложнения диабета 1 и 2 типов

Заболевание связано с нарушением усвоения организмом глюкозы. Это вещество, необходимое каждой клетке, служит топливом для работы всех систем и органов. Глюкоза поступает в организм с продуктами питания, расщепляется пищеварительной системой и попадает в кровь. Это стимулирует выработку инсулина. Гормон помогает глюкозе попасть в клетки. При сахарном диабете его количество снижается.

Если глюкоза не попадает к клеткам, нарушается питание, что приводит к их гибели, иногда развивается некроз тканей

Болезнь может спровоцировать гангрену, инфаркт или инсульт, проблемы с сосудами, слепоту.

Две основные формы сахарного диабета:

Первый тип. Инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Если она не справляется с задачей, не синтезирует нужное количество гормона, глюкоза скапливается в крови из-за того, что ее некому разносить к клеткам. Анализы фиксируют высокий сахар. Диабетики с такой формой нуждаются в постоянной гормонотерапии, вынуждены постоянно получать инъекции.
Второй тип. Поджелудочная вырабатывает инсулин в нужном количестве, но рецепторы клеток потеряли чувствительность к гормону. Из-за этого он не может передать им глюкозу, в крови фиксируется ее высокий уровень. Постепенно поджелудочная железа снижает выработку инсулина, что негативно сказывается на ее состоянии. Диабет 2 типа легче поддается лечению. На начальных стадиях заболевания человеку выписывают таблетки.

При назначении инвалидности учитывают не форму сахарного диабета, а тяжесть течения болезни.

Полностью вылечить ее нельзя. На ранних стадиях можно остановить лишь развитие диабета 2 типа, но при этом нужно всю жизнь соблюдать диету, максимально исключить из рациона насыщенные жиры и углеводы.

1 группа инвалидности

Эту категорию дают больным с серьезными сбоями гормональной системы. Человек не может себя обслуживать, контролировать поведение, ограничен в передвижении, часто теряет ориентацию в пространстве.

Первую группу инвалидности назначают, если болезнь сопровождают:

Диабетическая слепота на 1 или 2 глаза.
Тяжелая степень нейропатии (расстройства нервной системы).
Гангрена нижних конечностей, из-за чего их нужно ампутировать.
Паралич или нарушенная согласованность движений при относительно нормальном тонусе мышц.
Стойкие отклонения психики.
Хроническая сердечная недостаточность 3 степени.
Психические отклонения, снижение интеллекта, спровоцированные энцефалопатией (дистрофическими изменениями тканей мозга).
Частые гипогликемические комы.
Терминальная (завершающая) стадия хронической почечной недостаточности.

2 группа инвалидности

Степени нарушения функций организма

У человека менее выражены повреждения внутренних органов, чем у больных 1 группы. Они не нуждаются в постоянном присмотре, могут самостоятельно передвигаться с помощью специальных средств или людей.

У больных часто наблюдают снижение мышечного тонуса (нейропатию 2 степени), стойкие изменения психики.

Вторую группу инвалидности дают в следующих ситуациях:

2-3 стадия ретинопатии (сильного или частичного ухудшения зрения из-за поражения сетчатой оболочки глаз).
Успешная пересадка почки.
Выраженные парезы или стойкие нарушения центральной нервной системы.
Терминальная стадия почечной недостаточности.

3 группа инвалидности

Нарушения не такие сильные, как у больных 1 и 2 группы. Диабетик может обслужить себя самостоятельно. Тем не менее, у человека плохое самочувствие, он вынужден ограничить трудовую деятельность.

Ухудшение здоровья носит внезапный характер, возникает из-за неспособности стабилизировать сахар в крови.

Если это продолжается длительное время и состояние диабетика усугубляется, есть смысл пройти повторное освидетельствование. По результатам нового обследования больному могут присвоить 2 группу инвалидности.

Получение пенсионного удостоверения при диабете

Инсулинозависимым детям до 14 лет присваивают инвалидность, но не группу. При этом им полагается денежное пособие. Дети получают статус даже без выраженных симптомов заболевания. Поскольку их организм растет, развивается, отсутствие лечения может привести к непоправимым последствиям.

Группу инвалидности устанавливают совершеннолетним гражданам после исполнения 18 лет.

На этом основании человеку назначается пенсия при диабете. Чтобы ее присвоили, нужно пройти медико-социальную экспертизу. По результатам устанавливают или снимают группу.

Назначение инвалидности

Чтобы получить статус, нужно иметь направление на МСЭ. Справку по форме 008/у-06 выдает участковый терапевт. Он дополнительно направляет человека на анализы, консультации к узкопрофильным специалистам (кардиологу, нефрологу, офтальмологу), которые дают свои заключения.

Необходимые исследования:

Анализ крови на глюкозу с нагрузкой.
УЗИ сердца, почек, сосудов, поджелудочной железы.
Анализы мочи и крови на сахар, гемоглобин, ацетон.
Почечную и печеночную пробы.
Электрокардиограмму.

Если врач отказывается дать направление, исследования можно пройти самому и напрямую обратиться в МСЭ.

Как вариант, его получают в местном отделении соцзащиты или через суд. С направлением нужно обратиться в экспертное бюро, расположенное по месту регистрации человека.

Дальнейший порядок действий:

Напишите заявление на проведение освидетельствования.
Для назначения даты комиссии отводится месяца.
Во время освидетельствования эксперты осматривают больного. При необходимости они назначают дополнительную диагностику.
По результатам обследования члены комиссии выносят вердикт.
Если принято решение начислить пенсию по диабету, информацию передают в Пенсионный фонд РФ (ПФР). Заключения и справки, выданные в больнице, нужно отнести самостоятельно.
В ПФР человек заполняет заявление о желании встать на учет и получать денежное пособие.

Важно не опоздать на освидетельствование, проявить доброжелательность к экспертам.

На все вопросы отвечать четко и конкретно. Родитель имеет право быть с ребенком во время осмотра. Если его попросят выйти, можно не соглашаться (п.1.4 Постановления Правительства РФ №339). Лучше, чтобы ребенок сам отвечал экспертам. Родитель на комиссии может высказать пожелания, опасения, задать вопросы.

Какие документы надо предоставить МСЭ

Справку по форме 008/у-06.
Оригинал и копию удостоверения личности.
Диплом об образовании (если есть).
Копию трудовой книжки.
Амбулаторную карту.
Описание условий и особенности труда, если человек работает.
Заключение врачей о сопутствующих болезнях.
Все больничные выписки, которые подтверждают пребывание на стационарном лечении.
Копию дневника сахаров за последние два месяца, заверенную печатью эндокринолога. Документ должен быть оформлен по специальной форме.
Результаты анализов.
Документы, которые подтверждают, что заболевание не реагирует на лечение, отсутствует прогресс состояния больного.
Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) с печатями органов, которые предоставляли услуги. Документ подают при повторном освидетельствовании. Составляет его лечащий врач на основе рекомендаций Министерства здравоохранения.

Как часто надо повторно проходить комиссию

Регулярность подтверждения инвалидности

Пенсионер по инвалидности должен регулярно ее подтверждать. Больные первой группы проходят комиссию 1 раз в 2 года, остальные – раз в год. Система оценок учитывает не только физическое состояние больного. Эксперт определяет, как болезнь влияет на способность человека обслуживать себя, передвигаться и т.д. Если при повторном обследовании было обнаружено улучшение здоровья, группу заменяют более легкой.

Критерии составлены так, что при адекватном лечении состояние человека редко ухудшается больше, чем на 40%. Если произошли значительные улучшения, начисление пенсии диабетику прекращают, группу снимают. Это делают на основе предоставленных анализов и осмотра больного.

Диабетик остается без бесплатных лекарств и других компенсаций, направленных на улучшение здоровья. Без реабилитационных средств состояние больного ухудшается.

Особенно негативно это сказывается на детях, поскольку снижается способность к социальной адаптации. Даже если инвалидность вернут, ребенок будет отброшен назад как в физическом, так и психическом развитии.

Оценку проводят люди. Это значит, что результаты во многом зависят от субъективного мнения, есть место для коррупции. Усложняет положение пациентов размытость некоторых формулировок приказа №1024 от 17.12.15. Не всегда понятны различия между незначительными (10-20%) и умеренными (40-50%), выраженными (70-80%) и сильно-выраженными (90-100%) отклонениями.

Размер пенсии при сахарном диабете

Законодательство выделяет 2 типа выплат:

Социальные. Пенсию устанавливают инвалидам без трудового стажа.
Страховые. Их назначают человеку, у которого есть минимальный трудовой стаж. Размер пенсии зависит от количества лет, отчислений в пенсионный фонд. Сумма может быть увеличена, если под опекой инвалида есть иждивенцы. При этом учитывают их количество.

Сумма пенсии по инвалидности при диабете зависит от места проживания и некоторых других показателей. В 2019 году средняя величина составляет:

Тип пенсии	Размер в зависимости от группы, руб.
Тип пенсии	1	2	3
Страховая	10 668	5 334	2 667
Социальная
для взрослых	10 609	5 304	4 508
инвалидам с детства	12 730	10 609	4 508
Пособие детям до 14 лет	12082

Что делать, если отказали в назначении пенсии больному диабетом

Когда диабетик или его опекун не согласны с решением местного отделения МСЭ, они могут в течение месяца обратиться в Главное бюро этой организации. Если и там будет отказ, нужно направить документы в Федеральное бюро МСЭ.

Несогласие с решением всех трех инстанций можно обжаловать в суде.

Если прошение подает родитель больного ребенка, его освобождают от уплаты госпошлины, поскольку действует в интересах несовершеннолетнего.

К сожалению, надежды на успех немного. Судья редко пересматривает решение МСЭ в пользу больного, поскольку почти полностью отсутствует независимая экспертиза. Это очень дорогая услуга, стоимость которой может достигать 200 тыс. руб. Вряд ли человек, которому нужна досрочная пенсия по инвалидности, позволит себе такие расходы.

Видео

Источник